【全省上半年经济运行调度暨优化营商环境工作电视电话会议召开】
全省上半年经济运行调度
暨优化营商环境工作电视电话会议召开
坚定信心全力奋战三季度
跑出高质量发展“加速度”
楼阳生出席并讲话 王凯作具体部署
7月19日，全省上半年经济运行调度暨优化营商环境工作电视电话会议召开，总结工作、分析形势，调度下半年经济运行，部署优化营商环境，动员全省上下奋战三季度，为夺取经济发展“全年红”打下坚实基础。省委书记楼阳生出席并讲话，省长王凯作具体部署。
楼阳生指出，经过全省上下共同努力，上半年我省经济呈现持续稳定向好的发展态势，成绩来之不易。要紧抓构建新发展格局战略机遇，坚定以创新引领发展，扬优势、锻长板、补短板，巩固提升传统产业，培育壮大新兴产业，破冰抢滩未来产业，跑出高质量发展“加速度”，奋力实现经济发展“全年红”，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。
一要坚定信心、保持清醒，全力奋战第三季度。第三季度是决定全年经济目标能否全面实现的关键期，要全面贯彻落实“疫情要防住、经济要稳住、发展要安全”的工作要求，落实落细深化“万人助万企”、“三个一批”项目建设、“四个拉动”等各项政策措施，以竞进状态、拼抢姿态奋战三季度、决战下半年。
二要精准施策、靶向发力，持续强化“四个拉动”。把“四个拉动”作为相互联系、有机统一的整体，坚持总体谋划、统筹兼顾，坚持具体化、方案化、项目化，逐个领域部署、逐个产业研究、逐个行业分析、逐个环节打通，最大限度增强“四个拉动”的协同效应、综合效果，实现优势再造，积蓄发展动能。
三要创新赋能、培育集群，不断增强发展后劲。立足当前夯实稳的基础，着眼长远强化进的态势，坚持创新驱动，在培育壮大产业集群上下功夫，进一步细分市场、细分领域、细分行业，围绕核心技术、核心材料、核心元器件、核心装备、核心团队、核心企业等建链延链补链强链，加快构建一流创新生态、产业生态，推动更多产业产品进入中高端、处在关键环、成为压舱石。强化企业创新主体作用，推动高等院校、科研院所和企业组建联合创新体，加快推广以“智慧岛”为载体的双创空间建设，实现“专精特新”企业铺天盖地、头部领军企业顶天立地。
四要深化改革、系统重塑，打造最优营商环境。持续深化“放管服效”改革，重塑行政审批制度、优化政务服务环境，以更大力度推动政务服务数据整合共享，形成全省“一朵云、一张网、一道防火墙”。坚持问题导向、目标导向，结合营商环境评价工作，抓好问题整改落实，进一步完善评价体系，以评促改、以改促优，不断提高营商环境市场化法治化国际化程度。
五要防范风险、守住底线，创造良好发展条件。毫不动摇坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，常态常备、常抓不懈，完善防疫和生产双线运行和深度嵌入机制，健全“四保”企业（项目）白名单制度，尽最大努力确保企业正常生产、项目正常建设、商贸正常经营、物流畅通无阻。持续抓细抓实防汛抗灾、安全生产、社会稳定等各项措施，主动防范化解风险，确保社会大局和谐稳定。
六要加强领导、上下联动，汇聚发展强大合力。各级党委和政府要牢牢坚持守土有责、守土负责、守土尽责，各级领导干部特别是主要领导要躬身入局，高效统筹疫情防控和经济社会发展、民生改善、安全稳定等各项工作，加强经济运行监测调度，强化督查考核，以周保月、以月保季、以季保年，不断巩固提升稳中向好的态势。
王凯在安排下半年工作时强调，要在落实助企纾困政策上进一步发力。落实落细国家稳经济一揽子政策和我省配套措施，谋划实施一批针对性更强的政策，推动政策免申即享、直达快享，增强企业获得感。要在发挥投资关键作用上进一步发力。加快重大产业项目建设，强化基础设施建设，加强债券项目监测调度，提高资金使用效能，吸引社会资本参与建设，形成更多实物工作量。要在促进消费加快恢复上进一步发力。鼓励出台促消费政策，打造高质量消费载体，挖掘农村消费潜力，积极支持服务消费，培育消费新业态、新模式。要在推动产业高端化上进一步发力。强化科技创新引领，突出龙头企业培育，加强延链补链强链，促进服务业和制造业融合，加快形成发展新动能。要在保持房地产市场平稳有序上进一步发力。因地制宜推动房地产政策落地见效，加快长租房市场发展，压实各方责任，积极稳妥处置问题楼盘。要在建设高标准农田确保粮食安全上进一步发力。实行最严格的耕地保护制度，深入推进高标准农田示范区建设，加强防灾减灾和田间管理，确保全年粮食稳产丰产。要在强化区域协调发展上进一步发力。加快郑州都市圈建设，增强郑州国家中心城市带动力和支撑力，推动其他省辖市发挥优势、错位发展，完善互联互通基础设施体系，推进以县城为重要载体的城镇化建设。要在优化营商环境上进一步发力。打造便捷高效的政务环境、循环畅通的开放环境、公平公正的法治环境，带动营商环境系统重塑、层级跃升。
省发展改革委、省工业和信息化厅、省自然资源厅汇报上半年经济运行及营商环境评价、“小升规”和“万人助万企”、不动产登记指标优化提升等情况。上半年经济增速在省辖市、各县（市、区）中位列第一的驻马店市、郏县和优化营商环境工作成效突出的鹤壁市、新郑市作发言。
会议以视频会议形式召开。各省辖市、济源示范区、航空港区和各县（市、区）设分会场。
周霁、孙守刚、江凌、费东斌、陈星、王东伟、安伟、何金平、武国定、刘玉江、宋争辉、胡道才、段文龙出席。
全省上半年经济运行调度
暨优化营商环境工作电视电话会议召开
坚定信心全力奋战三季度
跑出高质量发展“加速度”
楼阳生出席并讲话 王凯作具体部署
7月19日，全省上半年经济运行调度暨优化营商环境工作电视电话会议召开，总结工作、分析形势，调度下半年经济运行，部署优化营商环境，动员全省上下奋战三季度，为夺取经济发展“全年红”打下坚实基础。省委书记楼阳生出席并讲话，省长王凯作具体部署。
楼阳生指出，经过全省上下共同努力，上半年我省经济呈现持续稳定向好的发展态势，成绩来之不易。要紧抓构建新发展格局战略机遇，坚定以创新引领发展，扬优势、锻长板、补短板，巩固提升传统产业，培育壮大新兴产业，破冰抢滩未来产业，跑出高质量发展“加速度”，奋力实现经济发展“全年红”，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。
一要坚定信心、保持清醒，全力奋战第三季度。第三季度是决定全年经济目标能否全面实现的关键期，要全面贯彻落实“疫情要防住、经济要稳住、发展要安全”的工作要求，落实落细深化“万人助万企”、“三个一批”项目建设、“四个拉动”等各项政策措施，以竞进状态、拼抢姿态奋战三季度、决战下半年。
二要精准施策、靶向发力，持续强化“四个拉动”。把“四个拉动”作为相互联系、有机统一的整体，坚持总体谋划、统筹兼顾，坚持具体化、方案化、项目化，逐个领域部署、逐个产业研究、逐个行业分析、逐个环节打通，最大限度增强“四个拉动”的协同效应、综合效果，实现优势再造，积蓄发展动能。
三要创新赋能、培育集群，不断增强发展后劲。立足当前夯实稳的基础，着眼长远强化进的态势，坚持创新驱动，在培育壮大产业集群上下功夫，进一步细分市场、细分领域、细分行业，围绕核心技术、核心材料、核心元器件、核心装备、核心团队、核心企业等建链延链补链强链，加快构建一流创新生态、产业生态，推动更多产业产品进入中高端、处在关键环、成为压舱石。强化企业创新主体作用，推动高等院校、科研院所和企业组建联合创新体，加快推广以“智慧岛”为载体的双创空间建设，实现“专精特新”企业铺天盖地、头部领军企业顶天立地。
四要深化改革、系统重塑，打造最优营商环境。持续深化“放管服效”改革，重塑行政审批制度、优化政务服务环境，以更大力度推动政务服务数据整合共享，形成全省“一朵云、一张网、一道防火墙”。坚持问题导向、目标导向，结合营商环境评价工作，抓好问题整改落实，进一步完善评价体系，以评促改、以改促优，不断提高营商环境市场化法治化国际化程度。
五要防范风险、守住底线，创造良好发展条件。毫不动摇坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，常态常备、常抓不懈，完善防疫和生产双线运行和深度嵌入机制，健全“四保”企业（项目）白名单制度，尽最大努力确保企业正常生产、项目正常建设、商贸正常经营、物流畅通无阻。持续抓细抓实防汛抗灾、安全生产、社会稳定等各项措施，主动防范化解风险，确保社会大局和谐稳定。
六要加强领导、上下联动，汇聚发展强大合力。各级党委和政府要牢牢坚持守土有责、守土负责、守土尽责，各级领导干部特别是主要领导要躬身入局，高效统筹疫情防控和经济社会发展、民生改善、安全稳定等各项工作，加强经济运行监测调度，强化督查考核，以周保月、以月保季、以季保年，不断巩固提升稳中向好的态势。
王凯在安排下半年工作时强调，要在落实助企纾困政策上进一步发力。落实落细国家稳经济一揽子政策和我省配套措施，谋划实施一批针对性更强的政策，推动政策免申即享、直达快享，增强企业获得感。要在发挥投资关键作用上进一步发力。加快重大产业项目建设，强化基础设施建设，加强债券项目监测调度，提高资金使用效能，吸引社会资本参与建设，形成更多实物工作量。要在促进消费加快恢复上进一步发力。鼓励出台促消费政策，打造高质量消费载体，挖掘农村消费潜力，积极支持服务消费，培育消费新业态、新模式。要在推动产业高端化上进一步发力。强化科技创新引领，突出龙头企业培育，加强延链补链强链，促进服务业和制造业融合，加快形成发展新动能。要在保持房地产市场平稳有序上进一步发力。因地制宜推动房地产政策落地见效，加快长租房市场发展，压实各方责任，积极稳妥处置问题楼盘。要在建设高标准农田确保粮食安全上进一步发力。实行最严格的耕地保护制度，深入推进高标准农田示范区建设，加强防灾减灾和田间管理，确保全年粮食稳产丰产。要在强化区域协调发展上进一步发力。加快郑州都市圈建设，增强郑州国家中心城市带动力和支撑力，推动其他省辖市发挥优势、错位发展，完善互联互通基础设施体系，推进以县城为重要载体的城镇化建设。要在优化营商环境上进一步发力。打造便捷高效的政务环境、循环畅通的开放环境、公平公正的法治环境，带动营商环境系统重塑、层级跃升。
省发展改革委、省工业和信息化厅、省自然资源厅汇报上半年经济运行及营商环境评价、“小升规”和“万人助万企”、不动产登记指标优化提升等情况。上半年经济增速在省辖市、各县（市、区）中位列第一的驻马店市、郏县和优化营商环境工作成效突出的鹤壁市、新郑市作发言。
会议以视频会议形式召开。各省辖市、济源示范区、航空港区和各县（市、区）设分会场。
周霁、孙守刚、江凌、费东斌、陈星、王东伟、安伟、何金平、武国定、刘玉江、宋争辉、胡道才、段文龙出席。
医生说工资低，患者说看病贵，钱去哪了？
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
【天津经济新观察|曲线上升 经济底盘趋稳向好──从用电量变化看产业结构优化升级】https://t.cn/A6ajmj06
开栏语
时至岁中，经济社会发展“半年报”纷纷出炉。天津经济逐季向好、企稳回升，呈现结构优化、动能活跃、民生改善的特点，高质量发展态势持续巩固。今日起，本报推出“天津经济新观察”栏目，分别从“新数据、新亮点”“新地标、新场景”“新业态、新空间”“新项目、新动能”等层面，用具体生动的案例、富有典型性和代表性的产业、项目，反映天津经济发展的基本面，帮助公众正确看待当前经济形势，坚定走好高质量发展之路的信念信心，为迎接党的二十大胜利召开营造良好氛围。
新数据 新亮点
制图：王宇
先急剧上行，后缓慢低落，最后又昂扬上升，走出一个头部向右倾斜的字母“N”形状。这是2022年我市各个月份全社会用电量增速体现在坐标轴上的图像。
“用电具有即时性，可直接、客观、真实映射经济情况。”国网天津电力公司副总经理陈竟成说，“1到2月急剧上行，显示的是年初天津坚决贯彻‘动态清零’总方针、首战奥密克戎取得胜利后经济快速复苏的状态，后面缓慢跌落，到昂扬上升，表明在‘双循环’新发展格局下，天津经济与全国经济息息相关，同时又有自身的独特性，是抗疫红利、创新活力和发展潜能释放的反映。当然，这离不开近年来天津坚持高质量发展、持续优化产业结构打下的坚实基础。”
一张图表后面的“因”
循着陈竟成给出的逻辑，记者认真查看今年我市各月的用电数据──
上半年，全市全社会用电量基本与去年同期持平，一季度小幅微降，二季度复苏回正反弹势头明显。“看6月数据，全社会用电量同比增长超过5%，增速位居四大直辖市之首。”国网天津电力发展研究中心副主任刘涛说。
细分至产业看，月度增速呈现“二产回暖、三产攀升、居民高位”态势。结构上，高技术及装备制造业用电量占二产总用电量的比重、现代服务业占三产比重呈上涨态势。“从中可窥产业结构量质齐优。”国网天津电力互联网部监测分析处处长王旭东说，“增速上，第二产业增速较一季度回升2.6个百分点，第三产业进入4月后增速加快，6月增速达到14.7%，达到年内最大值。”
再细分，上半年，“全市12条重点产业链有8条产业链用电量实现正增长，电量同比增长2.2%。”王旭东说，高技术及装备制造业二季度增速较一季度回升2.5个百分点，四大高耗能行业用电规模持续下降，同比降低3.5%。
根据国网天津电力提供的数据显示，今年二季度我市申请用电容量同比增长51.3%。航空五院、丹佛斯、曙光信息等一批用户都表达出增容需求，这标志着市场情绪持续回暖，也预示着新增产能将在下半年集中落地释放。
都说电是经济的“血液”，企业用电量是经济运行的“晴雨表”“风向标”。这张“N”形态的用电增速图背后，隐藏着一个天津经济平稳运行的“因”──
上半年，12条重点产业链产值增长9.1%，增加值增长1%，增速分别高于规上工业4.2和1.3个百分点；战略性新兴产业、高技术产业（制造业）增加值分别增长1.3%和7.5%，快于规上工业1.6和7.8个百分点，占规上工业比重分别为14.5%和23.8%，其中航空航天、生物医药、车联网3条产业链增加值增速超过两位数。锂离子电池、服务机器人、集成电路等新产品产量分别增长36.2%、3.4%和0.9%。
“尤其是6月，全市规上工业总产值增长14.8%，增加值增长6.1%，增速比5月分别加快14.2个百分点和8.6个百分点。”市工业和信息化局经济运行处负责人张博伟分析说。
企业家们对天津发展信心还体现在投资上。上半年，天津工业投资增长2.9%，比一季度加快1.4个百分点，高技术制造业投资增长9.5%，比上年同期提高2.6个百分点。
一张照片后面的“果”
3个小男孩头戴安全帽，骑在特殊的没有脚踏板的自行车上奋力在跑道上向前冲，孩子们一只脚离地，一只脚使劲蹬向地面，前倾的身躯像极了“N”字母中最后一笔向上昂扬的姿态。
这是定格在一张照片中的姿势。这张照片拍摄于7月13日的静海区，当天，孩子们在刚宣布成立的优贝皇冠骑行乐园里进行比赛，这种没有脚踏板的“自行车”叫滑步车。
3个小男孩在骑行乐园里进行比赛。
说起骑行乐园的成立，生产这种特殊自行车的优贝（天津）自行车公司创始人及董事长仝立新有很多话要说：“骑行乐园顺利开张，是5月我市举办体育用品产业供需对接会的一项直接成果。”
仝立新创办的优贝童车多年蝉联美国亚马逊及德国亚马逊Best Seller榜首，远销80多个国家和地区，销量在同类产品中全球领先。“上半年疫情影响，企业外销受阻，降了50%，但内销经过努力，上涨了近50%，所以总体基本与去年持平。”
这一努力就包括在工厂生产基地旁边建起骑行乐园，吸引孩子们来娱乐、休闲、竞赛、培训。“努力的不仅仅是我们企业自身，还有市工业和信息化局、市教委、市体育局等众多部门，我们在他们的帮助下，纳入了全市轻工产业链‘品牌+专项行动’，在对接会上取得了体育学院、少年儿童体育运动协会以及各俱乐部的支持。”仝立新说，“对下半年，我们有信心追赶上来，全年力争实现2.5亿元的销售额。”
仝立新说的撮合对接会，今年上半年，市级举办了32场。而职能部门进入企业调研服务的步履就更勤了，市、区两级共走访企业7182家次，协调解决问题4095个。“汽车产业链最长，疫情一出现受到的影响最大，我们与几大汽车厂家的负责人都建立了微信群，每日一调度，随时解决企业出现的防疫、人员短缺、物流受阻、供应商替补等问题。目前，全市汽车产业链整体已恢复正常。以一汽丰田为例，我们的日调度为企业加班加点生产解决后顾之忧，6月份一汽丰田单月产量实现7.6万辆，达到了历史最高。”市工业和信息化局装备工业处相关负责人介绍。
最新统计数据显示，今年上半年，我市汽车产业增加值增长了34.8%，在十大产业中，9个产业增加值增长。这些数字充分体现了我市下大力量调结构、优产能的改革红利正在释放，确保经济底盘趋稳向好。
……
这也是一张图表和一张照片背后的“因”与“果”。
“N”形状一张图，背后彰显的是一座城市在稳与进间坚定不移走高质量发展之路的坚持；男孩奋力骑行一张片，满眼是冲劲，是朝气，是不惧不怠、全力以赴的信心与勇气。（记者 吴巧君 制图 王宇）
开栏语
时至岁中，经济社会发展“半年报”纷纷出炉。天津经济逐季向好、企稳回升，呈现结构优化、动能活跃、民生改善的特点，高质量发展态势持续巩固。今日起，本报推出“天津经济新观察”栏目，分别从“新数据、新亮点”“新地标、新场景”“新业态、新空间”“新项目、新动能”等层面，用具体生动的案例、富有典型性和代表性的产业、项目，反映天津经济发展的基本面，帮助公众正确看待当前经济形势，坚定走好高质量发展之路的信念信心，为迎接党的二十大胜利召开营造良好氛围。
新数据 新亮点
制图：王宇
先急剧上行，后缓慢低落，最后又昂扬上升，走出一个头部向右倾斜的字母“N”形状。这是2022年我市各个月份全社会用电量增速体现在坐标轴上的图像。
“用电具有即时性，可直接、客观、真实映射经济情况。”国网天津电力公司副总经理陈竟成说，“1到2月急剧上行，显示的是年初天津坚决贯彻‘动态清零’总方针、首战奥密克戎取得胜利后经济快速复苏的状态，后面缓慢跌落，到昂扬上升，表明在‘双循环’新发展格局下，天津经济与全国经济息息相关，同时又有自身的独特性，是抗疫红利、创新活力和发展潜能释放的反映。当然，这离不开近年来天津坚持高质量发展、持续优化产业结构打下的坚实基础。”
一张图表后面的“因”
循着陈竟成给出的逻辑，记者认真查看今年我市各月的用电数据──
上半年，全市全社会用电量基本与去年同期持平，一季度小幅微降，二季度复苏回正反弹势头明显。“看6月数据，全社会用电量同比增长超过5%，增速位居四大直辖市之首。”国网天津电力发展研究中心副主任刘涛说。
细分至产业看，月度增速呈现“二产回暖、三产攀升、居民高位”态势。结构上，高技术及装备制造业用电量占二产总用电量的比重、现代服务业占三产比重呈上涨态势。“从中可窥产业结构量质齐优。”国网天津电力互联网部监测分析处处长王旭东说，“增速上，第二产业增速较一季度回升2.6个百分点，第三产业进入4月后增速加快，6月增速达到14.7%，达到年内最大值。”
再细分，上半年，“全市12条重点产业链有8条产业链用电量实现正增长，电量同比增长2.2%。”王旭东说，高技术及装备制造业二季度增速较一季度回升2.5个百分点，四大高耗能行业用电规模持续下降，同比降低3.5%。
根据国网天津电力提供的数据显示，今年二季度我市申请用电容量同比增长51.3%。航空五院、丹佛斯、曙光信息等一批用户都表达出增容需求，这标志着市场情绪持续回暖，也预示着新增产能将在下半年集中落地释放。
都说电是经济的“血液”，企业用电量是经济运行的“晴雨表”“风向标”。这张“N”形态的用电增速图背后，隐藏着一个天津经济平稳运行的“因”──
上半年，12条重点产业链产值增长9.1%，增加值增长1%，增速分别高于规上工业4.2和1.3个百分点；战略性新兴产业、高技术产业（制造业）增加值分别增长1.3%和7.5%，快于规上工业1.6和7.8个百分点，占规上工业比重分别为14.5%和23.8%，其中航空航天、生物医药、车联网3条产业链增加值增速超过两位数。锂离子电池、服务机器人、集成电路等新产品产量分别增长36.2%、3.4%和0.9%。
“尤其是6月，全市规上工业总产值增长14.8%，增加值增长6.1%，增速比5月分别加快14.2个百分点和8.6个百分点。”市工业和信息化局经济运行处负责人张博伟分析说。
企业家们对天津发展信心还体现在投资上。上半年，天津工业投资增长2.9%，比一季度加快1.4个百分点，高技术制造业投资增长9.5%，比上年同期提高2.6个百分点。
一张照片后面的“果”
3个小男孩头戴安全帽，骑在特殊的没有脚踏板的自行车上奋力在跑道上向前冲，孩子们一只脚离地，一只脚使劲蹬向地面，前倾的身躯像极了“N”字母中最后一笔向上昂扬的姿态。
这是定格在一张照片中的姿势。这张照片拍摄于7月13日的静海区，当天，孩子们在刚宣布成立的优贝皇冠骑行乐园里进行比赛，这种没有脚踏板的“自行车”叫滑步车。
3个小男孩在骑行乐园里进行比赛。
说起骑行乐园的成立，生产这种特殊自行车的优贝（天津）自行车公司创始人及董事长仝立新有很多话要说：“骑行乐园顺利开张，是5月我市举办体育用品产业供需对接会的一项直接成果。”
仝立新创办的优贝童车多年蝉联美国亚马逊及德国亚马逊Best Seller榜首，远销80多个国家和地区，销量在同类产品中全球领先。“上半年疫情影响，企业外销受阻，降了50%，但内销经过努力，上涨了近50%，所以总体基本与去年持平。”
这一努力就包括在工厂生产基地旁边建起骑行乐园，吸引孩子们来娱乐、休闲、竞赛、培训。“努力的不仅仅是我们企业自身，还有市工业和信息化局、市教委、市体育局等众多部门，我们在他们的帮助下，纳入了全市轻工产业链‘品牌+专项行动’，在对接会上取得了体育学院、少年儿童体育运动协会以及各俱乐部的支持。”仝立新说，“对下半年，我们有信心追赶上来，全年力争实现2.5亿元的销售额。”
仝立新说的撮合对接会，今年上半年，市级举办了32场。而职能部门进入企业调研服务的步履就更勤了，市、区两级共走访企业7182家次，协调解决问题4095个。“汽车产业链最长，疫情一出现受到的影响最大，我们与几大汽车厂家的负责人都建立了微信群，每日一调度，随时解决企业出现的防疫、人员短缺、物流受阻、供应商替补等问题。目前，全市汽车产业链整体已恢复正常。以一汽丰田为例，我们的日调度为企业加班加点生产解决后顾之忧，6月份一汽丰田单月产量实现7.6万辆，达到了历史最高。”市工业和信息化局装备工业处相关负责人介绍。
最新统计数据显示，今年上半年，我市汽车产业增加值增长了34.8%，在十大产业中，9个产业增加值增长。这些数字充分体现了我市下大力量调结构、优产能的改革红利正在释放，确保经济底盘趋稳向好。
……
这也是一张图表和一张照片背后的“因”与“果”。
“N”形状一张图，背后彰显的是一座城市在稳与进间坚定不移走高质量发展之路的坚持；男孩奋力骑行一张片，满眼是冲劲，是朝气，是不惧不怠、全力以赴的信心与勇气。（记者 吴巧君 制图 王宇）
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