【@60岁以上老年人:“福尔摩斯·颖”有话和您说!】
津云

进入到冬季之后,我国本土疫情分散在各地出现,在疫情当中,有的老年人特别是一些患有慢性基础性疾病的老年人在感染新冠肺炎病毒之后,出现了重症或重症危象的情况,对于老年人新冠肺炎疫情的防控再次引起了大家的关注。为此,天津市疾控中心副主任张颖再次呼吁,请老年人积极接种新冠肺炎疫苗,为自己增加一道必要的保护屏障。

资料图片

有这些顾虑?您大可不必!

张颖告诉记者,有人认为接种新冠肺炎疫苗是不安全的,其实大可不必有这样的担心。

“现在我们使用的新冠肺炎疫苗都是灭活疫苗,灭活疫苗是非常安全的。”张颖说,对于专业人员来讲,最担心的就是接种完疫苗以后,没有起到预防作用,反而患上了相应的疾病。但是对于新冠肺炎疫苗来说不会有这样的问题。

还有人说自己对疫苗不是特别了解,觉得接种疫苗是不是会对机体有一些不良反应?张颖说:“小孩子从出生一直到4岁,会接种二三十次疫苗。小孩子免疫系统的发育还不够成熟,但是儿童接种疫苗后非常安全,所以对于60岁以上老年人来讲,更不必有这样的担心。”

“还有一些人,看到别人接种疫苗后出现了一些状况。比如心脑血管疾病发生了或是一些其他疾病严重了。其实,这和疫苗接种没有任何关系。只要您不存在禁忌症不能接种疫苗,在接种疫苗后都不会造成原有慢性基础性疾病的加重。”张颖说,“慢性基础疾病和接种疫苗是两个客观存在,我们不能把它变成一种因果关系。慢性基础疾病的加剧可能是由于天气原因、剧烈活动、用药问题,或者是其他诱因导致疾病加重了。”

天津没有感染病例,我为什么非要接种疫苗?

“我们工作中遇到一些老人,认为接种疫苗是一方面为了预防患上新冠肺炎,另一方面是防止得了新冠肺炎以后加重病情,但是天津现在没有新冠肺炎疫情,我是不是就不需要接种疫苗了?”面对这样的疑问,张颖解释道,很多人都存在着这样一个想法,“天津很安全,我不需要接种疫苗。”其实,这是一个误区。随着进入冬季后气温下降变冷,新冠肺炎病毒就变得特别活跃。

“目前,在全国各地出现了本土的疫情,我们不能预估到病毒会在哪个地方出现或传播,是不能预见的。”张颖说,“我们会做好预防疾病输入到天津相关的措施,但是在做好这些措施的同时,更需要大家做好个人保护。接种新冠疫苗是对自己负责的‘双保险’。”

也许会有人说,做好个人防护,当疫情来的时候戴好口罩,保持距离,勤洗手讲卫生,就能够抵御病毒感染。“在某些情况下,大家是不得不把口罩摘下来的,比如在外就餐。通过近期几起本土病例我们也发现了,一些人是在公共场所就餐的时候感染了新冠肺炎疫情。”

也许又有人说,六七十岁了不去公共场所,就可以避免感染。为此,张颖表示,“人不可能完全与世隔离,即使你自己不去,你身边的家人,你的亲朋好友也依然会来看望您,他们要上班,要上学,要跟朋友交往,是和社会接触的,就有可能把病毒带回家庭,增加家庭内感染的风险。”

还有人说,虽然我年龄大了但是身体很好,所以不会出现所谓有慢性基础性疾病的人感染以后容易变成重症的情况。对于这种说法,张颖直指,“这又是我们的理解的一个误区。”

“我在帮着各地做疫情防控工作时,看到很多身体基础条件很好的老人并没有慢性基础性疾病,但是在感染了新冠肺炎以后,也出现了重症或危重症的情况。我们不能存在侥幸心理,认为我身体很好,我就可以不接种疫苗,自己能够扛过去。新冠肺炎病毒不会因为你没有慢性基础性疾病就区别对待。因此大家要在做好个人防护的同时,一定再接种新冠肺炎疫苗。”张颖劝阻道。

腿脚不便?没关系,接种服务送上门

为了做好本市疫情防控工作,天津市出台了很多便民的服务,特别成立了流动接种队伍,针对行动不便的60岁以上老人,如果想要接种新冠肺炎疫苗,医护人员可以提供上门服务。

“大家放心,疫苗接种的医务人员已经接种过新冠肺炎疫苗,并且不从事其他新冠肺炎的防治工作,不去隔离点,不去定点医院,他们是非常安全的。”张颖介绍,“如果市民有这方面的需求,可以联系所在社区的工作人员,他们会与医务人员沟通预约,按照约定时间上门接种。对于能够自由活动的老人,您可以前往居住地附近的接种点进行疫苗接种。”

“对于新冠肺炎疫苗来讲,我们首先推荐接种的就是‘一老一小’。小孩子免疫系统发育不完全,老年人也需要在做好个人防护的同时增加一道保护。其次我们才推荐的18岁到59岁的人群,尤其是特殊职业人群接种,是分步骤来进行的。”张颖表示,“国外由于新冠肺炎疫苗它的产能所限,没有办法保证全人群接种,所以在欧美发达国家,第一推荐的就是60岁以上的人群接种,降低重症和病死率,然后才逐步过渡到重点行业、18岁到59岁青壮年人群,最后是儿童接种。我们国家由于疫苗非常充足,能够保障每人都接种新冠肺炎疫苗,所以大家反而没有感觉到我们重点推荐哪个人群去接种,而是同步开展这项工作。”

三种情况暂缓接种,一种情况不能接种!

张颖介绍,由于新冠肺炎疫苗的安全性很高,因此接种的禁忌症非常少,但有三种情况要暂缓接种,还有一种情况是绝对不能接种的。

第一种,现在正处于疾病发作期,比如发热、咳嗽、感冒,现在正在治疗,这时候不能接种。

第二种,有慢性基础性疾病的患者病情有所变化。比如,高血压患者用药物控制很好很平稳,这是可以接种的。但是如果近期突然血压增高,增加药量了,或者要去医院输液,这是不能接种的。需要等到血压平稳恢复到常规用药状态时,就可以接种。

第三种,如果马上要做手术也应该暂缓接种,等到手术之后病情平稳再进行接种。

“很多人咨询过敏算不算禁忌症?我想说的是,过敏是分很多种情况的,有的人是吃东西过敏,有的人是化妆品过敏,有的人是冷热刺激过敏,或者是对花粉过敏等等,这些都不影响接种新冠肺炎疫苗。”张颖特别对很多人关心的过敏问题进行了解答。

张颖还特别提到,以前接种过疫苗,出现过过敏或严重反应的人是绝对不能接种新冠肺炎疫苗的,称为绝对禁忌症。

接种新冠肺炎疫苗之后,要注意什么?

以前您吃某种食物或用某种东西会造成过敏,那么在接种完新冠肺炎疫苗之后,一周之内不要接触这些东西。不接触过敏源,就不会过敏。

如果您有慢性基础性疾病,接种疫苗完全不影响您正常服药,千万不要自作主张停药,这样反而会加重病情。

接种疫苗后出现不舒服,怎么办?

接种告知书上面都留有联系的电话号码,当您接种完疫苗之后72小时之内出现不舒服的症状,可以拨打上面的电话,由医生来诊断治疗。

津云新闻记者 赵颖妍

【“玫瑰青年”鹿道森陨落,杭州抑郁障碍科医生透露:曾一月接诊近200位,青少年占近六成】摄影师鹿道森生命的陨落,像是一颗丢进池塘里的石子,涟漪久久未散。

11月28日晚,鹿道森在微博上发布疑似遗书的贴文,讲述自己一路从农村走到杭州的经历:被轮番寄养在亲戚家,被校园霸凌,长大后在现实与家庭的夹缝里负重前行,却仍想做一个艺术家。

“无需为他立碑,只愿玫瑰年年为他盛放。”这是他留在世界上的最后一句话。

尽管身边的好友和社会组织轮番寻找,无数网友留下鼓励的话语,但关掉手机的他似乎一心赴死。12月1日10时,鹿道森的遗体在浙江舟山朱家尖附近海域被找到。

有很多网友在他诉说的经历中看到了自己,鹿道森就像是无数个普通人的集合体。在并不长的一生里,一次次在泥潭里挣扎,即便自己最终选择离开,却依然想告诉所有陌生人,你值得被爱。

鹿道森家人和朋友:他是个温暖阳光的男孩,从不向人倾诉

从鹿道森朋友们的描述中,似乎可以拼凑出他生活的点滴碎片。

此前有报道称,在鹿道森好友林女士的印象中,他是一个比较乐观的人,但他在生活中遇到很多挫折。鹿道森曾在老家成立了一家工作室,工作室倒闭后来到杭州,“杭州这边压力也很大,他个人的作品很优秀,但是一直无法变现,就是这一系列因素,使得他变得有些轻度抑郁症。”

熟悉鹿道森的朋友告诉钱江晚报·小时新闻记者,鹿道森平时是个温暖阳光的男孩,虽然他偶尔在朋友圈发泄情绪,但从未向他透露过自己有抑郁症的倾向。这位朋友也是看到遗书才知道,原来鹿道森背负了这么多无从化解的情绪。

一位鹿道森的朋友在接受媒体采访时表示,之所以他在最后的遗言里提到玫瑰,是因为鹿道森喜欢一首叫《玫瑰少年》的歌,觉得这首歌里的故事和自己的经历相似。这首歌根据真人真事改编,主人公叶永志因行为举止不够男性化,长期遭受同学欺凌,甚至因此付出了生命。

鹿道森的父母在接受媒体采访时说:“家里人没有给他任何的压力,可能是他自己想多了。爸爸妈妈对他也非常好,还给他贷了款让他创业。”

“我们希望能够帮他办一个摄影展。”鹿道森的朋友愿意替他完成作为艺术家的梦想,“或许这也是鹿道森生前想要的。”

从鹿道森微博上的摄影作品能看出,他的风格并非是灰暗的,反而更偏向油画般的明亮色调,像童话里的一道光,温柔却富有力量。

或许正是因为这般温暖,在家人和朋友们的眼中,鹿道森始终是用力在活着的小太阳,他甚至不愿意将情绪中的一丝阴霾透露给朋友,所以他的离开,才显得那么意外。

众多网友的共情:如果有人拉他一把,会不会有所改变?

鹿道森的遗言引发了众多网友的共情,他们的评论就像是面对一个树洞时倾倒的诉说。

在鹿道森最后一条微博的评论区,很多网友看湿了眼眶。网友们纷纷留言:他经历过的,或多或少都是许多普通人正在经历的——

很多山区小孩的父母长年在外打工,平常他们都活在彼此的手机里。他们留守在山区,被爷爷奶奶或是其他亲戚们带大,无法感受到切身的亲情。

很多学生会因为身上某一点特质跟其他人不一样,而受到校园霸凌,比如胖、丑、像女生、转校生,甚至压根没什么理由。

很多孩子会因为父母的不和,长期承受着在夹缝之中的痛苦。他们常常会被问及:如果爸爸妈妈离婚,你愿意跟谁?他们也会在父母吵架摔碗时,默默在被窝里流泪。

“如果有人能拉他一把,会不会有所改变?”在评论区,也有这样的声音出现。

更多人讲到了自己曾在低谷期被“拉一把”的经历:正是因为被“拉了一把”,他们或是与父母和解,或是找到了愿意理解自己的爱人和朋友。

一家医院的大数据:一月接诊近200位,青少年占近六成

留守儿童、山区孩子、独居青年、被霸凌、被逼婚……鹿道森的遗书中,这些透着寒意的标签,让不少人看到自己的投影。

在浙江大学医学院附属精神卫生中心(杭州市第七人民医院),和鹿道森相似,从童年到青春,一路伤痕累累走来的青少年不在少数。

上个月,抑郁障碍科主任谭忠林接待了近200位患者。谭忠林细致分析后,一个惊人的数据显现——13至17岁的少年占比近40%,加上18至25岁的青年占比总和近60%。

抑郁症人数的增长已成不争的事实,去年一年该院抑郁障碍科接诊量达到3万人。谭忠林发现,近几年,青少年患者的比例不断增加,甚至有不少人处于致命的危险中。在医院病房的80张床位上,青少年数量一度超过四分之一。收治入院的他们大多此前都出现过自残、自伤行为,有的甚至已尝试自杀三次以上。

一位浙江县城的15岁女孩,入院前曾采取过四五种方式,试图终结自己的生命。“她的遭遇和鹿道森有不少相似的地方,既有校园霸凌造成的童年阴影,也有原生家庭带来的伤害。”提到这个女孩,谭忠林的语气中透露着沉重和悲伤,“女孩住院一个月,病情得到缓解。不久前出院时,她说自己至少会活到18岁,但无法保证在那之后不会再次尝试结束生命。”

抑郁症患者的表征大多相似。和鹿道森一样,女孩感受到强烈的绝望感和无用感,对自己和周围的世界产生武断、二元、歪曲的认知。“这些认知在她顺利的时候,对她的生活只带来情绪困扰,不足以致命;但在她不顺利的时候,可能会成为限制她求助,限制她改变自身行为方式的重要因素。”

“她还没有完全治愈。”谭忠林说,医院的各种治疗手段能够暂时缓解她的情绪,减少她的冲动性,帮她和别人建立联系,收获朋友,但还有一些无法改变。

比如,家庭。“家人在给予支持的同时,却也在伤害她。”家人支持女孩上学,可一旦达不到家人的期望,女孩就会遭到责骂,甚至体罚。“而且,家人的行为并不仅仅以女孩的表现为依据,而是和自己的心情相关。”

曾有一个女生因为母亲而患有重度抑郁症,那位忧心如焚的母亲诚恳地发出询问,“我要怎么做,才能帮孩子好起来?”谭忠林为对方罗列出数条建议,“和孩子沟通时,你要像唐僧一样耐心,少做判断;像孙悟空一样,明察秋毫;像沙和尚一样,尽量说得少一点、慢一点,孩子不想听的时候,你要及时停下来。”对方的回答却是,“这我做不到。”

“我做不到”“做起来太难了”“我改变不了自己”……从那些焦灼的家长口中,谭忠林时常得到这同一种回答。而就在前一刻,他们可能刚刚听说孩子尝试自杀,惊恐得瞳孔越来越大。

“也有积极改变的父母。”谭忠林说,有的家长不仅陪同孩子看医生,还会主动和孩子一起接受家庭治疗;当孩子和医生说话时,他们不会中途打断;在医生向孩子提问时,他们不会急切地插嘴回答。

遗憾的是,在谭忠林面前,更多的家长行为正相反,“他们抱着想治愈孩子的好心,却大多事与愿违,他们不知道怎么表达爱。”

抑郁障碍科医生:像对待身体发热、出现伤痛一样去对待

在谭忠林看来,健康的心理素质建立在给予他们更多的爱。

“爱意味着尊重。尊重孩子的想法,哪怕这种想法与自己不一致;尊重孩子的行为,只要不违反公序良俗,哪怕这种行为和自己的期望相差甚远;在凡是涉及孩子的决定时,征求他的意见,而不是替他做主;允许孩子有同等的发言权。”谭忠林说。

成长常常伴随着伤痕。“只是,如果这种伤痕达到当事人难以忍受的程度,它带来的痛苦超过他感受到的爱和滋养,他才可能产生和常人不一样的想法。”

没有任何两个抑郁症患者完全相同,但他们也存在某些共同特点,抑郁症在言行中也有迹可循。

谭忠林介绍说,他们可能情绪低落,容易发脾气;对一些包括以前喜欢的活动都失去了兴趣;总感觉自己没用;食欲改变,体重可能出乎意料地减轻或增加;睡眠差,有时睡眠过多;容易疲劳;常有内疚感;常想到死……

及时发现只是第一步。面对抑郁厌世的青少年,亲朋好友应该怎样提供帮助?谭忠林给出了一些具体建议——

如果注意到对方表现出异常,或者对方提及自杀话题,不要回避,做好认真倾听的准备,问问对方要不要讲一讲;接纳对方任何超出常理的话语,不要指责,不要轻易下判断;面对对方的痛苦与绝望,和他一起讨论解决方法,在了解对方做过尝试的基础上,再提意见;最后,如果调节情绪的常规方法都毫无效果,陪对方一起去看医生,这期间寸步不离。

从萌生自杀念头到实施自杀行为,这期间往往存在一段矛盾期。它因人而异,短仅数天,也可长达数十年。谭忠林说,这正是自杀干预的关键时刻。

谭忠林曾向很多抑郁厌世者提问:“你们活下来的理由是什么?”

答案出奇地一致:“有爱自己的人。”

如果此刻,你正陷入情绪困境,可以先尝试自我调节,比如,保持合理睡眠,培养兴趣爱好,坚持有规律地运动,保持与他人的联系。但任何时候,只要你怀疑自己生病了,请及时向专业医生寻求帮助。

“请像对待身体发热一样,像身体任何一个部位出现伤痛一样去对待。想想看,如果是头痛发热,在尝试自我调节一周无效后,你还会任由这种疼痛继续发作吗?”谭忠林提醒道。

一位从抑郁障碍科出院的病友,曾送给病区一本书。他在扉页留言:“亲爱的病友:一切都会过去!生活总是充满阳光和希望;相信医生和护士。他们在拯救你。”(钱江晚报·小时新闻记者 刘俏言 张蓉)

【解封不解防!智慧监管、24小时全天候收集…这支低调的“清运队”,专盯医疗废物】23日凌晨2时,街道上空荡荡,整个城市进入了熟睡模式。一辆白色的“医疗废物转运车”依旧在路上飞驰,张师傅和搭档“全副武装”,消毒、登记、交接医疗废物垃圾箱、垃圾转运、车辆消毒……“理工东苑(西区)最后一批医疗废物就收完了,明天肯定是个晴天!”张师傅说。

11月23日,成都本轮疫情13个封闭小区全部解封, 成都全域中高风险区清零, 但“解封不解防”,包含张师傅在内的61辆清运车队照旧往返于各大医疗机构、隔离酒店、成都市医疗废物处置中心等之间,他们的任务就是收运日均超百吨的医疗废物。

数据显示,自11月2日起,成都每日处置医废垃圾快速增加,最高峰医废垃圾处置量达170.8吨,做到了“日产日销、即收即销”,确保不发生“二次污染”。收集、贮存、转运、处置等一系列环节如何做到及时、有序、高效?全域低风险区后,解封不解防,医废处置还将如何守好常态处置的“防线”?

一支低调的“清运队”:
人歇车不歇、24小时全天候收集

“只要做好防护,严格按照疫情期间医疗废物的处理流程进行操作,就能守好这最后的防线。”张师傅是成都市医疗废物处置中心负责医废收集和转运的两名工作人员之一。

本轮疫情以来,成都医疗废物产生量陡增,大量的隔离点医疗废物、各核酸检测采样点产生的涉疫医废等,这些都可能成为二次传播源。

“我们基本是实行‘人歇车不歇’,每天24小时连轴转。”张师傅说,每次收运上岗前,都要穿好防护服,戴好护目镜、口罩、手套,穿上胶鞋,然后一边默念着收集转运流程要求,一边到固定的医废交接地点收集医疗废物。“说实在的,工作强度确实大,标准也很严格,一个班次下来我浑身都湿透了。但是要确保这些医废安全快速地转运出去,一个环节都不敢有错。现在看到最后一个成华区理工东苑(西区)正式解封,心情真舒畅。”

事实上,为加强医疗废物处置环节监管,成都市生态环境局从11月2日就迅速抽调15人成立市本级工作专班,设立5个工作组切实加强对医疗机构、集中隔离点、封控区、核酸检测点开展指导服务。

为提升收运效率,成都市生态环境局还紧急协调成都瀚洋环保实业有限公司增购专用医废收集桶,紧急增购专用运输车10辆,收运车辆从本次疫情前的51辆增加至61辆,并在成都市公安交管局和成都市交通运输局的大力支持下投运。

“至此,成都市医疗废物处置中心的总清运能力达到180吨/天,确保了全市医废垃圾得到及时转移、安全处置。”成都市医疗废物处置中心厂长陈德根告诉记者,这支150余人的收运队伍实行两人一组,61辆收运车辆采取“人歇车不歇”“24小时全天候收集”等一系列应急措施,平均每辆车出去要跑两到三个收集点位,为了避免接触,装车、卸车均由两人完成,一天下来要转运累积几吨的涉疫医疗废弃物,劳动强度可想而知。

“硬核”神器:
智慧监管,医疗废物处置信息平台上线

作为全市唯一一家医疗废物集中处置机构,成都市医疗废物处置中心负责收集全市医疗机构、隔离点及封控小区等所有医疗废物。

“一周以前,每日医疗废物和参照医疗废物管理的生活垃圾收运数量都在160吨以上。”提及本轮疫情期间的医废收运处置工作,陈德根说,点多、数量大、收运面广是最大的工作难点,尤其是废物产生单位通过常规的电话预约通知成都市医废处置中心上门收运无法适应快速及时清运医废垃圾的需求,同时生态环境部门也难以进行实时监督和及时调度。

为解决这一问题,成都市生态环境在每日调度医废清运贮存处置情况的基础上,加大了智慧监管力度,与第三方技术单位合作开发并上线了“成都市医疗废物处置信息平台”。

“该平台可在手机上利用专用APP实现单位注册+每日上报医疗废物(含垃圾)+超期收运预警+市医废处置中心响应、派车收运的远程监控和闭环管理工作,一次申报可解决向生态环境部门申报医废和向市医废中心发起转运申请两个问题。”陈德根打开手机里的APP向记者演示,医疗机构、隔离点、封控区每天通过信息平台更新产废、收运、处置信息。

陈德根说,通过这一科技手段,不仅简化了工作流程,方便了医院、集中隔离点、核酸检测点和疫苗接种点等单位及时转移医疗废物(含按医疗废物管理的生活垃圾),更实现产废端及时申报,清运端快速响应,管理端科学调度,提升了医疗废物及时安全转移处置工作效率。

来自成都市生态环境局的数据显示,自11月2日起,成都每日处置医废垃圾快速增加,最高峰医废垃圾处置量达170.8吨,医废处置总量较疫情前增加58.1%,参照医废处理的垃圾量较疫情前增加301%。而在一些列的协同处置下,成都确保了疫情期间医废和参照医废处理的垃圾及时、安全得到处置,未发生因医废垃圾转移处置不当引发的次生污染,确保了环境安全。

解封不解防!
市医废处置中心三期工程能力建设将尽快启动

全域低风险不等于零风险,解封不等于解防,如何进一步加强医废常态处置?

“本次疫情医废垃圾处置工作,既是对日常工作的检验,也是对特殊情况下医废收运处置工作的考验,着眼全市经济社会良性发展和超大城市医废处置工作保障,我们将持续做好三方面的措施。”成都市生态环境局相关负责人透露,为强化医废源头分类管理,指导区(市)县做好隔离点、封控区、管控区垃圾源头分类和垃圾贮存管理,确保医废垃圾管理规范化。

同时,将加强医废收运处置能力建设,提升医废收运处置保障力,“下一步,要保障并运营好医废中心现有设施,常备万兴环保发电厂协同处置能力,健全平战结合多元化处置体系。”该负责人还透露,着眼于超大城市医废处置工作保障,成都市生态环境局还计划尽快启动市医废处置中心三期工程(90吨/天)能力建设,增强医废处置持续保障力。同时,计划在市域内统筹布局4台(5吨/台)车载移动式医废垃圾处置设施,同时指导成都瀚洋环保实业有限公司再新增5台医废专用运输车辆,会同成都市城管委指导万兴环保发电厂做好二期协同处置准备,“通过这些医废收运处置能力建设,可有力保障全市医废垃圾应急处置。”

与此同时,成都市生态环境局还将提高医疗废物收运效率,结合乡镇体制改革成果,成都市生态环境局将会同成都市卫健委、市城管委等部门、企业进一步优化收运方案,科学精简收运点位,优化收运线路,探索把医废产生量每天低于10公斤的小、远、散医疗单位按就近原则,交镇级医院集中收集,切实提高收运效力。

医废监管的智慧化监管水平也将持续增强。成都市生态环境局相关负责人透露,将联合卫健、城管等部门建立医废垃圾监管网格,压实产废单位主体责任,落实部门和属地监管责任,不断优化“成都医疗废物处置信息平台”,科学调度医废垃圾产生、贮存、处置情况,继续坚持疫情期间环保人员驻厂监督制度。(红星新闻)


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