记录今天是篇小作文噢 很长滴[doge]

爸妈去拜年我偷懒留在家里
晚上和大小顺顺王博宋艳和陈念一起去玩了密室逃脱~
虽然我真的很害怕看鬼片听鬼故事
但是不怎么怕密室呢(大概是因为我有一丢丢的夜盲症8⃣️
勇敢的为姐妹们(主要是宋艳)冲在前面探路 做单人任务
我胆战心惊的再学校厕所带血的洗手池里找到了地图 还被宋艳推到门上来回撞了两次 谁有我惨呢[吃惊]
中途npc鬼来教室吓我的时候 镇定地(不是[doge]躲在顺顺背后 坚决不出声
陈念从头到尾都呆坐在安全区域 绝不说话只会坚决 甚至在教室一度钻到了桌子底下躲着ㅋㅋㅋ
顺顺和网友在完成单人任务的时候被npc追着跑 一度两次重返任务场所 后来才发现腿都摔破了皮
前台还说这是第一次看到这种微恐的密室有玩家摔倒[吃惊]

在密室结束准备去吃烧烤的路上 突然想起来家里没人
于是拉着友友们到家里打牌吃蛋糕
还愉快的商量明天下午来我家做饭打牌玩游戏 一起去逛大润发买食材
感觉又回到以前高中春游的前一天 一帮人结伴去苏果买零食的快乐[馋嘴]
真希望明天可以快点到[爱你]

还有两天2020就要过去了 感觉这一年 好像没做什么大事 没攒多少钱 没拥有多少爱 明明这一年 过得那么普通 可是心里却是那么的累 2020似乎比往年还要快 多希望这一年就是一个梦 好的 坏的 统统遗忘 爱过的 恨过的 一切随风而去 多希望醒来的时候 心中没有烦恼 眼里没有泪水 一切都是美好的样子 一切都可以重新开始 今年好难熬啊 但还好 快要熬过去了 虽然过程不怎么美好 但依然要感谢自己勇敢地跨过去了
无论多难走的路 总会走到尽头 无论多深沉的夜 总会看到曙光 不好的时光 熬着熬着就熬过去了 以后一定会有好事发生的吧
愿今年所有的遗憾 都是来年惊喜的铺垫♥️
张漂亮 2020 12 29 张大去黑河支援第一天 https://t.cn/R2WxNBF

《三十而已》钟晓芹遭遇胎停育:是什么让你把孩子弄“丢”了?

- 这是陪你好孕的第1784天 -

最近要说最为火爆的剧,应该莫过于《三十而已》了,连不怎么看剧的羊医生也跑来拉着我一起看。

当然,像飒姐跟羊医生这种专业人士,看剧的时候是会犯职业病的。比如羊医生就对剧里那个陈旧落后的精子报告灰常不满,决定要好好写一篇文章来吐槽。

因为他是男科的,所以看也先看到自己男科的,那飒姐我看什么呢?当然也是犯自己的职业病,我看到的是这个:

第9集末尾,钟晓芹和陈养鱼因为胎停跑去医院做完手术,医生告诉他们胎停原因,当时的台词是这么说的:

这个台词确实存在一些不够专业之处,因为胎停育的原因,并非里头一半的因素都是因为染色体。

人家欧洲人类生殖与胚胎学会的诊疗指南明确指出,女性第一次偶发性自然流产时,胚胎出现染色体异常的概率是45%。

当然,你要是非说,这45%四舍五入,可不就大差不差50%了嘛,飒姐也不想跟你抬杠。咱们接下来就来讲讲这个「胎停育」的问题。

其实,这个胎停育很多女性并不陌生。怀孕的喜悦还没褪去,结果发现胚胎自己没了胎心,最后自然流产或者不得不去选择人流,这种得而复失的失落感和伤痛,常常让很多女性非常难过。

就有很多人内心满是自责地来问飒姐:

我究竟为什么会出现胎停育?
为什么会自己流产?
是因为我哪里做得不对吗?

甚至就在昨天,还有个闺蜜跑来问我,说她朋友测出怀孕,结果看不到孕囊,过了几天大姨妈来了,她哭着说自己的孩子丢了。

飒姐常常会告诉她们:不要着急自责,这不是你的错。

有这么一句话,虽然听起来比较残酷,但是确实是真理。这句话就是「物竞天择,适者生存」。

在人类的生息繁衍中,下一代也是必须要通过这样的自然选择,只有足够优秀又足够幸运的胚胎才能够生存下来。

因为各种原因导致的自然流产,或者我们称之为「妊娠丢失」,是妊娠早期的最为常见的并发症。这个早期,一般指的是在妊娠20周前发生的,且经过了临床确认的妊娠丢失。

自然流产其发生率随着孕龄的增加而降低,经产妇的自然流产发生率也会低很多。

在临床确认妊娠20周及之前,自然流产的发生率为8%-20%。对于染色体和结构均正常的胎儿,妊娠15周后发生自然流产的总体风险较低,约为0.6%,但根据母亲年龄及族群不同,这个数据存在有一定的差异。

还有一种自然流产,要比「胎停育」发生更早一些,我们常常称呼它为「生化妊娠」。

通俗点说,是精子和卵子相遇了,见面了,但是却没有着床成功,这种未识别妊娠或亚临床妊娠的丢失率甚至更高,占全部妊娠的13%-26%。

早期妊娠丢失并不容易发现,除非你有意识地去每日进行妊娠试验,谁没事儿能天天玩尿呢?而且,生化妊娠有的时候出血情况也跟月经类似,有时候真的难以察觉。

有研究比较了小于6周的妊娠丢失后女性,出血情况与其正常月经,发现妊娠丢失后的平均出血时间比其平均月经期长0.4日。

对于一些马大哈的女性来说,可能根本就意识不到,仅仅觉得「大姨妈怎么推迟了几天」或者觉得「这次大姨妈时间稍微长了点」。

有研究认为,如果考虑着床前妊娠丢失,约50%的受精卵母细胞的结果不是活产。这也就意味着,大概有一半的胚胎,在半路上就已经被淘汰了。

哪些因素是导致自然流产的危险因素呢?

首先,充分证实的自然流产的危险因素为高龄产妇、既往自然流产史及母亲吸烟。

母亲年龄

年龄偏大是健康女性发生自然流产的最重要危险因素。

一项回顾性研究纳入超过100万例已知结局(包括住院)的妊娠,阐明了母亲年龄对妊娠结局的影响。结果显示,自然流产的总发生率为11%,根据母亲的年龄不同,临床识别的自然流产的近似发生率为:

20-30岁(9%-17%)
35岁(20%)
40岁(40%)
45岁(80%)

既往自然流产史

既往的产科病史是随后妊娠结局的重要预测因素。

发生1次自然流产后,将来妊娠的自然流产风险约为20%,连续2次自然流产后为28%,连续3次或以上自然流产后为43%。

而初次妊娠女性或既往成功妊娠女性的自然流产率仅为5%。

吸烟

大量吸烟(每日超过10支)与妊娠丢失的风险升高有关(RR 1.2-3.4)[17-19]。当我们控制妊娠丢失的其他原因后,这种相关性会更加明显。

虽然吸烟影响的作用机制目前还不是十分清楚,推测可能与烟草烟雾引起的血管收缩和抗代谢作用有关。父亲吸烟也可能增加妊娠丢失风险,妊娠女性在儿童期暴露于二手烟也可能增加该风险。

所以,飒姐真的希望,大家都可以戒烟。无论是自己还是家中的猪队友,无论是不是准备要娃,出于对健康的考虑,也应该勇敢戒烟。

这些属于母体因素,常见的胎儿因素之一就是染色体的异常。在所有染色体的异常中,大部分为非整倍体异常,结构异常和嵌合体占一小部分。流产发生越早,细胞遗传学缺陷的发生率就越高。

16-三体是最常见的常染色体三体,这种染色体问题一般总是致死性。大多数胚胎染色体异常是以新发病例出现的。只有在极少情况下,异常遗传自可能存在染色体平衡易位的父方或母方。

除此之外,还有其他先天性异常,比如致畸物暴露、躯体应激、创伤、子宫结构异常、母体疾病等等。还有一些是根本就找不到原因的。

常常会有人问飒姐:能不能做点什么,提前预防胎停育?

很遗憾,在正常的怀孕过程中,精子和卵子的相遇,人为很难在这个过程中干预,做点什么来「预防」生化妊娠,胎停育等问题。

我们能做的,就是在咱们自己的能力范围内,做好该做的事情,努力避免自己的不良生活行为来让风险提升。

毕竟,怀孕本身就伴随有一定的风险,要完全规避,是不可能的。

电视剧也好,真实的生活也好,我们总会面临太多的无奈。希望生活中的你们,也能像电视剧中的女猪脚们,在无奈之中努力活出自己的那一份精彩。

调整好自己的心态,相信那个「丢失」的孩子,一定会再健健康康地回来。#试管婴儿#


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