心理咨询笔记：认知行为治疗CBT 认知行为治疗时CBT
“你对自己，对世界和对别人的看法
你的行为如何影响你的思想和感受”
-具体事件图，认知行为治疗为情绪提供的一种模型
-整个流程，听个案讲他的生活
-实际执行的流程
CBT谈话式治疗集中在此时此刻的问题和困难上。
事件本身并不会让人难过，
而是人对事件的解读、想法让人难过。
#潜意识# #心理咨询# #心理咨询笔记# #每天一点心理学# https://t.cn/A6SacLMe
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你的行为如何影响你的思想和感受”
-具体事件图，认知行为治疗为情绪提供的一种模型
-整个流程，听个案讲他的生活
-实际执行的流程
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事件本身并不会让人难过，
而是人对事件的解读、想法让人难过。
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脂肪肝到肝癌只要4步！牢记这7点，逆转脂肪肝！
肝炎，不止有大家常听说的“传染病”如乙肝、丙肝等。脂肪肝如果控制不好，同样可能变成肝炎，甚至是肝癌！如何判断自己的脂肪肝有没有危险？检查报告该怎么看？今天就来跟大家仔细说一说~
脂肪肝有多常见？
我国非酒精性脂肪肝的发病率超过了25%，也就是说：每4个人就会有一个患有脂肪肝！
脂肪肝几乎没有任何症状，通常是体检的时候做B超发现的。
脂肪肝有一个特点，就是它的症状并不与病情的严重程度成正比。
哪怕是轻度，都会对全身造成巨大的影响，毕竟在代谢综合征中，肝脏也起着关键作用。
脂肪肝如不加以控制，可能会发展为脂肪性肝炎，严重的还会发展为肝硬化，甚至肝癌。
脂肪肝如何变成肝炎？
脂肪肝到肝癌，只需要四步：
单纯性脂肪肝（脂肪肝的最初阶段）→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。
第 1 阶段
单纯性脂肪肝
单纯脂肪肝是由于人体摄入或自身合成了过多脂肪，聚集到了肝细胞中，让肝细胞变胖了！
大部分患者都处于这一阶段，肝功能基本正常，B 超和（或）CT 提示轻、中度脂肪肝。
第 2 阶段
脂肪性肝炎
脂肪继续堆积，抢占肝细胞的位置、营养，肝细胞开始变性、坏死，肝脏发炎。
第 3 阶段
肝纤维化/肝硬化
脂肪继续堆积，抢占肝细胞的位置、营养，肝细胞开始变性、坏死，肝脏发炎。
第 4 阶段
肝癌
肝硬化继续发展。再经过其他高危因素刺激，肝细胞增生异常，最终有可能发展为肝癌。
虽然单纯性脂肪肝发生肝硬化和肝癌的几率较低，但如果出现以下两种情况会加大肝癌的发生率！
① 如同时还合并有乙肝、丙肝等疾病，肝癌发生率又会加大。
② 合并高血压、糖尿病和代谢综合征的人群、老年人、重度肥胖人群是高危险人群。
除此之外，如果脂肪肝得不到有效控制，到了中期甚至重度脂肪肝时，不仅会出现肝脏的严重损害，而且还会出现其他脏器的功能损伤。比如引起高血压、２型糖尿病、动脉硬化性心血管疾病。
脂肪肝偏爱这6类人
肥胖的人
肥胖是脂肪肝形成的主要原因。肝内脂肪的堆积程度和体重成正相关，所以越胖越容易发生脂肪肝。
快速减肥的人
过度节食、只素不荤、营养不良、疯狂运动或其他快速减轻体重的措施，可使体内没有足够的糖来分解，导致脂肪分解量短期内大量增加。
营养不良的人
体内蛋白质缺乏时，脂类物质不能变成脂蛋白进入血液，沉积在肝细胞内形成脂肪肝。
患糖尿病的人
糖尿病与脂肪肝也有着密切的联系，两者互相影响，如果不加控制，很容易使两种疾病陷入恶性循环。
滥用药物者
药物进入体内需经过肝脏解毒，某些药物或化学毒物会伤害肝脏、干扰脂蛋白代谢，长期滥用则增加药物性脂肪肝的几率。
嗜酒的人
酒进入人体后，要在肝脏进行分解代谢，乙醇及其代谢产物乙醛对肝细胞有一定的毒性，可造成肝脏脂肪代谢紊乱，形成脂肪肝。
7招把脂肪“赶”出肝脏
膳食均衡。吃得越杂越好。饮食要粗细搭配，多吃新鲜蔬菜、水果。
不要过度节食，也不要暴饮暴食，因为营养不良和营养过剩都会导致脂肪肝。
禁酒。酒精90%以上都是由肝脏代谢的，不饮酒就是最简单的护肝法。
少食多餐。合理分配三餐。遵循“早吃好、午吃饱、晚吃少”的原则。
有氧运动。要保证每周4次以上的中等强度有氧运动，累计锻炼时间至少150分钟。
按时体检。日常注意身体报警信号，特别是出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛等临床症状时，应提高警惕。
不乱用药。宣称能防治脂肪肝但来源不明的药品或保健品，尽量都不要吃。
脂肪肝确实是会癌变，但也不要过于惊慌。早期发现并且通过严格的生活方式控制是可以完全恢复的！
只要找出病因，针对性的采取措施，再配合调整饮食结构、适量的运动。大部分脂肪肝都能逆转。
PS
肠道微生态在慢性肝脏疾病的发展中也起到了至关重要的作用。
科学研究表明，在相关致病因素作用下，肝病患者的肠道粘膜屏障遭到破坏，肠道微生态平衡被打破，从而导致肠道通透性增加，有害菌及代谢产物经过门静脉系统移位至肝脏，进而加重肝脏炎症，促进肝细胞的增殖及抑制肝细胞的凋亡，最终促进肝癌的发生。
所以肝病患者可以遵医嘱科学补充特定益生菌，来调节自身肠道菌群。
肝炎，不止有大家常听说的“传染病”如乙肝、丙肝等。脂肪肝如果控制不好，同样可能变成肝炎，甚至是肝癌！如何判断自己的脂肪肝有没有危险？检查报告该怎么看？今天就来跟大家仔细说一说~
脂肪肝有多常见？
我国非酒精性脂肪肝的发病率超过了25%，也就是说：每4个人就会有一个患有脂肪肝！
脂肪肝几乎没有任何症状，通常是体检的时候做B超发现的。
脂肪肝有一个特点，就是它的症状并不与病情的严重程度成正比。
哪怕是轻度，都会对全身造成巨大的影响，毕竟在代谢综合征中，肝脏也起着关键作用。
脂肪肝如不加以控制，可能会发展为脂肪性肝炎，严重的还会发展为肝硬化，甚至肝癌。
脂肪肝如何变成肝炎？
脂肪肝到肝癌，只需要四步：
单纯性脂肪肝（脂肪肝的最初阶段）→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。
第 1 阶段
单纯性脂肪肝
单纯脂肪肝是由于人体摄入或自身合成了过多脂肪，聚集到了肝细胞中，让肝细胞变胖了！
大部分患者都处于这一阶段，肝功能基本正常，B 超和（或）CT 提示轻、中度脂肪肝。
第 2 阶段
脂肪性肝炎
脂肪继续堆积，抢占肝细胞的位置、营养，肝细胞开始变性、坏死，肝脏发炎。
第 3 阶段
肝纤维化/肝硬化
脂肪继续堆积，抢占肝细胞的位置、营养，肝细胞开始变性、坏死，肝脏发炎。
第 4 阶段
肝癌
肝硬化继续发展。再经过其他高危因素刺激，肝细胞增生异常，最终有可能发展为肝癌。
虽然单纯性脂肪肝发生肝硬化和肝癌的几率较低，但如果出现以下两种情况会加大肝癌的发生率！
① 如同时还合并有乙肝、丙肝等疾病，肝癌发生率又会加大。
② 合并高血压、糖尿病和代谢综合征的人群、老年人、重度肥胖人群是高危险人群。
除此之外，如果脂肪肝得不到有效控制，到了中期甚至重度脂肪肝时，不仅会出现肝脏的严重损害，而且还会出现其他脏器的功能损伤。比如引起高血压、２型糖尿病、动脉硬化性心血管疾病。
脂肪肝偏爱这6类人
肥胖的人
肥胖是脂肪肝形成的主要原因。肝内脂肪的堆积程度和体重成正相关，所以越胖越容易发生脂肪肝。
快速减肥的人
过度节食、只素不荤、营养不良、疯狂运动或其他快速减轻体重的措施，可使体内没有足够的糖来分解，导致脂肪分解量短期内大量增加。
营养不良的人
体内蛋白质缺乏时，脂类物质不能变成脂蛋白进入血液，沉积在肝细胞内形成脂肪肝。
患糖尿病的人
糖尿病与脂肪肝也有着密切的联系，两者互相影响，如果不加控制，很容易使两种疾病陷入恶性循环。
滥用药物者
药物进入体内需经过肝脏解毒，某些药物或化学毒物会伤害肝脏、干扰脂蛋白代谢，长期滥用则增加药物性脂肪肝的几率。
嗜酒的人
酒进入人体后，要在肝脏进行分解代谢，乙醇及其代谢产物乙醛对肝细胞有一定的毒性，可造成肝脏脂肪代谢紊乱，形成脂肪肝。
7招把脂肪“赶”出肝脏
膳食均衡。吃得越杂越好。饮食要粗细搭配，多吃新鲜蔬菜、水果。
不要过度节食，也不要暴饮暴食，因为营养不良和营养过剩都会导致脂肪肝。
禁酒。酒精90%以上都是由肝脏代谢的，不饮酒就是最简单的护肝法。
少食多餐。合理分配三餐。遵循“早吃好、午吃饱、晚吃少”的原则。
有氧运动。要保证每周4次以上的中等强度有氧运动，累计锻炼时间至少150分钟。
按时体检。日常注意身体报警信号，特别是出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛等临床症状时，应提高警惕。
不乱用药。宣称能防治脂肪肝但来源不明的药品或保健品，尽量都不要吃。
脂肪肝确实是会癌变，但也不要过于惊慌。早期发现并且通过严格的生活方式控制是可以完全恢复的！
只要找出病因，针对性的采取措施，再配合调整饮食结构、适量的运动。大部分脂肪肝都能逆转。
PS
肠道微生态在慢性肝脏疾病的发展中也起到了至关重要的作用。
科学研究表明，在相关致病因素作用下，肝病患者的肠道粘膜屏障遭到破坏，肠道微生态平衡被打破，从而导致肠道通透性增加，有害菌及代谢产物经过门静脉系统移位至肝脏，进而加重肝脏炎症，促进肝细胞的增殖及抑制肝细胞的凋亡，最终促进肝癌的发生。
所以肝病患者可以遵医嘱科学补充特定益生菌，来调节自身肠道菌群。
#儿科医生鱼小南# #给家长的一堂课# 【如何科学地给孩子添加辅食？】
6月龄至1岁的宝宝，主要还是以奶为主，辅食为辅，不能主次颠倒。
总体来说，母乳或配方奶一般每天保证600-800毫升，谷类40-110克，蔬菜25-50克，水果25-50克，蛋类50克，肉类鱼虾25-40克。随诊月龄增大，奶量有个减少的过程，辅食的量和种类逐渐增加。
1、 宝宝的第一口辅食应该是婴儿米粉，最好是富含铁的。
2、 然后再添加强化铁的肉泥等，逐渐增加食物种类，逐渐过渡到半固体或固体食物，如烂面、肉末、碎菜、水果粒等。每次只引入一种新的食物，逐步达到食物多样化。
3、 每引进一种新的食物呢，要先适应上2—3天先，密切观察宝的反应，比如是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种，再添一种。
4、 辅食尽量保持原味，盐、糖、刺激性调味品不要在1岁前添加，1岁后也尽量少吃。
5、 宝宝吃完辅食后，可以适当喝几口白开水，来清洁清洁口腔。
6月龄至1岁的宝宝，主要还是以奶为主，辅食为辅，不能主次颠倒。
总体来说，母乳或配方奶一般每天保证600-800毫升，谷类40-110克，蔬菜25-50克，水果25-50克，蛋类50克，肉类鱼虾25-40克。随诊月龄增大，奶量有个减少的过程，辅食的量和种类逐渐增加。
1、 宝宝的第一口辅食应该是婴儿米粉，最好是富含铁的。
2、 然后再添加强化铁的肉泥等，逐渐增加食物种类，逐渐过渡到半固体或固体食物，如烂面、肉末、碎菜、水果粒等。每次只引入一种新的食物，逐步达到食物多样化。
3、 每引进一种新的食物呢，要先适应上2—3天先，密切观察宝的反应，比如是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种，再添一种。
4、 辅食尽量保持原味，盐、糖、刺激性调味品不要在1岁前添加，1岁后也尽量少吃。
5、 宝宝吃完辅食后，可以适当喝几口白开水，来清洁清洁口腔。
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