多吃大蒜、花生,能降血压?做好这些事,血压或能变平稳…#科普##健康#
5月17日,世界高血压日。
很多患者对高血压都存在一定的困惑,比如:没有症状就不用吃药;一旦吃药,就得终身吃药,所以轻易不吃;吃大蒜、花生和芹菜能降血压……
那么这些观点是否正确呢?今天一次性说清楚。
01、所有高血压都需要治疗吗?
只要是确诊的高血压都需要治疗。
高血压是生活方式相关的疾病,生活方式改变很重要:
限制食盐的摄入有利于控制血压,根据《国家基层高血压防治管理指南(2020版)》每人每天不宜超过6g;
坚持适度的锻炼,如果肥胖还需要减肥;
戒烟、戒酒;
保持平和的心情,忌大喜大悲,忌情绪激动。
但一般来说,单纯生活方式的改善已经无法保持血压正常了。也就是说,单纯靠自身机体自我调节已经不可能达到一个正常平稳的血压了,必须依靠降压药物的协助。
轻度的高血压是不是可以忽略不治?当然不可以!
轻度的高血压虽然没有明显的不舒服表现,但是长期未控制的高血压也有明显的危害:会增加心脏的负担而引发心脏扩大,潜移默化地引起动脉粥样硬化,最终增加脑卒中、冠心病和肾脏病风险。
简单地说,高血压不治疗会“伤脑、伤心、伤肾、伤血管”。
02、没有症状还用吃药吗?
无症状的高血压也要吃药,如果没有禁忌,一般情况下都要吃降压药。
在非同一天有3次在诊室测量血压,收缩压(高压)>140,或舒张压(低压)>90,都可以诊断为高血压(由医生帮您诊断)。
很多年轻高血压患者惧怕“一旦吃药,就停不下来”。但要知道的是,轻中度的高血压可能没有明显的症状,且人类对血压缓慢升高会产生一定的耐受,但这一过程也伴随着多个靶器官的缓慢受损。比如:心脏的负担增加,会缓慢地变大变衰弱;动脉血管长期高压会引起损伤,容易发生动脉粥样硬化,导致冠心病、脑卒中和慢性肾脏病。
所以,没有症状的高血压也要吃药,而且对于年轻的高血压患者尤其是要借助降压药让血压控制在130/80以下(注意:是低于正常140/90的标准),才能延缓高血压的损害。
03、少吃盐,多吃大蒜能降血压?
答案:
少吃盐有利于降压和控制血压;
现在的循证医学认为:多吃大蒜、花生、芹菜对控制血压无益。
高血压与生活方式密切相关,家庭饮食“口重”,摄入过多(每人每天超过6g盐)盐,导致过多的水“吸引”到血液中,血容量增加会显著升高血压。
因此,对于高血压患者,一个最基本的生活方式的改变就是“限盐”:“每人每天不超过6g盐”,相当于一啤酒瓶盖的盐量。
超过6g盐(注意日常饮食中还有来自酱油、耗油、咸菜中的盐)就说明自己吃多了盐。
多吃芹菜、大蒜等食物对降压的帮助作用微乎其微,如果大家看重生活方式的改善对降压的帮助,可以努力做到前文提到的四个方面。
04、高血压治疗的五个常见误区
在临床实践中,我们发现最常见的高血压治疗误区包括以下5个:
年纪轻轻的,不要随便吃降压药,一旦吃上就停不了
这种观念是错误的,越是年轻高血压患者,越要重视自己的未来生命预期。越早治疗,血压越平稳达标,预期寿命越长。
降压药可以隔日吃1次,或者不高不吃,血压高的时候再吃
这也是个有害的观点:专业的角度来说,降压不是根本目的,降压是为了保护心、脑、肾等重要的器官不会被高血压所损伤,避免出现心脏扩大(会进展为心衰)、脑卒中(脑出血、脑缺血)、慢性肾脏病(会进展为肾衰竭)和其它动脉粥样硬化问题,而保持血压的平稳(不是忽高忽低)对于减轻靶器官的损伤尤其重要。
因此,降压药要天天吃,维持血压平稳和达标才是最重要的,吃药“三天打鱼两天晒网”,血压忽高忽低,危害更大。
降压药越新越好,越贵越好
很多人会被“一分钱一分货”所误导。
举个例子:如果某个贵的新药吃了出现明显的副作用(如水肿、干咳、高血钾、肌酐升高等)或者降压作用达不到预期目的;而之前服用过的“老”降压药,既能实现血压达标和平稳降压,长期吃还没有不舒服或者不耐受的问题,那么这个“老药”就更适合您。
因此,适合的才是最好的,而不是越贵越好,越新越好!
降压药要循序渐进地用,上来就用“最高级的药”,将来耐药无效了,就没有药物可用了这种理念也是不理解降压药物的作用特点导致的。
我们有多种机制不同的降压药,这些降压药彼此之间也没有“可以继承或交叉的耐药性”。也就是说,如果您对某个最新上市的降压药“耐药”(事实上也不存在“随着使用时间的延长会逐渐耐药”的问题),之前的若干不同作用机制的“老药”仍然是有效的。
所以,选择哪个药物不是按照“新老”的顺序,而是根据您合并的不同其它疾病(如糖尿病、冠心病、心衰、脑卒中)有针对性的选择最优(循证证据)的降压药。
病友推荐的药才是货真价实的好药这也是个误区。
因为每个高血压患者(病因不同,遗传和药物耐受性不同)对相同的降压药可能有不同的反应:既包括疗效不同,也包括对这个药物的耐受性(副作用问题)不同。
所以,不要跟风吃药,不要轻信病友的推荐吃药,不要跟着广告吃药。
来源:科普中国
5月17日,世界高血压日。
很多患者对高血压都存在一定的困惑,比如:没有症状就不用吃药;一旦吃药,就得终身吃药,所以轻易不吃;吃大蒜、花生和芹菜能降血压……
那么这些观点是否正确呢?今天一次性说清楚。
01、所有高血压都需要治疗吗?
只要是确诊的高血压都需要治疗。
高血压是生活方式相关的疾病,生活方式改变很重要:
限制食盐的摄入有利于控制血压,根据《国家基层高血压防治管理指南(2020版)》每人每天不宜超过6g;
坚持适度的锻炼,如果肥胖还需要减肥;
戒烟、戒酒;
保持平和的心情,忌大喜大悲,忌情绪激动。
但一般来说,单纯生活方式的改善已经无法保持血压正常了。也就是说,单纯靠自身机体自我调节已经不可能达到一个正常平稳的血压了,必须依靠降压药物的协助。
轻度的高血压是不是可以忽略不治?当然不可以!
轻度的高血压虽然没有明显的不舒服表现,但是长期未控制的高血压也有明显的危害:会增加心脏的负担而引发心脏扩大,潜移默化地引起动脉粥样硬化,最终增加脑卒中、冠心病和肾脏病风险。
简单地说,高血压不治疗会“伤脑、伤心、伤肾、伤血管”。
02、没有症状还用吃药吗?
无症状的高血压也要吃药,如果没有禁忌,一般情况下都要吃降压药。
在非同一天有3次在诊室测量血压,收缩压(高压)>140,或舒张压(低压)>90,都可以诊断为高血压(由医生帮您诊断)。
很多年轻高血压患者惧怕“一旦吃药,就停不下来”。但要知道的是,轻中度的高血压可能没有明显的症状,且人类对血压缓慢升高会产生一定的耐受,但这一过程也伴随着多个靶器官的缓慢受损。比如:心脏的负担增加,会缓慢地变大变衰弱;动脉血管长期高压会引起损伤,容易发生动脉粥样硬化,导致冠心病、脑卒中和慢性肾脏病。
所以,没有症状的高血压也要吃药,而且对于年轻的高血压患者尤其是要借助降压药让血压控制在130/80以下(注意:是低于正常140/90的标准),才能延缓高血压的损害。
03、少吃盐,多吃大蒜能降血压?
答案:
少吃盐有利于降压和控制血压;
现在的循证医学认为:多吃大蒜、花生、芹菜对控制血压无益。
高血压与生活方式密切相关,家庭饮食“口重”,摄入过多(每人每天超过6g盐)盐,导致过多的水“吸引”到血液中,血容量增加会显著升高血压。
因此,对于高血压患者,一个最基本的生活方式的改变就是“限盐”:“每人每天不超过6g盐”,相当于一啤酒瓶盖的盐量。
超过6g盐(注意日常饮食中还有来自酱油、耗油、咸菜中的盐)就说明自己吃多了盐。
多吃芹菜、大蒜等食物对降压的帮助作用微乎其微,如果大家看重生活方式的改善对降压的帮助,可以努力做到前文提到的四个方面。
04、高血压治疗的五个常见误区
在临床实践中,我们发现最常见的高血压治疗误区包括以下5个:
年纪轻轻的,不要随便吃降压药,一旦吃上就停不了
这种观念是错误的,越是年轻高血压患者,越要重视自己的未来生命预期。越早治疗,血压越平稳达标,预期寿命越长。
降压药可以隔日吃1次,或者不高不吃,血压高的时候再吃
这也是个有害的观点:专业的角度来说,降压不是根本目的,降压是为了保护心、脑、肾等重要的器官不会被高血压所损伤,避免出现心脏扩大(会进展为心衰)、脑卒中(脑出血、脑缺血)、慢性肾脏病(会进展为肾衰竭)和其它动脉粥样硬化问题,而保持血压的平稳(不是忽高忽低)对于减轻靶器官的损伤尤其重要。
因此,降压药要天天吃,维持血压平稳和达标才是最重要的,吃药“三天打鱼两天晒网”,血压忽高忽低,危害更大。
降压药越新越好,越贵越好
很多人会被“一分钱一分货”所误导。
举个例子:如果某个贵的新药吃了出现明显的副作用(如水肿、干咳、高血钾、肌酐升高等)或者降压作用达不到预期目的;而之前服用过的“老”降压药,既能实现血压达标和平稳降压,长期吃还没有不舒服或者不耐受的问题,那么这个“老药”就更适合您。
因此,适合的才是最好的,而不是越贵越好,越新越好!
降压药要循序渐进地用,上来就用“最高级的药”,将来耐药无效了,就没有药物可用了这种理念也是不理解降压药物的作用特点导致的。
我们有多种机制不同的降压药,这些降压药彼此之间也没有“可以继承或交叉的耐药性”。也就是说,如果您对某个最新上市的降压药“耐药”(事实上也不存在“随着使用时间的延长会逐渐耐药”的问题),之前的若干不同作用机制的“老药”仍然是有效的。
所以,选择哪个药物不是按照“新老”的顺序,而是根据您合并的不同其它疾病(如糖尿病、冠心病、心衰、脑卒中)有针对性的选择最优(循证证据)的降压药。
病友推荐的药才是货真价实的好药这也是个误区。
因为每个高血压患者(病因不同,遗传和药物耐受性不同)对相同的降压药可能有不同的反应:既包括疗效不同,也包括对这个药物的耐受性(副作用问题)不同。
所以,不要跟风吃药,不要轻信病友的推荐吃药,不要跟着广告吃药。
来源:科普中国
云鲸J2 跟我一起的6.18活动来啦。
卷里揪两只fo我的小可爱每人188美居
如果要我推荐“家里一定要添置的智能家电”系列,那么扫地机器人、净水直饮控温饮水机、(厨房有地方放的话)洗碗机、空气炸锅、多功能烤箱、投影仪一定在第一梯队
云鲸J2 去年搬家后直接购入的,每次活动买的人巨多还小等了一阵,这是我买的第二个扫地机器人,之前那个实在不行,被直播间忽悠着头脑一热就下单了,被我吐槽过,难用到气绝,没用两次搁置了。所以第二次购买找了好多对比,最后从颜值倾向、能力综合瞄准了好评如潮的云鲸。
先划重点:
J2(二代)分普通版和上下水版本:上下水版本是在普通版基础上增加安装了上下水模块,对于一些家里不适合装上下水模块的,比如出租房,可以选择普通版,就是水箱版本,污水和静水箱都是5L超大容量,不用频繁更换。
后期如果搬家了可以安装上下水,依旧可以随时在旗舰店购买上下水模块安装升级成上下水版本,这方面真的售后到位!
家里如果能直接装上下水系统的请一定要选择升级版,瞬间解放双手,再也不用换净水和脏水!这是个非常非常实用的一步“省略”。
这次云鲸J2 x 【南音】联合团活动,6.18到手3699➕送上下水模块,且可免费预约师傅上门实地勘察,免费提供安装服务。
活动提示:
✔即日起至26日,【云鲸旗舰店】找 ke服报【南音】拍下【⑩元买券】备注“南音”,送自动上下水模块。
记得一定要备注哦~备注才有上下水模块~
✔定金时间:5月26日20:00-5月31日17:59, 付定金100元锁定库存,前1000名还可以叠加295配件礼包
✔6.18尾款期:5月31日20:00-6月3日23:59,到手3699,⚠备注了【南音】即送上下水模块(如想换成价值295元的配件大礼包则备注【南音 配件礼包】),忘记备注了跟ke服说就行。
✔支持24期免/息/分/期。
云鲸J2。
1/基础水箱模式(和一代一样)5L超大容量的清水箱和污水箱。有插座和一块放置空地即可。
2/升级版是安装自动上下水模块,非常值得!智能水箱直接进水,直接排污水,自动添加清洁液,定时清洁,真正解放双手!家里经常拖地的,不管多大的面积的室内,只要设置好拖地次数,完全不用担心缺水和排污,不用手动换洗。
(会有专业的人员上门勘探,匹配家居环境再安装)
云鲸拖扫机器人,既能扫地又能拖地;而且是真正模拟人的操作,扫拖分开,贴心设计。
【个人使用 ⚠】
✔首先我要讲一下上一台扫地机器人困扰我的一个大问题——路线规划不准,在云鲸J2这里得到了比较好的解决。我现在住的房子属于面积大且地形比较复杂的,所以在自动创建地图的时候,首先对整体区域扫描就要比较准确,这样方便我使用【区】功能规划可扫拖的区域,而且这个规划是分开的,扫/拖/扫拖一体,完全看你自己选择。
✔小机器人出来扫地会沿着基站开始清洁,拖地会先到离基站最远的区域清洁。以及它会自己分区块,把区域划好以后清洁,还会贴着墙边走动线。另外我家家具很多,柜子底、床底、沙发底这些不在话下。唯一比较难精准的是桌脚做得比较特别的餐桌和餐椅这个小地方哈哈哈(是我为难了),但它每次都很尽力。
✔我贼特么爱的是云鲸的拖地!!!这个真的扫地机器人里高水准发挥。虽然扫地完了以后你要自己花5秒把扫地底座拆下来换成拖地模块(很简单,轻拨轻插,它自己能马上找准位置扣好)扫地拖地分开真的好用!它能轻松解决“每天扫掉猫毛灰尘颗粒,拖地好累真的完全不想自己动手,等阿姨打扫日又坚持不住这个最刚需”的问题!我开始还纳闷为什么要扫拖分开,中间换一下,用了发现这大概是因为这样拖地能更有效更干净,两者权衡一下。
拖布1分钟180次旋转,机器还会主动向下施加了2斤的重力,这样增加压力和摩擦,加上清水箱里自动添加的地板清洁剂,能更好清洁污渍。拖地完成后,云鲸会自动清洗拖布,开启风干功能,保持拖布干燥,避免细菌滋生和产生异味。
讲真每天靠它拖地任务定时来两发,实现光脚行走没问题 家里有宠物、有宝宝的,家住宅面积比较大的,一台综合能力优秀的扫地机器人更是必不可少。
✔另外就是屏显简单化,没有复杂设置,几个按钮一键实现转化,这样不管会不会设置智能设备的用户层都很方便,你除了在手机上,在机器上也能实现基础设置和使用。
用了小一年了,云鲸还是很优秀。家里养猫又尤其注意家居卫生的我,日常重头清洁工具就是:戴森v15+云鲸J2+洗地机,而我自己唯一高频率动手的就是云鲸,剩下都交给阿姨来操作~
家里整洁干净,才会有新意和安适感。讲真疫情期间要我说买什么好,一定是各种大大提高生活便利性的智能家电了,科技改变生活,进一步解放双手后幸福感不是提升一点半点!
卷里揪两只fo我的小可爱每人188美居
如果要我推荐“家里一定要添置的智能家电”系列,那么扫地机器人、净水直饮控温饮水机、(厨房有地方放的话)洗碗机、空气炸锅、多功能烤箱、投影仪一定在第一梯队
云鲸J2 去年搬家后直接购入的,每次活动买的人巨多还小等了一阵,这是我买的第二个扫地机器人,之前那个实在不行,被直播间忽悠着头脑一热就下单了,被我吐槽过,难用到气绝,没用两次搁置了。所以第二次购买找了好多对比,最后从颜值倾向、能力综合瞄准了好评如潮的云鲸。
先划重点:
J2(二代)分普通版和上下水版本:上下水版本是在普通版基础上增加安装了上下水模块,对于一些家里不适合装上下水模块的,比如出租房,可以选择普通版,就是水箱版本,污水和静水箱都是5L超大容量,不用频繁更换。
后期如果搬家了可以安装上下水,依旧可以随时在旗舰店购买上下水模块安装升级成上下水版本,这方面真的售后到位!
家里如果能直接装上下水系统的请一定要选择升级版,瞬间解放双手,再也不用换净水和脏水!这是个非常非常实用的一步“省略”。
这次云鲸J2 x 【南音】联合团活动,6.18到手3699➕送上下水模块,且可免费预约师傅上门实地勘察,免费提供安装服务。
活动提示:
✔即日起至26日,【云鲸旗舰店】找 ke服报【南音】拍下【⑩元买券】备注“南音”,送自动上下水模块。
记得一定要备注哦~备注才有上下水模块~
✔定金时间:5月26日20:00-5月31日17:59, 付定金100元锁定库存,前1000名还可以叠加295配件礼包
✔6.18尾款期:5月31日20:00-6月3日23:59,到手3699,⚠备注了【南音】即送上下水模块(如想换成价值295元的配件大礼包则备注【南音 配件礼包】),忘记备注了跟ke服说就行。
✔支持24期免/息/分/期。
云鲸J2。
1/基础水箱模式(和一代一样)5L超大容量的清水箱和污水箱。有插座和一块放置空地即可。
2/升级版是安装自动上下水模块,非常值得!智能水箱直接进水,直接排污水,自动添加清洁液,定时清洁,真正解放双手!家里经常拖地的,不管多大的面积的室内,只要设置好拖地次数,完全不用担心缺水和排污,不用手动换洗。
(会有专业的人员上门勘探,匹配家居环境再安装)
云鲸拖扫机器人,既能扫地又能拖地;而且是真正模拟人的操作,扫拖分开,贴心设计。
【个人使用 ⚠】
✔首先我要讲一下上一台扫地机器人困扰我的一个大问题——路线规划不准,在云鲸J2这里得到了比较好的解决。我现在住的房子属于面积大且地形比较复杂的,所以在自动创建地图的时候,首先对整体区域扫描就要比较准确,这样方便我使用【区】功能规划可扫拖的区域,而且这个规划是分开的,扫/拖/扫拖一体,完全看你自己选择。
✔小机器人出来扫地会沿着基站开始清洁,拖地会先到离基站最远的区域清洁。以及它会自己分区块,把区域划好以后清洁,还会贴着墙边走动线。另外我家家具很多,柜子底、床底、沙发底这些不在话下。唯一比较难精准的是桌脚做得比较特别的餐桌和餐椅这个小地方哈哈哈(是我为难了),但它每次都很尽力。
✔我贼特么爱的是云鲸的拖地!!!这个真的扫地机器人里高水准发挥。虽然扫地完了以后你要自己花5秒把扫地底座拆下来换成拖地模块(很简单,轻拨轻插,它自己能马上找准位置扣好)扫地拖地分开真的好用!它能轻松解决“每天扫掉猫毛灰尘颗粒,拖地好累真的完全不想自己动手,等阿姨打扫日又坚持不住这个最刚需”的问题!我开始还纳闷为什么要扫拖分开,中间换一下,用了发现这大概是因为这样拖地能更有效更干净,两者权衡一下。
拖布1分钟180次旋转,机器还会主动向下施加了2斤的重力,这样增加压力和摩擦,加上清水箱里自动添加的地板清洁剂,能更好清洁污渍。拖地完成后,云鲸会自动清洗拖布,开启风干功能,保持拖布干燥,避免细菌滋生和产生异味。
讲真每天靠它拖地任务定时来两发,实现光脚行走没问题 家里有宠物、有宝宝的,家住宅面积比较大的,一台综合能力优秀的扫地机器人更是必不可少。
✔另外就是屏显简单化,没有复杂设置,几个按钮一键实现转化,这样不管会不会设置智能设备的用户层都很方便,你除了在手机上,在机器上也能实现基础设置和使用。
用了小一年了,云鲸还是很优秀。家里养猫又尤其注意家居卫生的我,日常重头清洁工具就是:戴森v15+云鲸J2+洗地机,而我自己唯一高频率动手的就是云鲸,剩下都交给阿姨来操作~
家里整洁干净,才会有新意和安适感。讲真疫情期间要我说买什么好,一定是各种大大提高生活便利性的智能家电了,科技改变生活,进一步解放双手后幸福感不是提升一点半点!
【别误传了,#多吃大蒜花生不能降血压#,#做好这些事血压或能变平稳#,关于高血压,这篇文章干货满满】今天是5月17日,#世界高血压日#。很多患者对高血压都存在一定的困惑,比如:没有症状就不用吃药;一旦吃药,就得终身吃药,所以轻易不吃;吃大蒜、花生和芹菜能降血压……那么这些观点是否正确呢?今天一次性说清楚。
1、所有高血压都需要治疗吗?
只要是确诊的高血压都需要治疗。
高血压是生活方式相关的疾病,生活方式改变很重要:
限制食盐的摄入有利于控制血压,根据《国家基层高血压防治管理指南(2020版)》每人每天不宜超过6g;
坚持适度的锻炼,如果肥胖还需要减肥;
戒烟、戒酒;
保持平和的心情,忌大喜大悲,忌情绪激动。
但一般来说,单纯生活方式的改善已经无法保持血压正常了。也就是说,单纯靠自身机体自我调节已经不可能达到一个正常平稳的血压了,必须依靠降压药物的协助。
轻度的高血压是不是可以忽略不治?当然不可以!
轻度的高血压虽然没有明显的不舒服表现,但是长期未控制的高血压也有明显的危害:会增加心脏的负担而引发心脏扩大,潜移默化地引起动脉粥样硬化,最终增加脑卒中、冠心病和肾脏病风险。
简单地说,高血压不治疗会“伤脑、伤心、伤肾、伤血管”。
2、没有症状还用吃药吗?
无症状的高血压也要吃药,如果没有禁忌,一般情况下都要吃降压药。
在非同一天有3次在诊室测量血压,收缩压(高压)>140,或舒张压(低压)>90,都可以诊断为高血压(由医生帮您诊断)。
很多年轻高血压患者惧怕“一旦吃药,就停不下来”。但要知道的是,轻中度的高血压可能没有明显的症状,且人类对血压缓慢升高会产生一定的耐受,但这一过程也伴随着多个靶器官的缓慢受损。比如:心脏的负担增加,会缓慢地变大变衰弱;动脉血管长期高压会引起损伤,容易发生动脉粥样硬化,导致冠心病、脑卒中和慢性肾脏病。
所以,没有症状的高血压也要吃药,而且对于年轻的高血压患者尤其是要借助降压药让血压控制在130/80以下(注意:是低于正常140/90的标准),才能延缓高血压的损害。
3、少吃盐,多吃大蒜能降血压?
答案:少吃盐有利于降压和控制血压;现在的循证医学认为:多吃大蒜、花生、芹菜对控制血压无益。
高血压与生活方式密切相关,家庭饮食“口重”,摄入过多(每人每天超过6g盐)盐,导致过多的水“吸引”到血液中,血容量增加会显著升高血压。
因此,对于高血压患者,一个最基本的生活方式的改变就是“限盐”:“每人每天不超过6g盐”,相当于一啤酒瓶盖的盐量。
超过6g盐(注意日常饮食中还有来自酱油、耗油、咸菜中的盐)就说明自己吃多了盐。
多吃芹菜、大蒜等食物对降压的帮助作用微乎其微,如果大家看重生活方式的改善对降压的帮助,可以努力做到前文提到的四个方面。
4、高血压治疗的五个常见误区
在临床实践中,我们发现最常见的高血压治疗误区包括以下5个:
→年纪轻轻的,不要随便吃降压药,一旦吃上就停不了
这种观念是错误的,越是年轻高血压患者,越要重视自己的未来生命预期。越早治疗,血压越平稳达标,预期寿命越长。
→降压药可以隔日吃1次,或者不高不吃,血压高的时候再吃
这也是个有害的观点:专业的角度来说,降压不是根本目的,降压是为了保护心、脑、肾等重要的器官不会被高血压所损伤,避免出现心脏扩大(会进展为心衰)、脑卒中(脑出血、脑缺血)、慢性肾脏病(会进展为肾衰竭)和其它动脉粥样硬化问题,而保持血压的平稳(不是忽高忽低)对于减轻靶器官的损伤尤其重要。
因此,降压药要天天吃,维持血压平稳和达标才是最重要的,吃药“三天打鱼两天晒网”,血压忽高忽低,危害更大。
→降压药越新越好,越贵越好
很多人会被“一分钱一分货”所误导。
举个例子:如果某个贵的新药吃了出现明显的副作用(如水肿、干咳、高血钾、肌酐升高等)或者降压作用达不到预期目的;而之前服用过的“老”降压药,既能实现血压达标和平稳降压,长期吃还没有不舒服或者不耐受的问题,那么这个“老药”就更适合您。
因此,适合的才是最好的,而不是越贵越好,越新越好!
→降压药要循序渐进地用,上来就用“最高级的药”,将来耐药无效了,就没有药物可用了
这种理念也是不理解降压药物的作用特点导致的。
我们有多种机制不同的降压药,这些降压药彼此之间也没有“可以继承或交叉的耐药性”。也就是说,如果您对某个最新上市的降压药“耐药”(事实上也不存在“随着使用时间的延长会逐渐耐药”的问题),之前的若干不同作用机制的“老药”仍然是有效的。
所以,选择哪个药物不是按照“新老”的顺序,而是根据您合并的不同其它疾病(如糖尿病、冠心病、心衰、脑卒中)有针对性的选择最优(循证证据)的降压药。
→病友推荐的药才是货真价实的好药
这也是个误区。
因为每个高血压患者(病因不同,遗传和药物耐受性不同)对相同的降压药可能有不同的反应:既包括疗效不同,也包括对这个药物的耐受性(副作用问题)不同。
所以,不要跟风吃药,不要轻信病友的推荐吃药,不要跟着广告吃药。
(科普中国 作者刘治军来自首都医科大学附属北京安贞医院药事部)
1、所有高血压都需要治疗吗?
只要是确诊的高血压都需要治疗。
高血压是生活方式相关的疾病,生活方式改变很重要:
限制食盐的摄入有利于控制血压,根据《国家基层高血压防治管理指南(2020版)》每人每天不宜超过6g;
坚持适度的锻炼,如果肥胖还需要减肥;
戒烟、戒酒;
保持平和的心情,忌大喜大悲,忌情绪激动。
但一般来说,单纯生活方式的改善已经无法保持血压正常了。也就是说,单纯靠自身机体自我调节已经不可能达到一个正常平稳的血压了,必须依靠降压药物的协助。
轻度的高血压是不是可以忽略不治?当然不可以!
轻度的高血压虽然没有明显的不舒服表现,但是长期未控制的高血压也有明显的危害:会增加心脏的负担而引发心脏扩大,潜移默化地引起动脉粥样硬化,最终增加脑卒中、冠心病和肾脏病风险。
简单地说,高血压不治疗会“伤脑、伤心、伤肾、伤血管”。
2、没有症状还用吃药吗?
无症状的高血压也要吃药,如果没有禁忌,一般情况下都要吃降压药。
在非同一天有3次在诊室测量血压,收缩压(高压)>140,或舒张压(低压)>90,都可以诊断为高血压(由医生帮您诊断)。
很多年轻高血压患者惧怕“一旦吃药,就停不下来”。但要知道的是,轻中度的高血压可能没有明显的症状,且人类对血压缓慢升高会产生一定的耐受,但这一过程也伴随着多个靶器官的缓慢受损。比如:心脏的负担增加,会缓慢地变大变衰弱;动脉血管长期高压会引起损伤,容易发生动脉粥样硬化,导致冠心病、脑卒中和慢性肾脏病。
所以,没有症状的高血压也要吃药,而且对于年轻的高血压患者尤其是要借助降压药让血压控制在130/80以下(注意:是低于正常140/90的标准),才能延缓高血压的损害。
3、少吃盐,多吃大蒜能降血压?
答案:少吃盐有利于降压和控制血压;现在的循证医学认为:多吃大蒜、花生、芹菜对控制血压无益。
高血压与生活方式密切相关,家庭饮食“口重”,摄入过多(每人每天超过6g盐)盐,导致过多的水“吸引”到血液中,血容量增加会显著升高血压。
因此,对于高血压患者,一个最基本的生活方式的改变就是“限盐”:“每人每天不超过6g盐”,相当于一啤酒瓶盖的盐量。
超过6g盐(注意日常饮食中还有来自酱油、耗油、咸菜中的盐)就说明自己吃多了盐。
多吃芹菜、大蒜等食物对降压的帮助作用微乎其微,如果大家看重生活方式的改善对降压的帮助,可以努力做到前文提到的四个方面。
4、高血压治疗的五个常见误区
在临床实践中,我们发现最常见的高血压治疗误区包括以下5个:
→年纪轻轻的,不要随便吃降压药,一旦吃上就停不了
这种观念是错误的,越是年轻高血压患者,越要重视自己的未来生命预期。越早治疗,血压越平稳达标,预期寿命越长。
→降压药可以隔日吃1次,或者不高不吃,血压高的时候再吃
这也是个有害的观点:专业的角度来说,降压不是根本目的,降压是为了保护心、脑、肾等重要的器官不会被高血压所损伤,避免出现心脏扩大(会进展为心衰)、脑卒中(脑出血、脑缺血)、慢性肾脏病(会进展为肾衰竭)和其它动脉粥样硬化问题,而保持血压的平稳(不是忽高忽低)对于减轻靶器官的损伤尤其重要。
因此,降压药要天天吃,维持血压平稳和达标才是最重要的,吃药“三天打鱼两天晒网”,血压忽高忽低,危害更大。
→降压药越新越好,越贵越好
很多人会被“一分钱一分货”所误导。
举个例子:如果某个贵的新药吃了出现明显的副作用(如水肿、干咳、高血钾、肌酐升高等)或者降压作用达不到预期目的;而之前服用过的“老”降压药,既能实现血压达标和平稳降压,长期吃还没有不舒服或者不耐受的问题,那么这个“老药”就更适合您。
因此,适合的才是最好的,而不是越贵越好,越新越好!
→降压药要循序渐进地用,上来就用“最高级的药”,将来耐药无效了,就没有药物可用了
这种理念也是不理解降压药物的作用特点导致的。
我们有多种机制不同的降压药,这些降压药彼此之间也没有“可以继承或交叉的耐药性”。也就是说,如果您对某个最新上市的降压药“耐药”(事实上也不存在“随着使用时间的延长会逐渐耐药”的问题),之前的若干不同作用机制的“老药”仍然是有效的。
所以,选择哪个药物不是按照“新老”的顺序,而是根据您合并的不同其它疾病(如糖尿病、冠心病、心衰、脑卒中)有针对性的选择最优(循证证据)的降压药。
→病友推荐的药才是货真价实的好药
这也是个误区。
因为每个高血压患者(病因不同,遗传和药物耐受性不同)对相同的降压药可能有不同的反应:既包括疗效不同,也包括对这个药物的耐受性(副作用问题)不同。
所以,不要跟风吃药,不要轻信病友的推荐吃药,不要跟着广告吃药。
(科普中国 作者刘治军来自首都医科大学附属北京安贞医院药事部)
✋热门推荐