#猫传腹[超话]#猫咪传染性腹膜炎是冠状病毒二次变异而来的。猫冠状病毒在猫群中的检测阳性率高达90%，但冠状病毒变异的猫并不是高几率，与猫咪的自身免疫力有着紧密联系。
猫腹部发病时间不确定，也没有潜伏期。有些宠物医生把感染冠状病毒到猫感染性腹膜炎的发病期称为潜伏期，一般短至几周，几个月到长达几年不等，这取决于冠状病毒何时变异。
有些患猫可能因为自身免疫力低下同时，并发各种病症，又没有及时发现并加以治疗的情况下，潜伏期+发病期直至失去生命体征，可能短则半个月。
所以平时在发现猫咪有异于平常的症状、状态的时候，及时问诊，就医，加以441治疗，可以大大提高治愈率，减少猫咪自身痛苦。
猫腹部发病时间不确定，也没有潜伏期。有些宠物医生把感染冠状病毒到猫感染性腹膜炎的发病期称为潜伏期，一般短至几周，几个月到长达几年不等，这取决于冠状病毒何时变异。
有些患猫可能因为自身免疫力低下同时，并发各种病症，又没有及时发现并加以治疗的情况下，潜伏期+发病期直至失去生命体征，可能短则半个月。
所以平时在发现猫咪有异于平常的症状、状态的时候，及时问诊，就医，加以441治疗，可以大大提高治愈率，减少猫咪自身痛苦。
我真的多次发现很多人做核酸时热衷于急着往前面人身边靠，保持一米线好吗？又不是急着免费抢礼品[怒]这个时候是“距离”产生美！为什么一直静态管理却不断还有很多新增？除了病毒的潜伏性特点，难道没有这方面原因？还有，坐下时请等医生完全准备好再摘口罩，屏住忍住不要呼吸，做完马上戴回口罩好吗？但这一操作的难点是小孩子不会忍，建议中高风险地区给小孩也上门做核酸吧[感冒]#核酸##做核酸##核酸检测#
【医学小常识】心绞痛的不典型症状，如何应对
本期专家：北京中医药大学东方医院心内科 副主任医师李岩
随着心脑血管病高发，心绞痛可能就潜伏在我们身边。说它潜伏，就是因为除了我们通常理解的胸闷胸痛之外，还可能有很多不典型的症状，今天我就结合我们临床遇到的一些病例，给大家介绍一下不典型的心绞痛。
首先介绍一下什么是心绞痛。
心绞痛大家耳熟能详，它是指冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血缺氧而产生的的胸痛。
一般来说，高血压、糖尿病、高脂血症，包括吸烟、酗酒、肥胖，包括有心脑血管疾病家族史等，更容易得心绞痛。典型的心绞痛往往在劳累、情绪激动、遇冷等情况下发作，位置位于心前区或胸骨后，呈压榨样疼痛，严重时伴有脸色苍白、出汗，休息或服药后5-10分钟多能缓解。
注意
但是临床上我们有很多的症状不典型的心绞痛，有的被大家忽略，有的可能到别的科室就诊。遇到下面这些不典型的心绞痛，您要注意啦：
01 不典型的心绞痛——头晕头痛
熬夜，看手机等等导致很多人有头晕头痛，脖子僵硬的感觉，很多人检查发现“颈椎病”，其实很多都是和心脑血管病相关的。脑血管病好理解，心绞痛为什么会头晕头痛呢？很多人心绞痛发作的时候，会伴有血压的升高，这是心脏在预警，但是常被忽略。
新出现或者经常头晕头痛的朋友，不要忽略了测血压和体检，同时要记得做心电图，以防漏掉心绞痛。
02 不典型的心绞痛——腹胀腹痛
饮食生活不规律，静多动少，容易造成消化不良。每逢佳节胖三斤，其实是对脾胃的透支。很多人出现腹胀腹痛的时候都认为是吃东西没吃好，自己找点儿胃药对付着。我们已经遇到很多以腹胀腹痛为表现的心绞痛，甚至还有心肌梗死的病人。由于心绞痛和上腹痛很难鉴别，所以没有明显诱因反复出现腹胀腹痛，需要到专科进行检查，除了进行腹部的检查外，别忘了排除心绞痛。
03 不典型的心绞痛——乏力气短
乏力气短是大家常有的体验，尤其是小长假之后，我们说的假期综合征，也会有这种表现。但是如果您的这个症状是突然出现的，进行性的加重，就要小心了。我们遇到很多心绞痛的病人，都是从体力下降开始的，比如追几步公交车就气喘吁吁，或者爬楼梯、上天桥觉得力不从心，甚至有些气喘。如果有这些情况，一定要排除心绞痛。
04 不典型的心绞痛——吃不下饭
老年人是心绞痛的高危人群，而老年人中不典型的心绞痛更常见。很多老年人出现心绞痛时可能没有明显的胸闷胸痛，这就需要家属、子女更多的关注。心绞痛属于内脏疼痛，可能会影响附近脏器的疼痛，有的人感觉是腹痛，而老人可能更常见的是吃不下饭，精神萎靡。如果家中老人出现了这种情况，一定要及时排除心绞痛。
05 不典型的心绞痛——心慌
心慌比较好理解，但是容易被忽略。心慌是一种主观的症状，精神紧张、休息不好、情绪激动，都容易出现心慌。但是心慌也常常是心绞痛的表现。一方面，心绞痛发作往往和交感神经兴奋性升高相关，而交感神经活性升高表现就是心跳加快，血压升高，心慌，出汗等等，这个和咱们前边说的头晕头痛有相似的地方；另外一方面，很多心绞痛病人由于体力下降，活动耐力差，活动的时候心跳加快非常明显，也会心慌，出虚汗。如果体检发现频繁的心律失常，也别忘了要排除心绞痛，可以进一步查动态心电图、超声心动，这些对于判断心律失常、心肌缺血、心脏结构和功能非常有用。
06 不典型的心绞痛——肩膀后背疼
肩膀后背疼也是心绞痛常见的表现。原因呢，我们左侧胸背部有共同的神经支配，所以疼痛也会有相互的影响。如果是剧烈运动之后，第二天出现的肩膀、胳膊酸疼，或者外伤磕碰导致的疼痛，一般和心绞痛无关，但是如果没有明显诱因出现的，最好也要及时查查心电图。
07 不典型的心绞痛——牙疼
牙疼，包括下颌部的疼痛，有可能是心绞痛，这可不是危言耸听。我刚工作的时候遇到一个特别年轻的病人，就是以牙痛为首发症状的心肌梗死，由于家人发现特别及时，没有任何的拖延迅速完成了治疗，对心脏造成的损伤很小。所以很多有经验的牙科医生都会建议牙疼的病人去做心电图，测测血压，您可别嫌麻烦，那是人家对您负责呢。
08 不典型的心绞痛——腿疼
心绞痛，腿疼，您是不是觉得离着有点儿远？其实，动脉粥样硬化是一种全身性的疾病，往往您心脏血管狭窄严重的时候，全身血管往往也有狭窄，而下肢血管严重狭窄，可能会造成的腿疼，医学上我们称之为间歇性跛行，更严重的出现下肢的坏疽等等，这些时候往往也是冠心病心绞痛的一种预警。
这些心绞痛，之所以说它们不典型，就是容易被忽略，但是并不是有了这些症状就一定是心绞痛，您也不要过分担心。本着有则看之，无则加勉的原则，让我们携起手来，做好冠心病心绞痛的预防和治疗，一起健康向未来！
#科学就医我行动##健康科普##中国医师节##心血管健康#
本期专家：北京中医药大学东方医院心内科 副主任医师李岩
随着心脑血管病高发，心绞痛可能就潜伏在我们身边。说它潜伏，就是因为除了我们通常理解的胸闷胸痛之外，还可能有很多不典型的症状，今天我就结合我们临床遇到的一些病例，给大家介绍一下不典型的心绞痛。
首先介绍一下什么是心绞痛。
心绞痛大家耳熟能详，它是指冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血缺氧而产生的的胸痛。
一般来说，高血压、糖尿病、高脂血症，包括吸烟、酗酒、肥胖，包括有心脑血管疾病家族史等，更容易得心绞痛。典型的心绞痛往往在劳累、情绪激动、遇冷等情况下发作，位置位于心前区或胸骨后，呈压榨样疼痛，严重时伴有脸色苍白、出汗，休息或服药后5-10分钟多能缓解。
注意
但是临床上我们有很多的症状不典型的心绞痛，有的被大家忽略，有的可能到别的科室就诊。遇到下面这些不典型的心绞痛，您要注意啦：
01 不典型的心绞痛——头晕头痛
熬夜，看手机等等导致很多人有头晕头痛，脖子僵硬的感觉，很多人检查发现“颈椎病”，其实很多都是和心脑血管病相关的。脑血管病好理解，心绞痛为什么会头晕头痛呢？很多人心绞痛发作的时候，会伴有血压的升高，这是心脏在预警，但是常被忽略。
新出现或者经常头晕头痛的朋友，不要忽略了测血压和体检，同时要记得做心电图，以防漏掉心绞痛。
02 不典型的心绞痛——腹胀腹痛
饮食生活不规律，静多动少，容易造成消化不良。每逢佳节胖三斤，其实是对脾胃的透支。很多人出现腹胀腹痛的时候都认为是吃东西没吃好，自己找点儿胃药对付着。我们已经遇到很多以腹胀腹痛为表现的心绞痛，甚至还有心肌梗死的病人。由于心绞痛和上腹痛很难鉴别，所以没有明显诱因反复出现腹胀腹痛，需要到专科进行检查，除了进行腹部的检查外，别忘了排除心绞痛。
03 不典型的心绞痛——乏力气短
乏力气短是大家常有的体验，尤其是小长假之后，我们说的假期综合征，也会有这种表现。但是如果您的这个症状是突然出现的，进行性的加重，就要小心了。我们遇到很多心绞痛的病人，都是从体力下降开始的，比如追几步公交车就气喘吁吁，或者爬楼梯、上天桥觉得力不从心，甚至有些气喘。如果有这些情况，一定要排除心绞痛。
04 不典型的心绞痛——吃不下饭
老年人是心绞痛的高危人群，而老年人中不典型的心绞痛更常见。很多老年人出现心绞痛时可能没有明显的胸闷胸痛，这就需要家属、子女更多的关注。心绞痛属于内脏疼痛，可能会影响附近脏器的疼痛，有的人感觉是腹痛，而老人可能更常见的是吃不下饭，精神萎靡。如果家中老人出现了这种情况，一定要及时排除心绞痛。
05 不典型的心绞痛——心慌
心慌比较好理解，但是容易被忽略。心慌是一种主观的症状，精神紧张、休息不好、情绪激动，都容易出现心慌。但是心慌也常常是心绞痛的表现。一方面，心绞痛发作往往和交感神经兴奋性升高相关，而交感神经活性升高表现就是心跳加快，血压升高，心慌，出汗等等，这个和咱们前边说的头晕头痛有相似的地方；另外一方面，很多心绞痛病人由于体力下降，活动耐力差，活动的时候心跳加快非常明显，也会心慌，出虚汗。如果体检发现频繁的心律失常，也别忘了要排除心绞痛，可以进一步查动态心电图、超声心动，这些对于判断心律失常、心肌缺血、心脏结构和功能非常有用。
06 不典型的心绞痛——肩膀后背疼
肩膀后背疼也是心绞痛常见的表现。原因呢，我们左侧胸背部有共同的神经支配，所以疼痛也会有相互的影响。如果是剧烈运动之后，第二天出现的肩膀、胳膊酸疼，或者外伤磕碰导致的疼痛，一般和心绞痛无关，但是如果没有明显诱因出现的，最好也要及时查查心电图。
07 不典型的心绞痛——牙疼
牙疼，包括下颌部的疼痛，有可能是心绞痛，这可不是危言耸听。我刚工作的时候遇到一个特别年轻的病人，就是以牙痛为首发症状的心肌梗死，由于家人发现特别及时，没有任何的拖延迅速完成了治疗，对心脏造成的损伤很小。所以很多有经验的牙科医生都会建议牙疼的病人去做心电图，测测血压，您可别嫌麻烦，那是人家对您负责呢。
08 不典型的心绞痛——腿疼
心绞痛，腿疼，您是不是觉得离着有点儿远？其实，动脉粥样硬化是一种全身性的疾病，往往您心脏血管狭窄严重的时候，全身血管往往也有狭窄，而下肢血管严重狭窄，可能会造成的腿疼，医学上我们称之为间歇性跛行，更严重的出现下肢的坏疽等等，这些时候往往也是冠心病心绞痛的一种预警。
这些心绞痛，之所以说它们不典型，就是容易被忽略，但是并不是有了这些症状就一定是心绞痛，您也不要过分担心。本着有则看之，无则加勉的原则，让我们携起手来，做好冠心病心绞痛的预防和治疗，一起健康向未来！
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