#神经性皮炎# 【神经性皮炎医案解析】
患者，女，23岁。患者素体喜冷怕热。2月前感觉耳后及后颈发际处皮肤瘙痒，未予重视，此后皮肤瘙痒逐渐扩展到头皮、双上臂、腹部及后背，并且瘙痒逐渐加重，入夜尤甚，难以入睡。患者苦于瘙痒，乃到某皮肤病医院就诊，诊断为神经性皮炎，给予口服复方青黛散，外用尤卓尔(丁酸氢化可的松)软膏。用药1月余，症状未见减轻。此时，患者头皮、耳后及后颈发际处、双上臂、腹部及后背遍布绿豆大小之丘疹，顶部扁平，多呈圆形，为红色，大片丘疹密集融合成斑片，斑片边界清楚，大小不等，表面覆盖有少量糠秕状薄屑，周围抓痕，无渗出，心烦口渴，舌红苔薄黄，脉弦数。
综合脉证，辨为血热生风证，治应清热凉血解毒，祛风止痒。处方:金银花15g，生槐花40g，白茅根30g，生地黄25g，防风12g，牡丹皮15g，赤芍12g，蒲公英15g，黄连9g，栀子12g，白蒺藜15g，露蜂房15g，蝉蜕12g，乌梢蛇12g，升麻15g。4剂，水煎服，日1剂，分2次服。服药期间注意调情志，勿食辛辣、海产品，宜穿纯棉衣服等。
二诊：经治疗后瘙痒明显减轻，头皮、耳后及颈部、双上臂、腹部及后背丘疹较前变平，颜色变淡，丘疹密集融合成的斑片逐渐减小。效不更方，拟上方加地肤子15g祛风止痒，又进16剂，瘙痒止，丘疹消，大量鳞屑脱落，先前皮损处皮肤较正常皮肤发白，诸症消失。

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秘方：大青叶、板蓝根、紫草、白鲜皮、薏苡仁各30g，生地20g，牡丹皮、牛蒡子、赤芍各12g，丹参15g，蝉衣10g，甘草3g。

用法：水煎服，每日一剂，分三次服用。

方解：本方有凉血解毒、祛风止痒之功。临床应用本方治疗玫瑰糠疹50例，全部治愈，平均时间为9天

请在医生指导下使用

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