#健康知识科普# 【全国老年健康宣传周|老年人营养不良易被忽视,重点提示来了】

作者:四川大学华西医院老年医学中心 张丽颖 黄晓丽 四川大学华西医院临床营养科 薛宇

7月25日至7月31日是全国老年健康宣传周,今年的主题为“改善老年营养,促进老年健康”。对老年人来说,均衡营养、科学饮食有助于保持健康状态、延缓衰老、减少老年综合征。

中国营养学会最新发布的《中国居民膳食指南(2022)》在八条膳食准则的基础上,特别制定了针对老年人、高龄老人等9个特殊人群的补充说明。为此,我们结合新版膳食指南,给老年人营养提出几个重点提示。

No.1 一般老年人

一般老年人,就是年龄大于65岁、小于79岁的老年人,营养及饮食上请注意以下几点。

01 食物品种丰富,合理搭配

老年人的日常饮食更应该做到种类丰富,每天应进食12种以上食物,每周应进食25种以上食物。主食除了米饭、面条、馒头等,可以增加小米、荞麦、玉米等粗粮,适当增加薯类食物的摄入,如土豆、红薯等。同时,每天增加全谷物和杂豆的摄入,应达到50~150克/天。做到餐餐有蔬菜,因为不同品种的蔬菜含有的营养成分差异较大,老年人要尽可能换着吃不同的蔬菜,特别注意多选深色的叶菜。每天应有200~350克水果的摄入,新鲜应季水果为佳,经常更换品种。

02 摄入足够的动物性食物和大豆类

动物性食物包括畜禽肉、蛋类、水产类、奶类及一些动物内脏。动物性食物弥补了植物性食物缺少足够蛋白质和脂肪的不足,而且优质蛋白质含量足,微量营养素的吸收、利用率高,可有效减少贫血、肌肉衰减的发生。每天应摄入120~150克动物性食物,经常选择不同的动物性食物。对老年人来说,多摄入鱼肉可降低老年痴呆及认知功能障碍的发生风险。在选择鱼肉时,可多食用鱼腩(鱼肚),这一部位肉质细软,便于消化吸收,且EPA及DHA含量较高,有利于血脂的调节。动物性食品应注意食用量,可与蔬菜搭配食用。经常食用大豆类食物,如豆腐、豆腐干、豆皮等,其口感细腻,富含优质蛋白质。建议每天摄入相当于15克大豆的不同豆制品。

03 共同进餐,合理运动,保持好食欲

所谓共同进餐,就是“吃饭有人陪”,陪同进餐的对象可以是家人、朋友,一起制作和分享食物,保持积极、乐观的情绪。已有研究得出结论,共同进餐可以降低老年人体重减轻的风险。体重下降往往意味着身体脂肪和肌肉量的减少,老年人的肌肉量和肌肉力量下降到一定程度,医学上就称之为肌肉衰减综合征。肌肉衰减综合征可导致老年人日常活动能力下降、跌倒风险增加,与老年人的死亡率密切相关。各年龄段的老年人都应该天天活动,在天气晴好的时候多到户外活动,但要量力而行,不宜强度过大。合理的运动结合共同进餐,有助老年人保持身体健康。建议老年人定期监测体重,如果发生非自愿性体重下降,应及时就医。

04 少盐少油,控糖限酒

目前研究发现,食盐摄入过多会增加高血压、卒中的发生风险。老年人常常患有多种慢性疾病,应限制食盐和脂肪的摄入,每天摄入食盐应不超过5克,烹调用油25~30克,可在制备食物时使用定量盐勺及油壶。另外,要警惕“隐形盐”的摄入,如酱油、豆瓣酱、豆腐乳及咸菜等。这类食物盐含量较高,老年人应慎重选择。老年人要尽量少饮酒或不饮酒,任何形式的酒精对人体健康都没有益处。同时,要控制添加糖的摄入,建议少选择或不选择含糖的加工食物,如甜饮料、饼干、糕点等。

05 定期监测,远离营养不良

饮食是机体获取营养物质的主要方式,在保证均衡饮食的基础上,建议老年人定期监测自身营养状况。营养不良是涉及机体多个系统的综合征,主要表现为体重下降、肌肉力量减弱和活动能力下降等。老年人是营养不良的高危人群,尤其是患有慢性病的老年人。营养不良会降低老年人的生活质量,增加失能率等。营养评估是由专业人员进行的全面检查和评估,包括现有及既往病史的搜集、体格测量、临床查体、实验室检查及专用量表评估。一旦发现营养风险及营养缺乏,应及时调整膳食结构,必要时在专业人员建议下使用营养补充剂。

No.2 高龄老人

针对高龄老人,即年龄大于或等于80岁老年人的饮食,有以下两个重点提示。

01 食物优质、细软多样,保证营养摄入均衡

高龄老人的胃肠道消化能力减弱,且常伴有进食量减少。如何在减轻胃肠负担的前提下,保证能量和营养的均衡呢?新版膳食指南建议选择优质、细软及多样的食物。鼓励高龄老人与家人、朋友一起进食,适当参加食物制备,融入家庭活动。吃好三餐,早餐1杯奶、1个蛋、1~2种主食;午餐及晚餐宜有1~2种主食、1~2个荤菜、1~2种蔬菜、1种豆制品。蔬菜及肉类应经常更换种类。对于正餐摄入不足或早饱的老年人,可实行三餐两点或三餐三点制,适当加餐有助补充营养,可选择奶制品、水果、坚果等健康的食物加餐。高龄老人由于咀嚼、吞咽等功能下降,可多选择蒸、煮、烩等烹饪方式,将食物煮软烧烂,并将食材切小切碎,烹饪的时间稍微长一些。

02 坚持活动,补充营养,促进身心健康

高龄老人也应该坚持每天活动。卧床老人可进行低负荷小强度抗阻运动,如使用弹力球、弹力带等进行运动。研究已证实,抗阻运动不仅能提高高龄老年患者的躯体功能、增加肌肉力量,还能有效改善肺功能。建议非卧床老人少坐多动,可根据自身身体情况,结合平衡、有氧和抗阻运动,以延缓或减少肌肉萎缩。脑力活动同样重要,老人可进行阅读、下棋等益智活动,以延缓认知功能衰退。高龄老人更应监测营养状况,若出现营养风险或营养不良,应在专业人员的指导下适当补充特殊医学用途配方食品,以达到改善营养的目的。

不知不觉已经毕业22天了这段时间回想了我们在一起各种点点滴滴 很荣幸能遇见你们 其实我刚始与你们分到一起时我会紧张有所顾虑 怕你们不喜欢我 怕与你们玩不到一起 与你们相处会没有话题 但事实证明我们相处的很愉快也交了许多新的朋友也总能Get到我的那种点 我们都能开怀大笑 但是一个班总会有矛盾总会争吵
说实话班上有许多人的方法方式会让我很不舒服让我别扭 在九年级上册时我也在这个班级差点待不下去 那时我很想快点毕业 但是有很多朋友在深夜安慰我 会为想办法逗我 我真的很开心 还有一群游戏朋友哈哈哈是指经常陪你玩游戏 说起来我刚接触游戏还是他们“耐心”指导一步一步的走来的 虽然他们总会说我坑但是吧他们没有嫌弃我 最开心的还是在八年级吧 那时天天游戏 晚上也会一起打牌 玩谁是卧底 经常打电话 尽管我是女生但他们从不把我当女生 我也是他们的媒婆 记得班上有很多对都是我撮合的 有感情问题也都是我解决哈哈哈 因此他们亲切的称我为感情大师 虽然自己是单身狗 当然在这个大家庭也谈过一段 但是总是不欢而和的啦
对了忘记介绍我们的老师了我们的老班真的很搞笑 但有时候有非常温柔 她会在上课时逗我们开心每次我们一笑都是一节课 在课堂上有三傻组合除了在英语课堂上他们三个都能杠起来 还每次都有理由把我们逗笑把老师气笑 为此老班与他们三个在课堂上大大出手 互相施法 老班实在不行就拿胶布缝上他们三宝的嘴 我们班搞笑女就是我的好闺蜜 我们两个在课堂上经常会哈哈大笑 所以老班经常骂我俩是神经病 老班有时一言不合就国粹 但有时也会给我们准备小惊喜 会给我们买奶茶喝 天冷时也会叮嘱我们多穿衣服 感冒了更会让我们休息 记得就是我们老班太好了我才躲了一个月的躁 还有我最喜欢的老黄 我真的太爱他了记得我那时谈恋爱时 他没有阻止只是说生物必须及格 还有有一次遇到了一点麻烦他也有在很认真的安慰我 还在宿舍窗口亲自目送我回家 回到家后还给我发了很长一段文字安慰我 说真的太暖了 他也经常陪我玩游戏 还有我们的化学老师特别腼腆害羞 有时就是他骨子里的那种老实特别搞笑 我们上课经常逗他害羞 在我的印象中他是那种凶不起来的老师 特别可爱的那种 还有我们超级美丽有气质的英语老师 每次她来我们班上课 我都会感受到满满的压迫感 走进教室的时候气场都是1米8 她完全不输那些明星真的长得超级好看 超级有气场 上课的时候满满的压迫感 但她上课总抽我 所以上她的课我都不敢睡觉 甚至连开小差都不敢 但她真的非常温柔 做错题从来不会责怪 也会细心的教导 在上课的时候也会开一些小玩笑 下课的时候也会和我们玩的起来 特别的有趣 然后就是我们的数学老师 长得贼帅 经常和我们开小玩笑 但有一段时间我怀疑他像传销组织宣传学校特别搞笑 但他也是为了我们有书读 在私底也像朋友 记得老师给我的评价是熊熊乐园 觉得我很幼稚[哈哈]记得考试完我跟他说我们考场都在抄我的他直接开始贱笑的嘲笑我[泪] 其次是我们的历史老师虽然只教了我们一学期看他人真的非常非常温柔 他在上历史课的时候都会给我们讲小故事 当然也会跟我们开小玩笑啊 会为我们展示他的青春 他还没有胖之前长得很像张万森 但不过现在压力很大所以就变胖了 当然有可能也是因为谈恋爱的缘故 产生的幸福肥 再然后是我们的物理老师及体育老师他刚来时我们都觉得他很帅又温柔可能人总会变的吧后来凶死我了 还打了我12板手板多打了一次[怒][怒][怒]他还长的像毛毛是好看的那种 虽然上他的课真的会有点生气,但是他对我们挺好的 我们也知道他是为我们好 在然后是我们的道德老师 虽然人造中年不会 Get的到我们的那种点 但是课堂上也少不了好笑的事情 也会给我们普及很多有用的冷知识 有时候会像管教小孩子一样管教我们 真的非常的用心 最后是我们的地理老师 可能地理老师对我们的印象比较浅 但是他真的给我们班普及了很多好玩梗的 上课很拽很有个性 特别像大版的黄益 特别的逗可爱 [求饶]我们班当然还有很多开心果 比如像黄益 真的老可爱了 但是老逗我生气 记得最后一天去考试时 我们两个互相伤害呀 我在车上像老班爆他三年的暗恋对象 他在车上爆我谈恋爱的糗事 为此我们从刚开始一直吵到考试的点 但他真的人非常好 记得有一次我为我朋友准备的生日礼物放在教室忘记拿了然后门又锁了 他专门陪我回学校 陪我去撬窗户拿 特别暖心 当然我还要炫耀一下我们班特别有才华的一个人 他会用文言文给我写同学录 还送了一本书给我[偷笑] 我们班还有一个猥琐女 我认识他时,文文静静是个超级大学霸 但是认识她之后她真的笑得好猥琐呀 但她声音很甜美 长得又可爱 我也经常给我安慰 我们几乎能打电话很久 还有一个可爱的女生 虽然之前在班上的交流挺少 但是有一次在我危险的时候她挺身而出 她帮助了我很多 也让我懂得了很多 我超级喜欢她 还有我的好前桌 当然当我得知她是我的组长的时候,我就知道我要死了 因为她真的管理的挺严的 所以每一次我的书都会拖到很久才会背完 但她面对我背书都会 非常有耐心 在我难过的时候也会安慰我 咱们就是说被暖心到了 还有我们班的开心果q她真的无时无刻都在笑 她也非常非常的努力 她身上有一股劲 我非常喜欢又特别的卡哇伊 还有cheng她直女一个但又很真实且敏感 她长得很好看 说话也非常的率真 然后后来就变得特别特别的可爱了最后再炫耀一下我的静 她人长得真的好好看 感觉她不擅长安慰人但是我们总是能懂得彼此 她会察觉到我的难过 也会经常逗我开心 虽然我比她大但是她有时像个姐姐一样 真的会爱的(男生也有很多就不写了记心里)我们还有很多很多经历是用文字写不完的 最后愿我们在不同的学校友谊常在 还有感谢老师的栽培 同学们的帮助 愿我们天天开心 努力向上 在顶峰相见 [哈哈][哈哈][哈哈][哈哈]

#临沂疫情# 【感染者轨迹公布!临沂市兰山区、费县紧急寻人!】 关于紧急寻找无症状感染者的密切接触者和同时空伴随人员的公告,临兰疾控[2022]第35号
  2022年7月6日-7日,兰山区发现核酸检测异常人员,兰山区委、区政府高度重视,根据疫情防控方案要求,第一时间开展流行病学调查和处置,现将活动轨迹公告如下:
  一、活动轨迹1
  6月29日,15:18(付款时间)在义堂镇大坞埠湖村“聚点超市”购物,18:25左右入住义堂镇幸福大街与西城大街交会“星捷酒店”至7月1日11:00左右,期间6月30日20:47(付款时间)在酒店附近“万客批发超市”购物。
  7月1日,12:00(付款时间)在义堂镇小葛庄村东葛九路口路西“东铭美发”理发,12:15(付款时间)在义堂镇小葛庄村第一联小附近“佳乐佳超市”购物,20:10左右回“星捷酒店”(同上),至次日上午8:00左右离开。
  7月3日,11:47(支付时间)在“聚点超市”(同上)购物,20:15(支付时间)在方城镇新桥麻绪村代麻路麻绪小学西南侧“荣威超市”购物,20:25-23:00左右在方城镇新桥麻绪村代麻路与滨河大道交会路西“红菜坊私房菜店”就餐。
  二、活动轨迹2
  6月29日,19:30-19:45左右在兰山街道桃园路与通达路交会“明艺轩红木家具文化馆”,20:38(付款时间)在兰山街道汇丰农贸市场门口“天天鲜精品水果超市”购物,20:42(付款时间)在兰山街道汇丰农贸市场门口东侧“九中老白串串香”购餐带走。
  6月30日,10:56(支付时间)在义堂镇大坞埠湖村“婷轩批发超市”购物,10:59(支付时间)在义堂镇大坞埠湖村“聚点超市”购物;
  7月3日,下午18:30(付款时间)在“聚点超市”(同上)购物。
  三、活动轨迹3
  6月30日,18:25-18:45在“兰山街道董家朱许集”购物;
  7月2日,5:40-7:00左右在义堂中心卫生院东“农贸市场早市”购物;
  7月4日,17:34(付款时间)在兰山街道朱许小学南“天天赶集购物广场”购物;
  7月5日,17:03(付款时间)在兰山街道朱许小学附近“煎饼店”购物,17:10-17:37左右在“兰山街道董家朱许集”购物。
  四、活动轨迹4
  6月28日,6:26(支付时间)在兰山街道北道小区前十街对面“满口香手抓饼”购餐带走,12:09(支付时间)在兰山街道小商品市场内“滕州菜煎饼”购餐带走,17:25(支付时间)在兰山街道前十街与临西九路交会处“福万家超市”购物;
  6月29日,12:31(支付时间)在兰山街道华强灯具城南门“百口汇汤包”购餐带走,17:30-18:30左右先后在兰山街道“南道农贸市场”买菜、在兰山街道北道小区门口“乐家家超市”购物;
  6月30日,12:38(支付时间)在“滕州菜煎饼”(同上)购餐带走,17:07(支付时间)在“聚财农贸市场”买菜;
  7月1日,12:39(支付时间)在“百口汇汤包”(同上)购餐带走,17:27(支付时间)在“福万家超市”(同上)购物;
  7月2日,12:00-13:00左右在兰山街道工业大道聚才小区“爱美丽理发店”驻留,13:00-13:30左右在兰山街道临西九路“雅雪美发会所”理发;15:30-16:00左右在兰山区大山路与宏大路交叉路口“蜡笔小新童装店”购物;
  7月3日,8:01(支付时间)在兰山街道北道小区门口“特色笼蒸豆腐脑 肉夹馍”购餐带走;
  7月4日,13:00(支付时间)在“福万家超市”(同上)购物;
  7月5日,17:00左右在兰山街道涑河南街与工业大道交会处路西“农贸市场”购物。
  五、活动轨迹5
  7月1日,白天在临沂第十四中学,19:58:51在兰山街道刘家朱许村“智诚超市”取快递、购物。
  7月4日至7月5日16:30左右在临沂第十四中学。
  六、活动轨迹6
  6月28日,7:35(付款时间)在义堂镇俄黄路小坞埠湖段路西“正宗南关糁”购物,9:35(付款时间)在义堂镇大坞埠湖村“聚点超市”购物,13:03(付款时间)在水田路“佐莱家纺”购物,19:26(付款时间)在“聚点超市”(同上)购物。
  6月29日,20:25(付款时间)在临西十二路与大山路交处北500米“凯美超市”购物,20:36(付款时间)在临西十二路董家朱许新区附近的“杜鲜生水果店(兰山店)”购物;
  6月30日,10:24(付款时间)在“聚点超市”(同上)购物,20:58(付款时间)在义堂镇教堂西“太和牛肉板面”店就餐;
  7月1日,9:28(付款时间),在兰山街道董家朱许村“宝成胶带”购物;
  7月2日,10:37(付款时间)在“聚点超市”(同上)购物,19:43(付款时间)到“寻味炒鸡店”购餐带走;
  7月3日,7:52(付款时间)在俄黄路“正宗南关糁”(同上)购餐,16:15(收款时间)在兰山街道双岭路与临西十二路交会海鲜市场“标勇海鲜”购物,18:02(收款时间)在义堂镇幸福大街与聚财七路交会北“千艺美发”理发,18:22(付款时间)在“聚点超市”(同上)购物;
  7月4日,18:10(付款时间)在“聚点超市”(同上)购物,21:08(付款时间)在义堂镇九州超市旁“鑫隆电讯器材大卖场(oppo专卖店)”购物;
  7月5日,8:01(付款时间)在“聚点超市”(同上)购物,9:00(付款时间)在俄黄路“正宗南关糁”(同上)购餐,10:18(付款时间),在“聚点超市”购物,16:57(付款时间)在“标勇海鲜”(同上)购物,17:13(付款时间)在临西十二路董家朱许新区附近的“李庄王二全猪”购物,17:14(付款时间)在旁边“油饼坊”购物,17:36(付款时间)在义堂镇“九州超市”购物。
  请以上时段同一地点可能与阳性检测人员接触或有同时空伴随的市民,做好个人防护,立即向所属镇街道(经开区)、村社区或区疾控中心报告,配合做好疫情防控工作。
  请广大市民关注官方发布信息,不信谣、不传谣,时刻保持个人防护意识,戴口罩、勤洗手、常通风,保持安全社交距离。一旦出现发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状,要佩戴一次性医用口罩及以上级别口罩,及时到就近的发热门诊或发热哨点诊室就诊,就医过程避免乘坐公共交通工具,并主动告知7天活动轨迹和接触史。
  兰山区疾病预防控制中心咨询电话:0539-8016255。
  兰山街道咨询报备电话:0539-8039828,0539-8011006;
  银雀山街道咨询报备电话:0539-8179269,0539-8166301;
  金雀山街道咨询报备电话:0539-8327727,0539-8313080;
  柳青街道咨询报备电话:0539-6379819,0539-6379820;
  白沙埠镇咨询报备电话:0539-2910919,0539-2910009;
  枣园镇咨询报备电话:0539-8633000,0539-8631014;
  半程镇咨询报备电话:0539-8690186,0539-2910337;
  李官镇咨询报备电话:0539-2910306,0539-8671200;
  义堂镇咨询报备电话:0539-8568001,0539-8560627;
  汪沟镇咨询报备电话:0539-5951011,0539-2722125;
  方城镇咨询报备电话:0539-2657000,0539-5975032;
  经开区咨询报备电话:0539-8523599,0539-7251006。
  

兰山区疾病预防控制中心
  

2022年7月7日


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