结合舌案聊聊这个失眠案例

这个青年女性，是我之前的一个老病人，很久没找我看过了，这个患者最大的特点就是怕苦，服药很难坚持。所以每次都要求我速战速决，真是考验人啊。

症状呢，有点多，主症就是失眠，入睡困难，容易醒，醒了不好睡。伴随头疼，胸闷气短，反酸，小便多，口苦口干口臭。

发来舌象如下，舌胖大齿痕，苔白厚腻微黄。

怎么辨证？从症状看似乎是实证，然看舌象又当属虚实夹杂，此患者气虚又有痰湿，湿阻三焦，阴阳不调。属于痰湿型失眠。

怎么用药呢？以二陈汤打底以调中，五苓散利水渗湿，加杏仁宣上，加黄芪补气。加石菖蒲、郁金、远志化痰解郁安神，瓦楞子化痰和胃制酸。

昨天患者反馈，服药一周后全身都畅快，嘱其继续服用，答曰“哎呀，感觉实在喝不下去了，再喝要吐惨”。只好作罢！

#中医[超话]##失眠##胸闷气短##名医经验#

我发现自己真的只喜欢一个人
以前上课时不喜欢和同学天天打招呼
在家和家里人也一样 不会是主动打招呼那个
高中时朋友太黏我 我会很烦躁
现在朋友经常找我聊日常 我也不想回
和任何人待在一起超过三天就会烦
和谁都想保持距离感
不愿意和任何人过分亲近
要么孤独终老要么找一个最佳伴侣才行
像靳译肯以前想的一样活到49岁就死掉也不错

感慨一下 刚好差不多来这医院上了一年，很少有病人晚上来找我问问病情来找我聊聊天，这个老爷爷小心翼翼又不敢进来坐着和我聊天。有人问我热爱这份职业吗，其实也不能说是热爱。我觉得人活着就是要去实现她在社会中的价值，如果只有肉体，贪图享乐这一生便没有价值 我看到过这么一段话， 人这辈子千万不要马虎两件事 一是找对爱人 二是找对事业 因为太阳升起时要投身事业 太阳落山时要与爱人相拥 我们终其一生都在寻找两个东西 一个是价值感 一个是归属感，价值感来自于被肯定，归属感来自于被爱，但我想一直需要背肯定 也想被需要。