【经典老人忠言】
1、水不激不跃，人不激不奋。
2、行行出状元，处处有能人。
3、寒蝉抱枯木，泣尽不回头。
4、立下凌云志，敢去摘星星。
5、太阳落山了，人才感到阳光的可贵。
6、任凭风浪起，稳坐钓鱼台。
7、路是人开的，树是人栽的。
8、药不治假病，酒不解真愁。
9、邻居好，赛金宝。
10、远亲不如近邻，近邻不抵对门。
11、衣不如新，人不如故。
12、衣服不洗要脏，种田不犁要荒。
13、做一行，怨一行，到老不在行。
14、坐吃山空，立吃地陷。
15、书本不常翻，犹如一块砖。
16、记得少年骑竹马，转身便是白头翁。
17、有钱难买少年时，失落光阴无处寻。
18、节约时间就是延长寿命。
19、守财奴说金钱是命根，勤奋者看时间是生命。
20、挥霍金钱是败坏物，虚度年华是败坏人。
21、学文化，从字母开始；讲文明，从小事做起。
22、静坐常思己过，闲谈莫论他非。
23、痒要自己抓，好要别人夸。
24、晨不起早，误一天事；幼不勤学，误一生事。
25、好话一句三冬暖，恶语伤人六月寒。
26、酒逢知己千杯少，话不投机半句多。
27、艺高人胆大。
28、用人不疑，疑人不用。
29、与其坐而言，不如起而行。
30、骑马莫怕山，行船莫怕滩。
31、心如磐石固，志比松柏坚。
32、不顶千里浪，哪来万斤鱼。
33、有缘千里来相会，无缘对面不相识。
34、一日无二晨，时过不再临。
35、一言既出，驷马难追。
36、一叶遮目，不见泰山。
37、谁把一生的光阴虚度，便是抛下黄金未买一物。
38、珍宝丢失了还可以找到，时间丢失了永远找不到。
39、懒人嘴里明天多。
40、读书破万卷，下笔如有神。
41、老鼠过街，人人喊打。
42、多行不义必自毙。
43、交人交心，浇花浇根。
44、有福同享，有难同当。
45、把握一个今天，胜似两个明天。
46、路是走熟的，事是做顺的。
47、世上无难事，只怕有心人。
48、水浸千年松，日晒万年樟。
49、三百六十行，行行出状元。
50、寒天饮冷水，点点记心头。
51、药对方，一口汤；不对方，一水缸。
52、要捕鱼，先织网；要搭桥，先打桩。
53、要打当面鼓，不敲背后锣。
54、要得惊人艺，须下苦功夫。
55、要想长寿，先戒烟酒。
56、人要闯，马要放。
57、不怕慢，就怕站。
58、千日造船，一日过江。
59、路在人走，事在人为。
60、百尺竿头，更进一步。
61、千里之行，始于足下。
62、秤砣虽小，能压千斤。
63、宁为蛇头，不为龙尾。
64、星星之火，可以燎原。
65、飞蛾扑火，非死不止。
66、天下兴亡，匹夫有责。
67、好事多磨，善行多难。
68、人穷可致富，志高能成事。
69、马瘦腿不软，人穷志不短。
70、宁向直中取，不向曲中求。
71、冻死迎风站，饿死不弯腰。
72、给猴一棵树，给虎一座山。
73、一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴。
74、有志者立长志，无志者常立志。
75、你和时间开玩笑，它却对你很认真。
76、补漏趁天晴，读书趁年轻。
77、少而不学，老而无识。
78、竹贵有节，人贵有志。
79、人贵有志，学贵有恒。
80、冰冻三尺，非一日之寒。
81、悲伤忧愁，不如握紧拳头。
82、天大的事，由地上的人做。
83、海阔凭鱼跃，天高任鸟飞。
84、欲求生快活，须下死工夫。
85、牛不知角弯，马不知脸长。
86、好汉护三村，好狗护三邻。
87、人若不打虎，虎就要伤人。
88、雄鹰不怕风，好汉不怕死。
89、打得一拳去，免得百拳来。
90、不担三分险，难练一身胆。
91、怕走崎岖路，莫想攀高峰。
92、木不钻不透，人不激不发。
93、吃得苦中苦，方为人上人。
94、一人传虚，百人传实。
95、一日不读口生，一日不写手生。
96、吃人家的嘴软，拿人家的手短。
97、常说嘴里顺，常写手不笨。
98、人过留名，雁过留声。
99、一日练，一日功，一日不练十日空。
100、一日三笑，不用吃药。
1、水不激不跃，人不激不奋。
2、行行出状元，处处有能人。
3、寒蝉抱枯木，泣尽不回头。
4、立下凌云志，敢去摘星星。
5、太阳落山了，人才感到阳光的可贵。
6、任凭风浪起，稳坐钓鱼台。
7、路是人开的，树是人栽的。
8、药不治假病，酒不解真愁。
9、邻居好，赛金宝。
10、远亲不如近邻，近邻不抵对门。
11、衣不如新，人不如故。
12、衣服不洗要脏，种田不犁要荒。
13、做一行，怨一行，到老不在行。
14、坐吃山空，立吃地陷。
15、书本不常翻，犹如一块砖。
16、记得少年骑竹马，转身便是白头翁。
17、有钱难买少年时，失落光阴无处寻。
18、节约时间就是延长寿命。
19、守财奴说金钱是命根，勤奋者看时间是生命。
20、挥霍金钱是败坏物，虚度年华是败坏人。
21、学文化，从字母开始；讲文明，从小事做起。
22、静坐常思己过，闲谈莫论他非。
23、痒要自己抓，好要别人夸。
24、晨不起早，误一天事；幼不勤学，误一生事。
25、好话一句三冬暖，恶语伤人六月寒。
26、酒逢知己千杯少，话不投机半句多。
27、艺高人胆大。
28、用人不疑，疑人不用。
29、与其坐而言，不如起而行。
30、骑马莫怕山，行船莫怕滩。
31、心如磐石固，志比松柏坚。
32、不顶千里浪，哪来万斤鱼。
33、有缘千里来相会，无缘对面不相识。
34、一日无二晨，时过不再临。
35、一言既出，驷马难追。
36、一叶遮目，不见泰山。
37、谁把一生的光阴虚度，便是抛下黄金未买一物。
38、珍宝丢失了还可以找到，时间丢失了永远找不到。
39、懒人嘴里明天多。
40、读书破万卷，下笔如有神。
41、老鼠过街，人人喊打。
42、多行不义必自毙。
43、交人交心，浇花浇根。
44、有福同享，有难同当。
45、把握一个今天，胜似两个明天。
46、路是走熟的，事是做顺的。
47、世上无难事，只怕有心人。
48、水浸千年松，日晒万年樟。
49、三百六十行，行行出状元。
50、寒天饮冷水，点点记心头。
51、药对方，一口汤；不对方，一水缸。
52、要捕鱼，先织网；要搭桥，先打桩。
53、要打当面鼓，不敲背后锣。
54、要得惊人艺，须下苦功夫。
55、要想长寿，先戒烟酒。
56、人要闯，马要放。
57、不怕慢，就怕站。
58、千日造船，一日过江。
59、路在人走，事在人为。
60、百尺竿头，更进一步。
61、千里之行，始于足下。
62、秤砣虽小，能压千斤。
63、宁为蛇头，不为龙尾。
64、星星之火，可以燎原。
65、飞蛾扑火，非死不止。
66、天下兴亡，匹夫有责。
67、好事多磨，善行多难。
68、人穷可致富，志高能成事。
69、马瘦腿不软，人穷志不短。
70、宁向直中取，不向曲中求。
71、冻死迎风站，饿死不弯腰。
72、给猴一棵树，给虎一座山。
73、一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴。
74、有志者立长志，无志者常立志。
75、你和时间开玩笑，它却对你很认真。
76、补漏趁天晴，读书趁年轻。
77、少而不学，老而无识。
78、竹贵有节，人贵有志。
79、人贵有志，学贵有恒。
80、冰冻三尺，非一日之寒。
81、悲伤忧愁，不如握紧拳头。
82、天大的事，由地上的人做。
83、海阔凭鱼跃，天高任鸟飞。
84、欲求生快活，须下死工夫。
85、牛不知角弯，马不知脸长。
86、好汉护三村，好狗护三邻。
87、人若不打虎，虎就要伤人。
88、雄鹰不怕风，好汉不怕死。
89、打得一拳去，免得百拳来。
90、不担三分险，难练一身胆。
91、怕走崎岖路，莫想攀高峰。
92、木不钻不透，人不激不发。
93、吃得苦中苦，方为人上人。
94、一人传虚，百人传实。
95、一日不读口生，一日不写手生。
96、吃人家的嘴软，拿人家的手短。
97、常说嘴里顺，常写手不笨。
98、人过留名，雁过留声。
99、一日练，一日功，一日不练十日空。
100、一日三笑，不用吃药。
独来独往于暴风之中。“长飙风中自来往”这一句中的“自”字，着力尤重。行文至此，忽然咽住不说下去，而转入流利的十一尤韵描摹觱篥的各种声音了。觱篥之声，有的如寒风吹树，飕飗作声；树中又分阔叶落叶的枯桑，细叶长绿的老柏，其声自有区别，用笔极细。有的如凤生九子，各发雏音，有的如龙吟，有的如虎啸，有的还如百道飞泉和秋天的各种声响交织在一起。四句正面描摹变化多端的觱篥之声。
“羌活”治疗“心脑血管疾病”的临床经验
圣手道医 今天


导读：本文介绍羌活治疗心脑血管疾病的临床应用和作用机理。
关于治疗中风不语，半身不遂
《药性论》一书中较早地提到“羌活”治疗“贼风，失音不语，……手足不遂，口面㖞斜，遍身顽痹。”
考中风病证方剂，《千金要方》小续命汤，治中风不省人事，神气溃乱，半身不遂，筋急拘挛，口眼㖞斜，语言蹇涩，风湿腰痛。
张元素在变化本方时说：“加羌活、连翘，名羌活连翘续命汤，治中风六经混淆，或肢节挛急，或麻木不仁”。
又如《机要》大秦艽汤、易老天麻丸、严氏蠲痹汤，《医学正传》蠲风饮子等重要方剂，其中都含有羌活。
这些都是临床上久为流传，用之有效的方剂。
但历史上，对这些问题也有争论，如王肯堂《证治准绳》就提出：“凡风痹、偏枯，未有不因真气不固而病者。治之不用黄芪为君，人参、归芍为臣，防风、桂枝、钩藤、竹沥、姜汁、梨汁、乳汁为佐，而徒杂沓乎乌、附、姜、独，以涸营耗卫。如此死者，医杀之也”。这种提法不无道理，当予之借鉴。
一
我在临床上常用羌活、当归、五灵脂、葛根、菖蒲、远志、生熟地为基础方药，随证加减，治疗脑动脉硬化，或急性闭塞性脑血管病，确有一定效果。
在观察的病例中，发现有改善脑血流图的作用。
对此，我同王发谓、高青山、金丽莲等同志，曾一道在《新中医》（1975年第2期）杂志上，发表了“脑动脉硬化症中医治疗的体会”一文，现略加整理摘录于下，供参考。
在临床实践中，我们体会到中医药治疗脑动脉硬化（脑供血不足）有较明确疗效。
例如：患者刘某，女，52岁，职员。病历号：211858。
患者因头晕不适五六年，近来加重，于1974年4月16日来院门诊。
患者神清合作，语言清楚，心肺听诊阴性。血压90/60毫米汞柱。脑血流图显示脑血管紧张度增强。
自觉头晕，耳鸣，失眠，多梦，五心烦热，嗜睡，多汗，头摇身颤抖不能自主，记忆力减退，肢麻，脚腿发凉。舌暗，苔薄白。脉弦沉数而无力。
中医辨证为内风病证，属肝肾阴损，血虚挟瘀。
治宜养血、化瘀、熄风。
处方：羌活6克，五灵脂12克，玉竹24克，川芎9克，当归15克，白薇12克，石斛12克，水煎服。
连用34剂药后，各症状显著好转。
至1974年6月1日复查脑血流图，结果变为正常图型，说明自觉症状的改善与脑供血好转相平行。于1979年8月下旬，又随访病人，病情仍平稳，并已全日上班。
初步体会：脑动脉硬化症，多见于50岁以上的人，往往合并有冠状动脉、肾动脉及周围动脉硬化，有的还并发高血压。
脑动脉硬化，致使脑实质慢性缺血，常引起大脑功能减退，主要表现高级神经活动障碍，有头痛，头晕，头沉感，耳鸣，眼花，睡眠欠佳，精神与体力易疲倦，记忆力衰退，健忘，思维迟钝，理解力和判断力差，综合分析能力减弱，注意力不集中，情绪不稳定，躁烦易怒，情感反应增强，或肢麻手颤等，有时也可产生其他一些精神神经症状。
祖国医学有很多与此相类似的临床症状的描述，《素问·至真要大论》所说“诸风掉眩”一症，其中部分可能与本病有关。
《魏氏方藏方》说 “人有患头目眩，口眼瞤动，非痰，乃风之渐也”。李东垣也指出：“非外来之风，乃本藏自病。”
所以，我们认为本病属于祖国医学“风证”之“内风”病证类。
二
中医对风证的治疗有一种观点，“治风先治血，血行风自灭。”根据这一认识，在治疗上应以养血熄风法为妥。《和剂局方》中，有不少这方面的经验。
结合我们临床体会，曾拟定了以羌活、当归、五灵脂为基础方，命名为“活血熄风汤”。三药共凑活血化瘀，养血熄风之功。
羌活：具有散风，通痹止痛，升清降浊作用。
李东垣《用药法象》说：“治风寒湿痹，痠痛不仁，诸风掉眩，颈项难伸。”甄权《药性本草》说：“治贼风失音不语，手足不遂。”这些适应证的描述多与本病有关。
剂量：可用10-12克。用量过大，可致呕吐，口鼻干燥，目眩。倘若阴损明显，宜配伍玉竹、白薇。
当归：性味甘辛温。具有补血，和血，活血，行气止痛作用。
《日华子诸家本草》说：“破恶血，养新血。”《本草经百种录》说：“当归为血家必用药，通闭，祛风，利窍……滋润通利之品”。
李时珍之《本草纲目》，更明确提到当归“治头痛，润筋骨，皮肤……和血补血。”
现代药理实验证实，当归具有使冠状动脉血管扩张作用。
剂量：一般可用15―20克。若过量，则有滑肠通便作用。故对本品汪昴《本草备要》中，有“润燥滑肠”一说。
五灵脂：性味咸温。具有通利血脉，散瘀止痛之功效。
《开宝本草》说：“通利气脉”。朱丹溪《本草衍义补遗》说：“能行血止血，治血刺痛。”《本草经疏证》说：“性专行血……，味甘而润。
从现代药理实验来看本品，主要能缓解平滑肌痉挛，具有止痛作用。剂量：一般可用10-15克。若过量，有恶心反应。
综合以上三味药的功用，系养血活血，通络熄风功效，颇符合本病的治则。
三
结合临床的不同兼证，再以本方为基础酌情加味：
1. 脑血栓形成后，或肢体运动障碍，或麻木较甚者，可加赤芍25克，红花12克，络石藤45克，片姜黄15克。
2. 项背强痛、头痛显著者，可加葛根30克，藁本10克。
3. 大便干甚者，可加大黄10克（研末，冲服）或用麻仁15克。
4. 大便稀溏者可加黄连10克。
5. 脉沉肢冷伴阳虚者，可加黄芪30-90克。如素体阴虚，见五心烦热，汗出多梦，舌红少苔，脉细数者，可酌加白薇、石斛适量。
6. 舌苔垢腻（白腻）者，加佩兰15克，苍术10克。
7. 心动过缓者，可配伍败酱草30克，紫草30克。属阳气不足者，宜选麻黄附子细辛汤法论治。
8. 心率快，下肢浮肿，合并心功能不全者，可加附子10克，猪苓15克，也可不用附子，选用北五加皮10克，心衰控制后，改用3克维持量。
9. 血压偏高者，可加夏枯草30克，或青木香10～15克。
10. 胆固醇偏高者，可酌加草决明30克。
11. 伴见冠状动脉供血不足，用药后心绞痛不能缓解者，可加蒲黄10克，郁金15克。
以上，仅是我临床上的初浅体会。
关于治疗冠心病心绞痛的问题
把羌活引入防治冠心病，是基于中医理论“寒邪客于脉中”令“五藏卒痛”的学说。
因此，取羌活、桂枝、防风之辛温达表药，与吴萸、肉桂、川椒逐内寒通阳气之品相伍，表里同治，组成一组防治冠心病的新药剂。既符合“心布于表”，又符合“肾治于里”的心肾同治方法。
这个思路的形成，颇受《诸病源候论》影响，本书在“心痛候”中，以《内经》观点为思路，阐述了近似本病的病因、病机、病名、诊断及类型。
例如：“心痛者，邪气乘于心也。其痛发有死者，有不死者，有久或疹者。
心为诸藏主而藏神，其正经不可伤，伤之而痛为真心痛，朝发夕死，夕发朝死。心有支别之络脉，其为风冷乘，不伤于正经者，亦令心痛，则乍痛乍甚，故成疹不死。
又，心为火与诸阳会合，而手少阴心经也。若诸阳气虚，少阴之经气逆，谓之阳虚阴厥，亦令心痛，其痛引喉是也。
又，诸藏虚受病，气乘于心者，亦令心痛，则心下急痛，谓之脾心痛也。足太阴为脾之经与胃合。足阳明为胃之经，气虚逆乘心而痛，其状腹胀归于心而痛甚，谓之心胃痛也。
肾之经足少阴是也，与膀胱合，膀胱之经足太阳是也。此二经俱虚逆，逆气乘心而痛者，其状下重、不自收持，苦泄寒中为肾心痛。……”
从上述文献来看，我们得出如下结论：
第一，冠心病心绞痛的临床表现，有各种多样之区别，但大体上讲与上面记载颇相符合。
第二，病因与风冷寒邪有关。
第三，理所当然可以取辛温通阳之品，如羌活等“解表药”治疗。
第四，这个见解与《素问·刺禁论》“心布于表”的提法很有吻合处。
临床医案选录
王文鼎老中医，曾运用许叔微《普济本事方》芎羌汤，治疗一例肝经蕴热患者，颇令人发思。
《普济本事方》卷第十，妇人诸疾项下载有芎羌汤，说：“妇人患头痛者，十居其半，每发必掉眩，如在车上。盖因血虚，肝有风邪袭之尔。
《素问》云，徇蒙招摇，目眩耳聋，上虚下实，过在足少阳厥阴，甚则归肝，盖谓此也。予尝处此方以授人，比它药捷而效速。”
本方药味如下：川芎，羌活，当归，旋覆花，细辛，蔓荆子，石膏（生），藁本，荆芥穗，半夏曲，防风，熟地，甘草（炙）。
圣手道医 今天


导读：本文介绍羌活治疗心脑血管疾病的临床应用和作用机理。
关于治疗中风不语，半身不遂
《药性论》一书中较早地提到“羌活”治疗“贼风，失音不语，……手足不遂，口面㖞斜，遍身顽痹。”
考中风病证方剂，《千金要方》小续命汤，治中风不省人事，神气溃乱，半身不遂，筋急拘挛，口眼㖞斜，语言蹇涩，风湿腰痛。
张元素在变化本方时说：“加羌活、连翘，名羌活连翘续命汤，治中风六经混淆，或肢节挛急，或麻木不仁”。
又如《机要》大秦艽汤、易老天麻丸、严氏蠲痹汤，《医学正传》蠲风饮子等重要方剂，其中都含有羌活。
这些都是临床上久为流传，用之有效的方剂。
但历史上，对这些问题也有争论，如王肯堂《证治准绳》就提出：“凡风痹、偏枯，未有不因真气不固而病者。治之不用黄芪为君，人参、归芍为臣，防风、桂枝、钩藤、竹沥、姜汁、梨汁、乳汁为佐，而徒杂沓乎乌、附、姜、独，以涸营耗卫。如此死者，医杀之也”。这种提法不无道理，当予之借鉴。
一
我在临床上常用羌活、当归、五灵脂、葛根、菖蒲、远志、生熟地为基础方药，随证加减，治疗脑动脉硬化，或急性闭塞性脑血管病，确有一定效果。
在观察的病例中，发现有改善脑血流图的作用。
对此，我同王发谓、高青山、金丽莲等同志，曾一道在《新中医》（1975年第2期）杂志上，发表了“脑动脉硬化症中医治疗的体会”一文，现略加整理摘录于下，供参考。
在临床实践中，我们体会到中医药治疗脑动脉硬化（脑供血不足）有较明确疗效。
例如：患者刘某，女，52岁，职员。病历号：211858。
患者因头晕不适五六年，近来加重，于1974年4月16日来院门诊。
患者神清合作，语言清楚，心肺听诊阴性。血压90/60毫米汞柱。脑血流图显示脑血管紧张度增强。
自觉头晕，耳鸣，失眠，多梦，五心烦热，嗜睡，多汗，头摇身颤抖不能自主，记忆力减退，肢麻，脚腿发凉。舌暗，苔薄白。脉弦沉数而无力。
中医辨证为内风病证，属肝肾阴损，血虚挟瘀。
治宜养血、化瘀、熄风。
处方：羌活6克，五灵脂12克，玉竹24克，川芎9克，当归15克，白薇12克，石斛12克，水煎服。
连用34剂药后，各症状显著好转。
至1974年6月1日复查脑血流图，结果变为正常图型，说明自觉症状的改善与脑供血好转相平行。于1979年8月下旬，又随访病人，病情仍平稳，并已全日上班。
初步体会：脑动脉硬化症，多见于50岁以上的人，往往合并有冠状动脉、肾动脉及周围动脉硬化，有的还并发高血压。
脑动脉硬化，致使脑实质慢性缺血，常引起大脑功能减退，主要表现高级神经活动障碍，有头痛，头晕，头沉感，耳鸣，眼花，睡眠欠佳，精神与体力易疲倦，记忆力衰退，健忘，思维迟钝，理解力和判断力差，综合分析能力减弱，注意力不集中，情绪不稳定，躁烦易怒，情感反应增强，或肢麻手颤等，有时也可产生其他一些精神神经症状。
祖国医学有很多与此相类似的临床症状的描述，《素问·至真要大论》所说“诸风掉眩”一症，其中部分可能与本病有关。
《魏氏方藏方》说 “人有患头目眩，口眼瞤动，非痰，乃风之渐也”。李东垣也指出：“非外来之风，乃本藏自病。”
所以，我们认为本病属于祖国医学“风证”之“内风”病证类。
二
中医对风证的治疗有一种观点，“治风先治血，血行风自灭。”根据这一认识，在治疗上应以养血熄风法为妥。《和剂局方》中，有不少这方面的经验。
结合我们临床体会，曾拟定了以羌活、当归、五灵脂为基础方，命名为“活血熄风汤”。三药共凑活血化瘀，养血熄风之功。
羌活：具有散风，通痹止痛，升清降浊作用。
李东垣《用药法象》说：“治风寒湿痹，痠痛不仁，诸风掉眩，颈项难伸。”甄权《药性本草》说：“治贼风失音不语，手足不遂。”这些适应证的描述多与本病有关。
剂量：可用10-12克。用量过大，可致呕吐，口鼻干燥，目眩。倘若阴损明显，宜配伍玉竹、白薇。
当归：性味甘辛温。具有补血，和血，活血，行气止痛作用。
《日华子诸家本草》说：“破恶血，养新血。”《本草经百种录》说：“当归为血家必用药，通闭，祛风，利窍……滋润通利之品”。
李时珍之《本草纲目》，更明确提到当归“治头痛，润筋骨，皮肤……和血补血。”
现代药理实验证实，当归具有使冠状动脉血管扩张作用。
剂量：一般可用15―20克。若过量，则有滑肠通便作用。故对本品汪昴《本草备要》中，有“润燥滑肠”一说。
五灵脂：性味咸温。具有通利血脉，散瘀止痛之功效。
《开宝本草》说：“通利气脉”。朱丹溪《本草衍义补遗》说：“能行血止血，治血刺痛。”《本草经疏证》说：“性专行血……，味甘而润。
从现代药理实验来看本品，主要能缓解平滑肌痉挛，具有止痛作用。剂量：一般可用10-15克。若过量，有恶心反应。
综合以上三味药的功用，系养血活血，通络熄风功效，颇符合本病的治则。
三
结合临床的不同兼证，再以本方为基础酌情加味：
1. 脑血栓形成后，或肢体运动障碍，或麻木较甚者，可加赤芍25克，红花12克，络石藤45克，片姜黄15克。
2. 项背强痛、头痛显著者，可加葛根30克，藁本10克。
3. 大便干甚者，可加大黄10克（研末，冲服）或用麻仁15克。
4. 大便稀溏者可加黄连10克。
5. 脉沉肢冷伴阳虚者，可加黄芪30-90克。如素体阴虚，见五心烦热，汗出多梦，舌红少苔，脉细数者，可酌加白薇、石斛适量。
6. 舌苔垢腻（白腻）者，加佩兰15克，苍术10克。
7. 心动过缓者，可配伍败酱草30克，紫草30克。属阳气不足者，宜选麻黄附子细辛汤法论治。
8. 心率快，下肢浮肿，合并心功能不全者，可加附子10克，猪苓15克，也可不用附子，选用北五加皮10克，心衰控制后，改用3克维持量。
9. 血压偏高者，可加夏枯草30克，或青木香10～15克。
10. 胆固醇偏高者，可酌加草决明30克。
11. 伴见冠状动脉供血不足，用药后心绞痛不能缓解者，可加蒲黄10克，郁金15克。
以上，仅是我临床上的初浅体会。
关于治疗冠心病心绞痛的问题
把羌活引入防治冠心病，是基于中医理论“寒邪客于脉中”令“五藏卒痛”的学说。
因此，取羌活、桂枝、防风之辛温达表药，与吴萸、肉桂、川椒逐内寒通阳气之品相伍，表里同治，组成一组防治冠心病的新药剂。既符合“心布于表”，又符合“肾治于里”的心肾同治方法。
这个思路的形成，颇受《诸病源候论》影响，本书在“心痛候”中，以《内经》观点为思路，阐述了近似本病的病因、病机、病名、诊断及类型。
例如：“心痛者，邪气乘于心也。其痛发有死者，有不死者，有久或疹者。
心为诸藏主而藏神，其正经不可伤，伤之而痛为真心痛，朝发夕死，夕发朝死。心有支别之络脉，其为风冷乘，不伤于正经者，亦令心痛，则乍痛乍甚，故成疹不死。
又，心为火与诸阳会合，而手少阴心经也。若诸阳气虚，少阴之经气逆，谓之阳虚阴厥，亦令心痛，其痛引喉是也。
又，诸藏虚受病，气乘于心者，亦令心痛，则心下急痛，谓之脾心痛也。足太阴为脾之经与胃合。足阳明为胃之经，气虚逆乘心而痛，其状腹胀归于心而痛甚，谓之心胃痛也。
肾之经足少阴是也，与膀胱合，膀胱之经足太阳是也。此二经俱虚逆，逆气乘心而痛者，其状下重、不自收持，苦泄寒中为肾心痛。……”
从上述文献来看，我们得出如下结论：
第一，冠心病心绞痛的临床表现，有各种多样之区别，但大体上讲与上面记载颇相符合。
第二，病因与风冷寒邪有关。
第三，理所当然可以取辛温通阳之品，如羌活等“解表药”治疗。
第四，这个见解与《素问·刺禁论》“心布于表”的提法很有吻合处。
临床医案选录
王文鼎老中医，曾运用许叔微《普济本事方》芎羌汤，治疗一例肝经蕴热患者，颇令人发思。
《普济本事方》卷第十，妇人诸疾项下载有芎羌汤，说：“妇人患头痛者，十居其半，每发必掉眩，如在车上。盖因血虚，肝有风邪袭之尔。
《素问》云，徇蒙招摇，目眩耳聋，上虚下实，过在足少阳厥阴，甚则归肝，盖谓此也。予尝处此方以授人，比它药捷而效速。”
本方药味如下：川芎，羌活，当归，旋覆花，细辛，蔓荆子，石膏（生），藁本，荆芥穗，半夏曲，防风，熟地，甘草（炙）。
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