一张好方诞生,中风不再可怕
本文理论依据:《素问病机气宜保命集》。
列位看官,如果问你,中风是否可怕,相必您一定是点头称是吧。
没错。中风确实可怕。你看那患者,有的口眼歪斜,有的语言不清,有的四肢不灵,有的则干脆不省人事。甭管你从前如何英俊潇洒、风流倜傥,一旦患上此病,就再无往日风采了。若患者正值壮年,生命的恢宏越长,似乎戛然而止。
所以,提起中风,我们都唯恐避之不及。可是,这本不该是我们中国人所为。因为我们中国人,可能是世界上,最不畏惧中风的民族。
为什么这么说?看官要知道,在我们祖国传统医学千百年的发展进程中,早就对中风这件事给予了关注。从上古的《黄帝内经》,到汉代的《金匮要略》,再到明清时期的《医林改错》,关于中风的治疗理念和方法,就一直在不断丰富中,良方迭现,名家辈出。正因如此,我们中国人应对中风的手段,可谓繁多、犀利、有效。
这里面,有一张方剂,是我们今天要和您重点说说的。它体现了中华先民对中风的深刻认识,以及灿烂的中医文化。深究其中,令人沉醉。
这张方,诞生在八百多年前,被记载于金元时期著名医家刘完素所撰《素问病机气宜保命集》一书里。此方的诞生,标志着中国人治疗中风之法向前迈了一大步。中风再不如从前那般可怕了。这就是大名鼎鼎的,所有中医学方剂著作中都要重点介绍的,大秦艽汤。组方如下:
秦艽9克,川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各6克,羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地各3克,细辛2克。
这些药物研为粗末,每次服用30克,水煎服即可。此等用量,我们参考自《医方临证指南》一书。
看官,在解读此间精义之前,我们先得说说中风这个病。
中风,即脑卒中,现代医学基本把它分作出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类别。中国古人不知道大脑里的血管,是出血了还是缺血了,所以他们不这么分类。他们怎么分?就从症状上分,基本分为中经络、中脏腑量大类。两者有什么区别?说起来很复杂,我们可以简单理解,就是中经络的,症状轻很多;中脏腑的,症状重很多。后者往往伴随神智障碍,前者,很多时候患者还算明白,没到不省人事的程度。
那么,前面这个大秦艽汤,治的是哪一种呢?答案是中经络,而且还是初中经络,即发病时间短,患病程度轻。这个时候,患者是什么症状呢?大家记得三个要点就可以了:口眼歪斜、说话不清、手足不能动。这个时候,用这大秦艽汤,往往药到病除。
近来,社会上流行一句话,叫做“打铁还需自身硬”。那上面这些症状的发生,其实就是和我们自身“不够硬”有关系。说白了,就是正气亏虚,然后风邪乘虚而入。也就是说,一切的根由,源于我们自身气血、卫外不足。
风邪来了之后,它们侵袭了我们的面部经络。面部经络气血一旦受阻,肌肉就缓废了。而那些尚没有缓废的肌肉,就会牵引这些已经生病的部分,于是,我们就口眼歪斜。这风邪有侵袭了我们的舌头和四肢的经络,再加上之前气血亏虚,血液不能濡养筋脉,所以我们就舌强不语、手足失灵。你看,我们的古人虽然不知道中风对脑神经的伤害情况,但是却从另外一个角度和维度,解释了患者症状。你说他们聪明不聪明?
这个时候,我们该怎么办?大秦艽汤给了我们很好的方案。为了您看着方便,再把好方赘述一下:
秦艽9克,川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各6克,羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地各3克,细辛2克。
一张好方诞生,中风不再可怕
本文理论依据:《素问病机气宜保命集》。
列位看官,如果问你,中风是否可怕,相必您一定是点头称是吧。
没错。中风确实可怕。你看那患者,有的口眼歪斜,有的语言不清,有的四肢不灵,有的则干脆不省人事。甭管你从前如何英俊潇洒、风流倜傥,一旦患上此病,就再无往日风采了。若患者正值壮年,生命的恢宏越长,似乎戛然而止。
所以,提起中风,我们都唯恐避之不及。可是,这本不该是我们中国人所为。因为我们中国人,可能是世界上,最不畏惧中风的民族。
为什么这么说?看官要知道,在我们祖国传统医学千百年的发展进程中,早就对中风这件事给予了关注。从上古的《黄帝内经》,到汉代的《金匮要略》,再到明清时期的《医林改错》,关于中风的治疗理念和方法,就一直在不断丰富中,良方迭现,名家辈出。正因如此,我们中国人应对中风的手段,可谓繁多、犀利、有效。
这里面,有一张方剂,是我们今天要和您重点说说的。它体现了中华先民对中风的深刻认识,以及灿烂的中医文化。深究其中,令人沉醉。
这张方,诞生在八百多年前,被记载于金元时期著名医家刘完素所撰《素问病机气宜保命集》一书里。此方的诞生,标志着中国人治疗中风之法向前迈了一大步。中风再不如从前那般可怕了。这就是大名鼎鼎的,所有中医学方剂著作中都要重点介绍的,大秦艽汤。组方如下:
秦艽9克,川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各6克,羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地各3克,细辛2克。
这些药物研为粗末,每次服用30克,水煎服即可。此等用量,我们参考自《医方临证指南》一书。
看官,在解读此间精义之前,我们先得说说中风这个病。
中风,即脑卒中,现代医学基本把它分作出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类别。中国古人不知道大脑里的血管,是出血了还是缺血了,所以他们不这么分类。他们怎么分?就从症状上分,基本分为中经络、中脏腑量大类。两者有什么区别?说起来很复杂,我们可以简单理解,就是中经络的,症状轻很多;中脏腑的,症状重很多。后者往往伴随神智障碍,前者,很多时候患者还算明白,没到不省人事的程度。
那么,前面这个大秦艽汤,治的是哪一种呢?答案是中经络,而且还是初中经络,即发病时间短,患病程度轻。这个时候,患者是什么症状呢?大家记得三个要点就可以了:口眼歪斜、说话不清、手足不能动。这个时候,用这大秦艽汤,往往药到病除。
近来,社会上流行一句话,叫做“打铁还需自身硬”。那上面这些症状的发生,其实就是和我们自身“不够硬”有关系。说白了,就是正气亏虚,然后风邪乘虚而入。也就是说,一切的根由,源于我们自身气血、卫外不足。
风邪来了之后,它们侵袭了我们的面部经络。面部经络气血一旦受阻,肌肉就缓废了。而那些尚没有缓废的肌肉,就会牵引这些已经生病的部分,于是,我们就口眼歪斜。这风邪有侵袭了我们的舌头和四肢的经络,再加上之前气血亏虚,血液不能濡养筋脉,所以我们就舌强不语、手足失灵。你看,我们的古人虽然不知道中风对脑神经的伤害情况,但是却从另外一个角度和维度,解释了患者症状。你说他们聪明不聪明?
这个时候,我们该怎么办?大秦艽汤给了我们很好的方案。为了您看着方便,再把好方赘述一下:
秦艽9克,川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各6克,羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地各3克,细辛2克。
首先,既然是外来的风邪引起了诸多症状,那我们当然要祛风。这里面,秦艽、独活、羌活、防风、白芷、细辛,都是祛风的,而且还有一点解表的功能。所谓解表,就是把人体的肌表打开,让风邪有出路。虽然都是祛风,但是这些风药里,各有所长。秦艽,祛风除邪,通经活络,还能清热,《别录》说它“疗风无问久新”,所以是君药。紧接着,羌活散阳明经之风,独活和细辛散少阴经之风,白芷散阳明经之风,防风为风药走卒,指哪打哪,无处不到。而且,羌活善治上,独活善之下,解一身之风。由此可见,这些药物搭配起来,身上风邪再多变,也难逃这天网恢恢了。
接下来再看,这里有川芎、白芍、当归、熟地。它们实际上是四物汤的组合。四物汤是干嘛的?养血的。为什么要养血呢?一来,“血行风自灭”。养好了血,自然能够帮助我们祛风。二来,前面那么多辛散的药,容易伤阴。而阴血不足,不能濡养舌本和经脉,恰恰又是引发舌强和手足不灵的根源,所以我们要养血。
再往下看,我们见到了白术、茯苓。白术和茯苓是干啥的?是健脾胃养的。为什么要健脾胃?脾胃乃是气血生化之源,气血足,风自去,且卫外之功能够加强。同时脾主四肢,脾强大了,四肢不灵的问题就有了解决的基础。因此,我们要健脾。
最后,我们看到了黄芩、生地、石膏。这三味药是清热的。为什么要清热?风邪郁久,容易生热。
就这样,全方以去风邪为主,以固本扶正为基,兼具清热之能,周周正正、十分严谨,足见古人立方之妙了。一般来说,现代医学所说的面神经麻痹、缺血性脑卒中患者,都可以用它治疗,效果非常好。临床常常随症加减。列位看官如要应用,务必请中医师辩证指导。
这就是中国古人,在八百年前创制的治疗中风的办法。它不知道帮助了多少人恢复健康。可遗憾的是,在人人都关注健康的今天,在中风发病率高企的今天,在中国传统文化面临复兴的今天,又有多少人知道它呢?而在了解它的人群里,又有多少愿意重视它、探索它、应用它呢?引起了诸多症状,那我们当然要祛风。这里面,秦艽、独活、羌活、防风、白芷、细辛,都是祛风的,而且还有一点解表的功能。所谓解表,就是把人体的肌表打开,让风邪有出路。虽然都是祛风,但是这些风药里,各有所长。秦艽,祛风除邪,通经活络,还能清热,《别录》说它“疗风无问久新”,所以是君药。紧接着,羌活散阳明经之风,独活和细辛散少阴经之风,白芷散阳明经之风,防风为风药走卒,指哪打哪,无处不到。而且,羌活善治上,独活善之下,解一身之风。由此可见,这些药物搭配起来,身上风邪再多变,也难逃这天网恢恢了。
接下来再看,这里有川芎、白芍、当归、熟地。它们实际上是四物汤的组合。四物汤是干嘛的?养血的。为什么要养血呢?一来,“血行风自灭”。养好了血,自然能够帮助我们祛风。二来,前面那么多辛散的药,容易伤阴。而阴血不足,不能濡养舌本和经脉,恰恰又是引发舌强和手足不灵的根源,所以我们要养血。
再往下看,我们见到了白术、茯苓。白术和茯苓是干啥的?是健脾胃养的。为什么要健脾胃?脾胃乃是气血生化之源,气血足,风自去,且卫外之功能够加强。同时脾主四肢,脾强大了,四肢不灵的问题就有了解决的基础。因此,我们要健脾。
最后,我们看到了黄芩、生地、石膏。这三味药是清热的。为什么要清热?风邪郁久,容易生热。
就这样,全方以去风邪为主,以固本扶正为基,兼具清热之能,周周正正、十分严谨,足见古人立方之妙了。一般来说,现代医学所说的面神经麻痹、缺血性脑卒中患者,都可以用它治疗,效果非常好。临床常常随症加减。列位看官如要应用,务必请中医师辩证指导。
这就是中国古人,在八百年前创制的治疗中风的办法。它不知道帮助了多少人恢复健康。可遗憾的是,在人人都关注健康的今天,在中风发病率高企的今天,在中国传统文化面临复兴的今天,又有多少人知道它呢?而在了解它的人群里,又有多少愿意重视它、探索它、应用它呢?
本文理论依据:《素问病机气宜保命集》。
列位看官,如果问你,中风是否可怕,相必您一定是点头称是吧。
没错。中风确实可怕。你看那患者,有的口眼歪斜,有的语言不清,有的四肢不灵,有的则干脆不省人事。甭管你从前如何英俊潇洒、风流倜傥,一旦患上此病,就再无往日风采了。若患者正值壮年,生命的恢宏越长,似乎戛然而止。
所以,提起中风,我们都唯恐避之不及。可是,这本不该是我们中国人所为。因为我们中国人,可能是世界上,最不畏惧中风的民族。
为什么这么说?看官要知道,在我们祖国传统医学千百年的发展进程中,早就对中风这件事给予了关注。从上古的《黄帝内经》,到汉代的《金匮要略》,再到明清时期的《医林改错》,关于中风的治疗理念和方法,就一直在不断丰富中,良方迭现,名家辈出。正因如此,我们中国人应对中风的手段,可谓繁多、犀利、有效。
这里面,有一张方剂,是我们今天要和您重点说说的。它体现了中华先民对中风的深刻认识,以及灿烂的中医文化。深究其中,令人沉醉。
这张方,诞生在八百多年前,被记载于金元时期著名医家刘完素所撰《素问病机气宜保命集》一书里。此方的诞生,标志着中国人治疗中风之法向前迈了一大步。中风再不如从前那般可怕了。这就是大名鼎鼎的,所有中医学方剂著作中都要重点介绍的,大秦艽汤。组方如下:
秦艽9克,川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各6克,羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地各3克,细辛2克。
这些药物研为粗末,每次服用30克,水煎服即可。此等用量,我们参考自《医方临证指南》一书。
看官,在解读此间精义之前,我们先得说说中风这个病。
中风,即脑卒中,现代医学基本把它分作出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类别。中国古人不知道大脑里的血管,是出血了还是缺血了,所以他们不这么分类。他们怎么分?就从症状上分,基本分为中经络、中脏腑量大类。两者有什么区别?说起来很复杂,我们可以简单理解,就是中经络的,症状轻很多;中脏腑的,症状重很多。后者往往伴随神智障碍,前者,很多时候患者还算明白,没到不省人事的程度。
那么,前面这个大秦艽汤,治的是哪一种呢?答案是中经络,而且还是初中经络,即发病时间短,患病程度轻。这个时候,患者是什么症状呢?大家记得三个要点就可以了:口眼歪斜、说话不清、手足不能动。这个时候,用这大秦艽汤,往往药到病除。
近来,社会上流行一句话,叫做“打铁还需自身硬”。那上面这些症状的发生,其实就是和我们自身“不够硬”有关系。说白了,就是正气亏虚,然后风邪乘虚而入。也就是说,一切的根由,源于我们自身气血、卫外不足。
风邪来了之后,它们侵袭了我们的面部经络。面部经络气血一旦受阻,肌肉就缓废了。而那些尚没有缓废的肌肉,就会牵引这些已经生病的部分,于是,我们就口眼歪斜。这风邪有侵袭了我们的舌头和四肢的经络,再加上之前气血亏虚,血液不能濡养筋脉,所以我们就舌强不语、手足失灵。你看,我们的古人虽然不知道中风对脑神经的伤害情况,但是却从另外一个角度和维度,解释了患者症状。你说他们聪明不聪明?
这个时候,我们该怎么办?大秦艽汤给了我们很好的方案。为了您看着方便,再把好方赘述一下:
秦艽9克,川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各6克,羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地各3克,细辛2克。
一张好方诞生,中风不再可怕
本文理论依据:《素问病机气宜保命集》。
列位看官,如果问你,中风是否可怕,相必您一定是点头称是吧。
没错。中风确实可怕。你看那患者,有的口眼歪斜,有的语言不清,有的四肢不灵,有的则干脆不省人事。甭管你从前如何英俊潇洒、风流倜傥,一旦患上此病,就再无往日风采了。若患者正值壮年,生命的恢宏越长,似乎戛然而止。
所以,提起中风,我们都唯恐避之不及。可是,这本不该是我们中国人所为。因为我们中国人,可能是世界上,最不畏惧中风的民族。
为什么这么说?看官要知道,在我们祖国传统医学千百年的发展进程中,早就对中风这件事给予了关注。从上古的《黄帝内经》,到汉代的《金匮要略》,再到明清时期的《医林改错》,关于中风的治疗理念和方法,就一直在不断丰富中,良方迭现,名家辈出。正因如此,我们中国人应对中风的手段,可谓繁多、犀利、有效。
这里面,有一张方剂,是我们今天要和您重点说说的。它体现了中华先民对中风的深刻认识,以及灿烂的中医文化。深究其中,令人沉醉。
这张方,诞生在八百多年前,被记载于金元时期著名医家刘完素所撰《素问病机气宜保命集》一书里。此方的诞生,标志着中国人治疗中风之法向前迈了一大步。中风再不如从前那般可怕了。这就是大名鼎鼎的,所有中医学方剂著作中都要重点介绍的,大秦艽汤。组方如下:
秦艽9克,川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各6克,羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地各3克,细辛2克。
这些药物研为粗末,每次服用30克,水煎服即可。此等用量,我们参考自《医方临证指南》一书。
看官,在解读此间精义之前,我们先得说说中风这个病。
中风,即脑卒中,现代医学基本把它分作出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类别。中国古人不知道大脑里的血管,是出血了还是缺血了,所以他们不这么分类。他们怎么分?就从症状上分,基本分为中经络、中脏腑量大类。两者有什么区别?说起来很复杂,我们可以简单理解,就是中经络的,症状轻很多;中脏腑的,症状重很多。后者往往伴随神智障碍,前者,很多时候患者还算明白,没到不省人事的程度。
那么,前面这个大秦艽汤,治的是哪一种呢?答案是中经络,而且还是初中经络,即发病时间短,患病程度轻。这个时候,患者是什么症状呢?大家记得三个要点就可以了:口眼歪斜、说话不清、手足不能动。这个时候,用这大秦艽汤,往往药到病除。
近来,社会上流行一句话,叫做“打铁还需自身硬”。那上面这些症状的发生,其实就是和我们自身“不够硬”有关系。说白了,就是正气亏虚,然后风邪乘虚而入。也就是说,一切的根由,源于我们自身气血、卫外不足。
风邪来了之后,它们侵袭了我们的面部经络。面部经络气血一旦受阻,肌肉就缓废了。而那些尚没有缓废的肌肉,就会牵引这些已经生病的部分,于是,我们就口眼歪斜。这风邪有侵袭了我们的舌头和四肢的经络,再加上之前气血亏虚,血液不能濡养筋脉,所以我们就舌强不语、手足失灵。你看,我们的古人虽然不知道中风对脑神经的伤害情况,但是却从另外一个角度和维度,解释了患者症状。你说他们聪明不聪明?
这个时候,我们该怎么办?大秦艽汤给了我们很好的方案。为了您看着方便,再把好方赘述一下:
秦艽9克,川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草各6克,羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地各3克,细辛2克。
首先,既然是外来的风邪引起了诸多症状,那我们当然要祛风。这里面,秦艽、独活、羌活、防风、白芷、细辛,都是祛风的,而且还有一点解表的功能。所谓解表,就是把人体的肌表打开,让风邪有出路。虽然都是祛风,但是这些风药里,各有所长。秦艽,祛风除邪,通经活络,还能清热,《别录》说它“疗风无问久新”,所以是君药。紧接着,羌活散阳明经之风,独活和细辛散少阴经之风,白芷散阳明经之风,防风为风药走卒,指哪打哪,无处不到。而且,羌活善治上,独活善之下,解一身之风。由此可见,这些药物搭配起来,身上风邪再多变,也难逃这天网恢恢了。
接下来再看,这里有川芎、白芍、当归、熟地。它们实际上是四物汤的组合。四物汤是干嘛的?养血的。为什么要养血呢?一来,“血行风自灭”。养好了血,自然能够帮助我们祛风。二来,前面那么多辛散的药,容易伤阴。而阴血不足,不能濡养舌本和经脉,恰恰又是引发舌强和手足不灵的根源,所以我们要养血。
再往下看,我们见到了白术、茯苓。白术和茯苓是干啥的?是健脾胃养的。为什么要健脾胃?脾胃乃是气血生化之源,气血足,风自去,且卫外之功能够加强。同时脾主四肢,脾强大了,四肢不灵的问题就有了解决的基础。因此,我们要健脾。
最后,我们看到了黄芩、生地、石膏。这三味药是清热的。为什么要清热?风邪郁久,容易生热。
就这样,全方以去风邪为主,以固本扶正为基,兼具清热之能,周周正正、十分严谨,足见古人立方之妙了。一般来说,现代医学所说的面神经麻痹、缺血性脑卒中患者,都可以用它治疗,效果非常好。临床常常随症加减。列位看官如要应用,务必请中医师辩证指导。
这就是中国古人,在八百年前创制的治疗中风的办法。它不知道帮助了多少人恢复健康。可遗憾的是,在人人都关注健康的今天,在中风发病率高企的今天,在中国传统文化面临复兴的今天,又有多少人知道它呢?而在了解它的人群里,又有多少愿意重视它、探索它、应用它呢?引起了诸多症状,那我们当然要祛风。这里面,秦艽、独活、羌活、防风、白芷、细辛,都是祛风的,而且还有一点解表的功能。所谓解表,就是把人体的肌表打开,让风邪有出路。虽然都是祛风,但是这些风药里,各有所长。秦艽,祛风除邪,通经活络,还能清热,《别录》说它“疗风无问久新”,所以是君药。紧接着,羌活散阳明经之风,独活和细辛散少阴经之风,白芷散阳明经之风,防风为风药走卒,指哪打哪,无处不到。而且,羌活善治上,独活善之下,解一身之风。由此可见,这些药物搭配起来,身上风邪再多变,也难逃这天网恢恢了。
接下来再看,这里有川芎、白芍、当归、熟地。它们实际上是四物汤的组合。四物汤是干嘛的?养血的。为什么要养血呢?一来,“血行风自灭”。养好了血,自然能够帮助我们祛风。二来,前面那么多辛散的药,容易伤阴。而阴血不足,不能濡养舌本和经脉,恰恰又是引发舌强和手足不灵的根源,所以我们要养血。
再往下看,我们见到了白术、茯苓。白术和茯苓是干啥的?是健脾胃养的。为什么要健脾胃?脾胃乃是气血生化之源,气血足,风自去,且卫外之功能够加强。同时脾主四肢,脾强大了,四肢不灵的问题就有了解决的基础。因此,我们要健脾。
最后,我们看到了黄芩、生地、石膏。这三味药是清热的。为什么要清热?风邪郁久,容易生热。
就这样,全方以去风邪为主,以固本扶正为基,兼具清热之能,周周正正、十分严谨,足见古人立方之妙了。一般来说,现代医学所说的面神经麻痹、缺血性脑卒中患者,都可以用它治疗,效果非常好。临床常常随症加减。列位看官如要应用,务必请中医师辩证指导。
这就是中国古人,在八百年前创制的治疗中风的办法。它不知道帮助了多少人恢复健康。可遗憾的是,在人人都关注健康的今天,在中风发病率高企的今天,在中国传统文化面临复兴的今天,又有多少人知道它呢?而在了解它的人群里,又有多少愿意重视它、探索它、应用它呢?
巴赫花精初阶认证课开始报名啦
李颖哲老师從事醫療工作20多年,2003年在偶然的機會下接觸巴赫花精,在臨床上進行自然能量療法與傳統中醫學的整合醫療。从而發現真正的療癒必須從一個人的「心」開始,因此在臨床工作之餘,也帶領人們走向自己心靈成長的道路,舉辦諸多的醫學講座和自我療癒工作坊。
李颖哲於2005年創立「IFEC國際花精研究推廣中心」,從事巴赫花精療法教學已經17年。
李颖哲老师從事醫療工作20多年,2003年在偶然的機會下接觸巴赫花精,在臨床上進行自然能量療法與傳統中醫學的整合醫療。从而發現真正的療癒必須從一個人的「心」開始,因此在臨床工作之餘,也帶領人們走向自己心靈成長的道路,舉辦諸多的醫學講座和自我療癒工作坊。
李颖哲於2005年創立「IFEC國際花精研究推廣中心」,從事巴赫花精療法教學已經17年。
甘草临床用意
究其用意,有以下几个方面:
1
缓和峻烈
中医学治法虽多,总的来说,不外补、泻两个大类。虚实为察病之纲要,补泻为施治之大法。补者补虚,即所谓“虚者补之”;实者祛邪,即所谓“实者泻之”。实证当用泻法,即祛邪之法,药多猛峻。
一般地说,猛峻之药虽利于病,但正气也要受到不同程度的损伤。如何在不妨碍祛邪的前提下,尽可能地减少药物对正气的损害?仲景选取了甘草。
如伤寒太阳表实证,为风寒之邪束表,发热、恶寒、无汗、头痛、身痛、咳嗽、脉浮紧,当用辛温解表,所以选用了麻黄、桂枝,以解散在表之风寒,佐之以杏仁,和之以甘草。
甘草在这里主要起缓和麻、桂峻烈之性的作用,虽非汗解不可,但要尽量做到“汗而毋伤”。
又如寒邪直中,即寒邪不经三阳(太阳、阳明、少阳)而直接侵入三阴(太阴、少阴、厥阴),或伤寒之邪,在表不解,由于邪气重、体质弱、治疗又不当(如早用大剂清热药或泻下药)而传入三阴,证见四肢厥冷、下利清谷不止,脉沉微欲绝,这是少阴证的里阳衰微,急当回阳救逆,用四逆汤。
方用干姜、附子,大辛大热,以消阴寒,而挽欲亡之阳,但姜附之性,非常峻烈,所以和之以甘草,使之成为“有制之师”,尽量减少姜附辛热伤阴的副作用(真的伤阴就要加人参,即四逆加人参汤)。
再如白虎汤,主治阳明里热,证见身大热、口大渴、汗大出、脉洪大者,即用甘草、粳米来缓和大剂石膏、知母的寒凉,以顾护胃气。
当然,仲景有时也用与甘草药性相近之药大枣来代替甘草的,如葶苈大枣泻肺汤,即是用大枣去缓和葶苈之猛峻;十枣汤,即是用大枣去缓和甘遂、大戟、芫花之峻烈,但大多数处方还是用甘草作缓和之用。
2
协调诸药
甘草有调和百药的作用。当病情需要,一张处方中有寒、热两种不同药之时,就要用甘草来协调。
如桂枝汤治营卫失调,发热畏风,汗出脉缓,既要用桂枝、生姜激发卫阳,又要用芍药、大枣滋养营阴,再用炙甘草,桂枝得甘草辛甘化阳,芍药得甘草酸甘化阴,两组不同作用的药物,因此而协调起来了,营卫既调,阴阳自和,则其病可愈。
3
缓解急迫
虽然和上述缓和之“缓”同是一个“缓”字,但用意不同。前者是缓和峻猛药的药性,这里是缓解急迫的症状使之舒缓的意思。
例如芍药甘草汤,治疗汗后阴伤之“脚挛急”,不可屈伸,就是取芍药、甘草缓急止痛的协同作用。后人用此方治疗头痛、胃痛、呃逆、痢疾,也都是取其缓急之功。
《金匮要略》甘麦大枣汤,则用甘草合大枣、小麦甘润缓急,治疗“脏躁”,证见悲伤欲哭,数欠伸(频打呵欠)、忧郁恍惚或烦躁不安者。
4
逗留药性
甘草之性缓和,所以有时用它来与干姜等药物配伍,逗留其药性,使之不至速下,而徐徐发生作用。
例如甘草干姜汤,药仅二味,治疗泛吐清冷水,寒证胃痛、腹痛、遗尿、小便数,病属中寒,即用干姜大辛大热温其中,而用甘草缓以留之。
四逆汤中用甘草,也有这样的意思。《伤寒汇要分析》指出:四逆汤用甘草,即寓“重剂缓投”之意,“其目的为使药力相继,缓缓振奋其阳气,而驱散阴寒,譬如春临大地,冰雪自然溶解。”
当然,甘草本身也有“补中气、通经脉、利血气”的作用,在四逆汤以及炙甘草汤中则兼取它这样的功效。
5
补益中气
甘草又有补益之功,补益用炙甘草则补力增强。《神农本草经》说它“长肌肉”、“倍力”、“坚筋骨”,李东垣说它“补脾胃、润肺”。
《金匮要略》小建中汤、黄芪建中汤(即上方加黄芪),治疗虚劳腹痛,腹中拘急,气血阴阳不足,即以炙甘草配芍药、桂枝、生姜、大枣、饴糖、黄芪,今人用以治疗虚寒性胃痛、胃及十二指肠溃疡甚效。
又如仲景治疗“脉结代、心动悸”的炙甘草汤,也是取炙甘草、大枣、人参补中气而充血脉,配伍生地、麦冬、阿胶、麻仁滋补阴血,再用桂枝、生姜、清酒行血气、通经脉。今用治病毒性心肌炎、冠心病、风心病,而见心悸、短气、早搏,每收捷效。
又如甘草泻心汤适用于中虚、寒热错杂,证见乏力、干呕、胃部痞满、肠鸣、大便稀溏者,即用炙甘草、人参、大枣补胃之虚,黄芩、黄连之苦降与半夏、干姜之辛开以除痞。
再如“病痰饮者,当以温药和之”,苓桂术甘汤之桂枝、茯苓同用,有通阳化饮之功,甘草、白术同用,则意在崇土制水,这也是甘草用于正邪兼顾,补泻兼施处方中的例子。
6
解百药毒
甘草“解毒”之说见于《神农本草经》,后世认为甘草所解之毒,一是“百药之毒”,如《千金要方》说:“甘草解百药毒,如汤沃雪,有中乌头巴豆毒,甘草入腹即定,验如反掌”。
仲景治疗痹证、历节病,用附子、乌头者,必用甘草,如著名的太阳风湿三方(桂枝附子汤、甘草附子汤、白术附子汤),以及桂枝芍药知母汤等方。
用甘草既以缓痛,又可以留恋乌附之性,使其缓和持久地发挥作用,也寓有解毒之意在内。二是用于中毒,如《金匮要略·杂疗方》即用甘草解食牛肉中毒。后世更广泛地用甘草来作解毒之用。
7
泻火利咽
生甘草有泻火之功,而“诸疮疡毒,皆属于心(火)”,故用于疮痈肿毒,咽喉肿痛,有利咽止痛之效。如半夏散及汤(半夏、桂枝、甘草)治疗“少阴病,咽中痛”,此外还有甘草汤及甘草配桔梗的桔梗汤。
后世治风热上攻所致之咽痛,多以桔梗汤为基础方。临床常用于急性咽喉炎、急性扁桃体炎。此外,甘草也用于治茎中痛,如后世方导赤散(生地、木通、淡竹叶、甘草)。
8
止咳祛痰
《本经》并没有甘草“止咳”、“祛痰”的记载,仲景治咳嗽方多用之,但随寒热不同配伍,如痰热咳嗽用甘草与麻黄、石膏、杏仁配伍(麻杏石甘汤),寒饮咳嗽用甘草与茯苓、五味、干姜、细辛配伍(苓甘五味姜辛汤),即并不用它作咳嗽专药。
后世始有意识地多用甘草治咳,今人更有甘草片、棕色合剂“中药西用”,用了几十年,但效果却不尽如人意,这说明阴阳寒热虚实表里不可不察,单味药的作用不可能取代中医理法指导下产生的复方。
事实上,痰湿壅盛之咳嗽多痰,胸闷苔腻,用甘草反而不好。上海就有人用平陈汤(平胃散合二陈汤),去甘草,效果不错。
从上述可知,仲景是最善用甘草的。而仲景处方中不用甘草者,却更耐人寻味。纵观仲景全书,凡是痰、食、气、虫、水、湿、瘀,急需攻逐而正气抗邪尚有力者,都不用甘草。
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究其用意,有以下几个方面:
1
缓和峻烈
中医学治法虽多,总的来说,不外补、泻两个大类。虚实为察病之纲要,补泻为施治之大法。补者补虚,即所谓“虚者补之”;实者祛邪,即所谓“实者泻之”。实证当用泻法,即祛邪之法,药多猛峻。
一般地说,猛峻之药虽利于病,但正气也要受到不同程度的损伤。如何在不妨碍祛邪的前提下,尽可能地减少药物对正气的损害?仲景选取了甘草。
如伤寒太阳表实证,为风寒之邪束表,发热、恶寒、无汗、头痛、身痛、咳嗽、脉浮紧,当用辛温解表,所以选用了麻黄、桂枝,以解散在表之风寒,佐之以杏仁,和之以甘草。
甘草在这里主要起缓和麻、桂峻烈之性的作用,虽非汗解不可,但要尽量做到“汗而毋伤”。
又如寒邪直中,即寒邪不经三阳(太阳、阳明、少阳)而直接侵入三阴(太阴、少阴、厥阴),或伤寒之邪,在表不解,由于邪气重、体质弱、治疗又不当(如早用大剂清热药或泻下药)而传入三阴,证见四肢厥冷、下利清谷不止,脉沉微欲绝,这是少阴证的里阳衰微,急当回阳救逆,用四逆汤。
方用干姜、附子,大辛大热,以消阴寒,而挽欲亡之阳,但姜附之性,非常峻烈,所以和之以甘草,使之成为“有制之师”,尽量减少姜附辛热伤阴的副作用(真的伤阴就要加人参,即四逆加人参汤)。
再如白虎汤,主治阳明里热,证见身大热、口大渴、汗大出、脉洪大者,即用甘草、粳米来缓和大剂石膏、知母的寒凉,以顾护胃气。
当然,仲景有时也用与甘草药性相近之药大枣来代替甘草的,如葶苈大枣泻肺汤,即是用大枣去缓和葶苈之猛峻;十枣汤,即是用大枣去缓和甘遂、大戟、芫花之峻烈,但大多数处方还是用甘草作缓和之用。
2
协调诸药
甘草有调和百药的作用。当病情需要,一张处方中有寒、热两种不同药之时,就要用甘草来协调。
如桂枝汤治营卫失调,发热畏风,汗出脉缓,既要用桂枝、生姜激发卫阳,又要用芍药、大枣滋养营阴,再用炙甘草,桂枝得甘草辛甘化阳,芍药得甘草酸甘化阴,两组不同作用的药物,因此而协调起来了,营卫既调,阴阳自和,则其病可愈。
3
缓解急迫
虽然和上述缓和之“缓”同是一个“缓”字,但用意不同。前者是缓和峻猛药的药性,这里是缓解急迫的症状使之舒缓的意思。
例如芍药甘草汤,治疗汗后阴伤之“脚挛急”,不可屈伸,就是取芍药、甘草缓急止痛的协同作用。后人用此方治疗头痛、胃痛、呃逆、痢疾,也都是取其缓急之功。
《金匮要略》甘麦大枣汤,则用甘草合大枣、小麦甘润缓急,治疗“脏躁”,证见悲伤欲哭,数欠伸(频打呵欠)、忧郁恍惚或烦躁不安者。
4
逗留药性
甘草之性缓和,所以有时用它来与干姜等药物配伍,逗留其药性,使之不至速下,而徐徐发生作用。
例如甘草干姜汤,药仅二味,治疗泛吐清冷水,寒证胃痛、腹痛、遗尿、小便数,病属中寒,即用干姜大辛大热温其中,而用甘草缓以留之。
四逆汤中用甘草,也有这样的意思。《伤寒汇要分析》指出:四逆汤用甘草,即寓“重剂缓投”之意,“其目的为使药力相继,缓缓振奋其阳气,而驱散阴寒,譬如春临大地,冰雪自然溶解。”
当然,甘草本身也有“补中气、通经脉、利血气”的作用,在四逆汤以及炙甘草汤中则兼取它这样的功效。
5
补益中气
甘草又有补益之功,补益用炙甘草则补力增强。《神农本草经》说它“长肌肉”、“倍力”、“坚筋骨”,李东垣说它“补脾胃、润肺”。
《金匮要略》小建中汤、黄芪建中汤(即上方加黄芪),治疗虚劳腹痛,腹中拘急,气血阴阳不足,即以炙甘草配芍药、桂枝、生姜、大枣、饴糖、黄芪,今人用以治疗虚寒性胃痛、胃及十二指肠溃疡甚效。
又如仲景治疗“脉结代、心动悸”的炙甘草汤,也是取炙甘草、大枣、人参补中气而充血脉,配伍生地、麦冬、阿胶、麻仁滋补阴血,再用桂枝、生姜、清酒行血气、通经脉。今用治病毒性心肌炎、冠心病、风心病,而见心悸、短气、早搏,每收捷效。
又如甘草泻心汤适用于中虚、寒热错杂,证见乏力、干呕、胃部痞满、肠鸣、大便稀溏者,即用炙甘草、人参、大枣补胃之虚,黄芩、黄连之苦降与半夏、干姜之辛开以除痞。
再如“病痰饮者,当以温药和之”,苓桂术甘汤之桂枝、茯苓同用,有通阳化饮之功,甘草、白术同用,则意在崇土制水,这也是甘草用于正邪兼顾,补泻兼施处方中的例子。
6
解百药毒
甘草“解毒”之说见于《神农本草经》,后世认为甘草所解之毒,一是“百药之毒”,如《千金要方》说:“甘草解百药毒,如汤沃雪,有中乌头巴豆毒,甘草入腹即定,验如反掌”。
仲景治疗痹证、历节病,用附子、乌头者,必用甘草,如著名的太阳风湿三方(桂枝附子汤、甘草附子汤、白术附子汤),以及桂枝芍药知母汤等方。
用甘草既以缓痛,又可以留恋乌附之性,使其缓和持久地发挥作用,也寓有解毒之意在内。二是用于中毒,如《金匮要略·杂疗方》即用甘草解食牛肉中毒。后世更广泛地用甘草来作解毒之用。
7
泻火利咽
生甘草有泻火之功,而“诸疮疡毒,皆属于心(火)”,故用于疮痈肿毒,咽喉肿痛,有利咽止痛之效。如半夏散及汤(半夏、桂枝、甘草)治疗“少阴病,咽中痛”,此外还有甘草汤及甘草配桔梗的桔梗汤。
后世治风热上攻所致之咽痛,多以桔梗汤为基础方。临床常用于急性咽喉炎、急性扁桃体炎。此外,甘草也用于治茎中痛,如后世方导赤散(生地、木通、淡竹叶、甘草)。
8
止咳祛痰
《本经》并没有甘草“止咳”、“祛痰”的记载,仲景治咳嗽方多用之,但随寒热不同配伍,如痰热咳嗽用甘草与麻黄、石膏、杏仁配伍(麻杏石甘汤),寒饮咳嗽用甘草与茯苓、五味、干姜、细辛配伍(苓甘五味姜辛汤),即并不用它作咳嗽专药。
后世始有意识地多用甘草治咳,今人更有甘草片、棕色合剂“中药西用”,用了几十年,但效果却不尽如人意,这说明阴阳寒热虚实表里不可不察,单味药的作用不可能取代中医理法指导下产生的复方。
事实上,痰湿壅盛之咳嗽多痰,胸闷苔腻,用甘草反而不好。上海就有人用平陈汤(平胃散合二陈汤),去甘草,效果不错。
从上述可知,仲景是最善用甘草的。而仲景处方中不用甘草者,却更耐人寻味。纵观仲景全书,凡是痰、食、气、虫、水、湿、瘀,急需攻逐而正气抗邪尚有力者,都不用甘草。
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