室内装饰工程施工管理分析
现阶段，在室内装饰工程中涌现出越来越复杂、更迭速度也越来越快的各类施工技术与材料，这就需要加强施工中各个单位的协调跟合作。并且大量的工艺与技术都需要人工施工，但室内装饰工程施工人员的流动性较大，造成了施工人员素质参差不齐。因此，更应加强对室内装饰工程的施工管理，以保障室内装饰工程施工的质量及安全，并进一步提高室内装饰工程的施工效率。室内装饰工程施工管理是整项装饰工程项目中尤为重要的一部分，不仅决定了装饰工程项目的工期与施工进度，也能对室内装饰的质量、效果等起到决定性的影响，并对成本起到有效的管控作用。
1 影响室内装饰工程施工质量的因素
1.1 人员因素
在室内装饰工程的施工中，大量的技术操作都依赖于专业、经验丰富的施工人员。只有提高施工人员的专业能力及服务意识，才能确保最终的施工质量。由于施工人员的流动性较大，并且大部分施工人员的受教育程度较低，缺乏对专业技术的操作能力及安全施工的意识。造成在室内装饰工程中的不规范操作，导致施工质量不能得到保证。甚至发生安全事故，造成更大的损失。因此，必须加强对施工人员的培训力度，包括专业能力的培养及素质培养，使施工人员在掌握专业施工技术的基础上，增强工作的责任心。
1.2 机械设备因素
室内装饰工程施工的质量也依赖于相关机械设备的生产能力，只有合格的施工机械设备，才能保证室内装饰工程施工的质量与安全。但是我国目前的室内装饰工程的市场较为混乱，大量的施工方并不专业，缺乏完善的施工设备，或者一部分专业的施工人员自行准备较为劣质的设备，严重影响了室内装饰工程的施工质量。因此，施工方需加强对施工设备的完善程度，并定期对设备进行保养与检修，保障设备的性能安全。
1.3 材料因素
随着我国国民经济的不断发展及人民生活水平的不断提高，人们对室内装饰工程的投入也越来越大。使得室内装饰材料以及机电产品等，都得到了相应的发展。但是，其中也不乏唯利是图的企业，无论是漆类、石材类、电器类、金属类的各种材料，均存在以次充好、假冒伪劣的产品。并且由于缺乏正规的室内装饰材料买卖平台，因此在采购室内装饰材料的过程中，更多的需要采购人员的经验。造成了假冒伪劣产品的泛滥，及室内装饰材料市场的混乱。而要创建优质的室内装饰工程，保证室内装饰工程的质量，就必须严格的杜绝假冒伪劣材料。
1.4 施工工艺因素
随着科学技术的不断加强，开发出越来越多的新技术和结构体系等，将其应用于室内装饰行业中，也为室内装饰行业的安全管理与施工以及质量控制等，都提出了更高的要求。
虽然，我国的室内装饰行业的技术水平已经与国际接轨，对新工艺、新技术的开发和应用越来越有效，但是也仍然存在问题和不足。只有加大对新工艺的检测与实践，并引入安全有效的新工艺、新技术，才能控制室内装饰工程的质量，促进室内装饰行业的发展。
1.5 环境因素
施工现场的环境也是影响施工质量的因素，虽然室内装饰工程的施工多处于室内的环境，自然环境的影响力较小，但由于施工管理方面的疏忽，以及施工人员对施工环境的不重视，都会导致室内装饰工程的施工环境较为混乱。只有加强对室内装饰工程施工环境的监控和管理，才能保证施工的顺利进行。
2 室内装饰工程管理存在的问题
2.1 现场管理混乱
施工现场是各项工作人员、物力资源等混杂聚集的场所。但是由于管理人员对施工现场的不重视，及施工人员的整体素质普遍不高等原因，导致施工现场混乱。
（1）施工材料与施工设备随意堆放，造成施工材料和施工设备的损坏。
（2）在混乱的工作场所中，施工人员的积极性也不能得到激发，导致施工人员的工作效率普遍不高，严重影响施工的顺利开展与进行。
（3）随意丢放垃圾，造成对环境的污染和破坏。
因此，加强室内装饰工程的施工管理有着十分重要的意义，并且刻不容缓。
2.2 浪费现象严重
施工管理包括对所有施工流程进行整体的把握，但是在我国目前的室内装饰工程的施工管理中，并未对施工流程进行全面的掌控。造成了在施工过程中，未能做到有效的成本控制，浪费现象严重，甚至部分施工单位直接忽视了对室内装饰工程的施工造价管理，造成了施工材料以及人力资源的双重浪费，进而也影响了整个室内装饰工程项目的施工进度，也造成了对施工管理的影响。
2.3 缺乏有效的合作
由于在室内装饰工程中，涉及的施工项目与施工材料较为复杂，因此在室内装饰工程的施工管理中，需要与更多的单位相互协调与合作。明确划分各单位的权限与责任，才能保证室内装饰工程施工的每个环节的有序进行，进而提升施工的效率与施工的质量。但是，在当前的室内装饰工程施工管理中，各单位人员之间缺乏沟通与合作，严重阻碍了室内装饰工程的有序开展。
2.4 缺乏对施工人员的安全管理
由于在室内装饰工程中，涉及了大量的复杂电路，且还需施工人员进行高处作业等，都增加了施工人员在施工过程中的安全隐患。而在室内装饰工程中，施工人员素质的参差不齐，造成在室内装饰工程中的不规范操作时有发生，导致施工质量不能得到保证，甚至发生安全事故，造成更大的损失。
3 对室内装饰工程施工管理的建议
在室内装饰工程项目的管理中，可分为：项目进度管理；项目费用管理；质量的管理；合同的管理；安全的管理。
3.1 项目进度管理——优化室内装饰工程的设计
室内装饰工程的设计除了在保证室内装饰工程的实用性与美观性的基础上，还应考虑到施工中的工期与工序（图1）。在每项工序之前，运来所需施工材料，降低施工材料的库存量。按照指定工期有序的完成当前施工，有效减少了对施工材料和人力资源的浪费。严格对施工成本及管理成本进行严格的控制，以保障室内装饰工程项目的顺利开展与进行。只有不断优化室内装饰工程的设计，才能做好对室内装饰工程的项目进度管理。
图1 室内装饰工程的施工工序
3.2 项目费用管理——成本控制
室内装饰工程的成本包括业主方的成本，包含了与工程相关的各项费用总和。另一方面包括施工方的成本，只包含了施工阶段的所有费用。在进行成本控制时，应从业主的角度出发，按照图2的流程，以保证成本控制的准确性。在保证室内装饰工程施工质量的基础上，降低施工的成本。另外，在采购之前，必须对室内装饰工程项目的材料进行量化，避免过度采购的现象发生，减少对施工材料的浪费，并且降低施工成本。
图2 成本控制流程
3.3 质量管理——PDCA循环原理
PDCA循环原理，即经过计划、检查、找出问题、解决问题的循环过程，对室内装饰工程实现全面的质量管理，如图3所示。
图3 PDCA循环质量管理
（1）P（Plan，计划）：制订室内装饰工程的质量管理目标及具体的改善措施，包括质量控制的材料来源、管理制度、技术方法、工作流程、试验记录方式、检测标准、补救措施等。并对各项措施的有效性、经济价值、可操作性等补充说明。
（2）D（Do，执行）：将制订的质量控制计划落实到室内装饰工程项目的各个阶段，并明确各部门的质量职责。
（3）C（Check，检查）：检查方式包括专业机构或人员的专检，及工作人员之间的自检和互检；检查内容包括是否将计划准确的执行，达到的效果，以及是否存在新的质量问题等。
（4）A（Act，纠正）：即处理不符合质量要求和执行条件的内容，首先需分析当前问题的具体情况，并采取针对性的措施，以确保室内装饰工程的质量。另外，还需做好相应的预防措施，尽量避免质量缺陷的发生。
3.4 合同的管理
明确业主和施工方的责任范围，对工期、施工质量、施工安全、造价成本等问题进行准确的范围制定。并且在合同签订之后，对施工阶段进行严格的监督和把控，使合同的内容能够被准确有效的实施。确保了施工阶段的顺利进行以及对室内装饰工程造价的控制，保证了施工的质量和安全，以及合理的工期，为合同双方提供保障。
3.5 安全管理
（1）严控原材料的采购：在室内装饰工程的施工项目中，原材料的质量直接决定了室内装饰工程施工的质量。但是，由于室内装饰材料市场的混乱，充斥了大量的假冒伪劣产品。所以必须加强对建筑原材料的把控，杜绝假冒伪劣材料。在采购时需对每一项材料进行严格的筛选，尤其是对较大型的材料必须做到全面的检查，才能确保建筑原材料的质量。
（2）提高管理与施工人员的素质：加强对施工人员的培训力度，包括专业能力的培养及素质培养，使施工人员在掌握专业施工技术的基础上增强工作的责任心，才能确保施工人员的整体水平。除进行系统的培训外，还需改革施工人员的构成方式。并加强安全生产管理，提升施工人员的操作规范性，由技术人员进行专业的技术指导，并且加强对施工人员的监督，实行定期常规性检查、不定期抽查以及日常安全检查等，及时发现当前存在的隐患，降低安全事故发生的可能性，并且实行有效的问责制度及激励制度，以提高施工人员的工作积极性。
4 小结
影响室内装饰工程的质量安全的因素主要有“人、机、料、法、环”5个方面。为了进一步提高室内装饰工程的施工效率，保障室内装饰工程施工的质量及安全。就必须推动室内装饰工程施工管理的改革与创新，进而实现成本控制以及质量控制，并对工作内容进行优化，全方位的提升室内装饰工程施工的质量及效率。另外，还需加强对施工人员的专业培训及规范化管理，以提高施工人员的整体素质，进而促进室内装饰工程的健康发展。
现阶段，在室内装饰工程中涌现出越来越复杂、更迭速度也越来越快的各类施工技术与材料，这就需要加强施工中各个单位的协调跟合作。并且大量的工艺与技术都需要人工施工，但室内装饰工程施工人员的流动性较大，造成了施工人员素质参差不齐。因此，更应加强对室内装饰工程的施工管理，以保障室内装饰工程施工的质量及安全，并进一步提高室内装饰工程的施工效率。室内装饰工程施工管理是整项装饰工程项目中尤为重要的一部分，不仅决定了装饰工程项目的工期与施工进度，也能对室内装饰的质量、效果等起到决定性的影响，并对成本起到有效的管控作用。
1 影响室内装饰工程施工质量的因素
1.1 人员因素
在室内装饰工程的施工中，大量的技术操作都依赖于专业、经验丰富的施工人员。只有提高施工人员的专业能力及服务意识，才能确保最终的施工质量。由于施工人员的流动性较大，并且大部分施工人员的受教育程度较低，缺乏对专业技术的操作能力及安全施工的意识。造成在室内装饰工程中的不规范操作，导致施工质量不能得到保证。甚至发生安全事故，造成更大的损失。因此，必须加强对施工人员的培训力度，包括专业能力的培养及素质培养，使施工人员在掌握专业施工技术的基础上，增强工作的责任心。
1.2 机械设备因素
室内装饰工程施工的质量也依赖于相关机械设备的生产能力，只有合格的施工机械设备，才能保证室内装饰工程施工的质量与安全。但是我国目前的室内装饰工程的市场较为混乱，大量的施工方并不专业，缺乏完善的施工设备，或者一部分专业的施工人员自行准备较为劣质的设备，严重影响了室内装饰工程的施工质量。因此，施工方需加强对施工设备的完善程度，并定期对设备进行保养与检修，保障设备的性能安全。
1.3 材料因素
随着我国国民经济的不断发展及人民生活水平的不断提高，人们对室内装饰工程的投入也越来越大。使得室内装饰材料以及机电产品等，都得到了相应的发展。但是，其中也不乏唯利是图的企业，无论是漆类、石材类、电器类、金属类的各种材料，均存在以次充好、假冒伪劣的产品。并且由于缺乏正规的室内装饰材料买卖平台，因此在采购室内装饰材料的过程中，更多的需要采购人员的经验。造成了假冒伪劣产品的泛滥，及室内装饰材料市场的混乱。而要创建优质的室内装饰工程，保证室内装饰工程的质量，就必须严格的杜绝假冒伪劣材料。
1.4 施工工艺因素
随着科学技术的不断加强，开发出越来越多的新技术和结构体系等，将其应用于室内装饰行业中，也为室内装饰行业的安全管理与施工以及质量控制等，都提出了更高的要求。
虽然，我国的室内装饰行业的技术水平已经与国际接轨，对新工艺、新技术的开发和应用越来越有效，但是也仍然存在问题和不足。只有加大对新工艺的检测与实践，并引入安全有效的新工艺、新技术，才能控制室内装饰工程的质量，促进室内装饰行业的发展。
1.5 环境因素
施工现场的环境也是影响施工质量的因素，虽然室内装饰工程的施工多处于室内的环境，自然环境的影响力较小，但由于施工管理方面的疏忽，以及施工人员对施工环境的不重视，都会导致室内装饰工程的施工环境较为混乱。只有加强对室内装饰工程施工环境的监控和管理，才能保证施工的顺利进行。
2 室内装饰工程管理存在的问题
2.1 现场管理混乱
施工现场是各项工作人员、物力资源等混杂聚集的场所。但是由于管理人员对施工现场的不重视，及施工人员的整体素质普遍不高等原因，导致施工现场混乱。
（1）施工材料与施工设备随意堆放，造成施工材料和施工设备的损坏。
（2）在混乱的工作场所中，施工人员的积极性也不能得到激发，导致施工人员的工作效率普遍不高，严重影响施工的顺利开展与进行。
（3）随意丢放垃圾，造成对环境的污染和破坏。
因此，加强室内装饰工程的施工管理有着十分重要的意义，并且刻不容缓。
2.2 浪费现象严重
施工管理包括对所有施工流程进行整体的把握，但是在我国目前的室内装饰工程的施工管理中，并未对施工流程进行全面的掌控。造成了在施工过程中，未能做到有效的成本控制，浪费现象严重，甚至部分施工单位直接忽视了对室内装饰工程的施工造价管理，造成了施工材料以及人力资源的双重浪费，进而也影响了整个室内装饰工程项目的施工进度，也造成了对施工管理的影响。
2.3 缺乏有效的合作
由于在室内装饰工程中，涉及的施工项目与施工材料较为复杂，因此在室内装饰工程的施工管理中，需要与更多的单位相互协调与合作。明确划分各单位的权限与责任，才能保证室内装饰工程施工的每个环节的有序进行，进而提升施工的效率与施工的质量。但是，在当前的室内装饰工程施工管理中，各单位人员之间缺乏沟通与合作，严重阻碍了室内装饰工程的有序开展。
2.4 缺乏对施工人员的安全管理
由于在室内装饰工程中，涉及了大量的复杂电路，且还需施工人员进行高处作业等，都增加了施工人员在施工过程中的安全隐患。而在室内装饰工程中，施工人员素质的参差不齐，造成在室内装饰工程中的不规范操作时有发生，导致施工质量不能得到保证，甚至发生安全事故，造成更大的损失。
3 对室内装饰工程施工管理的建议
在室内装饰工程项目的管理中，可分为：项目进度管理；项目费用管理；质量的管理；合同的管理；安全的管理。
3.1 项目进度管理——优化室内装饰工程的设计
室内装饰工程的设计除了在保证室内装饰工程的实用性与美观性的基础上，还应考虑到施工中的工期与工序（图1）。在每项工序之前，运来所需施工材料，降低施工材料的库存量。按照指定工期有序的完成当前施工，有效减少了对施工材料和人力资源的浪费。严格对施工成本及管理成本进行严格的控制，以保障室内装饰工程项目的顺利开展与进行。只有不断优化室内装饰工程的设计，才能做好对室内装饰工程的项目进度管理。
图1 室内装饰工程的施工工序
3.2 项目费用管理——成本控制
室内装饰工程的成本包括业主方的成本，包含了与工程相关的各项费用总和。另一方面包括施工方的成本，只包含了施工阶段的所有费用。在进行成本控制时，应从业主的角度出发，按照图2的流程，以保证成本控制的准确性。在保证室内装饰工程施工质量的基础上，降低施工的成本。另外，在采购之前，必须对室内装饰工程项目的材料进行量化，避免过度采购的现象发生，减少对施工材料的浪费，并且降低施工成本。
图2 成本控制流程
3.3 质量管理——PDCA循环原理
PDCA循环原理，即经过计划、检查、找出问题、解决问题的循环过程，对室内装饰工程实现全面的质量管理，如图3所示。
图3 PDCA循环质量管理
（1）P（Plan，计划）：制订室内装饰工程的质量管理目标及具体的改善措施，包括质量控制的材料来源、管理制度、技术方法、工作流程、试验记录方式、检测标准、补救措施等。并对各项措施的有效性、经济价值、可操作性等补充说明。
（2）D（Do，执行）：将制订的质量控制计划落实到室内装饰工程项目的各个阶段，并明确各部门的质量职责。
（3）C（Check，检查）：检查方式包括专业机构或人员的专检，及工作人员之间的自检和互检；检查内容包括是否将计划准确的执行，达到的效果，以及是否存在新的质量问题等。
（4）A（Act，纠正）：即处理不符合质量要求和执行条件的内容，首先需分析当前问题的具体情况，并采取针对性的措施，以确保室内装饰工程的质量。另外，还需做好相应的预防措施，尽量避免质量缺陷的发生。
3.4 合同的管理
明确业主和施工方的责任范围，对工期、施工质量、施工安全、造价成本等问题进行准确的范围制定。并且在合同签订之后，对施工阶段进行严格的监督和把控，使合同的内容能够被准确有效的实施。确保了施工阶段的顺利进行以及对室内装饰工程造价的控制，保证了施工的质量和安全，以及合理的工期，为合同双方提供保障。
3.5 安全管理
（1）严控原材料的采购：在室内装饰工程的施工项目中，原材料的质量直接决定了室内装饰工程施工的质量。但是，由于室内装饰材料市场的混乱，充斥了大量的假冒伪劣产品。所以必须加强对建筑原材料的把控，杜绝假冒伪劣材料。在采购时需对每一项材料进行严格的筛选，尤其是对较大型的材料必须做到全面的检查，才能确保建筑原材料的质量。
（2）提高管理与施工人员的素质：加强对施工人员的培训力度，包括专业能力的培养及素质培养，使施工人员在掌握专业施工技术的基础上增强工作的责任心，才能确保施工人员的整体水平。除进行系统的培训外，还需改革施工人员的构成方式。并加强安全生产管理，提升施工人员的操作规范性，由技术人员进行专业的技术指导，并且加强对施工人员的监督，实行定期常规性检查、不定期抽查以及日常安全检查等，及时发现当前存在的隐患，降低安全事故发生的可能性，并且实行有效的问责制度及激励制度，以提高施工人员的工作积极性。
4 小结
影响室内装饰工程的质量安全的因素主要有“人、机、料、法、环”5个方面。为了进一步提高室内装饰工程的施工效率，保障室内装饰工程施工的质量及安全。就必须推动室内装饰工程施工管理的改革与创新，进而实现成本控制以及质量控制，并对工作内容进行优化，全方位的提升室内装饰工程施工的质量及效率。另外，还需加强对施工人员的专业培训及规范化管理，以提高施工人员的整体素质，进而促进室内装饰工程的健康发展。
什么叫成熟？一定得是长的显老，演吻戏，露肌肉，讲话深沉高冷叫成熟吗？小凯能独挡一面，处理问和事情能全面，这一点在中餐厅就能看出来，他总能快速的想到很多问题并解决他。在中餐厅林大厨也说，他居然只比cc大一岁。因为林大厨觉得凯凯太懂事考虑事情太全面了。我记得小凯说过，他希望自己长大是认清现实后，还敢更天真更浪漫，更真实更简单。我就是喜欢他的这个样子，历尽千帆后，归来仍是少年。这才是他身上少年感那么强的原因！！
我儿子。
产检的时候一直很顺利，每次B超、彩超，都没有任何问题。
但是。
在预产期前20多天，B超发现腹部有一肿块，大小41mm*38mm。
4*4CM，对于一个未出生的婴儿来说，是相当大一坨了。
对于这个突发情况，我感觉毫无真实感，甚至觉得是梦里的情景。毕竟长达10个月的孕检，啥问题都没有，最后半个月才出现这么大一块东西，实在是毫无心理准备。
最后半个月才讨论留不留，这个话题太沉重了！那已经是一个活生生的人了！全家人都倾向等孩子出生后再处理，大家都抱着最好的希望，孩子不会有事的。
十四天后，孩子出生了，3.3公斤，看上去非常可爱。
出生第三天就做了B超。
结果非常不理想。比预想中最坏的情况还要坏。
结果显示，孩子左下腹有一包块，实性，大小约62mm*42mm*42mm，考虑为神经母细胞瘤，部分侵袭椎管内。
晴天霹雳。
那种心情我怎么能够写得出来？曾想过各种可能，设想就算是肿瘤，就算治疗费用昂贵，无论如何艰难，总能够拿掉的。但看到“侵袭椎管内”这几个字，即使没有专业医疗知识，我们也知道问题的严重性。整个家庭像掉进冰水里了。
难以理解，命运为何如此不公？
为什么是我们？
为什么是我们？
为什么是我们？
哭，喊，嗟叹，各种哀嚎，这都默默地在我心中进行，并不能表现出来，不能让家里陷入更坏的情况。
家里没有出现任何埋怨，大家都很积极面对。照顾好产妇和BB，搜集各种医学资料，联系每个想到的能帮忙朋友亲戚，联系医院医生等等。都决心要打一场硬仗。
出生后20天做了第一次MR。
说起做MR，真没想到是这么难。因为机器太吵了，打桩机一样，小家伙不可能睡着静静地做检查，必须用镇静剂。刚出生十多天的孩子，早上5点多就从家里出发，去省城大医院排队，又吃镇静药又打镇静针，结果还是不肯乖乖睡好，第一次检查失败。排队一个星期后再去，这次一早就不让他睡，不让他吃，到了临做检查的时候才一次让他吃，吃饱好入睡，同时还要加镇静剂，想到都让人心疼。不管怎么样，第二次终于把检查做好了。耗时差不多一个小时，在外面等真是心焦，很担心门忽然打开护士出来说又失败了。
检查结果比原来的更坏了：“左中下腹膜后有一软组织肿块，大小约58mm×42mm×49 mm，考虑为恶性肿瘤，累及左侧腰部分椎间孔及沿扩大的椎间孔到达椎管硬膜外区，硬膜囊及左肾和左腰大肌明显受压移位。”
差不多一个月后，又在另一间医院做了一次MR，结果：“左侧脊柱旁及背部肌间隙内多发不规则肿块，最大约50mm×43mm，肿块部分经椎间孔进入椎管内，相应椎间孔扩大；左肾明显受压移位，且与肿块相贴；腹主动脉及双侧髂总、髂内外动脉也相应移位并部分被包绕。结论考虑腹膜后神经源性恶性肿瘤性病变。”
坏消息真是一个接着一个，不过这时我们早有心理准备了，虽然很伤心，还是默默把眼泪往肚子里咽了。
拿着检查结果，把省里这方面有名气的医生都跑了遍，凌晨就起床去省里医院排队，围在病房门口等个把小时就为了和医生谈上几句话，100元挂一个专家号还得抢等等，都是常态。
然而每去一次医院，我们的心就变冷一点。
先简单说一下情况吧。
神经母细胞瘤是比较常见的婴儿肿瘤，在婴儿肿瘤致死原因排前几名。我孩子的情况除了肿瘤外，最麻烦的是肿瘤还入侵了椎管，包饶脊髓马尾丛，任由肿瘤继续增大或者处理不当，损伤了神经的话，瘫痪是分分钟的事。
全省最出名的两个医生，一个主攻手术，一个主攻化疗。
我们先去找主攻手术的，因为觉得化疗对这么小的孩子伤害太大了。
他看了结果，说非常难办，因为这个肿瘤不仅仅是肿瘤那么简单，入侵了椎管，就涉及到神经外科的事，他擅长儿科手术，但神经外科的事情要别的医生解决。在我们哀求下，他答应把我们排进每周一次的专家会诊。
苦等一个星期，终于到了专家会诊，一大早去到门口，已经聚了不少人。一群医生在一个小房间里拿着一堆案子在讨论，大家在外面眼巴巴地等，没人说一句话。
终于出来了，所有人争着挤过去，都想争取尽量多的时间跟医生交流，我们也一样，但听到的回复只有简单几句。
神经外专家说，这个孩子的脚现在应该已经不能动了。
我们的主治医生说，这个案子没有办法处理。没聊几句就阻止了我们的追问，因为还有很多人缠着他。
毫无道理！我的孩子的腿现在正常得很，一点瘫痪的迹象都没有！除了有时有点不自然的颤抖。
我们当然继续不停挂号，不停求他想办法。
他说，外面的肿瘤他可以处理，但你要先去找神经外的主任，问他能不能搞椎管里面的，可以我才能做外面的，只做外面不做里面没意义。
没办法，我们又排一个星期队去找神经外。神经外的主任说，要搞里面的，先叫儿科的把外面的清除掉，才能想办法。
后来他不忍心看我们像皮球一样被踢来踢去，花了不少时间跟我们说明手术的难度。
首先处理腹腔内的肿瘤并不是特别难，但也是一台大型手术，这么小的孩子，风险已经非常大。
更麻烦的是椎管内的手术。这要把脊柱两块壁板切除，才能把工具伸进去很小心很小心地清理，这个过程风险很大，毕竟这么小的婴儿，一不小心伤到神经，谁也不能保证会不会瘫痪，而且要把肿瘤清理干净，也是非常不容易。清理干净后，因为两块受力壁板已经去掉了，脊柱撑不起来，只能打钢钉。成人打钢钉还好，但婴儿是不断生长的，钢钉不会生长，很快就会把脊柱弄变形，只能每隔一段时间重新打一次，每次都是一个难度巨大的手术，这个过程一直维持到他长大。这两台手术做下来，不是一般人能撑得住的。
即使这样，也没有人能保证，这个肿瘤不会复发。
最后他还说，每天那么多病人求医，儿科那边专家肯定找把握较大的来处理了，我们案子风险太大，没人想接的。
我不清楚他是不是在吓唬我，但他说的也是老实话，做手术的风险，我自己心里也有数，即使医生肯做，我也很纠结要不要冒险。
手术这条路走不通，我们就去了找做化疗的。
100块挂了个号，全过程不超过5分钟。医生说孩子太小了，不能化疗，去找做手术的吧。把我们赶了出来。
这……
叫我们怎么办？
唉……
继续去找名气没那么大的医院，也回到市里面的医院看，还有咨询了国外的医院，意见都一致。
名气没那么大的医生，反而跃跃欲试，化疗也可以，手术也可以，都有医院愿意做。但是，即使化疗了，也只是把肿瘤缩小，方便手术而已，手术一定不能免的。
这回轮到我们犹豫了，毕竟孩子只有几个月大。而且我担心，名气不大的医生需要争取经验和案例，积累自己的技术和声望，能力不知道达到水平没有。
治疗的风险比不治疗还要大啊……
于是到这个阶段，路基本上走绝了。
我们能做的，就是每个月坚持做B超，观察肿瘤的长势。
但是，观察又怎样？
从开始的4CM，3个月就长到了8CM。
8CM，一个成年人的拳头那么大，塞在一个3个月大的孩子肚里。这情形我都不敢想象。
不过到这个时候，我们已经忘记他这个病的存在了，每天给他开开心心的生活，和正常人一样。
与其冒巨大风险在可怕的手术下挣扎，苟延残喘，没有尊严地活着，不如面对现实，接纳肿瘤的存在。无论他生命长与短，都希望他过得快快乐乐。所以我给他起的名字，单名一个瑜字，意思是他出生就带着一块玉在肚子里，并且要接纳它的存在。希望他们能和睦相处，好好活下去。
然后，事情开始出现了转机。
8CM的下一个月，并没有长到9CM，而是变成了7CM！
再下一个月，7CM变成了6CM。
肿瘤的血流信号，从开始的丰富，到稍丰富，到稀疏。
到6个月大的时候，再做了一次MR，已经变成了39mm×30mm。此时肿瘤还有填充椎间孔，但椎管内已经看不到肿瘤了。
肿瘤在缩小！！
这种快乐同样不能用语言去表达，那么多的压力，那么多的焦虑，这个时候终于得到了一点点放松。拿到检查结果的这天正好是我生日，真是没有比这更好的生日礼物了！谢天谢地，更感谢小BB他自己，是他自己赢得了这场战斗，是他坚强地为自己争取到了人生。我真是感动得无法言语，是他给我们整个家庭重获新生。希望他以后能一路走好，坚强地活好自己的人生。
之后我们就放松了对肿瘤的监控，3个月才检查一次，每次检查我都感到很紧张，担心死灰复燃。幸好，肿瘤慢慢地消失了。一年后，进行了一次全面检查，包括B超，验血，各种指标正常，B超反复扫描已经找不到一丝肿瘤的影子了。一个8CM大的包块，已经完完全全被他身体吸收了。医生说，神经母细胞瘤4S期是有自愈的可能性，是唯一一种可以出现自愈的肿瘤。文献记载几率大概为1%。但医生也说从来没见过这么大的肿瘤也能够完全吸收。
这个事，本来不打算说出来让人知道，但还是写了这么多。
因为，我的孩子，他就是我的英雄。
产检的时候一直很顺利，每次B超、彩超，都没有任何问题。
但是。
在预产期前20多天，B超发现腹部有一肿块，大小41mm*38mm。
4*4CM，对于一个未出生的婴儿来说，是相当大一坨了。
对于这个突发情况，我感觉毫无真实感，甚至觉得是梦里的情景。毕竟长达10个月的孕检，啥问题都没有，最后半个月才出现这么大一块东西，实在是毫无心理准备。
最后半个月才讨论留不留，这个话题太沉重了！那已经是一个活生生的人了！全家人都倾向等孩子出生后再处理，大家都抱着最好的希望，孩子不会有事的。
十四天后，孩子出生了，3.3公斤，看上去非常可爱。
出生第三天就做了B超。
结果非常不理想。比预想中最坏的情况还要坏。
结果显示，孩子左下腹有一包块，实性，大小约62mm*42mm*42mm，考虑为神经母细胞瘤，部分侵袭椎管内。
晴天霹雳。
那种心情我怎么能够写得出来？曾想过各种可能，设想就算是肿瘤，就算治疗费用昂贵，无论如何艰难，总能够拿掉的。但看到“侵袭椎管内”这几个字，即使没有专业医疗知识，我们也知道问题的严重性。整个家庭像掉进冰水里了。
难以理解，命运为何如此不公？
为什么是我们？
为什么是我们？
为什么是我们？
哭，喊，嗟叹，各种哀嚎，这都默默地在我心中进行，并不能表现出来，不能让家里陷入更坏的情况。
家里没有出现任何埋怨，大家都很积极面对。照顾好产妇和BB，搜集各种医学资料，联系每个想到的能帮忙朋友亲戚，联系医院医生等等。都决心要打一场硬仗。
出生后20天做了第一次MR。
说起做MR，真没想到是这么难。因为机器太吵了，打桩机一样，小家伙不可能睡着静静地做检查，必须用镇静剂。刚出生十多天的孩子，早上5点多就从家里出发，去省城大医院排队，又吃镇静药又打镇静针，结果还是不肯乖乖睡好，第一次检查失败。排队一个星期后再去，这次一早就不让他睡，不让他吃，到了临做检查的时候才一次让他吃，吃饱好入睡，同时还要加镇静剂，想到都让人心疼。不管怎么样，第二次终于把检查做好了。耗时差不多一个小时，在外面等真是心焦，很担心门忽然打开护士出来说又失败了。
检查结果比原来的更坏了：“左中下腹膜后有一软组织肿块，大小约58mm×42mm×49 mm，考虑为恶性肿瘤，累及左侧腰部分椎间孔及沿扩大的椎间孔到达椎管硬膜外区，硬膜囊及左肾和左腰大肌明显受压移位。”
差不多一个月后，又在另一间医院做了一次MR，结果：“左侧脊柱旁及背部肌间隙内多发不规则肿块，最大约50mm×43mm，肿块部分经椎间孔进入椎管内，相应椎间孔扩大；左肾明显受压移位，且与肿块相贴；腹主动脉及双侧髂总、髂内外动脉也相应移位并部分被包绕。结论考虑腹膜后神经源性恶性肿瘤性病变。”
坏消息真是一个接着一个，不过这时我们早有心理准备了，虽然很伤心，还是默默把眼泪往肚子里咽了。
拿着检查结果，把省里这方面有名气的医生都跑了遍，凌晨就起床去省里医院排队，围在病房门口等个把小时就为了和医生谈上几句话，100元挂一个专家号还得抢等等，都是常态。
然而每去一次医院，我们的心就变冷一点。
先简单说一下情况吧。
神经母细胞瘤是比较常见的婴儿肿瘤，在婴儿肿瘤致死原因排前几名。我孩子的情况除了肿瘤外，最麻烦的是肿瘤还入侵了椎管，包饶脊髓马尾丛，任由肿瘤继续增大或者处理不当，损伤了神经的话，瘫痪是分分钟的事。
全省最出名的两个医生，一个主攻手术，一个主攻化疗。
我们先去找主攻手术的，因为觉得化疗对这么小的孩子伤害太大了。
他看了结果，说非常难办，因为这个肿瘤不仅仅是肿瘤那么简单，入侵了椎管，就涉及到神经外科的事，他擅长儿科手术，但神经外科的事情要别的医生解决。在我们哀求下，他答应把我们排进每周一次的专家会诊。
苦等一个星期，终于到了专家会诊，一大早去到门口，已经聚了不少人。一群医生在一个小房间里拿着一堆案子在讨论，大家在外面眼巴巴地等，没人说一句话。
终于出来了，所有人争着挤过去，都想争取尽量多的时间跟医生交流，我们也一样，但听到的回复只有简单几句。
神经外专家说，这个孩子的脚现在应该已经不能动了。
我们的主治医生说，这个案子没有办法处理。没聊几句就阻止了我们的追问，因为还有很多人缠着他。
毫无道理！我的孩子的腿现在正常得很，一点瘫痪的迹象都没有！除了有时有点不自然的颤抖。
我们当然继续不停挂号，不停求他想办法。
他说，外面的肿瘤他可以处理，但你要先去找神经外的主任，问他能不能搞椎管里面的，可以我才能做外面的，只做外面不做里面没意义。
没办法，我们又排一个星期队去找神经外。神经外的主任说，要搞里面的，先叫儿科的把外面的清除掉，才能想办法。
后来他不忍心看我们像皮球一样被踢来踢去，花了不少时间跟我们说明手术的难度。
首先处理腹腔内的肿瘤并不是特别难，但也是一台大型手术，这么小的孩子，风险已经非常大。
更麻烦的是椎管内的手术。这要把脊柱两块壁板切除，才能把工具伸进去很小心很小心地清理，这个过程风险很大，毕竟这么小的婴儿，一不小心伤到神经，谁也不能保证会不会瘫痪，而且要把肿瘤清理干净，也是非常不容易。清理干净后，因为两块受力壁板已经去掉了，脊柱撑不起来，只能打钢钉。成人打钢钉还好，但婴儿是不断生长的，钢钉不会生长，很快就会把脊柱弄变形，只能每隔一段时间重新打一次，每次都是一个难度巨大的手术，这个过程一直维持到他长大。这两台手术做下来，不是一般人能撑得住的。
即使这样，也没有人能保证，这个肿瘤不会复发。
最后他还说，每天那么多病人求医，儿科那边专家肯定找把握较大的来处理了，我们案子风险太大，没人想接的。
我不清楚他是不是在吓唬我，但他说的也是老实话，做手术的风险，我自己心里也有数，即使医生肯做，我也很纠结要不要冒险。
手术这条路走不通，我们就去了找做化疗的。
100块挂了个号，全过程不超过5分钟。医生说孩子太小了，不能化疗，去找做手术的吧。把我们赶了出来。
这……
叫我们怎么办？
唉……
继续去找名气没那么大的医院，也回到市里面的医院看，还有咨询了国外的医院，意见都一致。
名气没那么大的医生，反而跃跃欲试，化疗也可以，手术也可以，都有医院愿意做。但是，即使化疗了，也只是把肿瘤缩小，方便手术而已，手术一定不能免的。
这回轮到我们犹豫了，毕竟孩子只有几个月大。而且我担心，名气不大的医生需要争取经验和案例，积累自己的技术和声望，能力不知道达到水平没有。
治疗的风险比不治疗还要大啊……
于是到这个阶段，路基本上走绝了。
我们能做的，就是每个月坚持做B超，观察肿瘤的长势。
但是，观察又怎样？
从开始的4CM，3个月就长到了8CM。
8CM，一个成年人的拳头那么大，塞在一个3个月大的孩子肚里。这情形我都不敢想象。
不过到这个时候，我们已经忘记他这个病的存在了，每天给他开开心心的生活，和正常人一样。
与其冒巨大风险在可怕的手术下挣扎，苟延残喘，没有尊严地活着，不如面对现实，接纳肿瘤的存在。无论他生命长与短，都希望他过得快快乐乐。所以我给他起的名字，单名一个瑜字，意思是他出生就带着一块玉在肚子里，并且要接纳它的存在。希望他们能和睦相处，好好活下去。
然后，事情开始出现了转机。
8CM的下一个月，并没有长到9CM，而是变成了7CM！
再下一个月，7CM变成了6CM。
肿瘤的血流信号，从开始的丰富，到稍丰富，到稀疏。
到6个月大的时候，再做了一次MR，已经变成了39mm×30mm。此时肿瘤还有填充椎间孔，但椎管内已经看不到肿瘤了。
肿瘤在缩小！！
这种快乐同样不能用语言去表达，那么多的压力，那么多的焦虑，这个时候终于得到了一点点放松。拿到检查结果的这天正好是我生日，真是没有比这更好的生日礼物了！谢天谢地，更感谢小BB他自己，是他自己赢得了这场战斗，是他坚强地为自己争取到了人生。我真是感动得无法言语，是他给我们整个家庭重获新生。希望他以后能一路走好，坚强地活好自己的人生。
之后我们就放松了对肿瘤的监控，3个月才检查一次，每次检查我都感到很紧张，担心死灰复燃。幸好，肿瘤慢慢地消失了。一年后，进行了一次全面检查，包括B超，验血，各种指标正常，B超反复扫描已经找不到一丝肿瘤的影子了。一个8CM大的包块，已经完完全全被他身体吸收了。医生说，神经母细胞瘤4S期是有自愈的可能性，是唯一一种可以出现自愈的肿瘤。文献记载几率大概为1%。但医生也说从来没见过这么大的肿瘤也能够完全吸收。
这个事，本来不打算说出来让人知道，但还是写了这么多。
因为，我的孩子，他就是我的英雄。
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