【瘟疫之年的牛顿：“苹果神话”是真的吗[吃瓜]】
1665~1666年，英国伦敦暴发鼠疫，波及剑桥。剑桥学生牛顿因此回到老家伍尔索普庄园，“居家隔离”了一年半左右。传说正是在此期间，牛顿被自家院子里的一颗苹果砸中了脑袋，引发了他的思考，由此发现了万有引力定律。这就是著名的“苹果神话”。
然而，事实真是如此吗？4月16日，在“人文清华云讲坛”直播中，清华大学科学史系教授吴国盛讲述了故事的另一个版本。
▲ “苹果神话”是牛顿本人说的
在剑桥大学三一学院门口的草坪上，种着一棵苹果树，那是从牛顿家的苹果树嫁接过来的；在1860年落成的牛津自然博物馆里，牛顿雕像脚下也有一个苹果。可见，“苹果神话”并不是街头小报的八卦，而是当时学界共同的看法。那么，这个故事最初是出自谁人之口呢？
“苹果神话”的来源，目前来看有四个：
第一个来源是老年牛顿在18世纪20年代自己说的。他在去世之前的七八年间写了一份东西，跟人说1665年、1666年这两年是他一辈子发明最旺盛的时期，其中有一项发明就是他思考了重力延伸到月球轨道这个问题。但这份手稿里并没有提到苹果。
来源之二，是牛顿《自然哲学的数学原理》第三版主编彭伯顿在1728年的一本书里写到的，他提到万有引力定律是来自1666年牛顿逃避大瘟疫时的思考。
来源之三，是启蒙运动伟大的思想家伏尔泰那本著名的《牛顿哲学原理》。他在1736年出版的这本书里提到，牛顿的外甥女告诉他说，牛顿在乡下看到苹果落地陷入沉思，引发了对万有引力定律的思考。
来源之四，是牛顿的同乡也是他的传记作者斯图克利。他在1752年曾经写了一本书回忆他跟牛顿的故事，提到1726年，即牛顿去世前的那一年，4月15日晚饭之后他俩出去散步，牛顿亲口对他说，当年就是在相同的情景下，苹果落地引发了他对重力的思考。
细究这四个来源，其实都来自于牛顿本人。也就是说，“苹果神话”是牛顿本人说的，当然也有些他的传记作者的添油加醋。
▲ 万有引力定律的发现一波三折
来自牛顿本人之口的“苹果神话”，家喻户晓，然而，事实果真如此吗？
实际上，万有引力定律绝对不是牛顿在瘟疫期间坐在苹果树下被一个苹果砸中脑袋之后就想出来的，它的发现经历了漫长的时间，而且过程一波三折。
要追溯万有引力定律的起源，还要从西方天文学的演变说起。
在古希腊，人们认为宇宙是一个球状的东西，所有的恒星和行星都镶嵌在一层层的天球上，每天围绕地球转动。后来，哥白尼和开普勒发展出日心天文学，使天球理论走向解体，以亚里士多德物理学为基础的托勒密地心天文学被打破。
新的天文学呼唤着新的物理学来作解释。此时站上舞台中心的，是17世纪的超级天才、新物理学的鼻祖法国人笛卡尔。他提出涡旋宇宙说，指出宇宙由物质和运动构成，运动自我维持、数量守恒。
这个原理对于牛顿的“苹果神话”非常重要，因为“苹果神话”包含一个意思，即苹果和月球之间没有本质的区别。但这个思想不是牛顿的首创，笛卡尔已经提出来了。
早期的牛顿深受笛卡尔影响，也相信涡旋理论，但他还在进一步思考重力问题。
从1665年的瘟疫之年至1669年，牛顿推导出了离心力公式和平方反比公式，但由于他所用的数据，包括地球的半径、月亮离地球的距离、月亮本身的运行周期等有误，导致他对地表重力的计算结果并不令人满意。于是牛顿似乎认为，笛卡尔式的涡旋还在起作用，引力问题就此被搁置了。
这段时间，牛顿将自己最主要的精力投入了炼金术实验，其次是圣经年代学研究。在此之余，他还做了光学实验和微积分的发明与完善。而在瘟疫期间思考过的重力问题，则被他搁置了十几年，一直没太关注。
不过，受炼金术思想影响，牛顿越来越相信作为超距作用的万有引力的存在。1682年，他把彗星纳入引力理论范围，这说明此时的他越来越相信大概用引力理论可以解释所有的天体现象。
1684年，哈雷拜访牛顿，询问行星轨道是何种曲线，这点燃了牛顿的热情。1684年8月~11月，牛顿严格证明了椭圆轨道需要平方反比引力。1686年~1687年，牛顿严格证明了球体引力公式，并发表了《自然哲学的数学原理》。在这本书中，他提出了牛顿三定律和万有引力定律，严格证明了不存在笛卡尔式的涡旋宇宙，并构造了新的天体体系。
到此为止，万有引力定律的发现才算大功告成，而不是瘟疫那两年。
此时的牛顿可以说是神一般的存在了。英国著名诗人蒲柏写道：“自然和自然律在黑暗中隐藏，上帝说，让牛顿去吧，于是一切豁然开朗！”
▲ 牛顿为什么要制造“苹果神话”
到今天为止，没有任何证据能够证明，牛顿在瘟疫之年发现了万有引力定律。那么，牛顿为什么要制造“苹果神话”呢？现在有很多研究表明，至少有三个原因。
第一，牛顿一辈子跟别人打官司，优先权之争贯穿他的一生。除了就光学问题、万有引力定律问题跟胡克争论外，他还就微积分的发明问题与莱布尼茨争论，就月球的数据问题跟当时的皇家天文学家争论。所以他到了晚年之后想以这种方式一劳永逸地结束各种争论。
第二，这和牛顿自己的个性有关。我们不能认为伟大的科学家在科学上伟大，人格就一定伟大。现在大家都认识到，牛顿的人格还是有一些缺陷的，他明显是一个自恋、自大，喜欢自我美化的人。晚年牛顿的自恋倾向更明显，最后十来年，他经常请人给自己画像，自我美化。制造“苹果神话”和他自我美化的倾向是统一的。
第三，牛顿大概希望通过“苹果神话”掩盖引力概念的炼金术起源。因为炼金术在当时属于半地下的工作，不能公开。
在1936年以前，牛顿的形象都是高大上的。直到1936年，经济学家凯恩斯从牛顿的后人手上买到了他的手稿，主要是他的炼金术手稿，研究后大吃一惊，他发现牛顿原来完全不是我们心目中那样的人。
凯恩斯后来在文章中写到，牛顿根本就不是理性时代的先师，而完全是最后的魔法师，他小心翼翼地掩盖他的炼金术活动和他反对三位一体的异端信仰。有意思的是，反对三位一体的牛顿，居然在剑桥三一学院待了35年，隐藏得非常深。
当然，无论牛顿有多么大的缺陷，我们都仍生活在牛顿为我们开辟的现代物理世界之中。诚如爱因斯坦所说：“在他（牛顿）以前和以后，都还没有人能像他那样决定着西方的思想、研究和实践的方向。”
（本文根据“人文清华云讲坛”直播内容整理）
https://t.cn/A6AykoZo
1665~1666年，英国伦敦暴发鼠疫，波及剑桥。剑桥学生牛顿因此回到老家伍尔索普庄园，“居家隔离”了一年半左右。传说正是在此期间，牛顿被自家院子里的一颗苹果砸中了脑袋，引发了他的思考，由此发现了万有引力定律。这就是著名的“苹果神话”。
然而，事实真是如此吗？4月16日，在“人文清华云讲坛”直播中，清华大学科学史系教授吴国盛讲述了故事的另一个版本。
▲ “苹果神话”是牛顿本人说的
在剑桥大学三一学院门口的草坪上，种着一棵苹果树，那是从牛顿家的苹果树嫁接过来的；在1860年落成的牛津自然博物馆里，牛顿雕像脚下也有一个苹果。可见，“苹果神话”并不是街头小报的八卦，而是当时学界共同的看法。那么，这个故事最初是出自谁人之口呢？
“苹果神话”的来源，目前来看有四个：
第一个来源是老年牛顿在18世纪20年代自己说的。他在去世之前的七八年间写了一份东西，跟人说1665年、1666年这两年是他一辈子发明最旺盛的时期，其中有一项发明就是他思考了重力延伸到月球轨道这个问题。但这份手稿里并没有提到苹果。
来源之二，是牛顿《自然哲学的数学原理》第三版主编彭伯顿在1728年的一本书里写到的，他提到万有引力定律是来自1666年牛顿逃避大瘟疫时的思考。
来源之三，是启蒙运动伟大的思想家伏尔泰那本著名的《牛顿哲学原理》。他在1736年出版的这本书里提到，牛顿的外甥女告诉他说，牛顿在乡下看到苹果落地陷入沉思，引发了对万有引力定律的思考。
来源之四，是牛顿的同乡也是他的传记作者斯图克利。他在1752年曾经写了一本书回忆他跟牛顿的故事，提到1726年，即牛顿去世前的那一年，4月15日晚饭之后他俩出去散步，牛顿亲口对他说，当年就是在相同的情景下，苹果落地引发了他对重力的思考。
细究这四个来源，其实都来自于牛顿本人。也就是说，“苹果神话”是牛顿本人说的，当然也有些他的传记作者的添油加醋。
▲ 万有引力定律的发现一波三折
来自牛顿本人之口的“苹果神话”，家喻户晓，然而，事实果真如此吗？
实际上，万有引力定律绝对不是牛顿在瘟疫期间坐在苹果树下被一个苹果砸中脑袋之后就想出来的，它的发现经历了漫长的时间，而且过程一波三折。
要追溯万有引力定律的起源，还要从西方天文学的演变说起。
在古希腊，人们认为宇宙是一个球状的东西，所有的恒星和行星都镶嵌在一层层的天球上，每天围绕地球转动。后来，哥白尼和开普勒发展出日心天文学，使天球理论走向解体，以亚里士多德物理学为基础的托勒密地心天文学被打破。
新的天文学呼唤着新的物理学来作解释。此时站上舞台中心的，是17世纪的超级天才、新物理学的鼻祖法国人笛卡尔。他提出涡旋宇宙说，指出宇宙由物质和运动构成，运动自我维持、数量守恒。
这个原理对于牛顿的“苹果神话”非常重要，因为“苹果神话”包含一个意思，即苹果和月球之间没有本质的区别。但这个思想不是牛顿的首创，笛卡尔已经提出来了。
早期的牛顿深受笛卡尔影响，也相信涡旋理论，但他还在进一步思考重力问题。
从1665年的瘟疫之年至1669年，牛顿推导出了离心力公式和平方反比公式，但由于他所用的数据，包括地球的半径、月亮离地球的距离、月亮本身的运行周期等有误，导致他对地表重力的计算结果并不令人满意。于是牛顿似乎认为，笛卡尔式的涡旋还在起作用，引力问题就此被搁置了。
这段时间，牛顿将自己最主要的精力投入了炼金术实验，其次是圣经年代学研究。在此之余，他还做了光学实验和微积分的发明与完善。而在瘟疫期间思考过的重力问题，则被他搁置了十几年，一直没太关注。
不过，受炼金术思想影响，牛顿越来越相信作为超距作用的万有引力的存在。1682年，他把彗星纳入引力理论范围，这说明此时的他越来越相信大概用引力理论可以解释所有的天体现象。
1684年，哈雷拜访牛顿，询问行星轨道是何种曲线，这点燃了牛顿的热情。1684年8月~11月，牛顿严格证明了椭圆轨道需要平方反比引力。1686年~1687年，牛顿严格证明了球体引力公式，并发表了《自然哲学的数学原理》。在这本书中，他提出了牛顿三定律和万有引力定律，严格证明了不存在笛卡尔式的涡旋宇宙，并构造了新的天体体系。
到此为止，万有引力定律的发现才算大功告成，而不是瘟疫那两年。
此时的牛顿可以说是神一般的存在了。英国著名诗人蒲柏写道：“自然和自然律在黑暗中隐藏，上帝说，让牛顿去吧，于是一切豁然开朗！”
▲ 牛顿为什么要制造“苹果神话”
到今天为止，没有任何证据能够证明，牛顿在瘟疫之年发现了万有引力定律。那么，牛顿为什么要制造“苹果神话”呢？现在有很多研究表明，至少有三个原因。
第一，牛顿一辈子跟别人打官司，优先权之争贯穿他的一生。除了就光学问题、万有引力定律问题跟胡克争论外，他还就微积分的发明问题与莱布尼茨争论，就月球的数据问题跟当时的皇家天文学家争论。所以他到了晚年之后想以这种方式一劳永逸地结束各种争论。
第二，这和牛顿自己的个性有关。我们不能认为伟大的科学家在科学上伟大，人格就一定伟大。现在大家都认识到，牛顿的人格还是有一些缺陷的，他明显是一个自恋、自大，喜欢自我美化的人。晚年牛顿的自恋倾向更明显，最后十来年，他经常请人给自己画像，自我美化。制造“苹果神话”和他自我美化的倾向是统一的。
第三，牛顿大概希望通过“苹果神话”掩盖引力概念的炼金术起源。因为炼金术在当时属于半地下的工作，不能公开。
在1936年以前，牛顿的形象都是高大上的。直到1936年，经济学家凯恩斯从牛顿的后人手上买到了他的手稿，主要是他的炼金术手稿，研究后大吃一惊，他发现牛顿原来完全不是我们心目中那样的人。
凯恩斯后来在文章中写到，牛顿根本就不是理性时代的先师，而完全是最后的魔法师，他小心翼翼地掩盖他的炼金术活动和他反对三位一体的异端信仰。有意思的是，反对三位一体的牛顿，居然在剑桥三一学院待了35年，隐藏得非常深。
当然，无论牛顿有多么大的缺陷，我们都仍生活在牛顿为我们开辟的现代物理世界之中。诚如爱因斯坦所说：“在他（牛顿）以前和以后，都还没有人能像他那样决定着西方的思想、研究和实践的方向。”
（本文根据“人文清华云讲坛”直播内容整理）
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3月21
八百年不联系的大学同学突然要给我寄口罩 人间真情人间真爱2.0
爸妈特别担心但是也没什么办法 我本人也担心这场面 哥哥给寄了100个口罩 肥仔的妈给赞助20个n95 还有护目镜 but在路上在路上 加油加油
仙人掌果实A和仙人掌果实B以及在澳洲土生土长的中国鸭梨（明天吃的时候再补照片）
今天午餐给肥仔做了咖喱饭 而我吃韭菜盒子：热锅热油高温 鸡蛋炒散 韭菜切碎放虾皮花椒粉蚝油生抽 搅拌一下 包好 煎之
美滋滋
八百年不联系的大学同学突然要给我寄口罩 人间真情人间真爱2.0
爸妈特别担心但是也没什么办法 我本人也担心这场面 哥哥给寄了100个口罩 肥仔的妈给赞助20个n95 还有护目镜 but在路上在路上 加油加油
仙人掌果实A和仙人掌果实B以及在澳洲土生土长的中国鸭梨（明天吃的时候再补照片）
今天午餐给肥仔做了咖喱饭 而我吃韭菜盒子：热锅热油高温 鸡蛋炒散 韭菜切碎放虾皮花椒粉蚝油生抽 搅拌一下 包好 煎之
美滋滋
【《郑州市集中隔离医学观察工作规范》发布】记者今天从郑州市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控领导小组办公室了解到，该办公室已正式下发《郑州市集中隔离医学观察工作规范》。
该《规范》确定的集中隔离医学观察对象包括：
确诊和疑似病人流行病学调查中发现的密切接触者。
集中隔离医学观察人员必须接受集中管理，在本通告之前已实施居家医学观察人员，按照自愿原则、经本人同意纳入本次集中隔离医学观察对象，实行集中隔离医学观察管理，观察时间连续计算。
对拒绝隔离观察或者隔离期未满擅自脱离隔离的，由当地公安机关依法采取强制隔离措施。
01
集中隔离医学观察管理人员配置规范
观察点医务人员由辖区乡镇卫生院、社区卫生服务中心统一调配，原则上每个观察点每班按每50人配备2医（最好是全科医生或呼吸科医生)2护，通过微信群等方式接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心医学观察等指导。同时根据需要配备足够工作人员辅助完成相关工作。
02
集中隔离医学观察点应确保单人单间
集中隔离医学观察观察点（以下简称“观察点”）必须具备基本的生活设施（通风、有上下水及化粪池、保暖设施），配备必要的消毒剂和个人防护用品。
确保隔离观察对象单人单间，减少观察对象之间的接触。集中隔离场所要与集中居民区相对隔离，距离500米以上，不得在医疗机构设置集中隔离医学观察场所。
集中隔离医学观察点应配备红外体温探测仪或体温计、听诊器、手消、环境消毒剂、常用及急救药品和设备。
03
集中隔离医学观察点流程要求严格
按照要求，实施医学观察时，应当书面或口头告知医学观察的缘由、期限、法律依据、注意事项和疾病相关知识，以及负责医学观察的医疗卫生机构及联系人和联系方式。
集中隔离观察期限从最后一次与确诊和疑似患者发生无有效防护的接触算起14天。疑似病例在排除后，其密切接触者可解除医学观察。
集中隔离医学观察对象应独立居住，尽可能减少与共同居住人员的接触，确诊病例密切接触者和疑似病例密切接触者应分别在不同楼层居住，做到相对隔离。要做好医学观察场所的清洁与消毒工作，避免交叉感染。观察期间不得随意外出。
医学观察期间，应采取以下措施：
医务人员应该每天早、晚对隔离观察人员各进行体温测量，并询问其健康状况，填写密切接触者医学观察记录表等各种表格。
医学观察期间，隔离观察人员一旦出现下列症状(包括发热、寒战、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等)，应立即向管理人员报告，并按规定送定点医疗机构诊治，采集标本开展实验室检测与排查工作。如排查结果为阳性，应转运到定点医疗机构，对其密切接触的人员进行集中隔离医学观察。
医学观察期满时，如无异常情况，应及时解除医学观察，由医务人员出具证明。
集中隔离医学观察点的消毒与个人防护规范如下：
实施医学观察的工作人员和医务人员必须做好个人防护工作。
上述人员应进行一级防护(穿戴工作服、一次性工作帽、医用一次性防护服、医用防护口罩（N95及以上）或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶鞋、防水鞋套等。
防护脱下的防护眼罩、长筒胶靴等非一次性使用的物品应直接放入盛有消毒液的容器内浸泡；其余一次性使用的物品应放入黄色医疗废物收集袋中作为医疗废物处理。
做好常用消毒药品、器械和防护用品的储备与选用，所使用的消毒药品、器械应符合国家发布的相关卫生标准要求;医用一次性防护服、医用防护口罩等应分别符合《医用一次性防护服技术要求》(GB 19082-2009)、《医用防护口罩技术要求》(GB19083-2010 )。
相关部门应加强现场消毒人员的培训，确保现场消毒人员能够正确进行个人防护、消毒剂配制、手卫生，规范开展消毒操作。消毒处置过程中产生的医疗废物，应按《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理，并交由指定的部门作为医疗废物处理。密接接触者解除观察离开后，对所住房间的物品、地面使用含有效氯2000mg/L消毒液进行消毒并开窗通风1小时以上。
观察点需对各类污染对象进行消毒处理，所用药品、剂量与方法如下:
室内空气（包括隔离房间、走道及其他公共区域）：首选加强通风，保证有充足的新风输入。必要时用2000mg/L-5000mg/L过氧乙酸溶液，或者3%过氧化氢，或者500mg/L-1000mg/L二氧化氯等消毒液，用超低容量喷雾器进行气溶胶喷雾消毒，喷雾量20-40ml/m3，关闭门窗封闭作用1至2小时。
物体表面(包括隔离房间、公共活动区域的桌面、台面、地面等)：每天湿式清洁2次以上;每天-次消毒，用1000 - 2000mg/L有效氯含氯消毒剂，或者2000mg/L- 5000mg/L过氧乙酸溶液进行常量喷雾消毒，喷药量为100ml/m2-300ml/m2， 以湿润不流水为准;或者用布巾擦拭，拖把拖地消毒，作用时间60分钟以上。消毒完毕后可以用清水冲洗，或清水湿布巾擦拭，以减轻对物体表面的腐蚀性。
隔离者衣物等纺织品以热水清洗，不同隔离者衣物不得混同洗涤。
餐(饮)具：首选煮沸消毒15-30分钟,也可用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或5000mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。
观察对象的排泄物、分泌物和呕吐物稀薄者，每1000ml可加漂白粉精25g，搅匀放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉精2.5g混匀放置2h。成形粪便，1份粪便加10%漂白粉精乳剂2份（含有效氯5%），混匀后，作用2小时。对厕所粪坑内的粪便可按粪便量的1/5加漂白粉精(使有效氯作用浓度为20000mg/L)，搅匀加湿后作用12-24小时
手卫生：用流动水洗手，或含乙醇手消毒剂等涂擦，作用1-3分钟。
生活废水处理：参考《疫源地消毒总则》(GB 19193-2015)中，“若污水已排放出去，应对污水沟进行分段截流加氯消毒，常用药物及浓度应根据污水有机物含量投加有效氯20-50mg/L的含氯消毒剂，作用1.5小时后，余氯应大于6.5mg/L。”
在排向市政管网前，针对集中观察点建筑的污水处理池(化粪池)的第一格，进行投氯消毒处理。经检测余氯达标后再行排放。一般生活用建筑物设计上都配套有三格式化粪池。没有修建集中化粪池的集中观察点，在所在区域的污水处理站加大投氯消毒量，确保消毒后余氯达标。
按照要求，集中隔离医学观察点管理人员及医学观察对象的保障由所在地政府负责，要保证人员合理用餐和营养及日常生活用品。做好人文关怀，对老人、儿童、孕妇和严重基础疾病患者等特殊人群采取特殊措施。
来源：郑州发布
https://t.cn/A6P1qsYN
该《规范》确定的集中隔离医学观察对象包括：
确诊和疑似病人流行病学调查中发现的密切接触者。
集中隔离医学观察人员必须接受集中管理，在本通告之前已实施居家医学观察人员，按照自愿原则、经本人同意纳入本次集中隔离医学观察对象，实行集中隔离医学观察管理，观察时间连续计算。
对拒绝隔离观察或者隔离期未满擅自脱离隔离的，由当地公安机关依法采取强制隔离措施。
01
集中隔离医学观察管理人员配置规范
观察点医务人员由辖区乡镇卫生院、社区卫生服务中心统一调配，原则上每个观察点每班按每50人配备2医（最好是全科医生或呼吸科医生)2护，通过微信群等方式接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心医学观察等指导。同时根据需要配备足够工作人员辅助完成相关工作。
02
集中隔离医学观察点应确保单人单间
集中隔离医学观察观察点（以下简称“观察点”）必须具备基本的生活设施（通风、有上下水及化粪池、保暖设施），配备必要的消毒剂和个人防护用品。
确保隔离观察对象单人单间，减少观察对象之间的接触。集中隔离场所要与集中居民区相对隔离，距离500米以上，不得在医疗机构设置集中隔离医学观察场所。
集中隔离医学观察点应配备红外体温探测仪或体温计、听诊器、手消、环境消毒剂、常用及急救药品和设备。
03
集中隔离医学观察点流程要求严格
按照要求，实施医学观察时，应当书面或口头告知医学观察的缘由、期限、法律依据、注意事项和疾病相关知识，以及负责医学观察的医疗卫生机构及联系人和联系方式。
集中隔离观察期限从最后一次与确诊和疑似患者发生无有效防护的接触算起14天。疑似病例在排除后，其密切接触者可解除医学观察。
集中隔离医学观察对象应独立居住，尽可能减少与共同居住人员的接触，确诊病例密切接触者和疑似病例密切接触者应分别在不同楼层居住，做到相对隔离。要做好医学观察场所的清洁与消毒工作，避免交叉感染。观察期间不得随意外出。
医学观察期间，应采取以下措施：
医务人员应该每天早、晚对隔离观察人员各进行体温测量，并询问其健康状况，填写密切接触者医学观察记录表等各种表格。
医学观察期间，隔离观察人员一旦出现下列症状(包括发热、寒战、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等)，应立即向管理人员报告，并按规定送定点医疗机构诊治，采集标本开展实验室检测与排查工作。如排查结果为阳性，应转运到定点医疗机构，对其密切接触的人员进行集中隔离医学观察。
医学观察期满时，如无异常情况，应及时解除医学观察，由医务人员出具证明。
集中隔离医学观察点的消毒与个人防护规范如下：
实施医学观察的工作人员和医务人员必须做好个人防护工作。
上述人员应进行一级防护(穿戴工作服、一次性工作帽、医用一次性防护服、医用防护口罩（N95及以上）或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶鞋、防水鞋套等。
防护脱下的防护眼罩、长筒胶靴等非一次性使用的物品应直接放入盛有消毒液的容器内浸泡；其余一次性使用的物品应放入黄色医疗废物收集袋中作为医疗废物处理。
做好常用消毒药品、器械和防护用品的储备与选用，所使用的消毒药品、器械应符合国家发布的相关卫生标准要求;医用一次性防护服、医用防护口罩等应分别符合《医用一次性防护服技术要求》(GB 19082-2009)、《医用防护口罩技术要求》(GB19083-2010 )。
相关部门应加强现场消毒人员的培训，确保现场消毒人员能够正确进行个人防护、消毒剂配制、手卫生，规范开展消毒操作。消毒处置过程中产生的医疗废物，应按《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理，并交由指定的部门作为医疗废物处理。密接接触者解除观察离开后，对所住房间的物品、地面使用含有效氯2000mg/L消毒液进行消毒并开窗通风1小时以上。
观察点需对各类污染对象进行消毒处理，所用药品、剂量与方法如下:
室内空气（包括隔离房间、走道及其他公共区域）：首选加强通风，保证有充足的新风输入。必要时用2000mg/L-5000mg/L过氧乙酸溶液，或者3%过氧化氢，或者500mg/L-1000mg/L二氧化氯等消毒液，用超低容量喷雾器进行气溶胶喷雾消毒，喷雾量20-40ml/m3，关闭门窗封闭作用1至2小时。
物体表面(包括隔离房间、公共活动区域的桌面、台面、地面等)：每天湿式清洁2次以上;每天-次消毒，用1000 - 2000mg/L有效氯含氯消毒剂，或者2000mg/L- 5000mg/L过氧乙酸溶液进行常量喷雾消毒，喷药量为100ml/m2-300ml/m2， 以湿润不流水为准;或者用布巾擦拭，拖把拖地消毒，作用时间60分钟以上。消毒完毕后可以用清水冲洗，或清水湿布巾擦拭，以减轻对物体表面的腐蚀性。
隔离者衣物等纺织品以热水清洗，不同隔离者衣物不得混同洗涤。
餐(饮)具：首选煮沸消毒15-30分钟,也可用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或5000mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。
观察对象的排泄物、分泌物和呕吐物稀薄者，每1000ml可加漂白粉精25g，搅匀放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉精2.5g混匀放置2h。成形粪便，1份粪便加10%漂白粉精乳剂2份（含有效氯5%），混匀后，作用2小时。对厕所粪坑内的粪便可按粪便量的1/5加漂白粉精(使有效氯作用浓度为20000mg/L)，搅匀加湿后作用12-24小时
手卫生：用流动水洗手，或含乙醇手消毒剂等涂擦，作用1-3分钟。
生活废水处理：参考《疫源地消毒总则》(GB 19193-2015)中，“若污水已排放出去，应对污水沟进行分段截流加氯消毒，常用药物及浓度应根据污水有机物含量投加有效氯20-50mg/L的含氯消毒剂，作用1.5小时后，余氯应大于6.5mg/L。”
在排向市政管网前，针对集中观察点建筑的污水处理池(化粪池)的第一格，进行投氯消毒处理。经检测余氯达标后再行排放。一般生活用建筑物设计上都配套有三格式化粪池。没有修建集中化粪池的集中观察点，在所在区域的污水处理站加大投氯消毒量，确保消毒后余氯达标。
按照要求，集中隔离医学观察点管理人员及医学观察对象的保障由所在地政府负责，要保证人员合理用餐和营养及日常生活用品。做好人文关怀，对老人、儿童、孕妇和严重基础疾病患者等特殊人群采取特殊措施。
来源：郑州发布
https://t.cn/A6P1qsYN
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