#中医望诊# 望五官
望五官是对目、鼻、耳、唇、口、齿龈、咽喉等头部器官的望诊。诊察五官的异常变化，可以了解脏腑病变。
1.望目：望目主要望目的神、色、形、态。
(1)目神：人之两目有无神气，是望神的重点。凡视物清楚，精彩内含，神光充沛者，是眼有神;若白睛混浊，黑睛晦滞，失却精彩，浮光暴露，是眼无神。
(2)目色：如目毗赤，为心火;白睛赤为肺火;白睛现红络，为阴虚火旺;眼胞皮红肿湿烂为牌火;全目赤肿之眵，迎风流泪，为肝经风热。如目眵淡白是血亏。白睛变黄，是黄疸之征。目眶周围见黑色，为肾虚水泛之水饮病，或寒湿下注的带下病。
(3)目形
目第微肿，状如卧蚕，是水肿初起，老年人下脸浮肿，多为肾气虚衰。目窝凹陷，是阴液耗损之征，或因精气衰竭所致。眼球空起而喘，为肺胀;眼突而预肿则为瘿肿。
(4)目态：目睛上视，不能转动，称戴眼反折，多见于惊风、痉厥或精脱神衰之重证。
横目斜视是肝风内动的表现。眼睑下垂，称“睑废”。双睑下垂，多为先天性睑废，属先天不足，脾肾双亏。单睑下垂或双睑下垂不一，多为后天性睑废，因脾气虚或外伤后气血不和，脉络失于宣通所致。瞳仁扩大，多属肾精耗竭，为濒死危象。
2.望鼻：望鼻主要是审察鼻之颜色、外形及其分泌物等变化。
(1)鼻之色泽：鼻色明润，是胃气未伤或病后胃气来复的表现。鼻头色赤，是肺热之征;色白是气虚血少多征;色黄是里有湿热;色青多为腹中痛;以微黑是有水气内停。
鼻头枯槁，是脾胃虚衰，胃气不能上荣之候。鼻孔干燥，为阴虚内热，或燥邪犯肺;若鼻燥衄血，多因阳亢于上所致。
(2)鼻之形态：鼻头或鼻同色红，生有丘疹者，多为酒糟鼻。因胃火熏肺，血壅肺络所致。鼻孔内赘生小肉，撑塞鼻孔，气息难通，称为鼻痔，多由肺经风热凝滞而成。鼻翼煽动频繁呼吸喘促者，称为“鼻煽”。如久病鼻煽，是肺肾精气虚衰之危证;新病鼻煽，多为肺热。
(3)鼻之分泌物：鼻流清涕，为外感风寒;鼻流浊涕，为外感风热;鼻流浊涕而腥臭，是鼻渊，多因外感风热或胆经蕴热所致。
3.望耳：望耳应注意耳的色泽、形态及耳内的情况。
(1)耳廓诸部位候脏腑：
耳廓上的一些特定部位与全身各部有一定的联系，其分布大致象一个在子宫内倒置的胎儿，头颅在下，臂足在上。当身体的某部有了病变时，在耳廓的某些相应部位，就可能出现充血、变色、丘疹、水泡、脱屑、糜料或明显的压痛等病理改变，可供诊断时参考。
(2)耳之色泽：正常耳部色泽微黄而红润。全耳色白多属寒证;色青而黑多主痛证;耳轮焦黑干枯，是肾精亏极，精不上荣所致;耳背有红络，耳根发凉，多是麻诊先兆。耳部色泽总以红润为佳，如见黄、白、青、黑色，都属病象。
(3)耳之形态：正常人耳部肉厚而润泽，是先天肾气充足之象。若耳廓厚大，是形盛;耳廓薄小，乃形亏。耳肿大是邪气实;耳瘦削为正气虚。耳薄而红或黑，属肾精亏损。耳轮焦干多见于下消证。耳轮甲错多见于久病血瘀。耳轮萎缩是肾气竭绝之危候。
(4)耳内病变：耳内流脓，是为脓耳。由肝胆湿热，蕴结日久所致。耳内长出小肉，其形如羊奶头者，称为“耳痔”或如枣核，胬出耳外，触之疼痛者，是为“耳挺”。皆因肝经郁火，或肾经相火，胃火郁结而成。
4.望口与唇：望唇要注意观察唇口的色泽和动态变化。
(l)察唇：唇部色诊的临床意义与望面色同，但因唇粘膜薄而透明，故其色泽较之面色更为明显。唇以红而鲜润为正常。若唇色深红，属实、属热;唇色淡红多虚、多寒;唇色深红而干焦者，为热极伤津;唇色嫩红为阴虚火旺;唇色淡白，多属气血两虚;唇色青紫者常为阳气虚衰，血行郁滞的表现。嘴唇干枯皱裂，是津液已伤，唇失滋润。唇口糜烂，多由脾胃积热，热邪灼伤。唇内溃烂，其色淡红，为虚火上炎。唇边生疮，红肿疼痛，为心脾积热。
(2)望口：望口须注意口之形态：口噤：口闭而难张。如口闭不语，兼四肢抽搐，多为痉病或惊风;如兼半身不遂者，为中风人脏之重证。口撮：上下口唇紧聚之形。常见于小儿脐风或成人破伤风。口僻：口角或左或右喝斜之状，为中风证。口张：口开而不闭。如口张而气但出不返者，是肺气将绝之候。
5.望齿与龈：望齿龈应注意其色泽、形态和润燥的变化。
(1)望齿：牙齿不润泽，是津液未伤。牙齿干燥，是胃津受伤;齿燥如石，是胃肠热极，津液大伤;齿燥如枯骨肾精枯竭，不能上荣于齿的表现，牙齿松动稀疏，齿根外露，多属肾虚或虚火上炎。病中咬牙龄齿是肝风内动之征。睡中龄齿，多为胃热或虫积。牙齿有洞腐臭，多为龋齿，欲称“虫牙”。
(2)察龈：龈红而润泽是为正常。如龈色淡白，是血虚不荣;红肿或兼出血多属胃火上炎。龈微红，微肿而不痛，或兼齿缝出血者，多属肾阴不足，虚火上炎;龈色淡白而不肿痛，齿缝出血者，为脾虚不能摄血。牙龈腐烂，流腐臭血水者，是牙疳病。
6.望咽喉：咽喉疾患的症状较多，这里仅介绍一般望而可及的内容。如咽喉红肿而痛，多属肺胃积热;红肿而溃烂，有黄白腐点是热毒深极;若鲜红娇嫩，肿痛不甚者，是阴虚火旺。
如咽部两侧红肿突起如乳突，称乳蛾，是肺胃热盛，外感风邪凝结而成。如咽间有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，随即复生者，是白喉，因其有传染性，故又称“疫喉”。#忆果缘1971##智能中医药#
望五官是对目、鼻、耳、唇、口、齿龈、咽喉等头部器官的望诊。诊察五官的异常变化，可以了解脏腑病变。
1.望目：望目主要望目的神、色、形、态。
(1)目神：人之两目有无神气，是望神的重点。凡视物清楚，精彩内含，神光充沛者，是眼有神;若白睛混浊，黑睛晦滞，失却精彩，浮光暴露，是眼无神。
(2)目色：如目毗赤，为心火;白睛赤为肺火;白睛现红络，为阴虚火旺;眼胞皮红肿湿烂为牌火;全目赤肿之眵，迎风流泪，为肝经风热。如目眵淡白是血亏。白睛变黄，是黄疸之征。目眶周围见黑色，为肾虚水泛之水饮病，或寒湿下注的带下病。
(3)目形
目第微肿，状如卧蚕，是水肿初起，老年人下脸浮肿，多为肾气虚衰。目窝凹陷，是阴液耗损之征，或因精气衰竭所致。眼球空起而喘，为肺胀;眼突而预肿则为瘿肿。
(4)目态：目睛上视，不能转动，称戴眼反折，多见于惊风、痉厥或精脱神衰之重证。
横目斜视是肝风内动的表现。眼睑下垂，称“睑废”。双睑下垂，多为先天性睑废，属先天不足，脾肾双亏。单睑下垂或双睑下垂不一，多为后天性睑废，因脾气虚或外伤后气血不和，脉络失于宣通所致。瞳仁扩大，多属肾精耗竭，为濒死危象。
2.望鼻：望鼻主要是审察鼻之颜色、外形及其分泌物等变化。
(1)鼻之色泽：鼻色明润，是胃气未伤或病后胃气来复的表现。鼻头色赤，是肺热之征;色白是气虚血少多征;色黄是里有湿热;色青多为腹中痛;以微黑是有水气内停。
鼻头枯槁，是脾胃虚衰，胃气不能上荣之候。鼻孔干燥，为阴虚内热，或燥邪犯肺;若鼻燥衄血，多因阳亢于上所致。
(2)鼻之形态：鼻头或鼻同色红，生有丘疹者，多为酒糟鼻。因胃火熏肺，血壅肺络所致。鼻孔内赘生小肉，撑塞鼻孔，气息难通，称为鼻痔，多由肺经风热凝滞而成。鼻翼煽动频繁呼吸喘促者，称为“鼻煽”。如久病鼻煽，是肺肾精气虚衰之危证;新病鼻煽，多为肺热。
(3)鼻之分泌物：鼻流清涕，为外感风寒;鼻流浊涕，为外感风热;鼻流浊涕而腥臭，是鼻渊，多因外感风热或胆经蕴热所致。
3.望耳：望耳应注意耳的色泽、形态及耳内的情况。
(1)耳廓诸部位候脏腑：
耳廓上的一些特定部位与全身各部有一定的联系，其分布大致象一个在子宫内倒置的胎儿，头颅在下，臂足在上。当身体的某部有了病变时，在耳廓的某些相应部位，就可能出现充血、变色、丘疹、水泡、脱屑、糜料或明显的压痛等病理改变，可供诊断时参考。
(2)耳之色泽：正常耳部色泽微黄而红润。全耳色白多属寒证;色青而黑多主痛证;耳轮焦黑干枯，是肾精亏极，精不上荣所致;耳背有红络，耳根发凉，多是麻诊先兆。耳部色泽总以红润为佳，如见黄、白、青、黑色，都属病象。
(3)耳之形态：正常人耳部肉厚而润泽，是先天肾气充足之象。若耳廓厚大，是形盛;耳廓薄小，乃形亏。耳肿大是邪气实;耳瘦削为正气虚。耳薄而红或黑，属肾精亏损。耳轮焦干多见于下消证。耳轮甲错多见于久病血瘀。耳轮萎缩是肾气竭绝之危候。
(4)耳内病变：耳内流脓，是为脓耳。由肝胆湿热，蕴结日久所致。耳内长出小肉，其形如羊奶头者，称为“耳痔”或如枣核，胬出耳外，触之疼痛者，是为“耳挺”。皆因肝经郁火，或肾经相火，胃火郁结而成。
4.望口与唇：望唇要注意观察唇口的色泽和动态变化。
(l)察唇：唇部色诊的临床意义与望面色同，但因唇粘膜薄而透明，故其色泽较之面色更为明显。唇以红而鲜润为正常。若唇色深红，属实、属热;唇色淡红多虚、多寒;唇色深红而干焦者，为热极伤津;唇色嫩红为阴虚火旺;唇色淡白，多属气血两虚;唇色青紫者常为阳气虚衰，血行郁滞的表现。嘴唇干枯皱裂，是津液已伤，唇失滋润。唇口糜烂，多由脾胃积热，热邪灼伤。唇内溃烂，其色淡红，为虚火上炎。唇边生疮，红肿疼痛，为心脾积热。
(2)望口：望口须注意口之形态：口噤：口闭而难张。如口闭不语，兼四肢抽搐，多为痉病或惊风;如兼半身不遂者，为中风人脏之重证。口撮：上下口唇紧聚之形。常见于小儿脐风或成人破伤风。口僻：口角或左或右喝斜之状，为中风证。口张：口开而不闭。如口张而气但出不返者，是肺气将绝之候。
5.望齿与龈：望齿龈应注意其色泽、形态和润燥的变化。
(1)望齿：牙齿不润泽，是津液未伤。牙齿干燥，是胃津受伤;齿燥如石，是胃肠热极，津液大伤;齿燥如枯骨肾精枯竭，不能上荣于齿的表现，牙齿松动稀疏，齿根外露，多属肾虚或虚火上炎。病中咬牙龄齿是肝风内动之征。睡中龄齿，多为胃热或虫积。牙齿有洞腐臭，多为龋齿，欲称“虫牙”。
(2)察龈：龈红而润泽是为正常。如龈色淡白，是血虚不荣;红肿或兼出血多属胃火上炎。龈微红，微肿而不痛，或兼齿缝出血者，多属肾阴不足，虚火上炎;龈色淡白而不肿痛，齿缝出血者，为脾虚不能摄血。牙龈腐烂，流腐臭血水者，是牙疳病。
6.望咽喉：咽喉疾患的症状较多，这里仅介绍一般望而可及的内容。如咽喉红肿而痛，多属肺胃积热;红肿而溃烂，有黄白腐点是热毒深极;若鲜红娇嫩，肿痛不甚者，是阴虚火旺。
如咽部两侧红肿突起如乳突，称乳蛾，是肺胃热盛，外感风邪凝结而成。如咽间有灰白色假膜，擦之不去，重擦出血，随即复生者，是白喉，因其有传染性，故又称“疫喉”。#忆果缘1971##智能中医药#
《楞严经》佛云：阿难！汝犹未明，一切浮尘，诸幻化相，当处出生，随处灭尽，幻妄称相，其性真为妙觉明体。
圆瑛法师释曰：此下会通四科：五阴、六入、十二处、十八界，一一诸法，观相生灭全妄，论性即妄皆真。上科无有结文者，正因上科所显，见精相妄性真，但约近具根中，实则量周法界，遍为诸法实体，故与会合融通，摄事归理，会相入性，以明情与无情共一体，处处皆同真法界。文乃一气贯下，是以不结。从此不复称见精、见性之名，改称为如来藏，妙真如性；见性约一根是别，藏性摄六根是总，但是总、别异称，实无异体耳。
此科紧承上文，不但见精相妄性真，乃至一切诸法，无不皆然，即一切幻化之相，亦复如是，因汝犹未明了，今当为汝示之。浮尘者虚浮不实之尘境。无而忽有曰幻，有而俶灭曰化，如空华、镜像、梦境等。当去声处出生，生无来处；随处灭尽，灭无去处；不过徒有幻妄名相而已，全无实体可得。称即名也，上明相妄。 其性真为妙觉明体者：其字指一切浮尘之相，性即相中之性，相虽妄而性元真，此明性真。以浮尘幻化之相，相不离性，其性即是众生妙觉明体；无相而能现相，故谓之妙。虽现诸相，乃是本觉湛明之性，而为诸法所依之体，即此至虚幻之法，本来无体，今明无体之体，即是妙觉明真体；如虚空华，虽至虚妄，华体即是空体。举此至虚之法为能例，例明下文，阴、入、处、界，似实有法，令其比类发明，令知一一相妄性真，即事即理也。初明幻化相即真竟。
《楞严经》佛云：如是乃至：五阴、六入、从十二处、至十八界、因缘和合，虚妄有生；因缘别离，虚妄名灭。
圆瑛法师释曰：如是指法之辞，紧承上文，如是至虚幻之法，尚且相妄性真，例显世间所有诸法，乃至阴、入、处、界，皆如是也。诸经论中，多皆阴、处、界三科，惟此经加六入一科，因为圆通法门，推重根性故也。 诸法虽多，四科之中，科科收无不尽，以一切诸法，总不出心、色二法，因对机开、合故，广、略有异：一、为迷心重迷色轻者，合色、开心，合色法为色阴；开心法为受、想、行、识四阴，乃说五阴。二、为迷色重迷心轻者，合心、开色，合心法为意根；开色法为五根、六尘，说十二处，六入亦然。三、为色、心二迷俱重者，心色俱开，开心法为意根、六识、七种；开色法为五根、六尘、十一种，说十八界。四、为心、色二迷俱轻者，心、色俱合，但说二法，皆可收尽一切诸法。此四科法，合上一切幻相。
因缘和合，虚妄有生者：即指四科心、色诸法，不离因缘。先约心法释：夫真心绝待，寂湛常恒，不假因缘；而六种染心，虚妄生灭，必藉因缘。一、以真如不守自性为因，无明风动为缘，因缘和合，于如来藏海，妄有三种不相应染心生。二、以业识内熏为因，境界风动为缘，亦是因缘和合，于第八识海，妄有三种相应染心生。 次约色法释：夫佛界真善妙色，性本清净，不假因缘；而九界依、正，虚妄生灭，必藉因缘。一、染法以种子为因，现行为缘，熏彼事识，妄有六凡法界，染色生。二、净法以本觉内熏为因，圣教外熏为缘，熏彼业识，妄有三圣法界，净色生。
因缘别离，虚妄名灭者：亦先约心法：若众生依本觉内熏，发起始觉之智，于所缘境，不执实有，离一切法差别之相，则境风既息，识浪自澄，因缘别离，三种相应染心灭；若更了知一切心念，皆依无明而有，由无明不觉，生起三细，皆是不觉之相；无明不觉之相，不离本觉之性，则无明风息，觉海波澄，因缘别离，三种不相应染心灭。上之生灭心法，摄尽五阴中后四阴，六入中意入，十二处中意根处，十八界中意根及六识界。
次约色法释：若众生始觉有功，了知身、心、世界，无我、我所，则观智现前，事识已转，因缘别离，六凡染色灭；若更了知，不但生死染色本空，即涅槃净色亦非实有，则无明梦破，业识还源，三圣净色亦灭。上之生灭色法，摄五阴中色阴，六入中前五入，十二处中前十一处，十八界中六尘及五根界。
总论心、色诸法，唯心所现。本经云：‘汝身、汝心，皆是妙明真心中所现物。’又云：‘不知色身，外洎山河虚空大地，咸是妙明真心中物。’俱属依他起性，依他似有，观相元妄，于本无生灭中妄见生灭；合能例中，幻妄称相，若执实有，则成遍计执性，若能了知，依他起性如幻，遍计执性本空，则当下即是圆成实性矣。
《楞严经》佛云：殊不能知，生灭去来，本如来藏，常住妙明，不动周圆，妙真如性。
圆瑛法师释曰：上明相妄，此论性真。以身、心、世界，乃属依他起性，从缘生灭，虚妄无体；然当知妄不离真，全体即是圆成实性。按唯识三性解，依他起性如绳，圆成实性如麻，绳依麻有，故曰依他，离却麻即无绳可得。若于依他法上，不了如幻，更起遍计执性，如夜间见绳，认作是蛇。遍计执性，情有理无；依他起性，相有性无；相有是幻有，性无乃本无，此明无性之性，即如来藏性。 生灭去来，乃指心与器界，似有生灭之相；众生根身，似有去来之相；相依性起，不离当处，如空华、镜像、梦境，华性即是空性，像体即为镜体，梦人本属醒人，众生迷而不觉，故曰：‘殊不能知，身心世界，生灭去来之相，本即如来藏性也。’
如来藏，即众生同具本觉性体。本觉者本有之佛性，众生迷位，本觉在缠，此性隐而不显，如来之性，含藏众生心中，故曰如来藏。 又即不生不灭之真如心，一切如来，恒沙净德，无不含藏于此，故曰如来藏。常住妙明，不动周圆，即藏性德相。本无去来曰常住；不属迷悟曰妙明；本无生灭曰不动；无处不遍曰周圆；合此四德，为妙真如性。妙者不可思议之谓也，以其全妄即真故，一切皆如故，无有一法不真，无有一法不如，合能例中，其性真为妙觉明体，如《法华》所云：‘是法住法位，世间相常住’是也。
《楞严经》佛云：性真常中，求于去、来，迷、悟、生死，了无所得。
圆瑛法师释曰：上明妄元是真，此明真本无妄。由不知万法唯心，宛见差殊，而有彼此去、来，圣、凡、迷、悟，始终生死等相，犹如翳眼，妄见空华。然既知相妄性真，于藏性真常之中，求其去来等相，了无所得；如梦行千里，一经醒寤，不离床枕，岂有去、来之相可得哉？如迷东为西，忽然有人指示令悟，岂有迷、悟之相可得哉？如梦生人间，自少而老，报尽命终，岂有生、死之相可得哉？迷、悟二字，约义乃在于心，约人即是圣、凡，约法即生死、涅槃。迷、悟在人，理中实无迷悟。此合上能例中，‘当处出生，随处灭尽’，故无所得。 此中数节之文，与论云：‘因缘所生法，我说即是空，亦名为假名，亦名中道义。’若合符节，其意会之自明。初总明即妄即真竟。
圆瑛法师释曰：此下会通四科：五阴、六入、十二处、十八界，一一诸法，观相生灭全妄，论性即妄皆真。上科无有结文者，正因上科所显，见精相妄性真，但约近具根中，实则量周法界，遍为诸法实体，故与会合融通，摄事归理，会相入性，以明情与无情共一体，处处皆同真法界。文乃一气贯下，是以不结。从此不复称见精、见性之名，改称为如来藏，妙真如性；见性约一根是别，藏性摄六根是总，但是总、别异称，实无异体耳。
此科紧承上文，不但见精相妄性真，乃至一切诸法，无不皆然，即一切幻化之相，亦复如是，因汝犹未明了，今当为汝示之。浮尘者虚浮不实之尘境。无而忽有曰幻，有而俶灭曰化，如空华、镜像、梦境等。当去声处出生，生无来处；随处灭尽，灭无去处；不过徒有幻妄名相而已，全无实体可得。称即名也，上明相妄。 其性真为妙觉明体者：其字指一切浮尘之相，性即相中之性，相虽妄而性元真，此明性真。以浮尘幻化之相，相不离性，其性即是众生妙觉明体；无相而能现相，故谓之妙。虽现诸相，乃是本觉湛明之性，而为诸法所依之体，即此至虚幻之法，本来无体，今明无体之体，即是妙觉明真体；如虚空华，虽至虚妄，华体即是空体。举此至虚之法为能例，例明下文，阴、入、处、界，似实有法，令其比类发明，令知一一相妄性真，即事即理也。初明幻化相即真竟。
《楞严经》佛云：如是乃至：五阴、六入、从十二处、至十八界、因缘和合，虚妄有生；因缘别离，虚妄名灭。
圆瑛法师释曰：如是指法之辞，紧承上文，如是至虚幻之法，尚且相妄性真，例显世间所有诸法，乃至阴、入、处、界，皆如是也。诸经论中，多皆阴、处、界三科，惟此经加六入一科，因为圆通法门，推重根性故也。 诸法虽多，四科之中，科科收无不尽，以一切诸法，总不出心、色二法，因对机开、合故，广、略有异：一、为迷心重迷色轻者，合色、开心，合色法为色阴；开心法为受、想、行、识四阴，乃说五阴。二、为迷色重迷心轻者，合心、开色，合心法为意根；开色法为五根、六尘，说十二处，六入亦然。三、为色、心二迷俱重者，心色俱开，开心法为意根、六识、七种；开色法为五根、六尘、十一种，说十八界。四、为心、色二迷俱轻者，心、色俱合，但说二法，皆可收尽一切诸法。此四科法，合上一切幻相。
因缘和合，虚妄有生者：即指四科心、色诸法，不离因缘。先约心法释：夫真心绝待，寂湛常恒，不假因缘；而六种染心，虚妄生灭，必藉因缘。一、以真如不守自性为因，无明风动为缘，因缘和合，于如来藏海，妄有三种不相应染心生。二、以业识内熏为因，境界风动为缘，亦是因缘和合，于第八识海，妄有三种相应染心生。 次约色法释：夫佛界真善妙色，性本清净，不假因缘；而九界依、正，虚妄生灭，必藉因缘。一、染法以种子为因，现行为缘，熏彼事识，妄有六凡法界，染色生。二、净法以本觉内熏为因，圣教外熏为缘，熏彼业识，妄有三圣法界，净色生。
因缘别离，虚妄名灭者：亦先约心法：若众生依本觉内熏，发起始觉之智，于所缘境，不执实有，离一切法差别之相，则境风既息，识浪自澄，因缘别离，三种相应染心灭；若更了知一切心念，皆依无明而有，由无明不觉，生起三细，皆是不觉之相；无明不觉之相，不离本觉之性，则无明风息，觉海波澄，因缘别离，三种不相应染心灭。上之生灭心法，摄尽五阴中后四阴，六入中意入，十二处中意根处，十八界中意根及六识界。
次约色法释：若众生始觉有功，了知身、心、世界，无我、我所，则观智现前，事识已转，因缘别离，六凡染色灭；若更了知，不但生死染色本空，即涅槃净色亦非实有，则无明梦破，业识还源，三圣净色亦灭。上之生灭色法，摄五阴中色阴，六入中前五入，十二处中前十一处，十八界中六尘及五根界。
总论心、色诸法，唯心所现。本经云：‘汝身、汝心，皆是妙明真心中所现物。’又云：‘不知色身，外洎山河虚空大地，咸是妙明真心中物。’俱属依他起性，依他似有，观相元妄，于本无生灭中妄见生灭；合能例中，幻妄称相，若执实有，则成遍计执性，若能了知，依他起性如幻，遍计执性本空，则当下即是圆成实性矣。
《楞严经》佛云：殊不能知，生灭去来，本如来藏，常住妙明，不动周圆，妙真如性。
圆瑛法师释曰：上明相妄，此论性真。以身、心、世界，乃属依他起性，从缘生灭，虚妄无体；然当知妄不离真，全体即是圆成实性。按唯识三性解，依他起性如绳，圆成实性如麻，绳依麻有，故曰依他，离却麻即无绳可得。若于依他法上，不了如幻，更起遍计执性，如夜间见绳，认作是蛇。遍计执性，情有理无；依他起性，相有性无；相有是幻有，性无乃本无，此明无性之性，即如来藏性。 生灭去来，乃指心与器界，似有生灭之相；众生根身，似有去来之相；相依性起，不离当处，如空华、镜像、梦境，华性即是空性，像体即为镜体，梦人本属醒人，众生迷而不觉，故曰：‘殊不能知，身心世界，生灭去来之相，本即如来藏性也。’
如来藏，即众生同具本觉性体。本觉者本有之佛性，众生迷位，本觉在缠，此性隐而不显，如来之性，含藏众生心中，故曰如来藏。 又即不生不灭之真如心，一切如来，恒沙净德，无不含藏于此，故曰如来藏。常住妙明，不动周圆，即藏性德相。本无去来曰常住；不属迷悟曰妙明；本无生灭曰不动；无处不遍曰周圆；合此四德，为妙真如性。妙者不可思议之谓也，以其全妄即真故，一切皆如故，无有一法不真，无有一法不如，合能例中，其性真为妙觉明体，如《法华》所云：‘是法住法位，世间相常住’是也。
《楞严经》佛云：性真常中，求于去、来，迷、悟、生死，了无所得。
圆瑛法师释曰：上明妄元是真，此明真本无妄。由不知万法唯心，宛见差殊，而有彼此去、来，圣、凡、迷、悟，始终生死等相，犹如翳眼，妄见空华。然既知相妄性真，于藏性真常之中，求其去来等相，了无所得；如梦行千里，一经醒寤，不离床枕，岂有去、来之相可得哉？如迷东为西，忽然有人指示令悟，岂有迷、悟之相可得哉？如梦生人间，自少而老，报尽命终，岂有生、死之相可得哉？迷、悟二字，约义乃在于心，约人即是圣、凡，约法即生死、涅槃。迷、悟在人，理中实无迷悟。此合上能例中，‘当处出生，随处灭尽’，故无所得。 此中数节之文，与论云：‘因缘所生法，我说即是空，亦名为假名，亦名中道义。’若合符节，其意会之自明。初总明即妄即真竟。
#中国医师节# 【医师节特辑】听他们讲述自己的“医者初心”
有这样一群人，他们在生死攸关时“医”无反顾，多少次在无影灯下化险为夷，用凡人之躯托举生的希望。一身白大褂是他们的标志，“救死扶伤”是他们代名词，他们有一个共同的名字——医生。在2022年中国医师节前夕，记者采访了5位从业多年的医生，讲述他们的“医者初心”。
孔军：援非四年坚定初心，“医生”就是“一生”
如果要问“医生”这个职业意味着什么，青岛市海慈医疗集团脑病诊疗中心神经外科主任孔军的回答是：“我的一生。”从小在医生父亲的言传身教下，孔军早早就做好了从医的选择，承担起救死扶伤的职责。
做一名好医生必定是艰苦的，29年来临床、科研样样不落，一台手术长达十几个小时，加班早已是家常便饭，有时候连轴转上72小时也不能合眼。当年一起学医的同学选择“下海”，看着他们聚会上高谈阔论意气风发的样子，孔军内心也曾有过片刻的动摇：自己的选择值得吗？
2007年，孔军作为援非医疗队队长前往坦桑尼亚，4年艰苦条件下的磨炼，让他更加坚定了自己的医者初心。初到坦桑尼亚，当地医疗水平的确有限，全区4000万人口，加上前来援助的孔军，仅有4位医生能做脑科手术。克服种种困难，孔军带领医疗队迅速驻扎，开启高强度的医疗救助工作。
没多久，当地居民都得知这里有一位医术精湛的中国医生，纷纷慕名前来。当一次次把患者从死亡线上拉回，家属眼里的感激，甚至双手合十跪拜，此时此刻，医生在他们眼中就是和信仰一样的存在。孔军说，看到那样的画面，自己也不禁被感动，那一刻他深深明白医生这份职业的价值是任何金钱都无法衡量的。
王海波：在从医道路上，保持年轻的心态
从医30余年，青岛大学附属医院乳腺病医院院长王海波绝对算得上行业前辈，但他却总说，干好这行要有一个年轻人的心态。
10年前，从普外科专攻乳腺外科，王海波就是凭着一股“年轻人”的执拗劲儿，在领域深耕成为行业翘楚的。当年从普外科到乳腺外科，在旁人眼里可能是从大舞台转到小舞台，但真正进入其中才发现，这是一个急需开拓创新的医学领域。
随着精细化医疗的深入发展，大家对于专科医生的需求也越来越大，临床上见过太多因为对乳腺认识不足而延误治疗的案例，让王海波更加认识到自己工作的重要性。科普乳腺防治知识、推进免费筛查工作、精进乳腺治疗与术后重建技术……
前进的路上也会遇到挫折，特别是面对乳腺癌患者，在百般精心的治疗后却得不到满意的结果，难免让人觉得挫败。“越是这种时候越要打起精神，这些挫折更能激励我继续向前，不断钻研创新，用过硬的技术治愈更多患者。”王海波说，自己将充满热情地永远向前。
张小涛：从医不只是谋生，更是一种信仰
“累只是体力上的，但心里是快乐的。”青岛市中心医院肿瘤防治中心主任张小涛这样总结自己27年来的从医感受。在张小涛看来，医生这份职业不只是为了生存，更是一种信仰。
对于自己的职业，张小涛一直有一份自豪感。当患者将生命托付于你的手中，那份救死扶伤的信念感会油然而生。当看着患者从死亡线的边缘被拉回，所有的加班加点都是心甘情愿。90年代的肿瘤治疗还只是放化疗，后来大量的靶向药物极大延长了患者的生存时间，也提高了生活质量，很多患者可以仅仅依靠每天口服一粒药物就能治疗肿瘤，生活跟正常人没什么区别。如今进入免疫治疗时代，又出现免疫治疗药物的神奇疗效，也看到了部分患者肿瘤治愈的希望。
看着身边的患者慢慢恢复，感受着医疗技术的不断革新，作为参与其中的一份子，张小涛始终心怀那份“大医精诚”，坚定信念为更多患者带去健康。
张静：能成为一名医生，是我的幸运
回想自己14年来的从医之路，张静反复提到的一个词就是“lucky”幸运。作为一名小儿眼科医生，张静说自己一直在为热爱而奋斗。
直到今天，张静都忘不了自己下定决心成为医生的那晚。高三那年，爷爷突然住进了ICU，站在病房外的她急得团团转，却帮不上任何忙。那一刻，张静才意识到，如果自己能成为一名医生该多好呀。幸运的是，张静以优异的成绩如愿考上了医学院，如今也作为山东省第一医科大学附属青岛眼科医院斜视与小儿眼科主任，成为行业的骨干力量。“幸运”二字的背后，其实是她日夜的奋斗。
在张静看来，从事医生这个职业，“热爱”二字尤为重要。因为“热爱”，才能苦心钻研；因为“热爱”，才能处理好所有的负面情绪；因为“热爱”，才能让自己不忘初心。“最有成就感的时刻也许并不是完成一台精彩的手术，而是患者脸上一个简简单单的笑容。”身处小儿眼科，张静常年与小朋友们打交道，抽屉里摆满了不少孩子们送的千纸鹤、小贴画。“看着小患者们健康成长，这份乐趣是任何职业都替代不了的。”
周宓：学会去治愈，更要学着去安慰
“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。从医近30年，这是周宓常挂在嘴边的一句话。作为青岛市市立医院肿瘤中心放射科的一名医生，周宓认为这也是他从医生涯的真实写照。
针对肿瘤而言，现阶段的医学技术很难将其治愈，周宓说自己每天的工作更多是在延长患者的生存时间，提高他们的生活质量。在很多人看来，肿瘤中心的医生可能早已见惯了生离死别。但周宓却认为，这份工作让他更加敬畏生命，更加体会到“医者仁心”四个字的含义。
在临床上，除了精湛的医术，周宓也要求自己成为一名优秀的心理疏导者。谈癌色变，肿瘤病房里常常会见到患者愁容满面。此时，除了给出合适的治疗方案，与患者的沟通也十分重要。“在病床前谈谈心，了解他们的喜怒哀乐和心路历程，让他们以积极乐观的心态面对疾病和治疗。”
熟悉周宓的患者都知道，他总是挂着一张笑脸，不论见谁都是乐呵呵的，为病房增添了不少生机。“学会去治愈，更要学着去安慰。”周宓说。
有这样一群人，他们在生死攸关时“医”无反顾，多少次在无影灯下化险为夷，用凡人之躯托举生的希望。一身白大褂是他们的标志，“救死扶伤”是他们代名词，他们有一个共同的名字——医生。在2022年中国医师节前夕，记者采访了5位从业多年的医生，讲述他们的“医者初心”。
孔军：援非四年坚定初心，“医生”就是“一生”
如果要问“医生”这个职业意味着什么，青岛市海慈医疗集团脑病诊疗中心神经外科主任孔军的回答是：“我的一生。”从小在医生父亲的言传身教下，孔军早早就做好了从医的选择，承担起救死扶伤的职责。
做一名好医生必定是艰苦的，29年来临床、科研样样不落，一台手术长达十几个小时，加班早已是家常便饭，有时候连轴转上72小时也不能合眼。当年一起学医的同学选择“下海”，看着他们聚会上高谈阔论意气风发的样子，孔军内心也曾有过片刻的动摇：自己的选择值得吗？
2007年，孔军作为援非医疗队队长前往坦桑尼亚，4年艰苦条件下的磨炼，让他更加坚定了自己的医者初心。初到坦桑尼亚，当地医疗水平的确有限，全区4000万人口，加上前来援助的孔军，仅有4位医生能做脑科手术。克服种种困难，孔军带领医疗队迅速驻扎，开启高强度的医疗救助工作。
没多久，当地居民都得知这里有一位医术精湛的中国医生，纷纷慕名前来。当一次次把患者从死亡线上拉回，家属眼里的感激，甚至双手合十跪拜，此时此刻，医生在他们眼中就是和信仰一样的存在。孔军说，看到那样的画面，自己也不禁被感动，那一刻他深深明白医生这份职业的价值是任何金钱都无法衡量的。
王海波：在从医道路上，保持年轻的心态
从医30余年，青岛大学附属医院乳腺病医院院长王海波绝对算得上行业前辈，但他却总说，干好这行要有一个年轻人的心态。
10年前，从普外科专攻乳腺外科，王海波就是凭着一股“年轻人”的执拗劲儿，在领域深耕成为行业翘楚的。当年从普外科到乳腺外科，在旁人眼里可能是从大舞台转到小舞台，但真正进入其中才发现，这是一个急需开拓创新的医学领域。
随着精细化医疗的深入发展，大家对于专科医生的需求也越来越大，临床上见过太多因为对乳腺认识不足而延误治疗的案例，让王海波更加认识到自己工作的重要性。科普乳腺防治知识、推进免费筛查工作、精进乳腺治疗与术后重建技术……
前进的路上也会遇到挫折，特别是面对乳腺癌患者，在百般精心的治疗后却得不到满意的结果，难免让人觉得挫败。“越是这种时候越要打起精神，这些挫折更能激励我继续向前，不断钻研创新，用过硬的技术治愈更多患者。”王海波说，自己将充满热情地永远向前。
张小涛：从医不只是谋生，更是一种信仰
“累只是体力上的，但心里是快乐的。”青岛市中心医院肿瘤防治中心主任张小涛这样总结自己27年来的从医感受。在张小涛看来，医生这份职业不只是为了生存，更是一种信仰。
对于自己的职业，张小涛一直有一份自豪感。当患者将生命托付于你的手中，那份救死扶伤的信念感会油然而生。当看着患者从死亡线的边缘被拉回，所有的加班加点都是心甘情愿。90年代的肿瘤治疗还只是放化疗，后来大量的靶向药物极大延长了患者的生存时间，也提高了生活质量，很多患者可以仅仅依靠每天口服一粒药物就能治疗肿瘤，生活跟正常人没什么区别。如今进入免疫治疗时代，又出现免疫治疗药物的神奇疗效，也看到了部分患者肿瘤治愈的希望。
看着身边的患者慢慢恢复，感受着医疗技术的不断革新，作为参与其中的一份子，张小涛始终心怀那份“大医精诚”，坚定信念为更多患者带去健康。
张静：能成为一名医生，是我的幸运
回想自己14年来的从医之路，张静反复提到的一个词就是“lucky”幸运。作为一名小儿眼科医生，张静说自己一直在为热爱而奋斗。
直到今天，张静都忘不了自己下定决心成为医生的那晚。高三那年，爷爷突然住进了ICU，站在病房外的她急得团团转，却帮不上任何忙。那一刻，张静才意识到，如果自己能成为一名医生该多好呀。幸运的是，张静以优异的成绩如愿考上了医学院，如今也作为山东省第一医科大学附属青岛眼科医院斜视与小儿眼科主任，成为行业的骨干力量。“幸运”二字的背后，其实是她日夜的奋斗。
在张静看来，从事医生这个职业，“热爱”二字尤为重要。因为“热爱”，才能苦心钻研；因为“热爱”，才能处理好所有的负面情绪；因为“热爱”，才能让自己不忘初心。“最有成就感的时刻也许并不是完成一台精彩的手术，而是患者脸上一个简简单单的笑容。”身处小儿眼科，张静常年与小朋友们打交道，抽屉里摆满了不少孩子们送的千纸鹤、小贴画。“看着小患者们健康成长，这份乐趣是任何职业都替代不了的。”
周宓：学会去治愈，更要学着去安慰
“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。从医近30年，这是周宓常挂在嘴边的一句话。作为青岛市市立医院肿瘤中心放射科的一名医生，周宓认为这也是他从医生涯的真实写照。
针对肿瘤而言，现阶段的医学技术很难将其治愈，周宓说自己每天的工作更多是在延长患者的生存时间，提高他们的生活质量。在很多人看来，肿瘤中心的医生可能早已见惯了生离死别。但周宓却认为，这份工作让他更加敬畏生命，更加体会到“医者仁心”四个字的含义。
在临床上，除了精湛的医术，周宓也要求自己成为一名优秀的心理疏导者。谈癌色变，肿瘤病房里常常会见到患者愁容满面。此时，除了给出合适的治疗方案，与患者的沟通也十分重要。“在病床前谈谈心，了解他们的喜怒哀乐和心路历程，让他们以积极乐观的心态面对疾病和治疗。”
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