真武汤治疗水肿 真武汤合苓桂术甘汤的功效(转载)

一唐老军医

真武汤由附子、茯苓、白术、白芍、生姜等组成,其功效为温阳利水。方中附子温肾阳,宜用制附片,且应久煎;苓、术温脾阳;白芍阴柔以制术、附之燥,且合生姜和营卫,其中生姜务必是新鲜的,取其宣发之性,而不能用干姜代之,不然就失去用姜的意义。

  《伤寒论》用本方治“太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,,头眩,身(目闰)动,振振欲擗地”等症。其实,“太阳病过汗”这个“因”是不尽然的。临床上用真武汤者,未必都是因发汗所伤。换言之,凡阳虚水泛的病机,或水邪泛滥而四肢或通体浮肿者,或咳喘水邪停肺者,皆可以真武汤治疗。

  从真武汤温阳利水的作用机理看,是很严格的。然而,从阳虚水停的病机而论,阳虚势必气虚,水泛又损伤阳气。因此,在原方中加人参、芪益气,使全方功能益气温阳利水,较之原方更为完善。临床慢性肾炎、肺心病等,用原方加参、芪益气,更有益于治疗。同时,用真武汤温阳利水,加入防己黄芪汤,增强益气利水之功,亦可在原方中加入桂枝,合成苓桂术甘汤,增强温通效益,对水泛上焦的种种病证疗效更为显著。

  临床应用

  ①水肿《中医杂志》(1965;7:39):魏某某,男,59岁。于1963年7月诊治。患者初病时,因头面及下肢午后浮肿,曾服中西药两月余仍未见效,病日增重,而来就诊。现症:全身除胸腹及手心未肿之外,均浮肿,按之凹陷不起,小便稀少,饮食不进,口虽渴,但不饮,神倦体寒,着衣被而不暖,面色灰黯无华,舌苔黑而滑润,舌质红色娇艳,脉浮大无根,此乃真阳衰极,土不制水所致。拟方:炮附子60g,白术24g,白芍24g,茯苓24g,潞党参60g,玉桂6g,炙甘草24g,生姜30g,水煎3次,头煎1次顿服,2-3煎不论次数,频频饮服,1日尽1剂。上药连进3剂,浮肿已消退十之六七,查其苔己不黑,脉不浮而反沉,此乃虚焰渐衰,正气渐复之佳象,上方附片,党参、玉桂、生姜量减半,续服4剂而愈。

  ②喘证《哈尔滨中医》(1965;2:53):王某某,女,61岁,患者有慢性咳喘病史,逢寒病作。时值秋末冬初,其病发作,喘息抬肩,动则喘息更甚,伴有咳嗽,吐痰色白,痰稀量多,形瘦神惫,时而汗出。现其面有微绎,舌苔薄白,脉沉弱无力,投二陈、青龙皆不收效,后服白果定喘汤,但只能缓解,不能根除,停药病仍发,百医不效。余诊之曰:此仍肾中真阳不足,水寒射肺也。痰生于饮,治痰必驱其饮。处方:真武汤重用茯苓60g,加干姜6g,细辛24g,服1剂知,2剂病大减。复诊:咳喘已平,吐白痰仍多,纳食不佳。前方加五味子6g,白术9g,3剂而痊愈。

  ③大汗亡阳《新医药杂志》(1979;12:17):张某某,男,34岁。1963年8月17日就诊。素体虚弱,外感风寒,服解表药后高热退,但午后潮热不退,继服辛凉解表之剂,则发热渐高,持续不退,又投凉药泻下,则大汗不止,诸法救之无效,抬来我院诊治。症见形体消瘦,精神萎糜,汗出如雨,担架衣被浸湿,低热仍不退,筋脉拘急,眩晕不能站立,二便均无,四肢厥冷,脉沉细。此表阳不固,虚阳外越,治宜温阳固表。处方:炮附片(先煎)、白芍、白术、茯苓、生姜各30g,大剂频频饮之,汗出稍止而神气复,继服上方7剂,发热亦随之而愈。

 ④痉病《伤寒解惑论》:张某某,女,47岁,1976年4月28日初诊。患者于产后40天,始觉两臂振颤,以后逐渐加重,发展至全身不自主震颤,已两个半月,阵发性加剧,影响睡眠及进食,病人就诊时亦不能稳坐片刻,并伴有舌颤,言语不利,憋气,以长息为快,食欲差,舌质尖部略红,左侧有瘀斑,舌苔白,两手脉俱沉滑弱。治宜温阳镇水,真武汤加味:茯苓30g,白术24g,制附子12g,白芍15g,生姜12g,桂枝9g,半夏12g,生龙牡各30g,炙甘草6g。水煎服2剂。4月30日复诊:患者自述,29日晨8时服第1剂药,至当日下午6时许,颤动基本停止,腹内鸣响,当晚又进第2剂,颤动停止,晚上睡眠明显好转,仅有时自觉头有阵阵轰鸣,上方白芍药改用30g,加钩藤12g,磁石30g,再服3剂,以巩固疗效。

【#复盘杭州杀妻案始末#:一个二婚重组家庭最隐秘的角落】53岁的来女士生前最后一次画面被电梯监控记录:她带着11岁的小女儿回家。次日凌晨,她以惨烈的方式被动告别人间。发生在浙江杭州的这起案子已被警方证实,来女士确系被丈夫杀害并肢解。共育一女的“枕边人”怎么会忍心挥刀相向,还淡定配合报案、接受采访?很多人不寒而栗的同时忍不住追问原因是什么。

越来越多的细节勾勒出这个家庭全貌:二婚重组后共育一女,婚前各有孩子,家有两套回迁房,疑因财产、回迁房装修风格等产生家庭矛盾。暴风降临前都是风平浪静的。这宗命案虽然只是一个极端案例,但并非孤例。复盘这个悲剧,每个人都能读到复杂的人性、沉甸甸的警示并思考我们的婚恋观。

“风暴眼”中的三堡北苑小区

消息像长了腿,杭州警方25日开发布会详细通报案情的消息很快在小区沸腾。“真的是他!”小区居民李女士站在聚集讨论的人群中,声音略微颤抖。

位于杭州江干区的这个小区名叫三堡北苑,距离杭州东站仅十几分钟车程,周围景致很好,紧挨着一个小游园。近段时间以来,小区居民来女士离奇失踪的消息让这个小区成为舆论的“风暴眼”,大批警察、媒体等频频造访,尤其是警方23日公开通报来女士已遇害,丈夫具有重大作案嫌疑之后,小区骤然变得更加喧闹,而25日警方的发布会证实了不少居民的猜测。

李女士告诉@东方今报 记者,站在旁观者的角度,一开始,她觉得这是起普通的失踪案,后来警方23日的通报令她无比震惊,为邻居遇害感到痛心,“不敢相信会是他丈夫害的”,直到25日得知确凿消息。三堡北苑小区是回迁安置房,共6栋居民楼,现住有379户1075人。来女士居住的4号楼就在东门附近,有69户179人,层高18每层4户。

这里老人、孩子居多,很多都是老住户。事发后,小区加强安保,所以保安对于突然多出的陌生面孔尤其警惕,即使是媒体也会“请”出去。7月24日下午、晚上以及25日早上,猛犸新闻•东方今报记者多次进入该小区,所到之处无不听到居民扎堆儿热议此事,有时连一脸严肃的保安也加入其中。

24日夜晚,在小区门口以及临街居民楼一楼商铺,诸多群众提到此事绘声绘色,记者驻足听了一耳朵,各种未经证实的谣言漫天飞,当然也有冷静发声,称等待权威答案。杭州市公安局25日召开发布会详细通报案情并回应一些传闻,靴子落地!

曾报案妻子失踪,答民警“我不担心”

这事确实太令人震惊了。来女士丈夫被确定为犯罪嫌疑人以后,有网友直言想到热播剧《隐秘的角落》里的角色张东升——笑眯眯的问一句“您看我还有机会吗?”转头就对具有亲密关系的岳父母、妻子致命一击,然后还旁若无人扮演好女婿、好丈夫。

而来女士的丈夫最令人惊讶的就是这种伪装,连警方都称其“反侦查能力强”。案子告破后,杭州市公安局江干区分局刑侦大队副大队长胡天俊评价:“犯罪嫌疑人十分善于伪装,事发后配合家属报案、接受媒体采访,反侦查意识极强。”

7月6日,其丈夫许某某曾和家属一起到杭州市公安局江干区分局四季青派出所报案,说妻子于7月5日凌晨在家中失踪,一直没有音讯。据家属反应,除少了一件来女士的吊带睡衣外,来女士的手机、钱包、银行卡均在家中,亲戚朋友方面也无任何音讯反馈,经警方和家属在小区内外及周边的大量搜寻,也未发现任何踪迹。

“我和老婆是4号晚10点多看完电视睡的,5号凌晨0时30分左右,我上厕所时老婆还睡床上,但5号早上5点多我起床时,老婆就不见了。”来女士丈夫许某某告诉警方。“发现老婆不见了,你担心么?”民警询问。“我不担心。”许某某回答。这起令人感到匪夷所思的事情,很快引起了广泛关注。

后来,许某某确实也接受了一些媒体的采访。镜头前,他语气冷静,表情淡定,表示担心妻子走后家里的生活,并说:“她出去肯定不会是一个人”、“以她的智商一个人出不去”、“我老婆什么时候能回来”。23日警方通报发出后,有人翻出许某某此前接受媒体采访的报道,微博出现“面对记者的他太冷静了”的话题。

民警冲洗筛查38车粪水查到证据,报案人“贼喊抓贼”

一个大活人凭空消失?“种种迹象表明,这不像是一起简单的失踪事件,作为一名老刑侦民警,我直觉判断这里面有故事。”杭州市公安局江干区分局刑侦大队民警唐伟国说。面对来女士的离奇失踪,结合调查寻找过程中浮现的种种疑点,从其家人报案失踪到警方召开新闻发布会的21天里,杭州警方开始与真相竞速。

勘查阶段,调取排查共计6000小时时长容量的监控视频;查明失踪女子来女士于7月4日17时04分和其小女儿乘坐单元楼电梯回家后,未再离开小区楼;对小区6幢单元楼、379户人家、1075名住户全部进行了走访询问,详细记录重点时段活动情况;对1万多平方米地下车库,以及所有电梯井、水箱、窨井、储物柜、烟道、通风管道等隐秘部位,开展了先后4次地毯式排查,逐一排除藏匿可能;通过重点走访询问走失人员的家人、亲属、邻居、同事、朋友等关系,细致刻画还原了其一家生活规律、人际关系、生活经历、活动轨迹、财务状况等情况。

当排除了所有的不可能,虽然专案组已对化粪池进行了多次检查,但结合视频侦查、走访排查和智慧警务大数据研判分析,侦查聚焦点再次指向事发楼道化粪池。

7月22日下午,天气好转满足勘验条件后,专案组对化粪池开展了抽取工作。从22日下午3点到23日下午4点,全过程共25小时。经过对抽取的38车污秽物进行冲洗、筛查,现场提取检测后,发现有疑似人体组织,经DNA比对系失踪女士来某某人体组织,判断来某某可能遇害,案件调查取得重大突破,许某某具有重大犯罪嫌疑!7月23日10时,经连夜审讯攻坚,突破了嫌疑人许某某的口供。

“这是一起有预谋的故意杀人案件。”杭州警方如是说。

二婚重组,双方因财产等产生家庭矛盾许某究竟是个什么样的人?这又是个什么样的家庭?其杀人动机又是什么?在杭州,猛犸新闻•东方今报记者走访了小区大量居民以及社区工作人员,并通过警方等多种渠道和信源了解这些信息,越来越多的细节勾勒出这个家庭全貌。

受访小区居民有的和来女士一家住在同一单元楼,有时经常打照面,说来女士一家三口是这里的老住户,丈夫许某某家是浙江省诸暨市的,与来女士再婚后才搬到三堡北苑居住。一位上了年纪的阿姨称,她印象中来女士“人和善,漂亮,爱养花”。大家说起来来女士的丈夫,广泛认知是不爱说话,曾见到他送女儿上学。正是由于这些印象,大家才对其残忍杀害妻子又试图瞒天过海的行为感到无比震惊。

事发后,有声音称许某某就在小区物业工作,熟悉监控盲区等,但是受访小区物业以及居民均予以否认。当地警方25日通报也证实了这一点——许某某55岁,杭州户籍,案发前系杭州某公司驾驶员。该人自1987年开始先后在省内外多地从事鱼粉和养殖生意,2018年到杭州工作。

来女士51岁,杭州户籍,系杭州某公司保洁员。夫妻二人2008年再婚,案发前共同居住在杭州市江干区。还有声音称来女士失踪或与名下房产有关,有拆迁房一套,后来又拿到两套安置房。后来这个信息又进一步发展为:来女士丈夫曾要求来女士将其中一套房过户给其前婚儿子做婚房,来女士未应允。

对此,猛犸新闻•东方今报记者向四季青街道办三堡社区工作人员求证,其中一位工作人员称,根据他们掌握的信息,来女士家一共有两套回迁房,一套就在三堡北苑,并非三套。“来女士退休,不清楚她是否有零工。他们家最近也没有到社区办什么事。”

通过社区工作人员,记者还得到一点证实,来女士与许某某是二婚重组家庭,来女士与第一任丈夫生了大女儿,跟第二任丈夫生了二女儿。社区另一位工作人员则表示,事发后,网上各种传言很多,但是呼吁大家不要轻信,也早日还这个家庭平静。

在受访居民看来,来女士和许某某二人至少外人看来是恩爱的,看不出什么矛盾,但是裂痕也许已经在婚姻背后滋生。警方官方通报中提到,许某某的杀人动机是因为家庭矛盾。

记者通过别的信源还了解到,许某某自认存在性格缺陷,多次向妻子来女士借钱炒股遭到拒绝,再加上对回迁房装修意见不一致,多重因素导致不满,于7月5日凌晨,在家中趁来某某熟睡之际将其杀死,分尸后分散抛弃。至于许某某是否曾要求来女士过户房子给前婚儿子,未能联系到双方亲属证实。

这桩令人唏嘘的案子暂告一段落,但是带给这个家庭的痛苦远远没有消散。来女士的小女儿谁来抚养?孩子怎么才能从爸爸杀害妈妈的阴影中走出来?而双方的其他子女,又怎能忘掉这一切?不知道,许某某是否产生悔意回到2020年7月5日凌晨,一切重来。

婚恋情感问题导致的命案并非孤例

这宗命案虽然只是一个极端案例,但并非孤例。复盘这个悲剧,每个人都能读到复杂的人性、沉甸甸的警示并思考我们的婚恋观。根据中国裁判文书网及媒体公开报道,因婚恋情感问题导致的命案并不鲜见。

2014年,陕西延安。高补元因婚姻家庭矛盾,在公共场所用菜刀将其妻子砍死,刑事一审其行为已构成故意杀人罪。公诉机关指控的罪名成立。2016年,上海。朱晓东在位于虹口区的家中与妻子杨俪萍发生争吵,后朱晓东用双手扼住杨俪萍颈部致其机械性窒息死亡。随后,朱晓东将妻子的尸体藏于冰柜内。在之后的三个多月内,朱晓东冒充杨俪萍,通过微信与亡妻的家人和朋友联系。2013年, 南京。吉星鹏凌晨4点多回家,浑身酒气,和妻子祁可欣发生冲突,妻子被砍了二十多刀,经抢救无效死亡。

因婚恋情感问题产生的还有家暴。据报道:2018年,有媒体援引全国妇联数据,中国每7.4 秒就有一位女性遭家暴,平均遭受35次后才会报警。世卫组织在2017年的数据显示,全球三分之一的女性遭受过身体或性暴力,仅有不到10%的女性报过警。

“所有的性格不合、财产纠纷的核心,就是因为缺失的爱”婚恋关系出现问题时,为何容易造成悲剧?如何避免伤害发生?著名情感节目主持人、国家二级心理咨询师张明接受猛犸新闻•东方今报记者采访时表示,婚恋问题造成的悲剧概括起来就是信任缺失,裂痕加深,矛盾无处化解,精神几近崩溃。

“我们不愿意相信同床共枕的人有的时候会拔刀相向,但是我们应该明白同床共枕的人可能会同床异梦。同床共枕的人可能会由于爱之深、责之切,爱之深恨之切,在一次一次的希望之余得到的是一次次的失望,累积起来可能就是绝望,当你无法去想象一个人究竟这种绝望有多么可怕的时候,你就无法理解,为什么他们会以命相搏!”

张明认为,想要避免或减少这种悲剧的发生,前提,是夫妻之间应该建立起来足够的信任,而信任的原则是坦诚相待,及时沟通生活。生活中不可能没有矛盾,不可能没有误会,可怕的是面对矛盾不予理睬,面对误会不予解释,积怨已深,如人病入膏肓。

其实幸福是有规律也有准则的,只不过是人们在以自我为中心的潜意识当中一次一次地在破坏我们为人处事做人夫妻的底线和原则,也就使得自己一步一步把自己丢进了家庭痛苦的深渊。

“所有的性格不合、财产纠纷的核心,就是因为缺失的爱,所有家庭幸福的根源在于爱与包容。概括起来一句话就是不停的去发现对方优点,忽略他的缺点,这是幸福的基础法则和底层逻辑。”张明说。他最想说的是,不要因为一片乌云哀怨只有阴天,只要用心经营,幸福就在身边。(猛犸新闻•东方今报特派杭州记者 赵丹/文图)#失踪遇害女子丈夫被抓前最后画面# https://t.cn/A6yk2zxR

我们每一个人都是方鸿渐✔

1937年夏,抗战初期方鸿渐到欧洲游学四年回到上海,住在已亡未婚妻的家中,与女博士苏文纨及其表妹唐晓芙小姐发生了情爱纠葛,因此受到丈人家的冷淡。他恋爱失败后,和苏文纨的失意追求者赵辛楣成为好朋友,二人接受内地三闾大学的聘请。一路上历经艰险,也遭遇无数趣事。在三闾大学任教期间,方鸿渐不知不觉地卷入校内个人恩怨和乡里狭隘观念明争暗斗中,几位同事都反对他,而他和英语助教孙小姐日趋亲密更引起他们的嫉妒。赵辛楣离校从商后,方鸿渐被校方排斥。

方鸿渐与孙小姐结婚回上海,但他俩因琐事争吵,终于导致无可避免的分手。

所以说,围在城里的人想逃出来,城外的人想冲进去,对婚姻也罢,职业也罢,人生的愿望大都如此。#围城#


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 我和她爸爸甚至都做好心理准备当天去次日回,孩子实在不适应也想让她奶奶看看她长得怎么了。吃午饭的时候大家坐在一桌,她坐在推车也和我们一起,满桌除了我和她爸爸,都是
  • 尽管在今年 5 月份,Inditex 已相继关闭了欧美地区的大部分商店,此番 Inditex 和 IndustriALL 的共同承诺,相信也能够为疫情期间服装行
  • ”广阳区委组织部工作人员吴伯涛介绍,针对一些居民小区办公用房紧张的实际情况,他们积极利用小游园、景观亭等设施建成“说事亭”“议事角”做到随时随地听民声、访民情,
  • 我不知道它为何被群殴,平日它除了偶尔乱尿,也没做什么坏事,且与玳玳的四胞胎小猫关系友好。“聚是一团火,散是满天星”永远记得大厂的雪,记得那次海底捞,记得鬼屋,记
  • 唇膏|黛珂 2019圣诞限定 rd459CT现在叫Bella Sofia的dolce vita是我第一盘CT眼影,难得是我用到现在小凹的眼影,小火的时候还是红盘
  • Meeting is ten li of spring breeze It's you Love is a long and wearisome pathes
  • 偏远地区(新疆西藏)【邮费+6】微店:谈个恋爱吧这是一颗追不到也要追的星星这是一场始料未及却饱含意义的梦这里埋藏着关于我好多细腻的内容一个人 一次出游一次次回
  • 回来后,我就在思考“大学老师的工资在整个社会中到底属于哪个水平?他就说那位朋友说的是正确的,大学老师的工资确实属于中等偏下水平。
  • “我们在做好对城镇‘双困’家庭保障的前提下,加大对稳定就业外来务工人员、新就业大学生、引进人才等群体的保障力度,逐步降低保障准入门槛,扩大保障范围,将公租房申请
  • 临事谋设,若有机变、谋略,可以为师长。5.本博会对投稿进行严格筛选,必须带锤投稿18/1/14今天第一次来到这个微博.并且决定从今天起回忆过去的时光.这个微博呢
  • 快乐一日流水账1.一大早给哲哲发了个“祝你生日快乐”歌,我可是一点都不走心,人家明明是二号生日!2.娜娜姐,每天都要问:“你什么时候回来”。但是,我要用他的钱买
  • 若相遇太早,我们不懂珍惜,若相遇太晚,我们必然分离,这一世,你让我噬骨碎心,等不到盼不来,忘不掉总思念。下辈子,太远太远,这辈子,太难太难,做不成伴侣,却放不下
  • 截至10月7日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例3299例(其中重症病例16例)累计治愈出院病例244113例,累计死亡病
  • 炎鳞夫妇张力太强了,就喜欢这种互相信任的感觉[哇][哇][哇]托蒂首度回应与17年的结发夫妻离婚的事情,他表示自己不是第一个背叛的人。发现“七彩”原石有问题,第
  • 同时,袁华中的妻子也来到寺院,夫妻二人共同忏悔以往过错……渐渐地,袁华中的儿子开始与人沟通,三餐能够正常吃饭,只要口里念着“阿弥陀佛”就可以正常行走。从同体大悲
  • 更多留学申请问题可在线留言,全球名校硕博学长学姐为你解答~更多教育相关问题可在小程序【九牛问津教育咨询】查看~#学浪计划# #留学# #院校##英国留学申请#
  • 重點一:「成佛之事,非有他途」(成佛的事,沒有其他的途徑) 心得討論: 大聖人針對此指出:此經之信心,須不稍雜私見,一如經文,不用人言,得于法華一部無有
  • 【支持批发】欢迎实体店、夜市大佬前来询货。厂家直销,一手货源,专业代发【招收代理】支持一件代发货 ,低价拿货轻松兼职。
  • 剩余的行程也都很顺利,马上到站了,就不写啦,看看这两天的风景吧!到达市区后,差不多十二点了,我们计划先吃个饭,既然出来玩肯定要吃本地的特色,同事推荐我们吃松茸石
  • Suo’s流水账&国庆假期前(话很多学校新开的奶茶店 喝到啦~心心念念很久的抹茶碱水吃到了真的很幸福[好爱哦]拌饭就是最刁的,吃了各种各样的肉,还加餐幸