秋悟
“姑苏城外寒山寺,夜半钟声到客船”,入秋之际,苏州转眼成姑苏。
秋天的苏州更像姑苏,清晨的那一抹阳光,无论是洒在餐桌,书房,院子,亦或是树林里,草地上,湖泊边,那种深深的沉淀,浓浓的味道,一如日本文化所提倡的“物哀、侘寂、幽玄”,却又有中国文化特有的“人间烟火气,孤烟渔父”的天人合一。
这种心境一如看到身边的人事,顺其自然,“齐物齐齐生死是非”,不只是和自己和解,也和工作和解,不是以自己为中心的期待比较评价内耗无奈的熵增,而是能量满满的幸福欣赏赋能,也是“应无所住,而生其心”的识别完美品鉴真相的好奇心,就如这个秋天心智成熟的季节。
“一觉醒来”瞬间顿悟,回想20年前自南京的“受害-责任的转念顿悟,恐惧化解,觉察视角,阴影和解…”往事历历在目,内心波澜壮阔,而今生活中一个场景的真实瞬间体验,“痛苦来自卓越,局限来自视角”,如果那次是和家人和解,和自己和解,而这次则是和自己的自己,感受到感受真正和解。
“人生如梦,梦想时分”,“一念天堂,一念地狱”,感恩老庄的“道观,与道合”,昔日阳明有“龙场悟道”,那是多少磨难之后的“心外无物,心即理,致良知,知行合一,圣人之道,吾性自足”,然自悟无人可以取代,每个人都成长都是自己的事,正如“没有人可以替你上卫生间”,生活的感受“如鱼饮水,冷暖自知”,再有钱有势,内心的状态唯有自己知道。
感恩这个秋天,阳光,水,人,照片,苏州的味道,人生的状态,FLOW,充盈富足祥和,感恩成长的复利,人生难得 ,平平淡淡才是真。
2022年9月7日上午9:45 晴
从苏州-无锡机场的路上
“姑苏城外寒山寺,夜半钟声到客船”,入秋之际,苏州转眼成姑苏。
秋天的苏州更像姑苏,清晨的那一抹阳光,无论是洒在餐桌,书房,院子,亦或是树林里,草地上,湖泊边,那种深深的沉淀,浓浓的味道,一如日本文化所提倡的“物哀、侘寂、幽玄”,却又有中国文化特有的“人间烟火气,孤烟渔父”的天人合一。
这种心境一如看到身边的人事,顺其自然,“齐物齐齐生死是非”,不只是和自己和解,也和工作和解,不是以自己为中心的期待比较评价内耗无奈的熵增,而是能量满满的幸福欣赏赋能,也是“应无所住,而生其心”的识别完美品鉴真相的好奇心,就如这个秋天心智成熟的季节。
“一觉醒来”瞬间顿悟,回想20年前自南京的“受害-责任的转念顿悟,恐惧化解,觉察视角,阴影和解…”往事历历在目,内心波澜壮阔,而今生活中一个场景的真实瞬间体验,“痛苦来自卓越,局限来自视角”,如果那次是和家人和解,和自己和解,而这次则是和自己的自己,感受到感受真正和解。
“人生如梦,梦想时分”,“一念天堂,一念地狱”,感恩老庄的“道观,与道合”,昔日阳明有“龙场悟道”,那是多少磨难之后的“心外无物,心即理,致良知,知行合一,圣人之道,吾性自足”,然自悟无人可以取代,每个人都成长都是自己的事,正如“没有人可以替你上卫生间”,生活的感受“如鱼饮水,冷暖自知”,再有钱有势,内心的状态唯有自己知道。
感恩这个秋天,阳光,水,人,照片,苏州的味道,人生的状态,FLOW,充盈富足祥和,感恩成长的复利,人生难得 ,平平淡淡才是真。
2022年9月7日上午9:45 晴
从苏州-无锡机场的路上
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【大学】第六章——1原文
所谓致知在格物者,言欲致吾之知,在其物而穷其理也。盖心之灵莫不有知,而天下之物莫不有理,唯于理有未穷,故其知又不尽也,是以《大学》始教,必使学者即凡于天下之物,莫不因其己知之理而益穷之,以求至乎其极。至于用力之久,而一旦豁然贯通焉,则众物之表里精粗无不到,而吾心之全体大用无不明矣。此谓物格,此谓知之至也。
#读书笔记##泽书而读##垂直领域点亮计划#
【大学】第六章——1原文
所谓致知在格物者,言欲致吾之知,在其物而穷其理也。盖心之灵莫不有知,而天下之物莫不有理,唯于理有未穷,故其知又不尽也,是以《大学》始教,必使学者即凡于天下之物,莫不因其己知之理而益穷之,以求至乎其极。至于用力之久,而一旦豁然贯通焉,则众物之表里精粗无不到,而吾心之全体大用无不明矣。此谓物格,此谓知之至也。
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【国医大师任继学先生治疗中风最全攻略】
摘要:任继学从病因病机入手解读中风,并给出一份指南式的中风治疗攻略。
病因:
一是情志失调,情欲改变,多以怒、喜为主,怒则气激,气逆而血亦逆,上升于脑。
二是饮食失常,多以膏粱美食为主,膏者肥脂,肥能充填腠理,促使腠理致密,阳气不得宣泄于外而为热,血得热则沸于上,或食咸多,血得咸则凝,饮多以酒为主,酒是五谷之精英,有大毒、质寒性热,先渗于胃,然后入胆浸入肝、肝为血道,为凝血之本,调血藏血之所,故酒人肝胆、毒聚伤血、血为逆乱,气亦必逆而上之。
三是久患消渴之疾,风头旋,中风之病,气血受伤而生逆变,亦有药误使然。
病机
在上述病因作用下,引起机体气血变乱于下,逆乱于上,上为脑,脑为神脏,一身之统,上下相召为生理之常,下则气血失和而生逆变,脑为之受扰,发生气血逆乱,因逆致变,因变受损,因损致病,所以脑生病,其病机有二:
一是脑之气街为患,气机受阻,气化欲行不速,引起气不顺为风,风动生热,热为火之渐,久而不解风热伤及脑髓大经、小络、孙脉;
二是“脑中血海”之血脉,络脉、毛脉受损造成血络、血道循环障碍。
轻则血失气煦,血为之凝,凝则为癖,血癖痰生,热结、毒生,脑络脉弃塞,损伤脑之神机,神经失治而生缺血性中风。重则脑气不能束邪。
内风统领热邪火毒、窜扰脑络,血脉、毛脉之膜原,而脉络之内受风热外鼓之力,膜破,络裂、血脉不能束血,其脑气不能固血,其血必滥于外,血液稽留,为积,聚而为瘀肿,血瘀水肿津必外渗,化水、生痰,毒自内生,毒害脑髓,元神受伤,神机受损,神经肌肉发生病变,堵塞神明,轻则机窍失灵,神机不流贯,神经不能传导,重则血溢“琼室”之内,脑健情质体受损,元神、神机、神经三者脑神之轴受损,窍络、清窍阻塞不通,在病机上形成上下失应,阴阳不能互用而欲离,精、气、神不能互生互化而欲脱散,发生昏愦,危则昏迷,不省人事,内闭外脱之险候、危证。
证治
本病多为急作,初则症见口舌歪斜,渐见半身不遂,言语涩滞,偏身肢体麻木,唇缓流涎或见呵欠不止,多喜睡为主。 但此病由发病始,九天之内,不论病之深浅,症之轻重,其病情是加重过程,此为正不束邪,邪气渐进所使,若邪胜毒烈,脑气大损,营卫失守,伤及元神,神机欲息未绝,症必见头痛,神志昏愦,险则昏迷,危则内闭,外脱之候,概而言之病情轻、重、险、危之象预后善恶未定,必须药力救治之。
待到病发两候之时(十天),正气来复之时,药效已达,一助正,二除邪,正胜邪衰,病情轻者,渐趋康复,而险、危之候转安,用药得当,亦有康复之望。
1、分期论治
病在急性期治则是以通为主,缘此病是标急本缓,邪实于上,新暴之病,必宜“猛峻之药急去之”,邪去则通,阴阳,气血得平,故治法必以破血化孩,泻热醒神,豁痰开窍,为指导临床急救用药准绳。 盖此病不论轻、重之患,3~7天之内,瘀血痰毒,风热在脑,必然引起神气郁而不伸,阳气不能宣发于外,郁积于内,而生瘀血热,瘀得热则散,瘀散痰消,毒自解,不药热自解,但也有部分病人,因正气不支,邪气失约,复感外邪,内外合邪而发热,法宜清热解毒,活络化瘀,药而治之。
病发72小时以内者,必先投三化汤加生蒲黄、桃仁、煨皂角水煎服之,得利停服。同时用清开灵注射液、醒脑静注射液、血塞通注射液,选而用之,静脉滴注,一天两次,疗程28天。
同时口服抵当汤6小时1次,神昏病人鼻饲或肛门高位灌肠。除汤剂而外,亦可用醒脑健神胶丸,每次4~6粒,6小时1次,疗程为14天。 病至15天汤剂改用补阳还五汤减黄芪加生蒲黄、苏木、土鳖虫、豨莶草水煎服,8小时1次,亦可选用中风脑得平每次7~8粒,8小时1次,疗程14天。
2、随证加减
本症在急救过程中,症见神志不清,重则昏迷者加服安宫牛黄丸,每次1丸,8小时1次。
症见烦躁不安着,加服黄连解毒汤送服局方牛黄至宝丹1丸,6小时1次。
症见风头旋者(血压高)于汤剂加羚羊角、玳瑁、莱菔子;再用吴茱萸、附子、怀牛膝、茺蔚子(益母草子)为面,蜂蜜调和,敷足心涌泉穴24小时。
症见脱证,血压低者,加用参麦注射液,或参附注射液静脉滴注。
症见头痛如破者,药用透顶止痛散[口畜]鼻即止,药用川芎、辛夷、冰片、白芷、硼砂、真麝香,共为细面即是。
症见呕血便血者,加服大黄黄连泻心汤加白及、马灯草水煎服,6小时1次。
症见真心痛即急性心肌梗塞者,加用参麦注射液,静滴注,一天2次,汤剂加服四妙勇安汤治之。药用金银花、当归、玄参、生甘草水煎服,6小时1次。
症见喉间痰鸣,如拽锯者,药用鲜沥水一汤匙,兑入猴枣散一并灌之。
症见呃逆者,以防合并心衰,真心痛之患,此为“心主噫”,噫者心气伤之象。加服平逆止呃汤,药用炒刀豆、青皮、枳壳、旋覆花、半夏、鲜姜、枇杷叶、莱菔子,水煎服,8小时1次,气虚者加生晒人参。
症见肺热病即肺部感染,发热者加服清肺汤,药用羚羊、玳瑁、金荞麦、虎杖、黄芩、杏仁、生石膏、金莲花、七叶一枝花,水煎服。6小时1次,同时兑服瓜霜退热灵七粒服之。
症见心衰者,加服白通加猪胆汁汤治之,6小时1次。
症见神昏,不省人事者,加用醒脑静注射液,静脉滴注,一天两次,汤剂用宣窍醒神汤(笔者方),药用水牛角、羚羊角、玳瑁、石菖蒲、郁金、细芽茶、白薇、栀子仁、清夏,水煎服,同时送服醒脑散,药用真牛黄、真麝香、龙涎香、安息香、冰片、西红花、猴枣、石菖蒲、莲子心、胆星、煨皂角共为细面,每次2~3g,6小时1次。再用此散纱布包好放人两耳孔中12小时取出。
症见吞咽困难,饮水即呛者,药用会厌逐瘀汤,方见《医林改错》一书,再配合针刺疗法,取天突穴、金津、玉液二穴(此二穴点刺)、翳风穴治之。
病至5~7天症见患肢肿胀者,药用透骨草、三棱、莪术、片姜黄、防己、急性子,水煎熏洗。
提示:文中处方,仅供临床中医参考,非专业人士,请在专业中医指导下使用。
摘要:任继学从病因病机入手解读中风,并给出一份指南式的中风治疗攻略。
病因:
一是情志失调,情欲改变,多以怒、喜为主,怒则气激,气逆而血亦逆,上升于脑。
二是饮食失常,多以膏粱美食为主,膏者肥脂,肥能充填腠理,促使腠理致密,阳气不得宣泄于外而为热,血得热则沸于上,或食咸多,血得咸则凝,饮多以酒为主,酒是五谷之精英,有大毒、质寒性热,先渗于胃,然后入胆浸入肝、肝为血道,为凝血之本,调血藏血之所,故酒人肝胆、毒聚伤血、血为逆乱,气亦必逆而上之。
三是久患消渴之疾,风头旋,中风之病,气血受伤而生逆变,亦有药误使然。
病机
在上述病因作用下,引起机体气血变乱于下,逆乱于上,上为脑,脑为神脏,一身之统,上下相召为生理之常,下则气血失和而生逆变,脑为之受扰,发生气血逆乱,因逆致变,因变受损,因损致病,所以脑生病,其病机有二:
一是脑之气街为患,气机受阻,气化欲行不速,引起气不顺为风,风动生热,热为火之渐,久而不解风热伤及脑髓大经、小络、孙脉;
二是“脑中血海”之血脉,络脉、毛脉受损造成血络、血道循环障碍。
轻则血失气煦,血为之凝,凝则为癖,血癖痰生,热结、毒生,脑络脉弃塞,损伤脑之神机,神经失治而生缺血性中风。重则脑气不能束邪。
内风统领热邪火毒、窜扰脑络,血脉、毛脉之膜原,而脉络之内受风热外鼓之力,膜破,络裂、血脉不能束血,其脑气不能固血,其血必滥于外,血液稽留,为积,聚而为瘀肿,血瘀水肿津必外渗,化水、生痰,毒自内生,毒害脑髓,元神受伤,神机受损,神经肌肉发生病变,堵塞神明,轻则机窍失灵,神机不流贯,神经不能传导,重则血溢“琼室”之内,脑健情质体受损,元神、神机、神经三者脑神之轴受损,窍络、清窍阻塞不通,在病机上形成上下失应,阴阳不能互用而欲离,精、气、神不能互生互化而欲脱散,发生昏愦,危则昏迷,不省人事,内闭外脱之险候、危证。
证治
本病多为急作,初则症见口舌歪斜,渐见半身不遂,言语涩滞,偏身肢体麻木,唇缓流涎或见呵欠不止,多喜睡为主。 但此病由发病始,九天之内,不论病之深浅,症之轻重,其病情是加重过程,此为正不束邪,邪气渐进所使,若邪胜毒烈,脑气大损,营卫失守,伤及元神,神机欲息未绝,症必见头痛,神志昏愦,险则昏迷,危则内闭,外脱之候,概而言之病情轻、重、险、危之象预后善恶未定,必须药力救治之。
待到病发两候之时(十天),正气来复之时,药效已达,一助正,二除邪,正胜邪衰,病情轻者,渐趋康复,而险、危之候转安,用药得当,亦有康复之望。
1、分期论治
病在急性期治则是以通为主,缘此病是标急本缓,邪实于上,新暴之病,必宜“猛峻之药急去之”,邪去则通,阴阳,气血得平,故治法必以破血化孩,泻热醒神,豁痰开窍,为指导临床急救用药准绳。 盖此病不论轻、重之患,3~7天之内,瘀血痰毒,风热在脑,必然引起神气郁而不伸,阳气不能宣发于外,郁积于内,而生瘀血热,瘀得热则散,瘀散痰消,毒自解,不药热自解,但也有部分病人,因正气不支,邪气失约,复感外邪,内外合邪而发热,法宜清热解毒,活络化瘀,药而治之。
病发72小时以内者,必先投三化汤加生蒲黄、桃仁、煨皂角水煎服之,得利停服。同时用清开灵注射液、醒脑静注射液、血塞通注射液,选而用之,静脉滴注,一天两次,疗程28天。
同时口服抵当汤6小时1次,神昏病人鼻饲或肛门高位灌肠。除汤剂而外,亦可用醒脑健神胶丸,每次4~6粒,6小时1次,疗程为14天。 病至15天汤剂改用补阳还五汤减黄芪加生蒲黄、苏木、土鳖虫、豨莶草水煎服,8小时1次,亦可选用中风脑得平每次7~8粒,8小时1次,疗程14天。
2、随证加减
本症在急救过程中,症见神志不清,重则昏迷者加服安宫牛黄丸,每次1丸,8小时1次。
症见烦躁不安着,加服黄连解毒汤送服局方牛黄至宝丹1丸,6小时1次。
症见风头旋者(血压高)于汤剂加羚羊角、玳瑁、莱菔子;再用吴茱萸、附子、怀牛膝、茺蔚子(益母草子)为面,蜂蜜调和,敷足心涌泉穴24小时。
症见脱证,血压低者,加用参麦注射液,或参附注射液静脉滴注。
症见头痛如破者,药用透顶止痛散[口畜]鼻即止,药用川芎、辛夷、冰片、白芷、硼砂、真麝香,共为细面即是。
症见呕血便血者,加服大黄黄连泻心汤加白及、马灯草水煎服,6小时1次。
症见真心痛即急性心肌梗塞者,加用参麦注射液,静滴注,一天2次,汤剂加服四妙勇安汤治之。药用金银花、当归、玄参、生甘草水煎服,6小时1次。
症见喉间痰鸣,如拽锯者,药用鲜沥水一汤匙,兑入猴枣散一并灌之。
症见呃逆者,以防合并心衰,真心痛之患,此为“心主噫”,噫者心气伤之象。加服平逆止呃汤,药用炒刀豆、青皮、枳壳、旋覆花、半夏、鲜姜、枇杷叶、莱菔子,水煎服,8小时1次,气虚者加生晒人参。
症见肺热病即肺部感染,发热者加服清肺汤,药用羚羊、玳瑁、金荞麦、虎杖、黄芩、杏仁、生石膏、金莲花、七叶一枝花,水煎服。6小时1次,同时兑服瓜霜退热灵七粒服之。
症见心衰者,加服白通加猪胆汁汤治之,6小时1次。
症见神昏,不省人事者,加用醒脑静注射液,静脉滴注,一天两次,汤剂用宣窍醒神汤(笔者方),药用水牛角、羚羊角、玳瑁、石菖蒲、郁金、细芽茶、白薇、栀子仁、清夏,水煎服,同时送服醒脑散,药用真牛黄、真麝香、龙涎香、安息香、冰片、西红花、猴枣、石菖蒲、莲子心、胆星、煨皂角共为细面,每次2~3g,6小时1次。再用此散纱布包好放人两耳孔中12小时取出。
症见吞咽困难,饮水即呛者,药用会厌逐瘀汤,方见《医林改错》一书,再配合针刺疗法,取天突穴、金津、玉液二穴(此二穴点刺)、翳风穴治之。
病至5~7天症见患肢肿胀者,药用透骨草、三棱、莪术、片姜黄、防己、急性子,水煎熏洗。
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