【一人乘公交致13人感染!研究分析:病毒在特定环境可传4.5米】眼下随着复工复产陆续推进,公共交通疫情防控也愈发重要,近日,有研究以一起乘坐公共交通
引发13人感染的聚集性疫情为案例,探讨密闭环境下气溶胶传播的可能性
研究发现,新型冠状病毒传播能力较强,在密闭空调车厢内传播距离最远达4.5m,病毒至少在30分钟内可漂浮在空气中并导致感染发病。
因此,建议搭乘公共交通工具时做好个人防护,同时保证公共交通工具内的换气和新风量,做好车厢内的清洁消毒。
1人乘大巴,致同车8人感染
该研究题目为《一起在公共交通工具内气溶胶传播的新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查》,由中华预防医学会主办的《实用预防医学》3月5日首发。作者包括罗垲炜、海政等人。
研究介绍了一起发生在湖南省某地、由乘坐公共交通工具引发的聚集性疫情:1月28日,乙地报告1例新冠肺炎疑似病例(病例A)。
该患者1月22日发病,1月29日确诊,发病前第5天和第3天曾与其甲地同事李某某(确诊病例,1月16日发病)有共同聚餐和办公的经历。
1月22日12点,病例A(未戴口罩)乘坐甲地大巴,14点到达乙地,导致同车7人发病(病例B-病例H),此外还有一名无症状感染者(病例I)。
1月22日15:40,病例A(未戴口罩)乘坐班车,车程约1小时,导致同车2人发病(病例K和病例L)。
本起聚集性疫情传播链图 本文图片均来自相关论文
当日病例A乘坐的大巴抵达乙地后,停留30分钟(停留期间车辆未做消毒处理),又载客返回甲地。1名乘客(病例J)搭乘该车后(座位与病例A之前乘坐过的座位临近),1月24 日发病。据调查,病例J无其他特殊旅居史和接触史。
该起疫情还引发了三代续发病例:和病例A同车的病例B、病例K之后分别有1名亲属发病,即病例M和病例N。
这起导致13人感染的聚集性疫情是在怎样的环境下发生的?
研究显示,病例A1月22日中午乘坐49座全封闭空调客运大巴。该大巴一层为行李舱,二层为客座舱,车长11.3m,车宽2.5m。司机座位在最靠前的次高层,除司机外共有48个客座,车辆出站时搭乘46人,在路旁接客2人。
病例A与车上最近的一例被感染者(病例E)之间距离不足0.5m,与最远的一例被感染者(病例G)之间距离约为4.5m。
据调查,病例G和病例A分别从大巴车的前后门上下车,途中也没有近距离接触行为。调取当时车上的视频发现,车上大部分人都未戴口罩,车上被感染的病例均未戴口罩。
病例A1月22日中午从甲地到乙地乘坐的大巴车及被感染者(病例)座位情况
1月22日下午,病例A乘坐18座空调小巴,车窗均未开。车长5.5m,车宽2.5m。除司机外共有17个客座。车上共12人,仅1人佩戴了口罩,车上被感染的2人均未戴口罩。病例A与最远的一例被感染者(病例K)之间距离约为4.5m。
病例A1月22日下午从乙地到丙地乘坐的小巴车及被感染者(病例)座位情况
新冠病毒在密闭环境有气溶胶传播的可能
研究指出,该起聚集性疫情共发现密切接触者243人,其中10名确诊病例和1名无症状感染者。二代病例B的密切接触者M、二代病例K的密切接触者N之后也发病。
并且,10例二代病例和1例无症状感染者除与确诊病例A共同暴露于大巴车外,调查发现均无其他明确的流行病学(暴露)史。2例三代病例除分别与本案例中的1名确诊病例有明确接触史外,调查未发现其他流行病学(暴露)史。
研究认为,本次聚集性疫情对于新型冠状病毒的传播方式有两点重要提示。
一是在密闭的空调车厢内,病毒传播距离有可能超越目前认为的飞沫传播距离(通常为1m)。本次调查中,病例A乘坐的是一台全封闭空调大巴,与最远的1例被感染者(病例G)之间距离约为4.5m。
“可能原因是在全封闭空间内,空气的流动动力主要来自于空调产生的热风推动,热空气上升可以将带有病毒的飞沫颗粒运送至较远的距离,远超过通常认识的1m距离。”研究称,本起疫情中出现的远距离传播也提示新型冠状病毒在密闭环境内有气溶胶传播的可能性。并且,在有空调风影响的密闭环境内,新型冠状病毒的传播距离会超过通常认识的1~2m距离。
二是病毒在车厢内有效存活的时长不低于30分钟,且病毒存量能够达到足以致人发病的水平。如病例A搭乘的大巴在乙地停留30分钟后,一乘客(病例J)搭乘该车返回甲地,在此过程中感染发病。
研究表示,本次聚集性疫情对公众、特别是搭乘公共交通工具的乘客个人防护方面有一些提示。
疫情流行期间,出行人员要做好防护物品准备,按照停留时间、出行地卫生设施状况等,准备一定数量的医用口罩、免洗手消毒剂等。
搭乘较为密闭的公共交通工具如地铁、汽车、飞机时,应全程佩戴好口罩,同时尽量减少手与公共区域的接触,避免手在清洁前接触面部。
应当尽量保持空气流通,适量打开车窗,包括司机舱的窗户。如属密闭式/空调式车厢等,应将新风送风量调至最大,增加换气的次数。一般情况下车厢内每天清洁消毒1-2次,特别注意在抵达终点站下客后对车辆内部空间进行清洁消毒1次。
澎湃新闻注意到,国家卫健委办公厅2月21日印发的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第五版)》指出,新型冠状病毒主要传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能,其他传播途径尚待明确。
3月3日,国家卫健委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》也明确提到,新型冠状病毒“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能”。同时,由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒,应该注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。
对于病毒存活时间,国家卫健委专家组成员、北京地坛医院感染二科主任医师蒋荣猛曾介绍,研究发现,病毒在光滑的物体表面可存活数小时。如果温度、湿度合适,有可能存活数天,甚至可能存活达到5天。
返岗复工如何做好防护? 在这个特殊的时期,如何做好防护?选择什么样的通勤方式?进入办公区域又有哪些要注意的?
四川无新增确诊病例,现有疑似病例2例
3月8日0-24时,我省新型冠状病毒肺炎无新增确诊病例,新增治愈出院病例8例,无新增疑似病例,无新增死亡病例。
截至3月9日0时,我省累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例539例,涉及21个市(州)。
539名确诊患者中,正在住院隔离治疗71人,已治愈出院465人,死亡3人。现有疑似病例2例。当日解除医学观察67人,现有351人正在接受医学观察。(来源:腾讯大成网)@雅安同城 @川报雅安

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2019.12.20. #泰国·曼谷[地点]#
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❣️为了省钱坐的红眼航班,第二天起床已经是快中午了,因为一开始做攻略很多人都说直接用大众点评就好了,刚到曼谷那两天都是跟着大众点评走的,但其实没有小红书推荐了那么好吃。
❣️我觉得如果对吃的有要求的话还是费心思稍微去小红书了解一下吧,在清迈我们跟着小红书吃曼宁路就很棒!我们在曼谷3天都是住在#泰国·曼谷考山路[地点]# ,考山路很多欧美背包客,跟我朋友就在考山路附近找了一家店,但是其实也没有很好吃,而且不知道是不是吃不惯,我觉得加了椰奶的味道有点腻,空腹的时候挺难下咽的,不太建议,我比较喜欢冬阴功。
❣️路上的鸽子都不怎么怕人,吃完午饭有点渴,路过7-11买了一瓶椰子水,便宜又好喝!味道跟新鲜的差不多!但是其实我更喜欢喝新鲜的,因为有一些摊位会把果肉刮下来(图14),我很喜欢吃那个果肉。
❣️吃完午饭直接叫grab去汽车南站坐mini vans去#美攻铁道市场# 。我们下出租车直接就进商场,找了很久都没有找到,但是其实根本不用进商场,就是在汽车站门口路边一个很明显的小摊位,因为我们找了很久,在商城里面问了几个保安,后面保安用call机让他的同伴带我们去找到的摊位[允悲],泰国人真的很好!买了票以后那个大妈直接打电话叫了一辆车过来,我们没有等直接上车就出发了。
❣️坐了一个半小时左右的车,下车之后司机就告诉我们要怎么走,挺容易找到的,先到美工铁道市场,但是因为我们到了太晚都是下午4:00多了,所以都收摊了,只剩下很少的摊位还在卖东西,但是刚好碰上最后一班火车开过,录了小视频,还被一对白人夫妇询问要看,他们来晚了刚好错过,直接看了一下我们的视频就当作是看过然后就走了。[允悲]
❣️可以先百度一下铁道市场的时刻表!建议早一点去,最好是上午,否则的话像我们下午去都收工回家啦~虽然泰国人经常晚点[doge],甚至会晚点半小时,但是看着火车开过来的时候收摊还是挺有趣的。
❣️我跟我朋友两个人慢悠悠地晃荡拍照,还偶遇了几只小黑猫和猫妈妈,刚好有夕阳拍照超好看的,很有意境!照片都没有加滤镜哦~
❣️看完火车走出来,很容易可以找到泰国银行(蓝色的),坐tutu车很便宜过去#泰国·安帕瓦水上集市[地点]# ,入口有很多摊位卖东西,有些饿买了一串烧烤,这种泰式烧烤超级好吃还便宜!烤猪肉烤鸡肉,10猪一串!椰子水是我在泰国喝过最便宜的了!入口的摊位会便宜一点25猪,坐船的那个地方会贵10铢。
❣️顺着摊位往前走就会看到图12的桥和这个牌子,在桥的左手边就有看萤火虫的小摊位卖船票,十几块钱RMB绕一圈不到一个小时。我们6点左右去了等了不到半小时,船上前后都是当地人,当时因为不知道哪里可以找到回曼谷的车,所以还跟人家聊了很久。
❣️是个很适合小情侣谈恋爱的地方,[doge]因为船上坐的好几对都是当地的情侣。但是其实乌漆墨黑,除了萤火虫的光啥也看不到,而且他萤火虫发的是那种很小的白光一闪一闪的,跟我以前看到的萤火虫不太一样,我甚至怀疑是当地村民装的那种霓虹灯。[doge]
❣️ 下船7:30左右,因为事先了解到从水上市场回曼谷的最后一班车是晚上8:00,所以有点害怕如果找不到回去的车就很尴尬了。但是下船以后找厕所,一路顺着摊位过来很容易看到厕所的牌子,然后就顺理成章地看到一个红色的牌子印着mini van的图写着Bangkok,顺着箭头过去就找到坐车的摊位了。其实如果人多的话可以直接一辆车均摊下来价格也是差不多的,我们回去是90株左右,到图14的地铁口,直接坐地铁去#泰国·拉差达火车夜市[地点]#
❣️跟我朋友讨论了很久攻略上面说的那个拍照的商场到底是哪里?其实就是一下地铁,顺着人流就一个口可以上到地面,一出去就可以看到那个大商场,当时我们想去厕所,去完商场已经快关门了,抓紧最后一点时间从里面坐手扶电梯上到四楼,最好是在10:00之前到,因为我看后面很多人晚来的从外面爬的楼梯[允悲],这要累死吧。从商场出去走到停车场的口,走反了哈哈,就有祖国同胞很好心的告诉我们是在哪个位置,其实很好找,看见哪里有人应该就是那里了[doge]。
❣️走过去一看真的挺漂亮的,拍了一会儿照都没有好看的!跟我朋友身高差这个时候就一点也不萌了,找了个楼梯继续往上跑,跑到6楼才是最好的观景点!拍照片拍超久都没有拍到好看的,偶遇了一个新加坡的小哥哥拍了照留了ins~中文很好,拍的照片也很好看诶!
❣️跑下去下面夜市找东西吃,晚上11点多才吃晚饭[二哈],芒果糯米饭,巨无敌好吃我的最爱!!但是这个应该是甜品来的,糯米饭是甜的,我超爱吃甜的,有人可能会觉得太甜了,其实他不可以当饭吃,直到现在回来了我还念念不忘。夜市的海鲜大餐价格也挺实惠的,推介!最后我们在清迈偶遇海鲜节也吃了,排骨味道也好吃,也推介!
❣️这个夜市里面卖的东西就真的很一般般[doge],都是那种20-30¥的货,吃完东西稍微逛一下就可以走了,只是我们找不到出去的口绕了挺久的,走的时候也快12:00了吧,酒吧挺多人的。
❣️第一天结束!因为曼谷夜生活比较丰富,所以在曼谷这几天基本上都是很晚才回青旅,睡到自然醒中午才出门[doge]。全部照片无滤镜,真的不是因为懒,主要还是真实[doge]。


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