【疾控人员在阳性国际邮件上有何发现?海淀区疾控中心主任权威解读】17日至18日,海淀区又增2例本土确诊病例,分别为15日新增病例的密接者和高风险人员。身为同事,没有直接接触史,为何“中招”?疾控人员在阳性国际邮件上有何发现?现有疫苗应对奥密克戎还有效吗?海淀区疾控中心主任江初给出了权威解读。
1、现住茉莉园一期的确诊病例是15日报告新增病例的同事,为何没有进行集中隔离管控?

江初:海淀区18日新增确诊病例作为高风险人群居家隔离,判断依据是此人跟15日新增确诊病例没有直接接触。

所谓高风险人群,是指排查病例或无症状感染者离开后3小时至1天内出现在通风不良、空间狭小密闭场所的人员,或在病例或无症状感染者停留期间至离开后3小时内出现在可能造成污染的区域的人员。

2、18日新增病例与此前报告病例没有直接接触史,为何“中招”?

江初:18日新增病例在15日新增病例发病期间,没有与其直接接触的经历,但到访过其办公室。办公场所多为密闭环境,冬天出于保暖目的,室内新风量减少,可能造成病毒较长时间停留。

加之18日新增病例由于身体原因,未能接种新冠疫苗。这些因素都可能造成感染风险增加。

3、17日市疾控中心公布了本起疫情的溯源情况:病例自述近期收发过国际邮件,不排除其经境外物品而感染病毒的可能性。此前,我们曾处理过新冠病毒“物传人”的情况吗?跟以往的经验有何不同?

江初:这是北京首次应对奥密克戎变异株,此前海淀区疾控中心没有处置过新冠病毒物传人的情况。曾经我们也在邮件包裹上检测到过新冠病毒,但含量非常低,病毒在外界环境一般存活2到3天后活性会大大降低。而本次来自加拿大多伦多的邮件,在检测过程中体现出的病毒量和存活时间都超出了我们的预期。

整个邮寄过程长达8天,还有可能造成物传人感染。这让我们对新冠病毒有了新的认识,再次给我们敲响了防范新冠病毒的警钟。

4、海淀区本次新冠疫情处置可称得上是“排查快、流调快、管控快”的典型,在此过程中,什么起到了关键作用?

江初:在本次疫情处置过程中,有一点很值得关注:15日新增病例工作的单位有一项明确要求——发现健康状况异常的员工,须携带核酸阴性证明返岗;患者也履行了个人防控责任,感到不适及时报告、检测。如果单位没有提出这个要求,抑或个人没有报告,坚持带病上班,那都有可能造成较大范围的传播。“早发现”对于本次疫情的控制,起到了关键性的作用。

我认为,这个单位的做法值得点赞、推广。人员密集的单位、公共区域、居民社区等场所,更要密切关注人员的健康状况,出现异常及时进行核酸检测。

5、北京首次迎战奥密克戎,疾控人员对它有什么样的新认识?给居民的自我防护提出什么样的建议?

江初:奥密克戎感染通常潜伏期短,但病症较轻,起病时几乎很难被患者自身察觉。但一旦出现明显症状,如咽部不适、低烧等,此时病毒量就已经非常多了。因此,它具有传播性强,但传播隐匿的特点。大家一定要对奥密克戎抱有高度的警惕性,时刻做好自身的健康监测,一旦发现自身出现新冠肺炎相关的症状,及时就医。

各种证据显示,15日新增病例不排除其经境外物品而感染病毒的可能性。建议在疫情期间,要对来自疫情严重地区的邮件提高警惕,减少接触。不去中高风险地区,非必须不出境,非必要不出京。

我们总结出了规避感染风险的三个重要因素:戴口罩、常通风和保持安全距离。需要解释的是,戴口罩做到4小时一换,在通风良好的环境,并保持2米及以上距离,如果能同时做到这三点,感染病毒的风险基本很小。感染风险随着三个因素的减少而逐渐增加,如果三个因素同时做不到,则处在感染病毒高风险的环境。疫情期间,比如密闭的电梯或不戴口罩的聚餐,市民要尽量避免置身于这样的环境。

另外,如果大家在疫情期间接到卫生、疾控部门的电话,请不要恐慌,积极配合流行病学调查及防控措施。您的配合对于疫情尽快得到控制,正常生产生活秩序尽快得到恢复,十分重要。

6、不少公众关心,现有疫苗对于预防奥密克戎还有效吗?

江初:目前已有的研究结果显示,奥密克戎变异株对现有疫苗并未完全出现免疫逃逸;现有疫苗对奥密克戎变异株仍有一定的保护效果,但对其预防感染的能力有所下降。但现有研究也明确显示,针对奥密克戎变异株,现有疫苗预防重症和死亡仍有明显效果。

根据我国的临床数据,新冠肺炎重症患者超6成未接种疫苗,而接种三针疫苗的患者几乎都没有发展成重症。目前,接种疫苗仍是抵御病毒最行之有效的手段。

人们接种过第一针、第二针后,体内产生的抗体会逐渐下降,而当6个月后,再接种加强针,体内产生的抗体滴度便会数十倍增长,保护效果十分明显。

我呼吁,没有禁忌症的人群,积极主动、尽早尽快接种疫苗,特是接种加强针。

7、对于本次发生在海淀区的疫情,后续情况疾控部门作何预判?

江初:15日新增病例出现时,引起疾控部门的高度关注,担心这例没有接触过高风险人群、没有中高风险地区旅居史,甚至没出过京的病例背后,隐藏着更多没有浮出水面的患者。

但通过细致流调和先进的基因测序技术,疾控部门很快锁定了这例病例与阳性国际邮件之间的关系。通过人员、环境监测,我们发现其污染范围较小,其传播链和接触方式都较为明晰。顺藤摸瓜,我们很快对密接、次密接、风险人员和风险点位进行了行之有效的管控,避免造成更大规模的传播。

未来几天里,不排除在管控人员里会继续出现发病感染者,但我认为只要传播链清晰,疫情在短时间内受到控制是很有希望的。

租售同权+民营医院+移动支付,强势涨停突破年线!开启上涨行情?

一、热门个股解读——泰禾集团(000732)

二、后市分析

泰禾集团(000732)公司的主营业务是住宅地产和商业地产的开发及运营。

“泰禾院子”品牌在高端精品住宅领域具有较强的竞争力。

该股强势的概念有:租售同权+健康中国+民营医院+移动支付+军民融合

泰禾集团(000732)该股近期炒作的逻辑有哪些呢?

1、在利好政策的支持下,房地产板块迎来逆势上涨行情,近期地产和基建等板块成为冬天了一把火。公司的主营业务是住宅地产和商业地产的开发及运营。在地产板块持续发力的带动下,相关个股迎来上涨行情。

2、近期市场,数字货币板块利好不断,成为近期市场关注的焦点问题,受数字货币板块的走强的带领下,移动支付板块有望迎来跟风上涨潮。

从技术面上来看,泰禾集团(000732)该股在板块的带动下,强势拉升涨停,股价向上突破年线。短期看均线和MACD都已经形成金叉行情,主力资金净流入4608.6万元。

操作上,短期来看,该股仍有继续上涨的动力,建议后期重点关注上方压力。

#美国疫情# 差不多就在一年前,我和同事们兴奋地排队接种了第一针新冠疫苗。虽然推迟了假日聚会,但我们在社交媒体上发布了接种疫苗的照片,向自己承诺2021年将会有所不同。

事实也确实如此。疫苗以及不断下降的病例数让我们当中最脆弱的人也能重新进入这个世界,谨慎地计划旅行,并且对生活抱有希望。但现在,随着传染性极强的奥密克戎变异株席卷全国,人们很容易产生挫败感。当我在手机上浏览新闻时,我发现自己在疲惫的冷漠、焦虑和沮丧情绪之间摇摆。

但奥密克戎并不等于疫苗的失败,也不意味着我们的生活必须永远被这种病毒主宰。恰恰相反。我们现在的情况虽然与一年前的想象有所不同,但我们仍有理由抱有希望。我们拥有的工具和知识应该使我们能够保持安全并保护他人,尽管这种病毒依然继续存在。更大的挑战可能是在未接种疫苗的人群中再次出现疾病激增的情况下,如何保持我们的集体人性。

科学发展很快,过去两年,就算是我们当中最自信的人,也学会了在做预测时保持谦卑。我们还不知道是不是奥密克戎本身主要导致轻症,或者我们观察到的轻症是不是疫苗接种和以前感染的免疫所带来的结果。但迄今为止的所有证据表明,我们中的大多数人如果完全接种了疫苗(包括加强针),并且在其他方面是健康的,就将面临相对轻微的疾病。

这并不意味着我们就什么也不用担心了,因为还有很多东西是未知的,我们做出的每一个决定都会影响到无数人。但是,有了疫苗接种、高质量口罩和快速检测手段,我们可以更好地管理风险,而不必让生活彻底暂停。

我们现在也知道,暂停自己的生活需要付出巨大的代价。当我想到这种病毒造成的痛苦时,我不仅想到我的新冠病毒患者,还想到一位老人,他被发现独自在公寓里,被带到我的医院时,他严重营养不良,已经好几个月没跟别人说过话了。我想到养老院的老人们,他们被剥夺了与人接触的机会,他们的失智症正在恶化。我想到了药物过量、酗酒和未获治疗的精神疾病,这些都是两年来的隐性疫情。

我们生性就不适合长时间的独处,我不相信我们会愿意回到那个残酷的现实。虽然各地的限制措施可能有所不同,但我们的政策应该在优先保证人们的安全的同时,保护人与人之间的联系。

但这种风险对我们所有人来说是不一样的。由于全国只有超过60%的人接种了疫苗,这种变异株的日益流行意味着医院预计会收治大量未接种疫苗的危重病人。而那些因癌症或移植而免疫力低下的人,以及因年龄或慢性疾病而身体虚弱的人,他们患病的风险仍然更高。这就导致了一系列越来越复杂的问题需要解决,这些问题没有简单的答案。我们的生活都是相互关联的。然而,当我自己的健康不再像以前那样受到威胁时,我该如何平衡个人选择和对他人的责任之间的矛盾?

不久前的一个下午,我在重症监护室巡视时,看到了一个熟悉的景象——六名已经插管和接受镇静麻醉的病患,无人陪伴,大都趴在床上。一名护士走出一间病房,迅速摘下N95口罩,换上外科医用口罩。“他们都没有接种疫苗,”她说。我因为这个事实而感到安心——可能我到底还是安全的——但我也在想,也许接下来将会大量增长的最大风险之一将是同情心疲劳——对未接种疫苗者产生同情的能力不断下降。

在走廊尽头,一个同事叫我过去看一位几周前一个晚上曾经照顾过的患者。她是一位30多岁的母亲,感染了冠状病毒,有严重的呼吸衰竭,如今终于要被转往一个长期重症监护医院了。我隔着帘子往里看。她是清醒的,身体极其虚弱,但还活着。

那天早些时候,我的同事向她解释了在她长期住院期间发生的事情,以及接下来在康复中心可能会发生的事情。然后他停顿了一下,改变了语调,告诉他的病人,她应该放下因为没有接种疫苗而带来的内疚或羞愧之情。她犯了一个错误,但医院就是一个这样的地方,我们在这里不加评判地照料人类易犯错误这一天性所带来的诸多后果,不是吗?她听后开始哭泣,然后问他自己能不能接种疫苗。不久她就接受了第一针疫苗。

当我和重症监护室的同事查房时,谈起病人,我们会把他们浓缩成一句话,包括他们的姓名、年龄和相关既往病史。现在,我们通常会把疫苗接种情况也包括在内。“40岁未接种男子,患有新冠肺炎重症。”我在想这个问题,想它会有什么影响。尽管将病人归类为已接种疫苗或未接种疫苗并不会改变呼吸机的设置或我们的用药,但我担心我们的沮丧会带来潜移默化的影响,以及我们如何用同情心来平衡这种真实而可以理解的愤怒。如果我们的病房里再次挤满新冠病毒患者,使得处于严重人员短缺边缘的卫生保健系统更加难以为继,应对这种紧张关系就将变得更为艰巨。

冬至那天的下午,一小群护士和医生聚集在一起,把一名新冠病毒患者绑在轮床上,准备推她离开病房,前往康复中心。我记得早些时候,每个病人离开时,医院广播系统里经常会放音乐,我们都会挤进大厅鼓掌、唱歌。值得庆幸的是,现在从这种病毒引发的危重疾病中存活下来已经不是什么稀罕事了。不过,医生和护士们还是鼓掌庆祝了一会儿,然后才回到工作中去。

战胜这种病毒会是什么样子?我曾经认为总有一天,我会照顾最后一个新冠病毒患者,但我现在意识到事实并非如此。这种病毒会像某些病毒一样成为地方病,每年冬天来临时,就会有一些新冠病毒患者,他们病得很重,最终会被送进重症监护室,其中有未接种疫苗的人,有免疫功能低下的人,也有特别不幸的人。我们会按照过去两年摸索出的方案来医治他们。没有人会惊慌、恐惧或愤怒;这会是预料之中的,就像流感或其他呼吸道病毒一样。现在的情况还不是这样。但我们会实现的。

作者Daniela Lamas是波士顿布莱根妇女医院的肺部和重症医学医生。 https://t.cn/Ry8wY1e


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