塞鼻疗法治鼻炎

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哈尔滨市第一医院副主任医师

塞鼻疗法是将药物做成团状，塞入鼻内，通过鼻腔吸收，以治疗疾病的方法。

塞鼻疗法在民间流传已久，名医扁鹊曾以半夏末纳鼻治产后晕厥。汉代张仲景《伤寒杂病论》记载纳药鼻中以治头中寒湿。晋朝葛洪《肘后备急方》以塞鼻法救治“卒死中恶”。唐代孙思邈《千金要方》以瓜蒂、秫米、赤小豆内著鼻中治疗黄疸。宋代《太平圣惠方》用塞鼻法治疗鼻衄、小儿疳积。以后历代医籍均有记述，其治疗范围不断扩大，如清代吴尚先《理渝骈文》收载塞鼻方近30首，涉及临床各科疾病达10余种。由于塞鼻法使药物直接作用于鼻腔，并可通过经络，内传脏腑，故可治疗鼻腔以及全身的某些疾病。

方法

应用时，先用棉签蘸生理盐水或茶水清洁鼻孔，然后酌情选用以下塞鼻方法：

1.鲜药塞鼻法

取新鲜植物药，如属草叶类揉搓为丸；如属根茎、果实类可捣泥为丸，或以刀削如枣核大小，塞入鼻腔。

2.药液塞鼻法

将药物煎取药汁，或以酒浸取液，用棉球蘸药液塞入鼻内。

3.散剂塞鼻法

将药物研成粉剂，用消毒砂布包裹或用棉球浸湿后蘸药物少许，塞入鼻孔。

4.药丸塞入法

将药物研细末，然后加入赋形剂，如蜜、醋，姜汁、水等，加工成小丸，每次1丸，塞入鼻内。

5.膏剂塞鼻法

将药物研末熬膏，以消毒棉球或纱布裹药如枣核大小，塞入鼻孔；或熬成硬膏，搓成条状塞鼻。

治疗

1.急性鼻炎（风寒型）

症见喷嚏、鼻塞，流清涕，可伴头痛、恶寒、发热。

方通窍丸

【组成】干姜末、白蜜各适量

【用法】将上药共研为丸，如枣核大。塞入鼻中，每日1次。

【说明】塞鼻时不要过深，以免造成不适。

2.慢性鼻炎

症见鼻塞不通，间歇性或持续性，鼻涕稀薄或黏稠，偶伴头痛。

方1 辛芷通窍汤

【组成】苍耳子、辛夷花各9g，白芷9g，薄荷3g。

【用法】加水200mL，煎取100mL，葱白头量捣汁冲入。以棉球蘸药塞鼻，每次5～10分钟，可左右交替使用。或用上述药烘干研末，纱布包药末，每晚睡时塞鼻，5天为1个疗程。

方2 通附丸

【组成】通草3g，炮附子3g，细辛3g。

【用法】共研细末，蜜丸如枣核大。纱布裹之塞鼻，每日1～2次。

【说明】塞鼻时不要过深，以免造成不适。

方3 辛芎通窍散

【组成】草蒲3g，皂角3g，辛夷9g，木通3g，川芎9g。

【用法】上药共研细末。纱布裹之塞鼻，湿即换之。

【说明】如3日内不见疗效，请及时到医院就诊。

方4 通窍散

【组成】鹅不食草（95％）樟脑（5％）

【用法】研末和匀，瓶装密封。以薄绢包裹药末少许塞鼻。每天换药1次。

【说明】不可久用。

方5 菊花膏

【组成】野菊花、蜂蜜、冰片各适量。

【用法】取野菊花放在蜂蜜内隔水蒸，再将冰片研极细末放入蜂蜜调匀。用时沾少许涂鼻腔。每日3次。

【说明】如3日内不见疗效，请及时到医院就诊。

3.过敏性鼻炎

症见鼻痒，喷嚏连连，流清涕，量较多，鼻塞，发作快，消失也快。

方1 薄荷通窍散

【组成】薄荷1.5g，硼砂3g

【用法】共研细末用纱布包之塞鼻。每日1次。

方2 辛附膏

【组成】细辛1.5g，蜀椒1.5g，干姜1.5g，炮附子1.5g，吴茱萸1.5g，皂荚（去尖）1.5g。

【用法】切碎，酒浸1宿，用猪油熬，以附子色黄为度，去渣待凝。纱布裹取适量塞鼻。每日1～2次。

【说明】不可久用。

方3 冰黄膏

【组成】鱼脑石5块，硼砂7.5g，牛黄2.1g，冰片1.5g。

【用法】共研细末，以凡士林10g，甘油20mL，调上述药末。用棉球蘸取油膏，塞入鼻腔。左右交替，每日2～3次。

方4 辛夷挥发油

【组成】辛夷花200g。

【用法】取辛夷花粉碎后入蒸馏瓶中，加水过药面，蒸馏3～4小时，取出蒸馏液用分层漏斗5层，取得辛夷花挥发油3mL，芳香水500mL，芳香水内加0.5％尼泊金防腐，加0.9％氯化钠调至等渗过滤，取滤液加上原挥发油，用5％吐温助溶分装于小瓶中，高压灭菌后备用。用时将棉花浸湿塞入鼻腔，保留15～20秒后取出，每日1，7次为1个疗程，亦可用之滴鼻。

【说明】用药1～2次分泌物增多，排出后通气立即改善。

注意

1.要掌握塞鼻深度，过深容易引起打喷嚏，影响药效，且容易滑入鼻腔深部而误入气道。

2.塞鼻药物刺激性较强，须用纱布包裹，以减少刺激。

3.不宜于儿童应用，以免引起不测。 https://t.cn/R2WxYIA

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