慢性心衰的药物治疗经历了三个阶段:
20世纪40~60年代以洋地黄与利尿剂为核心的心肾治疗时代、
20世纪70~80年代以正性肌力药物与血管扩张剂为核心的心脏循环治疗时代、
再到20世纪90年代开始的神经激素抑制时代,使得慢性心衰的治疗效果得以不断改善。
针对RASS系统的药物包括β阻滞剂、ACEI/ARB/血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)或盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)。
β阻滞剂或伊伐布雷定可通过降低心率,减少心肌氧量,并改善心室舒张功能。
ACEi/ARB/ARNI等药物还可扩张血管,降低心脏后负荷。
新英格兰医学杂志发表的研究表明,对于心力衰竭伴射血分数降低的患者,与安慰剂相比,肌球蛋白激活剂Omecamtiv mecarbil,可减少心衰事件或心血管原因死亡复合终点。
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)可促进肾葡萄糖排泄,研究也发现,该药物还对钠-氢交换器1 (NHE1)、肌节收缩以及能量代谢的其他机制有作用。
维利西胍(vericiguat)针对一氧化氮(NO)和cGMP信号通路起作用,可以增强cGMP信号通路,从而增强NO的心脏保护作用。
#医学生#
肼苯达嗪和硝酸盐可减轻心脏后负荷,增强NO信号通路,并直接在心肌水平起作用。
#药学生#
针对特定原因的限制性心肌病靶向治疗包括:用选择性心肌肌球蛋白抑制剂Mavacamten治疗肥厚性心肌病,用氯苯唑酸(Vyndamax)和patisiran治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病,用半乳糖苷酶β治疗法布里(Fabry)病。
#中国药科大学#
20世纪40~60年代以洋地黄与利尿剂为核心的心肾治疗时代、
20世纪70~80年代以正性肌力药物与血管扩张剂为核心的心脏循环治疗时代、
再到20世纪90年代开始的神经激素抑制时代,使得慢性心衰的治疗效果得以不断改善。
针对RASS系统的药物包括β阻滞剂、ACEI/ARB/血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)或盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)。
β阻滞剂或伊伐布雷定可通过降低心率,减少心肌氧量,并改善心室舒张功能。
ACEi/ARB/ARNI等药物还可扩张血管,降低心脏后负荷。
新英格兰医学杂志发表的研究表明,对于心力衰竭伴射血分数降低的患者,与安慰剂相比,肌球蛋白激活剂Omecamtiv mecarbil,可减少心衰事件或心血管原因死亡复合终点。
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)可促进肾葡萄糖排泄,研究也发现,该药物还对钠-氢交换器1 (NHE1)、肌节收缩以及能量代谢的其他机制有作用。
维利西胍(vericiguat)针对一氧化氮(NO)和cGMP信号通路起作用,可以增强cGMP信号通路,从而增强NO的心脏保护作用。
#医学生#
肼苯达嗪和硝酸盐可减轻心脏后负荷,增强NO信号通路,并直接在心肌水平起作用。
#药学生#
针对特定原因的限制性心肌病靶向治疗包括:用选择性心肌肌球蛋白抑制剂Mavacamten治疗肥厚性心肌病,用氯苯唑酸(Vyndamax)和patisiran治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病,用半乳糖苷酶β治疗法布里(Fabry)病。
#中国药科大学#
医疗情感治愈剧《爱情预见达尔文》预计8月中旬开机,主演阵容:罗云熙、章若楠。改编自柠檬羽嫣小说《治愈者》;
➧剧情梗概:携带罕见的亨廷顿舞蹈症基因的医学生苏为安(章若楠 饰)偶遇中国援非的神经外科专家顾云峥(罗云熙 饰),两人从师徒互怼到最终克服障碍,成为生活和科研事业上的亲密伙伴。在顾云峥的鼓励和支持下,苏为安鼓起勇气,正视自己有限的宝贵生命时光,与顾云峥携手投身亨廷顿舞蹈症的研究与攻克,虽经挫折仍不改初心。苏为安因实验遭遇意外离世后捐出遗体供科学研究,顾云峥全力培养他们的孩子投身医学,让造福人类的医学研究事业薪火相传生生不息。
➧剧情梗概:携带罕见的亨廷顿舞蹈症基因的医学生苏为安(章若楠 饰)偶遇中国援非的神经外科专家顾云峥(罗云熙 饰),两人从师徒互怼到最终克服障碍,成为生活和科研事业上的亲密伙伴。在顾云峥的鼓励和支持下,苏为安鼓起勇气,正视自己有限的宝贵生命时光,与顾云峥携手投身亨廷顿舞蹈症的研究与攻克,虽经挫折仍不改初心。苏为安因实验遭遇意外离世后捐出遗体供科学研究,顾云峥全力培养他们的孩子投身医学,让造福人类的医学研究事业薪火相传生生不息。
【新剧定角开机】
改编自柠檬羽嫣小说《治愈者》,医疗情感治愈剧《爱情预见达尔文》预计8月中旬开机!
★主演阵容:罗云熙、章若楠
★剧情梗概:携带罕见的亨廷顿舞蹈症基因的医学生苏为安(章若楠 饰)偶遇中国援非的神经外科专家顾云峥(罗云熙 饰),两人从师徒互怼到最终克服障碍,成为生活和科研事业上的亲密伙伴。在顾云峥的鼓励和支持下,苏为安鼓起勇气,正视自己有限的宝贵生命时光,与顾云峥携手投身亨廷顿舞蹈症的研究与攻克,虽经挫折仍不改初心。苏为安因实验遭遇意外离世后捐出遗体供科学研究,顾云峥全力培养他们的孩子投身医学,让造福人类的医学研究事业薪火相传生生不息。
改编自柠檬羽嫣小说《治愈者》,医疗情感治愈剧《爱情预见达尔文》预计8月中旬开机!
★主演阵容:罗云熙、章若楠
★剧情梗概:携带罕见的亨廷顿舞蹈症基因的医学生苏为安(章若楠 饰)偶遇中国援非的神经外科专家顾云峥(罗云熙 饰),两人从师徒互怼到最终克服障碍,成为生活和科研事业上的亲密伙伴。在顾云峥的鼓励和支持下,苏为安鼓起勇气,正视自己有限的宝贵生命时光,与顾云峥携手投身亨廷顿舞蹈症的研究与攻克,虽经挫折仍不改初心。苏为安因实验遭遇意外离世后捐出遗体供科学研究,顾云峥全力培养他们的孩子投身医学,让造福人类的医学研究事业薪火相传生生不息。
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