记录生活[微风]
天气好好去放风筝,都17度了涛哥还穿着羽绒服毛衣和保暖衣,真的是搞笑
做的生巧真好恰[打call][打call][打call]
简单买一个浅放一下结果系个绳子都要20分钟,笨b非要系什么拖车绳,看教程还学不会真是给我牙笑掉。
小商品店的质量就是不好,说什么150m的风筝线,感觉只有50米还不打结,放到最后差点跑了[费解]
看到别人的特技风筝很酷炫,还会咻咻咻的翻跟头,涛哥决定跟风买一个来玩[可爱]
期待下周末他的杂技风筝能够成功飞上天[可爱] https://t.cn/z8xHd7c
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一味药煎服能排结石![马到成功][马到成功][马到成功]
导读:番泻叶虽然作为临床常见药,却并非常用药,其治疗范围也往往只应用于便秘一症。本文作者在其临床实践中,偶然发现其在泻下的同时,还有排石的非凡功效。3年期间治疗泌尿系结石34例,并进行了详细的分析和统计,得出了一系列应用经验,非常的宝贵。
番泻叶治疗泌尿系结石34例临床观察
泌尿系结石为临床常见病,治疗方法甚多而疗效不一。笔者自1990年~1993年采用单味中药番泻叶治疗泌尿系结石34例,取得了较好的效果,现报告如下。
一、临床资料
一般资料
34例中,男28例,女6例,年龄最大69岁,最小6岁,其中6~30岁8例,31~50岁11例,51~69岁15例,平均年龄43.2岁。
结石情况
34例中共有结石44块,其中肾结石26块(左肾结石17块,右肾结石9块);输尿管结石5块(左侧3块,右侧2块);膀胱结石13块。结石最大2.5cm × 1.2cm,最小 0.3cm X 0.2cm。
诊断依据:病例经X线摄片或B超检查,结合临床表现而确诊。
二、治疗方法
番泻叶50g(小孩酌减)。水煎30分钟,取液顿服,每日1剂,煎服2次。在应用本法治疗时停用其他药物。
三、疗效标准与治疗结果
痊愈:服药后排出结石,或临床症状消失后,经X线摄片或B超复查已无结石者26例。
有效:服药后临床症状改善,并排出部分结石,或经B超复查、X线摄片结石位置下移2cm以上者2例。
无效:临床症状无改善,改手术治疗或经X线、B超复查结石无改变者6例。
四、排石情况:
痊愈病例中,排石29块,其中肾结石18块(左肾11块,右肾7块)、左输尿管结石2块,膀胱结石9块。有效病例中,排石1块(左肾)。排出结石最大1.2cm X0.9cm,最小0.3cm×0.2cm。
五、服药情况
服药最多11剂,最少2剂,平均4.5剂。痊愈病例中,2剂者9例,3剂者4例,4剂者3例,5剂者6例,9剂者3例,10剂者1倒。有效病例中,9剂者1例,10剂者1例。
六、病案举例
例1:伍某,男,40岁,干部,1990年8月1日初诊。
患者自1989年7月起右腰部明显疼痛,经间断治疗无效,至2天前突然剧烈疼痛,B超检查报告:右肾下盏探及一个0.7cm×0.5cm回声增强光团,后有声影,右肾集合系统可探及无声暗区1.5cm。诊断为右肾结石伴少量积水。要求中医治疗。
处方:番泻叶50g。水煎服。服药后大便泻下多次,小便有血尿,右肾区疼痛,连服3剂,疼痛缓解。8日B超复查,右肾结构清晰,未探及异常光团。膀胱中度充盈,其内可探及一个0.7cm×0.6cm回声增强光团。9日再服上方1剂,下午解小便时憋急胀痛,排尿困难,随后用力排出一花生米大小的黑色结石,小便畅通,病告痊愈。
例2:吴某,女,6岁,1991年3月9日初诊。
患者于6天前因小便困难且疼痛不止入住外科,X线摄片膀胱内见一花生米大小致密影。B超检查膀胱内可探及一个2.1cmx0.6cm弯月形回声增强光团,后有淡声影。西医诊断为泌尿系结石(膀胱内)。外科意见手术治疗,患者家属不愿手术取石,转中医治疗。
处方:番泻叶40g,水煎服。服后大便水泻多次,下腹部有强烈的收缩感,小便疼痛,淋漓不尽,11日上午再服1剂,大便继续泻下,下腹部疼痛剧烈,小便闭塞不通。下午,突然排出一块黄褐色弯月形结石,病告痊愈出院。
七、体会
1、番泻叶为泻下药,多用于热结便秘之证,用于治疗泌尿系结石,临床尚未见报道。笔者于偶然使用番泻叶清肠作X线摄片时排出结石,而悟出番泻叶不但有泻下之力,而且有排石之效,因而选择泌尿系中小型结石用番泻叶进行治疗观察,取得了较满意的效果。
2、番泻叶含番泻甙A、B、C,以及蒽甙、芦荟大黄素、大黄酸等游离蒽醌衍化物,它能刺激空腔脏器如大肠、输尿管、膀胱的平滑肌及肾盂肾盏组织扩张和收缩,增强其张力,对其结石部位产生松驰,对空腔组织产生强烈的蠕动,形成对结石的推动力,从而迫使结石向前运动,逐渐把结石排出体外。
3、番泻叶的排石用量,据笔者经验,成人以50g为宜,小孩酌减。如用量在30g以下,只有通便作用。本方药专力宏,具有方法简便,见效迅速,药源广,花钱少,痛苦小的特点。一般4、5剂即能排石,如果服药在10剂以上仍未见效者,则可停药转他法治疗,不象其他药物需长期坚持服药才能见效,因此,番泻叶可作为中小型结石的首选药物。
4、番泻叶虽为较强的峻下药,但据笔者观察,其排便一般为4~6次,身体较弱者7~8次,且药停后可自行止泻,不必另服止泻药,如有头晕者可加服十全大补丸。泄泻多为水状物,以服药半小时后泻下量较多,随即逐渐减少。泄泻时可伴有腹痛和里急后重感,一般均能忍受,不必另行处理。
治疗中未发生脱水现象,故也无需补液。身体较差者,可隔1~2天再服1剂,治疗时可多服盐稀粥,如结石已排出而泄泻未止或水泻过度者,可服六君子丸或汤治疗。
5、在44块结石中,尚有14块未能排出,其中肾脏7块,输尿管3块,膀胱4块,究其原因有:
(1)位置不佳,7块肾结石有6块位于肾盂下盏,3块输尿管结石有2块位于下段第三狭窄口。
(2)肾结石太大,肾及输尿管结石有8块横径在0.8cm以上,其中最大为1.6cm×1.1cm,膀胱结石横径超过1.0cm者有3块,最大者为2.5cm×1.2cm。
(3)未能坚持服药,在6例无效病例中,有3例只服2~4剂而惧怕腹泻而停药。
(4)多发性结石或结石形状不规则,结石表面粗糙,凹凸不平,象多角形、鱼钩形以及两端尖锐者,都较难排出,未排石中有5例周于此类。
由于番泻叶是一味速效排石药物,尽管有腹泻腹痛之弊,故仍值得在临床上推广使用,并在理论上进一步研究和探讨,以利发挥其应有的功效。
文源:本文摘自《新中医》1994年第11期。作者/温诚荣。
特别提醒:本文所涉及之处方用药,仅供临床医生参考,非中医专业人士请勿擅自试方。 https://t.cn/A6IhxyFP
导读:番泻叶虽然作为临床常见药,却并非常用药,其治疗范围也往往只应用于便秘一症。本文作者在其临床实践中,偶然发现其在泻下的同时,还有排石的非凡功效。3年期间治疗泌尿系结石34例,并进行了详细的分析和统计,得出了一系列应用经验,非常的宝贵。
番泻叶治疗泌尿系结石34例临床观察
泌尿系结石为临床常见病,治疗方法甚多而疗效不一。笔者自1990年~1993年采用单味中药番泻叶治疗泌尿系结石34例,取得了较好的效果,现报告如下。
一、临床资料
一般资料
34例中,男28例,女6例,年龄最大69岁,最小6岁,其中6~30岁8例,31~50岁11例,51~69岁15例,平均年龄43.2岁。
结石情况
34例中共有结石44块,其中肾结石26块(左肾结石17块,右肾结石9块);输尿管结石5块(左侧3块,右侧2块);膀胱结石13块。结石最大2.5cm × 1.2cm,最小 0.3cm X 0.2cm。
诊断依据:病例经X线摄片或B超检查,结合临床表现而确诊。
二、治疗方法
番泻叶50g(小孩酌减)。水煎30分钟,取液顿服,每日1剂,煎服2次。在应用本法治疗时停用其他药物。
三、疗效标准与治疗结果
痊愈:服药后排出结石,或临床症状消失后,经X线摄片或B超复查已无结石者26例。
有效:服药后临床症状改善,并排出部分结石,或经B超复查、X线摄片结石位置下移2cm以上者2例。
无效:临床症状无改善,改手术治疗或经X线、B超复查结石无改变者6例。
四、排石情况:
痊愈病例中,排石29块,其中肾结石18块(左肾11块,右肾7块)、左输尿管结石2块,膀胱结石9块。有效病例中,排石1块(左肾)。排出结石最大1.2cm X0.9cm,最小0.3cm×0.2cm。
五、服药情况
服药最多11剂,最少2剂,平均4.5剂。痊愈病例中,2剂者9例,3剂者4例,4剂者3例,5剂者6例,9剂者3例,10剂者1倒。有效病例中,9剂者1例,10剂者1例。
六、病案举例
例1:伍某,男,40岁,干部,1990年8月1日初诊。
患者自1989年7月起右腰部明显疼痛,经间断治疗无效,至2天前突然剧烈疼痛,B超检查报告:右肾下盏探及一个0.7cm×0.5cm回声增强光团,后有声影,右肾集合系统可探及无声暗区1.5cm。诊断为右肾结石伴少量积水。要求中医治疗。
处方:番泻叶50g。水煎服。服药后大便泻下多次,小便有血尿,右肾区疼痛,连服3剂,疼痛缓解。8日B超复查,右肾结构清晰,未探及异常光团。膀胱中度充盈,其内可探及一个0.7cm×0.6cm回声增强光团。9日再服上方1剂,下午解小便时憋急胀痛,排尿困难,随后用力排出一花生米大小的黑色结石,小便畅通,病告痊愈。
例2:吴某,女,6岁,1991年3月9日初诊。
患者于6天前因小便困难且疼痛不止入住外科,X线摄片膀胱内见一花生米大小致密影。B超检查膀胱内可探及一个2.1cmx0.6cm弯月形回声增强光团,后有淡声影。西医诊断为泌尿系结石(膀胱内)。外科意见手术治疗,患者家属不愿手术取石,转中医治疗。
处方:番泻叶40g,水煎服。服后大便水泻多次,下腹部有强烈的收缩感,小便疼痛,淋漓不尽,11日上午再服1剂,大便继续泻下,下腹部疼痛剧烈,小便闭塞不通。下午,突然排出一块黄褐色弯月形结石,病告痊愈出院。
七、体会
1、番泻叶为泻下药,多用于热结便秘之证,用于治疗泌尿系结石,临床尚未见报道。笔者于偶然使用番泻叶清肠作X线摄片时排出结石,而悟出番泻叶不但有泻下之力,而且有排石之效,因而选择泌尿系中小型结石用番泻叶进行治疗观察,取得了较满意的效果。
2、番泻叶含番泻甙A、B、C,以及蒽甙、芦荟大黄素、大黄酸等游离蒽醌衍化物,它能刺激空腔脏器如大肠、输尿管、膀胱的平滑肌及肾盂肾盏组织扩张和收缩,增强其张力,对其结石部位产生松驰,对空腔组织产生强烈的蠕动,形成对结石的推动力,从而迫使结石向前运动,逐渐把结石排出体外。
3、番泻叶的排石用量,据笔者经验,成人以50g为宜,小孩酌减。如用量在30g以下,只有通便作用。本方药专力宏,具有方法简便,见效迅速,药源广,花钱少,痛苦小的特点。一般4、5剂即能排石,如果服药在10剂以上仍未见效者,则可停药转他法治疗,不象其他药物需长期坚持服药才能见效,因此,番泻叶可作为中小型结石的首选药物。
4、番泻叶虽为较强的峻下药,但据笔者观察,其排便一般为4~6次,身体较弱者7~8次,且药停后可自行止泻,不必另服止泻药,如有头晕者可加服十全大补丸。泄泻多为水状物,以服药半小时后泻下量较多,随即逐渐减少。泄泻时可伴有腹痛和里急后重感,一般均能忍受,不必另行处理。
治疗中未发生脱水现象,故也无需补液。身体较差者,可隔1~2天再服1剂,治疗时可多服盐稀粥,如结石已排出而泄泻未止或水泻过度者,可服六君子丸或汤治疗。
5、在44块结石中,尚有14块未能排出,其中肾脏7块,输尿管3块,膀胱4块,究其原因有:
(1)位置不佳,7块肾结石有6块位于肾盂下盏,3块输尿管结石有2块位于下段第三狭窄口。
(2)肾结石太大,肾及输尿管结石有8块横径在0.8cm以上,其中最大为1.6cm×1.1cm,膀胱结石横径超过1.0cm者有3块,最大者为2.5cm×1.2cm。
(3)未能坚持服药,在6例无效病例中,有3例只服2~4剂而惧怕腹泻而停药。
(4)多发性结石或结石形状不规则,结石表面粗糙,凹凸不平,象多角形、鱼钩形以及两端尖锐者,都较难排出,未排石中有5例周于此类。
由于番泻叶是一味速效排石药物,尽管有腹泻腹痛之弊,故仍值得在临床上推广使用,并在理论上进一步研究和探讨,以利发挥其应有的功效。
文源:本文摘自《新中医》1994年第11期。作者/温诚荣。
特别提醒:本文所涉及之处方用药,仅供临床医生参考,非中医专业人士请勿擅自试方。 https://t.cn/A6IhxyFP
融创树村项目跟隔壁“圆明天颂”,相比较,哪个更好。
在北京5月土拍上,融创就斩获4块宅地,金盏、衙门口、树村。
成为了土地新政后,第一个大赢家。
融创一直都和高端划等号,再看下这4块地的条件,基本上出来的产品和刚需买房人无缘了。
要么改善,要么豪宅。
今接昨天海淀树村两地块话题聊。
融创衙门口地块,该地块最近两天动静挺大,户型图也出来了。
好了,说回树村地块。
融创树村地块位于农大南路南侧、树村路东侧的位置,南侧不远处是五环路以及圆明园。
该位置距离上地、中关村都不远,周边的商业配套、医疗、教育都很好,
非要说不足的话,大概就是进入山后地区的主路只有圆明园西路肖家河桥,或者京新高速,早晚高峰较为拥堵。
北京的主城区早晚高峰拥堵几乎常态,在一个;都买豪宅了,会有几个业主出来挤早晚高峰。
下面再来说说地块信息。
海淀树村棚户区改造B-1南地块和北地块。
树村南地块,成交价格57.3亿,房价上限11.2万元/㎡,政府持有20%产权。
树村北地块,成交价格63.7亿,房价上限11.2万元/㎡,政府持有20%产权。
这两个地块都是竞价“触顶”后竞高标准商品住宅建设方案而拿下的项目,所以在品质定位上应该属于高端。
融创的产品系列,在北京主要就是壹号院系列。
比如距离不远的西山壹号院、香山壹号院等,都是定位高端的大户型产品,总价基本上都在2000万以上。
对于树村这两个地块,总体在风格、定位上应该也属于这一系列,那自然在价格上也属于一个梯队。
树村这地,三宗地,两块融创的,一块是海淀本土企业拿的叫圆明天颂。
而融创树村的这两宗地,和圆明天颂是直接竞品。
融创树村项目跟隔壁“圆明天颂”,相比较,哪个更好。
初出茅庐的圆明天颂在“含金量”上,与金茂、融创等老牌豪宅开发商的产品相比,更是“厚度”不足。
融创树村项目南北地块要比圆明天颂的位置要好一些;所以,融创树村项目要比圆明天颂,更具优势。
圆明天颂即便按照11.2万元/平米的价格计算,对应总价也达到了2000万、2400万、3200万。
而“打8折”的树村豪宅分分钟就能省下400-500万的房款。
这样的价差足以让大多数豪宅客户动心。
圆明天颂面对融创树村未来豪宅的“打折”, 圆明天颂客户流失,那是必然的;在小编看来,唯一的办法就是要“跑的快”。
豪宅从来都是讲出身、讲品系的。
金茂府系,融创的壹号院系,一说名字,脑中就浮现出与之对位的产品、配置,以及品牌溢价。
圆明天颂的开发商——北京海开房地产集团有限责任公司(以下简称:海开)此前并没有豪宅作品。
纵使这次舍得下本,抄香山壹号院、颐和金茂府的作业,产品依旧是“无源之水”。
因为抄袭出来的作品,也许可以到达当时的顶峰,但也仅限于当时。
也有可能,呈现出“四不像”。
如果,让小编选择,我不会考虑首次操盘手,也更加不会考虑抄出来的产品。
融创树村项目,如果,不幸没买到的话,不妨,去看看刘娘府地块。(今不是主角,不多讲)
像金茂、融创这些常年做豪宅项目的开发商,产品迭代都是研发团队依据大量客户反馈做出的升级。
这才有了超前于市场的产品理念和设计。
圆明天颂的产品优势很难长久保持。
相比融创树村豪宅,圆明天颂最大的优势在容积率上,1.1的容积率是有机会拉高排低做出别墅产品。
然而,圆明天颂却选择了大平层。
树村1.6容积率pk1.1的容积率时,圆明天颂的优势只有“我比他们少两层”。
据郭筅笙了解,圆明天颂所在地块即2004年北京华大基业房地产取得的海淀树村5号地南地块。
而2020年负债超38亿的华大基业以1.23亿转让了公司60%股权,海开接手盘活项目,这才有了圆明天颂。
粗略一算,项目只有不到43年的产权了。
再来看看均价方面,距离上地实验学校最近的上地南里小区和上地西里小区两居室均价超过12万/㎡,三居室超16万/㎡。
上地佳园均价也已超12万/㎡,马连洼1号院均价已超14万。
圆明天颂均价约11万/㎡,而融创所拿树村两宗地的指导上限价格11.2万/㎡,按照政府持有产权20%的份额来算,购房人仅拿80%,价格大概在8.96万左右。
所以,从均价上来看,还是选择融创树村地块比较合适。
下面在接着说下,三地块的配套,地块挨在一起的;配套也自然是相同的。
先说教育方面,三地块都属于海淀上地学区范围内,拥有多家知名中小学。
交通方面,海淀树村项目从交通上,紧靠五环和地铁13号线,交通优势还是非常明显的。
10分钟上北五环,半小时直达中关村,20分钟直达生命科学园。
地铁半小时内辐射海淀全区,一小时内向南辐射西城及丰台北部地区,向东辐射朝阳望京区域。
医疗方面,三地块距离宗地最近的是北京市上地医院,是二级综合类医院。3公里内还有北医三院(中央党校院区)、清华大学医院等优质医院。
商业方面,宗地东侧600米处有华联上地购物中心,3公里范围内有清河万象汇、中发百旺商城、BHGmall北京华联购物中心等大型购物中心。
公园方面,紧靠北京圆明园,直线距离仅约800米。可以说是圆明园边的生态住居。
产业方面,树村周围还有丰富的产业环绕,中关村、上地、永丰…
在北京5月土拍上,融创就斩获4块宅地,金盏、衙门口、树村。
成为了土地新政后,第一个大赢家。
融创一直都和高端划等号,再看下这4块地的条件,基本上出来的产品和刚需买房人无缘了。
要么改善,要么豪宅。
今接昨天海淀树村两地块话题聊。
融创衙门口地块,该地块最近两天动静挺大,户型图也出来了。
好了,说回树村地块。
融创树村地块位于农大南路南侧、树村路东侧的位置,南侧不远处是五环路以及圆明园。
该位置距离上地、中关村都不远,周边的商业配套、医疗、教育都很好,
非要说不足的话,大概就是进入山后地区的主路只有圆明园西路肖家河桥,或者京新高速,早晚高峰较为拥堵。
北京的主城区早晚高峰拥堵几乎常态,在一个;都买豪宅了,会有几个业主出来挤早晚高峰。
下面再来说说地块信息。
海淀树村棚户区改造B-1南地块和北地块。
树村南地块,成交价格57.3亿,房价上限11.2万元/㎡,政府持有20%产权。
树村北地块,成交价格63.7亿,房价上限11.2万元/㎡,政府持有20%产权。
这两个地块都是竞价“触顶”后竞高标准商品住宅建设方案而拿下的项目,所以在品质定位上应该属于高端。
融创的产品系列,在北京主要就是壹号院系列。
比如距离不远的西山壹号院、香山壹号院等,都是定位高端的大户型产品,总价基本上都在2000万以上。
对于树村这两个地块,总体在风格、定位上应该也属于这一系列,那自然在价格上也属于一个梯队。
树村这地,三宗地,两块融创的,一块是海淀本土企业拿的叫圆明天颂。
而融创树村的这两宗地,和圆明天颂是直接竞品。
融创树村项目跟隔壁“圆明天颂”,相比较,哪个更好。
初出茅庐的圆明天颂在“含金量”上,与金茂、融创等老牌豪宅开发商的产品相比,更是“厚度”不足。
融创树村项目南北地块要比圆明天颂的位置要好一些;所以,融创树村项目要比圆明天颂,更具优势。
圆明天颂即便按照11.2万元/平米的价格计算,对应总价也达到了2000万、2400万、3200万。
而“打8折”的树村豪宅分分钟就能省下400-500万的房款。
这样的价差足以让大多数豪宅客户动心。
圆明天颂面对融创树村未来豪宅的“打折”, 圆明天颂客户流失,那是必然的;在小编看来,唯一的办法就是要“跑的快”。
豪宅从来都是讲出身、讲品系的。
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相比融创树村豪宅,圆明天颂最大的优势在容积率上,1.1的容积率是有机会拉高排低做出别墅产品。
然而,圆明天颂却选择了大平层。
树村1.6容积率pk1.1的容积率时,圆明天颂的优势只有“我比他们少两层”。
据郭筅笙了解,圆明天颂所在地块即2004年北京华大基业房地产取得的海淀树村5号地南地块。
而2020年负债超38亿的华大基业以1.23亿转让了公司60%股权,海开接手盘活项目,这才有了圆明天颂。
粗略一算,项目只有不到43年的产权了。
再来看看均价方面,距离上地实验学校最近的上地南里小区和上地西里小区两居室均价超过12万/㎡,三居室超16万/㎡。
上地佳园均价也已超12万/㎡,马连洼1号院均价已超14万。
圆明天颂均价约11万/㎡,而融创所拿树村两宗地的指导上限价格11.2万/㎡,按照政府持有产权20%的份额来算,购房人仅拿80%,价格大概在8.96万左右。
所以,从均价上来看,还是选择融创树村地块比较合适。
下面在接着说下,三地块的配套,地块挨在一起的;配套也自然是相同的。
先说教育方面,三地块都属于海淀上地学区范围内,拥有多家知名中小学。
交通方面,海淀树村项目从交通上,紧靠五环和地铁13号线,交通优势还是非常明显的。
10分钟上北五环,半小时直达中关村,20分钟直达生命科学园。
地铁半小时内辐射海淀全区,一小时内向南辐射西城及丰台北部地区,向东辐射朝阳望京区域。
医疗方面,三地块距离宗地最近的是北京市上地医院,是二级综合类医院。3公里内还有北医三院(中央党校院区)、清华大学医院等优质医院。
商业方面,宗地东侧600米处有华联上地购物中心,3公里范围内有清河万象汇、中发百旺商城、BHGmall北京华联购物中心等大型购物中心。
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