民国中医界泰斗张锡纯则用药经验总结 转载
一唐老军医

张锡纯,字寿甫(1860~1933),河北盐山人。以济世活人为宏愿,遂广求方书,孜孜研究有年,自是临证几无虚日。晚年悬壶于天津,术精验宏,极著盛誉。张氏治学极为严谨,每以“学问之道,贵与年进”而自强不息。临床家所凭借者,方药也。故张氏“不惜脑力心血,以精研药性于居恒,更审机察变于临证”。在药物学的认识和研究上多有独到见解,而且非常可贵的是,他对药物的性味和功效的认识,非常重视实践体察和实际经验,或取法于先哲,或博采于民间,或体验于自己的亲身实践,如对甘遂、巴豆等药性峻猛之药,皆亲口尝验以试其毒性。

1生石膏佐芍药,可解阳明之热。石膏性寒而能散,芍药味苦寒,且能通利小便,治腹疼,故石膏佐芍药更宜于治疗热痢。

2生石膏佐薄荷,治牙痛有内热者。

3 石膏配蝉蜕,用于温病气分有热。

4 石膏、半夏、麦冬并用,能滋阴而不恋邪。麦冬能滋阴,但又能导致留邪不散。若与生石膏、半夏合并使用,则无此忌,诚以生石膏能散邪,半夏能化滞也。

5 生石膏、三七、蒲黄并用,治阑尾炎。

6 生石膏、龙骨、山萸肉配伍,可用于伤寒、温病之热实而脉虚、心中怔忡、精神躁扰者。

7 赭石与石膏并用,最善通热结之大便。且又用治肝气、肝火相并上冲引起胃气上逆之呕吐。盖用石膏能清阳明大热,用赭石善平上逆之冲气故也。

8 赭石能降胃以止吐衄。然胃之所以不降,有因热者,宜佐以瓜蒌仁、白芍;其热而兼虚者,可佐以人参;有因凉者,一可佐以干姜、白芍(因凉犹用白芍者,防干姜之热侵肝胆);其凉而兼虚者,可佐以白术;有因下焦虚损,冲气不摄而上冲,胃气不降者,宜以山药、芡实佐之;有因胃气不降,致胃中血管破裂,其证久不愈者,宜以龙骨、牡蛎、三七诸药佐之。

9 人参配赭石,人参可以救气分之脱,但有助气上升之弊,与赭石并用,方能引气归原,更能引人参补益之力下行。且参、赭并用,不但能纳气归原,设于逆气上干,填塞胸臆,或兼呕吐,其证上盛下虚者,皆可以参、赭并用而治之。又参、赭并用,其补益之力直达涌泉,能导引肺气归肾。且能助心气下降。又人参配赭石,可使人参之补力专于下达,故治吐衄方中凡用参者,必重用赭石以辅之。二药配伍,又用于火不归原等证。

10人参、当归得赭石则力能下行,有催生、开交骨之功。且当归与赭石同用,其滑润之力愈增。

11 赭石、牛膝与黄芪并用,能监制黄芪上升之性,而防止血之上升,用于脑充血证。

12 苁蓉、当归与赭石并用,润便通结甚效。

13 赭石、芒硝并用,能降逆、止吐、通便、下痰涎。又常用于癫狂。

14 赭石与山药并用,能和胃、降胃,义同于半夏秫米汤而力实优之。

15 赭石、干姜佐甘遂,使药力下趋。甘遂去燥结,力甚猛悍,以攻决为用,能下行,亦能上达,若无以驾驭,服后常致吐泻交作,因而气机不能下行,转而上逆,未得施其攻决之力,既而吐出。故以赭石之镇逆、干姜之降逆协力下行,以参赞甘遂成功也。

16 赭石、麦芽并用,降胃升肝。

17赭石、黄芩、瓜蒌仁、三七配伍,功近仲景大黄黄连泻心汤,而较之缓和。

18 赭石、磁石二者同用,相得益彰,能维系元气,入于补药之中,使补益之力直趋下焦,以治上盛下虚之证。

19 赭石、滑石并用,治吐衄之因热者甚效。

20 滑石、茅根配伍,治温病肺胃有热伴津伤证。

21 滑石与土狗并用,可通利小便而消水肿。用治内蕴湿热,周身漫肿,心腹膨胀,小便不利者。

22 白芍善利小便,阿胶能滑大便,二药并用又大能滋补真阴,而用治阴虚,小便不利,水肿之证。

23 白芍、牛蒡子同用,以泻寒火之凝结。其中白芍善利小便,自小便以泻寒火之凝结;牛蒡子能通大便,自大便以泻寒火之凝结。

24 芍药、干姜、生姜同用,治因凉而胃气不降所致的吐衄。用芍药以防干姜之热力入肝,肝为藏血之脏,得芍药之凉润以养之,则宁谧收敛,而血不妄行。芍药与生姜同用,且能和营卫,调经络,引血循经,使周身之气化流通。

25 芍药与附子并用,能收敛元阳,归根于阴,且能分利小便而疗泄泻。

26 芍药配熟地。芍药善利小便,故能行熟地之腻。再加龟板、地肤子,主治阴虚之小便不利。

27 熟地、茯苓,能止下焦不固之滑泻。

28 熟地与茅根同煎,治平素阴虚,以致小便不利,积成水肿者。

29 熟地佐炒薏苡仁,治劳疾咳嗽。熟地以其大滋真阴,恐其多用泥胃,故佐以薏苡仁,健胃利湿,以行熟地之滞。

30 生地黄与竹茹配伍,可凉血、止血,盖生地黄有凉血之力,虽能止血,然恐止后血瘀经络,致生他病,辅以竹茹宣通、消瘀,且其性亦能凉血、止血,是以有益无弊也。

31 生地、硼砂并用,治咽喉肿痛。

32 玄参与柏子仁、枸杞并用,治肝肾虚而生热,视物不了了者,恒有捷效。

33 山药、牛蒡子并用,大能止嗽定喘,以成安肺之功。

34 山药、薏苡仁并用,皆为清补脾肺之药。然单用山药,久则失于黏腻;单用薏苡仁,久则失于淡渗。唯等分并用,乃可久服无弊。若再合以甘凉润肺健脾之柿霜,可用治脾肺阴亏、饮食懒进、虚热劳嗽,并治一切阴虚之证。

35 山药佐附子,可于补阴之中扶阳。若再与苦降之芍药同用,自能引浮越之元阳下归其宅,故可用于大病后阴阳不相维系,阳欲上脱之证。

36 山药与滑石同用,一利小便,一固大便,一滋阴以退虚热,一泻火以除实热,泻热补虚,一举两得。故可用治上焦有燥热而下焦滑泄之证。更可合芍药甘草汤同用。盖芍药甘草复真阴,补益气化之虚损。而芍药又善滋肝肾以利小便,甘草又善调脾胃以固大便,是可汇集一方,故治阴虚滑泄之证,功效卓著。

37 山药、滑石、甘草同用,治暑湿泄泻。滑石、甘草能清阴虚之热。又重用山药之大滋真阴、大固元气以赞之。真阴足则小便自利,元气固则泄泻自止。山药、甘草能逗留滑石,不至速于淡渗,使其清凉之性,得以转输而宜于治暑。

38 山药、车前子同用,治阴虚小便不利、大便滑泻,兼治虚劳有痰作嗽。盖山药能固大便,而阴虚小便不利者服之,又能利小便。车前子能利小便,而性兼滋阴,可为补肾药之佐使,又能助山药以止大便。二药同用做粥服之,大能留恋肠胃。

39 半夏配山药,以止呕吐。半夏为降胃安冲之主药,山药在上大能补肺生津,则多用半夏,不虑其燥;在下大能补肾敛冲,则冲气得养,自安其位。且与半夏皆无药味,故用于呕吐甚剧、不能服药者尤宜。二者配伍为粥,食粥则借其黏稠留滞之力,可以略存胃腑,以待药力之施行。若上焦有热者伍柿霜、凉者伍干姜。

40 山药配酸石榴,可宁嗽定喘。

41 山药、水蛭并用。山药饶有补益之力,水蛭善通瘀。水蛭稍有刺激性,屡服恐于胃不宜,用山药能防其开破伤正,且又善于调胃腑。

42 怀山药配鸡内金,久服治虚劳。

43 怀山药、山楂、鸡内金、蔗糖配伍,功似大黄虫丸而补虚化瘀。

44 白术、鸡内金,治脾虚生痰。白术补脾胃,然土性壅滞,故白术多服久服,亦有壅滞之弊,有鸡内金之善消瘀积者以佐之,则补益与宣通并用。又能开胃增食,久服可消融腹中积聚。

45 炒白术、鸡内金、天冬、山楂配伍,以治癥瘕坚结及月事不通。

46 生鸡内金、生于术、鲜茅根、生姜并用,治水臌、气臌并病。茅根善利水,又善理气,故能佐鸡内金以奏殊功。加生姜,恐鲜茅根性微寒,且其味辛,能理气,其皮又善利水。

47 鸡内金与生酒曲并用,可消积,治胃脘有硬物堵塞。

48 鸡内金与芡实并用,治老人气虚痰盛。鸡内金能补脾胃、化饮食、消积滞,芡实大能敛冲固气,统摄下焦气化。脾胃强健,痰涎自除。

49 黄芪配知母,可退虚热。黄芪温升补气,知母寒润滋阴,二药并用,大具阳升阴应,云行雨施之妙。劳瘵者多损肾,黄芪能大补肺气,以益肾水之源,使气旺自能生水,而知母又大能滋肺中津液,俾阴阳不至偏胜,即肺脏调和而生水之功益善也。然遇阴虚、热甚者,又必须加生地黄同服。又黄芪佐知母,补气而不热。黄芪既善补气,又善升气,唯其性稍热,故以知母之凉润者济之。若用黄芪补气之方,恐其有热不受者,恒辅以知母。

50 黄芪与桑寄生并用,为填补大气之要药。

【守望相助 直击河南汛情中的“河北力量”】25日上午,在G4京港澳高速去往河南郑州方向的路上,不时有载着救援物资的车辆同向而驰,车身还挂着“一方有难,八方支援”“洪水无情,人间有爱”“同舟共济,共克时艰”等温情话语,令人动容。

7月20日,河南遭遇极端强降雨,郑州市多个国家级气象观测站日降雨量突破有气象记录以来的历史极值。

鹤壁市淇县公安局地下室进水。 人民网 张继航摄

一河两岸,南北同心。河南同胞的境遇始终牵动着河北人民的心,暴雨过后,各方力量迅速集结,第一时间赶赴河南各地开展救援。

“多亏了咱们河北电力救援队的应急电源车,我们的各项工作才得以顺利开展。”河南省鹤壁市淇县公安局警务保障室副主任冯宪黎说,7月21日该局地下室和配电室进水导致断电,办公受到了严重影响,河北电力救援队到了以后,才逐步恢复正常供电。援豫的电力老兵王立军已年逾五旬,这几天都吃住在应急电源车上,没有任何怨言,令其十分感动。

王立军正在进行供电作业。 人民网 张继航摄

王立军现系国网保定供电公司营销部员工,21日下午他与同事接到支援河南任务后,第一时间驾驶应急发电车冒雨奔赴淇县,先后为县经济开发区、县公安局、裕隆爱尚城等地第一时间做好应急供电保障。谈及刚到河南时的情景,他眼中泛起了泪花:“太心疼!”也因如此,他全身心投入到了工作中,经常是随车作业到凌晨。

据了解,暴雨过后,国网河北省电力公司迅速落实国家电网公司支援河南供电抢修部署,积极响应。截至7月25日21时,该公司派至河南参与支援抢修人员812人,应急发电车10辆,应急发电机组101台、各类抢修车辆154辆。

7月20日,河北省消防救援总队调集石家庄、形台、邯郸、衡水支队4支抗洪抢险专业队及训保支队共389名指战员、96辆执勤车,携带了舟艇、防护、救生、排水、通信等装备器材4000余件(套),快速集结赶赴安阳。7月24日下午16时,邢台市消防救援支队在安阳市某宾馆进行排水作业时,发现宾馆地下室发电机房柴油泄漏,内有柴油大约1吨左右,泄漏面积约3000平方米。一旦遇明火存在火灾风险,对环境污染也存在很大隐患。

邢台支队在用吸油毡吸取水面上油污。 河北省消防救援总队供图

邢台支队立即组织人员进行侦查,并制定处置方案。在对现场进行可燃气体和漏电检测后,精选4名攻坚组队员下水开展作业,与酒店工作人员一同用吸油毡吸取漂浮在水面上的油污,并收集到安全地带。经过5个小时的连续奋战,全部油污被吸出,经可燃气体检测,现场已无安全风险。

消防给地下车库抽水。 河北省消防救援总队供图

据了解,截至25日中午,河北省消防救援总队派至河南的救援力量已累计排水21.3万方、清理淤泥300方、转运了200余万元物资,完成了6个作业点的排水排涝任务。

风雨面前,同舟共“冀”,“豫”见真情。危难时刻,社会各方也积极捐款捐物,助力救灾工作。保定长城汽车捐赠2000万元驰援河南,其中1000万元捐赠河南省慈善总会,1000万元专项资金用于用户受损车辆的救援、检测和维修。以岭药业向河南省红十字会捐赠价值1000万元的个人防疫及消杀物资,定向捐赠给参与抗洪的一线人员及受灾民众使用。巨力集团捐赠了大批生活物资、尼龙绳、牵引带等应急装备到一线,之后还将发挥索具公司优势,在当地基础设施重建维修等方面,提供配套产品。养元饮品通过中国红十字基金会向河南紧急调配首批救援物资——5000箱六个核桃产品,为救援人员及当地群众提供营养保障。

除此之外,河北蓝天救援队保定、邯郸、承德、沧州等市,迅速集结骨干队员,携带冲锋舟、发电机、水下机器人等必要救援装备赶赴河南,配合当地进行运送物资、防疫消杀、防汛抢险、人员转运等救援工作。截至7月25日,已出队180人。(张继航)https://t.cn/A6frZI4M

恭祝王灵官圣诞
仰启咒(灵官咒)
仰启神威豁落将,都天纠察大灵官。
火车三五号雷公,受命三清降鬼祟。
手执金鞭巡三界,身披金甲显威灵。
绿靴风带护身形,双目火睛耀天地。
顷刻三千朝上帝,须臾九地救生灵。
银牙凤嘴将三千,虎首貔貅兵百万。
走火行风前后卫,穿山破石捉妖精。
祈晴祷雨济世间,附体圆光通事意。
治病驱邪如电闪,收瘟摄毒伏群魔。
飞腾云雾遍虚空,号令雷霆轰霹雳。
三界大魔皆拱手,十方外道悉皈依。
我今启请望来临,大赐雷威加拥护。
恭祝太乙雷声应化天尊王灵官圣诞!
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