出险后,保险公司老是拒赔?真的是这样吗?
我们买完保险后,问的最多的一个问题就是,这样或那样的情况下能不能赔我钱? 我们怎么老是在网上看到或听身边的朋友说保险公司拒赔的案例?那无疑会对我们买完保险或即将买保险的朋友心里打下一个问号❓
投保容易理赔难,真的是这样吗?
大部分人对商业保险的不信任源于对理赔的担心。投保时轻轻松松,一到到理赔时,保险公司各种“刁难”,百般“阻挠”,因此很多人一谈起商业保险就会说:这也不赔,哪也不赔,买它有啥用?
每每听到这样的观点,有种“被冤枉”的感觉,我们试想,保险公司真的是靠拒赔发展起来的吗?如果真的是这样,估计保险公司都倒闭了吧。
1.1 理赔难不难,数据说了算
保险理赔每个人都很关心,但没有实际的理赔经历,普通人很难深入了解。而保险公司的理赔年报,恰恰让一切变得更加透明。
从图可以看出,整理收集到的这些保险公司的数据都大差不差,知名度小的公司也没有发现理赔数据和知名度高的公司拉开很大的差距。
从保险公司的理赔年报可以看出,绝大部分保险理赔案件都是顺利、成功的,但为何有些朋友依旧对保险理赔心存偏见呢?原因在于,“好事不出门,坏事传千里”,举个例子,如果张三投保,之后不幸出险,最终顺利获得理赔,张三并不会发朋友圈宣布自己获得了几十万理赔款,他只会闷声拿钱;但反过来,如果张三遇到理赔纠纷或者最终被拒赔,那他势必会到处宣传自己的悲惨经历,声讨保险公司,质疑保险行业,并且不断投诉甚至提起诉讼。
1.2 保险公司没有理由恶意拒赔
抛开理赔数据,保险公司有理由拒赔吗?这时就有人说了:怎么没有?保险拒赔就代表它有钱挣了,理赔的越多,利润不就越大了嘛。针对这一说法,我们需要先了解一下保险公司的利润来源,如下图所示:
保险公司主要的利润来自于“三差”,其中最重要的是“利差”,利差中最主要靠投资利润,即客户购买保险后,保险公司将保费拿去投资后所获得的回报,这是保险公司收入的主要来源,保险资金投资渠道主要包括大额银行存款、国债、基础设施建设等大型的,而且回报周期长、门槛高、普通老百姓不能投资的项目。实际上,保险公司没有必要恶意拒赔,因为由拒赔带来的收益,不及其投资的1%。
退一步说,保险公司故意少赔100个案件,还不如将投资收益提高0.01%,而且拒赔会面临被上访、投诉、拉横幅、殴打、上新闻等负面影响。好事不出门 坏事传千里,一旦产生负面影响,后期需要经过艰辛的公关努力,且需要足够长的时间,才能将负面影响淡去,如此吃力不讨好,杀敌一千自损八百的方法,就为了节省一些无关痛痒的支出,您觉得保险公司愿意吗?毕竟,从一定程度上来说,理赔就是保险公司最好的广告。赔得越多,赔得越快,对保险公司的品牌提升也更加有利,也会有更好的口碑。
1.3 至于赔不赔,按条款来
那么至于那些没有得到赔付的案件,基本都是因为3个原因:
1、 属于责任免除情况(多指故意伤害等行为)
2、没有如实告知
3、不属于责任范围内(如等待期内确诊疾病)
4、其他情况如恶意骗保等
虽然保险公司不会吝啬保障,但也不是冤大头有申请就赔偿,一切理赔肯定是以条款为准,满足条件的一定会赔,不符合的,自然不赔。
1.4 如何顺利拿到理赔金
从前面的图表数据能看出,实际上,保险公司的顺利理赔是要比拒赔的案例多得多,而往往稀缺的事件或事物更具有“吸引力”,理赔并没有我们想象中那么难,作为消费者,我们要如何做才能顺利拿到理赔金呢?
(1)投保之前,找专业人士如保险经纪人咨询,做好投保前期自身情况分析。
(2)货比三家,选择最适合自身情况的产品,选择权完全在我们身上,切忌碍于面子而草率投保。
(3)投保前千万不要自主去做体检,如在投重疾险时,这点要特别注意。
(4)投保时要如实告知,有问有答,不问不答。
(5)仔细阅读保单条款,要明白产品保什么保多少,如有疑问及时提出。
(6)请专业保险经纪人做保单检视和整理,以便我们能随时随地了解自己的保单情况,及时查漏补缺。
(7)出险时及时报案,如遭到拒赔,莫慌张,及时调整心态,向专业保险经纪人寻求帮助,分析原因,寻找突破口,记住你不是一个人在孤军奋战。
总而言之,最重要的是:我们在身体状况好的时候配置保险,这是明智之举,而且越早买越好,随着再保公司对保险公司的风险管控越来越严,核保也只会越来越严。保险只能是解决未知的风险,当风险存在的时候,就有可能和保险无缘了。
我们买完保险后,问的最多的一个问题就是,这样或那样的情况下能不能赔我钱? 我们怎么老是在网上看到或听身边的朋友说保险公司拒赔的案例?那无疑会对我们买完保险或即将买保险的朋友心里打下一个问号❓
投保容易理赔难,真的是这样吗?
大部分人对商业保险的不信任源于对理赔的担心。投保时轻轻松松,一到到理赔时,保险公司各种“刁难”,百般“阻挠”,因此很多人一谈起商业保险就会说:这也不赔,哪也不赔,买它有啥用?
每每听到这样的观点,有种“被冤枉”的感觉,我们试想,保险公司真的是靠拒赔发展起来的吗?如果真的是这样,估计保险公司都倒闭了吧。
1.1 理赔难不难,数据说了算
保险理赔每个人都很关心,但没有实际的理赔经历,普通人很难深入了解。而保险公司的理赔年报,恰恰让一切变得更加透明。
从图可以看出,整理收集到的这些保险公司的数据都大差不差,知名度小的公司也没有发现理赔数据和知名度高的公司拉开很大的差距。
从保险公司的理赔年报可以看出,绝大部分保险理赔案件都是顺利、成功的,但为何有些朋友依旧对保险理赔心存偏见呢?原因在于,“好事不出门,坏事传千里”,举个例子,如果张三投保,之后不幸出险,最终顺利获得理赔,张三并不会发朋友圈宣布自己获得了几十万理赔款,他只会闷声拿钱;但反过来,如果张三遇到理赔纠纷或者最终被拒赔,那他势必会到处宣传自己的悲惨经历,声讨保险公司,质疑保险行业,并且不断投诉甚至提起诉讼。
1.2 保险公司没有理由恶意拒赔
抛开理赔数据,保险公司有理由拒赔吗?这时就有人说了:怎么没有?保险拒赔就代表它有钱挣了,理赔的越多,利润不就越大了嘛。针对这一说法,我们需要先了解一下保险公司的利润来源,如下图所示:
保险公司主要的利润来自于“三差”,其中最重要的是“利差”,利差中最主要靠投资利润,即客户购买保险后,保险公司将保费拿去投资后所获得的回报,这是保险公司收入的主要来源,保险资金投资渠道主要包括大额银行存款、国债、基础设施建设等大型的,而且回报周期长、门槛高、普通老百姓不能投资的项目。实际上,保险公司没有必要恶意拒赔,因为由拒赔带来的收益,不及其投资的1%。
退一步说,保险公司故意少赔100个案件,还不如将投资收益提高0.01%,而且拒赔会面临被上访、投诉、拉横幅、殴打、上新闻等负面影响。好事不出门 坏事传千里,一旦产生负面影响,后期需要经过艰辛的公关努力,且需要足够长的时间,才能将负面影响淡去,如此吃力不讨好,杀敌一千自损八百的方法,就为了节省一些无关痛痒的支出,您觉得保险公司愿意吗?毕竟,从一定程度上来说,理赔就是保险公司最好的广告。赔得越多,赔得越快,对保险公司的品牌提升也更加有利,也会有更好的口碑。
1.3 至于赔不赔,按条款来
那么至于那些没有得到赔付的案件,基本都是因为3个原因:
1、 属于责任免除情况(多指故意伤害等行为)
2、没有如实告知
3、不属于责任范围内(如等待期内确诊疾病)
4、其他情况如恶意骗保等
虽然保险公司不会吝啬保障,但也不是冤大头有申请就赔偿,一切理赔肯定是以条款为准,满足条件的一定会赔,不符合的,自然不赔。
1.4 如何顺利拿到理赔金
从前面的图表数据能看出,实际上,保险公司的顺利理赔是要比拒赔的案例多得多,而往往稀缺的事件或事物更具有“吸引力”,理赔并没有我们想象中那么难,作为消费者,我们要如何做才能顺利拿到理赔金呢?
(1)投保之前,找专业人士如保险经纪人咨询,做好投保前期自身情况分析。
(2)货比三家,选择最适合自身情况的产品,选择权完全在我们身上,切忌碍于面子而草率投保。
(3)投保前千万不要自主去做体检,如在投重疾险时,这点要特别注意。
(4)投保时要如实告知,有问有答,不问不答。
(5)仔细阅读保单条款,要明白产品保什么保多少,如有疑问及时提出。
(6)请专业保险经纪人做保单检视和整理,以便我们能随时随地了解自己的保单情况,及时查漏补缺。
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我女儿一不闹腾了自己上床躺着或是她的招牌动作用嘴裹胳膊,我就看着难受觉得太可怜了[笑cry][笑cry][笑cry][笑cry]就想给好吃的或者想抱着出去玩做想让她兴奋起来的事情 最近我和她爸对她说不可以的频率变多了,而且能看出来她能听懂,但我应该不是个硬起来心肠的妈妈,家里注定严父慈母了[二哈]
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