高秋松的经前乳胀汤治疗经前乳胀有良效

导读:经前乳胀汤,是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方,值得推广。该方对本病各型患者,不论病程长短均有良效,尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。

值得推广的有效方——经前乳胀汤

古人谓:“千方易得,一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志(1978年第5期)和《浙江中医学院学报》(1979年第5期)高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后,当读再三,获益不浅。
自1978年12月,我根据高氏论述,照方施用,经治52例(治疗一次25例,二次15例,三次7例,四次5例),皆获效验(痊愈47例,显效3例,有效2例),深受医者、病者欢迎。

如患者余××,25岁,工人,1978年12月7日初诊:患者经前乳胀已三年,因精神刺激而引起。经前一周,乳房胀痛,胸闷脘痞,烦躁易怒,头痛口苦,精神抑郁,时时叹息,纳减。月经先期。舌质红,苔薄黄,脉弦数。证属肝郁化火,治拟疏肝解郁、健脾和胃,方以经前乳胀汤出入:大麦芽25克,龙胆草、丹皮各15克,蒲公英、苡米仁各12克,制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸(吞)各9克,青皮3克,柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半,尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治,诸症痊愈,月经正常。随访半年,未见复发。

为了系统地观察该方实用价值,我们在临床上,均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方,均应收效。证明该方和文确为经验之谈。

所以我认为经前乳胀汤,是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方,值得推广。该方对本病各型患者,不论病程长短均有良效,尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。

今春,我特地介绍一医友试用,他照方施用后,一次特地对我说:“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方,详情有待今后进一步总结。

经前乳胀的病机和辨证

《浙江中医药》杂志一九七八年第五期,载有拙作《经前乳胀证治》一文,概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验,并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。

病机探讨

现代医学认为,经前乳胀的发生,多数系内分泌失调所致,其中主要和性激素的过多或过少有关(雌激素多了,或因黄体素过少而显得雌激素增多),从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱,使体内的钠盐排出减少,因而使水分大量潴留,结果引起组织水肿,水肿发生在脑,就产生精神抑郁,心烦急躁,头痛头晕,失眠多梦等症;水肿发生在胸腹、四肢,则有胸闷不适,乳房作胀,触之疼痛,少腹下坠感,颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调,还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化,所以经前乳胀也颇有规律。

祖国医学认为,乳头属肝,乳房属胃。经前乳胀一症,与肝胃两经相关,尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏,喜条达,主疏泄,司周身血液及情志活动,女子又常有余于气(不足于血)而善郁,若因七情内伤,最易肝郁气滞,气滞则难于疏泄,影响中焦,胃失和降,于是肝郁胃阻,其肝胃两经经脉郁滞难泄,其经络所过之乳房就作胀,甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适,进一步则肝气横逆,犯胃克脾,兼见脘腹胀满,胃纳减退,恶心,呕吐,四肢胀重或浮肿,泄泻等症,甚而郁久化热,热甚化火,见肝火犯胃而口苦吞酸,或激动肝阳上亢,则烦躁易怒,头痛,眩晕,目赤,耳鸣等症蜂拥而至。

凡此种种,都离不开“肝郁”两字,故朱丹溪曰:“气血冲和,百病不生;一有怫郁,百病生焉。故人身诸病,多生于郁。”郑守谦亦说:“郁非一病之专名,乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹”(《灵枢·经脉篇》),与任脉相会于曲骨穴;冲脉起于胞中,为十二经气血汇聚之所,受任脉之资助,是全身运行之要冲,故有“血海”之称;任脉也起于胞中,其经脉络于肝、脾、肾三脏,取三经之精血以为养,并与冲脉会于咽喉,得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司,故又称“阴脉之海”。由此可知,肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系,而肝藏血,主疏泄,司血海,对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。

月经将来之前,冲脉渐盛,血海渐盈,由于肝郁气滞,影响冲任两脉气血畅流,肝经郁滞之象更为明显,故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”,则血海渐空,肝郁气滞也减缓,故诸症亦见平复。如此往复不愈,故颇呈规律。

辨证分型

经前乳胀,是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症,如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状,结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治,则往往容易切中病机,收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症,作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞,乳房发胀或胀痛,精神抑郁,时欲叹息,嗳气,纳减,或小腹亦胀,甚则常自按胸摩腹,月经正常或延期,舌苔薄腻,脉弦等症作为基本类型,然后以虚实为纲,进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别,归纳如下:

脾虚:

兼脘腹胀满,不思饮食,恶心,呕吐,腹痛,泄泻,颜面或四肢胀重或浮肿,面色㿠白,全身乏力,少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡,苔薄白或白腻。脉弦细。

血虚:

兼头晕心悸,神疲寐劣,面色萎黄,唇爪淡白。月经或先或后,量少质淡,或经后少腹隐痛喜按。舌淡,少苔。脉弦细无力。

肾虚:

兼腰酸疼痛,头晕耳鸣,肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡,苔薄白;偏阴虚者,则兼眼干涩燥,咽喉干痛,五心烦热。月经量多先期。舌红无苔,脉弦细或弦细数。

肝火犯胃:

兼胃脘嘈杂疼痛,口苦,吞酸。月经正常或先期。舌质红,苔薄黄。脉弦或弦数。

肝阳上亢:

兼头痛眩晕,耳鸣,目赤,口苦,大便干结。月经先期。舌尖边红赤,苔黄;偏阴虚者,舌干少津,苔少,脉弦细数。

瘀血痰凝:

兼乳房、胸胁疼痛如针刺状,乳房内有结块,触之疼痛,目眶或面部发黑,唇色紫暗。月经常延期,量少、色紫有块,或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑,脉弦或弦涩。

治疗方法

现代医学对本症的治疗,除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外,尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。

作者根据本症的主要病机责于肝郁,遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则,采用经前乳胀汤(自拟方)治疗,取得比较满意的疗效,方由柴胡3~9克,制香附6~9克,广郁金6~12克,大麦芽15~30克,蒲公英12~30克,白蒺藜6~9克,青皮3~6克,茯苓9~12克,米仁12~30克,淮山药12~30克等十味组成,适用于单纯的肝郁胃阻型。

方中柴胡,制香附,白蒺藜,郁金能疏肝解郁、活血消胀;大麦芽,蒲公英能散结止胀;淮山药,青皮,米仁,茯苓以健脾和胃,共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异,进行如下加减:

脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁;

血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁;

肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片;

肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草;

肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮;

肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮;

阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬;

瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。

几点体会

一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状,其特点为轻者在月经前一、二日发生,重者则在半月前就开始,多数在月经来潮后自行消失,而在下次月经前又重复发作,呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少,估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。

二、通过临床实践,作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻,并与冲、任两脉的盛衰有关,所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史,治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候,针对病机进行治疗,往往收效满意。

三、自拟经前乳胀汤一方,具有解郁疏肝、消胀健胃之功,根据虚实兼证的不同随证加减运用,实践证明效果良好,是否具有调整内分泌-卵巢的作用,尚待进一步研究探索。

四、治疗之时,当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用,至经来一、二日方停,连续三个月至六个月方可停药,否则虽有效但仍易复发。

五、经前乳胀患者,多见情怀悒郁,性格急躁易怒,或沉默寡言,故在治疗时,做好思想劝说工作也很重要,并适当加强体育锻炼,对疾病的早日痊愈也有很大帮助。

本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》,1981年第2期。作者/程爵棠;第二篇摘自《浙江中医学院学报》,1979年第5期。作者/高秋松。

提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。

#小张的书架#
[心]《剑寻千山》墨书白

(这本名字看起来是武侠小说,就一直拖着没看。好像每次都是因为名字错过这个作者的小说。果然看完就觉得该早点看的!!又把我看哭了呜呜呜)
大概就是一个仙君主动下神坛的故事,HE。
剧情悲喜交加,情节越往后越精彩,好绝!

女主潇洒外向直球少女,敢爱敢恨。看上男主就去追,用尽赤诚爱意。屡屡得不到回应后,就干脆利落放弃。(干得漂亮!美少女可不能一直当舔狗!)回去两百年该吃该喝该谈恋爱,期间经历宗门动乱,友人背叛,变成心机boss。去男主宗门挑对象,被男主认出来!然后她逃,他追,她插翅难飞!

男主高冷沉默内敛,善良克制。作为宗门翘楚继承人,背负整个宗门的责任,修问心剑主无情道,只会剑道,不懂世事人情。他其实早心动了,但不敢认,情动厉害,他的道心就会破,异界未平,会置宗门于危险境地。但还是想给女主仪式,偷偷问长辈三书六聘礼节,内心打算平定异界后,有新的继承人过来,他就跟女主走。男主不知道女主假死,准备跟随而去,后被师弟拉回看宗门惨状。平定异界后,痛不欲生,走火入魔,每天靠服忘情丹,做梦见女主度过。

(年少比较喜欢看男主离宗叛道只为女主的玛丽苏剧情,现在反倒觉得女主没说错,如果男主真的选择了她置宗门上下不顾,她反倒不喜欢了。当然后面吧,真香!)

确定女主回来后,男主明明只差半步就可以得窥天道了,却决心弃道重修,放弃宗门一切要跟女主走。尽管彼时女主已经不爱他了,没关系,他来当舔狗,带大量嫁妆入赘,唯女主至上主义者,特上道哈哈!
男主一心用真情实爱,照顾陪伴,为女主重塑金丹,连接筋络,换血,悉心陪伴付出一切,结果刷boss闯关发现,事情究极大反转,但心动是真的啦!
两个人都渐渐认清并遵从内心,相爱相守相互维护,情节悲喜交加,最终排除万难。

男二鲛人的线哭死我了呜呜呜呜,像一个兄长,一直宠爱陪伴女主,没有立场隔阂,从身到心都属于女主,温柔真的是一把利刃直击内心深处。为女主受尽折磨而死,把至宝留给女主。即使在幻境中看到两百年后的女主,第一反应是心疼她过得不快乐,去劝慰开解她,遗憾自己走得太早,呜呜呜呜我的眼泪不值钱!

作者真的很擅长反转,各个角色,各方面,牛皮!

有些小场景挺有意思
➸男主独占欲很强,醋坛子一个,看到女主夸小道士有朝气清朗如月,心里酸得不行。哦,她果然喜欢这一类,徒弟,旧相好,年少时的他。但也好哄,女主随便给他变个路边的小花就开心。
女主内心OS:他这人没什么见识,一贯好哄得很。

➸女主起先以为男主还是清风明月正道之光,不知道男主已经弃道了。嫉妒使人黑化,对于觊觎女主的人,他恨不得杀得挫骨扬灰。敌人为了拉拢男主,捅了男主情敌一刀,男主立马大开杀戒,好像是在为情敌报仇一样。结果杀光后从情敌“尸体”旁边路过,轻声抱歉走人。
情敌:我还没死,我还可以救的,喵喵喵??!

➸女主御剑飞行,吃完糖葫芦甩签子,失忆男主跟在后面捡,说这个要是掉下去砸到凡人或许会死。女主点头,有道理,我以后不乱扔东西了。
男主:“你扔吧,我在后面捡,你高兴就好。”
???!!

还有些掉眼泪的,就不记了,有时间二刷!

随时都能发的,“无关爱情”的自由文案

1.将喜欢的一切留在身边 这便是努力的意义.
2. 浪漫和悲观并不冲突,我时常消极又觉得生活很美好
3.春困 夏乏 秋盹 冬眠
4. 沉默的高冷总是冒犯了大众的趣味
5.总要热爱点什么 不能被这无趣的生活吞没
6. 捡到一束光 日落时还给太阳
7. 在心里种花,人生才不会荒芜。
8. “层楼终究误少年 自由早晚乱余生”
9.祝这世界继续热闹 祝我仍然是我.


10. 你要藏好软弱,世界大雨滂沱。万物苟且而活,无人为你背负更多。
11. “尊重所有声音,但只成为自己。”
12. 恋爱要和安徽人谈 因为她画的饼还送酱豆子.


13. “需要等待的其实永远不会来”


14 “运气不好的话,试试勇气吧”


15. 我没觉得孤独, 说浪漫些 我完全自由
16.站的太久, 都忘了自己在等什么.
17. 一没病二没灾, 小小日子悠哉悠哉


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • #潍坊疫情##疫情下的潍坊# 【请奎文区进入潍坊这两个地方的人员及车辆抓紧向社区报备!】请3月8日19:00至11日进入潍坊世纪泰华广场的人员及车辆、3月10日
  • 因为最初发现的患者双侧卵巢增大,里面满是透明囊泡,就像“千疮百孔”的蜂巢,结合总是相伴出现的雄性化表现,月经稀发和不孕,以及肥胖等代谢异常,故名“多囊卵巢综合征
  • 曾守明太太和兒子接受訪問時表示心情已平復不少,曾太尤其多謝袁潔儀,她說:「事發時袁潔儀在廣州為我們東奔西跑了好幾個地方聯絡公安,這都是Raymond(曾守明)積
  • 裴度眼神一扫,而后淡定说道:“我知道你们中有些人,拿走相印是为了加盖文书,用完了就会放回去,这就是我不派人去查,也断定相印会回来的原因”。23:59睡觉今一早刚
  • !!
  • 在今后工作中西安市网信部门也将以本次活动为契机,通过“互联网+”与城市信息基础建设等工作,引领城市发展,为城市群众生活的便捷化和产业发展的智能化贡献互联网的力量
  • 17 世纪的荷兰大师对布丹产生了深远的影响,在与已经在法国艺术界崭露头角的荷兰画家 Johan Jongkind 会面后,他的新朋友建议布丹在户外(en ple
  • 就令萤火一般,也可以在黑暗里发一点光,不必等待炬火。就令萤火一般,也可以在黑暗里发一点光,不必等待炬火。
  • 3️⃣穿黄色,焦糖色,咖啡色,如果你准备开启一个项目或者开启新的公司,今天可以穿这个颜色代表你的付出会得到相对应的肯定。今天和同桌在聊天 聊到暗恋的话题 恰巧在
  • 因为没看见熟悉的阿姨 但是这个遇见了一个很温柔漂亮的小姐姐 看我自己一个人 还问我要打包吗 然后告诉我那里肉和海鲜也可以夹的 之后仔细问我想要什么口味 咸的还
  • ………乌克兰被炸毁工厂使用塞尔维亚电影《美丽的村庄燃烧得美丽》中的一个剧照,并配文:俄罗斯占领军在烧毁一个村庄后喝啤酒,欧洲文明正在火焰中消失。Sullyoon
  • #美联储宣布加速Taper# 【美股中概股收盘涨跌不一】开心汽车涨约36.3%,百济神州涨超9.8%,趣头条涨超9.3%,第九城市涨超3.3%,房天下涨超3.2
  • 我大抵是不想学了了,横竖都背不进去。世界上本没有卷这一说的,卷的人多了,我也就必须卷了,许是有些叨扰,总是不能安静的作罢,大抵是心中揣着事,争辩也不喜,岁数渐长
  • #临沂# 【临沂市《政府工作报告》征求意见座谈会召开】 2月13日下午,受市委副书记、代市长侯晓滨委托,市委常委、副市长荣红智主持召开座谈会,听取各民主党派、
  • 高一语文必修上册课文古诗词1首 梦游天姥吟留别 李白 〔唐代〕 海客谈瀛洲,烟涛微茫信难求; 越人语天姥,云霞明灭或可睹。 天姥连天向天横,势拔五岳掩赤城。
  • 【3月20日,滨海新区新增划定封控区、管控区】#天津身边事#   广大市民朋友:  根据疫情防控形势,现将滨海新区疫情防控指挥部关于划定封控区、管控区通告如下:
  • 《定道资粮》…… 我认为真假并不重要,在这个纷纷扰扰是是非非的世界里真真假假不胜枚举,只要保持着头脑清醒,别被人卖了,还帮人家数钱的糊涂虫,那就可悲了,但反
  • 【合肥90后女黑老大获刑25年:装淑女却心狠手辣 绑架小孩逼孕妇离家】身材瘦弱、戴着眼镜,还是高校在读研究生,在外人看来,1991年出身的巢湖女子杨春燕与普通女
  • 日常朋友圈文案 :| 人间风月浅尝即可² ✿☽゜☼ (˘͈ᵕ ˘͈❀) ♡ ༘⋆“青山一片云雾,心安即归处”-----❥我自渡,彼方尚有荣光在❥舍得分享日常快乐
  • 对于爱的力量,假若仅仅依据它的起因,而不是依据在它之前发生的急切心情,不是依据充满失望、孤独而又幽黑的空间来评判,那么它必定会被误判,而那种急切心情总是在所有重