八大“伤心”行为,你有吗?

生命不息,心跳不止,心脏从未有片刻“休息”,我们都应爱护自己的心脏,这些最“伤心”的行为,你有吗?

“伤心”行为一

血压超标
笔者早些年当主治医师时曾管过两个男性患者,都是30~40岁的年纪,都是因为夜间呼吸困难和不能平卧入院。两个人的高血压病史都不长,且都没有治疗,因为不上心,所以就伤了心。两个人都被诊断为心力衰竭,肾脏也不太好,收缩压都飙到了200毫米汞柱。

高血压不控制,心脏射血阻力就会增加。心脏负担增大会导致左心室心肌肥厚,舒张功能下降,接着心脏里面的压力就会升高,心房增大,这是心房颤动发生重要的危险因素。病情进一步加重,左心室也会扩大,接下来就会发生心力衰竭,被称为高血压心肌病。高血压还是冠心病、心肌梗死最为重要的危险因素。冠心病心肌缺血和坏死最终也会导致心力衰竭,称为缺血性心肌病。

“伤心”行为二 血糖爆表
老张嘴壮爱吃,运动也少,胖是肯定的,慢慢地糖尿病、高血压也都找上门来,甘油三酯也高。近两年,老张的血压忽高忽低,心率也时常加快。最近,他蹬自行车时会出现胸部一阵阵发紧、不适,不停下来都不行,停下来歇一会儿就好了。医生告诉老张,他这是典型的不稳定性心绞痛,是得了冠心病了,需要赶紧住院。造影检查发现,老张的心脏有2根血管都堵得厉害,好几处病变,再不治疗就危险了,很可能发生心肌梗死,还有猝死的风险。

糖尿病是除高血压以外,心血管疾病的另外一个重要危险因素,这两个“坏人”就像兄弟,如影随形,如果你再吸烟,那就更可怕了。除了可导致冠心病,糖尿病还会造成心脏扩大,引发心力衰竭,有人将其称为糖尿病心肌病,简称“糖心”。名字似乎可爱,但糖心可不是小甜心。此外,糖尿病还会导致糖尿病自主神经病变,患者表现为血压很难控制,或者血压忽高忽低,心率忽快忽慢,躺下血压高,站起血压低。患者会出现体位性低血压,甚至发生体位性晕厥。

“伤心”行为三 压力山大

王女士是一家公司的业务经理,因季度任务完成不好,受到了领导的批评,压力山大。有一天,王女士觉得自己撑不住了,心区难受得厉害,赶紧到医院检查。结果发现,王女士的心脏肌钙蛋白升高,血压低,心率快,心脏功能持续恶化,超声心动显示心脏扩张得像个气球。医生说,幸亏来得早,否则王女士将性命不保。

不良情绪会引发心理应激,导致交感神经兴奋,应激激素如去甲肾上腺素和糖皮质激素分泌增加,进而出现心率增快、心肌收缩力增强、心排血量增加、血容量增加,心脏压力和容量负荷增加。交感神经兴奋导致的儿茶酚胺增加还可直接损伤心脏,导致心脏收缩力减弱,直至发生恶性心率失常和猝死。心理应激导致的心肌损伤、心功能改变、心力衰竭,就是应激性心肌病,也称为心碎综合征。“伤心欲绝”也并非只是夸张。

不少二三十岁的年轻人到医院就诊,普遍症状是胸闷、心慌,有的伴有胸痛、出汗、无力等,严重者失眠、焦虑,感觉自己心脏出问题了,甚至怀疑自己会不会猝死。过度紧张和过高的压力导致整体性的焦虑状态。“高压”状态会导致慢性病发生率增加。长期处于亚健康状态,甚至会导致心肌损伤和猝死。

“伤心”行为四 大腹便便

前些年,我们先后接诊了3名肥胖患者,共同特点都是心脏扩大、心衰,冠状动脉造影正常,但血压、血脂和血糖都有问题。

肥胖基础上合并血压、血脂、血糖等代谢异常就是代谢综合征。查阅国内外文献可知,肥胖可以导致心脏扩大,发生心力衰竭,有人干脆将其称为肥胖性心肌病。“说你胖你就喘”,真面目就是肥胖引发的心脏扩大和心衰的表现。

“伤心”行为五 鼾声震天

老吴睡觉时总是打呼噜,还有睡眠呼吸暂停,后来因为房颤到门诊治疗。医生告诉老吴,除了抗凝治疗,还要减肥,少吃多运动,晚上不要喝酒,睡觉时应侧卧,建议到呼吸科就诊,如果需要可以戴呼吸机睡觉。

睡眠呼吸暂停的患者往往血压很难控制,血压高的同时心率还会增快,有的还会发生房颤等心律失常。

“伤心”行为六 烟不离手

一位男性患者常年吸烟,后来因冠心病心绞痛住院治疗,放了两个支架。手术后依旧烟不离手,不到半年,旧病复发,还是心绞痛,再次住院。检查发现,原来血管上次放支架的部位又堵了,还伴有两处严重病变。再次手术治疗,患者术后恢复还不错,但再也不敢吸烟了。

吸烟会导致血管内皮损伤,导致血管痉挛和动脉粥样硬化,诱发心肌梗死和血栓发生。大家一定要记住,吸烟不但伤肺,得癌,还“熏”心。

“伤心”行为七 顿顿有酒

一位40多岁的男性患者,每天至少两顿酒,最少也要七八两,就这样喝了10年,人就不行了。患者一动弹就上不来气,晚上还不能平躺,已经出现心衰症状,这种情况就是酒精性心肌病。经过戒酒和各种相关治疗,患者的心脏功能才逐渐恢复。喝酒活血,红酒还能防病、养颜,这些误区影响了太多人。最新的研究发现,喝酒没有任何益处,最好是滴酒不沾。喝酒会诱发心脑血管事件,长期酗酒会导致酒精性脂肪肝、酒精性心肌病和心衰。

“伤心”行为八 运动过猛
适当运动可减少疾病的发生,改善健康状况,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,改善睡眠。但是,过度运动不但会令人精疲力尽,还会降低工作效率,加重应激和焦虑状态,影响睡眠,降低身体抵抗力,反而容易生病,甚至导致心源性猝死。
研究表明,不运动和运动过度,猝死的发生率都会增加。马拉松赛中出现的猝死事件时长见诸报端。如果有心血管基础疾病,又存在过劳、过度紧张、休息不好和焦虑抑郁状态,再过度和不适当运动,不但受伤风险增大,猝死风险也会明显增加。尤其大病初愈,运动应该循序渐进,量力而行,感觉不好一定停下来。

原创 健康中国 健康中国 2021-09-28 15:56 发表于北京

作者 | 北京大学人民医院心内科教授 许俊堂

审核 | 国家健康科普专家库专家

哈尔滨医科大学附属第二医院教授 于波

策划 | 谭嘉
编辑 | 王建影

https://t.cn/A6Mcr5xL

市井故事《更名风波》

潘李君 故事微刊 2022-06-30

万财光是个生意人,卖过猪肉、卖过杂粮,开过饭店、也开过澡堂。可是起早贪黑辛苦10多年,仍然穷得叮当响。因为每次好不容易攒了点钱后,到头来总是亏个血本无归。就说最近一次吧,本来超市里生意还算红火,他合计着一年赚一辆车,5年赚一套房。可惜呢,他见生意好做,为了牟取更大的利润,就悄悄卖起了假货,很快信誉做砸了,顾客也差不多跑光了。屋漏偏逢连夜雨,就在这个时候,旁边又新开了一家超市,生意更是一落千丈,几个月后,眼看难以维持,只好关门大吉。一年多功夫,就把前两年辛辛苦苦攒下的钱赔了个精光。

这天,万财光走在大街上,心情很是郁闷。突然,他看到路边有一个算命先生,向来不迷信的他竟鬼使神差般地走到跟前。算命先生看了看万财光,只见他手里拿着一本经商方面的书,一副忧心忡忡的样子,忙向他打起了招呼,问道:“老板是要算财运吗?”

万财光点了点头。算命先生自顾自地叹息道:“可惜,可惜呀!”

万财光不明就里,蹲下身子问道:“请问可惜什么?”

算命先生哈哈一笑:“老板若是有诚意,那就……”

万财光明白了他的意思,掏出100元递了过去。算命先生乐得眼睛眯成了一条缝,说:“老板拥有一个好姓,本来可以拥有万贯家财呀!”

万财光心里一惊:“你怎么知道我的姓?”算命先生神秘地笑了笑,在地上写了一个“万”字。万财光暗自佩服,问他本来可以拥有万贯家财,为什么现在变得一无所有了呢?算命先生说这是“玄机”,若有诚意,就……

万财光再次掏出钱包,把100块钱递了过去。算命先生嘿嘿一笑,说人的名字很有奥秘,比方说,水能载舟,亦能覆舟,就看如何使用了。从老板的命相来看,你的名字一定跟“财”有关,不知对否?万财光不由自主地竖起了大拇指,忙说自己叫“财光”。算命先生叹了一口气:“实乃可惜呀,万贯家财,就被你这样给‘光’了。”

万财光已经从心底里佩服这个算命先生,忙问他有什么破解之法,算命先生说:“这个嘛,就看老板有没有诚意了……”

万财光第三次掏出钱包,把里面仅有的100元递了过去。算命先生捋了捋自己的山羊胡,说:“失之毫厘,谬以千里。一字之差,你的命运就相差十万八千里呀,若把‘光’字改为‘广’字,万财广进,不想发财都难哪!”

一语点醒梦中人!万财光掏出钱包,把仅剩的一些零钱都递了过去,就差把衣服也脱下来给他了。

第二天,万财光来到派出所,几经周折,终于把“万财光”改成了“万财广”。

改名后,万财广的运势果然有所好转。这天,他的一个老乡打来电话,说要低价转让宾馆。万财广一听,立马来了兴趣,赶过去一看,宾馆处在市区人流量最大的汽车站旁边,可谓“钱”景光明。通过双方的沟通,很快达成了转让协议。原来,老乡的老婆病重,一方面宾馆无人打理,另一方面急需一大笔钱用于治疗。因为他跟万财广素有来往,所以首先想到了他。

万财广筹钱接管宾馆后,经过调整经营策略,完善设施和改善服务,宾馆的生意日渐红火了起来,每天的客人都是爆满。不到半年时间,就还清了所有债务。

万财广那个高兴啊,他是从心底里感激这个算命先生。没想到改了名字后,就真的把原先的财“光”变成了财“广”。

欲望是无止境的,一旦手里有了钱,人也就变得不安分了。两年后,万财广已远远不能满足眼前的这点财富。为了扩大经营,他把整栋楼都租了下来。殊不知顾客的总量是有限的,他分到的也就那么一杯羹,扩建后,宾馆的入住率始终上不去。怎么办呢?万财广决定走招险棋,动起了歪脑筋。他专门划出一个楼层,用于提供色情服务。果然,几个月下来,宾馆的生意逐渐旺了起来。然而好景不长,当旁边的同行知道这个秘密后,就把他给举报了。

这人一旦走了倒霉运,连喝水都要塞牙。万财广稀里糊涂的竟然撞上了全国扫黄月,偏偏在这个风口浪尖上被人给举报了,当地的公安部门正愁抓不到典型呢,这后果可想而知,不但宾馆被歇业整顿,他自己也被关进了拘留所,后来还被判了刑。

两年后,万财广虽然恢复了自由,但又变得一无所有了。这天,他心情沮丧地在路上闲逛时,又碰到了几年前的那个算命先生,对方也很快认出了他,问他这一次要算哪方面的?万财广说算财运。算命先生点了点头,说:“老板的财运非常好,可惜一失足成千古恨呀!”万财广忙问怎么个失足?算命先生说:“这个玄机就在一个‘广’字上,广字的繁体是上面一个‘广’,下面一个‘黄’,具体嘛……”算命先生突然止口不言,两眼盯着万财广,意思是说要想知道玄机,那就掏钱吧。万财广心领神会,忙掏出100块递了过去。算命先生笑得眼睛眯成了一条缝,说:“老板就栽在‘黄’字上,一旦涉了‘黄’,‘广’就‘黄了’,‘广’‘黄了’,就是空了,一切也就化为乌有了。”

“你太神了!我确实是因为‘涉黄’才变得一无所有的。”万财广突然话锋一转,“但这一切都是拜你所赐!”

算命先生一惊,忙问怎么回事。万财广说,因为算命的准确算出了自己的姓名,并道破其中的玄机,于是把他奉为了神人,以为自己一旦改了名字,老天爷就从此眷顾自己了,以致在经营宾馆时利令智昏,铤而走险,干起了违法的事。后来才发现,算命的之所以知道自己的姓名,那是因为自己当时手里拿着一本书,在书的扉页上写有自己的姓名,正好被看到罢了。

在监狱改造的过程中,万财广终于幡然醒悟:原来算命先生都是忽悠人的,所谓的命运掌握在自己的手里,跟姓名没有任何关系。以前做生意之所以失败,归根结底就是四个字——缺乏诚信,因为欺骗了顾客,最终才被顾客无情地抛弃。

算命先生听得一惊一乍,想说却又说不出来。

“关于我涉黄的事,那几天新闻满天飞,你别跟我说这是你算出来的!”万财广声色俱厉,两眼一瞪,“你还不带着你的那些破玩意儿给我滚?滚得越远越好,要是再让我撞见,老子大不了再进一次监狱!”

算命先生赶紧把刚才的那100元还给了万财广,然后一溜烟跑了。

之前说过我因为改稿子情绪不稳定,商务给我整了个暂停实验室的情绪减压训练计划。
大家纷纷让我好好介绍下,把品牌官方都呼唤来了。
所以今天,本官方“情绪不稳定代言人”就给大家讲述一下我的感受。

说实话,小咩刚让我去训练的时候,我觉得她要么是喝了假酒,要么是上当了。
因为我先是被拉进了一个群,之前我也吐槽过,那个群里的人,说话都像教科书上扒下来的一样,我看都看不懂,琢磨不会是洗脑的吧!
因为我对心理学也不了解,虽然确诊双相情感障碍一年多了,但一直在摆烂,就一顿搜。
发现还真的不是。

暂停实验室的训练是基于EBP(evidence-based practice)循证干预原则设计的,实际上这个情绪减压计划的名字就叫情绪EBP。循证的意思就是“遵循证据”,也就是依据临床研究依据、基础理论等依据来指导临床实践,我们搞临床的对这种都会比较有好感。采用的干预技术都是来自美国心理学临床心理学分会认证的情绪中-强效级别的干预体系,效果经过大样本随机对照研究反复验证,也有不少心理学和精神科专业人士推荐过,详情页里不仅介绍得很详细,附上了参考文献也贼长。

并且在蛮显眼的地方标注了,
“情绪EBP不能代替药物治疗和心理治疗。”
“如果你处于重度焦虑、重度抑-郁、双相障碍等重度心理障碍发作期,或有自伤自残的计划/行为,我们建议你立刻前往医院精神科就诊,并遵医嘱治疗。”

我琢磨试试好了,训练开始前要先做心理测试,对我的情绪调节能力打了一下分数。
满分20,我得了7分...
觉察,接纳,行动力得分都偏低。
蛮真实的,我之前也说过,我是一个没有什么爱好的人,所以总觉得没意思,我没办法完全靠自己感受到生活的乐趣,更多的是依靠马先生,豆豆,互联网亲戚们,现在又多了一个羽哥。
但这样对别人来说其实并不公平,马先生承担了太多我的情绪,甚至包括大家也经常会觉得我情绪起伏为什么那么大。
现在想想,或许是因为我不愿意去正视自己,无法觉察并调节自己的情绪,所以更难接纳自己,因此需要不断被肯定,才能间接体会到自己活着的价值。

这个是跟着练了几天情绪EBP我才感受到的。
每天大概也就两个10分钟,包括跟随音频引导语练十分钟的正念,另一项是情绪日记书写
先说正念,我以前不懂,互联网亲戚跟我说她们医院心理医生用正念减压来给癌症患者树立信心减少疼痛感,我才仔细研究了一下,原来它一开始就是一位麻省大学医学院的医生引入的,然后逐渐变成了一套标准的,效果可验证的干预方法。我国国家卫健委也有官方推荐。
正念是指有目的的、有意识的,关注、觉察当下的一切,而对当下的一切又都不作任何判断、任何分析、任何反应,只是单纯地觉察它、注意它。
这招对我真的很好使,把感官集中到自身,感受呼吸,感受食物,感受行走,感受那些每天都在发生却被我们忽略的事,从每一件事本身,而不是做这件事的目的去觉察。
不再问人活着是为了什么。
活着本身就是意义。

这大概就是“不评判”的态度。
把时间花在当下,不去反复懊恼已经发生的事,或者担忧还没发生的事,就不会焦虑。
而如果焦虑来自当下,那就去想办法解决,而不是还没有开始做,就觉得辛苦或者担忧失败。
我觉得我的普拉提能坚持下来,就是正念的结果。
带着不评判的态度运动,不去预支痛苦,提前想这件事有多痛苦,也不去想运动后能瘦几斤,想我会不会坚持不了70节课。
于是在普拉提上得很顺利之后,我又报了SCI训练营。
也不去担忧自己能不能写出来SCI,我开始做了就好过什么都不做,学会的技能总有一天能够用上。
就像瘦不下来我至少是个健康的胖子。

情绪EBP还带给我一个很重大的转变,就是在陷入情绪的时候,我不仅知道需要做点什么,还知道怎么去做了,这是很重要的。
以前我就是摆烂,消极抵抗等这段时间过去,但累积的情绪和压力不会消失,最后都给了身边最亲近的人。
这么多年来马先生承担了差不多我所有的坏情绪。
大多数时候他都默默忍受了,但每一次他忍无可忍的时候,我们都会爆发非常严重的争吵,而我其实没有解决争端的能力,只会逃避,冷暴力,两个人三天不说一句话,等他整理好心情再来一点一点和我沟通。
他是个情绪稳定的成年人,所以用他最大的耐性来容忍我,但现在家里不只是我们两个,还有羽哥了。
我很害怕有一天我不稳定的情绪会伤害到我的孩子。
而情绪EBP让我有了改变的方法,能够应用科学的心理调节手段,教我怎么去做(不能代替药物,如果比较严重,一定要去医院进行干预)。
类似于心理健身房,去“锻炼”注意力和认知方式,更好的去用“肌肉”解决问题,而不是任由情绪发酵成“肥肉”。
事实证明我的确是可以改变的,情绪稳定是能够被训练的,那些我在成长过程之中缺失掉的课程,也是可以逐渐被弥补的。
对孩子来说,一个情绪稳定的妈妈是无价的。

而且我也很喜欢每天的情绪日记,记录一些生活里会让人觉得开心幸福的事。
因为我都是晚上写,所以回顾自己的一天,就像在黑夜里数一些属于自己的星星。
让这一天结束的很有意义。
我还挺珍惜这个训练的,所以如果这一天我都很积极,就暂时不解锁新的训练内容,想把21天上出42天的效果,不让小咩的钱白花。后来才发现资料永久有效,100块还可以无限复训,全程跟下来还有100的现-金返还,等于反复薅羊毛…
不知道他们有没有锻炼智商的训练营,我可能也不全是情绪的问题…
其实,情绪对认知确实有影响,有研究认为压力及欠缺情绪调节能力,以及睡眠障碍都会导致认知能力下降,焦虑的时候,还会让人注意力范围变得狭窄,只能关注到引发负面情绪的信息,如果睡前焦虑,确实会影响睡眠。我看很多学员反馈能够缓解睡眠问题,不过我没什么感受,普拉提练得我回家倒头就睡。

我的感受是这个训练营确实好上手、也蛮有收获,非常很适合像我这种情绪不稳定,胡思乱想爱脑补,对别人的情绪语气非常敏感的人,或者处于高挑战期,压力很大很忙、为生活奔波的人。

他们是一个月开营一次,下一期7月4日开营,小咩说他们已经给我续上了,还给互联网亲戚们安排了 U 惠。眼看着天热起来,大家心理都躁,心理健身真的可以安排一下!

(配图是他们的介绍,还有我的训练截图,选了些好读懂的,看看~


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