诺思格值得申购吗?
第一,减分项:发行价78.88元,发行市盈率50.13倍。无论发行价和发行市盈率都不低,主承销商为承销破发新股中科蓝讯的中金公司。
第二,减分项:业绩增长乏力。公司自2019年以来每股收益分别为:1.84元;1.86元;2.21元。今年一季度每股收益为0.59元。预计2022年1-6月可实现营业收入约为2.87亿元至3.51亿元,同比变动约-2.44%至19.24%;预计2022年1-6月实现归属于母公司股东的净利润约为5465.28万元至6040.57万元,同比增长约8.74%至20.18%;预计实现扣除非经常性损益后的归属于母公司股东的净利润约为5158.41万元至5701.40万元,同比增长约4.34%至15.33%。
第三,加分项:CRO概念股,拥有全链条优势,属于国内规模较大的临床试验CRO公司。公司建立了一套完整的医药研发外包服务体系,为申办方提供综合的药物临床研发全流程一体化服务,具备临床试验全链条服务能力。主营业务涵盖临床试验运营服务、临床试验现场管理服务、生物样本检测服务、数据管理与统计分析服务、临床试验咨询服务、临床药理学服务等,提供临床试验服务覆盖肿瘤、心血管、内分泌、呼吸、精神、神经、消化、免疫、血液、泌尿等治疗领域,尤其在抗肿瘤、心血管、中枢神经系统等疾病领域积累了一定优势。
第四,加分项:有行业准入壁垒。由于药品对质量要求严格,医药研发服务行业准入壁垒较高。鉴于全球范围内对药品质量的监管力度仍在加强,未来该领域行业壁垒可能会进一步提高。具体而言,CRO行业的进入壁垒主要包括客户合作壁垒、人才壁垒、技术壁垒、资金壁垒和质量监管壁垒、品牌建设壁垒。
第五,加分项:行业空间大,前景广阔。2018年我国CRO规模达到47亿美元,年均复合增长率约为28.0%,其中临床CRO市场规模为32亿美元。未来几年,中国CRO市场还将维持29.4%的年复合增长率,至2023年达到172亿美元,其中临床研究阶段CRO市场规模将达到133亿美元。
第六,减分项:行业竞争激烈。我国临床CRO企业超过360家,主要分布在北上苏广等临床医学资源丰富的地区,2018年,北京市具有临床CRO业务能力的医药外包企业有144家,全国占比39.0%,行业竞争激烈。
第七,减分项:营收增速远逊同行。公司的临床试验运营服务营收增速与同行相比有较大差距,整体营收远逊同业。同时,临床试验运营服务占诺思格各期整体营业收入的比重正在逐渐减少,核心业务正在非核心化。
第八,减分项:出现过医疗事故。据(2018)京02民终8764号判决书显示,倪某参与由诺思格组织的药物临床试验,后出现不良反应入院,北大第一医院出具《严重不良事件报告表》,认为倪某是在给药后第2天发生不良反应,研究者判定为与药物可能有关,结合倪某的住院病案记载为急性脑梗死。
第九,综合评估:公司处于CRO赛道,赛道不错;拥有全链条优势;公司财务状况良好,应收账款占同期营业收入的比例低于同行业可比上市公司。隐忧是,境外业务营收逐年下滑,核心业务增速缓慢,毛利率波动极大;公司披露的销售数据与客户盛诺基披露的采购数据无一相同,且差距甚远,有业绩造假之嫌。由于公司发行价和发行市盈率都很高,因此,上市首日有破发风险;即便不破发,溢价空间也有限,属于鸡肋新股。
第十,建议:谨慎申购。#股票##财经##股市分析#
![](https://wx4.sinaimg.cn/large/007uaHVMgy1h4eexd53f3j30tw175whx.jpg)
第一,减分项:发行价78.88元,发行市盈率50.13倍。无论发行价和发行市盈率都不低,主承销商为承销破发新股中科蓝讯的中金公司。
第二,减分项:业绩增长乏力。公司自2019年以来每股收益分别为:1.84元;1.86元;2.21元。今年一季度每股收益为0.59元。预计2022年1-6月可实现营业收入约为2.87亿元至3.51亿元,同比变动约-2.44%至19.24%;预计2022年1-6月实现归属于母公司股东的净利润约为5465.28万元至6040.57万元,同比增长约8.74%至20.18%;预计实现扣除非经常性损益后的归属于母公司股东的净利润约为5158.41万元至5701.40万元,同比增长约4.34%至15.33%。
第三,加分项:CRO概念股,拥有全链条优势,属于国内规模较大的临床试验CRO公司。公司建立了一套完整的医药研发外包服务体系,为申办方提供综合的药物临床研发全流程一体化服务,具备临床试验全链条服务能力。主营业务涵盖临床试验运营服务、临床试验现场管理服务、生物样本检测服务、数据管理与统计分析服务、临床试验咨询服务、临床药理学服务等,提供临床试验服务覆盖肿瘤、心血管、内分泌、呼吸、精神、神经、消化、免疫、血液、泌尿等治疗领域,尤其在抗肿瘤、心血管、中枢神经系统等疾病领域积累了一定优势。
第四,加分项:有行业准入壁垒。由于药品对质量要求严格,医药研发服务行业准入壁垒较高。鉴于全球范围内对药品质量的监管力度仍在加强,未来该领域行业壁垒可能会进一步提高。具体而言,CRO行业的进入壁垒主要包括客户合作壁垒、人才壁垒、技术壁垒、资金壁垒和质量监管壁垒、品牌建设壁垒。
第五,加分项:行业空间大,前景广阔。2018年我国CRO规模达到47亿美元,年均复合增长率约为28.0%,其中临床CRO市场规模为32亿美元。未来几年,中国CRO市场还将维持29.4%的年复合增长率,至2023年达到172亿美元,其中临床研究阶段CRO市场规模将达到133亿美元。
第六,减分项:行业竞争激烈。我国临床CRO企业超过360家,主要分布在北上苏广等临床医学资源丰富的地区,2018年,北京市具有临床CRO业务能力的医药外包企业有144家,全国占比39.0%,行业竞争激烈。
第七,减分项:营收增速远逊同行。公司的临床试验运营服务营收增速与同行相比有较大差距,整体营收远逊同业。同时,临床试验运营服务占诺思格各期整体营业收入的比重正在逐渐减少,核心业务正在非核心化。
第八,减分项:出现过医疗事故。据(2018)京02民终8764号判决书显示,倪某参与由诺思格组织的药物临床试验,后出现不良反应入院,北大第一医院出具《严重不良事件报告表》,认为倪某是在给药后第2天发生不良反应,研究者判定为与药物可能有关,结合倪某的住院病案记载为急性脑梗死。
第九,综合评估:公司处于CRO赛道,赛道不错;拥有全链条优势;公司财务状况良好,应收账款占同期营业收入的比例低于同行业可比上市公司。隐忧是,境外业务营收逐年下滑,核心业务增速缓慢,毛利率波动极大;公司披露的销售数据与客户盛诺基披露的采购数据无一相同,且差距甚远,有业绩造假之嫌。由于公司发行价和发行市盈率都很高,因此,上市首日有破发风险;即便不破发,溢价空间也有限,属于鸡肋新股。
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#羽生结弦[超话]#
我想把振奋留给明天和未来,把所有的难过留在今天。
羽生结弦,与2022年7月19日,退役了。
整整四年半的时间,作为一个纯纯的竞技事业粉,我关注最多的就是他的比赛。以至于在羽生结弦没有比赛的时候,我就像消失了一样,每次一有比赛了,我就开始在微博上疯狂输出。
没有别的原因,我喜欢他在赛场上那个不可一世的样子。
刚才重温了2020全日锦标赛短节目&自由滑,2018年平昌冬奥会短节目&自由滑,在我爱人的要求下看了2014年索契冬奥会短节目,最后看了2017年世界锦标赛自由滑《Hope&Legacy》。
说不上是什么原因,甚至到底要在今天晚上重温什么节目都是我在跟我爱人说完陪我看视频之后,在吃饭的时候临时决定的。
我爱他全日的意气风发,自由滑出分时轻蔑的一笑,风华尽显;我爱他平昌的不屈不挠,作为我的入坑比赛,始终在提醒我不要忘记爱上他的初心,以及因为他我到底想成为一个什么样的人;我爱他索契初出少年的狂热冲劲,从2020到2014,岁月在回退,精致的脸庞闪烁回青涩又懵懂,像极了我怀念青春的样子。
我爱他世锦赛的希望与遗赠,无所谓绝处逢生般的逆境翻盘,仅仅是他的一抹微笑,就足以照亮我的整个世界,一次又一次,在这首曲子的陪伴下,我宣泄着无处安放的情绪,同样,还有今天我说不清道不明的心境,是一种伴随着退役而来的莫名的失落同他终于解脱了我不用再担心他为了强撑比赛满身伤病的轻松,这两种想法碰撞交杂的冲突。
作为我个人,我自私的希望能再多看几场他的比赛,又或者是再给我一次机会,不管他在哪比赛我都不顾一切的飞过去,只为一睹他那个在冰上一骑绝尘的样子;
作为羽生结弦的粉丝,我无法想象他在做出这个决定时内心的困苦和挣扎,我永远无法亲身体会,但是我清楚一定要比我想象中艰难的多得多得多,所以我真的为他开心,他选择了做羽生结弦自己,无谓那些别的称呼,他把所有的辉煌留在了过去,从今天开始,以羽生结弦这个名字重新出发,没有两届冬奥会冠军,没有全满贯得主,只有羽生结弦,一位纯粹的冰上表演者。
作为羽生结弦的粉丝,我应该祝福他;作为一位从羽生结弦身上获得了巨大精神力量的人,我应该支持他。
但是我抵抗不了我内心的难过,哪怕到现在为止,我都说不清我到底为什么难过。
大概就是2020大奖赛总决赛在北京举办,取消了;2022北京冬奥会,离我那么那么近,不卖票。
上午发了一条微博,「不管结果如何,这一切都再次坐实了北京冬奥会是我一辈子的遗憾。」
他把人生的竞技体育绝唱留在了冬奥会,这本应该最纯净的竞技场所,却和欲望、利益纠缠在一起。如果他用2020全日自由滑配置,应该无论如何都站上了领奖台,他赌了一把,刹那的失望出现在了他的脸上。
他被世人熟知的举世无双的竞技体育生涯,从2014年索契冬奥会开始,一位66年来最年轻的奥运冠军诞生了,从2022年北京冬奥会结束,一位披荆斩棘的热血战士昂首挺胸地站在了冰面上。
羽生结弦,顶着这些光环,累坏了吧,直到你今天再次表达了作为羽生结弦的压力,我才恍惚间觉得我是不是一位不合格的粉丝,太多人向你诉说了是如何为你的热血故事感佩、振奋,我也好像从来没有表达过,羽生结弦,于我而言,是你就够了。哪怕没有那些辉煌的成就,仅仅是你对花样滑冰绝美艺术的追求,仅仅是在你遭受了无数不公之后依旧对这个世界抱有无限的温柔和热忱,仅仅是你在功成名就之后不遗余力的想尽办法的回馈社会,仅仅是你的干净、纯粹、真诚、谦卑、坚韧,于我而言,就已经足够,担得起我心中至高无上的偶像,不,至高无上的精神支柱的地位。而这一切都和你是一名运动员没有本质的关系,是那股你心中的清风,推动着你在自己的领域不断前行,功成名就,也是那股你心中的清风,吹动着每一个注视着你的人的灵魂,萦绕在我身边,温暖又沁人心脾。
羽生结弦,谢谢你的现役,也支持你的退役,对你的爱不会因为退役与否而有任何的动摇,只能让我对你愈加敬佩。
羽生结弦,愿你的生活以今日为界,从明天开始,只做自己,做自己最想成为的羽生结弦。
我一定会去现场看很多次你的冰演,只学一句日语「谢谢你,你辛苦了。」
羽生结弦,谢谢你,你辛苦了。愿你接下来的人生,万事顺遂。
Ps.
题外话,作为羽生结弦的粉丝,今后ISU和JSF与我无关,希望大家各自安好。作为我个人,我希望ISU和JSF早日破产。
![](https://wx3.sinaimg.cn/large/d6bea4d8ly1h4cnlzxv56j20yh0hl0w7.jpg)
我想把振奋留给明天和未来,把所有的难过留在今天。
羽生结弦,与2022年7月19日,退役了。
整整四年半的时间,作为一个纯纯的竞技事业粉,我关注最多的就是他的比赛。以至于在羽生结弦没有比赛的时候,我就像消失了一样,每次一有比赛了,我就开始在微博上疯狂输出。
没有别的原因,我喜欢他在赛场上那个不可一世的样子。
刚才重温了2020全日锦标赛短节目&自由滑,2018年平昌冬奥会短节目&自由滑,在我爱人的要求下看了2014年索契冬奥会短节目,最后看了2017年世界锦标赛自由滑《Hope&Legacy》。
说不上是什么原因,甚至到底要在今天晚上重温什么节目都是我在跟我爱人说完陪我看视频之后,在吃饭的时候临时决定的。
我爱他全日的意气风发,自由滑出分时轻蔑的一笑,风华尽显;我爱他平昌的不屈不挠,作为我的入坑比赛,始终在提醒我不要忘记爱上他的初心,以及因为他我到底想成为一个什么样的人;我爱他索契初出少年的狂热冲劲,从2020到2014,岁月在回退,精致的脸庞闪烁回青涩又懵懂,像极了我怀念青春的样子。
我爱他世锦赛的希望与遗赠,无所谓绝处逢生般的逆境翻盘,仅仅是他的一抹微笑,就足以照亮我的整个世界,一次又一次,在这首曲子的陪伴下,我宣泄着无处安放的情绪,同样,还有今天我说不清道不明的心境,是一种伴随着退役而来的莫名的失落同他终于解脱了我不用再担心他为了强撑比赛满身伤病的轻松,这两种想法碰撞交杂的冲突。
作为我个人,我自私的希望能再多看几场他的比赛,又或者是再给我一次机会,不管他在哪比赛我都不顾一切的飞过去,只为一睹他那个在冰上一骑绝尘的样子;
作为羽生结弦的粉丝,我无法想象他在做出这个决定时内心的困苦和挣扎,我永远无法亲身体会,但是我清楚一定要比我想象中艰难的多得多得多,所以我真的为他开心,他选择了做羽生结弦自己,无谓那些别的称呼,他把所有的辉煌留在了过去,从今天开始,以羽生结弦这个名字重新出发,没有两届冬奥会冠军,没有全满贯得主,只有羽生结弦,一位纯粹的冰上表演者。
作为羽生结弦的粉丝,我应该祝福他;作为一位从羽生结弦身上获得了巨大精神力量的人,我应该支持他。
但是我抵抗不了我内心的难过,哪怕到现在为止,我都说不清我到底为什么难过。
大概就是2020大奖赛总决赛在北京举办,取消了;2022北京冬奥会,离我那么那么近,不卖票。
上午发了一条微博,「不管结果如何,这一切都再次坐实了北京冬奥会是我一辈子的遗憾。」
他把人生的竞技体育绝唱留在了冬奥会,这本应该最纯净的竞技场所,却和欲望、利益纠缠在一起。如果他用2020全日自由滑配置,应该无论如何都站上了领奖台,他赌了一把,刹那的失望出现在了他的脸上。
他被世人熟知的举世无双的竞技体育生涯,从2014年索契冬奥会开始,一位66年来最年轻的奥运冠军诞生了,从2022年北京冬奥会结束,一位披荆斩棘的热血战士昂首挺胸地站在了冰面上。
羽生结弦,顶着这些光环,累坏了吧,直到你今天再次表达了作为羽生结弦的压力,我才恍惚间觉得我是不是一位不合格的粉丝,太多人向你诉说了是如何为你的热血故事感佩、振奋,我也好像从来没有表达过,羽生结弦,于我而言,是你就够了。哪怕没有那些辉煌的成就,仅仅是你对花样滑冰绝美艺术的追求,仅仅是在你遭受了无数不公之后依旧对这个世界抱有无限的温柔和热忱,仅仅是你在功成名就之后不遗余力的想尽办法的回馈社会,仅仅是你的干净、纯粹、真诚、谦卑、坚韧,于我而言,就已经足够,担得起我心中至高无上的偶像,不,至高无上的精神支柱的地位。而这一切都和你是一名运动员没有本质的关系,是那股你心中的清风,推动着你在自己的领域不断前行,功成名就,也是那股你心中的清风,吹动着每一个注视着你的人的灵魂,萦绕在我身边,温暖又沁人心脾。
羽生结弦,谢谢你的现役,也支持你的退役,对你的爱不会因为退役与否而有任何的动摇,只能让我对你愈加敬佩。
羽生结弦,愿你的生活以今日为界,从明天开始,只做自己,做自己最想成为的羽生结弦。
我一定会去现场看很多次你的冰演,只学一句日语「谢谢你,你辛苦了。」
羽生结弦,谢谢你,你辛苦了。愿你接下来的人生,万事顺遂。
Ps.
题外话,作为羽生结弦的粉丝,今后ISU和JSF与我无关,希望大家各自安好。作为我个人,我希望ISU和JSF早日破产。
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《在熟悉的家中向世界道别》:老年独居不意味着孤立无援
澎湃新闻记者 程千千
2022-07-14 11:11 来源:澎湃新闻
字号
在日本著名社会学学者上野千鹤子的全新作品《在熟悉的家中向世界道别》中,她通过对日本最新医疗、看护、护理等情况的全面调研,分享自己为晚年生活所做的准备。近日,它的中文版由译林出版社推出。
上野千鹤子近些年来关注的是独居老年人生活、日本养老制度等。她曾出版《独居者的晚年》《男性独居者的道路》和《独居者的临终》等著作。不同于书斋型学者,上野千鹤子始终从她最真实日常的切身感受出发,作为女性、作为老年人现身说法,发现并推动社会问题的解决。因此,她称自己的研究是“为一己私利写书”,并坦言道:“我没有家人,基本上是一个人生活。现年72岁。未来也会继续走着人生的最后一段路,被认定为需要看护的级别,然后一个人静静地死去。如果某天我的死亡被人发现,我不希望被人们认为是‘孤独死’。这就是我写这本书的动机。”老人可以选择独居,“孤独死”并不可怕
上野千鹤子认为,每个人都会是独居者,“因为和别人组建家庭只是人生的一个阶段,一旦过了这个阶段,大家都一样,都会变成独居者。或早或晚,每个人都要回到独自一人的状态”。
《在熟悉的家中向世界道别》中,有一个关于老年人生活满意度的调查,这个调查发现“晚年的时候,独居者是最幸福的”。在生活满意度方面,没有子女的独居老人生活满意度最高,烦恼度低,觉得寂寞的比率低,觉得不安的比率也低。如果老人是主动选择独居的,那么他就不容易感觉到寂寞和不安。根据上野千鹤子的观察,在日本,人们对老年独居者的偏见已经消失了,“独居或与子女分居对老年人而言更好”这一点,已经变成了社会常识。那么,独居老年人是不是面临更高的“孤独死”风险呢?
其实,“孤独死”的本质是人死后超过一定时间才被发现。老人之所以会“孤独死”,之所以死了一段时间都没人发现,是因为他们平时就过着孤立无援的生活。上野千鹤子认为,独居不意味着孤立无援,很多有家人、甚至跟家人住在一起的老人,去世的时候也不一定是有家人守在身边的。上野千鹤子还有一个有趣的发现:独居女性完全不用害怕孤独死。因为和男性独居者不同,很多女性独居者都有自己的朋友圈。况且,对于一个独居老人而言,独居原本就是常态,虽然可能也会有人来访,但他们不可能一天24小时都在。所谓独居就是独自一人生活、独自一人老去、独自一人接受护理……然后有一天独自一人去世。这并没有什么特别之处,反而是那些对于“孤独死”的恐怖渲染给人们造成了无谓的心理负担。
老后去养老院还是去医院?
上野千鹤子的观点是:这二者都不选。我们可以在熟悉的家中,以自己喜欢的方式向世界道别。
根据上野千鹤子的调查,从临终关怀的成本来看,在医院去世的成本最高,其次是养老院,而居家临终的成本反而是最低的。“医院不是让人死的地方,而应该是让人痊愈的地方。不仅如此,没有一个老人在医院里是快乐的,因为医院本来就不是一个让人生活的地方。”同样,“我们之所以能够忍受医院,是因为我们坚信自己迟早会出院。可是养老机构不同,一旦进去了,就要到死才能离开”。
从全世界的趋势来看,老年人的护理已经完全从机构护理转向居家护理了。而“以自己喜欢的方式,在熟悉的家中向世界道别”对于很多日本老人来说之所以可以实现,正是因为护理保险制度的实行。通过护理保险二十年来的实践积累,一线的经验和技能都提高了,原本看上去遥不可及的“独居者居家养老”,也一步步变成了现实。对我国养老模式也有借鉴意义
日本比中国更早进入老龄化和少子化的社会阶段。旅日华人作家毛丹青与上野千鹤子有一个关于这本书的对谈,在对谈中,上野千鹤子表示:“养老问题在世界上,尤其是在极短的时间内快速老龄化的东南亚,更是一个严峻的课题。日本比较早地着手应对,这对中国也许有借鉴作用,避免走弯路最好。”
实际上,在老年人口占200万、其中独居老年人有30万的上海,从2018年起就开始全面试点“长期护理保险”制度,这是一种与日本“护理保险制度”非常接近的一种养老保险制度。根据相关统计,“长护险”制度已为逾50万失能老人提供了生活照料和日常护理。 2021年3月20日,《上海市养老服务条例》修订实施,首次设立了“长期照护保障”专章。
《在熟悉的家中向世界道别》出版后,毛丹青说:“这本书让你了解日本人的生死观,很日常很真实。同时,上野千鹤子对医疗、看护、‘孤独死’等方面的发现和洞见,也令人深思。”淡豹则认为,“这是一本相当激进的书。上野千鹤子给出了高度老龄化社会面对的问题,以及一种将‘护理去家庭化’与‘居家生活’相结合的畅想”。
为呼应“在家中”这一理念,在中文版的装帧上,设计师特意以一个“宅”字作为封面底图。在日语中,“宅”就是“家”的意思,这是一个典型的家庭住宅,灯光、晾晒的衣物、院内绿植……细节之处,都是温馨的居家生活的点滴流露。
![](https://wx1.sinaimg.cn/large/008pWz75gy1h46w7is7qfj30m80m8ae9.jpg)
澎湃新闻记者 程千千
2022-07-14 11:11 来源:澎湃新闻
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在日本著名社会学学者上野千鹤子的全新作品《在熟悉的家中向世界道别》中,她通过对日本最新医疗、看护、护理等情况的全面调研,分享自己为晚年生活所做的准备。近日,它的中文版由译林出版社推出。
上野千鹤子近些年来关注的是独居老年人生活、日本养老制度等。她曾出版《独居者的晚年》《男性独居者的道路》和《独居者的临终》等著作。不同于书斋型学者,上野千鹤子始终从她最真实日常的切身感受出发,作为女性、作为老年人现身说法,发现并推动社会问题的解决。因此,她称自己的研究是“为一己私利写书”,并坦言道:“我没有家人,基本上是一个人生活。现年72岁。未来也会继续走着人生的最后一段路,被认定为需要看护的级别,然后一个人静静地死去。如果某天我的死亡被人发现,我不希望被人们认为是‘孤独死’。这就是我写这本书的动机。”老人可以选择独居,“孤独死”并不可怕
上野千鹤子认为,每个人都会是独居者,“因为和别人组建家庭只是人生的一个阶段,一旦过了这个阶段,大家都一样,都会变成独居者。或早或晚,每个人都要回到独自一人的状态”。
《在熟悉的家中向世界道别》中,有一个关于老年人生活满意度的调查,这个调查发现“晚年的时候,独居者是最幸福的”。在生活满意度方面,没有子女的独居老人生活满意度最高,烦恼度低,觉得寂寞的比率低,觉得不安的比率也低。如果老人是主动选择独居的,那么他就不容易感觉到寂寞和不安。根据上野千鹤子的观察,在日本,人们对老年独居者的偏见已经消失了,“独居或与子女分居对老年人而言更好”这一点,已经变成了社会常识。那么,独居老年人是不是面临更高的“孤独死”风险呢?
其实,“孤独死”的本质是人死后超过一定时间才被发现。老人之所以会“孤独死”,之所以死了一段时间都没人发现,是因为他们平时就过着孤立无援的生活。上野千鹤子认为,独居不意味着孤立无援,很多有家人、甚至跟家人住在一起的老人,去世的时候也不一定是有家人守在身边的。上野千鹤子还有一个有趣的发现:独居女性完全不用害怕孤独死。因为和男性独居者不同,很多女性独居者都有自己的朋友圈。况且,对于一个独居老人而言,独居原本就是常态,虽然可能也会有人来访,但他们不可能一天24小时都在。所谓独居就是独自一人生活、独自一人老去、独自一人接受护理……然后有一天独自一人去世。这并没有什么特别之处,反而是那些对于“孤独死”的恐怖渲染给人们造成了无谓的心理负担。
老后去养老院还是去医院?
上野千鹤子的观点是:这二者都不选。我们可以在熟悉的家中,以自己喜欢的方式向世界道别。
根据上野千鹤子的调查,从临终关怀的成本来看,在医院去世的成本最高,其次是养老院,而居家临终的成本反而是最低的。“医院不是让人死的地方,而应该是让人痊愈的地方。不仅如此,没有一个老人在医院里是快乐的,因为医院本来就不是一个让人生活的地方。”同样,“我们之所以能够忍受医院,是因为我们坚信自己迟早会出院。可是养老机构不同,一旦进去了,就要到死才能离开”。
从全世界的趋势来看,老年人的护理已经完全从机构护理转向居家护理了。而“以自己喜欢的方式,在熟悉的家中向世界道别”对于很多日本老人来说之所以可以实现,正是因为护理保险制度的实行。通过护理保险二十年来的实践积累,一线的经验和技能都提高了,原本看上去遥不可及的“独居者居家养老”,也一步步变成了现实。对我国养老模式也有借鉴意义
日本比中国更早进入老龄化和少子化的社会阶段。旅日华人作家毛丹青与上野千鹤子有一个关于这本书的对谈,在对谈中,上野千鹤子表示:“养老问题在世界上,尤其是在极短的时间内快速老龄化的东南亚,更是一个严峻的课题。日本比较早地着手应对,这对中国也许有借鉴作用,避免走弯路最好。”
实际上,在老年人口占200万、其中独居老年人有30万的上海,从2018年起就开始全面试点“长期护理保险”制度,这是一种与日本“护理保险制度”非常接近的一种养老保险制度。根据相关统计,“长护险”制度已为逾50万失能老人提供了生活照料和日常护理。 2021年3月20日,《上海市养老服务条例》修订实施,首次设立了“长期照护保障”专章。
《在熟悉的家中向世界道别》出版后,毛丹青说:“这本书让你了解日本人的生死观,很日常很真实。同时,上野千鹤子对医疗、看护、‘孤独死’等方面的发现和洞见,也令人深思。”淡豹则认为,“这是一本相当激进的书。上野千鹤子给出了高度老龄化社会面对的问题,以及一种将‘护理去家庭化’与‘居家生活’相结合的畅想”。
为呼应“在家中”这一理念,在中文版的装帧上,设计师特意以一个“宅”字作为封面底图。在日语中,“宅”就是“家”的意思,这是一个典型的家庭住宅,灯光、晾晒的衣物、院内绿植……细节之处,都是温馨的居家生活的点滴流露。
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