#静海微服务# 【哪些城市要建步行15分钟核酸采样圈?是否需要两天一检?国家卫健委回应】

国务院联防联控机制于5月23日下午3时召开新闻发布会。

国家卫健委:完善常态化监测机制 省会和千万级人口以上城市建立步行15分钟核酸“采样圈”

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋会上表示:要完善常态化监测机制,省会和千万级人口以上城市建立步行15分钟核酸“采样圈”,方便群众就近就便进行核酸采样。开展核酸定期检测,重点行业和人群加大检测频次,提高早发现能力。

会上,有记者提问:我们了解到,上海、杭州、深圳等城市目前正在积极地开展步行核酸采样圈的工作,像上海已经布局了便民采样点和流动采样点9900个。杭州全市每日开放采样点为保持在1万个以上。建立这样的步行15分钟核酸采样圈,布设这么多的监测点成本是否过高?如此大规模、高投入的进行核酸检测的相关建设是否必要?另外,请问是否只限省会和千万级人口以上城市,对于二、三线以及县城来说是否也需要建立?

国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红表示,奥密克戎变异株的特点,导致一些早期感染者不易被发现,但是他已经具有很强传染性。前期多地发生的奥密克戎聚集性疫情,被发现的时候事实上已经在社区传播了一段时间,这样就给整个防控工作带来了比较大挑战。因此,在疫情输入风险比较高的地区开展常态化的核酸检测工作,有利于提高疫情监测预警的灵敏性,织密织牢疫情监测网,更早发现潜在风险,落实好“四早”要求,同时也有利于我们实现应检尽检、愿检尽检这样一个要求,为老百姓提供更加便利、快捷的核酸检测服务。

目前,国内有多个城市和地区都已经陆续探索实施常态化的核酸检测工作。比如刚才提到的杭州、上海都已经做了采样圈布局。像深圳、大连、合肥和江西、湖北的多个城市也都开展了一系列工作,这些城市都是根据本地实际情况合理布局核酸采样点,重要的目的就是让市民能够就近就便进行核酸检测。同时又不挤占医疗机构的核酸检测服务。总的来讲,这些实际工作和探索运行是稳定的,而且也取得了比较好的成效。特别是有些地方通过联合采购核酸检测试剂等耗材,进一步压低了检测成本,降低了检测价格,促进了常态化检测工作的有序开展。应该讲,我们在疫情防控中立足于“防”是成本最低的,只有立足于“防”,减少病例发生、减少波及范围,才能使得人民群众的生命健康得以维护,才能使得经济社会发展在一个稳定环境下运行。

另外,我们了解到国务院有关部门也正在抓紧研究,进一步指导各地降低核酸检测的成本和价格。常态化的核酸检测,要根据当地的疫情防控的需求来决定,绝对不能一刀切。所以,并不是我们要求所有的城市都要建立15分钟的核酸采样圈,主要是集中在输入风险较高的省会城市以及人口千万级的城市。在频次上也并非要求所有人群都要48小时检测一次,具体的检测频次也是要当地根据疫情的发生发展情况和防控的需要来因时因势确定。因此,科学精准的进行疫情防控工作,在核酸检测工作中也同样如此。

国家卫健委:全国疫情整体呈现稳定下降态势 上海新增报告感染人数持续下降

国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙会上介绍,近期,全国疫情整体呈现稳定下降态势。

当前,上海疫情继续整体向好,新增报告感染人数持续下降,已连续8天每天新增低于1000例,但是防反弹压力仍然较大,个别点位和社区风险仍有波动,疫情防控成果仍需进一步巩固。

国家卫健委:全国疫情波及范围进一步缩小 北京局部地区和重点人群仍有感染传播风险

国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙会上介绍,近一周以来,全国每天新增本土感染者已经降至1200例以下,波及范围进一步缩小。

北京聚集性疫情和零星散发病例交织,局部地区和重点人群仍有感染传播风险。四川广安邻水疫情处于波动下降期,疫情传播风险较前期有所降低。天津、吉林近期有聚集性疫情发生,需加快检测和风险点位排查。河南、安徽、江西、辽宁等地疫情已得到有效遏制,疫情形势趋于平稳。

国家移民管理局:尽量做到非必要非紧急不出境

国家移民管理局边防检查管理司司长刘海涛会上介绍,应充分考虑疫情防控期间国际旅行的较高风险和不确定性,尽量做到非必要非紧急不出境,切实保护个人健康和生命安全,共同维护来之不易的防疫抗疫战略成果。

根据国家移民管理局的部署要求,各级移民管理机构将继续积极保障服务境内外企业、中外人员复工复产的需要和其他合理的出入境需求。对出国境参加防疫抗疫、医疗救助、运送救灾物资、运输生产生活物资;参与重点工程项目及有组织劳务派遣、就业;从事商务、科研、留学、考试、学术交流活动;就医、照顾探望危重病人、处理亲属丧事、照护老人儿童孕产妇、参加亲属婚礼毕业礼、家庭团聚、处理境外突发紧急情况等必要事由以及其他处理紧急个人事务的,移民管理机构将及时审批出入境证件,对情况特别紧急的,还将提供“绿色通道”的便利。

移民管理机构将继续强化安全风险提示,依法加强出入境管理。对申请前往战乱动荡、局势紧张、治安不靖等国家和地区的,加强提醒劝导,建议暂不出境;对持用伪假、骗取等无效证件的,依法阻止出境并按规定处理;对涉嫌出境从事电诈、赌博以及涉毒、涉黑等活动的,依法深入调查,坚决打击跨境违法犯罪,保障公民人身财产安全,维护正常出入境秩序。

国家卫健委:假阳性不意味着核酸检测面对奥密克戎毒株的敏感性有所下降
国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红会上表示,据专家介绍,尽管核酸检测的特异性是100%,但是在实际工作中,实验室可能会因实验过程以及操作造成的一些污染而导致假阳性。

国家卫健委作了一些分析,由污染导致的假阳性,它的污染来源一般分为两个方面,一方面是扩增产物的遗留污染,在大规模核酸检测的过程中,由于样本量大,采取的又是“停人不停机”的连续工作方式,因此每轮扩增检测之间的清洁有可能不到位。同时也无法保证每个扩增管都是密闭的,就有可能造成假阳性。另外,检测过程中样本之间可能会发生交叉污染,比如说有阳性样本或者所用的质控品污染了本来是阴性的样本。做出来以后,是由于交叉污染造成的假阳性。

此外,还有个别实验室包括技术人员没有严格按照规定的工作程序进行操作,也会造成假阳性的结果。

这些情况其实都不意味着核酸检测面对奥密克戎毒株的敏感性有所下降。核酸检测依然是检出新冠病毒的一个关键技术手段。

民航局:2022年以来共实施熔断312次 减少入境客运航班768班

民航局飞行标准司副司长孔繁伟会上介绍,结合近期疫情防控形势需要,就切实做好外防输入工作,民航局主要开展了以下工作:

一是严格落实常态化疫情防控措施。按照民航疫情防控技术指南和《全国机场疫情防控工作方案》要求,民航各单位进一步科学合理划定闭环管理范围,加严闭环管理措施,做到国际国内航空器、机组、旅客、保障人员、设施设备、通道场所“六个完全分开”,区域不重叠、动线不交叉,确保物理隔离、完全封闭、独立运行,把住外防输入关口。

二是持续优化应急管理链条。组织实施应急防控专业培训,细化不同场景下的应急响应措施,全面开展应急处置演练;根据地方政府统筹安排,指导机场建立完善的核酸检测机制,切实提高机场区域的检测预警能力,严防疫情通过航空途径传播扩散。

三是严格执行熔断措施。2022年以来共实施熔断312次,减少入境客运航班768班。经统计,自2020年6月熔断政策实施以来,已累计执行熔断727次,减少入境客运航班1679班,有效降低了境外病例输入风险。

路途中的陌生人

因为疫情,能活动的范围越来越小,且惊蜇过后,万物复苏,蛇虫开始出没,便少了外出放飞的计划。身体出不去,灵魂却仍忍不住渴望在路上,怀念那一路上看见的不同风景,还有偶遇的许多人。

21年12月11日去临海武坑,刚过形态逼真的象鼻岩,身后一群驴友便热气腾腾地擦肩而过,顺便打了招呼,询问他们前路大致情况,其中一位三十来岁的健硕男子马上停下脚步:你们不熟悉路线,不如跟我走吧,我刚从另一个村穿过来,会把你们带回到这边的。想想我们夫妻俩的体力,跟人家那纯粹是拖累人家,于是谢绝了。不久待我们到了一处好景处正拍照时,对面高高的山崖上远远地传来了呼唤声,正是刚才的那群人。山风传送来远处的笑声,面对陌生的群山,勇气似乎更足了。这中间又结识了来自临海的朱医生赵老师夫妇,他们应是老驴了,朱医生甚至都备有可劈竹砍树的刀子,于是四个人组成了小队,在山间穿行,一起欣赏武坑峰林之奇景,且于险要处承朱医生大力出援,我俩方得登临最高处,一览山下风光,一起俯视桃江十三渚的碧水绿田,可惜来得略早,不曾观见成片油菜花的盛景。四人相互帮忙拍照,一起协力在山脊上寻觅他人留下的痕迹,终于在夕阳西坠时从另一陌生山径安全返回山下停车处,挥手作别。虽只是相处短短一日,此后不曾再见,可这半年里只要刷到赵老师的微信朋友圈中发出的驴行动态,,就会忆起,仿佛熟悉似老朋友。不知何时还能有缘与他俩于某山中相遇,再结伴共游。

21年12月18日从黄岩九峰公园中间一线路上行至一岔路口,左行为另一下山路线,路标称为“老鼠沿杠”,我们先右行去往另一处丫髻岩,午后由原路返还,准备由老鼠沿杠下山,由此处地名可想见其险要,看到前面有位年青人,手握矿泉水一瓶,正迅捷下行,犹似闲庭信步,看来对此路线十分熟悉,赶紧询问他这路线有无险要之处,那人答道:有几处较陡,但只要小心,也能安全通过。我俩顿时信心满满,随着那年青人下行。果不其然,此路线下降较快,且不少落脚处有滑动的小石子,吓得我俩一手登山杖,一手攀着岩壁,脚慢慢下探,待这脚踩稳了,才换另一脚,但见那年青人,在不远的路边停住,一边喝水,一边一直关注着我俩下行。待我们到平缓处,他又步履重启,轻快前行,在曲折的山路上很快消失了他的背影。然而当我们来到又一险要处时,却赫然又见他悠悠然停驻路旁,等待我们下行……就这样,我们慢慢下行,他一路等待,直到到了一座庙宇旁,接下来都是一路坦途,才见到他脚下如风,很快就不见了他的踪影。那样一个热情且细心的陌生人,只在路上简短的交谈中,知道他来自湖北,在台州打工。可我想我会记着他看着我们小心翼翼地下行时关切的目光。

22年4月4日,我俩以海拔400米的临海黄石坦村为起点,一路尽赏九台沟美景,瀑布奇石动静交杂,且喜天蓝风和,直攀至海拔1250米的跑马坪,费时3小时,正欲原路返回,路遇三名陌生青年男女热情相邀,遂一起一鼓作气攀至曙光碑,返程由另一条路返回。下山途中相互交谈时方得知对方也是对此下山路线毫不熟悉,可因为有我们加入,觉得人多就不怕了,而我们当时听他们的语气应该是走过这条路的,于是也就鼓余勇随他们走了。大家都说要不是彼此一起,根本就坚持不下来,待返回停车处,月上东山,乡村灯光星星点点,已是19点!双腿虽酸痛无比,心内却是欢喜,赏了美景,又认识了热情的朋友,收获颇丰!也因为遇到这三位年青人,才让老夫有了大发少年狂的机会与冲动,也是难得的一次体验。

20年1月18日临近春节,我们去了温州乐清的天露谷,这次我们是报户外团去的,却不料组织者经验欠缺,带我们攀上了一条“不归路”,因为上山的唯一的一条路是靠绳索攀爬上去的,还不时有落石。我们好不容易过了此难关,却不料当计划中的下山路呈现在我们面前时,才发现居然是准备让我们在直上直下的崖壁上绳降!要知道我们这个临时团队二十来人几乎大部分人都没有此类经验。然而后已无退路正在大家一筹莫展之时,三位采岩珠人经过,得知我们的困境,他们毅然出手,他们穿好专业的攀援设备,再帮我们也穿上,然后把我们跟他们拴在一起,说白了,差不多就是让我们挂在他们身上,由他们带着向下方降落。一趟又一趟,他们带下去一个人,又攀上来,再救援下一个人。他们气喘吁吁,他们汗如雨下,在这个冬天的山谷里,他们竭尽全力,我们感激万分,然后他们只是笑笑,便消失在大山里了,继续他们惊险万状的采岩珠的生计。

22年3月5日由椒江的西山游步道开始拾级而上,目标是寻访椒黄路三区的界碑,登山不久,便遇到一群专业户外打扮的人,有男有女,且手上持有电锯,一问才知,这里是他们跑山比赛的线路之一,现在春天了,路上杂草丛生,不利通行,所以他们今天是前来开路。再交谈才发现原来他们还是志愿的护林队,这不由得让我们对他们肃然起敬。他们一边用电锯锯掉路旁横生的枝桠,一边笑着对我们说:你们跟在我们后边吧,待我们开好路了,你们就好走了。好,跟着你们就有路了,我们答道。

告别了护林队员们,我们继续寻找椒黄路三区的界碑,走着走着,前方出现了好多条岔路,我们停下脚步仔细打量,不远处葱绿掩映中一抹红吸引了我们探寻的目光:哈,又找到正确方向了!向前去,果真,是某个户外俱乐部系在路边树枝上的标志条,传递着此路可通行的信息。再往前走,一条橙黄色的布条系在树枝上在山风中招摇,这布条与所有的户外俱乐部都不一样,那是一条用来绑三门青蟹的布条,上面有着“三门青蟹”字样。我们便知道,那是台州一位户外达人“北雁独行”的特意绑的路标。北雁行动人如其名,总是独行于山中。他在网上发的关于三区界碑的帖子我印象深刻,一看到三门青蟹的布条,一下子心就定了,知道前方必有正确的道路,又有了探索的勇气。果然再走一会儿,便寻到了界碑。

出去爬山,露营,总会遇见不一样的人,交谈中,能听见传奇,能听见遗憾,也能听见期望,看见不同的生活状态,记得20年11月15日,我们在安基山露营,我们是晚上九点才到山上的,边上已有几顶帐篷,第二天大家早早起来拍日出,其中就有来自临海的一对夫妇,我们攀谈起来,男主人说自己早年很喜欢出去旅游,走了很多地方,现在则多在周边游,也都把妻子带着,男主人极健谈,女主人只在旁边娴静地陪着,很少插话。加了微信,偶然妻子说,呀,那对夫妻又去哪玩了。于是,我们出游的心又被勾了起来。

也不知为什么,在这样的路途中,每一个初次相逢的陌生人都能迅速地攀谈起来,很快就熟络似老友。我们夫妻俩本类社恐,然而每次出去都会与各路人交谈甚欢,许是这山间清新空气,眼前这眼前美丽景致,让彼此的心灵都不设防了吧。路上碰到的各路驴友,或指点路线,或提醒危险处,总让人感受到热情。妻子常感慨:是不是喜欢户外运动的人都特别热情?我说是呀,对生活没有热情的人,怎么会积极投身于大自然?

我们喜欢行走于山间,不仅能观景散心,不仅能感受各种有趣的灵魂,似乎还能从他们的眼中也看见了自己热爱生活的模样。

祈愿疫情早点过去,一切都回归最初的美好!大自然,等着我们!

【#15分钟核酸采样圈将带来什么# 】“在大城市建立步行15分钟核酸检测‘采样圈’,一方面有利于公众就近就便接受核酸检测的服务,同时更有利于感染者的早期发现,来提高检测预警的灵敏度,早期发现疫情,有利于疫情的及时控制。”5月13日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红说。

5月9日,国务院联防联控机制电视电话会议强调,大城市建立步行15分钟核酸“采样圈”。目前,杭州、深圳等城市正在积极开展这项工作,取得了一些成效。

为何要在大城市建立步行15分钟核酸“采样圈”?涉及上千万人的常态化核酸检测,点位怎么设、排队会等多久?常态化的运营管理如何持续?相较投入的人力物力成本,此举带来的潜在收益有多大?记者采访了国家卫健委全国新型冠状病毒肺炎专家组成员、北京大学公共卫生学院教授刘民,以及杭州、无锡等地卫健委有关负责人。

“便捷性”和“可及性”,有助于织密织牢疫情防控网

及时发现传染源、降低疫情扩散风险、落实“早发现”,都离不开核酸检测。当前,我国疫情防控进入应对奥密克戎病毒变异株流行新阶段,利用核酸检测手段实现“早发现”尤为重要。

“奥密克戎传播太快了,代际间隔只有2.83天,处置稍微慢一点,就会传播好几代。”在刘民看来,建立步行15分钟核酸“采样圈”,最主要的用意是“提升监测预警灵敏性”:“尽早发现潜在传染源,迅速展开流调,对其行程轨迹、可能涉及的风险人员进行相应管控,避免被感染者再成为新的传染源,使社会面能够尽快恢复正常。”

“便捷性”和“可及性”,是15分钟核酸“采样圈”的优势所在。“在公共卫生服务范畴理解‘可及性’有两层意思,一是够得着,二是用得起。”刘民解释:“现在大规模核酸筛查都是政府财政负担,‘用得起’不是问题,主要让老百姓能够方便找到采样点,想做就能做。15分钟的路程,抬脚就到,可以提高检测效率,提升疫情防控的‘技防’水平。”

“通过15分钟可及的核酸检测布局规划和制度安排,将为疫情防控织就一张严密的筛查网、发现网。”刘民说。

早筛查、早发现才能早处置、快应对,这是应对疫情的黄金法则。刘民强调,早发现意味着可以尽早开展救治,减缓甚至阻止疾病的进程。这一点,对于有基础疾病、免疫力低下、高龄等存在高危因素的个体尤为重要。

在部署15分钟核酸“采样圈”时,也要加大监督检查力度,加强采、送、检、报的衔接。北京市卫健委近日通报,在监督检查中发现个别核酸检测机构存在送检不及时、报告不准确、实验室管理不严格等问题。对此,北京市及时查纠整改、严肃查处,开展全市核酸检测机构监督检查,形成安全质量监管合力,建立质量评价奖惩机制。

多地推进采样点铺设,为市民“应采尽采”“愿采尽采”提供方便

目前,国内多个城市提出构建15分钟核酸“采样圈”目标,以最快速度推进采样点铺设,为市民“应采尽采”“愿采尽采”提供方便。

浙江省杭州市优化采样点布局,明确人口3000人以上的小区、500人以上的单位原则上设置采样点;学校、幼儿园设采样点,学生在校内检测;二级及以上医疗机构、街道卫生服务中心(乡镇卫生院)设点;增设移动采样车、独立采样亭等多种形式的流动采样点;鼓励药店、口腔诊所等民间力量参与采样。全市每日开放采样点位保持在1万个以上。

15分钟核酸“采样圈”考验的不仅是点位设置,还包括建设标准、人员配置等。

江苏省无锡市启用2600多个采样小屋,并出台《新型冠状病毒核酸采样小屋管理规范》,对采样小屋选址、基本设施、人员配备、个人防护、标本采集和运输、医疗废物处置以及异常情况处置等制定标准,让采样小屋在运营管理上有据可依、有制可循。《管理规范》提出,采用统一标识,每间采样小屋设置两个窗口,可容纳2个医护人员;外部采样区设有采样台,可依次完成信息录入、核酸采集采样;配置正压新风系统和气溶胶吸附装置,在市民进行核酸采样期间全程实现“零接触”;等等。

面广量大的采样小屋要正常运行,核酸检测人员能否满足需求?无锡市通过招募70岁以下医学背景人员、发动志愿者、设置“公益岗”、与第三方公司合作等模式,充实完善采样、现场管理、样本转运等队伍,保障小屋的正常运行。杭州市鼓励社会力量参与常态化核酸检测工作,创新发放适当补贴、短期招募医学背景人员等机制,全市共培训采样相关工作人员6.7万余人。

郭燕红介绍,核酸检测采样队伍的扩大方面,各地也在进行积极探索,鼓励具有卫生专业背景的人员经过当地卫生健康行政部门的培训参加核酸采样工作,不仅仅是现有的医师和护士。此外,对于核酸采样现场还有一部分人员,主要负责信息录入、秩序维护,还有给老百姓进行答疑解惑、服务保障工作,这部分人可以由一般的工作人员和志愿者担任。

对于建设15分钟核酸“采样圈”的城市来说,一次性的硬件投入尚可接受,常态化的运营管理如何持续?无锡市卫健委副主任刁文凯分析,随着核酸检测收费标准的不断下降,该项目对医疗机构而言已进入保本时代。对于采样小屋而言,存在着工作量不可能如医疗机构一样饱和、人力资源配置随工作量调整的机动性差、尽量满足群众需求(即开放数量多、开放时间长)与人力资源集约使用本身的内在矛盾,加上还要承担样本转运与物资配送的成本,这直接影响到采样小屋健康运行的可持续性。为此,还需要综合考虑服务能力、服务效率与服务需求等因素,视条件变化随时对开放密度、开放频次、开放时间等进行调整。

核酸检测背后的能力决定着城市对疫情的应对控制能力

5月10日,安徽省合肥市宣布:除重点人员外,将在今后每5天开展1次常态化免费核酸检测。合肥市已然“清零”,也未发现新的疫情,为什么要持续做核酸?

“合肥发布”回应:合肥是拥有千万人口的城市,且是交通枢纽,面临着较大的输入性疫情压力。常态化核酸检测是发现潜在感染者、阻断病毒扩散的重要手段。

目前,全国多省市已宣布开展常态化核酸检测。限制时间内的核酸检测结果及“绿码”,已成为市民外出通勤的关键通行证。相应地,核酸采样亭、采样小屋、采样移动车,也越来越多地出现在城市街头。

“相比于‘静止’,我当然愿意接受常态化核酸检测下的如常生活。”五一假期,杭州市民赵女士有不少安排,游了景区、看了电影、下了馆子,还逛了街。

重拾城市烟火气的杭州市,之所以能较早摆脱这一波疫情,常态化核酸检测发挥了作用。5月2日,杭州市通报一起通过常态化核酸检测筛查出的无症状感染者。5月5日,浙江省疫情防控发布会确认,由于发现及时、处置得当,上述病例未出现相关病例,充分体现了常态化检测的必要性和重要性。

“核酸检测能力是对超大城市疫情防控的一大挑战。”国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年此前指出,超大城市具有人口基数大、密度大、流动性大的特点,要落实某一个抗疫措施,从市级政府到区,再到具体落地的街道、居委会,需要系统周密、大量资源配置和动员协调才能有效完成。

“核酸检测只是一个筛查工具,它背后的能力决定着这个城市对疫情的应对控制能力。”刘民介绍,在启动核酸检测筛查的同时,相关部门会迅速估算大概会有多少阳性、密接、次密接,需要准备多少隔离房间、方舱床位、定点医疗机构,估算确诊病例里轻型、普通型、危重型的大致分布情况,需要准备多少床位、多少ICU。“只有各方处置得当,才能以最快速度把疫情控制在局部地区,避免蔓延或产生规模化的聚集性疫情。”

常态化核酸检测往往以政府购买服务的方式免费向居民提供。刘民表示:“尽管此举投入的人力物力资源很大,但如果不这么做,一旦疫情在更大范围内扩散开来,可能要通过全域静态管理的方式进行补救,届时造成的经济损失与医疗救治的压力将会更大。”


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