14省联盟,275家连锁开始报量,防“窜货”规定也来了!

河南明确9507家医保定点零售连锁药店纳入省药品集采范围(试点),同时275家零售药店连锁企业开始河南牵头14省联盟集采报量工作。同时规定不得将集采药品投放在非集采定点零售药店;如果私自投放,一经发现将取消该零售企业及其所有门店参与该省药品集采的资格。这一规定似乎可以防止“窜货”的发生。

近日,河南省医保局发布《关于参加我省药品集中带量采购的零售连锁企业填报药品需求量的通知》,275家纳入河南省集采范围的零售药店连锁企业开始河南牵头14省联盟集采报量工作(具体名单见文末附表)。填报时间为2021年12月18日—https://t.cn/A6x1WnnK 。

《通知》明确要求各药品零售连锁企业统计各门店需求,汇总后填写药品零售连锁企业预采购量填报表,按照中选企业产品填报需求量,其中附件2表格已有内容严禁修改,否则视为无效报量。没有采购需求的品种无需填报。

同日,河南省医保局还公布了纳入河南省药品集中带量采购范围(试点)的医保定点零售连锁药店名单,共涉及9507家零售药店,其中省辖市5572家,直辖县526家,跨省辖市连锁3209家(具体名单可点击文末阅读原文下载)。

《通知》要求有关药品零售连锁企业和其下辖各零售连锁门店于2021年12月22日前与辖区医疗保障经办机构签订《河南省医疗保障定点零售连锁药店补充协议》(以下简称《补充协议》);郑州市医保“双定点”的零售药店需要分别向辖区医疗保障经办机构和河南省医疗保障服务中心分别签订上述补充协议。

纳入河南省集中带量采购范围的药品零售连锁企业及其下辖各零售连锁门店要按照河南省集中带量采购相关政策和《补充协议》约定做好集中带量采购药品报量、合同签订、销售、回款等工作,并确保完成约定采购量。

其中特别规定:不得将集中带量采购药品投放在非集中带量采购定点零售药店;如果私自投放,一经发现将取消该药品零售连锁企业及其所有门店参与我省药品集中带量采购的资格。

这一规定似乎可以防止“窜货”的发生。对于药企而言,药店集采是一把双刃剑,一方面是集采打开了院外市场零售药店的大门,药店集中到省平台上与医疗机构一起下单采购,不仅政策为药企省了上柜费等很多啰嗦事,也扩大了销路。但另一方面,如果政策不加以约束,这些药店采购了低价的集采品种进行窜货怎么办?厂家很难单方面控制窜货的发生。

如果照上述规定执行的话,等于是限制了药店将集采品种销往非集采药店的做法,这样的规定在国内尚属首例,值得肯定。

此前在12月1日,河南省发布《关于将部分零售连锁药店纳入我省药品集中带量采购范围(试点)的通知》,决定将部分医保定点零售连锁药店作为试点,纳入河南省药品集采,要求于2021年12月7日前上报省医保局价采处,过期不予受理。待试点成功后,将逐步把河南省所有医保定点零售药店纳入。

通知明确,5种情形的医药零售连锁门店不得参与:
近两年内,有经营假、劣药品或不符合国家质量标准的医疗器械被市场监管部门处罚的;

近两年内,因违反协议管理或《医疗保障基金使用监督管理条例》被医疗保障部门处理或处罚的;

近两年内,被医疗保障部门列入失信名单的;

法定代表人、企业负责人或实际控制人被列入失信人名单的;

其他不符合参加我省药品集中带量采购工作的。

此外其他医保定点零售药店也不在此次试点范围之列;并对药店统一标识统一管理,同时不得参与倒卖集中采购药品;集采药品全生命周期信息可追溯,药店需主动承诺加价率。

已有山东、广东、浙江等地药店纳入集采,各大上市连锁药房也纷纷跟进

此前(2019年9月30日),国家医保局等9部门联合印发的《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》中就明确,医保定点零售药店参与此次采购的,可允许其在中选价格基础上适当加价,超出支付标准的部分由患者自付,支付标准以下部分由医保按规定报销。

为响应国家政策,目前山东、浙江、上海、广东等多个省份都已经发布通知,对药店医保药品集采,纳入医保系统的采购渠道。

山东省率先在2019年5月15日发出通知,自当年7月1日起执行,将连锁药店纳入集采体系,要求连锁药店医保药品采购总量原则上不低于原使用量的60%。

2019年5月24日,浙江省药械采购中心发出通知,为英特怡年、华东大药房、国控大药房、欣益药房、云开亚美大药房、九洲大药房等6家全省性医药连锁药店集团开通采购平台采购权限。5个月后,浙江省医保局通知要求“定点药店药品销售价格按照公立医院医保支付标准基础上适当加成”。

2019年6月26日,上海市阳光医药采购网通知,自2019年7月起,市药事所将开展“限药店药品全面挂网公开议价”工作。这意味着上海的药店也要进行药品统一采购。

2020年1月2日,广东省药品零售行业集采联盟也举行了首轮集采启动仪式。

而各大连锁药店也顺势而为,纷纷跟进集采。

如益丰大药房在2019年12月18日发布公告表示:消费者凡在2公里内其他药店购买了低于其店内零售价的同厂同规格药品,将退还药品的小销售单位3倍差价。

2019年12月20日,老百姓大药房在官微同样承诺“退还3倍差价”,全国5000+门店与医院“同药同价”。

2020年1月10日,大参林发声,称自2020年1月1日起,旗下4000多家门店响应国家集采政策,进行相应品种降价。

除上市连锁药房外,漱玉平民大药房、吉林大药房等连锁企业也已相继跟进降价。2019年12月起,漱玉平民全省1600余家门店将统一执行国家组织药品集中采购中标价,这预示着国家集采+药店集采两大政策正式在山东并轨,在全国尚属首家!

紧接着,2020年1月,吉林大药房表示,900余家门店统一执行国家集采药品中选价。对于零售药店来说,与其被动接受,不如主动响应。既在社会舆论上塑造了好的形象彰显龙头大哥的率先垂范,又能把握主动,将相应的处方药资源把握在手中,可谓一石二鸟。

随着国家集采的不断推进与落实,间接拉低了药店相关药品价格,而药店分级管理则让一些药店失去处方药、中药饮片的销售资格,如此一来,药店非但享受不了处方外流的红利,反而逐渐被边缘化,同时,国家医保局一直着力打击骗保,可以说,当前零售药店危机四伏。

在此背景下,大型连锁药店抓住机遇,积极与国家政策接轨,间接将中小型连锁边缘化。因此,零售连锁药房应看到此中孕育的机遇,主动响应执行集采结果以寻求更长远的发展。

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『医师报·早报分享』[鲜花]

今天是今天是12月16日,星期四

农历十一月十三 北京多云 4°C~-5℃

【1.政策】

为完整、准确、全面贯彻新发展理念,支持构建新发展格局,继续推动高质量发展,经国务院批准,国务院关税税则委员会印发通知,2022年将调整部分商品的进出口关税。2022年1月1日起,我国将对954项商品实施低于最惠国税率的进口暂定税率。为减轻患者经济负担,不断提升人民健康福祉,对新型抗癌药氯化镭注射液实施零关税,降低颅内取栓支架、人造关节等部分医疗产品的进口关税。(来源:央视新闻)

近日,国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心下发了国家重点研发计划"生育健康及妇女儿童健康保障"及"病原学与防疫技术体系研究"重点专项2021年度项目安排公示,其中复旦大学、南京医科大学等单位的44个项目获批,项目实施周期为3-4年。(来源:国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心)

【2.社会热点】

只要眼睛不舒服就用眼药水儿来缓解,近期媒体报道,福建福州一名10岁男童,患过敏性结膜炎,家长未带其就医,而是自行从药店购买了一款眼药水,并给孩子持续使用了半年之久,结果导致孩子青光眼晚期,双眼视神经萎缩,几近失明。类似的情况还发生在武汉,一位孙女士也是因长期使用含激素类药物的眼药水,导致不可逆转的视力受损,患上了青光眼。(来源:央视新闻)

【3.最新研究】

科兴初步研究:加强针中和奥密克戎抗体阳性率达94%。“最新实验室研究结果表明,使用其中一株奥密克戎病毒株对20份接种2剂克尔来福(CoronaVac)和48份接种3剂克尔来福(CoronaVac)的免疫血清进行中和抗体检测,20份接种两剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为35%,48份接种三剂次疫苗后的血清中和抗体阳性率为94%。”科兴有关负责人表示,上述结果表明第三剂疫苗的接种可有效提高血清对Omicron病毒株的中和能力。(来源:新华社)

【4.悼念】

首都医科大学附属北京安贞医院退休老专家、原心外科主任陈宝田教授于2021年12月14日因病去世,享年92岁。(来源:北京安贞医院)

【5.反腐】

青海女护士当上派出所所长,与原局长被控贪污受贿,庭审时原局长为她喊冤(来源:中国医学博士联络站)

【6.国际权威期刊】

12月10日,上海交通大学医学院附属仁济医院中澳个体化免疫学研究中心卡罗拉·维努埃萨(Carola Vinuesa)教授、沈南教授团队和美国加州大学旧金山分校杰森·凯瑟(Jason Cyster)教授团队在国际权威医学期刊《实验医学杂志》(Journal of Experimental Medicine,IF=14.307)联合发表最新研究成果,发现P2RY8蛋白表达或功能缺陷是系统性红斑狼疮疾病的重要风险因素,为自身免疫研究提供创新性策略,并为针对相关通路的个体化治疗提供新思路。(来源:医师报解码狼疮公众号)

【7.医院快讯】

近日,北京市卫健委对2022年“首都卫生发展科研专项”拟立项项目进行了公示。北京积水潭医院创伤骨科杨明辉“北京地区老年髋部骨折监测体系的构建”等9个项目予以立项,其中临床研究类项目6项(重点攻关项目1项、自主创新项目5项),转化医学研究类项目3项。(来源:北京积水潭医院)

12月11日至12日,第九届全国医院品管圈大赛在深圳成功举行,来自全国31个省、市、自治区的923个品管项目报名,最终上海长海医院5个参赛项目在625个入围项目中脱颖而出,分别荣获一等奖1项(糖尿病专场)、二等奖3项(三级医院综合、护理专场)和三等奖1项(医防融合专场)。(来源:上海长海医院)

【8.指南解析】

2021年,在中国临床肿瘤学会指南工作委员会的统筹下,由于金明院士、马丁院士、徐兵河院士、沈志祥教授指导,秦叔逵教授、马军教授执笔,在2017年《肿瘤放化疗相关中性粒细胞减少规范化管理指南》的基础上,结合我国国情和最新循证医学证据更新制定了《中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤放化疗相关中性粒细胞减少症规范化管理指南(2021)》(简称《CSCO升白指南v2021》,下同),是CSCO指南系列的重要补充。《医师报》紧跟前沿,践行规范,特别邀请指南专家组的谢幸教授(浙江妇产医院)、吴小华教授(复旦肿瘤医院)、张国楠教授(四川省肿瘤医院)和李斌教授(医科院肿瘤医院)对新版指南妇科肿瘤相关内容进行解读。(来源:医师报肿瘤频道)

【9.医保】

国家医保局成立以来,积极推进药品集中带量采购,有效降低患者用药费用负担,有力推进仿制药替代原研药。国家医保局组织开展药品集中带量采购以来,采购品种均大幅降价,中选产品平均降幅超50%,“专利悬崖”也随之产生。从中选的原研药品种来看,集采降价最高的品种达到92%,最低降幅也达到了43%,药品价格显著降低。中国医疗保险》杂志社于2021年12月15日召开“集采未中选原研药使用情况变化——集采推动仿制药替代”新闻发布会。(来源:中国医疗保险)

【10.医界好书】

2021年12月16日中国医界好书专家评审会在医师报直播中心顺利举行(来源:医师报)

【11.冬奥会】

冬奥赛时,国家体育馆牙科诊室将会是医疗领域使用频次最高、风险最大的医疗场所。一套小型的空气净化设备和污水处理设施被安装进诊室,确保排出的气体和液体符合要求。每完成一例患者治疗,这里都要进行最严格的消杀。场馆室外还配备了移动式智能诊疗车。(来源:央视新闻)

【12.地方】

在重庆举办的推动成渝地区双城经济圈建设卫生健康一体化工作联席会上,双方签署了《川渝卫生健康监督执法合作协议》《推动成渝地区双城经济圈建设川渝医疗管理协同发展合作协议》(2021-2025年)。按照协议,两地将合作创建相关专业类别的国家区域医疗中心,力争到2025年实现川渝两地二甲以上综合医院检验检查结果互认,减轻患者就医负担。(来源:央视新闻)

【13.国际】

中新网12月15日电 据韩联社报道,14日,韩国疾病管理厅发布《2020年国民健康营养调查》,报告显示,2020年韩国男性的肥胖率大幅上升,30至40岁的肥胖率更是超过50%。而同龄女性仅为1%。(来源:中新网)

据BBC报道,当地时间12月13日,英国出现首例死于奥密克戎新变种的病例,该病例也是世界上第一例奥密克戎死亡病例。(来源:中国日报)

【14.生活提示】

中央气象台15日18时发布寒潮蓝色预警,受冷空气影响,预计15日夜间至18日,我国中东部大部地区将降温6~10℃,其中,吉林东南部、安徽东部、江苏大部、上海西部、浙江大部等地降温幅度可达12℃以上。

5G+北斗”推动智慧交通发展驶入“快车道”
微公交、景区无人车接驳、代客自主泊车、智慧公交……这些在以前想不都不敢想的场景即将成为现实。“5G+北斗”的广泛应用,将推动智慧交通发展驶入“快车道”。

高速公路作为交通基础设施的重要分支内容,其智慧化建设的意义与智慧交通必定密不可分。因此,智慧高速建设必然成为我国高速公路建设的热点之一,而其核心内容——车路协同更是备受关注。

5G基站

5G拥有高带宽、低时延、大连接的特点,是国家大力推广的新一代通信技术,而北斗系统集精密定位、厘米级导航、授时、地基增强等多功能于一体,具备在全国范围内提供高精度定位基本服务能力。

视频监控

因此我国对基于“5G+北斗高精度定位”的车路协同技术进行了探索研究,并于2021年3月在京港澳高速涿州段石家庄方向建成2.5公里的“5G+北斗高精度定位”车路协同示范区。这是华北区域首例基于5G-Sa网络开放式高速公路场景下的车路协同应用实践。

行为定位

匝道监控、桥梁检测等多种智慧网联交通设备及智能交通警示灯的协同使用,精确标注道路施工、路况等信息,为更多的司乘人员带来的安全与便捷。

河北境内的267个北斗地面基准站,覆盖全部高速沿线及公路,可提供米级、亚米级、厘米级精度定位能力;高精度的卫星定位与惯性导航、车载传感器、高精度地图进行融合,可以满足自动驾驶在全场景的定位精度和稳定性,保证行车安全。

车路协同技术的大规模使用可使交通堵塞减少约 60%,使短途运输效率提高近 70%,使现有道路网的通行能力提高 2-3 倍。

高速车路协同管控平台

在车路协同网络设施建设的基础上,我国打造出覆盖京港澳高速涿州段石家庄方向的车路协同智能交通服务平台与数据、协议标准规范,在云端实现高清视频远程监控、交通信息服务推送、各类警情上报和下发、稽查布控、违法定位与跟踪、定向侦查、交通数据信息采集上报、分发、数据分析等功能服务。

高速车路协同示范系统

近年来,我国持续发力车路协同项目,从点到线到面,扩大试点、示范区域,加速商业化进程。今后我国将继续联合战略合作伙伴,持续加大5G网络建设力度及行业应用场景的创新研究,为河北省智能交通建设及交通产业化规模发展做出积极贡献。


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