疾病
1、病疾分内外，五行干支定
五行者，金木水火土；十干者，甲乙丙丁戊己庚辛壬癸十干，十二支者。
子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥。
甲乙主头项及面，内主肝，外主目。
丙丁主肩、肢膈、眼目，内主心，外主舌。
戊己主腹肚，内主脾胃，外主唇。
庚辛主筋骨、四肢，内主肺，外主鼻。
壬癸主脚、膝、腰，内主肾血海，外主耳。
地支所主者，未主头，午主面，申巳主胸背，卯酉主中膈，辰戌主胃肚，寅亥主膝，子丑主足。
五行所主者，金主肺，木主肝，水主肾血，火主心眼热病，土主脾胃内气。
凡干上见行年太岁，逢休气而言囚败之疾，此立一端而取百千及万人之患也。须要临时识其造化而言。
如丙子水人，未月丁卯日时，六月丙火休，又丁卯火休，此主心眼关膈之疾，中土脾胃有病，应详太岁到本命，有克日时之处为灾期。
再如乙卯岁，纳音为水，乙食为丁，逢丁酉火，纳音水克火，五行相克，此应灾期而至，其余则仿此，亦分三元而言，不可姑妄。
2、休囚之气聚戊己，防大病之疾
此如戊寅见己卯，防生腹肚脾胃大疾，无有此疾，也是四肢中风之病。何以论四肢之病？
庚辛主四肢，金绝败在寅卯，故为此疾。
如己未年火、癸酉月金、庚子日土、戊寅时土，八月土休，
戊己又休，戌者为戊，此土干在酉位休气之病者，使人左瘫右痪，手足不安，见重者，主中风之大疾。
戊寅日得卯位为外全，卯主门户，主门户出大风疾之人。年月日时胎五位，胎病在胎，月主门户尊人，日时主己身妻子。戊寅土人、亥月、己卯日时，十月土囚，戊己土虽亥月长生，但坐下木相为旺，主己身妻子之疾病，余仿此。
3、火下金上，男女心血之病
干庚辛金，支巳午火，此辛巳庚午，是火下金上。如壬生者，得庚午日辛巳时，是金生水囚，水绝败在巳午，主男女有心血多病之灾。
4、木上金下在日时，小儿癫风肝病
干甲乙木，支申酉金，此甲申乙酉，是木上金下。如乙酉日甲申时，甲乙木绝在申酉，木主肝，卯酉主中膈，小儿得此日时，为癫风肝病之灾。
5、金上木下，尊人骨病
庚辛金主筋骨，寅卯木主膝中膈，如辛卯日庚寅时，是金上木下，木受金克，金绝在寅卯，筋骨膝主关节，为骨血内气之病。
6、土上门户全，须在腰脚
卯酉主门户，水土逢卯酉而死败。如己卯己酉全见，主腰脚滞溺之象，或门户中有人得此病，依四柱逢期而发,言之所见。
7、遇申巳双刑，臂肢之患
申巳为胸臂，申人得巳日时，是巳刑申，又其见相克，如壬申金人得乙巳火日时，巳火到申金，刑克并见，故主此应。
8、年丙丁日壬癸，眼目中瞽
火主眼目心之苗，丙丁火人目照物象，火人之眼目忌为壬之所克，如丙子人、卯月、壬子日时，火败在卯，子卯看刑，壬子为旺，应到老终防眼目之灾。
9、干木日上见庚辛，头面之患
甲乙木主头面，庚辛金为克，如甲子日庚午时，主头面有所伤，乙见辛同。若与本干为鬼者，尤为凶兆，木在生地，不克为轻应小伤。
10、水土禄金绝寅卯，肺气风痰
金为水土长生之地，木盛则金死败，水土气败。若水土为身到寅卯，金主肺，水主血脉，水绝中风，金绝肺气风痰之病。如戊申土人、辰月、乙卯日、戊寅时，此水土日到寅卯，主有此疾病。
11、天罡两见，小肠腹疾
水土到辰为聚墓之地，若二见辰位者，主小肠腹肚急病。女人主血气之疾。如庚子土人、壬辰日、壬辰时，水土同会辰中，主男小肠，女血海之病疾。
12、干生禄月命干克，岁刑则足疾
六庚见寅卯，是天干见庚克，见之者，小而轻兆，不足为患。若正克天干纳音者，而为其尤重。如甲申人得庚寅为重，上下同克刑见冲，若庚寅得庚寅而轻，应干克不足为患。岁刑而足病疾者，是岁克天干纳音之年，如庚寅日或岁，到丙申再克干，干克见冲，当有口舌官事，如庚寅见壬申，壬申金克庚寅木，干音同见克，当有伤，如克身当忧足病，身为纳音。
13、戊己见甲寅，肿疮狱讼或田宅有失
戊己为田宅及身，若到寅或干见甲，己到卯或干见乙，主田宅破败，身有疮痍，辰戌为戊，丑未为己，五行之墓库，主有刑狱之灾。
14、丁癸相加，心血不宁或贵灾
丁见癸，六阴所克，主有小人及火受克有心血之疾，当防贵上有灾。
15、六癸生旺地，一生奔波，若休囚而肾病
癸在亥子申而无土者，多一生奔波而不定，若在休囚之乡者，主有心血胃肾之病。
16、干逢死败墓，发病之源
干驻四时，取其休旺，如辛卯肝病，庚寅骨病，乙酉肺病，丙子心病，癸巳足病，癸丑目病，戊寅脾病，见干在休囚而言。如壬午人、卯月、壬辰日时，应妇人血病中道不调。又如甲子人、巳月、甲申日时，甲木巳月休，再见甲申者，巳申合水，水绝在巳，应男子肾病。
17、十干病死地，各主其病
干逢丙丁多，而行申酉病死之地，主口舌生疮之病。壬癸到寅卯，水病死之地，应肾疾冷病。甲乙到巳午，木病死之方，应中风及肝之病。戊己到寅卯，土病死之地，应四肢及脾之病。庚辛到亥子，金病死之乡，应肺寒之病。
18、干伤支刑，斜目之人
天干上见克我者，干下再有相刑者，主头面眼目之疾。如甲辰生人，壬辰日时，或庚辰日时，丁壬木克甲己土，庚克甲，辰辰自刑，而无救者，斜目。再如丁丑逢癸未，未刑丑，癸克丁，同推。
19、金多逢亥，命长瘫患
亥子上见金，或庚辛到亥上，金主筋骨，如庚戌年金人，见辛亥金，金病在亥，主瘫患之疾。
20、水立金中，主阴病
水到申酉金上，如壬申金得甲申水，水主肾血，为人有阴怯之病。
21、辛坐卯地，此人腭唇v
乙卯木免，见辛反克，主头面之记或兔唇，如辛卯日、辛卯时，卯逢休败无气而始可言。
22、炎入水乡，女瘫痪。火到戌亥，男冷劳子
火入水中，丙子见丁亥，主女人患瘫痪之病。干丙丁或支巳午到戌亥为是，应冷劳症。注解：冷劳者，主气血枯竭，表里俱虚，阴阳不和，精气散失，阳内生寒冷。证见脐腹疼痛，面色萎黄，口舌生疮，大便泄痢，手足逆冷，骨节疼痛，四肢无力，肌肉消瘦。
23、丑逢戌未见刑，病肢难痊
丑为大吉，未为小吉，戌为天魁，墓中各有金火木之毒气，得此者多有四肢之病而难痊愈。如已丑火人、甲戌火月、丁未日时，主应病肢难痊之兆。
24、辰卯相加，腰疾脚跛带刑狱
辰为天罡，卯为阴贼，又为门户。辰人见卯，是水土败在卯，水主腰脚，腰脚之疾。卯人见辰，木衰在辰，天罡主讼，为刑狱之兆。
25、午逢丑位，内气久病之灾
午为火极，丑为金墓，金主肺，火主心，金火相加，内气不调，故心有内气之病。
26、丑入炎午，四肢祸患
丑为金墓入旺火之乡，金主筋骨，丑主足，故主四肢有深厄之患。如辛丑人得壬午日时。
27、子临未宿，脾胃之殃
未为井，子水到未土，是土克水，土主脾胃，应脾胃有疾。如丙子水人得辛未日时。
28、未到子乡，尊凶带妇厄
未为小吉，土之正位。子为天后，主妇人，又称阴尊。如未人见子丑时，应尊人有凶或阴尊妇人之厄疾。
1、病疾分内外，五行干支定
五行者，金木水火土；十干者，甲乙丙丁戊己庚辛壬癸十干，十二支者。
子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥。
甲乙主头项及面，内主肝，外主目。
丙丁主肩、肢膈、眼目，内主心，外主舌。
戊己主腹肚，内主脾胃，外主唇。
庚辛主筋骨、四肢，内主肺，外主鼻。
壬癸主脚、膝、腰，内主肾血海，外主耳。
地支所主者，未主头，午主面，申巳主胸背，卯酉主中膈，辰戌主胃肚，寅亥主膝，子丑主足。
五行所主者，金主肺，木主肝，水主肾血，火主心眼热病，土主脾胃内气。
凡干上见行年太岁，逢休气而言囚败之疾，此立一端而取百千及万人之患也。须要临时识其造化而言。
如丙子水人，未月丁卯日时，六月丙火休，又丁卯火休，此主心眼关膈之疾，中土脾胃有病，应详太岁到本命，有克日时之处为灾期。
再如乙卯岁，纳音为水，乙食为丁，逢丁酉火，纳音水克火，五行相克，此应灾期而至，其余则仿此，亦分三元而言，不可姑妄。
2、休囚之气聚戊己，防大病之疾
此如戊寅见己卯，防生腹肚脾胃大疾，无有此疾，也是四肢中风之病。何以论四肢之病？
庚辛主四肢，金绝败在寅卯，故为此疾。
如己未年火、癸酉月金、庚子日土、戊寅时土，八月土休，
戊己又休，戌者为戊，此土干在酉位休气之病者，使人左瘫右痪，手足不安，见重者，主中风之大疾。
戊寅日得卯位为外全，卯主门户，主门户出大风疾之人。年月日时胎五位，胎病在胎，月主门户尊人，日时主己身妻子。戊寅土人、亥月、己卯日时，十月土囚，戊己土虽亥月长生，但坐下木相为旺，主己身妻子之疾病，余仿此。
3、火下金上，男女心血之病
干庚辛金，支巳午火，此辛巳庚午，是火下金上。如壬生者，得庚午日辛巳时，是金生水囚，水绝败在巳午，主男女有心血多病之灾。
4、木上金下在日时，小儿癫风肝病
干甲乙木，支申酉金，此甲申乙酉，是木上金下。如乙酉日甲申时，甲乙木绝在申酉，木主肝，卯酉主中膈，小儿得此日时，为癫风肝病之灾。
5、金上木下，尊人骨病
庚辛金主筋骨，寅卯木主膝中膈，如辛卯日庚寅时，是金上木下，木受金克，金绝在寅卯，筋骨膝主关节，为骨血内气之病。
6、土上门户全，须在腰脚
卯酉主门户，水土逢卯酉而死败。如己卯己酉全见，主腰脚滞溺之象，或门户中有人得此病，依四柱逢期而发,言之所见。
7、遇申巳双刑，臂肢之患
申巳为胸臂，申人得巳日时，是巳刑申，又其见相克，如壬申金人得乙巳火日时，巳火到申金，刑克并见，故主此应。
8、年丙丁日壬癸，眼目中瞽
火主眼目心之苗，丙丁火人目照物象，火人之眼目忌为壬之所克，如丙子人、卯月、壬子日时，火败在卯，子卯看刑，壬子为旺，应到老终防眼目之灾。
9、干木日上见庚辛，头面之患
甲乙木主头面，庚辛金为克，如甲子日庚午时，主头面有所伤，乙见辛同。若与本干为鬼者，尤为凶兆，木在生地，不克为轻应小伤。
10、水土禄金绝寅卯，肺气风痰
金为水土长生之地，木盛则金死败，水土气败。若水土为身到寅卯，金主肺，水主血脉，水绝中风，金绝肺气风痰之病。如戊申土人、辰月、乙卯日、戊寅时，此水土日到寅卯，主有此疾病。
11、天罡两见，小肠腹疾
水土到辰为聚墓之地，若二见辰位者，主小肠腹肚急病。女人主血气之疾。如庚子土人、壬辰日、壬辰时，水土同会辰中，主男小肠，女血海之病疾。
12、干生禄月命干克，岁刑则足疾
六庚见寅卯，是天干见庚克，见之者，小而轻兆，不足为患。若正克天干纳音者，而为其尤重。如甲申人得庚寅为重，上下同克刑见冲，若庚寅得庚寅而轻，应干克不足为患。岁刑而足病疾者，是岁克天干纳音之年，如庚寅日或岁，到丙申再克干，干克见冲，当有口舌官事，如庚寅见壬申，壬申金克庚寅木，干音同见克，当有伤，如克身当忧足病，身为纳音。
13、戊己见甲寅，肿疮狱讼或田宅有失
戊己为田宅及身，若到寅或干见甲，己到卯或干见乙，主田宅破败，身有疮痍，辰戌为戊，丑未为己，五行之墓库，主有刑狱之灾。
14、丁癸相加，心血不宁或贵灾
丁见癸，六阴所克，主有小人及火受克有心血之疾，当防贵上有灾。
15、六癸生旺地，一生奔波，若休囚而肾病
癸在亥子申而无土者，多一生奔波而不定，若在休囚之乡者，主有心血胃肾之病。
16、干逢死败墓，发病之源
干驻四时，取其休旺，如辛卯肝病，庚寅骨病，乙酉肺病，丙子心病，癸巳足病，癸丑目病，戊寅脾病，见干在休囚而言。如壬午人、卯月、壬辰日时，应妇人血病中道不调。又如甲子人、巳月、甲申日时，甲木巳月休，再见甲申者，巳申合水，水绝在巳，应男子肾病。
17、十干病死地，各主其病
干逢丙丁多，而行申酉病死之地，主口舌生疮之病。壬癸到寅卯，水病死之地，应肾疾冷病。甲乙到巳午，木病死之方，应中风及肝之病。戊己到寅卯，土病死之地，应四肢及脾之病。庚辛到亥子，金病死之乡，应肺寒之病。
18、干伤支刑，斜目之人
天干上见克我者，干下再有相刑者，主头面眼目之疾。如甲辰生人，壬辰日时，或庚辰日时，丁壬木克甲己土，庚克甲，辰辰自刑，而无救者，斜目。再如丁丑逢癸未，未刑丑，癸克丁，同推。
19、金多逢亥，命长瘫患
亥子上见金，或庚辛到亥上，金主筋骨，如庚戌年金人，见辛亥金，金病在亥，主瘫患之疾。
20、水立金中，主阴病
水到申酉金上，如壬申金得甲申水，水主肾血，为人有阴怯之病。
21、辛坐卯地，此人腭唇v
乙卯木免，见辛反克，主头面之记或兔唇，如辛卯日、辛卯时，卯逢休败无气而始可言。
22、炎入水乡，女瘫痪。火到戌亥，男冷劳子
火入水中，丙子见丁亥，主女人患瘫痪之病。干丙丁或支巳午到戌亥为是，应冷劳症。注解：冷劳者，主气血枯竭，表里俱虚，阴阳不和，精气散失，阳内生寒冷。证见脐腹疼痛，面色萎黄，口舌生疮，大便泄痢，手足逆冷，骨节疼痛，四肢无力，肌肉消瘦。
23、丑逢戌未见刑，病肢难痊
丑为大吉，未为小吉，戌为天魁，墓中各有金火木之毒气，得此者多有四肢之病而难痊愈。如已丑火人、甲戌火月、丁未日时，主应病肢难痊之兆。
24、辰卯相加，腰疾脚跛带刑狱
辰为天罡，卯为阴贼，又为门户。辰人见卯，是水土败在卯，水主腰脚，腰脚之疾。卯人见辰，木衰在辰，天罡主讼，为刑狱之兆。
25、午逢丑位，内气久病之灾
午为火极，丑为金墓，金主肺，火主心，金火相加，内气不调，故心有内气之病。
26、丑入炎午，四肢祸患
丑为金墓入旺火之乡，金主筋骨，丑主足，故主四肢有深厄之患。如辛丑人得壬午日时。
27、子临未宿，脾胃之殃
未为井，子水到未土，是土克水，土主脾胃，应脾胃有疾。如丙子水人得辛未日时。
28、未到子乡，尊凶带妇厄
未为小吉，土之正位。子为天后，主妇人，又称阴尊。如未人见子丑时，应尊人有凶或阴尊妇人之厄疾。
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病因：
一是情志失调，情欲改变，多以怒、喜为主，怒则气激，气逆而血亦逆，上升于脑。
二是饮食失常，多以膏粱美食为主，膏者肥脂，肥能充填腠理，促使腠理致密，阳气不得宣泄于外而为热，血得热则沸于上，或食咸多，血得咸则凝，饮多以酒为主，酒是五谷之精英，有大毒、质寒性热，先渗于胃，然后入胆浸入肝、肝为血道，为凝血之本，调血藏血之所，故酒人肝胆、毒聚伤血、血为逆乱，气亦必逆而上之。
三是久患消渴之疾，风头旋，中风之病，气血受伤而生逆变，亦有药误使然。
病机
在上述病因作用下，引起机体气血变乱于下，逆乱于上，上为脑，脑为神脏，一身之统，上下相召为生理之常，下则气血失和而生逆变，脑为之受扰，发生气血逆乱，因逆致变，因变受损，因损致病，所以脑生病，其病机有二：
一是脑之气街为患，气机受阻，气化欲行不速，引起气不顺为风，风动生热，热为火之渐，久而不解风热伤及脑髓大经、小络、孙脉；
二是“脑中血海”之血脉，络脉、毛脉受损造成血络、血道循环障碍。
轻则血失气煦，血为之凝，凝则为癖，血癖痰生，热结、毒生，脑络脉弃塞，损伤脑之神机，神经失治而生缺血性中风。重则脑气不能束邪。
内风统领热邪火毒、窜扰脑络，血脉、毛脉之膜原，而脉络之内受风热外鼓之力，膜破，络裂、血脉不能束血，其脑气不能固血，其血必滥于外，血液稽留，为积，聚而为瘀肿，血瘀水肿津必外渗，化水、生痰，毒自内生，毒害脑髓，元神受伤，神机受损，神经肌肉发生病变，堵塞神明，轻则机窍失灵，神机不流贯，神经不能传导，重则血溢“琼室”之内，脑健情质体受损，元神、神机、神经三者脑神之轴受损，窍络、清窍阻塞不通，在病机上形成上下失应，阴阳不能互用而欲离，精、气、神不能互生互化而欲脱散，发生昏愦，危则昏迷，不省人事，内闭外脱之险候、危证。
证治
本病多为急作，初则症见口舌歪斜，渐见半身不遂，言语涩滞，偏身肢体麻木，唇缓流涎或见呵欠不止，多喜睡为主。 但此病由发病始，九天之内，不论病之深浅，症之轻重，其病情是加重过程，此为正不束邪，邪气渐进所使，若邪胜毒烈，脑气大损，营卫失守，伤及元神，神机欲息未绝，症必见头痛，神志昏愦，险则昏迷，危则内闭，外脱之候，概而言之病情轻、重、险、危之象预后善恶未定，必须药力救治之。
待到病发两候之时（十天），正气来复之时，药效已达，一助正，二除邪，正胜邪衰，病情轻者，渐趋康复，而险、危之候转安，用药得当，亦有康复之望。
1、分期论治
病在急性期治则是以通为主，缘此病是标急本缓，邪实于上，新暴之病，必宜“猛峻之药急去之”，邪去则通，阴阳，气血得平，故治法必以破血化孩，泻热醒神，豁痰开窍，为指导临床急救用药准绳。 盖此病不论轻、重之患，3~7天之内，瘀血痰毒，风热在脑，必然引起神气郁而不伸，阳气不能宣发于外，郁积于内，而生瘀血热，瘀得热则散，瘀散痰消，毒自解，不药热自解，但也有部分病人，因正气不支，邪气失约，复感外邪，内外合邪而发热，法宜清热解毒，活络化瘀，药而治之。
病发72小时以内者，必先投三化汤加生蒲黄、桃仁、煨皂角水煎服之，得利停服。同时用清开灵注射液、醒脑静注射液、血塞通注射液，选而用之，静脉滴注，一天两次，疗程28天。
同时口服抵当汤6小时1次，神昏病人鼻饲或肛门高位灌肠。除汤剂而外，亦可用醒脑健神胶丸，每次4~6粒，6小时1次，疗程为14天。 病至15天汤剂改用补阳还五汤减黄芪加生蒲黄、苏木、土鳖虫、豨莶草水煎服，8小时1次，亦可选用中风脑得平每次7~8粒，8小时1次，疗程14天。
2、随证加减
本症在急救过程中，症见神志不清，重则昏迷者加服安宫牛黄丸，每次1丸，8小时1次。
症见烦躁不安着，加服黄连解毒汤送服局方牛黄至宝丹1丸，6小时1次。
症见风头旋者（血压高）于汤剂加羚羊角、玳瑁、莱菔子；再用吴茱萸、附子、怀牛膝、茺蔚子（益母草子）为面，蜂蜜调和，敷足心涌泉穴24小时。
症见脱证，血压低者，加用参麦注射液，或参附注射液静脉滴注。
症见头痛如破者，药用透顶止痛散[口畜]鼻即止，药用川芎、辛夷、冰片、白芷、硼砂、真麝香，共为细面即是。
症见呕血便血者，加服大黄黄连泻心汤加白及、马灯草水煎服，6小时1次。
症见真心痛即急性心肌梗塞者，加用参麦注射液，静滴注，一天2次，汤剂加服四妙勇安汤治之。药用金银花、当归、玄参、生甘草水煎服，6小时1次。
症见喉间痰鸣，如拽锯者，药用鲜沥水一汤匙，兑入猴枣散一并灌之。
症见呃逆者，以防合并心衰，真心痛之患，此为“心主噫”，噫者心气伤之象。加服平逆止呃汤，药用炒刀豆、青皮、枳壳、旋覆花、半夏、鲜姜、枇杷叶、莱菔子，水煎服，8小时1次，气虚者加生晒人参。
症见肺热病即肺部感染，发热者加服清肺汤，药用羚羊、玳瑁、金荞麦、虎杖、黄芩、杏仁、生石膏、金莲花、七叶一枝花，水煎服。6小时1次，同时兑服瓜霜退热灵七粒服之。
症见心衰者，加服白通加猪胆汁汤治之，6小时1次。
症见神昏，不省人事者，加用醒脑静注射液，静脉滴注，一天两次，汤剂用宣窍醒神汤（笔者方），药用水牛角、羚羊角、玳瑁、石菖蒲、郁金、细芽茶、白薇、栀子仁、清夏，水煎服，同时送服醒脑散，药用真牛黄、真麝香、龙涎香、安息香、冰片、西红花、猴枣、石菖蒲、莲子心、胆星、煨皂角共为细面，每次2~3g，6小时1次。再用此散纱布包好放人两耳孔中12小时取出。
症见吞咽困难，饮水即呛者，药用会厌逐瘀汤，方见《医林改错》一书，再配合针刺疗法，取天突穴、金津、玉液二穴（此二穴点刺）、翳风穴治之。
病至5~7天症见患肢肿胀者，药用透骨草、三棱、莪术、片姜黄、防己、急性子，水煎熏洗。
提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。
摘要：任继学从病因病机入手解读中风，并给出一份指南式的中风治疗攻略。
病因：
一是情志失调，情欲改变，多以怒、喜为主，怒则气激，气逆而血亦逆，上升于脑。
二是饮食失常，多以膏粱美食为主，膏者肥脂，肥能充填腠理，促使腠理致密，阳气不得宣泄于外而为热，血得热则沸于上，或食咸多，血得咸则凝，饮多以酒为主，酒是五谷之精英，有大毒、质寒性热，先渗于胃，然后入胆浸入肝、肝为血道，为凝血之本，调血藏血之所，故酒人肝胆、毒聚伤血、血为逆乱，气亦必逆而上之。
三是久患消渴之疾，风头旋，中风之病，气血受伤而生逆变，亦有药误使然。
病机
在上述病因作用下，引起机体气血变乱于下，逆乱于上，上为脑，脑为神脏，一身之统，上下相召为生理之常，下则气血失和而生逆变，脑为之受扰，发生气血逆乱，因逆致变，因变受损，因损致病，所以脑生病，其病机有二：
一是脑之气街为患，气机受阻，气化欲行不速，引起气不顺为风，风动生热，热为火之渐，久而不解风热伤及脑髓大经、小络、孙脉；
二是“脑中血海”之血脉，络脉、毛脉受损造成血络、血道循环障碍。
轻则血失气煦，血为之凝，凝则为癖，血癖痰生，热结、毒生，脑络脉弃塞，损伤脑之神机，神经失治而生缺血性中风。重则脑气不能束邪。
内风统领热邪火毒、窜扰脑络，血脉、毛脉之膜原，而脉络之内受风热外鼓之力，膜破，络裂、血脉不能束血，其脑气不能固血，其血必滥于外，血液稽留，为积，聚而为瘀肿，血瘀水肿津必外渗，化水、生痰，毒自内生，毒害脑髓，元神受伤，神机受损，神经肌肉发生病变，堵塞神明，轻则机窍失灵，神机不流贯，神经不能传导，重则血溢“琼室”之内，脑健情质体受损，元神、神机、神经三者脑神之轴受损，窍络、清窍阻塞不通，在病机上形成上下失应，阴阳不能互用而欲离，精、气、神不能互生互化而欲脱散，发生昏愦，危则昏迷，不省人事，内闭外脱之险候、危证。
证治
本病多为急作，初则症见口舌歪斜，渐见半身不遂，言语涩滞，偏身肢体麻木，唇缓流涎或见呵欠不止，多喜睡为主。 但此病由发病始，九天之内，不论病之深浅，症之轻重，其病情是加重过程，此为正不束邪，邪气渐进所使，若邪胜毒烈，脑气大损，营卫失守，伤及元神，神机欲息未绝，症必见头痛，神志昏愦，险则昏迷，危则内闭，外脱之候，概而言之病情轻、重、险、危之象预后善恶未定，必须药力救治之。
待到病发两候之时（十天），正气来复之时，药效已达，一助正，二除邪，正胜邪衰，病情轻者，渐趋康复，而险、危之候转安，用药得当，亦有康复之望。
1、分期论治
病在急性期治则是以通为主，缘此病是标急本缓，邪实于上，新暴之病，必宜“猛峻之药急去之”，邪去则通，阴阳，气血得平，故治法必以破血化孩，泻热醒神，豁痰开窍，为指导临床急救用药准绳。 盖此病不论轻、重之患，3~7天之内，瘀血痰毒，风热在脑，必然引起神气郁而不伸，阳气不能宣发于外，郁积于内，而生瘀血热，瘀得热则散，瘀散痰消，毒自解，不药热自解，但也有部分病人，因正气不支，邪气失约，复感外邪，内外合邪而发热，法宜清热解毒，活络化瘀，药而治之。
病发72小时以内者，必先投三化汤加生蒲黄、桃仁、煨皂角水煎服之，得利停服。同时用清开灵注射液、醒脑静注射液、血塞通注射液，选而用之，静脉滴注，一天两次，疗程28天。
同时口服抵当汤6小时1次，神昏病人鼻饲或肛门高位灌肠。除汤剂而外，亦可用醒脑健神胶丸，每次4~6粒，6小时1次，疗程为14天。 病至15天汤剂改用补阳还五汤减黄芪加生蒲黄、苏木、土鳖虫、豨莶草水煎服，8小时1次，亦可选用中风脑得平每次7~8粒，8小时1次，疗程14天。
2、随证加减
本症在急救过程中，症见神志不清，重则昏迷者加服安宫牛黄丸，每次1丸，8小时1次。
症见烦躁不安着，加服黄连解毒汤送服局方牛黄至宝丹1丸，6小时1次。
症见风头旋者（血压高）于汤剂加羚羊角、玳瑁、莱菔子；再用吴茱萸、附子、怀牛膝、茺蔚子（益母草子）为面，蜂蜜调和，敷足心涌泉穴24小时。
症见脱证，血压低者，加用参麦注射液，或参附注射液静脉滴注。
症见头痛如破者，药用透顶止痛散[口畜]鼻即止，药用川芎、辛夷、冰片、白芷、硼砂、真麝香，共为细面即是。
症见呕血便血者，加服大黄黄连泻心汤加白及、马灯草水煎服，6小时1次。
症见真心痛即急性心肌梗塞者，加用参麦注射液，静滴注，一天2次，汤剂加服四妙勇安汤治之。药用金银花、当归、玄参、生甘草水煎服，6小时1次。
症见喉间痰鸣，如拽锯者，药用鲜沥水一汤匙，兑入猴枣散一并灌之。
症见呃逆者，以防合并心衰，真心痛之患，此为“心主噫”，噫者心气伤之象。加服平逆止呃汤，药用炒刀豆、青皮、枳壳、旋覆花、半夏、鲜姜、枇杷叶、莱菔子，水煎服，8小时1次，气虚者加生晒人参。
症见肺热病即肺部感染，发热者加服清肺汤，药用羚羊、玳瑁、金荞麦、虎杖、黄芩、杏仁、生石膏、金莲花、七叶一枝花，水煎服。6小时1次，同时兑服瓜霜退热灵七粒服之。
症见心衰者，加服白通加猪胆汁汤治之，6小时1次。
症见神昏，不省人事者，加用醒脑静注射液，静脉滴注，一天两次，汤剂用宣窍醒神汤（笔者方），药用水牛角、羚羊角、玳瑁、石菖蒲、郁金、细芽茶、白薇、栀子仁、清夏，水煎服，同时送服醒脑散，药用真牛黄、真麝香、龙涎香、安息香、冰片、西红花、猴枣、石菖蒲、莲子心、胆星、煨皂角共为细面，每次2~3g，6小时1次。再用此散纱布包好放人两耳孔中12小时取出。
症见吞咽困难，饮水即呛者，药用会厌逐瘀汤，方见《医林改错》一书，再配合针刺疗法，取天突穴、金津、玉液二穴（此二穴点刺）、翳风穴治之。
病至5~7天症见患肢肿胀者，药用透骨草、三棱、莪术、片姜黄、防己、急性子，水煎熏洗。
提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。
这个地方通了，大腿、肚子和背竟然都瘦了，脾胃也好了，试试吧！
脾胃失调会引起肥胖，而事实上，不但脾胃失调会引起肥胖，肝胆失调也是会引起肥胖的，它通常体现在大腿内侧和外侧，以及腰部的两侧，长赘肉。如果你属于肝胆失调，不妨试试拍打。
拍肝经：清除大腿内侧赘肉！
刮肝经，其实就是用手掌根推大腿内侧的肝经。每天睡觉的时候，用手掌根从大腿根部推到膝盖附近，把这条肝经的位置推300下。学过拍打的朋友，可以直接拍打腿内侧肝经即可，拍打垂直于皮肤渗透力更深，还起到同频共振，效果更佳。
肝经又叫足厥阴肝经，本经一侧有14个穴位（左右两侧共28穴）：大敦，行间，太冲，中封，蠡沟，中都，膝关，曲泉，阴包，足五里，阴廉，急脉，章门，期门。
（不会取穴？关注“林君董氏奇穴”公众号，点击穴位查询或在公众号内输入任意穴位即可查找穴位！）
简单地说就是大腿内侧，大腿根部到膝盖附近。
敲胆经：清除大腿外侧赘肉！
大腿外侧胆经有一个天然的标志，就是人们裤线的循行位置。要想减去这个部位上的赘肉，只需要拿指节去敲打就可以了。
因为这些穴位都在皮肤下面的肌肉层，并不在皮肤表面，所以敲打的时候，力度要能渗透到肌肉里面去。
只有像以上那样敲打，效果才真正地明显。
胆经又叫足少阳胆经，共44穴，左右合88穴。你站起来，手指尖顺着侧面裤缝到膝盖那一条线，其实主要就是敲环跳、风市、中渎、膝阳关四个穴位。
清除腰上的赘肉，敲带脉区！
曾经我们就说过，带脉不通，小腹必胖。如果腰上有赘肉，可以敲腰两边的带脉区，这里是肝胆经的循行位置，就像带子一样围着人体，所以只要敲带脉，就可把腰两边的赘肉敲下去。敲带脉很简单，只要平躺着，手握空拳，每天坚持敲打300次，由轻到重，以舒服为宜，不久这些"游泳圈"自然就下去了。
本经脉交会穴为带脉（带脉同名穴位）、五枢、维道（足少阳经）共3穴，左右合6穴。
简单地说就是就是腰那里的位置，平躺下来的时候，后背的脂肪会被挤到腰部，就是脂肪那里，也就是腰部最细的那个点。
而如何你是脾胃失调引起的长胖，可以用以下方法来调和！
脾的运化失调：推左侧小腿上的脾经
脾的运化失调也能造成肥胖。
中医认为，脾主运化，化就是把体内吸收的食物变成精微营养物质变成血液化掉。同时，还要把新鲜血液运到全身的每一处。如果不能运到四肢末梢，那里就会有淤血、垃圾堆积。
所以脾主运化的过程，就是清除体内垃圾、推陈出新的过程，即新鲜气血把沉积的垃圾赶出去的过程。
有人说："我怎么知道是因为脾功能失调造成的肥胖呢？"脾虚通常会引起腹胀，就是吃完饭肚子就胀，甚至有的人即使不吃饭，但一到下午肚子就胀起来了，还有的人夜里睡觉老是流口水。
这些都是脾的运化功能差了。要及时地健脾，才能把这些问题解决。
健脾可以用推脾经的方法。除了一般的减肥之外，还能减腿上、小腹部的赘肉，这些都是脾经所主。
脾经在小腿内侧的这一段穴位很多，也最容易找。当贴着小腿这根骨头的内侧来捏的时候，会找到一些痛点，这些痛点都是穴位。脾经堵塞的人，这些穴位会非常敏感，非常疼痛，这时就要多揉。
另外，揉左侧脾经效果最好。因为这里有一个普遍的规律：比如说肝在右侧，那就多揉右侧的肝经；心脏在左侧，揉心包经的时要揉左侧。
胃功能失调，跪膝法！
胃功能失调，比如吃点儿东西就堵在肚子里，精微不能消化。这时可用一个最简单的方法——跪膝法。
就是在床上，或在地板上铺上垫子，每天跪着走，就可以帮助胃功能恢复正常。
像这么每天跪着走一走，所有的气血就首先奔胃经而去了，原来存积的赘肉就会被带走，被排泄出去。不光是减了肥，膝盖有损伤、有关节炎的，也会随之好转。
大肠功能失调引起肥胖：敲大肠经
如果吸收的东西不能及时地变成血液，就会变成脂肪赘肉堆积在人体里。还有便秘，也会造成体内垃圾排不出去。如果大肠功能失调，胳膊上的反应点会很多。
这时，要经常敲打胳膊正面的大肠经，不但可以消减胳膊上的赘肉，还可以改善便秘的问题。
敲大肠经对老年人还有额外的好处。因为大肠经属于多气多血之经，如果老年人觉得肩膀老痛，经常敲敲大肠经，肩膀的气血就会充足，这对于防治肩膀痛很有好处。简单地说就是敲打胳膊正面。
小肠功能失调：捏手臂内侧
小肠的功能是消化和吸收。如果它的功能减弱，手臂内侧下方小肠经循行的位置就会有松松垮垮的赘肉。
在中医看来，心和小肠相表里，小肠经功能减弱就是心脏给小肠经供血不足了，同时心脏功能也会出现些问题。
怎么解决呢？
很简单，把手举起来做个敬礼的动作，然后用手指肚捏手臂内侧。大拇指是心经的位置，其他四个指肚捏的就是小肠经的位置。
捏的时候一定要挨着捏，边捏边结合点掐、点揉，从腋下往肘上走，一直揉到小臂。
每天坚持，不但这里的赘肉可以减少，而且还能改善心脏供血的功能。另外。肩疼、颈椎病等都会相应地得到解决。所以长期在电脑前工作的朋友们，要经常揉心经和小肠经。
心脏失调也会引起肥胖！
肥胖容易造成心脏负担过重，反过来，心脏功能不好也会造成肥胖，两者是一个恶性循环的关系。
肥胖的原因就是体内的垃圾运不出去，堆积在身体里了。只有靠新鲜的血液才能把垃圾运走，而驱动新鲜血液的动力就是心脏。心脏动力强，气血才有力量，才能够把赘肉吸收并清运出去。
怎么知道肥胖是由于心脏功能弱呢？其实有一些体征可以看出来，比如晚上睡觉的时候经常会觉得憋闷，需要开开窗户，这样的人心脏功能是弱的。还有就是上楼没几步就喘上了，心脏功能也不好。
怎么解决这个问题呢？只要每天拿大拇指按揉心包经就行了。把胳臂往前伸平，从腋下到中指的这条直线就是心包经。
按揉的时候，心脏功能比较差或者心血管有轻微淤阻的人，都会发现有相应的痛点在上面。这时，一定要把这个痛点给揉散。
膀胱经失调：后背、臀部上长赘肉
膀胱经在人体的后部。后背、臀部、后腿、脚外侧都是膀胱经循行的位置，像后背、臀部上的赘肉、肥肉多，都是膀胱经的问题。
膀胱经通常的问题就是人体的风寒易堆积在那里。因为它是人体抵御外寒的一个栅栏。
中医认为："风从项后入，寒从脚底生"，就是说风寒都是从膀胱经进来的。
所以好多人后背、臀部上的赘肉摸上去的感觉就像摸一层棉花一样，没有质感，这就是风寒堆积引起的。
如何清除后背膀胱经上的这些赘肉呢？
重点就是驱寒！而驱寒的最好方法就是在后背的膀胱经上刮痧。
如果有人不喜欢刮痧，也可以用拔罐、按摩、捏脊、艾灸的方法，目的都是清除后背的寒气。
而消除臀部上赘肉的方法是趴着，用拍痧掌拍打臀部，可以达到臀部减肥的效果，而且也可以把臀部的寒气排出。还有，大腿后侧、小腿肚子上的赘肉可以用拍打方法来消除。
脾胃失调会引起肥胖，而事实上，不但脾胃失调会引起肥胖，肝胆失调也是会引起肥胖的，它通常体现在大腿内侧和外侧，以及腰部的两侧，长赘肉。如果你属于肝胆失调，不妨试试拍打。
拍肝经：清除大腿内侧赘肉！
刮肝经，其实就是用手掌根推大腿内侧的肝经。每天睡觉的时候，用手掌根从大腿根部推到膝盖附近，把这条肝经的位置推300下。学过拍打的朋友，可以直接拍打腿内侧肝经即可，拍打垂直于皮肤渗透力更深，还起到同频共振，效果更佳。
肝经又叫足厥阴肝经，本经一侧有14个穴位（左右两侧共28穴）：大敦，行间，太冲，中封，蠡沟，中都，膝关，曲泉，阴包，足五里，阴廉，急脉，章门，期门。
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简单地说就是大腿内侧，大腿根部到膝盖附近。
敲胆经：清除大腿外侧赘肉！
大腿外侧胆经有一个天然的标志，就是人们裤线的循行位置。要想减去这个部位上的赘肉，只需要拿指节去敲打就可以了。
因为这些穴位都在皮肤下面的肌肉层，并不在皮肤表面，所以敲打的时候，力度要能渗透到肌肉里面去。
只有像以上那样敲打，效果才真正地明显。
胆经又叫足少阳胆经，共44穴，左右合88穴。你站起来，手指尖顺着侧面裤缝到膝盖那一条线，其实主要就是敲环跳、风市、中渎、膝阳关四个穴位。
清除腰上的赘肉，敲带脉区！
曾经我们就说过，带脉不通，小腹必胖。如果腰上有赘肉，可以敲腰两边的带脉区，这里是肝胆经的循行位置，就像带子一样围着人体，所以只要敲带脉，就可把腰两边的赘肉敲下去。敲带脉很简单，只要平躺着，手握空拳，每天坚持敲打300次，由轻到重，以舒服为宜，不久这些"游泳圈"自然就下去了。
本经脉交会穴为带脉（带脉同名穴位）、五枢、维道（足少阳经）共3穴，左右合6穴。
简单地说就是就是腰那里的位置，平躺下来的时候，后背的脂肪会被挤到腰部，就是脂肪那里，也就是腰部最细的那个点。
而如何你是脾胃失调引起的长胖，可以用以下方法来调和！
脾的运化失调：推左侧小腿上的脾经
脾的运化失调也能造成肥胖。
中医认为，脾主运化，化就是把体内吸收的食物变成精微营养物质变成血液化掉。同时，还要把新鲜血液运到全身的每一处。如果不能运到四肢末梢，那里就会有淤血、垃圾堆积。
所以脾主运化的过程，就是清除体内垃圾、推陈出新的过程，即新鲜气血把沉积的垃圾赶出去的过程。
有人说："我怎么知道是因为脾功能失调造成的肥胖呢？"脾虚通常会引起腹胀，就是吃完饭肚子就胀，甚至有的人即使不吃饭，但一到下午肚子就胀起来了，还有的人夜里睡觉老是流口水。
这些都是脾的运化功能差了。要及时地健脾，才能把这些问题解决。
健脾可以用推脾经的方法。除了一般的减肥之外，还能减腿上、小腹部的赘肉，这些都是脾经所主。
脾经在小腿内侧的这一段穴位很多，也最容易找。当贴着小腿这根骨头的内侧来捏的时候，会找到一些痛点，这些痛点都是穴位。脾经堵塞的人，这些穴位会非常敏感，非常疼痛，这时就要多揉。
另外，揉左侧脾经效果最好。因为这里有一个普遍的规律：比如说肝在右侧，那就多揉右侧的肝经；心脏在左侧，揉心包经的时要揉左侧。
胃功能失调，跪膝法！
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大肠功能失调引起肥胖：敲大肠经
如果吸收的东西不能及时地变成血液，就会变成脂肪赘肉堆积在人体里。还有便秘，也会造成体内垃圾排不出去。如果大肠功能失调，胳膊上的反应点会很多。
这时，要经常敲打胳膊正面的大肠经，不但可以消减胳膊上的赘肉，还可以改善便秘的问题。
敲大肠经对老年人还有额外的好处。因为大肠经属于多气多血之经，如果老年人觉得肩膀老痛，经常敲敲大肠经，肩膀的气血就会充足，这对于防治肩膀痛很有好处。简单地说就是敲打胳膊正面。
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在中医看来，心和小肠相表里，小肠经功能减弱就是心脏给小肠经供血不足了，同时心脏功能也会出现些问题。
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捏的时候一定要挨着捏，边捏边结合点掐、点揉，从腋下往肘上走，一直揉到小臂。
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肥胖容易造成心脏负担过重，反过来，心脏功能不好也会造成肥胖，两者是一个恶性循环的关系。
肥胖的原因就是体内的垃圾运不出去，堆积在身体里了。只有靠新鲜的血液才能把垃圾运走，而驱动新鲜血液的动力就是心脏。心脏动力强，气血才有力量，才能够把赘肉吸收并清运出去。
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按揉的时候，心脏功能比较差或者心血管有轻微淤阻的人，都会发现有相应的痛点在上面。这时，一定要把这个痛点给揉散。
膀胱经失调：后背、臀部上长赘肉
膀胱经在人体的后部。后背、臀部、后腿、脚外侧都是膀胱经循行的位置，像后背、臀部上的赘肉、肥肉多，都是膀胱经的问题。
膀胱经通常的问题就是人体的风寒易堆积在那里。因为它是人体抵御外寒的一个栅栏。
中医认为："风从项后入，寒从脚底生"，就是说风寒都是从膀胱经进来的。
所以好多人后背、臀部上的赘肉摸上去的感觉就像摸一层棉花一样，没有质感，这就是风寒堆积引起的。
如何清除后背膀胱经上的这些赘肉呢？
重点就是驱寒！而驱寒的最好方法就是在后背的膀胱经上刮痧。
如果有人不喜欢刮痧，也可以用拔罐、按摩、捏脊、艾灸的方法，目的都是清除后背的寒气。
而消除臀部上赘肉的方法是趴着，用拍痧掌拍打臀部，可以达到臀部减肥的效果，而且也可以把臀部的寒气排出。还有，大腿后侧、小腿肚子上的赘肉可以用拍打方法来消除。
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