#静海微服务# 【哪些城市要建步行15分钟核酸采样圈?是否需要两天一检?国家卫健委回应】

国务院联防联控机制于5月23日下午3时召开新闻发布会。

国家卫健委:完善常态化监测机制 省会和千万级人口以上城市建立步行15分钟核酸“采样圈”

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋会上表示:要完善常态化监测机制,省会和千万级人口以上城市建立步行15分钟核酸“采样圈”,方便群众就近就便进行核酸采样。开展核酸定期检测,重点行业和人群加大检测频次,提高早发现能力。

会上,有记者提问:我们了解到,上海、杭州、深圳等城市目前正在积极地开展步行核酸采样圈的工作,像上海已经布局了便民采样点和流动采样点9900个。杭州全市每日开放采样点为保持在1万个以上。建立这样的步行15分钟核酸采样圈,布设这么多的监测点成本是否过高?如此大规模、高投入的进行核酸检测的相关建设是否必要?另外,请问是否只限省会和千万级人口以上城市,对于二、三线以及县城来说是否也需要建立?

国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红表示,奥密克戎变异株的特点,导致一些早期感染者不易被发现,但是他已经具有很强传染性。前期多地发生的奥密克戎聚集性疫情,被发现的时候事实上已经在社区传播了一段时间,这样就给整个防控工作带来了比较大挑战。因此,在疫情输入风险比较高的地区开展常态化的核酸检测工作,有利于提高疫情监测预警的灵敏性,织密织牢疫情监测网,更早发现潜在风险,落实好“四早”要求,同时也有利于我们实现应检尽检、愿检尽检这样一个要求,为老百姓提供更加便利、快捷的核酸检测服务。

目前,国内有多个城市和地区都已经陆续探索实施常态化的核酸检测工作。比如刚才提到的杭州、上海都已经做了采样圈布局。像深圳、大连、合肥和江西、湖北的多个城市也都开展了一系列工作,这些城市都是根据本地实际情况合理布局核酸采样点,重要的目的就是让市民能够就近就便进行核酸检测。同时又不挤占医疗机构的核酸检测服务。总的来讲,这些实际工作和探索运行是稳定的,而且也取得了比较好的成效。特别是有些地方通过联合采购核酸检测试剂等耗材,进一步压低了检测成本,降低了检测价格,促进了常态化检测工作的有序开展。应该讲,我们在疫情防控中立足于“防”是成本最低的,只有立足于“防”,减少病例发生、减少波及范围,才能使得人民群众的生命健康得以维护,才能使得经济社会发展在一个稳定环境下运行。

另外,我们了解到国务院有关部门也正在抓紧研究,进一步指导各地降低核酸检测的成本和价格。常态化的核酸检测,要根据当地的疫情防控的需求来决定,绝对不能一刀切。所以,并不是我们要求所有的城市都要建立15分钟的核酸采样圈,主要是集中在输入风险较高的省会城市以及人口千万级的城市。在频次上也并非要求所有人群都要48小时检测一次,具体的检测频次也是要当地根据疫情的发生发展情况和防控的需要来因时因势确定。因此,科学精准的进行疫情防控工作,在核酸检测工作中也同样如此。

国家卫健委:全国疫情整体呈现稳定下降态势 上海新增报告感染人数持续下降

国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙会上介绍,近期,全国疫情整体呈现稳定下降态势。

当前,上海疫情继续整体向好,新增报告感染人数持续下降,已连续8天每天新增低于1000例,但是防反弹压力仍然较大,个别点位和社区风险仍有波动,疫情防控成果仍需进一步巩固。

国家卫健委:全国疫情波及范围进一步缩小 北京局部地区和重点人群仍有感染传播风险

国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙会上介绍,近一周以来,全国每天新增本土感染者已经降至1200例以下,波及范围进一步缩小。

北京聚集性疫情和零星散发病例交织,局部地区和重点人群仍有感染传播风险。四川广安邻水疫情处于波动下降期,疫情传播风险较前期有所降低。天津、吉林近期有聚集性疫情发生,需加快检测和风险点位排查。河南、安徽、江西、辽宁等地疫情已得到有效遏制,疫情形势趋于平稳。

国家移民管理局:尽量做到非必要非紧急不出境

国家移民管理局边防检查管理司司长刘海涛会上介绍,应充分考虑疫情防控期间国际旅行的较高风险和不确定性,尽量做到非必要非紧急不出境,切实保护个人健康和生命安全,共同维护来之不易的防疫抗疫战略成果。

根据国家移民管理局的部署要求,各级移民管理机构将继续积极保障服务境内外企业、中外人员复工复产的需要和其他合理的出入境需求。对出国境参加防疫抗疫、医疗救助、运送救灾物资、运输生产生活物资;参与重点工程项目及有组织劳务派遣、就业;从事商务、科研、留学、考试、学术交流活动;就医、照顾探望危重病人、处理亲属丧事、照护老人儿童孕产妇、参加亲属婚礼毕业礼、家庭团聚、处理境外突发紧急情况等必要事由以及其他处理紧急个人事务的,移民管理机构将及时审批出入境证件,对情况特别紧急的,还将提供“绿色通道”的便利。

移民管理机构将继续强化安全风险提示,依法加强出入境管理。对申请前往战乱动荡、局势紧张、治安不靖等国家和地区的,加强提醒劝导,建议暂不出境;对持用伪假、骗取等无效证件的,依法阻止出境并按规定处理;对涉嫌出境从事电诈、赌博以及涉毒、涉黑等活动的,依法深入调查,坚决打击跨境违法犯罪,保障公民人身财产安全,维护正常出入境秩序。

国家卫健委:假阳性不意味着核酸检测面对奥密克戎毒株的敏感性有所下降
国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红会上表示,据专家介绍,尽管核酸检测的特异性是100%,但是在实际工作中,实验室可能会因实验过程以及操作造成的一些污染而导致假阳性。

国家卫健委作了一些分析,由污染导致的假阳性,它的污染来源一般分为两个方面,一方面是扩增产物的遗留污染,在大规模核酸检测的过程中,由于样本量大,采取的又是“停人不停机”的连续工作方式,因此每轮扩增检测之间的清洁有可能不到位。同时也无法保证每个扩增管都是密闭的,就有可能造成假阳性。另外,检测过程中样本之间可能会发生交叉污染,比如说有阳性样本或者所用的质控品污染了本来是阴性的样本。做出来以后,是由于交叉污染造成的假阳性。

此外,还有个别实验室包括技术人员没有严格按照规定的工作程序进行操作,也会造成假阳性的结果。

这些情况其实都不意味着核酸检测面对奥密克戎毒株的敏感性有所下降。核酸检测依然是检出新冠病毒的一个关键技术手段。

民航局:2022年以来共实施熔断312次 减少入境客运航班768班

民航局飞行标准司副司长孔繁伟会上介绍,结合近期疫情防控形势需要,就切实做好外防输入工作,民航局主要开展了以下工作:

一是严格落实常态化疫情防控措施。按照民航疫情防控技术指南和《全国机场疫情防控工作方案》要求,民航各单位进一步科学合理划定闭环管理范围,加严闭环管理措施,做到国际国内航空器、机组、旅客、保障人员、设施设备、通道场所“六个完全分开”,区域不重叠、动线不交叉,确保物理隔离、完全封闭、独立运行,把住外防输入关口。

二是持续优化应急管理链条。组织实施应急防控专业培训,细化不同场景下的应急响应措施,全面开展应急处置演练;根据地方政府统筹安排,指导机场建立完善的核酸检测机制,切实提高机场区域的检测预警能力,严防疫情通过航空途径传播扩散。

三是严格执行熔断措施。2022年以来共实施熔断312次,减少入境客运航班768班。经统计,自2020年6月熔断政策实施以来,已累计执行熔断727次,减少入境客运航班1679班,有效降低了境外病例输入风险。

孕36周发现孩子有肿瘤,爸爸的选择是…

父母和孩子之间,都是生死之交。

生孩子,就是一场冒险。

小生命的降生,总是伴随各种美好的词汇:喜悦,惊叹,娇嫩,怜爱…

然而,并不是每个生命的诞生,都是一帆风顺。

网上曾经有这样一个提问:

如果你在产检时发现孩子有严重的病,你会留下他还是打掉?
这个问题难以想象 ,又何其残忍。

今天,给大家分享的是一个爸爸的真实经历。

我儿子,在产检的时候一直很顺利,每次 B 超、彩超,都没有任何问题。

但是,在预产期前 20 多天,B 超发现腹部有一肿块,大小 41mm × 38 mm × 44 mm,对于一个未出生的宝宝来说,是相当大一坨了。

对于这个突发情况,我感觉毫无真实感,甚至觉得是梦里的情景。

毕竟长达 10 个月的孕检,什么问题都没有,最后半个月才出现这么大一块东西,实在是毫无心理准备。

像所有的电视剧里演的一样,医生问我:孩子留不留?这个话题太沉重了!

要知道,那已经是一个活生生的人了!

全家人都倾向等孩子出生后再处理,大家都抱着最好的希望。

孩子不会有事的。

十四天后,孩子出生了,3.3 公斤,看上去非常可爱。

出生后第一件事,就是检查肿瘤,第三天就做了 B 超。

结果非常不理想,甚至比预想中最坏的情况还要坏。

结果显示,孩子左下腹有一包块,实性,大小约 62 mm × 42 mm × 42 mm,考虑为神经母细胞瘤,部分侵袭椎管内。

那种晴天霹雳的心情我怎么能够写得出来?

曾想过各种可能,设想就算是肿瘤,就算治疗费用昂贵,无论如何艰难,总能够拿掉的。

但看到「侵袭椎管内」这几个字,即使没有专业医疗知识,我们也知道问题的严重性。

整个家庭像掉进冰水里了。

难以理解,命运为何如此不公?

为什么是我们?为什么是我们?为什么是我们?
哭,喊,嗟叹,各种哀嚎,这都默默地在我心中进行,并不能表现出来,不能让家里陷入更坏的情况。

既然决定留下孩子,就一定要尽力到底。

家里没有出现任何埋怨,大家都很积极面对。

照顾好产妇和 baby,搜集各种医学资料,联系每个想到的能帮忙朋友亲戚,联系医院医生等等,都决心要打一场硬仗。

儿子在出生后 20 天,做了人生中第一次 MR。

机器太吵了,打桩机一样,小家伙不可能睡着静静地做检查,必须用镇静剂。

刚出生十多天的孩子,早上 5 点多就从家里出发,去大医院排队,又吃镇静药又打镇静针,结果还是不肯乖乖睡好,让第一次检查失败。

排队一个星期后再去,这次一早就不让他睡,不让他吃,到了临做检查的时候才一次让他吃,吃饱好入睡,同时还要加镇静剂,想到都让人心疼。

耗时差不多一个小时,在外面等真是心焦,很担心门忽然打开护士出来说又失败了。

检查结果比原来的更坏了:

左中下腹膜后有一软组织肿块,大小约 58mm × 42mm × 49mm,考虑为恶性肿瘤。

累及左侧腰部分椎间孔及沿扩大的椎间孔到达椎管硬膜外区,硬膜囊及左肾和左腰大肌明显受压移位。

一个月后又在另一间医院做了一次 MR,结果显示:

左侧脊柱旁及背部肌间隙内多发不规则肿块,最大约 50mm × 43mm,肿块部分经椎间孔进入椎管内,相应椎间孔扩大;左肾明显受压移位,且与肿块相贴

腹主动脉及双侧髂总、髂内外动脉也相应移位并部分被包绕。结论考虑腹膜后神经源性恶性肿瘤性病变。
坏消息真是一个接着一个,虽然很伤心,还是默默把眼泪往肚子里咽了。

拿着检查结果,把这方面有名气的医生都跑了遍,凌晨就起床去医院排队,围在病房门口等个把小时就为了和医生谈上几句话,几百块挂一个专家号还得抢等等,都是常态。

然而,每去一次医院,我们的心就变冷一点。

神经母细胞瘤是比较常见的婴儿肿瘤,在婴儿肿瘤致死原因排前几名。

我孩子的情况除了肿瘤外,最麻烦的是肿瘤还入侵了椎管,包饶脊髓马尾丛,任由肿瘤继续增大或者处理不当。

损伤了神经的话,瘫痪是分分钟的事。

最后听说某个医院最出名的两个医生,一个主攻手术,一个主攻化疗,让我们去找找。

最后我们决定先去找主攻手术的,因为觉得化疗对这么小的孩子伤害太大了。

他看了结果,说非常难办,因为这个肿瘤不仅仅是肿瘤那么简单,入侵了椎管,就涉及到神经外科的事。

他擅长儿科手术,但神经外科的事情要别的医生解决。

在我们哀求下,他答应把我们排进每周一次的专家会诊。

苦等一个星期,终于到了专家会诊,一大早去到门口,已经聚了不少人。

一群医生在一个小房间里拿着一堆案子在讨论。

大家在外面眼巴巴地等,没人说一句话。

终于出来了,所有人争着挤过去,都想争取尽量多的时间跟医生交流,我们也一样,但听到的回复只有简单几句。

神经外专家说:「这个孩子的脚现在应该已经不能动了。」

我们的主治医生说:「这个案子没有办法处理。」

没聊几句就阻止了我们的追问,因为还有很多人缠着他。

没可能啊,我的孩子的腿现在正常得很,一点瘫痪的迹象都没有。

除了有时有点不自然的颤抖。

我们当然继续不停挂号,不停求他想办法。

最后主攻手术的医生说:「外面的肿瘤他可以处理,但你要先去找神经外的主任,问他能不能搞椎管里面的,可以我才能做外面的,只做外面不做里面没意义。」

没办法,我们又排一个星期队去找神经外。

神经外的主任说,要搞里面的:「先叫儿科的把外面的清除掉,才能想办法。」

后来他不忍心看我们像皮球一样被踢来踢去,花了不少时间跟我们说明手术的难度。

首先处理腹腔内的肿瘤并不是特别难,但也是一台大型手术。

这么小的孩子,风险已经非常大,更麻烦的是椎管内的手术。

这要把脊柱两块壁板切除,才能把工具伸进去很小心很小心地清理。

这个过程风险很大,毕竟这么小的婴儿。

一不小心伤到神经,谁也不能保证会不会瘫痪;而且要把肿瘤清理干净,也是非常不容易。

清理干净后,因为两块受力壁板已经去掉了,脊柱撑不起来,只能打钢钉。

成人打钢钉还好,但婴儿是不断生长的,钢钉不会生长,很快就会把脊柱弄变形,只能每隔一段时间重新打一次,每次都是一个难度巨大的手术,这个过程一直维持到他长大。

这两台手术做下来,不是一般人能撑得住的。

即使这样,也没有人能保证,这个肿瘤不会复发。

最后他还说,每天那么多病人求医,儿科那边专家肯定找把握较大的来处理了,我们案子风险太大,没人想接的。

我不清楚他是不是在吓唬我,但他说的也是老实话,做手术的风险,我自己心里也有数,即使医生肯做,我也很纠结要不要冒险。

手术这条路走不通,我们就去了找做化疗的。

几百块挂了个号,全过程不超过 5 分钟。

医生说,「孩子太小了,不能化疗,去找做手术的吧」,把我们赶了出来。

继续去找名气没那么大的医院,也回到普通医院看,还咨询了国外的医院,意见都一致。

名气没那么大的医生,反而跃跃欲试,化疗也可以,手术也可以,都有医院愿意做。

但是,即使化疗了,也只是把肿瘤缩小,方便手术而已,手术一定不能免的。

这回轮到我们犹豫了,毕竟孩子只有几个月大,治疗的风险比不治疗还要大啊…

到这个阶段,路基本上走绝了。

我们能做的,就是每个月坚持做 B 超,观察肿瘤的长势。

从开始的 4CM,3 个月就长到了 8CM。

8CM,一个成年人的拳头那么大,塞在一个 3 个月大的孩子肚里。

这情形我都不敢想象。

不过到这个时候,我们已经忘记他这个病的存在了,每天和他开开心心的生活,和正常人一样。

与其冒巨大风险在可怕的手术下挣扎,苟延残喘,没有尊严地活着,不如面对现实,接纳肿瘤的存在。

无论他生命长与短,都希望他过得快快乐乐。

所以我给他起的名字,单名一个瑜字,意思是他出生就带着一块玉在肚子里,并且要接纳它的存在。

希望他们能和睦相处,好好活下去。

然后,事情开始出现了转机。

8cm 的下一个月,并没有长到 9cm,而是变成了 7cm。

再下一个月,7cm 变成了 6cm。

肿瘤的血流信号,从开始的丰富,到稍丰富,到稀疏。

到 6 个月大的时候,再做了一次 MR,已经变成了 39mm × 30mm。

此时肿瘤还有填充椎间孔,但椎管内已经看不到肿瘤了。

肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!
这种快乐,同样不能用语言去表达,那么多的压力,那么多的焦虑,这个时候终于得到了一点点放松。

拿到检查结果的这天正好是我生日,真是没有比这更好的生日礼物了!

谢天谢地,更感谢小 baby 他自己,是他自己赢得了这场战斗,是他坚强地为自己争取到了人生。

我真是感动得无法言语,是他给我们整个家庭重获新生。

希望他以后能一路走好,坚强地活好自己的人生。

之后我们就放松了对肿瘤的监控,3 个月才检查一次,每次检查我都感到很紧张,担心死灰复燃。幸好,肿瘤慢慢地消失了。

一年后,我们给孩子进行了一次全面检查,包括 B 超,验血。

结果显示各种指标正常,B 超反复扫描已经找不到一丝肿瘤的影子了。

一个 8 cm 大的包块,已经完完全全被他身体吸收了。

医生说,神经母细胞瘤 4S 期是有自愈的可能性,是唯一一种可以出现自愈的肿瘤。

文献记载几率大概为 1%,但医生也说,从来没见过这么大的肿瘤也能够完全吸收。

我的孩子,他就是我的英雄。

现在,小家伙现在天天上兴趣班好忙,9 月就升中班了。

他还有了一个两岁的弟弟。

两兄弟感情不错,他会给弟弟讲故事,喂弟弟吃饭,过马路保护弟弟。

当然,还会抢弟弟的玩具,跟弟弟吵架。

我们现在,忙乱,并快乐着。

我们这个例子属于小概率事件,没有参考价值。

希望不会给大家带来误导。

一般问题产检应该都能检出,正如其它回答说的那样,问题严重就应该打掉,道理大家都懂,产检本身就是这个目的。

像我们这种到临出生才爆出来的问题,我真的无法回答。

试想怀胎十月,天天盼望着TA的到来,到可能第二天就要见面了,才忽然要做这种残酷的抉择…

我们是下不了手…

而且信息量也不够,只有生出来才知道是好是坏,难不难处理。

这种情况只能看各家情况自行判断了,很考验判断力和运气。

希望没有人再需要面对这种困境了。

真的,无论做了什么决定,都要考虑最坏的情况,自己能不能承受,然后就积极面对,负责到底。

尽人事听天命。

有很多事情很无奈,真不是一句道理那么简单。

建议还是着重参考其它回答,小概率事件真不能作为参考。

再次祝愿所有宝宝都健康,不要再遇到我们这样的难题了。

晚上就是小橘猫会送我到电梯口,挨在旁边等门快合上时探出头看我上去,然后吃完虾仁,喜欢和我贴贴用头蹭

然后小橘猫也送我妈,奶牛猫会跟进来看我妈,我妈说小橘猫的表情真的很想跟上去看看家里长什么样的,现在两只猫猫感觉就和家人一样,会打招呼 会贴贴 会等着吃饭啊送人啊

然后就给我妈看了今天刷到了和这两只很像的猫猫,就聊了一会儿猫猫,结果我妈比起小橘猫更喜欢另一只奶牛猫,她喜欢这种看起来很文静腼腆的小猫咪,我本来还担心万一也收编那只奶牛猫的话,我妈会不喜欢,没想到啊,没想到,有些猫,从一开始就靠性格取胜了

反正就我看来,小橘猫是♂,奶牛猫是♀,因为也喂了一长段时间猫了,见过了一些,不同性别的眼神啊性格啊动作啊表达方式都挺不一样的,不过感觉人要么喜欢会和自己互补性格的动物,要么喜欢和自己比较相像性格的动物

我妈就是相像型的,从我家以前养的狗到后面她喜欢的小黑花再到这只奶牛猫,都是那种有点独行侠 江湖女子的要强文静型,我妈也是那种女强人性格吧

我的话,就比较喜欢温柔热情一点 但是又有眼力见的猫咪,很明显是互补型,因为我觉得我本质上不算是热情那挂的人吧,温柔和眼力见是有,热情真的,嗯嗯嗯,不算吧,我应该说是友好和比较直球的真诚,还是冷静的类型,毕竟老intj人了

我觉得我小时候应该是enfp/infp吧,那时候真的比较喜欢看起来高贵冷艳又有点神秘 总之是霸总式的心仪对象,没想到自己逐渐变成了这样的发展方向....我挺长一段时间觉得自己内心还是挺那什么柔软爱做梦的,所以迟迟不肯接受逐渐高冷的我(。),再加上每个tj人社交吧,基本上都戴面具,自己一个人待着的话,也没什么参照,只有在不戴面具也有参照的情况下才察觉出自己多tj

但我真的还是比较那什么,虽然说我会喜欢老婆这种fp,但不代表我就会喜欢其他的fp,我的意思是,每个人都不一样,我认识的朋友里面fp也有各自其它吸引我的性格点才会让我喜欢,所以一直对于什么配对保持中立看法

我以前真的挺不太喜欢那种热情的,可能是因为我觉得我一个人做什么 追求什么也挺好 不太需要有家伙一直黏糊着我,是会觉得麻烦,但现在可能是因为受过重大打击吧,虽然在爱自己的路上越走越往前,我内心还是很讨厌自己,是看过的那段话的心情——

「我也不是不快乐我其实挺快乐的,和朋友出去玩吃好吃的东西,喝到了喜欢的奶茶看电影,刷搞笑的视频我都能笑到岔气
但这些都不是真正让我感受到快乐的东西它就像膝跳反射一样笑完就结束了,你过的再快乐 你突然想到那些瞬间的时候你都会以最快的速度黯淡下来,多少束光都照不亮」

虽然照不亮的我表面上还是一如既往 甚至想要要做得更好,但我那么不喜欢我自己,破罐子破摔以后接受了丑陋伤口的自己,却没勇气看自己的样子,不敢相信什么,因为我觉得我再崩溃一次真的会完蛋了,那种程度的破碎,再来一次,我会完蛋的吧,是对于被毁灭的恐惧,让我觉得照不亮就不亮好了

但是这样的自己,小狗们还是觉得是看起来高贵冷艳又有点神秘 总之是霸总式的心仪对象,伤口看起来很酷 很让人想抱住,笨拙的温柔会被认为是只对自己这么做的浪漫和心动,就算拒人千里,还是锲而不舍地想冲过去,抓到对自己好的点了,就会快乐,甚至很多小狗们会提问,怎么做才不让对方烦 走入对方那慢热又拒人千里的心

是会有“啊 怎么会值得这样认真的热情”的感慨,所以现在没觉得fp小狗们那么麻烦了

有时候会有想冲动的念头,但还是告诉自己让时间去证明什么 让时间去改变自己,就像我以前可能看到猫就想拐回家,但现在我只想要跟着我回家的猫,我不想强求什么了,只想争取和感受能双向式的人事物

当然我的性格特点必不可能让我选择 只能让我疗伤 基本上是我向下兼容的家伙,我还是喜欢强兮兮 能互相陪伴成长的家伙,未知新鲜的事物,看起来热血遥不可及的目标,谢,改不了慕强的本性,但我会更注意能否双向式吧

用心感受一些和猫猫双箭头的幸福就好

虽然晚上蹭的我厉害,这毛这么明显,让我想起了养猫 要面对猫毛的这个副作用


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