八大“伤心”行为，你有吗？
生命不息，心跳不止，心脏从未有片刻“休息”，我们都应爱护自己的心脏，这些最“伤心”的行为，你有吗？
“伤心”行为一 血压超标
笔者早些年当主治医师时曾管过两个男性患者，都是30~40岁的年纪，都是因为夜间呼吸困难和不能平卧入院。两个人的高血压病史都不长，且都没有治疗，因为不上心，所以就伤了心。两个人都被诊断为心力衰竭，肾脏也不太好，收缩压都飙到了200毫米汞柱。
高血压不控制，心脏射血阻力就会增加。心脏负担增大会导致左心室心肌肥厚，舒张功能下降，接着心脏里面的压力就会升高，心房增大，这是心房颤动发生重要的危险因素。病情进一步加重，左心室也会扩大，接下来就会发生心力衰竭，被称为高血压心肌病。高血压还是冠心病、心肌梗死最为重要的危险因素。冠心病心肌缺血和坏死最终也会导致心力衰竭，称为缺血性心肌病。
“伤心”行为二 血糖爆表
老张嘴壮爱吃，运动也少，胖是肯定的，慢慢地糖尿病、高血压也都找上门来，甘油三酯也高。近两年，老张的血压忽高忽低，心率也时常加快。最近，他蹬自行车时会出现胸部一阵阵发紧、不适，不停下来都不行，停下来歇一会儿就好了。医生告诉老张，他这是典型的不稳定性心绞痛，是得了冠心病了，需要赶紧住院。造影检查发现，老张的心脏有2根血管都堵得厉害，好几处病变，再不治疗就危险了，很可能发生心肌梗死，还有猝死的风险。
糖尿病是除高血压以外，心血管疾病的另外一个重要危险因素，这两个“坏人”就像兄弟，如影随形，如果你再吸烟，那就更可怕了。除了可导致冠心病，糖尿病还会造成心脏扩大，引发心力衰竭，有人将其称为糖尿病心肌病，简称“糖心”。名字似乎可爱，但糖心可不是小甜心。此外，糖尿病还会导致糖尿病自主神经病变，患者表现为血压很难控制，或者血压忽高忽低，心率忽快忽慢，躺下血压高，站起血压低。患者会出现体位性低血压，甚至发生体位性晕厥。
“伤心”行为三 压力山大
王女士是一家公司的业务经理，因季度任务完成不好，受到了领导的批评，压力山大。有一天，王女士觉得自己撑不住了，心区难受得厉害，赶紧到医院检查。结果发现，王女士的心脏肌钙蛋白升高，血压低，心率快，心脏功能持续恶化，超声心动显示心脏扩张得像个气球。医生说，幸亏来得早，否则王女士将性命不保。
不良情绪会引发心理应激，导致交感神经兴奋，应激激素如去甲肾上腺素和糖皮质激素分泌增加，进而出现心率增快、心肌收缩力增强、心排血量增加、血容量增加，心脏压力和容量负荷增加。交感神经兴奋导致的儿茶酚胺增加还可直接损伤心脏，导致心脏收缩力减弱，直至发生恶性心率失常和猝死。心理应激导致的心肌损伤、心功能改变、心力衰竭，就是应激性心肌病，也称为心碎综合征。“伤心欲绝”也并非只是夸张。
不少二三十岁的年轻人到医院就诊，普遍症状是胸闷、心慌，有的伴有胸痛、出汗、无力等，严重者失眠、焦虑，感觉自己心脏出问题了，甚至怀疑自己会不会猝死。过度紧张和过高的压力导致整体性的焦虑状态。“高压”状态会导致慢性病发生率增加。长期处于亚健康状态，甚至会导致心肌损伤和猝死。
“伤心”行为四 大腹便便
前些年，我们先后接诊了3名肥胖患者，共同特点都是心脏扩大、心衰，冠状动脉造影正常，但血压、血脂和血糖都有问题。
肥胖基础上合并血压、血脂、血糖等代谢异常就是代谢综合征。查阅国内外文献可知，肥胖可以导致心脏扩大，发生心力衰竭，有人干脆将其称为肥胖性心肌病。“说你胖你就喘”，真面目就是肥胖引发的心脏扩大和心衰的表现。
“伤心”行为五 鼾声震天
老吴睡觉时总是打呼噜，还有睡眠呼吸暂停，后来因为房颤到门诊治疗。医生告诉老吴，除了抗凝治疗，还要减肥，少吃多运动，晚上不要喝酒，睡觉时应侧卧，建议到呼吸科就诊，如果需要可以戴呼吸机睡觉。
睡眠呼吸暂停的患者往往血压很难控制，血压高的同时心率还会增快，有的还会发生房颤等心律失常。
“伤心”行为六 烟不离手
一位男性患者常年吸烟，后来因冠心病心绞痛住院治疗，放了两个支架。手术后依旧烟不离手，不到半年，旧病复发，还是心绞痛，再次住院。检查发现，原来血管上次放支架的部位又堵了，还伴有两处严重病变。再次手术治疗，患者术后恢复还不错，但再也不敢吸烟了。
吸烟会导致血管内皮损伤，导致血管痉挛和动脉粥样硬化，诱发心肌梗死和血栓发生。大家一定要记住，吸烟不但伤肺，得癌，还“熏”心。
“伤心”行为七 顿顿有酒
一位40多岁的男性患者，每天至少两顿酒，最少也要七八两，就这样喝了10年，人就不行了。患者一动弹就上不来气，晚上还不能平躺，已经出现心衰症状，这种情况就是酒精性心肌病。经过戒酒和各种相关治疗，患者的心脏功能才逐渐恢复。喝酒活血，红酒还能防病、养颜，这些误区影响了太多人。最新的研究发现，喝酒没有任何益处，最好是滴酒不沾。喝酒会诱发心脑血管事件，长期酗酒会导致酒精性脂肪肝、酒精性心肌病和心衰。
“伤心”行为八 运动过猛
适当运动可减少疾病的发生，改善健康状况，缓解焦虑、抑郁等不良情绪，改善睡眠。但是，过度运动不但会令人精疲力尽，还会降低工作效率，加重应激和焦虑状态，影响睡眠，降低身体抵抗力，反而容易生病，甚至导致心源性猝死。
研究表明，不运动和运动过度，猝死的发生率都会增加。马拉松赛中出现的猝死事件时长见诸报端。如果有心血管基础疾病，又存在过劳、过度紧张、休息不好和焦虑抑郁状态，再过度和不适当运动，不但受伤风险增大，猝死风险也会明显增加。尤其大病初愈，运动应该循序渐进，量力而行，感觉不好一定停下来。
原创 健康中国 健康中国 2021-09-28 15:56 发表于北京
作者 | 北京大学人民医院心内科教授 许俊堂
审核 | 国家健康科普专家库专家
哈尔滨医科大学附属第二医院教授 于波
策划 | 谭嘉
编辑 | 王建影
https://t.cn/A6Mcr5xL
生命不息，心跳不止，心脏从未有片刻“休息”，我们都应爱护自己的心脏，这些最“伤心”的行为，你有吗？
“伤心”行为一 血压超标
笔者早些年当主治医师时曾管过两个男性患者，都是30~40岁的年纪，都是因为夜间呼吸困难和不能平卧入院。两个人的高血压病史都不长，且都没有治疗，因为不上心，所以就伤了心。两个人都被诊断为心力衰竭，肾脏也不太好，收缩压都飙到了200毫米汞柱。
高血压不控制，心脏射血阻力就会增加。心脏负担增大会导致左心室心肌肥厚，舒张功能下降，接着心脏里面的压力就会升高，心房增大，这是心房颤动发生重要的危险因素。病情进一步加重，左心室也会扩大，接下来就会发生心力衰竭，被称为高血压心肌病。高血压还是冠心病、心肌梗死最为重要的危险因素。冠心病心肌缺血和坏死最终也会导致心力衰竭，称为缺血性心肌病。
“伤心”行为二 血糖爆表
老张嘴壮爱吃，运动也少，胖是肯定的，慢慢地糖尿病、高血压也都找上门来，甘油三酯也高。近两年，老张的血压忽高忽低，心率也时常加快。最近，他蹬自行车时会出现胸部一阵阵发紧、不适，不停下来都不行，停下来歇一会儿就好了。医生告诉老张，他这是典型的不稳定性心绞痛，是得了冠心病了，需要赶紧住院。造影检查发现，老张的心脏有2根血管都堵得厉害，好几处病变，再不治疗就危险了，很可能发生心肌梗死，还有猝死的风险。
糖尿病是除高血压以外，心血管疾病的另外一个重要危险因素，这两个“坏人”就像兄弟，如影随形，如果你再吸烟，那就更可怕了。除了可导致冠心病，糖尿病还会造成心脏扩大，引发心力衰竭，有人将其称为糖尿病心肌病，简称“糖心”。名字似乎可爱，但糖心可不是小甜心。此外，糖尿病还会导致糖尿病自主神经病变，患者表现为血压很难控制，或者血压忽高忽低，心率忽快忽慢，躺下血压高，站起血压低。患者会出现体位性低血压，甚至发生体位性晕厥。
“伤心”行为三 压力山大
王女士是一家公司的业务经理，因季度任务完成不好，受到了领导的批评，压力山大。有一天，王女士觉得自己撑不住了，心区难受得厉害，赶紧到医院检查。结果发现，王女士的心脏肌钙蛋白升高，血压低，心率快，心脏功能持续恶化，超声心动显示心脏扩张得像个气球。医生说，幸亏来得早，否则王女士将性命不保。
不良情绪会引发心理应激，导致交感神经兴奋，应激激素如去甲肾上腺素和糖皮质激素分泌增加，进而出现心率增快、心肌收缩力增强、心排血量增加、血容量增加，心脏压力和容量负荷增加。交感神经兴奋导致的儿茶酚胺增加还可直接损伤心脏，导致心脏收缩力减弱，直至发生恶性心率失常和猝死。心理应激导致的心肌损伤、心功能改变、心力衰竭，就是应激性心肌病，也称为心碎综合征。“伤心欲绝”也并非只是夸张。
不少二三十岁的年轻人到医院就诊，普遍症状是胸闷、心慌，有的伴有胸痛、出汗、无力等，严重者失眠、焦虑，感觉自己心脏出问题了，甚至怀疑自己会不会猝死。过度紧张和过高的压力导致整体性的焦虑状态。“高压”状态会导致慢性病发生率增加。长期处于亚健康状态，甚至会导致心肌损伤和猝死。
“伤心”行为四 大腹便便
前些年，我们先后接诊了3名肥胖患者，共同特点都是心脏扩大、心衰，冠状动脉造影正常，但血压、血脂和血糖都有问题。
肥胖基础上合并血压、血脂、血糖等代谢异常就是代谢综合征。查阅国内外文献可知，肥胖可以导致心脏扩大，发生心力衰竭，有人干脆将其称为肥胖性心肌病。“说你胖你就喘”，真面目就是肥胖引发的心脏扩大和心衰的表现。
“伤心”行为五 鼾声震天
老吴睡觉时总是打呼噜，还有睡眠呼吸暂停，后来因为房颤到门诊治疗。医生告诉老吴，除了抗凝治疗，还要减肥，少吃多运动，晚上不要喝酒，睡觉时应侧卧，建议到呼吸科就诊，如果需要可以戴呼吸机睡觉。
睡眠呼吸暂停的患者往往血压很难控制，血压高的同时心率还会增快，有的还会发生房颤等心律失常。
“伤心”行为六 烟不离手
一位男性患者常年吸烟，后来因冠心病心绞痛住院治疗，放了两个支架。手术后依旧烟不离手，不到半年，旧病复发，还是心绞痛，再次住院。检查发现，原来血管上次放支架的部位又堵了，还伴有两处严重病变。再次手术治疗，患者术后恢复还不错，但再也不敢吸烟了。
吸烟会导致血管内皮损伤，导致血管痉挛和动脉粥样硬化，诱发心肌梗死和血栓发生。大家一定要记住，吸烟不但伤肺，得癌，还“熏”心。
“伤心”行为七 顿顿有酒
一位40多岁的男性患者，每天至少两顿酒，最少也要七八两，就这样喝了10年，人就不行了。患者一动弹就上不来气，晚上还不能平躺，已经出现心衰症状，这种情况就是酒精性心肌病。经过戒酒和各种相关治疗，患者的心脏功能才逐渐恢复。喝酒活血，红酒还能防病、养颜，这些误区影响了太多人。最新的研究发现，喝酒没有任何益处，最好是滴酒不沾。喝酒会诱发心脑血管事件，长期酗酒会导致酒精性脂肪肝、酒精性心肌病和心衰。
“伤心”行为八 运动过猛
适当运动可减少疾病的发生，改善健康状况，缓解焦虑、抑郁等不良情绪，改善睡眠。但是，过度运动不但会令人精疲力尽，还会降低工作效率，加重应激和焦虑状态，影响睡眠，降低身体抵抗力，反而容易生病，甚至导致心源性猝死。
研究表明，不运动和运动过度，猝死的发生率都会增加。马拉松赛中出现的猝死事件时长见诸报端。如果有心血管基础疾病，又存在过劳、过度紧张、休息不好和焦虑抑郁状态，再过度和不适当运动，不但受伤风险增大，猝死风险也会明显增加。尤其大病初愈，运动应该循序渐进，量力而行，感觉不好一定停下来。
原创 健康中国 健康中国 2021-09-28 15:56 发表于北京
作者 | 北京大学人民医院心内科教授 许俊堂
审核 | 国家健康科普专家库专家
哈尔滨医科大学附属第二医院教授 于波
策划 | 谭嘉
编辑 | 王建影
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#一条plog告别六月#
不知道该怎么告别我人生中非常重要的这个六月
总感觉图片积压了很多
但是不知道该发些什么
因为我手中所握紧的
大多都是自我却纯粹的快乐
高考，毕业，出分，报考
好像很多个人生中的重要瞬间都挤在了这个多雨的六月
不知怎的
大多时候我开始词不达意
开始觉得周遭的一切都很无趣
看着快要见底的综艺
越来越少打开音乐软件
看的小说也减了大半
我开始害怕就这样度过了别人口中最轻松愉悦的假期
可是当懒惰的因子滋生蔓延
我发现我开始无法控制自己
或许短暂的沉沦没有罪
可是梦醒时分的空虚无奈却会成为狠狠一击
我该做些什么呢？
连表情都开始变得单一
我说不出来了
或许这一切会藏在回忆里
又或许会被我遗忘在某个冬季
“我们赶不上日落了吗？”
或许吧
但是我们可以努力去看下一次太阳升起
不知道该怎么告别我人生中非常重要的这个六月
总感觉图片积压了很多
但是不知道该发些什么
因为我手中所握紧的
大多都是自我却纯粹的快乐
高考，毕业，出分，报考
好像很多个人生中的重要瞬间都挤在了这个多雨的六月
不知怎的
大多时候我开始词不达意
开始觉得周遭的一切都很无趣
看着快要见底的综艺
越来越少打开音乐软件
看的小说也减了大半
我开始害怕就这样度过了别人口中最轻松愉悦的假期
可是当懒惰的因子滋生蔓延
我发现我开始无法控制自己
或许短暂的沉沦没有罪
可是梦醒时分的空虚无奈却会成为狠狠一击
我该做些什么呢？
连表情都开始变得单一
我说不出来了
或许这一切会藏在回忆里
又或许会被我遗忘在某个冬季
“我们赶不上日落了吗？”
或许吧
但是我们可以努力去看下一次太阳升起
这些年 最难得的
就是会遇见真实存在的一个人
就像寻寻觅觅 一眼看穿所有披着亮丽外衣都是虚的这些人 渴望抓住些什么真实的存在
所以当自己碰见一个他 平平凡凡 很务实 却又有点傻里傻气 去哪总喜欢分享视频 隔三差五总打语音电话的这样的人 心呢 有一点点心动了……
可惜 没有可惜 人是真的 情不是真的
伤心了一阵子 无奈也好 可悲也罢 我知道都只是过客……
心里烦透了这些假人设
真不懂为什么这群人总认为他人看不穿看不清
相反的 打从一开始 我早就从言语中看出了一二
不说破 也是想观察分析这些人的真正意图
很好 没有下次了
以后对于私信 老娘不会再回复 也不看了
真的是受够了这些人总想躲屏幕后 用自以为谁也没看懂的方式企图翻出自己臆想中的另一面
信也好 不信也罢 老娘就这样 不需要向谁证明任何的好
就是会遇见真实存在的一个人
就像寻寻觅觅 一眼看穿所有披着亮丽外衣都是虚的这些人 渴望抓住些什么真实的存在
所以当自己碰见一个他 平平凡凡 很务实 却又有点傻里傻气 去哪总喜欢分享视频 隔三差五总打语音电话的这样的人 心呢 有一点点心动了……
可惜 没有可惜 人是真的 情不是真的
伤心了一阵子 无奈也好 可悲也罢 我知道都只是过客……
心里烦透了这些假人设
真不懂为什么这群人总认为他人看不穿看不清
相反的 打从一开始 我早就从言语中看出了一二
不说破 也是想观察分析这些人的真正意图
很好 没有下次了
以后对于私信 老娘不会再回复 也不看了
真的是受够了这些人总想躲屏幕后 用自以为谁也没看懂的方式企图翻出自己臆想中的另一面
信也好 不信也罢 老娘就这样 不需要向谁证明任何的好
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