儿童过敏性咳嗽怎么回事儿?需要做什么检查,搞清楚,才能正确对待
孩子咳嗽妈妈愁,近日,不少孩子被过敏性咳嗽所忧虑,儿童过敏性咳嗽的症状主要为长期顽固性咳嗽,多在3周以上,常常在吸入刺激性气味,室内空气污染和有害气体,冷空气、接触变应原,如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。易发人群为儿童及其他过敏体质的人。
如果有这些症状还是不能辨别,需要做这些检查确诊:
第一种:做X线检查
胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
第二种:检查气道可逆性阻塞
主要是支气管舒张试验和呼气峰流速变异率检测。当患者第一秒时间肺活量降低至正常预计值的70%以下时,需要支气管舒张试验。呼气峰流速变异率检测主要在缺乏设备无法进行支气管激发或舒张试验检查的情况下使用,一般要求连续监测至少2周,当每周至少3天峰流速变异率>20%才能判定为阳性。
第三种:气道高反应性检测
这是诊断支气管哮喘包括咳嗽变应性哮喘的主要手段,支气管激发试验又称气道反应性测定,是采用不同的激发物去引发支气管不正常的收缩后,再次测定肺功能来判断肺功能指标变化的情况,判断气道高反应性的程度。常选用胆碱类药物如乙酰甲胆碱进行试验。当FEV1下降达20%或更多时表明支气管激发试验阳性。支气管哮喘或患有气道高反应性疾病的患者,此项试验结果常为阳性。而上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病的患者激发试验往往为阴性。
第四种:过敏原检测
对于过敏性咳嗽的患者需要进行过敏原检测尽早明确过敏原,以采取相应的预防或治疗措施。目前公认的过敏原检测方法有两种:
(1)体内试验,即皮肤试验(包括皮内注射、皮肤划痕试验、皮肤点刺试验等);
(2)体外试验,采集血液进行的体外试验检测,主要检测血清中的特异lgE进行常见过敏原的筛查
过敏性咳嗽的病因是什么呢?
过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种,容易引发过敏性哮喘,过敏性咳嗽的发病往往合并支气管炎、肺炎等疾病,这种特应性体质的儿童常常表现出气道高反应性,容易反复引起喘息性支气管炎、肺炎等。儿童过敏性咳嗽极为常见,尤其是现代的空气质量不佳,更加容易出现各种过敏疾病的出现,尤其是对于儿童而言,是过敏性疾病的主要危害对象,其中过敏性咳嗽就是儿童的常见疾病。
如果孩子是存在一种过敏体质,就容易发生很多过敏反应。对于过敏性咳嗽这种症状,如果是过敏体质的孩子就特别容易患上,所以在平时家长要多注意,避免孩子接触一些过敏原导致过敏现象的发生。过敏性咳嗽其实症状是不同的。儿童过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,包括遗传因素如过敏体质,环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药,而咳嗽症状久治不愈,往往持续3周以上。儿童过敏性咳嗽主要表现为:一般不发烧;吐白色泡沫痰;喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡;多以咳嗽为主,不喘。其咳嗽有三大特点:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。有的儿童能一连咳上3个月。
人体最大的免疫器官,在肠道免疫系统中,存在一种“免疫耐受”机制,会抑制免疫系统随便就针对食物万分而分泌会引发过敏反应的免疫球蛋白E(IgE)或G(IgG)。而过敏的人就是因为“免疫耐受”机制出现问题,所以吃到特定的食物时,肠道免疫系统便宜会分泌过多的免疫球蛋白E(IgE)攻击该食物的成分,于是就产生了过敏。如果给肠道内补充足够的抗过敏益生菌欣敏康,降低血清中过多的免疫球蛋白E(IgE)抗体,并刺激干扰素IFN-γ的分泌来抑制人体免疫球蛋白E(IgE)的生成,从而就能够针对过敏上游源头进行免疫调控达到有效改善过敏体质,避免过敏性咳嗽的烦恼。
小儿过敏性咳嗽的治疗方案
第一,最值得提出的是,对于小儿过敏性咳嗽的治疗,家长们千万不要以孩子不咳嗽就不再服用抗过敏药物,抗过敏治疗都需要按疗程给药,由于过敏性咳嗽的小儿多数早期出现过敏性鼻炎的表现,因此,应重视对小儿过敏性鼻炎的早期干预,过早帮孩子调整过敏体质是可以预防小儿过敏性鼻炎发展成过敏性咳嗽。
第二,小儿过敏性咳嗽临床检查常见嗜酸性粒细胞高,血清IgE大于200以上,用药主要以抗组胺类药物和补充欣敏康抗过敏益生菌来降低血清中的IgE抗体,减缓过敏性咳嗽或喘息。
第三,调整过敏体质是治疗小儿过敏性咳嗽的根本,补充欣敏康抗过敏乳酸菌调整过敏体质,人们利用这种新的乳酸菌菌种来增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,利用欣敏康抗过敏乳酸菌的免疫调节可减少抗过敏药物服用周期,并帮助长期靠抗过敏药物控制的咳嗽和哮喘患儿做到减药或停药,是过敏治疗过程中不可缺少的非药物免疫调节方法。
孩子咳嗽妈妈愁,近日,不少孩子被过敏性咳嗽所忧虑,儿童过敏性咳嗽的症状主要为长期顽固性咳嗽,多在3周以上,常常在吸入刺激性气味,室内空气污染和有害气体,冷空气、接触变应原,如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。易发人群为儿童及其他过敏体质的人。
如果有这些症状还是不能辨别,需要做这些检查确诊:
第一种:做X线检查
胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
第二种:检查气道可逆性阻塞
主要是支气管舒张试验和呼气峰流速变异率检测。当患者第一秒时间肺活量降低至正常预计值的70%以下时,需要支气管舒张试验。呼气峰流速变异率检测主要在缺乏设备无法进行支气管激发或舒张试验检查的情况下使用,一般要求连续监测至少2周,当每周至少3天峰流速变异率>20%才能判定为阳性。
第三种:气道高反应性检测
这是诊断支气管哮喘包括咳嗽变应性哮喘的主要手段,支气管激发试验又称气道反应性测定,是采用不同的激发物去引发支气管不正常的收缩后,再次测定肺功能来判断肺功能指标变化的情况,判断气道高反应性的程度。常选用胆碱类药物如乙酰甲胆碱进行试验。当FEV1下降达20%或更多时表明支气管激发试验阳性。支气管哮喘或患有气道高反应性疾病的患者,此项试验结果常为阳性。而上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病的患者激发试验往往为阴性。
第四种:过敏原检测
对于过敏性咳嗽的患者需要进行过敏原检测尽早明确过敏原,以采取相应的预防或治疗措施。目前公认的过敏原检测方法有两种:
(1)体内试验,即皮肤试验(包括皮内注射、皮肤划痕试验、皮肤点刺试验等);
(2)体外试验,采集血液进行的体外试验检测,主要检测血清中的特异lgE进行常见过敏原的筛查
过敏性咳嗽的病因是什么呢?
过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种,容易引发过敏性哮喘,过敏性咳嗽的发病往往合并支气管炎、肺炎等疾病,这种特应性体质的儿童常常表现出气道高反应性,容易反复引起喘息性支气管炎、肺炎等。儿童过敏性咳嗽极为常见,尤其是现代的空气质量不佳,更加容易出现各种过敏疾病的出现,尤其是对于儿童而言,是过敏性疾病的主要危害对象,其中过敏性咳嗽就是儿童的常见疾病。
如果孩子是存在一种过敏体质,就容易发生很多过敏反应。对于过敏性咳嗽这种症状,如果是过敏体质的孩子就特别容易患上,所以在平时家长要多注意,避免孩子接触一些过敏原导致过敏现象的发生。过敏性咳嗽其实症状是不同的。儿童过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,包括遗传因素如过敏体质,环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药,而咳嗽症状久治不愈,往往持续3周以上。儿童过敏性咳嗽主要表现为:一般不发烧;吐白色泡沫痰;喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡;多以咳嗽为主,不喘。其咳嗽有三大特点:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。有的儿童能一连咳上3个月。
人体最大的免疫器官,在肠道免疫系统中,存在一种“免疫耐受”机制,会抑制免疫系统随便就针对食物万分而分泌会引发过敏反应的免疫球蛋白E(IgE)或G(IgG)。而过敏的人就是因为“免疫耐受”机制出现问题,所以吃到特定的食物时,肠道免疫系统便宜会分泌过多的免疫球蛋白E(IgE)攻击该食物的成分,于是就产生了过敏。如果给肠道内补充足够的抗过敏益生菌欣敏康,降低血清中过多的免疫球蛋白E(IgE)抗体,并刺激干扰素IFN-γ的分泌来抑制人体免疫球蛋白E(IgE)的生成,从而就能够针对过敏上游源头进行免疫调控达到有效改善过敏体质,避免过敏性咳嗽的烦恼。
小儿过敏性咳嗽的治疗方案
第一,最值得提出的是,对于小儿过敏性咳嗽的治疗,家长们千万不要以孩子不咳嗽就不再服用抗过敏药物,抗过敏治疗都需要按疗程给药,由于过敏性咳嗽的小儿多数早期出现过敏性鼻炎的表现,因此,应重视对小儿过敏性鼻炎的早期干预,过早帮孩子调整过敏体质是可以预防小儿过敏性鼻炎发展成过敏性咳嗽。
第二,小儿过敏性咳嗽临床检查常见嗜酸性粒细胞高,血清IgE大于200以上,用药主要以抗组胺类药物和补充欣敏康抗过敏益生菌来降低血清中的IgE抗体,减缓过敏性咳嗽或喘息。
第三,调整过敏体质是治疗小儿过敏性咳嗽的根本,补充欣敏康抗过敏乳酸菌调整过敏体质,人们利用这种新的乳酸菌菌种来增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,利用欣敏康抗过敏乳酸菌的免疫调节可减少抗过敏药物服用周期,并帮助长期靠抗过敏药物控制的咳嗽和哮喘患儿做到减药或停药,是过敏治疗过程中不可缺少的非药物免疫调节方法。
佛教故事:微妙比丘尼的受苦因缘
贪嘴小木鱼
《贤愚经》第三卷《微妙比丘尼品》记载了这样一个故事。
在释迦牟尼佛时代,一些妇人出家后,深感过去的各种欲念,邪思乱想依然强盛。她们便结伴向一个已得证阿罗汉的微妙比丘尼请教。
微妙比丘尼回答:人的贪欲和行为就如山林中的烈火一样,蔓延燃烧,越烧越猛,受到它的伤害也会越来越多……
接着微妙比丘尼讲述了她的故事:她的前世,曾是一个富人的大夫人。虽然先生家财万贯,可是大夫人却无儿女。后来富人又娶了一个二夫人,生了一个小男孩。大夫人嫉妒心很强,越想越不自在,于是,由妒生恨,继而生出歹念,把那个小男孩暗中害死了。小男孩死后,二夫人哭得死去活来,回过神后,她猜测儿子被大夫人所害。但大夫人抵死不认,发毒誓道:如果我杀了你的儿子,我丈夫会被毒蛇咬死,儿子被水淹死,被狼咬死,而且还要自己吃自己儿子的肉,自己被活埋,父母在家中被火烧死。那一世大夫人没有得到果报。
但大夫人死后,下一世仍转生为女子,便是微妙。上一世所做的恶业与所发的毒誓在这一世应验报应了。
大夫人转生的微妙出生于种姓高贵的家庭中,她容貌美丽,成年后嫁给了一个门当户对,又聪明多才的青年,并且有了一个孩子。后来,公婆也相继去世。到微妙怀第二胎时,微妙跟丈夫讲:我现在有孕在身,产期快到了,这里又没有婆母料理,我得回娘家去,会安全些。丈夫答应后,夫妻二人收拾动身,带上孩子回娘家。
谁知半路上,微妙就生了孩子。孩子出生后污秽满地,血腥味召来了毒蛇,咬死了丈夫。微妙强忍悲痛,身背大儿,怀抱小儿向前行。走着走着,一条大河横在旷无人烟的半道上,河水猛涨,挡住去路。微妙放大儿在河边,抱小儿过河。放下小儿后再来背大儿时,大儿自己跳下水来迎接妈妈,这时,一个浪头打过来,大儿便被河水冲走,淹死了。回头又去看小儿时,小儿已被狼吃掉了。
微妙一下失去两个孩子,悲痛欲绝,无奈孤身投奔娘家。谁知娘家失火,全家人都被烧死,无一生还。微妙不得已改嫁。一夜丈夫酗酒大醉后回家,微妙因刚生产,不能前去开门。丈夫便发酒疯破门而入,将刚出生的儿子摔死,然后以酥油煎烤逼她吃下。微妙不开口,他便将微妙往死里打,微妙无可奈何,只好吃下。事后,微妙越想越觉辛酸,不久便逃到一个叫波罗奈的国家。在波罗奈城外,她靠在路旁的树下休息。
当时这个国家有位很有权势的长者,他的儿媳不幸亡故,长者的儿子经常到城外祭奠亡妇,这一天恰巧发现了微妙,便上前询问。微妙吐露了实情,长者的儿子十分同情微妙。没过多久,他们就结为夫妻。
可惜,好景不长,没过多久长者的儿子得了重病去世。按波奈罗国的风俗,微妙必须陪葬。于是,微妙便成了陪葬品,被埋入土中。夜里有一伙盗墓贼挖开坟墓,微妙便得救了。盗贼首领见微妙长得端正,便娶其为妻。时隔不久,这个盗贼首领被捕获砍头,他的手下又依民俗,将微妙第二次陪葬。奇怪的是,三天以后,有野狗来挖坟吃尸,微妙再次得救了。
历经这一系列苦难,微妙发愿要出离苦海。于是她求见到释迦牟尼佛,哭诉所发生的一切,并忏悔过去的所有罪业,希望得到佛陀的怜悯,出家修行。得佛陀应允后,她便剃发出家,精进修行,终于得证阿罗汉,了知了自己前世的罪过。
这样,微妙比丘尼便把自己的前世今生说给众多比丘尼听,比丘尼们听后个个惊悚不已,知道贪欲就像炽火一样,如不早早熄灭,酿成的果报会不堪言说。她们诸垢消尽,一时入定,都成就阿罗汉果。
省思
微妙比丘尼所经历的苦难,非一世因果所能解答。身处痛苦折磨的她,自然无法找到满意的答案。但学佛之后,她明白了因果,远离了贪欲,放下了执着,更有智慧面对、处理人生中的困境,精进修行,最终成就道果,了生脱死。
这个故事同时也告诉我们:人做了恶事,因缘成熟后会遭受恶报,如果确无其事,自然不会遭恶报;若是想通过发毒誓的方式,掩盖自己的过错,到头来可能就要依毒誓所言一一承受。所以,我们要多种善因成就善果,远离恶因离避恶果。
贪嘴小木鱼
《贤愚经》第三卷《微妙比丘尼品》记载了这样一个故事。
在释迦牟尼佛时代,一些妇人出家后,深感过去的各种欲念,邪思乱想依然强盛。她们便结伴向一个已得证阿罗汉的微妙比丘尼请教。
微妙比丘尼回答:人的贪欲和行为就如山林中的烈火一样,蔓延燃烧,越烧越猛,受到它的伤害也会越来越多……
接着微妙比丘尼讲述了她的故事:她的前世,曾是一个富人的大夫人。虽然先生家财万贯,可是大夫人却无儿女。后来富人又娶了一个二夫人,生了一个小男孩。大夫人嫉妒心很强,越想越不自在,于是,由妒生恨,继而生出歹念,把那个小男孩暗中害死了。小男孩死后,二夫人哭得死去活来,回过神后,她猜测儿子被大夫人所害。但大夫人抵死不认,发毒誓道:如果我杀了你的儿子,我丈夫会被毒蛇咬死,儿子被水淹死,被狼咬死,而且还要自己吃自己儿子的肉,自己被活埋,父母在家中被火烧死。那一世大夫人没有得到果报。
但大夫人死后,下一世仍转生为女子,便是微妙。上一世所做的恶业与所发的毒誓在这一世应验报应了。
大夫人转生的微妙出生于种姓高贵的家庭中,她容貌美丽,成年后嫁给了一个门当户对,又聪明多才的青年,并且有了一个孩子。后来,公婆也相继去世。到微妙怀第二胎时,微妙跟丈夫讲:我现在有孕在身,产期快到了,这里又没有婆母料理,我得回娘家去,会安全些。丈夫答应后,夫妻二人收拾动身,带上孩子回娘家。
谁知半路上,微妙就生了孩子。孩子出生后污秽满地,血腥味召来了毒蛇,咬死了丈夫。微妙强忍悲痛,身背大儿,怀抱小儿向前行。走着走着,一条大河横在旷无人烟的半道上,河水猛涨,挡住去路。微妙放大儿在河边,抱小儿过河。放下小儿后再来背大儿时,大儿自己跳下水来迎接妈妈,这时,一个浪头打过来,大儿便被河水冲走,淹死了。回头又去看小儿时,小儿已被狼吃掉了。
微妙一下失去两个孩子,悲痛欲绝,无奈孤身投奔娘家。谁知娘家失火,全家人都被烧死,无一生还。微妙不得已改嫁。一夜丈夫酗酒大醉后回家,微妙因刚生产,不能前去开门。丈夫便发酒疯破门而入,将刚出生的儿子摔死,然后以酥油煎烤逼她吃下。微妙不开口,他便将微妙往死里打,微妙无可奈何,只好吃下。事后,微妙越想越觉辛酸,不久便逃到一个叫波罗奈的国家。在波罗奈城外,她靠在路旁的树下休息。
当时这个国家有位很有权势的长者,他的儿媳不幸亡故,长者的儿子经常到城外祭奠亡妇,这一天恰巧发现了微妙,便上前询问。微妙吐露了实情,长者的儿子十分同情微妙。没过多久,他们就结为夫妻。
可惜,好景不长,没过多久长者的儿子得了重病去世。按波奈罗国的风俗,微妙必须陪葬。于是,微妙便成了陪葬品,被埋入土中。夜里有一伙盗墓贼挖开坟墓,微妙便得救了。盗贼首领见微妙长得端正,便娶其为妻。时隔不久,这个盗贼首领被捕获砍头,他的手下又依民俗,将微妙第二次陪葬。奇怪的是,三天以后,有野狗来挖坟吃尸,微妙再次得救了。
历经这一系列苦难,微妙发愿要出离苦海。于是她求见到释迦牟尼佛,哭诉所发生的一切,并忏悔过去的所有罪业,希望得到佛陀的怜悯,出家修行。得佛陀应允后,她便剃发出家,精进修行,终于得证阿罗汉,了知了自己前世的罪过。
这样,微妙比丘尼便把自己的前世今生说给众多比丘尼听,比丘尼们听后个个惊悚不已,知道贪欲就像炽火一样,如不早早熄灭,酿成的果报会不堪言说。她们诸垢消尽,一时入定,都成就阿罗汉果。
省思
微妙比丘尼所经历的苦难,非一世因果所能解答。身处痛苦折磨的她,自然无法找到满意的答案。但学佛之后,她明白了因果,远离了贪欲,放下了执着,更有智慧面对、处理人生中的困境,精进修行,最终成就道果,了生脱死。
这个故事同时也告诉我们:人做了恶事,因缘成熟后会遭受恶报,如果确无其事,自然不会遭恶报;若是想通过发毒誓的方式,掩盖自己的过错,到头来可能就要依毒誓所言一一承受。所以,我们要多种善因成就善果,远离恶因离避恶果。
#用药指南# 【保健品,日常防护用。药品,治疗疾病用,千万不能混淆!】
主诉:我的老公40岁,他在吃龟龄集,一天一次,连吃一两个月,说能起到保健壮阳的功效!但是我本人比较信循证医学,对副作用,禁忌不明确的中药很排斥,网上查了下说龟龄集里面含有马兜铃酸,那可是致癌物啊,而且我老公吃了两天后耳廓就神经性疼,一跳一跳的那种疼,疼了一晚上,他就停药了,不知道和龟龄集有没有关系!还有老公的妈妈为了保养吃了安宫牛黄丸,每年吃4次,每次1丸。
提问:保健品到底靠谱吗?药品能够预防服用吗?
回答:我毕业于复旦医学院,西医背景,确实对于中医不甚了解,但有一点很明确:中药讲究的是辨证施治,其实说得通俗一点就是“个体化给药”,即按照个人不同的疾病临床表现以及不同的基础水平合理地选择药物以及药物剂量,中医之所以博大精深正是源以此点,但有时中医鱼龙混杂也是因为没有常规定式,没有所谓的西医的临床指南!正视、接受、飘然、等待,应该是大家对待中医的正常心态。
感觉上你老公的神经疼痛是与服用龟龄集有关,毕竟这段时间他只用过这一个药物吧!一定要停药!但提醒一点,即使含有马兜铃酸也不存在一定致癌的问题,只有长时间、大剂量接触才是最危险的,这就恰如我们知道烤肉是致癌物,但你就不吃了吗?吃一次烤肉就会得癌症了吗?不是吧,只是不能常吃或者大剂量吃!如此而已!
至于安宫牛黄丸,建议想看我的科普文章《安宫牛黄丸,到底是个什么药?》
安宫牛黄丸的“江湖地位”
安宫牛黄丸的组分为:君药:牛黄、麝香,从药性上说牛黄与麝香一温一凉、相反相成,兼有清热与开窍的作用,似专为温病热入心包之神昏重症病人而设,这也是安宫牛黄丸的首要特点。臣药:清热凉血的水牛角浓缩粉,苦寒清热燥湿的黄连、黄芩、栀子,辅助君药,加强清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。佐药:镇静安神通心窍的朱砂、珍珠,理气舒肝的郁金,解毒辟秽的雄黄,芳香开窍的冰片,辅佐君药加强镇心、定惊、安神的功效。以上诸药以蜂蜜为使,制成大蜜丸,除了作为赋形之功外,又有和胃调中的作用,以防过于苦寒伤胃。
如上所述,安宫牛黄丸具有清热解毒,镇惊开窍的作用,是凉开的代表方剂,在中医治疗高热的药物界,享有极高的江湖地位,为“温病三宝”,即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹之首。其实此三者选用也颇有讲究——安宫牛黄丸适用于那些高烧不止、神志昏迷,“稀里糊涂”的患者;紫雪丹适用于伴热惊厥、手脚抽搐,经常发出乒乒乓乓声响的高热、烦躁甚至昏迷的患者;而至宝丹因为药方采用了许多芳香开窍的药材,因此对于昏迷深重伴发热痰盛,表现得不声不响的患者更为适用。综合这些特点,中医界流传着“乒乒乓乓紫雪丹,不声不响至宝丹,稀里糊涂牛黄丸”之说,可见此三宝中仍以安宫牛黄丸为上品,其中精髓明者自明。
安宫牛黄丸的“前世今生”
安宫牛黄丸源于清朝吴鞠通的《温病条辨》,此方组成精当,作为热入心包、神昏窍闭危症的抢救药品,具有明显的开窍醒神、降温止惊的作用。方出后成为定式,为后世医家所重视,广为所传。
目前,安宫牛黄丸已由传统的内科危重症扩展、渗透到临床各科疾病,其中既有危急重症,又有疑难杂症及一般病症。现代临床应用报道较多且有疗效的大致有以下几种疾病:
脑卒中:缺血性脑卒中和出血性脑卒中均属于中医中风范畴。治疗以积极抢救为先。取安宫牛黄丸清心泻火,解毒豁痰,平肝熄风,醒脑开窍之功,可改善意识障碍程度,缓解失语偏瘫症状。
流行性乙型脑炎:患者多为10岁以下儿童。起病急,病情凶险,病死率高且易留有神经系统后遗症。取安宫牛黄丸镇静安神,清营凉血,解毒之效,缓解患者烦躁不安及恐惧症状。现代药学研究显示,安宫牛黄丸对内毒素性脑损害细胞有一定的保护作用,能刺激和促进细胞免疫功能,加大清除病毒感染细胞的能力。
肺性脑病、肝性脑病:在西医治疗的基础上,配伍安宫牛黄丸,临床报道对于该类疾病可取得较好的治疗效果。
重型脑损伤神昏、高热:临床有报道认为安宫牛黄丸对中枢性发热不仅起到降温解热,镇静安神之效,其开窍醒神的功效也促进了患者的神志清醒及中枢神经系统功能的恢复。
部分儿科疾患:有报道使用安宫牛黄丸可以很好地治疗儿科常见证如痰、热、惊、厥疾患的治疗。
配伍治疗有机磷农药中毒:有报道,在治疗有机磷农药中毒时,在采用催吐、洗胃、阿托品及氯解磷定等常规治疗的同时,可配伍应用安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸的“用药秘笈”
患者最需要了解的是,安宫牛黄丸的组方整体偏性为凉性,属于“凉开”的药物。因此,对于寒症患者或大汗淋漓、四肢厥冷的患者,禁止使用。
此药一般是急症治疗药物,不可作为预防用药使用。否则过犹不及,不但于患者毫无益处,反而可能会造成脑神经损伤、心脑血管疾病加重,甚至会诱发脑中风。治疗用药时也要把握疗程,中病即止。
成人1日1次,一次1丸,小儿3岁内一次1/4丸,4~6岁1/2丸。一般来说,在饭后0.5~2小时内服用是吸收最好的时间段。服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸,温开水化开送服,不可整丸吞服, 服用胶囊剂谨遵医嘱。对于高热神昏、中风昏迷等口服困难者当鼻饲给药。如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝者应考虑停药。中风后的3.5小时内为黄金服药时间,此时间段服用可有效保护大脑,减少后遗症的危害。
方中含有朱砂,雄黄,因有硫化汞和硫化砷等毒性成分,故不宜长期服用。又因含有麝香,孕妇慎用,否则有堕胎可能。运动员禁用。
安宫牛黄丸成分中的雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐(硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁)后可生成硫化砷酸盐,从而降低安宫牛黄丸的疗效且可增强其毒性。因此,临床上不能以之与亚硝酸盐、亚铁盐、硝酸盐、硫酸盐类药物同服。
方中有犀角成分,按照中医十九畏中“川乌草乌不顺犀”的原则,服药期间应忌用含有川乌或草乌的药物。同时忌食辛辣厚味的食物,以免病期助火生痰。
毋庸置疑,安宫牛黄丸是治疗温病热入心包之神昏重症的良药,当然良马尚需伯乐,何况药物。该药只有合理、安全应用才能发挥最大的疗效,起到治疗疾病的目的。辨证施治,谨慎用法、用量,把握疗程,中病即止,是重中之重。另外,安宫牛黄丸并非普通速效救生丸,即使重症危及患者也不可随意服用,以免乱用、滥用反而加重病情。
主诉:我的老公40岁,他在吃龟龄集,一天一次,连吃一两个月,说能起到保健壮阳的功效!但是我本人比较信循证医学,对副作用,禁忌不明确的中药很排斥,网上查了下说龟龄集里面含有马兜铃酸,那可是致癌物啊,而且我老公吃了两天后耳廓就神经性疼,一跳一跳的那种疼,疼了一晚上,他就停药了,不知道和龟龄集有没有关系!还有老公的妈妈为了保养吃了安宫牛黄丸,每年吃4次,每次1丸。
提问:保健品到底靠谱吗?药品能够预防服用吗?
回答:我毕业于复旦医学院,西医背景,确实对于中医不甚了解,但有一点很明确:中药讲究的是辨证施治,其实说得通俗一点就是“个体化给药”,即按照个人不同的疾病临床表现以及不同的基础水平合理地选择药物以及药物剂量,中医之所以博大精深正是源以此点,但有时中医鱼龙混杂也是因为没有常规定式,没有所谓的西医的临床指南!正视、接受、飘然、等待,应该是大家对待中医的正常心态。
感觉上你老公的神经疼痛是与服用龟龄集有关,毕竟这段时间他只用过这一个药物吧!一定要停药!但提醒一点,即使含有马兜铃酸也不存在一定致癌的问题,只有长时间、大剂量接触才是最危险的,这就恰如我们知道烤肉是致癌物,但你就不吃了吗?吃一次烤肉就会得癌症了吗?不是吧,只是不能常吃或者大剂量吃!如此而已!
至于安宫牛黄丸,建议想看我的科普文章《安宫牛黄丸,到底是个什么药?》
安宫牛黄丸的“江湖地位”
安宫牛黄丸的组分为:君药:牛黄、麝香,从药性上说牛黄与麝香一温一凉、相反相成,兼有清热与开窍的作用,似专为温病热入心包之神昏重症病人而设,这也是安宫牛黄丸的首要特点。臣药:清热凉血的水牛角浓缩粉,苦寒清热燥湿的黄连、黄芩、栀子,辅助君药,加强清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。佐药:镇静安神通心窍的朱砂、珍珠,理气舒肝的郁金,解毒辟秽的雄黄,芳香开窍的冰片,辅佐君药加强镇心、定惊、安神的功效。以上诸药以蜂蜜为使,制成大蜜丸,除了作为赋形之功外,又有和胃调中的作用,以防过于苦寒伤胃。
如上所述,安宫牛黄丸具有清热解毒,镇惊开窍的作用,是凉开的代表方剂,在中医治疗高热的药物界,享有极高的江湖地位,为“温病三宝”,即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹之首。其实此三者选用也颇有讲究——安宫牛黄丸适用于那些高烧不止、神志昏迷,“稀里糊涂”的患者;紫雪丹适用于伴热惊厥、手脚抽搐,经常发出乒乒乓乓声响的高热、烦躁甚至昏迷的患者;而至宝丹因为药方采用了许多芳香开窍的药材,因此对于昏迷深重伴发热痰盛,表现得不声不响的患者更为适用。综合这些特点,中医界流传着“乒乒乓乓紫雪丹,不声不响至宝丹,稀里糊涂牛黄丸”之说,可见此三宝中仍以安宫牛黄丸为上品,其中精髓明者自明。
安宫牛黄丸的“前世今生”
安宫牛黄丸源于清朝吴鞠通的《温病条辨》,此方组成精当,作为热入心包、神昏窍闭危症的抢救药品,具有明显的开窍醒神、降温止惊的作用。方出后成为定式,为后世医家所重视,广为所传。
目前,安宫牛黄丸已由传统的内科危重症扩展、渗透到临床各科疾病,其中既有危急重症,又有疑难杂症及一般病症。现代临床应用报道较多且有疗效的大致有以下几种疾病:
脑卒中:缺血性脑卒中和出血性脑卒中均属于中医中风范畴。治疗以积极抢救为先。取安宫牛黄丸清心泻火,解毒豁痰,平肝熄风,醒脑开窍之功,可改善意识障碍程度,缓解失语偏瘫症状。
流行性乙型脑炎:患者多为10岁以下儿童。起病急,病情凶险,病死率高且易留有神经系统后遗症。取安宫牛黄丸镇静安神,清营凉血,解毒之效,缓解患者烦躁不安及恐惧症状。现代药学研究显示,安宫牛黄丸对内毒素性脑损害细胞有一定的保护作用,能刺激和促进细胞免疫功能,加大清除病毒感染细胞的能力。
肺性脑病、肝性脑病:在西医治疗的基础上,配伍安宫牛黄丸,临床报道对于该类疾病可取得较好的治疗效果。
重型脑损伤神昏、高热:临床有报道认为安宫牛黄丸对中枢性发热不仅起到降温解热,镇静安神之效,其开窍醒神的功效也促进了患者的神志清醒及中枢神经系统功能的恢复。
部分儿科疾患:有报道使用安宫牛黄丸可以很好地治疗儿科常见证如痰、热、惊、厥疾患的治疗。
配伍治疗有机磷农药中毒:有报道,在治疗有机磷农药中毒时,在采用催吐、洗胃、阿托品及氯解磷定等常规治疗的同时,可配伍应用安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸的“用药秘笈”
患者最需要了解的是,安宫牛黄丸的组方整体偏性为凉性,属于“凉开”的药物。因此,对于寒症患者或大汗淋漓、四肢厥冷的患者,禁止使用。
此药一般是急症治疗药物,不可作为预防用药使用。否则过犹不及,不但于患者毫无益处,反而可能会造成脑神经损伤、心脑血管疾病加重,甚至会诱发脑中风。治疗用药时也要把握疗程,中病即止。
成人1日1次,一次1丸,小儿3岁内一次1/4丸,4~6岁1/2丸。一般来说,在饭后0.5~2小时内服用是吸收最好的时间段。服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸,温开水化开送服,不可整丸吞服, 服用胶囊剂谨遵医嘱。对于高热神昏、中风昏迷等口服困难者当鼻饲给药。如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝者应考虑停药。中风后的3.5小时内为黄金服药时间,此时间段服用可有效保护大脑,减少后遗症的危害。
方中含有朱砂,雄黄,因有硫化汞和硫化砷等毒性成分,故不宜长期服用。又因含有麝香,孕妇慎用,否则有堕胎可能。运动员禁用。
安宫牛黄丸成分中的雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐(硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁)后可生成硫化砷酸盐,从而降低安宫牛黄丸的疗效且可增强其毒性。因此,临床上不能以之与亚硝酸盐、亚铁盐、硝酸盐、硫酸盐类药物同服。
方中有犀角成分,按照中医十九畏中“川乌草乌不顺犀”的原则,服药期间应忌用含有川乌或草乌的药物。同时忌食辛辣厚味的食物,以免病期助火生痰。
毋庸置疑,安宫牛黄丸是治疗温病热入心包之神昏重症的良药,当然良马尚需伯乐,何况药物。该药只有合理、安全应用才能发挥最大的疗效,起到治疗疾病的目的。辨证施治,谨慎用法、用量,把握疗程,中病即止,是重中之重。另外,安宫牛黄丸并非普通速效救生丸,即使重症危及患者也不可随意服用,以免乱用、滥用反而加重病情。
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