北京名医名方治疗乙肝……
疏肝扶正解毒汤基本药物组成:北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g。
乙型肝炎(简称乙肝)由感染乙型肝炎病毒(HBV)引起,多呈慢性,与肝硬化、肝癌关系密切。根据临床表现,可将慢性乙型肝炎归属于中医的“胁痛”“阴黄”“积聚“虚劳”等范畴。本病病机颇为复杂,多由正气不足,湿热疫毒外侵,肝胆脾胃郁滞,湿热熏蒸肝胆而发病。急性阶段损害的脏腑主要是脾、胃、肝、胆,慢性阶段损害的脏腑主要是肝、脾、肾。
医案一:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年,属脾(阴)虚肝热,治以疏肝清热、益气健脾,疗效佳。
冉某,女,52岁,于2016年8月8日初诊。
主诉:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年。
患者26年前发现乙肝(大三阳),曾服中药调理3年,自感无不适后停药,后来曾断续服用过中药。今年因出现纳少、腹胀来诊。症见:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛。B超显示肝脏质地不均匀。入睡难,便溏、1天1次,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图未见明显异常,头颅CT未见明显异常,胸片未见明显异常,血常规未见明显异常。小便正常,月经正常,舌质红,苔薄黄,脉细。
辨证:脾虚肝热。
治法:疏肝清热,益气健脾。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,生地黄15g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g。5剂,水煎服,每剂服1日,日服3次。
二诊:8月29日。服上方20剂,效佳,诸症减轻,时有情绪低落,嗳气,纳少,眠可,二便正常,舌质淡红,苔白,脉细。治以健脾养肝,于原方去生地黄、百合,加酸枣仁15g、合欢皮15g。
三诊:9月19日。前方疗效佳,再服10剂。
坚持服药3个月,查为乙肝病毒携带者,仍坚持疏肝健脾、益气解毒方调理。
案二:纳差,口干苦,双目干涩2周,属于肝郁脾虚夹瘀,治以健脾益气、养肝祛瘀,疗效佳。
杨某,男,47岁,2016年10月13日初诊。
主诉:纳差,口干苦,双目干涩2周。
患者2000年体检时发现乙肝(大三阳)。患者自幼发现肝脾大,未予在意,无明显自觉症状。2016年10月出现纳差、便溏,去医院检查诊为乙肝(大三阳),症见:纳差,口干苦,双目干涩,脾气急躁,便溏,小便正常,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图、头颅CT、胸片、血常规均未见明显异常,舌质淡胖,苔黄厚,舌底瘀络,脉沉滞。因工作原因,未戒酒。
辨证:肝郁脾虚夹瘀。
治法:健脾益气,养肝祛瘀。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g,枸杞子15g,牡丹皮10g,赤芍12g,白茅根30g,枳椇子15g,葛根15g,石斛15g,甘草6g。
患者服药3个月,效佳,查肝功能正常,为乙肝病毒携带者,并嘱其戒酒。方中党参、山药健脾实脾;当归、枸杞子、石斛养肝柔肝;郁金解肝郁;牡丹皮、赤芍清肝化瘀;枳椇子、葛根解肝之酒毒所伤;白茅根为祛邪之引药。后续以健脾益气、养肝祛瘀浊之法治之。
案三:乙肝14年,腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月,属肝郁脾虚夹瘀、肝内结毒,治以健脾益气、养肝祛瘀、涤浊散结,疗效佳。
张某,男,52岁,于2016年2月19日初诊。
主诉:腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月。
患者有乙肝病史14年,一直服用抗病毒药物治疗,平时嗜酒。3年前在贵州某医院体检发现肝占位,行肝右叶肿瘤切除术,病理检查为肝癌,术后服用增强免疫力药物配合中药治疗,无明显不适;半年前体检又发现肝占位,行射频手术。现症:肝区闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干,纳可,大便干、1天1次,小便正常,舌质淡暗,苔白腻,舌下瘀络,脉沉弦。糖尿病10年以上,近3年开始注射胰岛素;银屑病10年。
辨证:肝郁脾虚夹瘀,肝内结毒。
治法:健脾益气,养肝祛瘀,涤浊散结。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,苇茎30g,冬瓜子30g,生薏苡仁30g,桃仁10g,大黄6g(后下),藤梨根30g,蜈蚣粉1g(吞服),生地黄30g。大黄可排出体内之瘀浊,为多年临床经验,实乃通过大便排出体内积滞,同时活血以散结。藤梨根为治疗消化系统肿瘤的经验用药;蜈蚣粉搜剔经脉之余毒;恐攻邪伤正,故加生地黄养肝血以扶正。
二诊:4月27日。患者服上方后,症状有所改善,仍肝区偶痛。上方去蜈蚣粉,生白芍加量至30g,加壁虎6g、三七粉3g(吞服)。意在用壁虎配合藤梨根加强解毒以控制肿瘤,白芍配合生地黄养肝柔肝,三七粉活血散瘀结。
疏肝扶正解毒汤基本药物组成:北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g。
乙型肝炎(简称乙肝)由感染乙型肝炎病毒(HBV)引起,多呈慢性,与肝硬化、肝癌关系密切。根据临床表现,可将慢性乙型肝炎归属于中医的“胁痛”“阴黄”“积聚“虚劳”等范畴。本病病机颇为复杂,多由正气不足,湿热疫毒外侵,肝胆脾胃郁滞,湿热熏蒸肝胆而发病。急性阶段损害的脏腑主要是脾、胃、肝、胆,慢性阶段损害的脏腑主要是肝、脾、肾。
医案一:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年,属脾(阴)虚肝热,治以疏肝清热、益气健脾,疗效佳。
冉某,女,52岁,于2016年8月8日初诊。
主诉:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛3年。
患者26年前发现乙肝(大三阳),曾服中药调理3年,自感无不适后停药,后来曾断续服用过中药。今年因出现纳少、腹胀来诊。症见:纳呆,腹胀,乏力,右胁部疼痛。B超显示肝脏质地不均匀。入睡难,便溏、1天1次,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图未见明显异常,头颅CT未见明显异常,胸片未见明显异常,血常规未见明显异常。小便正常,月经正常,舌质红,苔薄黄,脉细。
辨证:脾虚肝热。
治法:疏肝清热,益气健脾。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,生地黄15g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g。5剂,水煎服,每剂服1日,日服3次。
二诊:8月29日。服上方20剂,效佳,诸症减轻,时有情绪低落,嗳气,纳少,眠可,二便正常,舌质淡红,苔白,脉细。治以健脾养肝,于原方去生地黄、百合,加酸枣仁15g、合欢皮15g。
三诊:9月19日。前方疗效佳,再服10剂。
坚持服药3个月,查为乙肝病毒携带者,仍坚持疏肝健脾、益气解毒方调理。
案二:纳差,口干苦,双目干涩2周,属于肝郁脾虚夹瘀,治以健脾益气、养肝祛瘀,疗效佳。
杨某,男,47岁,2016年10月13日初诊。
主诉:纳差,口干苦,双目干涩2周。
患者2000年体检时发现乙肝(大三阳)。患者自幼发现肝脾大,未予在意,无明显自觉症状。2016年10月出现纳差、便溏,去医院检查诊为乙肝(大三阳),症见:纳差,口干苦,双目干涩,脾气急躁,便溏,小便正常,无胸闷、恶心、呕吐,否认高血压病史,心电图、头颅CT、胸片、血常规均未见明显异常,舌质淡胖,苔黄厚,舌底瘀络,脉沉滞。因工作原因,未戒酒。
辨证:肝郁脾虚夹瘀。
治法:健脾益气,养肝祛瘀。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,玄参15g,麦冬15g,百合30g,延胡索10g,川楝子10g,枸杞子15g,牡丹皮10g,赤芍12g,白茅根30g,枳椇子15g,葛根15g,石斛15g,甘草6g。
患者服药3个月,效佳,查肝功能正常,为乙肝病毒携带者,并嘱其戒酒。方中党参、山药健脾实脾;当归、枸杞子、石斛养肝柔肝;郁金解肝郁;牡丹皮、赤芍清肝化瘀;枳椇子、葛根解肝之酒毒所伤;白茅根为祛邪之引药。后续以健脾益气、养肝祛瘀浊之法治之。
案三:乙肝14年,腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月,属肝郁脾虚夹瘀、肝内结毒,治以健脾益气、养肝祛瘀、涤浊散结,疗效佳。
张某,男,52岁,于2016年2月19日初诊。
主诉:腹部闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干1个月。
患者有乙肝病史14年,一直服用抗病毒药物治疗,平时嗜酒。3年前在贵州某医院体检发现肝占位,行肝右叶肿瘤切除术,病理检查为肝癌,术后服用增强免疫力药物配合中药治疗,无明显不适;半年前体检又发现肝占位,行射频手术。现症:肝区闷痛,时轻时重,脾气急躁,时有口干,纳可,大便干、1天1次,小便正常,舌质淡暗,苔白腻,舌下瘀络,脉沉弦。糖尿病10年以上,近3年开始注射胰岛素;银屑病10年。
辨证:肝郁脾虚夹瘀,肝内结毒。
治法:健脾益气,养肝祛瘀,涤浊散结。
处方:疏肝扶正解毒汤加减。
北柴胡10g,白芍15g,郁金10g,香附10g,党参15g,黄芪15g,灵芝15g,蚂蚁15g,当归10g,茯苓10g,白术10g,怀山药15g,白马骨15g,金丝桃15g,虎杖15g,茵陈15g,田基黄15g,板蓝根15g,甘草6g,苇茎30g,冬瓜子30g,生薏苡仁30g,桃仁10g,大黄6g(后下),藤梨根30g,蜈蚣粉1g(吞服),生地黄30g。大黄可排出体内之瘀浊,为多年临床经验,实乃通过大便排出体内积滞,同时活血以散结。藤梨根为治疗消化系统肿瘤的经验用药;蜈蚣粉搜剔经脉之余毒;恐攻邪伤正,故加生地黄养肝血以扶正。
二诊:4月27日。患者服上方后,症状有所改善,仍肝区偶痛。上方去蜈蚣粉,生白芍加量至30g,加壁虎6g、三七粉3g(吞服)。意在用壁虎配合藤梨根加强解毒以控制肿瘤,白芍配合生地黄养肝柔肝,三七粉活血散瘀结。
伤官对女命意味着什么
因命理中伤官是克官的,故命带伤官的女子一般都会对老公要求高、限制严、不讲情面、甚至不计后果,因而其老公很容易会对她惧怕和厌烦。命局伤官见官的女子对老公比较挑剔,不太顾及老公感受,甚至易在情感等方面伤害老公,此即俗称的克夫命,这样的婚姻难言久长。命局见伤官、官星,但由于位置组合的原因,伤官与官星生克路线不通的女子往往虽有管束老公之心,但无制约老公之力。此外,命带伤官的女子在情感方面比较喜欢追求浪漫、刺激等,表面上看似冷漠,而情感一旦激发则势不可挡。询息微:gax5666#情感# #星座那些事儿# #八字命理占卜算命#
因命理中伤官是克官的,故命带伤官的女子一般都会对老公要求高、限制严、不讲情面、甚至不计后果,因而其老公很容易会对她惧怕和厌烦。命局伤官见官的女子对老公比较挑剔,不太顾及老公感受,甚至易在情感等方面伤害老公,此即俗称的克夫命,这样的婚姻难言久长。命局见伤官、官星,但由于位置组合的原因,伤官与官星生克路线不通的女子往往虽有管束老公之心,但无制约老公之力。此外,命带伤官的女子在情感方面比较喜欢追求浪漫、刺激等,表面上看似冷漠,而情感一旦激发则势不可挡。询息微:gax5666#情感# #星座那些事儿# #八字命理占卜算命#
伤官对女命意味着什么
因命理中伤官是克官的,故命带伤官的女子一般都会对老公要求高、限制严、不讲情面、甚至不计后果,因而其老公很容易会对她惧怕和厌烦。命局伤官见官的女子对老公比较挑剔,不太顾及老公感受,甚至易在情感等方面伤害老公,此即俗称的克夫命,这样的婚姻难言久长。命局见伤官、官星,但由于位置组合的原因,伤官与官星生克路线不通的女子往往虽有管束老公之心,但无制约老公之力。此外,命带伤官的女子在情感方面比较喜欢追求浪漫、刺激等,表面上看似冷漠,而情感一旦激发则势不可挡。询息微:gax5666#情感# #星座那些事儿# #八字命理占卜算命#询息微:gax5666#星座# #情感# #生辰八字命理姻缘#
因命理中伤官是克官的,故命带伤官的女子一般都会对老公要求高、限制严、不讲情面、甚至不计后果,因而其老公很容易会对她惧怕和厌烦。命局伤官见官的女子对老公比较挑剔,不太顾及老公感受,甚至易在情感等方面伤害老公,此即俗称的克夫命,这样的婚姻难言久长。命局见伤官、官星,但由于位置组合的原因,伤官与官星生克路线不通的女子往往虽有管束老公之心,但无制约老公之力。此外,命带伤官的女子在情感方面比较喜欢追求浪漫、刺激等,表面上看似冷漠,而情感一旦激发则势不可挡。询息微:gax5666#情感# #星座那些事儿# #八字命理占卜算命#询息微:gax5666#星座# #情感# #生辰八字命理姻缘#
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