身体质量指数正常的绝经后女性体内脂肪过多会增加患乳腺癌的风险

根据该资料的病因和结局机制,在体重指数正常的绝经后女性中,体脂水平较高的女性发生浸润性乳腺癌的风险增加。

纪念斯隆·凯特琳癌症中心的医学肿瘤学家尼尔·艾扬格医学博士说:“以前人们不知道BMI正常但体脂增加的人患癌症的风险是否会增加。”“我们的研究结果表明,BMI正常、体脂水平较高的绝经后女性患浸润性乳腺癌的风险更高,这意味着很大一部分人患癌症的风险未被认识到。”

“体脂水平通常通过BMI来衡量,这是体重与身高的比率。虽然BMI可能是估计身体脂肪的一种方便的方法,但它不是确定全身脂肪水平的一种准确的方法,因为肌肉质量和骨密度无法与脂肪质量区分开来。”阿尔伯特·爱因斯坦医学院流行病学和人口健康学系教授兼主任、医学博士、DHSc博士Thomas Rohan说。他解释说,双能x射线吸收仪(DXA)是一种专门测量脂肪含量的技术,可以更准确地评估全身脂肪水平

研究人员分析了妇女健康倡议(WHI)的数据,这是一项观察性研究,跟踪50-79岁的绝经后妇女的健康状况。这项研究的参与者BMI指数正常(介于18.5到25.0之间),基线DXA测量值,没有乳腺癌史。

在中位16年的随访期间,研究参与者评估了浸润性乳腺癌的发展,癌症病例评估了雌激素受体(ER)的阳性。在3460名研究参与者中,182人在随访期间患上了浸润性乳腺癌;其中146例为er阳性。

在多变量分析中,与全身脂肪量最低的四分之一的女性相比,最高四分之一的女性患er阳性乳腺癌的风险大约翻了。

艾扬格和同事还发现,尽管BMI正常,但全身脂肪每增加5公斤,er阳性乳腺癌的风险就会增加35%。艾扬格说:“同样值得注意的是,身体脂肪含量较高的女性的体育活动水平较低。”“这表明,即使对那些不肥胖或超重的人来说,体育活动也可能很重要。”

威尔康奈尔医学院桑德拉和爱德华·迈耶癌症中心癌症预防副主任安德鲁·丹嫩伯格医学博士说:“这些发现可能会让许多医生和患者感到惊讶,因为BMI是目前评估与体重相关疾病风险的标准方法。”“我们希望我们的发现能提醒女性,与体脂相关的乳腺癌风险可能增加,即使她们体重正常。”

这项研究的一个局限性是,研究人员无法分析身体脂肪的变化与乳腺癌风险之间的关系。作者指出,这项研究的结果仅限于绝经后妇女,不能推广到其他人群或其他癌症。#赵志飞##肿瘤科赵医生##乳腺癌#

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