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#手麻#手麻的原因总结!

1
一般发病都是中老年,造成的原因是颈椎退化(骨刺、骨质疏松),造成脊柱变型、椎间孔狭窄压迫颈神经根所,若压迫第六条颈神经根,则会造成大拇指的麻木,若压迫第七条颈神经根,则会造成食指、中指、无名指之麻木,若压迫第八条颈神经根,则会造成小指的麻木,严重者亦会造成手部肌肉萎缩,无力握紧东西。颈椎退化更为严重的话,甚至有可能造成颈脊髓病变,此时不只手会麻,双下肢亦有可能麻木,僵硬无力,造成步行及大小便的的困难。患了颈椎病,做颈椎X光片可诊断,治疗措施有理疗、牵引和应用活血化淤的药物。平时,可常做一些缓慢活动颈部的保健操,并要注意睡眠时枕头高矮要适宜,一般以7-9厘米高为宜,不可过高或过低,软硬也要适中,睡姿要正确,可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻

胸廓出口综合征
2
是因为锁骨下动、静脉和臂丛神经,在胸廓出口处受到各种先天或后天继发因素压迫而产生的手及上肢酸痛、麻木、无力、肌肉萎缩及锁骨下血管受压征象等一系列临床表现。胸廓出口上界为锁骨,下界为第1肋骨,前方为肋锁韧带,后方为中斜角肌。上述肋锁间隙又被前斜角肌分为前、后两个部分。锁骨下静脉位于前斜角肌的前方与锁骨下肌之间;锁骨下动脉及臂丛神经则位于前斜角肌后方与中斜角肌之间。压迫神经的原因有异常骨质,如颈肋、第7颈椎横突过长,第1肋骨或锁骨两叉畸形,外生骨疣,外伤引致的锁骨或第1肋骨骨折,肱骨头脱位等情况。此外有斜角肌痉挛、纤维化,肩带下垂和上肢过度外展均可引起胸廓出口变狭窄,产生锁骨下血管及臂丛神经受压迫症状。此外上肢正常动作如上臂外展,肩部向后下垂,颈部伸展,面部转向对侧,以及深吸气等也可使肋锁间隙缩小,神经和血管受压迫的程度加重。

临床上分为神经受压和血管受压两类,神经受压的症状较为多见,也有神经和血管同时受压。(一)神经受压症状有疼痛,感觉异常与麻木,常位于手指和手的尺神经分布区。也可在上肢、肩胛带和同侧肩背部疼痛并向上肢放射。晚期有感觉消失,运动无力,鱼际肌和骨间肌萎缩,4~5指伸肌麻痹形成爪形手(二)动脉受压有手臂或手的缺血性疼痛、麻木、疲劳、感觉异常、发凉和无力。受压动脉远端扩张形成血栓使远端缺血。静脉受压有疼痛、肿胀、痠痛、远端肿胀和青紫。

脑中风或其他脑部病变
3
是一种较少见却很较严重的手麻原因,如脑瘤或多发性硬化症,若不加以处理,症状会逐日加剧,手麻的位置会扩大至整只手,甚至到同一侧的脸部,这就可能是脑中风的前兆,或是癫痫的发作,需要赶快去医院请医师作鉴别诊断。虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生

这也是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂,高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血管硬化,加上老年人血液粘稠度会增高,睡眠时血流又缓慢,这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变学检查,如有高血压或高血脂,要进行治疗。平时多饮水,服用一些药,降低血液黏稠度,防止血栓形成,改善脑供血,手发麻的现象便会消除。

手麻疼痛,检查时发现患者的大脚趾第一跖趾关节、脚踝关节有红肿症状,抽血检查血尿酸值增高,针对性治疗痛风后,手麻及关节疼痛等问题都获得改善。手麻的患者中约有1%是痛风所致,可能因尿酸沉淀在正中神经处,压迫到神经,而出现手麻、疼痛。

末梢神经炎
6
手麻疼痛,检查时发现患者的大脚趾第一跖趾关节、脚踝关节有红肿症状,抽血检查血尿酸值增高,针对性治疗痛风后,手麻及关节疼痛等问题都获得改善。手麻的患者中约有1%是痛风所致,可能因尿酸沉淀在正中神经处,压迫到神经,而出现手麻、疼痛。

臂丛神经受压
7
睡眠中如果姿势不正,颈项偏斜或手臂受压,会因臂神经受压而引起手发麻,这时只要换个姿势睡,活动一下手臂,麻木感便可以得到消除。

一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合症”;二是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合症”。

血管因素
8
当我们坐久或坐的姿势不好, 会引起下肢麻木。当手放的姿势不对时亦会麻。 一般都是上肢尺动脉, 桡动脉管在某一处受压。因为当血管受到压迫时, 血管供应肢体部分缺血, 引起麻木, 等一下解除了压迫, 血液流过去, 则感觉象有许多蚂蚁在爬。

肩胛上神经卡压综合征
9
除上肢麻木外,还可出现临床表现为肩周围区的弥散性钝痛,大多出现于肩关节后外侧部,可向颈后及臂部放射,但放射痛常位于上臂后侧。患者常感肩外展、外旋无力,长时间患病患者可有冈上肌肌萎缩。

冈下肌疼痛综合症
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除上肢麻木外,还可出现其他的临床表现及体征,发病初期疼痛重。在冈下窝多有电击样疼痛或胀痛,连及肩峰的前方。上肢不敢自由活动,损伤日久,冈下窝有约束感。皮肤感觉减退,患者喜作肩胛上提的动作。

糖尿病
11
双侧出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状,发病时常呈对称性,类似于戴手套或穿袜子的感觉。流行病学显示,我国居民的糖尿病患病率已达9.7%,总量接近1个亿。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多种并发症在病程的早期阶段即已出现。即使以前无糖尿病史,长期手麻也应该做糖尿病筛查。

中毒
12
手麻也可能是慢性酒精中毒性周围神经病。经常酗酒的人,如果出现手足发麻,提示慢性酒精中毒的可能。如果不及时干预,可导致机体各系统功能障碍,甚至出现不可逆的损害。

挑食导致B族维生素缺乏也会引发周围神经病,出现手麻症状。经常使用某些腹泻药、抗感染药物也会出现同样的问题。如为中毒所致,其疼痛较为剧烈;如为营养代谢障碍所致,其无力和麻木较为明显。

怀孕晚期/更年期综合征
13
部分孕妇会感到单侧或双侧手部阵发性疼痛、麻木,有针刺或烧灼样感觉。疼痛、麻木主要累及拇指、食指、中指及小指的侧方,导致手指精细动作能力丧失,通常无其他严重后果。

进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象。随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。

其他
14
有些手麻是因为肌肉疲劳、酸痛所造成(致痛物质刺激末梢神经),此时只要用药物解除疼痛即可改善;

手麻的两个原因自我评估

当出现单侧手麻的症状时,我们也可以初步自我评估其原因。

当处于坐位时,如果你的手已经开始麻了,试着改变头(颈椎)的位置,如进行颈部的前屈、后伸、侧屈或旋转,如果症状没有任何改变,则你的手麻原因可能不是颈椎病变。

排除了颈部引起的手麻后,我们可以如下图示把手腕保持于最大屈曲位,如果60秒内出现桡侧三个手指的麻木不适感,则考虑为腕管综合征。

如果出现双侧对称性的手麻,则往往是由于相关的内科疾病所导致的,需要进行相关的检查进行排查。其它原因的排查还是需要进行详细的问诊、评估、检查才能知道原因,对症治疗,切不可大意。(医者俱乐部)

减脂,为什么不建议低碳饮食?低碳饮食的弊端你需要了解

想要有效减脂,控制饮食几乎是必须要做的事情,因为控制饮食是限制热量摄入的唯一途径,只有在饮食得到控制的前提下,热量平衡的状态才有可能被打破,使得日常热量摄入处于小于消耗的状态,也只有在热量差存在的前提下,减脂才有可能,否则减脂无从谈起。

在控制饮食的过程中,即使我们总是在强调膳食均衡,但也总是有一部分朋友选择某种看起来比较有效的饮食方法,低碳饮食就是很常见的饮食手段,那么,为什么低碳饮食比较受欢迎呢?对于减脂而言,低碳饮食真的有效吗?为了实现减脂的目的,如何正确对待碳水化合物才更好呢?接下来就聊一聊关于减脂与碳水化合物之间的关系。

第一:为什么低碳饮食比较受欢迎?

不得不承认,在各种饮食方案当中,低碳饮食是相对受欢迎的,为什么呢?原因就是当你消减碳水的摄入量之时,体重会下降得很快,导致体重下降快的原因主要表现为以下几点:

1.胰岛素水平的变化

说到碳水与激素的关系,主要涉及的就是胰岛素了,我们知道,当胰岛素分泌过多之时,身体就会更倾向于合成脂肪,反之就更倾向于脂肪的分解,而胰岛素的分泌与碳水有着很大的关系,也就是说当碳水摄入过多之时,胰岛素则会分泌得多,因此,当我们消减碳水的摄入量之时,就意味着胰岛素水平低,从而更有助于脂肪的分解,你就会瘦得相对较快,特别是减脂初期。

2.体内水分的变化

我们知道,身体70%都是水,而体内水分的多少与饮食有着很大的关系,比如盐的摄入量,比如碳水的摄入量。对于碳水而言,1克碳水往往伴随着3克的水,所以当你减少碳水的摄入量之时,体内的水分也会减少,这就会让你的体重下降得相对明显,但是此时下降的那部分体重主要是水分而非脂肪,也就是说体重的快速下降其实只是一种假象,你会因此而感觉自己瘦了,其实并没有,如果你恢复碳水的摄入体重也会恢复到原来的样子。

3.热量摄入与消耗之间的关系

热量摄入<消耗是减脂的必要条件,当你减少碳水化合物的摄入时之时,之所以会变瘦是因为你因为碳水的减少使得日常总体热量摄入减少了。

不过,如果你过于依赖低碳饮食的作用而忽视其他食物的热量之时,你有很大可能会因此吃更多其他食物,但是,不管什么食物(包括健康食物),只要吃多了也会让你变胖。所以,当你因为减少碳水的摄入量而变瘦之时,起关键作用的依然是总体热量的摄入量。

第二:为什么不建议低碳饮食?

既然低碳饮食可以让你变瘦,并且速度还不慢,但是,为什么不建议低碳饮食呢?因为低碳饮食还存在着一些问题,这些问题不但会影响到健康,还会反过来影响着减脂的效果,那么,低碳饮食可能存在的问题是什么呢?

1.低碳饮食也可能让你的日常热量摄入过多

碳水化合物的主要功能是为身体提供能量,所以如果你选择低碳饮食的话,会使得日常总体热量摄入得到控制,这也是为什么低碳饮食会让你变瘦的一个主要原因。但是,如果你过于依赖低碳饮食的作用,就会产生补偿心理,认为其他食物吃多了没关系,但是,其他食物同样有热量、吃多了同样会让你变胖,并且这个概率还不低。

2.低碳饮食会使得肌肉流失的风险提高

我们知道,减脂的核心是在减掉脂肪的同时尽可能少地避免肌肉的流失,然而低碳饮食却会提高肌肉流失的风险,为什么呢?原因在于碳水化合物除了为身体提供能量以外,还会帮你节约蛋白质,当你减少碳水化合物的摄入量之时,蛋白质就会为身体提供能量,而蛋白质又是肌肉修复与合成的原料,当原料不足之时,肌肉分解的概率就会增加,也就是说肌肉流失的风险就会提高,这也是为什么在控制饮食的过程中要特别重视蛋白质的原因所在。

3.低碳饮食会降低瘦素的水平、同时增加饥饿素水平

简单地说,瘦素就是让你变瘦的激素,瘦素主要由脂肪细胞产生,但是,当你通过降低碳水的摄入量来限制日常热量的摄入之时,瘦素水平就会降低,此时脂肪分解就会变得困难,不但如此,瘦素水平的下降还会让饥饿素的水平提高,也就是说你的进食欲望会因此增加,控制饮食会变得更加困难,在这种情况下,暴饮暴食的发生率就会变得更高。

4.低碳饮食会让皮质醇水平上升

我们都知道,皮质醇水平持续较高,不但会抑制脂肪的分解,还会导致向心性肥胖的发生,当然,也会增加肌肉分解的概率,而导致皮质醇水平上升的原因就是压力的增加,在控制饮食的过程中,身体所承受的压力本来就比较大,低碳饮食则会让你雪上加霜,你会因此感觉到不快乐,这种不快乐的情绪同样会增加你的进食欲望,让控制饮食变得困难。

5.低碳饮食会让运动变得困难

当碳水摄入不足之时,疲劳感就会增加,同时注意力无法集中,在这种情况下,运动量(包括日常活动量)就会不自觉地减少,即使你可以主动地运动,整体的运动表现也无法提到保证,所以运动的效率也不会高,而日常活动量的减少和运动效率的低下则会影响到整个日常消耗的状态,从而让减脂变得困难。

6.低碳饮食对健康同样有着不利影响

如果说以上几点都是从减脂的角度来考虑的话,那么最后一点要说的就是低碳饮食对健康的影响,简单地说,低碳饮食会让身体的抵抗力与免疫力下降,比如感冒的次数变得频繁、比如出现脱发的问题,等等。

第三:减脂,如何正确摄入碳水化合物?

还是那句话,在减脂期间,你的方法是否有效,决定性的因素依然是热量的摄入与消耗之间的关系,所以从这个角度来看,碳水化合物并不是导致你变胖的原因,在减脂的过程中,减少碳水化合物也不是导致你变瘦的主要原因,当然,如果你的碳水化合物摄入过多也的确会让降低减脂的效率,那么,在减脂过程中,摄入多少碳水化合物更合适呢?

1.减脂期间,每天应该摄入多少热量?

想要知道碳水化合物的摄入量,首先要知道自己的日常热量摄入应该是什么样子,在减脂过程中,需要热量缺口的存在,从健康与可持续的角度来看,建议的热量缺口在300-500大卡左右,具体方法可以是饮食、运动或者是饮食+运动,假设你需要通过饮食的方法减少500大卡的热量,你的日常热量摄入量就要比日常能量所需(女士2000大卡左右,男士2700大卡左右)少500大卡,此时你的日常热量摄入就有一个基本的数值。

2.减脂期间,每天应该摄入多少碳水化合物呢?

当了解了每天的总体热量摄入之后,碳水化合物的摄入量就比较容易得出,一般情况下,建议的碳水摄入量在日常总体热量摄入的45-65%左右,如果你的运动量较少,碳水的摄入量可以接近最低的那个数值,如果你的运动量很大,就要提高碳水的摄入量,接近最高的那个数值。

如果说从比例上来看,无法得出自己摄入多少的碳水量的话,也可以从量上来考虑,通常情况下,对于成年人来讲,每天摄入的碳水化合物的量要在120克左右为宜,当然,具体还要根据自己的反馈进行调整,如果你比较容易疲劳就要适当增加碳水的摄入量,如果你感觉还可以,并且减脂效果还不错,则可以持续下去。

3.碳水化合物的种类

除了碳水化合物的摄入量以外,为了保证减脂效率,还要重视碳水化合物的种类,因为并不是所有的碳水化合物都有利于减脂,那么,选择什么样的碳水比较好呢?简单地说就是升糖指数低的碳水,也就是我们所说的粗粮,这类碳水不仅升粮指数低,还有着较强的饱腹感,可以帮助我们更好地控制饮食,另外,对于粗粮的选择同样是种类越多越好。

当然,选择粗粮也并不意味着细粮不好,特别是对于消化系统不太好的朋友来讲,只吃粗粮就非常容易引起肠胃不适,此时把根据自己的实际情况,试着把两者混合起来吃也不错,为了保险起见,可以在细粮当中一点一点地增加粗粮的比例会更安全。

总结:

即使是在减脂的情况下,都要做到膳食的均衡,所以当你调整自己的饮食计划之前,即使是要消减日常热量的摄入依然要以膳食均衡为前提,而碳水化物是保持我们身体健康所必需的营养物质,况且导致我们变胖或者变瘦的主要原因也并不是碳水化合物的摄入量,而是总体热量的摄入,或者说是热量摄入与消耗之间的关系。

并且,低碳饮食不但不利于健康,还会增加肌肉流失的风险,会导致激素水平的失衡进而不利于减脂,当然更会导致抵抗力与免疫力的低下,等等。所以在减脂过程中,要正确对待碳水化合物,要知道,碳水化合物并不是导致你变胖的元凶,当然低碳饮食也并不是导致你变瘦的主要原因。
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