白虎汤证
师曰 住三角街梅寄里屠人吴某之室,病起四五日,脉大,身热,大汗,不谵语,不头痛,惟口中大渴。时方初夏,思食西瓜,家人不敢以应,乃延予诊。予曰:此白虎汤证也。随书方如下:
生石膏(一两)肥知母(八钱)生甘草(三钱)洋参(一钱)粳米(一小杯)
服后,渴稍解,知药不误,明日再服原方。至第三日,仍如是,惟较初诊时略安,本拟用犀角地黄汤,以其家寒,仍以白虎原剂,增石膏至二两,加赤芍一两、丹皮一两、生地一两、大小蓟五钱,并令买西瓜与食,二剂略安,五剂全愈。
曹颖甫曰 此证二诊时,其夫名玉芳者,固一黑籍冤魂也,靳其资,谓予曰:此妇予甚不爱之,如不愈,先生不必再来。予曰,汝以钱为重,我以人命为重,以后我来与否,汝可不必问也。前后凡六诊,两易方,竟得全可,为之快意者累日。
【佐景按】本案方原为白虎加人参汤,却标作白虎汤证者,盖为求说解便利,示学者以大范故耳。石膏所以清热,人参所以养阴,养阴所以佐清热之不逮,同属于里,非若白虎加桂枝汤、桂枝加大黄汤之兼有表里者,故今姑一并及之。后人于白虎汤中加元参、生地、麦冬之属,即是人参之变味,不足异也。
陈惠民先生医药笔记抄曰:“浙鄞有徐姓者,居鹦脰湖浜,不农不儒,始依父兄以闲游,继有妻子而号苦。思欲养家,爰记医方,悬牌疗疾,冀得蝇头之利。人知底蕴,谁肯寄之以命。冬衣敝絮,裹以棉袍;夏衣草衫,蔽以葛衫。日逐游猎,寻病而医。人见其濯濯也,以仆隶下人视之。进而坐谈,踞身不起,必俟一饭而后归。
一日,有隔里许之姓朱者,偶触伤寒,八日而死。徐闻之,贸贸然来。入其门,其尸已移房出堂矣。徐按其胸,曰:心口尚热,可医也。朱之家属以天气炎夏,急治棺成衣,立图殡。且知其不精于医也,无人听之。徐自取楮笔,书白虎汤一方,令其侄速检药石。其弟侄曰:子非华佗,能挽人于危乎?子非纯阳,能起死复生乎?子饿难度,不如与我帮忙,同食三朝,不必以拙技尝试也。
徐曰:气虽绝,胸尚热,死马还须当活马医之。子与我钱百枚,我往市中沽药,能生,乃汝家之福,不能生,算我借用此钱也。其弟侄厌其缠绕,与之。徐自煎自熬,以汤药灌死者之口,竟顺受而下。须臾,死者手微动,而口有气。
徐曰:生矣。时满堂哀哭之声毕止,于是复舁至房,调理数日而愈。咸以此为神医也,不可貌相,谢银十两,由是名声大振,延者有人。徐欣欣得意云,白虎一汤能起死回生,况病而未死之人乎?(佐景注:此言误矣!)凡遇病者就之,即开白虎汤与之。不及两月,医死者十余人,被人拷打数次,医道仍不行,而朱复活二十余年。”(录《现代中医》)按原案出于文人之手,而非医者之笔,故所着要之脉证毫不知晓,本无引证之价值。姑引之者,以见白虎之活用,可以肉白骨,误用足以死病人,亦聊作吾医界之棒喝云。
曹颖甫曰 病于寒者得火而喜,以为天下莫火若也;病于热者得水而喜,以为天下莫水若也。盖狃于一偏者,必有一偏之蔽;苟非精通医理,而随证处方,则以姜桂取效者,或不敢用凉剂;以芩连奏功者,或不敢用温药;甚有偏于泻者,以泻药而杀人;偏于补者,又以补药而杀人。自非辨证精审,然后用药,无论古方时方,何在非杀人之利刃哉?庄生有言:哀莫大于心死,为其执而不化也。是故病机出入,既不能因之斡旋;方治措施,又不能决其功效;则病者之死机未动,医者之生理先亡,可不警欤!
师曰 住三角街梅寄里屠人吴某之室,病起四五日,脉大,身热,大汗,不谵语,不头痛,惟口中大渴。时方初夏,思食西瓜,家人不敢以应,乃延予诊。予曰:此白虎汤证也。随书方如下:
生石膏(一两)肥知母(八钱)生甘草(三钱)洋参(一钱)粳米(一小杯)
服后,渴稍解,知药不误,明日再服原方。至第三日,仍如是,惟较初诊时略安,本拟用犀角地黄汤,以其家寒,仍以白虎原剂,增石膏至二两,加赤芍一两、丹皮一两、生地一两、大小蓟五钱,并令买西瓜与食,二剂略安,五剂全愈。
曹颖甫曰 此证二诊时,其夫名玉芳者,固一黑籍冤魂也,靳其资,谓予曰:此妇予甚不爱之,如不愈,先生不必再来。予曰,汝以钱为重,我以人命为重,以后我来与否,汝可不必问也。前后凡六诊,两易方,竟得全可,为之快意者累日。
【佐景按】本案方原为白虎加人参汤,却标作白虎汤证者,盖为求说解便利,示学者以大范故耳。石膏所以清热,人参所以养阴,养阴所以佐清热之不逮,同属于里,非若白虎加桂枝汤、桂枝加大黄汤之兼有表里者,故今姑一并及之。后人于白虎汤中加元参、生地、麦冬之属,即是人参之变味,不足异也。
陈惠民先生医药笔记抄曰:“浙鄞有徐姓者,居鹦脰湖浜,不农不儒,始依父兄以闲游,继有妻子而号苦。思欲养家,爰记医方,悬牌疗疾,冀得蝇头之利。人知底蕴,谁肯寄之以命。冬衣敝絮,裹以棉袍;夏衣草衫,蔽以葛衫。日逐游猎,寻病而医。人见其濯濯也,以仆隶下人视之。进而坐谈,踞身不起,必俟一饭而后归。
一日,有隔里许之姓朱者,偶触伤寒,八日而死。徐闻之,贸贸然来。入其门,其尸已移房出堂矣。徐按其胸,曰:心口尚热,可医也。朱之家属以天气炎夏,急治棺成衣,立图殡。且知其不精于医也,无人听之。徐自取楮笔,书白虎汤一方,令其侄速检药石。其弟侄曰:子非华佗,能挽人于危乎?子非纯阳,能起死复生乎?子饿难度,不如与我帮忙,同食三朝,不必以拙技尝试也。
徐曰:气虽绝,胸尚热,死马还须当活马医之。子与我钱百枚,我往市中沽药,能生,乃汝家之福,不能生,算我借用此钱也。其弟侄厌其缠绕,与之。徐自煎自熬,以汤药灌死者之口,竟顺受而下。须臾,死者手微动,而口有气。
徐曰:生矣。时满堂哀哭之声毕止,于是复舁至房,调理数日而愈。咸以此为神医也,不可貌相,谢银十两,由是名声大振,延者有人。徐欣欣得意云,白虎一汤能起死回生,况病而未死之人乎?(佐景注:此言误矣!)凡遇病者就之,即开白虎汤与之。不及两月,医死者十余人,被人拷打数次,医道仍不行,而朱复活二十余年。”(录《现代中医》)按原案出于文人之手,而非医者之笔,故所着要之脉证毫不知晓,本无引证之价值。姑引之者,以见白虎之活用,可以肉白骨,误用足以死病人,亦聊作吾医界之棒喝云。
曹颖甫曰 病于寒者得火而喜,以为天下莫火若也;病于热者得水而喜,以为天下莫水若也。盖狃于一偏者,必有一偏之蔽;苟非精通医理,而随证处方,则以姜桂取效者,或不敢用凉剂;以芩连奏功者,或不敢用温药;甚有偏于泻者,以泻药而杀人;偏于补者,又以补药而杀人。自非辨证精审,然后用药,无论古方时方,何在非杀人之利刃哉?庄生有言:哀莫大于心死,为其执而不化也。是故病机出入,既不能因之斡旋;方治措施,又不能决其功效;则病者之死机未动,医者之生理先亡,可不警欤!
#龙岩好工作#
2022.2.10 星期四
早 安 龙岩天气 11—17℃
《知行合一》第85天:
公固以为不然,何不号于国中曰:‘无此道而为此服者,其罪死!’”于是哀公号之五日,而鲁国无敢儒服者。独有一丈夫,儒服而立乎公门。公即召而问以国事,千转万变而不穷。庄子曰:“以鲁国而儒者一人耳,可谓多乎?”
美好的一天从自律开始!
【译文】公一定以为不是这样,何不号令于国中说:“‘不懂此种道术而穿戴此种服饰的,要处以死罪!’”于是哀公发布这样命令,五天以后鲁国没有敢穿儒服的人。唯独有一位男子,身穿儒服立在哀公门外。哀公即刻召见他以国事相问,干转万变发问也不能难住他。庄子说:“以鲁国之大只有一个儒者,可以说多吗?”
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《知行合一》第85天:
公固以为不然,何不号于国中曰:‘无此道而为此服者,其罪死!’”于是哀公号之五日,而鲁国无敢儒服者。独有一丈夫,儒服而立乎公门。公即召而问以国事,千转万变而不穷。庄子曰:“以鲁国而儒者一人耳,可谓多乎?”
美好的一天从自律开始!
【译文】公一定以为不是这样,何不号令于国中说:“‘不懂此种道术而穿戴此种服饰的,要处以死罪!’”于是哀公发布这样命令,五天以后鲁国没有敢穿儒服的人。唯独有一位男子,身穿儒服立在哀公门外。哀公即刻召见他以国事相问,干转万变发问也不能难住他。庄子说:“以鲁国之大只有一个儒者,可以说多吗?”
#每日民俗# 【端午】农历五月初五日是仲夏的第一个午日,故名。据《续齐谐记》载:“屈原五月五日自投汨罗而死,楚人哀之。每至此日,以竹筒贮米,投水祭之。” 《风土记》云, “以菰叶塞上粘米,以彩丝约缚之”,号曰粽子。 《荆楚岁时记》载:“屈原死汨罗日,伤其死所,并命将舟楫以拯之,至今为俗。”
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