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黄芪秦艽防己汤治疗类风湿，万试万灵
东北名医史鸿涛
史氏治疗类风湿专方
黄芪秦艽防己汤
生黄芪200g、秦艽20g、防己15g、红花15g、桃仁15g、青风藤20g、海风藤20g、地龙15g、桂枝15g、牛膝15g、甲珠15g、白芷15g、白鲜皮15g、甘草15g
用法
水煎服，分两次服用。
此方可随证加减，以改动方中药物用量为主，或将药物稍事变更。
热盛为主，可加漏芦30g，漏芦清热而不伤阴；
以寒为主，可加制附子10g，增强散寒止痛之力；
顽痹正虚、关节变形者，可加当归20g、制附子10g、伸筋草15g，并改甲珠30g，加强温补穿透之力。
可去掉防己，加上薏苡仁30克、土茯苓30克
如果患者阴虚明显，则加生地，一般用到30克左右，服药有上火的症状的，加上知母15克。没有阴虚或者上火的，则不必加。
此方服用，一般一周即可见到明显效果，坚持服用，远期效果很好。
方解
方中秦艽一药多能。
治疗痹证，风寒湿热，皆可应用，且病发无问新久，病情无问轻重，均可用之，实为治疗痹证之要药。
防己善除风寒湿邪，长于消肿。二药相配，蠲除风湿肿痛病变。青风藤、海风藤取藤之通络之功，利经络，为治疗关节不利、麻木拘挛之要药。
四药合用，驱风散寒，除湿清热，舒筋活络，解麻止痛，为治疗类风湿之要药。
痹者，“闭也”。
气血经络，闭阻无疑，故桃仁、红花为必用之品；桂枝辛温，温经通阳；地龙咸寒，又善走窜，四药合用，通痹行瘀，活血利络。
更兼地龙为血肉有情之品，对顽固性痹证尤为适宜。
白芷能解热解毒止痛，白鲜皮能清热燥湿除痒，二药合用，专治热痹之痒痛不适。
黄芪补一身之气，卫外而行内；牛膝善通经活血，补肝肾，强筋骨；甲珠破坚通闭，其力甚强；甘草调合诸药而缓急止痛。四药相伍，鼓舞正气，强健筋骨，调达气血，合取纠正关节变形之功。
体会
这个方子在应用的时候，我一般会去掉防己，加上薏苡仁30克、土茯苓30克，如果患者阴虚明显，则加生地，一般用到30克左右，服药有上火的症状的，加上知母15克。
没有阴虚或者上火的，则不必加。
方子里面的甲珠，就是穿山甲的鳞片，这个药一般我很少用，因为穿山甲是很珍贵的动物，但是，如果治疗大病，还是可以用的，只是熬药太可惜，此药非常昂贵，可以研磨成粉，每次冲服3克。
此方服用，一般一周即可见到明显效果，坚持服用，远期效果很好。
这个方子，最大的特点，就是黄芪的用量大，这里的黄芪，是生黄芪，一般我们用，也就用到三十克左右，但是其实这是很有局限的，要知道，黄芪的力量比较和缓，非大量不足以治病。
清代的王清任，在补阳还五汤里面，甚至要用到一百多克，这是善用黄芪之人。
至于黄芪为何可以治疗此病，主要原因就是，无论是风寒湿热什么邪气侵袭经络，其实都是自己的正气不足，经络空虚，卫气羸弱导致，所以，此时可以通络，可以散寒祛湿，可以清除湿热，但是，正气是一定要补足的，这是扶正驱邪的路子，所以《神农本草经》里面说黄芪
“主痈疽久败创，排脓止痛，大风，痢疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。”
而历代医家加以发扬补充，使得黄芪的作用得以彰显，比如清代黄元御说黄芪：“清虚和畅，专走经络，而益卫气。
逆者敛之，陷者发之，郁者运之，阻者通之，是燮理卫气之要药，亦即调和营血之上品。”
我们在药店里，会看到两种黄芪制品，一种是炙黄芪，一种是生黄芪。
炙黄芪药性偏温热，主要是补中；而生黄芪，黄元御认为药性是凉的，从我们的实践来看，也确实很少见到吃生黄芪上火之人。
生黄芪的作用，则主要是走经络，走体表，补卫气，祛除风邪。
所以这个方子里面用的是生黄芪。
这个方子服用的时候，可以请附近的中医帮助加减，可以先从一百克的生黄芪用起，用两三副，觉得自己没有问题，再增加到二百克。
有的患者反应，服药后感觉有力量在身体里面走，胀胀的感觉，这就是气血开始运行的缘故。
其实，很多老中医都总结过治疗类风湿的方子，但是，这个方子是大家公认的一个好方子，有的中医自己家人患了此病，就把名医的方子拿来使用，结果发现其他的方子效果都一般，而这个方子却疗效突出。
其实，最重要的，是这个思路，就是扶正驱邪的思路，而扶正这个任务，前人给总结出来了。
生黄芪的力量比较大，这样的经验，我们是需要继承的。
非常可惜，我查了一些文献，发现大家对这个问题的认识还是不足。
（转摘）
东北名医史鸿涛
史氏治疗类风湿专方
黄芪秦艽防己汤
生黄芪200g、秦艽20g、防己15g、红花15g、桃仁15g、青风藤20g、海风藤20g、地龙15g、桂枝15g、牛膝15g、甲珠15g、白芷15g、白鲜皮15g、甘草15g
用法
水煎服，分两次服用。
此方可随证加减，以改动方中药物用量为主，或将药物稍事变更。
热盛为主，可加漏芦30g，漏芦清热而不伤阴；
以寒为主，可加制附子10g，增强散寒止痛之力；
顽痹正虚、关节变形者，可加当归20g、制附子10g、伸筋草15g，并改甲珠30g，加强温补穿透之力。
可去掉防己，加上薏苡仁30克、土茯苓30克
如果患者阴虚明显，则加生地，一般用到30克左右，服药有上火的症状的，加上知母15克。没有阴虚或者上火的，则不必加。
此方服用，一般一周即可见到明显效果，坚持服用，远期效果很好。
方解
方中秦艽一药多能。
治疗痹证，风寒湿热，皆可应用，且病发无问新久，病情无问轻重，均可用之，实为治疗痹证之要药。
防己善除风寒湿邪，长于消肿。二药相配，蠲除风湿肿痛病变。青风藤、海风藤取藤之通络之功，利经络，为治疗关节不利、麻木拘挛之要药。
四药合用，驱风散寒，除湿清热，舒筋活络，解麻止痛，为治疗类风湿之要药。
痹者，“闭也”。
气血经络，闭阻无疑，故桃仁、红花为必用之品；桂枝辛温，温经通阳；地龙咸寒，又善走窜，四药合用，通痹行瘀，活血利络。
更兼地龙为血肉有情之品，对顽固性痹证尤为适宜。
白芷能解热解毒止痛，白鲜皮能清热燥湿除痒，二药合用，专治热痹之痒痛不适。
黄芪补一身之气，卫外而行内；牛膝善通经活血，补肝肾，强筋骨；甲珠破坚通闭，其力甚强；甘草调合诸药而缓急止痛。四药相伍，鼓舞正气，强健筋骨，调达气血，合取纠正关节变形之功。
体会
这个方子在应用的时候，我一般会去掉防己，加上薏苡仁30克、土茯苓30克，如果患者阴虚明显，则加生地，一般用到30克左右，服药有上火的症状的，加上知母15克。
没有阴虚或者上火的，则不必加。
方子里面的甲珠，就是穿山甲的鳞片，这个药一般我很少用，因为穿山甲是很珍贵的动物，但是，如果治疗大病，还是可以用的，只是熬药太可惜，此药非常昂贵，可以研磨成粉，每次冲服3克。
此方服用，一般一周即可见到明显效果，坚持服用，远期效果很好。
这个方子，最大的特点，就是黄芪的用量大，这里的黄芪，是生黄芪，一般我们用，也就用到三十克左右，但是其实这是很有局限的，要知道，黄芪的力量比较和缓，非大量不足以治病。
清代的王清任，在补阳还五汤里面，甚至要用到一百多克，这是善用黄芪之人。
至于黄芪为何可以治疗此病，主要原因就是，无论是风寒湿热什么邪气侵袭经络，其实都是自己的正气不足，经络空虚，卫气羸弱导致，所以，此时可以通络，可以散寒祛湿，可以清除湿热，但是，正气是一定要补足的，这是扶正驱邪的路子，所以《神农本草经》里面说黄芪
“主痈疽久败创，排脓止痛，大风，痢疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。”
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炙黄芪药性偏温热，主要是补中；而生黄芪，黄元御认为药性是凉的，从我们的实践来看，也确实很少见到吃生黄芪上火之人。
生黄芪的作用，则主要是走经络，走体表，补卫气，祛除风邪。
所以这个方子里面用的是生黄芪。
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今天是水手服~
ending妖精是吃薯片的彩领
：大家都不要看ㅠㅠ
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