#流感病毒[超话]#

“甲型流感”来势汹汹,初步辨认自己是否中招,要看这三点

六月以来,“龙舟水”来势汹汹,连日的下雨,湿度,温度的影响,使广州在6月进入流感流行高峰。大家对流感这个词并不陌生,凡是经历过的家庭一定对流感记忆深刻,没有得过流感的家庭也不要心生侥幸,毕竟流感年年都会来临。

如何初步辨认自己是否中招?是否得了流感呢?

需要看以下3点~

一看流行病史,即接触史

是否该地处于流感高发?

是否接触过流感患者?

以下介绍几个流感小知识:

1、流感是通过什么方式传播的呢?

流感病毒是通过流感患者打喷嚏、咳嗽,经过飞沫传播。流感病毒通过口腔、鼻腔、眼晴粘膜进入体内引起感染。接触被流感病毒污染的物品,也可以通过上述这些途径而被感染。特定的场所,比如人口密集、密闭、通风不良的房间,流感病毒也可能通过气溶胶的形式传播,需要引起警惕。

2、流感的主要传染源是什么?

流感患者和隐性的流感病毒感染者是主要的传染源。病毒在人呼吸道中一般会持续排毒3~7天。婴幼儿、免疫系统受损的患者,排毒的时间可能会超过1周。流感的潜伏期大概是1~7天,多数是2~4天。这些潜伏期,排毒的时间决定了药物治疗的疗程,预防的疗程和治疗方案等。

如果发现自己曾经密切接触过流感患者,之后又出现了类似流感的症状,那么高度怀疑感染了流感病毒。所谓密切接触,就是指曾经暴露在上述提到的传播途径中,而且正处在患者的排毒期。

二看临床表现,即症状

主要症状包括:发烧和全身症状,如头痛、肌肉痛,全身不适。

具体而言,体温可达39-40度。除此之外可能还有畏寒、寒战。大多数患者伴有全身的关节和肌肉酸痛、乏力,食欲减退等全身症状。

通常也有一些患者会出现咽喉痛、干咳、鼻塞、流鼻涕,胸骨后不适,也会出现颜面潮红,眼结膜充血。需要注意的是感染乙型流感病毒的儿童往往会出现恶心、呕吐、腹泻。

1、流感的病程大概有多久?

没有并发症的流感病毒也是自限性的,也就是自愈性的。大多数患者在发病3~4天后体温就会逐渐消退,全身症状会好转。但是咳嗽、体力的恢复通常会比普通感冒需要更长的时间。

2、如何区分流感和普通感冒?

因为治疗上有很大的差别,所以需要区分流感和普通感冒。普通感冒通常是自愈的,不需要服用针对性的治疗药物。

【病因】:普通感冒是由鼻病毒、腺病毒引起的。流感病毒是由流感病毒引起的。

【症状】:普通感冒的症状通常是轻微的、缓慢的,以局部的呼吸道症状为主要的表现,比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。流感症状更强,常伴有全身症状,通常进展比较迅速,会突然出现高热39~40度,并出现肌肉疼痛、关节疼痛等典型全身症状。流感虽然也有可能会出现鼻塞、打喷嚏等呼吸道症状,但是通常在全身症状1~2天后出现。而且鼻塞、流鼻涕等局部鼻子症状和普通感冒相比,相对较轻。

【传染性】:流感比普通感冒更强。

3、儿童流感的症状

新生儿的流感比较少见,但是也有。感染后往往会合并很多并发症,比如肺炎。如果发现孩子不爱吃奶、嗜睡、呼吸的情况不太好,应及时就医。

婴幼儿,指三岁以下。感染了流感后,症状也不太典型,发烧是主要的表现。体温很快就飙到39~40度。发热的时候还有打哆嗦,觉得冷的这些表现。刚开始,发烧头1~2天没有打鼻涕、咳嗽这些症状。如果出现上述症状,特别是家里有过或者接触过流感样或确诊为流感患者,那么就要警惕可能感染流感了。

学龄前或者是学龄期的儿童,他们的语言表达能力就会好一些。可以询问孩子有什么不舒服。感染流感头几天常没有呼吸道症状,随后会出现咳嗽,并逐渐加重。如果班上有确诊流感的孩子,那么孩子出现以上症状,流感的概率会更大。孩子发烧同时伴有流鼻涕,咳嗽等症状,而且体温是个慢慢升高的过程,普通感冒的可能性更大。

4、流感的并发症,

识别重症流感的表现

除了以上症状以外,流感还是以高并发症著称的一个疾病,所以对流感还是心存敬畏。哪些是重症流感的表现,我们需要识别呢?出现以下这些情况,我们要及时就医。

持续高热>3天(3整天)伴有剧烈的咳嗽,咳浓痰、血痰伴有剧烈的胸痛。

呼吸急促,呼吸困难,口唇发紫。

神志改变:表现为反应迟钝、嗜睡、躁动,惊厥。嗜睡是指整天昏昏欲睡的,叫也叫不醒。如果孩子只是比之前睡得多一点,醒来的时候还能够正常地玩,正常交流,就不需要太紧张。

严重恶心、呕吐,出现脱水的表现。流感期间是需要注意给孩子补水的。孩子6~8个小时没有尿,或者出现其他的脱水症状,要考虑及时就医。

原有基础疾病明显加重等。

三看病原学检查,即做化验

有的时候接触史不明确,症状表现个体差异大。有些孩子表现这方面重,有些表现那方面重,症状不是很典型。所以在医院就诊时,需要通过检查来确诊。

关于流感病毒实验室检查有很多,最常见的有两种:病毒核酸检测和病毒抗原检测。

如果您拿着一个化验单,上面只写着甲型流感,乙型流感阳性(+)或阴性结果(-),基本属于抗原检测,是一种定性检测,只能检查我们是否感染了流感。这种检查方法比较方便,结果出得也比较快。

但是它比核酸检测的敏感度低。抗原检测的敏感性为62%,诊断成人的敏感性比儿童低,成人54%,儿童67%。诊断甲型流感的敏感性比乙型流感的敏感性要高一点,大概是65%比52%。所以如果抗原检测阴性的话,也不能完全排除流感的可能性。

病毒核酸检测的敏感性和特异性就比较高。检验单上除了有阴性和阳性结果以外,还有病毒的分型报告,如H3N2。在医院主要采用快速的抗原检测,因为核酸检测的成本较高。

流感来袭

家里有流行性感冒的病人

要这样进行消毒

流感病毒,对于这一季没有打过流感疫苗的,无论大人、小孩都是易感人群。

流感病毒,对加热、酒精、碘伏、含氯的消毒液都很敏感。所以可以采用这些方式来进行家庭消毒。

1. 餐具

正常清洗以后,可以通过煮沸10分钟来进行消毒。

2. 门把手、开关、扶手、椅子、水龙头,马桶圈等家庭用品

可用含氯的消毒液,比如84消毒液消毒。84消毒液含氯是5%。用时,取1份消毒液加入99份水。把干净的毛巾浸放入消毒液中,然后用毛巾擦拭物品。10到15分钟以后,再用清水擦拭一道。提醒一下,氯是有漂白作用的,不要消毒容易脱色的物品。

也可用75%的医用酒精消毒。使用布或者是纸巾,仔细地用酒精来擦拭物品。酒精有挥发性的,自然干燥就好。

3. 床单和被褥

可利用蒸汽熨斗熨烫的方式进行消毒。

也可以在室外通过紫外线照射干燥消毒。中午紫外线是比较强的,上午10点到下午2点,在这4个小时间照射最好,除了有消毒的功效,还可以除霉菌。

4. 沾有鼻涕或者污物的枕套和睡衣

衣物上附着的流感病毒能够生存8~12小时。在塑料、不锈钢等表面光滑的物体上,流感病毒存活的时间更久,约48小时左右。刚刚弄脏的衣物,最好用清水把脏的地方冲掉,洗干净,以免粘到其他地方,然后再把衣物浸到含氯的消毒液里10分钟,最后按照正常的洗涤程序清洗就可以了。

5. 切断流感的传播途径

流感的传播途径,一个靠飞沫,如果不小心感染流感的朋友,最好戴口罩。

再一个就是接触到被病毒污染的物品。为了避免接触感染,大人回家以后,最好脱下外衣,洗脸、洗手后再接触孩子,以免给孩子带来不必要的被传染的风险。特别是在医院工作的家长,幼儿园老师,以及工作中会接触到较多人的家长。

有朋友问:家庭熏醋有没有用呢?

醋杀菌,主要和醋酸浓度有关。我们的食醋最高浓度是5%。每次用一斤,一个房间20平米,3米高,这样算下来,醋酸的浓度很低,基本上没有什么杀菌作用。熏醋时,气体对人的呼吸道黏膜还有刺激作用,会让气管受到刺激,可能发生气管炎、肺气肿,哮喘的病人,还有可能诱发哮喘,所以不推荐熏醋。

#跨境电商物流及供应链# 【海运中你不知道的那些额外费用,各种海运“箱”费是怎么产生的?】#跨境物流知识#
海运是国际贸易中主要的运输方式之一,能帮助托运人以较低价格运输货物。在运输过程中,客户最先想到的海运成本往往是海运费,很容易忽视一些其他费用。以集装箱为例,除了运费,还有各项围绕运输和集装箱的费用,如果不是很了解的话,就很有可能产生一些额外费用。
在海运成本里,这些关于“箱”的一系列费用也占据着不小比例。那么,围绕“箱”产生的费用都有哪些呢?
一、落箱费
在出口的过程中,箱子想进港时,由于港区或船公司原因,导致港区还未开放收箱,不能进港。为了拖运其他的箱子,车队不能把这个箱子一直装在集卡上,只能找地方把箱子落下来,等港区开港后再拖进去,这时就会产生落箱费。
无论是落在港区还是私人场地,落箱成本都是一笔不小的开支,至于谁应承担落箱费用,还需根据具体情况,如果是车队原因,那么费用由车队承担;如果是收货人原因,那么由收货人承担。
二、预提箱费
特殊情况下,预提箱通常需要在正常提箱日期前先提箱,以获取箱号并填写舱单或其他信息,此时产生的费用被称为预提箱费。
预提箱费往往用在销往美国线的货物上,这是因为美国线有AMS(反恐仓单费),受到AMS截止日的限制,装柜工作可能在AMS截止日之后,但AMS发送舱单时却需要提供箱号。所以,在这种情况下就必须先提箱,放在堆场里面。所产生的预提箱费,由客户自己承担。
三、滞港费
进出口大宗货物时,由于卖方或买方没有按照租船合同约定的装卸率按时完成装卸货物,致使承运的船舶延长在码头的停泊时间,按照租船合同的约定而获得的处罚性费用。或买卖双方未能将到港货物及时清关提货,到港货物在港区堆放时间超出港区所规定的堆放时间而造成的费用。
滞港费通常由目的港港区收取,一般货物到港都有一定的免费堆放时间,通常为7天。如果有特殊原因需多堆放几天,也可通过目的港货代或收货人向港区申请延期,最多可再堆放7天。
四、滞箱费
滞箱费是为了保障集装箱的流通顺畅,避免集装箱被占压,集装箱的拥有者为集装箱使用者规定了时限,在这个时限内,货物占用集装箱可免费,超过这段时间,货物占用集装箱则需要支付定额费用,这就是“滞箱费”。
滞箱费按天计算。出口的话,一般为7天。进口中常会产生滞箱费,在船靠岸后几天内(比如十天)箱子可以免费使用,超过规定时间就会收取费用。所以船到港后,必须及时完成进口清关以及安排提货,并且将空箱及时归还到船公司指定的地点,特种箱免费使用的时间要短一些。所以,船到港后,须及时完成清关、安排提货,且将空箱及时归还船公司指定地点。
当然,不同的船公司有不同的规定,具体的天数要向船公司询问。如果是客户的SOC箱,则不存在滞箱费。
滞港费、滞箱费虽有一字之差,但都与清关、提货的时效有关,想要避免这两种费用的产生,就应选择一家可靠的物流公司。
五、预进港费
装箱后,该船的集装箱还没有开港,码头不允许进港。在申请得到允许的情况下,提前进港所产生的费用。开港日未到,又着急提前操作完,那预进港费与落箱费该如何选择呢?
落箱费用要看车队,每个车队收费标准不同,且高峰期也会水涨船高。预进港一般较为固定,且肯定比落箱便宜,但不是所有港区都能预进。从安全角度考虑,也优先选预进港,能避免第二天突发事件,安全度高。
六、倒箱费
倒箱费是指搬运集装箱的成本,这一费用产生通常是由于船只的改变。一般来说,集装箱在船上的位置是有计划的,一旦发生换船,就不可避免地要倾倒集装箱。
例如,在海运过程中,各海域对船吨位和路线有要求。有些船不适合在某些海域或不走某条航线,亦或是走某条航线不划算,就会导致货物转移到其他船上。
对客户来说,海运途中集装箱被换船,会带来一系列问题,如到港时间延迟,赶上销售旺季,可能别人在享受爆单的喜悦,自己的货物却还漂在海上,成了过季产品。
移动集装箱的费用。倒箱费的产生一般是因为换船。一般集装箱在船上的位置是计划好的,一旦发生换船,倒箱就是必然的了。比如海运过程中,各海域对船吨位和路线是有要求的。有的船不适于在某些海域或者不走某段路线,或者是走某段路线不够经济,就会导致货物换
到别的船上。
很多客户都会以为,自己的货物要出海,只要自己付上了运费就万事大吉了,殊不知关于箱子的费用还有很多,如果一个不经意,就会产生额外的费用。无论如何,为了让箱子顺利上船,避免额外的费用产生,避免更大的成本损失,我们要弄清这些费用,提前做好判断!#跨境##跨境物流##跨境电商##集装箱##落箱费#
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#用药指南#
【右美沙芬服用过量,怎么办?会有后遗效应吗?】
主诉:两天前右美沙芬服用过量750毫克左右,服用完7小时去医院,目前已经出院,但是头还是有点昏沉沉的。
提问:想咨询一下 这是药物带来的副作用会随着时间消退吗?还是需要去拍个脑部CT?感觉没什么力气,除此之外身体也没什么异样,需要检查一下肝、肾功能吗?
回答:右美沙芬为中枢性镇咳药,主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用。口服吸收好,15~30分钟起效,作用可维持3~6小时,血浆中原型药物浓度很低,其主要活性代谢产物3-甲氧吗啡烷在血浆中浓度高,t1/2(半衰期)为5小时,治疗剂量不抑制呼吸。

一般的治疗剂量为每次15~30mg,1日3~4次,也就是说120mg/天已经接近极值。以此推算您大概要服用了900mg左右,确实惊人!该药的有效时间为5~6h,口服30mg时有效时间可长达8~12h,也就是说虽然历经2天但您体内还是残存很大剂量的右美沙芬。

建议:1、过量严重,且体内还有残存,严重的不良反应——过量可引起兴奋,精神错乱和呼吸抑制。国外报道,使用过量可用纳洛酮解救。2、头脑部CT意义不大,昏昏沉沉绝对是药物的副作用所致,是否就医?加快药物代谢,但过了2天洗胃催吐意义也不大了!喝大量的水!3、一般来说停药后反应可自行消失,后遗反应不会很大!该药是肝脏代谢,查肝功能!


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