#痔疮手术有多疼# 不知何时起，互联网上悄然兴起了一股“提肛”运动风潮，成为年轻人们保持肛肠健康的秘密武器。作为一种隐秘性疾病，痔疮的发病率素有“十男九痔，十女十痔”的说法。而根据上世纪70年的一次大型流行病学调查，痔疮在我国的发病率高达46.3%，且随着年龄超过30岁，发病率将上升，孕妇患病率尤其高。

作为痔疮治疗的手段之一，手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天，痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛，处理疼痛，则显示出医生和患者之间微妙的差异。

在痔疮手术后的第14天，我终于可以坐在电脑桌前，克服头些天的错觉。手术后，你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑，前者负责各种花式疼痛，后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人，手术后面临的痛苦可能就越多。

“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性，语调极为温和。我在痔疮严重发作后，有些不愿去医院，觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。

给我看的第一个男大夫比较委婉，我们对话的画风是这样的：
“你肛门处有东西掉出来吗？”
“有的。”
“那你能够推进去吗？”
“啊，我没有想过这个问题。”
“家属没来啊，你介意让我看一下吗？”

这个大夫诊断了一下，说严重程度应该做手术，然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫，他的语调平静坚决，拿着一张A4打印纸，上边是他的微信二维码。他让我加上微信，马上去做术前检查，然后下周一就能收我住院。

一听崔大夫的轻描淡写，他说的那句“也没有网上传说的那么疼”，以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展，止疼药的运用也很广泛”，周末两天我狠狠地玩了一趟，周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院，还信誓旦旦地跟朋友说，“我先体验一下，如果感受好，推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组，这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药，到底药效有多明显。

能有多疼呢？我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼，生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了，一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术，能有多疼呢？我后来才意识到，手术本身是没什么感觉，但恢复期的痛苦，才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大，疼痛性极高，持续时间比生孩子长太多。

手术的时间比预期长，达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔，麻药醒来后，我的理解是，肛门处被环状切除了一下，然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解，是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候，我问我缝了多少针，年轻大夫茫然地说，“不缝针的啊”。啥？上网一查，果真是不缝针的，据说是大便要一次次经过伤口，如果缝针容易引起感染，所以伤口是在裸奔。

手术第二天，大夫抽出纱布，就告诉你大便自由了，尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是，你得一次次使用伤口，使用的时候把它拉扯撕裂一遍，不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多，疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍，在我头脑中还残留着一些愉快记忆，疼痛难忍时，拿手机上的照片刷刷，告诉自己生活很美好，即使疼得想死也不能真死。

即使不上厕所，也经常感到就好像有一堆钢针，扎在屁股眼上，火辣辣。手术后的坠胀感，会让人老觉得有便意，一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力，撕裂的疼痛排山倒海，仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁，都能瞬间疼得把自己送上天堂。

病房里，是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎，病房里完全不让探视，家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务，他们负责简单的打水、送饭，其余的事情，就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服，蓬头垢面，裤子上血屎模糊，像我还要一手提着尿袋，一趟趟跑厕所。

手术后要尽快大便，成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里，我吃了平时三四倍的泻药，接受了两次灌肠和一次使用开塞露，可就是排不出来，同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅，只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是，我的伤口一次次用力，很难得到休息，疼痛感难以摆脱。又到查房的时候，一位姓郑的主任言语豪爽，爱开玩笑，我们诉说自己的种种不适，他大嗓门喊了一声，“都追剧去，忘了你们还有屁股！”

痔疮手术如果有精细的护理，不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区，所有外科病人是住一起的，并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式，我马上就理解了，她们希望病人尽量省事，不要说感受，不要提要求。你说你很疼，她们往往会说，当然疼，都疼。我说我想要止疼药，一个护士看了我一眼，“你还能走到我跟前，那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样？“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器，我也不用痛苦，护士也省得麻烦。

试验组的两个工作人员，手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分，不怎么疼的时候，我给两三分，但是一旦疼痛炸裂，我的分数能评到七八分。关于疼痛评分，是患者自己的主观感受，我说自己有多疼，就有多疼。

但是实际操作起来，你会发现医护人员并不信任患者，“真有那么疼吗？”当我找护士要止疼药的时候，试验组的工作人员明显有些不情愿，好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言，手术中所谓的长效止疼药，手术后疼起来的时候，真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候，我们几个混合痔病人凑到一起，一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说，“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。

而我手术后折腾了五六天的无法排便，最后被大夫判定为，因为我吃得太少，根本就没有多少可拉的！崔大夫好几次说，你太紧张了，不要太紧张。但是，身体的疼痛决定了我是否能放松，身体对精神的控制，力量太强大。

终于挨到出院了，在家里我觉得更容易放松，恢复起来也更快。住院期间，要颗止疼药太难。出院后我在网上买到了止疼药，并且四天里吃了八颗，暂时体会了一下止疼药自由的心理快感。

我之前做记者的时候，采访过镇痛的问题，了解到中国医护对止疼药的使用，普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾，而像痔疮手术这种疼痛性强的，病人本身的感受，难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗？与止疼药的效果比，现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口，作用真的很微弱。

一趟痔疮手术下来，无心插柳，我瘦了好几斤。我上网翻看，才发现全网呼声极高的提肛运动，群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动，恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。

除了医学上的必要性，我觉得痔疮手术适合两类人，一种是如果你活得浑浑噩噩，感受不到身体的真实存在，你可以考虑一下痔疮手术，会让你在疼到飞起的同时，感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身，冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火，不体谅妇女的不易，建议可以撺掇他去试试这个手术，体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#

节选自《痔疮手术和生娃，哪个更疼？》文｜珞珈

#泰剧黑帮少爷爱上我[超话]##MileApo[超话]##黑帮少爷爱上我#
Porsche为了救Kinn愿意自断手臂，Kinn也甘愿放手还Porsche自由
这是我看过含金量最高的一部电视剧，非常佩服三位导演，无论是人物情感、画面色彩、剧本都让人叹为观止，导演们真的很好得把握了整部剧，三个人的默契在剧中得到极致显现，导演和演员、演员和演员之间的心领神会让这部剧得到了最好的呈现，真的很感谢导演们和演员们给我们带来这么极致的视觉盛宴和故事体验！
自修图，❌二改二传

《情满四合院》应该是最近几年最有争议的一部剧了，在各大评分网站它的评分都不低，但是点开评论全是吐槽这部剧的，而且是时间越近吐槽得越厉害。当然这些评论下面肯定会有另一种评论，“别拿现在人的眼光去评判当时的对错”，“你们不懂”等。本剧好看吗？好看，不然不会几十个电视台播出，而且演员的演技都很到位。里面的家长里短也很真实，有让人恨得牙痒痒的许大茂，也有让观众替他抱不平的傻柱等。傻柱作为本剧的主演，他和他的妻子负责团结这个院子里的所有人，片名是情满四合院，但是团结这个院子里的人真的用的是情吗？哪怕只有三成的原因是感情，这部剧会少一半的吐槽，可以不到。院子里的一大爷无儿无女，傻柱的父亲离开院子后一大爷一家对傻柱兄妹照顾有加，每次傻柱被院子里的人欺负时，一大爷都是站在傻柱一边的。一大爷对傻柱好，一方面是一大爷想让傻柱给自己养老，另一方面是他和傻柱比较对脾气，愿意帮助傻柱。父母生孩子都有“养儿防老”的成分，自然不能奢求一大爷是对傻柱的帮助是无私的。虽然后面一大爷在傻柱和秦淮茹的争端上，一直站在秦淮茹这一边，但是丝毫不影响一大爷和傻柱的关系真的是靠亲情维系的。二大爷最后站在傻柱一边的原因就比较微妙了，二大爷本来是一个普通的车间钳子，但是比较喜欢管人，在获得了一个小官职后，二大爷开始在厂子里和四合院里耀武扬威，作为厂子里和四合院里的刺头，傻柱很不招二大爷的待见，两个人也是互相搞对方，二大爷对傻柱最大的伤害在娄晓娥父母的事情上，当时娄晓娥和傻柱刚在一起，二大爷算是拆散他们的主谋之一，二大爷的儿子也经常欺负棒梗，甚至耽误了傻柱结婚，因为这些矛盾，两家很多年都不对付，后来经过许大茂的指点，二大爷一家干起了买卖，对傻柱更看不上了。两家人的转机是二大爷一家被许大茂暗算，投资的钱血本无归还欠了一屁股钱，然后傻柱出手了，用娄晓娥的钱给替二大爷一家解除了危机，之后二大爷的儿子出去过好日子去了，二大爷夫妻没人管了，二大爷夫妻也不想折腾了，就接受了秦淮茹的邀请，加入了吃饭的队伍中去。二大爷和傻柱关系变好的是钱还是感情就不好区分。三大爷一家和傻柱走在一起的原因也很微妙，三大爷是个十分“鸡贼”的男人，小学语文教师，喜欢咬文嚼字，生活上比较抠门，换句话说是无利不起自。他的儿子也继承了他的毛病，什么都计算得清清楚楚，对他的父母更是如此。三大爷的老婆去自己儿子饭店打工，活是最累的，钱是最少的。后来和二大爷一家一起做生意，家底赔了个精光，还被气得住院了，结果儿子不愿意出钱治病，傻柱出钱解决了三大爷的危机，三大爷也是性情大变，和二大爷一起成了傻柱和秦淮茹的铁杆粉丝。当然傻柱和三大爷的儿子还有一段插曲，就是三大爷的儿子开川菜馆请傻柱去当主厨，但过了不久就把傻柱给开了，所以傻柱和三大爷的儿子关系并不好，甚至是交恶。三大爷对傻柱态度的转变也是因为“钱”。三大爷的儿子也不愿意给三大爷夫妻养老，无奈三大爷夫妻也加入了吃饭的队伍，然后是许大茂，许大茂是厂子里的放映员，傻柱是厂子里的厨师，两个都是性价比很高的岗位，许大茂利用去乡下放映的机会赚外快，傻柱从厨房带菜回家，所以两个人相互看不上，从厂里斗到四合院里，第一集许大茂就诬陷傻柱偷鸡，然后是无数次的破坏傻柱相亲。傻柱和秦京茹相亲时，许大茂说傻柱的坏话。傻柱和于海棠沟通时，许大茂说傻柱的坏话。傻柱和娄晓娥在一起时，许大茂直接举报傻柱。傻柱和冉老师谈朋友时，许大茂说傻柱的坏话傻柱要和秦淮茹结婚时，许大茂挑拨傻柱和棒梗的关系。傻柱当厨师好好的，许大茂把傻柱搞到了一线。然后傻柱反击又把许大茂给举报了。转机是许大茂做生意失败，傻柱帮许大茂还了钱，许大茂把自己的房子让给傻柱，傻柱完成了四合养老院的计划。许大茂每次把傻柱都往死里搞，结果突然就和好了。最后是秦淮茹，作为母亲秦淮茹是伟大的，为了孩子和婆婆她受人白眼，知道别人在她背后说她的闲话，见了面还故作微笑，把婆婆当亲妈对待。作为棒梗的妈，秦淮茹做的所有事情都可以理解，甚至是称赞，但是作为傻柱了媳妇，她基本上没有做过让傻柱感动的事情，除了让傻柱顺利结了婚。她要嫁给傻柱，但是她解决不了儿子和婆婆的反对，最后是傻柱出面用三块钱收买了她的婆婆，用一份好工作换了棒更叫他一声爸。婚后让傻柱成了和许大茂一样的绝户，婚后的傻柱也没了经济大权，出去打了个公共电话没钱付话费，吵架了没有地方住。至于秦淮茹的三个孩子，前期找傻爸，后期找董事长妈咪，秦淮茹出事的时候，棒梗什么忙也帮不上，两个女儿在亲妈和董事长妈咪之间一直摇摆。后期的傻柱从厂子里出来后，找工作有一个原则，自己上班必须带着几个徒弟，必须允许他往家里带能让一个院子里的人吃的菜，结果就是小饭馆请不起他，大饭店不惯着他的毛病，所以中间有段时间傻柱是没有工作的，那段时间傻柱被半个院子里的人嫌弃，天天埋怨他。然后是本部电视剧最大的冤大头娄晓娥出现了，给傻柱开饭店，给傻柱开饭店的股份，让秦淮茹的两个女儿来当酒店经理，傻柱用娄晓娥的钱给二大爷、三大爷擦屁股，给许大茂堵窟窿。把一个星级大饭店变成了四合院的食堂，这个院子里的人在娄晓娥曾经落难的时候，三分之一直接伤害，三分之一落井下石，三分之一冷眼旁观。如果不是傻柱在，娄晓娥不愿意多看这个院子里的人一眼。傻柱用娄晓娥的钱帮院子里的人也可以理解，因为钱是给傻柱的，他愿意给谁用是他的自由。让娄晓娥原谅大院子里包括二大爷和许大茂在内的所有人就过分了，情满的四合院，一半的人和傻柱关系变得亲密是傻柱有娄晓娥这个财神爷之后，另一半是在落难之后接受的傻柱的资助。情满的四合院，二大爷的几个孩子不管父母的死活，三大爷的孩子只管自己的利益，秦淮茹的三个孩子一直顺风顺水，不知道遇到事情能不能力挽狂澜。剧里的每个家庭都很真实，每一家都有自己的不容易。但是和“情满”真的没啥关系。