#爱泰健康# 囊胚和鲜胚，到底移植哪个更好？哪些患者适合移植囊胚？#囊胚和鲜胚#
 
经常会有患者问：我该移植鲜胚还是囊胚？养囊风险大吗？哪个成功率更高？二者有什么区别？
 
什么是鲜胚和囊胚？
 
鲜胚是指当个取卵周期内获得并进行移植的胚胎，就是卵子和精子取出体外，在实验室中形成受精卵，培养到第3天的胚胎，通常在取卵当月进行移植；如果继续培养胚胎，发育到第5-6天时，即为囊胚。

囊胚移植有什么优势？
 
既然第三天的鲜胚可以移植，为什么还要继续培养到囊胚呢？这是因为用第3天胚胎（8细胞期）形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制，在这个时期移植胚胎的后期发育潜力很难预料。
 
而在体外培养阶段，如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚，就会成为更具有生命力的胚胎。能够进行养囊的胚胎，往往是经过筛选的、质量较好的胚胎，其移植成功率也更高一些。
 
此外，囊胚移植更符合人体生理环境。胚胎在囊胚期的时候(大约在第5-6天)被医生移植进入子宫，这个阶段是更符合人体的具体生理情况的。自然受孕的阶段，胚胎受孕之后的第4天，就要开始从输卵管内被推送到子宫，刚好是在6-7天左右被植入。

近年来随着试管婴儿技术的不断提高，囊胚体外培养体系逐渐优化，囊胚培养率逐渐提高；同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟，为囊胚移植作为常规移植技术增加了可能性。
 
为什么医生还是建议鲜胚移植？
 
囊胚发育潜力好，为什么大多数医生还是选择移植第3天的鲜胚呢？主要是因为囊胚培养的要求高，只有质量好的胚胎才能发育至囊胚，质量差的胚胎可能在养囊的过程中因自身发育异常被淘汰掉。也就是说，囊胚培养是有风险的，医生无法确保将胚胎进行培养后一定能形成囊胚。

那为什么有的人培养到第三天的胚胎质量好、数量多，医生还是没给她养囊呢？这里有一个数据给到大家，冻胚周期第3天胚胎首次全优胚移植的成功率可以达到70%！这个成功率已经比较理想了，如果非要进行囊胚培养，成功率上升空间有限，而费用却在增加。
 
因此，综合考虑之下，对于第3天有很多优质胚胎的情况，一般做法是直接进行第3天胚胎移植或冷冻。
 
哪些患者适合移植囊胚？
 
1.既往多次胚胎移植且反复种植失败，怀疑存在胚胎发育潜力不足者，可以选择囊胚培养，进一步了解胚胎的发育潜力。
2.鲜胚周期形成多个胚胎但胚胎质量一般者，可以考虑先进行囊胚培养后再进行冷冻或者移植，提高成功率。
3.以往有多次宫外孕病史者，可以考虑囊胚移植，因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。
4.一次冻胚移植周期，如果解冻胚胎个数多于移植个数，可以考虑囊胚培养后再移植或者挑选最好胚胎移植后，剩余胚胎再进行囊胚培养。
5.只适合单胎妊娠的患者，例如剖宫产术后、子宫发育畸形等，单囊胚移植既能提高妊娠率，又能降低多胎妊娠风险。

总而言之，我们都知道囊胚好，但是养囊的风险你也必须了解，要非常明确的知道，有可能出现无囊胚形成而取消胚胎移植或胚胎冷冻的情况，能不能接受这个风险，就需要患者自己考虑了。

植物分类
1、藻类植物 2、菌类植物 3、地衣植物 4、苔藓植物 5、蕨类植物 6、种子植物。 低等植物 （一）藻类（Algae）：蓝藻门、绿藻门 高等植物 绝大多数陆生。植物体有根茎叶的分化（苔藓植物例外）。雌性生殖器官是由多个细胞构成的。 受精卵形成胚，再长成植物体 （一）苔藓植物（bryophytes） （二）蕨类植物（fern） （三）种子植物（Seed plants） 1、裸子植物（gymnosperms） 种子裸露，没有果皮包被。有根、茎、叶、果实。 2、被子植物（angiosperms） 种子外面有果皮包被有植物的六大器官（根、茎、叶、花、果实、种子）。

囊胚发育的6个阶段，

受精卵经过50个小时后，成分裂8细胞状态，继72小时后进入16细胞分裂状态（桑葚胚），然后相继协同来自空腔的液在细胞间隙集聚，最终形成早期囊胚。
以下分结段表现：
一结段：早期囊胚腔仅小于胚总体积的1/2。
二结段：囊胚腔体大于胚胎总体积的1/2。
三结段：扩张胚胎（即全囊胚），囊腔呈完全占据状态。
四结段：扩张囊胚全充满胚胎，胚胎总体变大，透明保护膜变簿。
五结段：囊中胚的一部分试图通过透明膜破裂口孵出。
六结段：全部成熟的囊胚，通过透明膜而逸出。网图片，侵权删。