道教中的“尸解成仙”到底是什么？一、死后复生之法
古人认为,通过一定的修炼,人的真形便可出脱尸身而不死,并将这种不死的修炼方术称之为“尸解”。
尸解作为秦汉时期比较独特的一种神仙方术，是在先秦时期灵魂观念与死后复生观念的相互融合中形成的。《云笈七签》云：“夫尸解者，尸形之化也，本真之炼蜕也，躯质遁变也。”
道教认为道士得道后可遗弃肉体而仙去，或不留遗体，只假托一物（如衣、杖、剑） 遗世而升天，谓之尸解。
尸解就是像夏蝉一样蝉蜕：人们明明看见他在此地死了，却又在别的地方看见他。
《太极真人遗带散》说：“凡尸解者，皆寄一物而后去，或刀或剑，或竹或杖。及水火兵刃之解。”这个意思就相当于说，尸解是托物寄形，死后复生。
《抱朴子》中讲，汉武帝时的李少君就是尸解仙。他称病死去，汉武帝“令人发其棺，无尸，唯衣冠在焉”。
二、尸解方法
1火解
《无上秘要·尸解品》云：“以药涂火炭，则他人见形而烧死，谓之火解。”《云笈七签》卷八十五《太极真人飞仙宝剑上经叙》也称：“以录形灵丸涂火炭，则他人见形而烧死，谓之火解。”
《列仙传》中提到一个叫封子的人，他本身是黄帝的厨师，善于用火，能出五色烟，后用火自焚，其身体虽烧为灰烬，但其本真可随烟气上下，观其灰烬，就像是还有其身形。第二例则是啸父，其是好道长生之人，时人欲得其长生之法，则不能得，后传梁母作火法，与梁母作火而西升。这些均是火解成仙之实例。
火解的关键要素乃是火，火解乃是用火成仙之例。其方式是取火自焚，最重要的是给人以自焚之假象，实则升仙而去。
随着道教成仙理论的丰富，火解成仙也趋于复杂化与仪式化，并不像刚开始那般简单。《灵宝无量度人上经大法》记载了火解法具有较为完备的道教仪式：
首先，需于丙子日夜，取一只雄雀，用小笼子装住，在道人的头边喂养，用时将线系在雀头上，见有大火处，将雀投入火中，并念咒。取雀是因雀为朱雀，五行属火，与火解相应。这种火解法不仅包含了五行，而且人也用亲自经历火烧，是火解的一种流变。火解之人均是故意自焚，发展至后世基本人不亲自经历火烧，均有事物代替，可见，火解自产生初期就是道人有意识选择的成仙方式。
2水解
水解，顾名思义是与水相关之尸解法，这一形式出现的时间极早。水解之法有两个基本要素，即：一得是崇道之人，二是需要有水的参与。
水解用水的原因主要是由于道人认为水中有仙人，且有仙人之居所，可由投水到达；再则是因为水中倒影着天，水中的天在道人思想中就是真实的天，由此可得，入水与升天是等价的。
《全闽诗话》提到：一次白玉蟾与众人游览于江月亭时，未等众人游玩，便投入江水之中，众人欲将其救起之时，其专门向众人遥手指从而制止众人搭救，众人见之也遵从其意，并说其是水解成仙。从白玉蟾选择水解成仙之例中可知，水解成仙已是非常受认可的成仙方术。
水解法经过发展，也渐渐具有了道教仪式的完整性，《太上三辟五解秘法》中记载的水解法，在壬癸之时，在静室中立一香炉，叩齿三十六通，念咒，将自身之三魂神赋予鞋上，再禹步急走。若当日要尸解，则将右鞋沉水，不知者认为是溺水而死，实则是水解成仙矣。从这一例子便可看出，其所用之方法基本包含了上述所有水解成仙的要素，不仅有外示沉没的表象，整个水解方术也更具道教仪式的完整化。人则不需亲自投水而死，而是将代表人的三魂神赋予外物，将外物沉于水即可。
3兵解
兵解，也是道教常用的一种尸解方法。
《无上秘要》卷八十七和《云笈七签》卷八十五《太极真人飞仙宝剑上经叙》皆称：“以一丸和水而饮之，抱草（一作木）而卧，则他人见已伤死于空室中，谓之兵解。”
过去道士被统治者所用，如军队中就有专门负责占卜与治病的道士， 葛洪也曾随军出征过。然道教发展，离不开统治者的支持，如北魏道武帝与梁武帝对道教的发展做出的贡献功不可没。可见，道教与统治者的关系为既相互利用又保持警惕与距离。兵解即是从这种环境中发展而来，道士因缅怀被统治者滥杀之高道，用此种方法来表达对统治者的不满。不仅如此，这一成仙方法也为继续修炼成仙的道士提供了死后的寄托，故有兵解之说。
4杖解
杖解是学道之人尸解时当所留之物为杖的尸解法。《抱朴子》云：“又相识人见李意期将两弟子皆在郫县。其家各发棺视之，三棺遂有竹杖一枚，以丹书于杖，此皆尸解也。”可见，在东晋时，杖解就是为人所知的一种尸解法。
杖解主要分为三步：第一步，通过符咒、斋醮、存思等方法与神灵相通，使自己获得成仙之资格。第二步，人若欲尸解，人之灵魂则先暂存于竹杖之中，由于竹杖上下通直，竹杖可作为人升仙之阶梯，人顺竹而上，由神仙指引，即可尸解成仙。第三步，人之灵魂升仙而去，但仍需有物存于世证明成仙之人未死，这时，内通外坚之竹杖即可代人形。
此乃杖解之全过程，在这一过程中，放有神符的竹杖就是学道之人由人致仙的生命转换场所，同时，这一灵魂飞升、神仙接引或指引、物代人形的过程，亦是道教尸解术之全过程。在杖解过程中，法杖是道士由生入死，由死入仙之生命转换器。
5剑解
尸解留剑信仰由来已久，东汉时《列仙传》云：“黄帝者，号轩辕，至于卒，还葬桥山，山崩，柩空无尸，惟剑舄在焉。”可见，此尸解形态早已为人所知，此段关于黄帝成仙留剑之记载可谓是后世剑解成仙之雏形。而剑解成仙之主体，则是道教法剑。
剑解是道人成仙后留法剑于世之法，乃解法之上品，其步骤分为前期准备、造剑与解化。其中，造剑前屋子、灶口向西代表道人初死先入冥府，竹叶是洗淹秽的必备药方，庚申日是为去三尸，以获成仙资格。造剑时，剑環上刻刃、己，伏基内刻日、月，象征剑可使人隐于日月之中。剑身刻北斗与己字，象征了道人是由太一神派车架接引成仙。剑杪刻六丁，象征了剑可御使阴神，上刻北斗下刻六丁也象征了剑上承玄冥，下制九阴的功能。解化时，法剑、符咒、曲晨丹相互配合，使道人快速成仙。剑将剑解成仙之人的今生、后世紧紧的联系起来，是整个剑解的核心。
6药解
药解，顾名思义，是用丹药尸解之法。药解是金丹派流行之后常见的尸解法，是因道人服用含有剧毒的丹药而死的现象。
在所有的年代中，对躯体腐烂的抑制都被认为是实现实质不灭的突出标志。尸体完整的保存可以使灵魂不致失散，直到准备就绪后，即可升天成仙。这一观点点出了尸解之实质。可见，药解乃服用丹药之后，尸体不腐之尸解法。
7五行尸解
《玉清无极总真文昌大洞仙经》云：“尸解有五，水解者投水，火解者自焚，金解受刃，木解倚树化，土解钻山入石。”
五行尸解法其基本分为两个方面，一是运用金木水火土五行来尸解，其意在于吸收五行真气，以求脱离死厄，得道升仙；二是与尸解起源之思想一脉相承，只是更具道教仪式之完整化而已。
另外尚有太清尸解法、太一守尸法、太极化遯法、鲍靓尸解法、太阴炼形、水火荡炼尸形、阴阳六甲炼形质法等，名目繁多。道教又称：白日去谓之上尸解，夜半去谓之下尸解，向晓暮之际而去者，谓之地下主者。但后世道教认为，总的说来，尸解为成仙之道的下品。
杜光庭《墉城集仙录叙》云：“夫神仙之上者，云车羽盖，形神俱飞；其次，牝谷幽林，隐景潜化；其次，解形托象，蛇蜕蝉飞。然而冲天者为优，尸解者为劣。”尸解术是早期道教信奉的成仙术，多遭世人非议，一些道士也在逐渐修改看法，隋唐道士已视之为成仙之下品，被后世渐渐摒弃。
古人认为,通过一定的修炼,人的真形便可出脱尸身而不死,并将这种不死的修炼方术称之为“尸解”。
尸解作为秦汉时期比较独特的一种神仙方术，是在先秦时期灵魂观念与死后复生观念的相互融合中形成的。《云笈七签》云：“夫尸解者，尸形之化也，本真之炼蜕也，躯质遁变也。”
道教认为道士得道后可遗弃肉体而仙去，或不留遗体，只假托一物（如衣、杖、剑） 遗世而升天，谓之尸解。
尸解就是像夏蝉一样蝉蜕：人们明明看见他在此地死了，却又在别的地方看见他。
《太极真人遗带散》说：“凡尸解者，皆寄一物而后去，或刀或剑，或竹或杖。及水火兵刃之解。”这个意思就相当于说，尸解是托物寄形，死后复生。
《抱朴子》中讲，汉武帝时的李少君就是尸解仙。他称病死去，汉武帝“令人发其棺，无尸，唯衣冠在焉”。
二、尸解方法
1火解
《无上秘要·尸解品》云：“以药涂火炭，则他人见形而烧死，谓之火解。”《云笈七签》卷八十五《太极真人飞仙宝剑上经叙》也称：“以录形灵丸涂火炭，则他人见形而烧死，谓之火解。”
《列仙传》中提到一个叫封子的人，他本身是黄帝的厨师，善于用火，能出五色烟，后用火自焚，其身体虽烧为灰烬，但其本真可随烟气上下，观其灰烬，就像是还有其身形。第二例则是啸父，其是好道长生之人，时人欲得其长生之法，则不能得，后传梁母作火法，与梁母作火而西升。这些均是火解成仙之实例。
火解的关键要素乃是火，火解乃是用火成仙之例。其方式是取火自焚，最重要的是给人以自焚之假象，实则升仙而去。
随着道教成仙理论的丰富，火解成仙也趋于复杂化与仪式化，并不像刚开始那般简单。《灵宝无量度人上经大法》记载了火解法具有较为完备的道教仪式：
首先，需于丙子日夜，取一只雄雀，用小笼子装住，在道人的头边喂养，用时将线系在雀头上，见有大火处，将雀投入火中，并念咒。取雀是因雀为朱雀，五行属火，与火解相应。这种火解法不仅包含了五行，而且人也用亲自经历火烧，是火解的一种流变。火解之人均是故意自焚，发展至后世基本人不亲自经历火烧，均有事物代替，可见，火解自产生初期就是道人有意识选择的成仙方式。
2水解
水解，顾名思义是与水相关之尸解法，这一形式出现的时间极早。水解之法有两个基本要素，即：一得是崇道之人，二是需要有水的参与。
水解用水的原因主要是由于道人认为水中有仙人，且有仙人之居所，可由投水到达；再则是因为水中倒影着天，水中的天在道人思想中就是真实的天，由此可得，入水与升天是等价的。
《全闽诗话》提到：一次白玉蟾与众人游览于江月亭时，未等众人游玩，便投入江水之中，众人欲将其救起之时，其专门向众人遥手指从而制止众人搭救，众人见之也遵从其意，并说其是水解成仙。从白玉蟾选择水解成仙之例中可知，水解成仙已是非常受认可的成仙方术。
水解法经过发展，也渐渐具有了道教仪式的完整性，《太上三辟五解秘法》中记载的水解法，在壬癸之时，在静室中立一香炉，叩齿三十六通，念咒，将自身之三魂神赋予鞋上，再禹步急走。若当日要尸解，则将右鞋沉水，不知者认为是溺水而死，实则是水解成仙矣。从这一例子便可看出，其所用之方法基本包含了上述所有水解成仙的要素，不仅有外示沉没的表象，整个水解方术也更具道教仪式的完整化。人则不需亲自投水而死，而是将代表人的三魂神赋予外物，将外物沉于水即可。
3兵解
兵解，也是道教常用的一种尸解方法。
《无上秘要》卷八十七和《云笈七签》卷八十五《太极真人飞仙宝剑上经叙》皆称：“以一丸和水而饮之，抱草（一作木）而卧，则他人见已伤死于空室中，谓之兵解。”
过去道士被统治者所用，如军队中就有专门负责占卜与治病的道士， 葛洪也曾随军出征过。然道教发展，离不开统治者的支持，如北魏道武帝与梁武帝对道教的发展做出的贡献功不可没。可见，道教与统治者的关系为既相互利用又保持警惕与距离。兵解即是从这种环境中发展而来，道士因缅怀被统治者滥杀之高道，用此种方法来表达对统治者的不满。不仅如此，这一成仙方法也为继续修炼成仙的道士提供了死后的寄托，故有兵解之说。
4杖解
杖解是学道之人尸解时当所留之物为杖的尸解法。《抱朴子》云：“又相识人见李意期将两弟子皆在郫县。其家各发棺视之，三棺遂有竹杖一枚，以丹书于杖，此皆尸解也。”可见，在东晋时，杖解就是为人所知的一种尸解法。
杖解主要分为三步：第一步，通过符咒、斋醮、存思等方法与神灵相通，使自己获得成仙之资格。第二步，人若欲尸解，人之灵魂则先暂存于竹杖之中，由于竹杖上下通直，竹杖可作为人升仙之阶梯，人顺竹而上，由神仙指引，即可尸解成仙。第三步，人之灵魂升仙而去，但仍需有物存于世证明成仙之人未死，这时，内通外坚之竹杖即可代人形。
此乃杖解之全过程，在这一过程中，放有神符的竹杖就是学道之人由人致仙的生命转换场所，同时，这一灵魂飞升、神仙接引或指引、物代人形的过程，亦是道教尸解术之全过程。在杖解过程中，法杖是道士由生入死，由死入仙之生命转换器。
5剑解
尸解留剑信仰由来已久，东汉时《列仙传》云：“黄帝者，号轩辕，至于卒，还葬桥山，山崩，柩空无尸，惟剑舄在焉。”可见，此尸解形态早已为人所知，此段关于黄帝成仙留剑之记载可谓是后世剑解成仙之雏形。而剑解成仙之主体，则是道教法剑。
剑解是道人成仙后留法剑于世之法，乃解法之上品，其步骤分为前期准备、造剑与解化。其中，造剑前屋子、灶口向西代表道人初死先入冥府，竹叶是洗淹秽的必备药方，庚申日是为去三尸，以获成仙资格。造剑时，剑環上刻刃、己，伏基内刻日、月，象征剑可使人隐于日月之中。剑身刻北斗与己字，象征了道人是由太一神派车架接引成仙。剑杪刻六丁，象征了剑可御使阴神，上刻北斗下刻六丁也象征了剑上承玄冥，下制九阴的功能。解化时，法剑、符咒、曲晨丹相互配合，使道人快速成仙。剑将剑解成仙之人的今生、后世紧紧的联系起来，是整个剑解的核心。
6药解
药解，顾名思义，是用丹药尸解之法。药解是金丹派流行之后常见的尸解法，是因道人服用含有剧毒的丹药而死的现象。
在所有的年代中，对躯体腐烂的抑制都被认为是实现实质不灭的突出标志。尸体完整的保存可以使灵魂不致失散，直到准备就绪后，即可升天成仙。这一观点点出了尸解之实质。可见，药解乃服用丹药之后，尸体不腐之尸解法。
7五行尸解
《玉清无极总真文昌大洞仙经》云：“尸解有五，水解者投水，火解者自焚，金解受刃，木解倚树化，土解钻山入石。”
五行尸解法其基本分为两个方面，一是运用金木水火土五行来尸解，其意在于吸收五行真气，以求脱离死厄，得道升仙；二是与尸解起源之思想一脉相承，只是更具道教仪式之完整化而已。
另外尚有太清尸解法、太一守尸法、太极化遯法、鲍靓尸解法、太阴炼形、水火荡炼尸形、阴阳六甲炼形质法等，名目繁多。道教又称：白日去谓之上尸解，夜半去谓之下尸解，向晓暮之际而去者，谓之地下主者。但后世道教认为，总的说来，尸解为成仙之道的下品。
杜光庭《墉城集仙录叙》云：“夫神仙之上者，云车羽盖，形神俱飞；其次，牝谷幽林，隐景潜化；其次，解形托象，蛇蜕蝉飞。然而冲天者为优，尸解者为劣。”尸解术是早期道教信奉的成仙术，多遭世人非议，一些道士也在逐渐修改看法，隋唐道士已视之为成仙之下品，被后世渐渐摒弃。
湖北19省中成药集采联盟，报量数据来了！
11月19日，湖北省医药价格及招采管理服务网挂出《中成药省际联盟集中带量采购公告（第2号）》（以下简称2号公告）。
在1号公告，中成药省际联盟集采领导小组办公室公布了湖北19省中成药联盟的方案和分组、中选规则等内容。2号公告在此基础上，正式发布了带量采购文件并公布了采购品种的报量情况。
2号公告显示，联采办要求相关药企于本采购公告发布日至2021年11月29日在中成药资质企业申报界面维护或填报企业及产品信息、基准价格、技术评价指标等信息。
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联盟地区由湖北、河北、山西、内蒙古、辽宁、福建、江西、河南、湖南、海南、重庆、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团等共19省市组成。
10月，湖北省发布《关于填报中成药省际联盟集中带量采购品种范围相关采购数据的通知》。据了解，山西、四川、宁夏、河南等地也陆续发布通知要求报量。
17个组别共76个中成药纳入湖北19省联盟，此次2号公告公布的报量如下表所示：（年度预采购量、首年约定 采购量（单位：万片/万粒/万袋/万支/万丸等），）
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采购周期
原则上2年，到期可根据实际情况延长最多1年，协议每年一签。完成协议期超出部分仍按中选价供应直至采购期届满。
报量
医疗机构填报2020年实际使用量、价格、金额，并结合历史使用情况、临床用药需求等因素，填报未来一年产品的预采购量。如果报量部分企业未参与申报或产能为0，增将其转为待分配量进行分配
（注：此处按2020年的实际量作为参考填报预采购量，可见之前进入进院先发优势的重要性；此外，间接提示企业要积极参与）
联采办按报量的80%确定为约定采购量。（注：报量到约定采购量，缩水2成）
分为A/B两个采购单位
A采购单元：（符合以下2个条件之一即可分为A单元）
1、（企业采购金额/同组所有产品2020年采购金额）≥10%
2、2020年采购金额在同组中排名前三的企业
注：一般AB组划分的逻辑都是划分量大和量小的，湖北按采购金额占比及排名（前者看比例，后者看绝对排名）决定。与广东按复杂的日均治疗天数、日治疗费用来进行复杂计算，这个划分相对简洁、易行。
B采购单元：都不满足上述两个条件的进入B单元；若B单元企业不足3家，则所有企业都合并到A单元。
报价代表品：采购金额最大的剂型、规格作为代表品
在同产品组、同企业、不同剂型、规格的产品中，以采购金额最大的产品作为代表品进行报价，以最小零售包装（如：盒）为计价单位。
注：代表品规则的设定和区分，如果再加上差比价因素，在实操层面更是会影响企业的价格计算和报价策略。湖北规则与广东相比颗粒度较大，但也不容易出错。
基准价格：也就是限价
1、全国省级最低中标/挂网价格(不含广东省平台及省级集采中选价）；
2、若无省级价格，则以同组所有报价代表品按日均治疗费用（按说明书用法用量计算，不考虑剂型规格的差比）折算的最低价作为基准价；
注：省级最低中标价才是目前企业有预期、医保可接受、平台可操作的相对适合的方式，广东以最高日均治疗天数/费用来作为评价依据，不仅缺乏必要的透明度，在操作层面各方都极易出错。
报价：最新零售包装实际供应价
限价：不得高于基准价，否则为无效报价，保留至小数点后2位
入围规则：“双信封”模式（价格与技术六四开），价格按降幅竞争
综合得分=价格竞争得分*60%+技术评价得分*40%
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注：医疗机构的认可度在技术性评分中占比最大，可见湖北方案对用药机构的重视；同时，对于企业而言，平日积累的资源现在方能在报量和评标中用上。后发的企业难度重重。
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拟中选规则
A单元：降幅前70%+后30%议价拟中选
入围企业报价降幅由高到低排序，降幅前70%拟中选；若末位降幅相同，则一并拟中选。降幅排名后30%的进入议价，如果接受17个产品组所有A单元入围企业降幅前50%的最低降幅可拟中选。
注：拟中选门槛不算很高，而且给降幅排名靠后的一次议价机会，且该机会不难把握（前50%的最低降幅，相当于中间降幅）
B单元：依据A单中间降幅
入围企业数量≤4 家的，入围企业报价降幅达到 17 个产品组所有A 竞争单元入围企业降幅排名前50% 的最低降幅，获得拟中选资格；未达到的，进入议价环节， 接受 17 个产品组所有A 竞争单元入围企业降幅排名前50% 的最低降幅，获得拟中选资格。
其他情况：
同产品组内日均治疗费用最低的报价代表品申报企业，若按上述规则未入围或未中选，可获得拟中选资格。若申报企业日均治疗费用相同，综合得分较高的获得拟中选资格。
注：此处既是一个补漏措施，也是一个对按日均费用最低报价产品的一种补偿，防止同组按降幅比例计算方式下可能出现的概率性差错发生。
非代表品的价格确定：按代表品拟中选价格降幅等比例下调价格（注：不考虑差别因素）代表品及非代表品均参与采购量分配。
约定采购量分配
1、如果医疗机构报量的产品中选，则降幅最高的中选品种获得100%报量；其他品种获得80%；
2、如果医疗机构所报量品种未中选，或企业未申报、产能为0等几种情况，其报量的80%作为待分配量，按以下顺序分配：
1）将30%待分配量分给降幅最大的中选企业；
2）剩余的70%待分配量由医院从中选产品中自主选择；
注：此条规则是对降幅最高的厂牌间接实施“奖励”以引导企业尽量报低价，但令人扼腕的是，“足量”的100%带量部分，其实是企业原有的市场份额，报量能否反映正常份额不说，在分配采购量环节，事实上中选企业都面临份额缩水的窘境。
3）若剂型、规格差异不能直接换算的，由联盟省份自行分配后报联采办备案；
4）医疗机构选量超过每个中选品种最大产能的80%时，不再开放医疗机构选择该产品，可继续选择其他中选产品。（注：超量到大80%是供应监控的警戒线，有可能用量异常，也可能引发供应风险）
结语
1、湖北19省与广东7省联盟区域有所重叠，是否还存在调整的可能性或存在的竞争性？
2、从纳入目录的品种分析，广东按通用名为57个，区分剂型规格按药品名称为134个，分为27个组，其中26组为非独家（其中有独家品种被合并其中），36个独家品种为一个组，口服分为三组，针剂一组，合并率为79.9%；而湖北74个品种合并为17个组别，口服、针剂分别为一组，合并率为77%。表明上看似乎湖北合并程度高，但由于广东实际纳入的品种数量多，合并率反而比湖北高；
3、湖北规则与广东相比，无论是AB组划分（看采购金额及占比）、定价依据（省级最低中标价）、給量方式（削峰填谷）、中选规则（降幅排名+议价）、待分配量（从医疗机构实际看待）都显得较为简洁、易懂、易操作，医保、企业、平台接受度应该不低；
4、从企业的角度看，需要注意实际销量、医疗机构报量、以及中选后实际拿到的采购量之间的关系，进行精确计算方能确定报价策略；
5、医疗机构所报品种如果未中选，存在二次选择的机会/风险，对于中选企业而言，可以借机进入之前未覆盖医疗机构，而对于落选企业，份额明白无误地在采购规则中被别人瓜分；
6、中选执行后，医疗机构的使用也应纳入企业的观察，其表现为几个方面：一是医疗机构是否真正落实采购量和回款？是真带量还是真降价？二是，由于存在真实存量、报量与实际采购量之间的差距，非带量部分是否在扩大？
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
11月19日，湖北省医药价格及招采管理服务网挂出《中成药省际联盟集中带量采购公告（第2号）》（以下简称2号公告）。
在1号公告，中成药省际联盟集采领导小组办公室公布了湖北19省中成药联盟的方案和分组、中选规则等内容。2号公告在此基础上，正式发布了带量采购文件并公布了采购品种的报量情况。
2号公告显示，联采办要求相关药企于本采购公告发布日至2021年11月29日在中成药资质企业申报界面维护或填报企业及产品信息、基准价格、技术评价指标等信息。
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联盟地区由湖北、河北、山西、内蒙古、辽宁、福建、江西、河南、湖南、海南、重庆、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团等共19省市组成。
10月，湖北省发布《关于填报中成药省际联盟集中带量采购品种范围相关采购数据的通知》。据了解，山西、四川、宁夏、河南等地也陆续发布通知要求报量。
17个组别共76个中成药纳入湖北19省联盟，此次2号公告公布的报量如下表所示：（年度预采购量、首年约定 采购量（单位：万片/万粒/万袋/万支/万丸等），）
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采购周期
原则上2年，到期可根据实际情况延长最多1年，协议每年一签。完成协议期超出部分仍按中选价供应直至采购期届满。
报量
医疗机构填报2020年实际使用量、价格、金额，并结合历史使用情况、临床用药需求等因素，填报未来一年产品的预采购量。如果报量部分企业未参与申报或产能为0，增将其转为待分配量进行分配
（注：此处按2020年的实际量作为参考填报预采购量，可见之前进入进院先发优势的重要性；此外，间接提示企业要积极参与）
联采办按报量的80%确定为约定采购量。（注：报量到约定采购量，缩水2成）
分为A/B两个采购单位
A采购单元：（符合以下2个条件之一即可分为A单元）
1、（企业采购金额/同组所有产品2020年采购金额）≥10%
2、2020年采购金额在同组中排名前三的企业
注：一般AB组划分的逻辑都是划分量大和量小的，湖北按采购金额占比及排名（前者看比例，后者看绝对排名）决定。与广东按复杂的日均治疗天数、日治疗费用来进行复杂计算，这个划分相对简洁、易行。
B采购单元：都不满足上述两个条件的进入B单元；若B单元企业不足3家，则所有企业都合并到A单元。
报价代表品：采购金额最大的剂型、规格作为代表品
在同产品组、同企业、不同剂型、规格的产品中，以采购金额最大的产品作为代表品进行报价，以最小零售包装（如：盒）为计价单位。
注：代表品规则的设定和区分，如果再加上差比价因素，在实操层面更是会影响企业的价格计算和报价策略。湖北规则与广东相比颗粒度较大，但也不容易出错。
基准价格：也就是限价
1、全国省级最低中标/挂网价格(不含广东省平台及省级集采中选价）；
2、若无省级价格，则以同组所有报价代表品按日均治疗费用（按说明书用法用量计算，不考虑剂型规格的差比）折算的最低价作为基准价；
注：省级最低中标价才是目前企业有预期、医保可接受、平台可操作的相对适合的方式，广东以最高日均治疗天数/费用来作为评价依据，不仅缺乏必要的透明度，在操作层面各方都极易出错。
报价：最新零售包装实际供应价
限价：不得高于基准价，否则为无效报价，保留至小数点后2位
入围规则：“双信封”模式（价格与技术六四开），价格按降幅竞争
综合得分=价格竞争得分*60%+技术评价得分*40%
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注：医疗机构的认可度在技术性评分中占比最大，可见湖北方案对用药机构的重视；同时，对于企业而言，平日积累的资源现在方能在报量和评标中用上。后发的企业难度重重。
图片
拟中选规则
A单元：降幅前70%+后30%议价拟中选
入围企业报价降幅由高到低排序，降幅前70%拟中选；若末位降幅相同，则一并拟中选。降幅排名后30%的进入议价，如果接受17个产品组所有A单元入围企业降幅前50%的最低降幅可拟中选。
注：拟中选门槛不算很高，而且给降幅排名靠后的一次议价机会，且该机会不难把握（前50%的最低降幅，相当于中间降幅）
B单元：依据A单中间降幅
入围企业数量≤4 家的，入围企业报价降幅达到 17 个产品组所有A 竞争单元入围企业降幅排名前50% 的最低降幅，获得拟中选资格；未达到的，进入议价环节， 接受 17 个产品组所有A 竞争单元入围企业降幅排名前50% 的最低降幅，获得拟中选资格。
其他情况：
同产品组内日均治疗费用最低的报价代表品申报企业，若按上述规则未入围或未中选，可获得拟中选资格。若申报企业日均治疗费用相同，综合得分较高的获得拟中选资格。
注：此处既是一个补漏措施，也是一个对按日均费用最低报价产品的一种补偿，防止同组按降幅比例计算方式下可能出现的概率性差错发生。
非代表品的价格确定：按代表品拟中选价格降幅等比例下调价格（注：不考虑差别因素）代表品及非代表品均参与采购量分配。
约定采购量分配
1、如果医疗机构报量的产品中选，则降幅最高的中选品种获得100%报量；其他品种获得80%；
2、如果医疗机构所报量品种未中选，或企业未申报、产能为0等几种情况，其报量的80%作为待分配量，按以下顺序分配：
1）将30%待分配量分给降幅最大的中选企业；
2）剩余的70%待分配量由医院从中选产品中自主选择；
注：此条规则是对降幅最高的厂牌间接实施“奖励”以引导企业尽量报低价，但令人扼腕的是，“足量”的100%带量部分，其实是企业原有的市场份额，报量能否反映正常份额不说，在分配采购量环节，事实上中选企业都面临份额缩水的窘境。
3）若剂型、规格差异不能直接换算的，由联盟省份自行分配后报联采办备案；
4）医疗机构选量超过每个中选品种最大产能的80%时，不再开放医疗机构选择该产品，可继续选择其他中选产品。（注：超量到大80%是供应监控的警戒线，有可能用量异常，也可能引发供应风险）
结语
1、湖北19省与广东7省联盟区域有所重叠，是否还存在调整的可能性或存在的竞争性？
2、从纳入目录的品种分析，广东按通用名为57个，区分剂型规格按药品名称为134个，分为27个组，其中26组为非独家（其中有独家品种被合并其中），36个独家品种为一个组，口服分为三组，针剂一组，合并率为79.9%；而湖北74个品种合并为17个组别，口服、针剂分别为一组，合并率为77%。表明上看似乎湖北合并程度高，但由于广东实际纳入的品种数量多，合并率反而比湖北高；
3、湖北规则与广东相比，无论是AB组划分（看采购金额及占比）、定价依据（省级最低中标价）、給量方式（削峰填谷）、中选规则（降幅排名+议价）、待分配量（从医疗机构实际看待）都显得较为简洁、易懂、易操作，医保、企业、平台接受度应该不低；
4、从企业的角度看，需要注意实际销量、医疗机构报量、以及中选后实际拿到的采购量之间的关系，进行精确计算方能确定报价策略；
5、医疗机构所报品种如果未中选，存在二次选择的机会/风险，对于中选企业而言，可以借机进入之前未覆盖医疗机构，而对于落选企业，份额明白无误地在采购规则中被别人瓜分；
6、中选执行后，医疗机构的使用也应纳入企业的观察，其表现为几个方面：一是医疗机构是否真正落实采购量和回款？是真带量还是真降价？二是，由于存在真实存量、报量与实际采购量之间的差距，非带量部分是否在扩大？
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【楞严经日诵一篇】
【十月十五日】 ---第15篇
炉香乍热。 法界蒙熏。 诸佛海会悉遥闻。 随处结祥云。 诚意方殷。 诸佛现全身。南无香云盖菩萨摩诃萨（三称）。
南无本师释迦牟尼佛（三称）
《开经偈》
无上甚深微妙法
百千万劫难遭遇
我今见闻得受持
愿解如來真实义
南无楞严会上佛菩萨（三称）
《大佛顶如来密因修证了义诸菩萨万行首楞严经》卷二
“阿难，吾今为汝，以此二事，进退合明。
“阿难，如彼众生别业妄见，瞩灯光中所现圆影，虽似前境，终彼见者，目眚所成。眚即见劳，非色所造；然见眚者，终无见咎。例汝今日，以目观见山河国土及诸众生，皆是无始见病所成。见与见缘，似现前境；元我觉明，见所缘眚。觉见即眚；本觉明心，觉缘非眚。觉所觉眚，觉非眚中，此实见见，云何复名觉闻知见？是故，汝今见我及汝，并诸世间十类众生，皆即见眚，非见眚者。彼见真精，性非眚者，故不名见。
“阿难，如彼众生同分妄见，例彼妄见别业一人。一病目人，同彼一国，彼见圆影，眚妄所生。此众同分所现不祥，同见业中，瘴恶所起，俱是无始见妄所生。例阎浮提三千洲中，兼四大海、娑婆世界，并洎十方诸有漏国及诸众生，同是觉明无漏妙心，见闻觉知虚妄病缘，和合妄生，和合妄死。若能远离诸和合缘及不和合，则复灭除诸生死因，圆满菩提，不生灭性，清净本心，本觉常住。
“阿难，汝虽先悟本觉妙明，性非因缘，非自然性，而犹未明如是觉元，非和合生，及不和合。
“阿难，吾今复以前尘问汝，汝今犹以一切世间妄想和合诸因缘性，而自疑惑，证菩提心和合起者。则汝今者妙净见精，为与明和？为与暗和？为与通和？为与塞和？若明和者，且汝观明，当明现前，何处杂见？见相可辨，杂何形像？若非见者，云何见明？若即见者，云何见见？必见圆满，何处和明？若明圆满，不合见和。见必异明，杂则失彼性明名字；杂失明性，和明非义。彼暗与通，及诸群塞，亦复如是。
“复次，阿难，又汝今者妙净见精，为与明合？为与暗合？为与通合？为与塞合？若明合者，至于暗时，明相已灭，此见即不与诸暗合，云何见暗？若见暗时，不与暗合，与明合者，应非见明；既不见明，云何明合？了明非暗，彼暗与通，及诸群塞，亦复如是。”
阿难白佛言：“世尊，如我思惟，此妙觉元，与诸缘尘，及心念虑，非和合耶？”
佛言：“汝今又言觉非和合。吾复问汝：此妙见精非和合者，为非明和？为非暗和？为非通和？为非塞和？若非明和，则见与明，必有边畔。汝且谛观，何处是明？何处是见？在见在明，自何为畔？阿难，若明际中必无见者，则不相及，自不知其明相所在，畔云何成？彼暗与通，及诸群塞，亦复如是。又妙见精非和合者，为非明合？为非暗合？为非通合？为非塞合？若非明合，则见与明，性相乖角，如耳与明了不相触。见且不知明相所在，云何甄明合非合理？彼暗与通，及诸群塞，亦复如是。
补缺真言：南谟喝啰怛那，哆啰夜耶。佉啰佉啰。俱住俱住。摩啰摩啰。虎啰，吽。贺贺，苏怛拏，吽。泼抹拏，娑婆诃。（三遍）
诵经功德殊胜行，
无边胜福皆回向，
普愿沉溺诸众生，
速往无量光佛刹，
十方三世一切佛，
一切菩萨摩诃萨，
摩诃般若波罗蜜。
自皈依佛 ，当愿众生，
体解大道 ，发无上心。
自皈依法 ，当愿众生 ，
深入经藏， 智慧如海。
自皈依僧 ，当愿众生 ，
统理大众 ，一切无碍， 和南圣众。
卷二经赞：
【发明见性，真示缘尘，若能转物即能仁，离诸自观心，妙觉常春，五阴本来真。】
为了阐释真心和妄心的义理，佛陀由眼根发明出“见性”这个名相，以见性不随岁月迁变得“真”来显示攀缘尘相的“妄”。指出：“若能转物，则同如来”。
若是能够转攀缘黏粘物相的妄心为不住相的真心，离开一切相而自心观自心，则妙觉恒常春意在，就会观照到“色受想行识”这五阴本来的真性，不会为黏粘而形成的五阴虚幻相所蒙蔽。就好比前面的例子，无论拳开拳合，都是黏粘拳象而形成的妄见，若是不黏粘拳象，妙觉中自然得到真意。 https://t.cn/Rxr1RK5
【十月十五日】 ---第15篇
炉香乍热。 法界蒙熏。 诸佛海会悉遥闻。 随处结祥云。 诚意方殷。 诸佛现全身。南无香云盖菩萨摩诃萨（三称）。
南无本师释迦牟尼佛（三称）
《开经偈》
无上甚深微妙法
百千万劫难遭遇
我今见闻得受持
愿解如來真实义
南无楞严会上佛菩萨（三称）
《大佛顶如来密因修证了义诸菩萨万行首楞严经》卷二
“阿难，吾今为汝，以此二事，进退合明。
“阿难，如彼众生别业妄见，瞩灯光中所现圆影，虽似前境，终彼见者，目眚所成。眚即见劳，非色所造；然见眚者，终无见咎。例汝今日，以目观见山河国土及诸众生，皆是无始见病所成。见与见缘，似现前境；元我觉明，见所缘眚。觉见即眚；本觉明心，觉缘非眚。觉所觉眚，觉非眚中，此实见见，云何复名觉闻知见？是故，汝今见我及汝，并诸世间十类众生，皆即见眚，非见眚者。彼见真精，性非眚者，故不名见。
“阿难，如彼众生同分妄见，例彼妄见别业一人。一病目人，同彼一国，彼见圆影，眚妄所生。此众同分所现不祥，同见业中，瘴恶所起，俱是无始见妄所生。例阎浮提三千洲中，兼四大海、娑婆世界，并洎十方诸有漏国及诸众生，同是觉明无漏妙心，见闻觉知虚妄病缘，和合妄生，和合妄死。若能远离诸和合缘及不和合，则复灭除诸生死因，圆满菩提，不生灭性，清净本心，本觉常住。
“阿难，汝虽先悟本觉妙明，性非因缘，非自然性，而犹未明如是觉元，非和合生，及不和合。
“阿难，吾今复以前尘问汝，汝今犹以一切世间妄想和合诸因缘性，而自疑惑，证菩提心和合起者。则汝今者妙净见精，为与明和？为与暗和？为与通和？为与塞和？若明和者，且汝观明，当明现前，何处杂见？见相可辨，杂何形像？若非见者，云何见明？若即见者，云何见见？必见圆满，何处和明？若明圆满，不合见和。见必异明，杂则失彼性明名字；杂失明性，和明非义。彼暗与通，及诸群塞，亦复如是。
“复次，阿难，又汝今者妙净见精，为与明合？为与暗合？为与通合？为与塞合？若明合者，至于暗时，明相已灭，此见即不与诸暗合，云何见暗？若见暗时，不与暗合，与明合者，应非见明；既不见明，云何明合？了明非暗，彼暗与通，及诸群塞，亦复如是。”
阿难白佛言：“世尊，如我思惟，此妙觉元，与诸缘尘，及心念虑，非和合耶？”
佛言：“汝今又言觉非和合。吾复问汝：此妙见精非和合者，为非明和？为非暗和？为非通和？为非塞和？若非明和，则见与明，必有边畔。汝且谛观，何处是明？何处是见？在见在明，自何为畔？阿难，若明际中必无见者，则不相及，自不知其明相所在，畔云何成？彼暗与通，及诸群塞，亦复如是。又妙见精非和合者，为非明合？为非暗合？为非通合？为非塞合？若非明合，则见与明，性相乖角，如耳与明了不相触。见且不知明相所在，云何甄明合非合理？彼暗与通，及诸群塞，亦复如是。
补缺真言：南谟喝啰怛那，哆啰夜耶。佉啰佉啰。俱住俱住。摩啰摩啰。虎啰，吽。贺贺，苏怛拏，吽。泼抹拏，娑婆诃。（三遍）
诵经功德殊胜行，
无边胜福皆回向，
普愿沉溺诸众生，
速往无量光佛刹，
十方三世一切佛，
一切菩萨摩诃萨，
摩诃般若波罗蜜。
自皈依佛 ，当愿众生，
体解大道 ，发无上心。
自皈依法 ，当愿众生 ，
深入经藏， 智慧如海。
自皈依僧 ，当愿众生 ，
统理大众 ，一切无碍， 和南圣众。
卷二经赞：
【发明见性，真示缘尘，若能转物即能仁，离诸自观心，妙觉常春，五阴本来真。】
为了阐释真心和妄心的义理，佛陀由眼根发明出“见性”这个名相，以见性不随岁月迁变得“真”来显示攀缘尘相的“妄”。指出：“若能转物，则同如来”。
若是能够转攀缘黏粘物相的妄心为不住相的真心，离开一切相而自心观自心，则妙觉恒常春意在，就会观照到“色受想行识”这五阴本来的真性，不会为黏粘而形成的五阴虚幻相所蒙蔽。就好比前面的例子，无论拳开拳合，都是黏粘拳象而形成的妄见，若是不黏粘拳象，妙觉中自然得到真意。 https://t.cn/Rxr1RK5
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