最复杂且具侵略性的癌症——肉瘤及其四种主要类型
结缔组织肉瘤的几个主要类型。

肉瘤是一种复杂的疾病。

共有70余种不同的亚型。虽然与其它癌症相比肉瘤的发病率比较低,但通常具有侵略性。

肉瘤是一种从身体的间质层发展的癌症。图片

在人类正常的生长发育过程中,各种组织结构都离不开间质层,是它们的进一步分化形成了结缔组织,脂肪细胞,肌肉,血管和骨骼。因此,肉瘤可能来自身体的各个部位,包括皮肤、结缔组织、骨骼、血管甚至深层器官。

虽然比其它癌症的发病率小得多,但是肉瘤通常极具侵略性。

肉瘤的确是一种复杂的疾病,报告中记载的肉瘤亚型多达70余种。大体上,肉瘤可以分为骨骼肿瘤和软组织肿瘤。更具体地说,主要有四个肉瘤类型,每个类型需要配合不同的治疗方法:

1) 软组织肉瘤 (STS)
软组织肉瘤本身就是一个复杂的肉瘤类别,有50多种亚型。较常见的亚型包括脂肪肉瘤(脂肪癌)、平滑肌肉瘤(肌肉癌)、未分化多形性肉瘤(未分化肉瘤)和血管肉瘤(血管癌)。

STS是一种不局限于某些器官的癌症,可以在身体的任何部位产生:从头颈部到四肢、躯干和骨盆。它不仅可以影响身体深处的器官,还可以破坏浅表皮肤。由心脏、血管和头皮发展而来的肉瘤也很常见。但STS这种疾病的发病率并不高:

大约十万人中只有五个人会得这种病,而年轻人群中概率会大一些。据估计,约有10至15%的病例具有遗传的可能性。肉瘤通常表现为肿块,可长至20厘米或更大。根据肿瘤位置的差别,它可能表现为不同的症状,如咳嗽(如果肿瘤在胸部)、四肢或腹部肿胀。不是所有肿块会引起疼痛。

STS最好的治疗方案是手术、放疗和化疗的配合运用。手术切除肉瘤后,若肿瘤较大或级别较高,可进行放射治疗。化疗可用于手术前缩小肿瘤, 或是在肿瘤扩散后,帮助缓解症状和延长生命。

目前,肿瘤的治疗主要还是依赖传统的化疗药物和口服靶向治疗药物。目前还在进行中的一些试验发现免疫疗法对某些类型的STS也能产生积极效果。

STS患者的治疗前景是乐观的,即使在癌细胞已经扩散的病例中,仍然有很大几率治愈或缓解病情。因此,定期的回诊和扫描十分重要。

2) 骨源性肉瘤
骨源性肉瘤是发生于骨骼的癌症。最常见的形式是硬骨肉瘤(硬骨),其次是软骨肉瘤(软骨)和脊索瘤(脊索)。骨肉瘤多发生在儿童和年轻人群中,而软骨肉瘤和脊索瘤则对各年龄阶段的成年人均造成威胁。

症状包括骨痛、骨肿胀和微小创伤导致骨折。骨源性肉瘤可通过X射线、核磁共振(MRIs)、正电子扫描(PET)、电脑断层扫描(CT)和骨扫描进行筛查。

被确诊为骨肉瘤的患者,通常需要接受10至12周的化疗,之后再进行手术。

手术时应尽量避免截肢, 尽可能地保留受影响的肢体。之后通过进一步的化疗来彻底消除肿瘤残余。化疗的使用至关重要,据统计,单纯接受手术治疗患者的生存率为20%,而经历手术和化疗综合治疗的患者的生存率高出三倍,达到70%。

治疗结束后,密切的病情监测是很重要的。如果恶疾复发,肺部是最有可能受到攻击的器官。因此,成像扫描范围应该覆盖肺部。

相对于其他癌症在第4阶段的低治愈率,即使是已扩散的晚期骨肉瘤患者也有30%的治愈几率。这些患者通常是在肺部发现一个或几个病变。因此,在肿瘤还小, 可以手术切除的时候就及早发现这些病变是十分关键的。

3) 胃肠道间质瘤(GIST)
胃肠道间质瘤,简称GIST,发生在胃肠道。这种肉瘤的形成原因是基因突变,特别是KIT和PDGFRA基因。突变导致细胞生长失控,局部的过度增生导致肿瘤的形成。胃肠道间质瘤很少见,每一百万个人中只有不到15个病例。

靶向治疗对这种形式的肉瘤非常有效,口服酪氨酸激酶抑制剂(口服片剂),这有助于阻止癌细胞的生长。

伊马替尼(imatinib)是第一代成功研制的的靶向治疗药物之一。在所有服用伊马替尼GIST的患者中,有三分之二的患者肿瘤缩小了。该药问世之前,人类对GIST尚无有效的治疗方法,第4期GIST患者的平均生存期限仅有18个月左右。

随着伊马替尼的出现,患者的生存期中位数大幅提高至五年以上,包括第4期GIST患者。伊马替尼耐受性良好,大多数患者很少有副作用,口服给药也很方便。

伊马替尼也被用于预防术后复发的辅助治疗。研究表明,术后服用伊马替尼可降低复发风险,延长高危患者的生存期限。

此外,由于伊马替尼治疗胃肠道间质瘤缩小肿瘤效果显著,在肿瘤较大情况下,医生有时会在手术前给药以缩小肿瘤体积,从而降低手术难度和复发率。例如,对于直肠内巨型间质瘤, 传统上必须在手术时进行永久性结肠造口,才能彻底切除肿瘤。如今,病人可以先服用伊马替尼, 使肿瘤缩小,这样手术切除的范围就会减少,从而为病人免除了永久性结肠造口之苦。

随着GIST领域医疗技术与科学的飞速发展,对于那些一线治疗使用伊马替尼治疗失败的患者,现在有了两种新的药物被批准使用,分别是舒尼替尼 (sunitinib)和瑞格拉尼布 (regorafenib)。更多的临床试验正在进行中。

4) 尤文肉瘤 (EWS) 与横纹肌肉瘤 (RMS)
尤文肉瘤(EWS)和横纹肌肉瘤(RMS)都是高侵略性肉瘤。但值得庆幸的是,它们对化疗药物也非常敏感。它们可以在软组织和骨骼中生长,可能发生于身体的任何部位,如头颈部、脊柱或长骨、四肢和胸部。儿童和年轻人群发病率较高。

在显微镜下,EWS和RMS可能看起来很相近,有时容易被误诊,因此准确的诊断至关重要。可能需要进行分子检测来确诊和帮助预后。

EWS和RMS对化疗尤其敏感,通常会接受历时9到12个月的多种化疗药物联合治疗。手术和/或放疗也会被应用在控制局部肿瘤的治疗方案中。

EWS的治愈率非常高,局部EWS患者的长期生存率为75%,即使在癌细胞扩散的患者中,长期生存率也高达25%。而RMS患者的生存率取决于疾病的亚型和患者的年龄。

打破“不公平”待遇 江铃福特渠道正式“单飞”

3月28日,江铃福特在海南三亚举行发布会并宣布了两项重要内容:福特在华SUV家族新成员—福特领裕公布议零售价为18.98万元-21.98万元,预计4月中下旬正式上市交付;今年年底前,推出180家Family Space家空间·福特体验店。

对江铃福特来说,此次在三亚发布的两项内容对江铃福特来说至关重要。

一方面,眼下江铃福特需要补充新鲜“血液”,作为商转乘的品牌代表,江铃福特其自身产品线偏短,而此前的主销SUV车型已现疲态;另一方面,和其他品牌创建体验不同,Family Space家空间·福特体验店除了是扩张销售网络,也是为了打破自身曾经在经商渠道层面遭遇的“不公”待遇。

降维打击:以中型车购置门槛,进攻中大型车市场

此次江铃福特推出的新车福特领裕定位中大型SUV。但值得注意的是,相比小型、紧凑级市场,中大型SUV市场并不火热。

排除2月春节等因素影响,从2020年1月的销量来看,理想ONE以5379辆排在第一位,而排在第十八位的北京BJ90销量仅为10辆。有人说,中大型SUV细分市场单月的总销量还比不上一款热销紧凑车。

打开市场,福特领裕依靠的是亲民的价格与大车身定位的组合搭配,从福特领裕的产品定价来看更像是一台中型SUV甚至紧凑级SUV的定价。甚至有观点认为,为了迅速在SUV市场赢得更多市场份额,从福特领裕的产品定位与定价来看像是降维打击。

具体来看,福特领裕定位中大型SUV,车身尺寸轴距为2865mm,长宽高为4905*1930*1755mm。结合当前国内用车消费趋势,新车利用大尺寸优势,提供2+2+2的六座布局,第二排的乘坐空间较宽裕,电动调节,通风及加热功能,可调节独立扶手、航空头枕以及三区独立空调。

据了解,福特领裕基于福特为中国市场打造的全新平台而生。具备全新的电子电气架构,在整车系统方面,可通过OTA方式实现持续升级,能够实现车机软件迭代以及包括智能驾驶辅助在内的更多功能升级。

同时,依照福特全球安全标准开发,全系标配1500MPa高强度硼钢,缔造高强度笼形车身,全系7气囊配置,同级独有覆盖至第三排侧气帘。搭载福特性能强劲的2.0T EcoBoost®直列四缸涡轮增压直喷发动机。

从目前国产中大型SUV细分市场来看,通过观察,排列该细分市场前十的车型中豪华品牌车型占3席,分别为凯迪拉克XT6、红旗HS7、林肯飞行家;合资品牌车型占3席,分别为:大众途昂、别克昂科旗、长安福特探险者;造车新势力车型占2席,分别为理想ONE、蔚来ES8;传统自主品牌车型占2席,分别为:哈弗H9,长安CS95。

中大型SUV市场看似“平分秋色”的市场表现背后,是极具鲜明差异的目标人群。新势力主打科技,豪华主打奢华与品牌,自主品牌则是多款旗舰车型盘踞。对于福特领裕来说压力也不小,一方面,要在合资阵营形成自身产品特色与核心卖点;另一方面,对于商转乘的江铃福特来说,还有需要调整的地方。

Family Space体验店 打破经销渠道的“不公平”

江铃福特首先调整的是经销渠道。

过去,福特在经销渠道存在问题。由于此前福特汽车在中国市场谋求渠道整合,在2018年成立了专门的销售服务机构NDSD,欲将福特品牌旗下的所有乘用车,包括福特进口车、长安福特所有车型,以及江铃汽车福特品牌的乘用车,统一并入该渠道。

然而,在过去三年间,品牌多方“共存”的模式,对江铃福特来说并不公平。

首先,长安福特与江铃福特销售模式不对等。按照当时的合作方式,长安福特可以销售江铃福特,而江铃福特并不能售卖长安福特车型。

其次,相比江铃福特经销商,在长安福特售卖的江铃福特车型,可能存在价格更低的情况。

车云网就江铃福特旗下车型领界S精领版(自动挡)车型,分别向北京的长安福特、江铃福特经销商门店询价。

江铃福特经销商说:“领界S精领版,目前能在终端指导价12.28万元的基础上最高优惠5千。”

而长安福特经销商说:“可以在终端指导价基础上直减1万,如果能在月末前下定还能再优惠5千。”

有江铃福特经销商表示:“长安福特开始销售领界后,对我们自身的销售影响很大。因为长安福特经销从体量到渠道、营销都更成熟,所以能卖出更低的价格,这对我们来说并不公平。”

中国汽车流通协会副秘书长郎学红曾表示:“福特整合江铃和长安的渠道一直不是很理想,把江铃福特和长安福特合并成一个渠道很复杂,因为是两个不同的厂家,且两个渠道已经同时并存挺久。主机厂有各自的考虑,经销商也有各自的困难,福特整合渠道进展一直比较费劲。”

2020年6月,江铃汽车与和福特及长安重新进行谈判,并在当月达成新的协议——福特允许江铃福特“单飞”。彼时,江铃汽车销售公司常务副总经理刘继升表示,“江铃乘用车一定是要独立于商用车体系,独立建立销售渠道。”

这样的“不公”待遇或将很快得到改变。

发布会上,江铃福特宣布将推出焕新客户体验Family Space 家空间福特体验店,以“待客如亲”的理念,以“挚诚安心”、“挚享款待”、“挚爱关怀”为核心创新服务理念,从而进一步兑现“更福特、更中国”的承诺。

据了解,Family Space 家空间·福特体验店采用福特最新展厅设计和客户体验创新,针对中国消费者需求设计全新客户体验流程。Family Space家空间·福特体验店数量预计于2021年底达到180家,涵盖中国大部分地区。

笔者认为,中大型SUV市场虽然并不火热,但却是一片蓝海。“20万元级合资中大型SUV”,是福特领裕最核心的价值卖点,以中型SUV的入门门槛,来满足国内消费者购买中大型合资SUV的愿望。同时,伴随Family Space 家空间·福特体验店的成立,渠道逐渐成熟的江铃福特在商转乘道路上又迈进了一步。

当然,接下来江铃福特面临的压力不小。产品方面,作为主打质价比的品牌,江铃福特需要保证高标准的品控以形成更广发的口碑效应。另外在企业层面,渠道独立对江铃福特来说是一次质的飞跃。但需要注意的是,国内有两家及以上的合资车企大都有可观的销售体量或者丰富的车型矩阵,例如:一汽-大众与上汽大众,东风本田与广汽本田,一汽丰田与广汽丰田。

作为目前产品线都相对单薄的江铃福特来说,未来能否推出更多新车?是否能获得更多来自福特的资源注入?值得后续关注。

3月7日生肖运势_马、猪、狗大吉

小运播报:2021年3月7日,星期日,农历正月廿四 (辛丑年辛卯月甲寅日),法定节假日。

特吉生肖:马、猪、狗

次吉生肖:虎、鼠、兔

今日带衰:龙、蛇、猴

喜神方位:东北方

财神方位:东北方

宜:结婚、订婚、解除、置业、纳财、开光、祈福、求嗣、安葬、破土、启攒

忌:搬家、出行、宴会、开业、交易、签约、拜见、动土、兴造、装修

幸运数字:2、3

幸运颜色:粉色、绿色、紫色

NO.1  午马

正印主事,“三合”吉星入命

属马人今天吉星簇拥,好运相伴,事业生活都很好,贵人运强劲,合作运佳,如鱼得水,一帆风顺。人际关际活跃,适合洽谈聚会,就算简单吃饭聊天也能有意想不到的好事发生。

NO.2  亥猪

食神主事,“六合”吉星入命

属猪人好运不断的一天,生活工作称心如意,不仅能得贵人相助,而且适合与人洽谈,容易收到很多让人开心的喜讯,获利丰厚。心情这么美丽,赶快和家人一起出去吃顿大餐,然后好好休息下,充满活力继续向前吧!

NO.3  戌狗

七杀主事,“三合”吉星入命

属狗人头脑清晰,做事有条理,工作中与同事、合作伙伴配合默契,另外会议中适合发表意见,领导会对你刮目相看。今天抽时间陪陪父母家人吧,能让他们感受到浓浓的亲情和幸福感。

NO.4  寅虎

比肩主事

属虎人今天思维活跃,才思敏捷,独特的想法让同事领导刮目相看,得到大家的好评和认可。另外人际关系极佳,信任度提升,有助于洽谈合作,成功的机率很高。

NO.5  子鼠

伤官主事

属鼠人今天运势只升不降,事业助力者增多,不会有孤军奋战的情况,而且能让业绩迈上一个新台阶。此外运气良好的日子里,也很适合拓展人脉,尤其能给初次见面者留下极佳印象。

NO.6  卯兔

劫财主事

属兔人今天情绪不错,事业稳中有升,不会出现纰漏。但是合作运较差,容易因你的固执己见而使合约终止,并产生财务纠葛,建议与人合作最好多与合作伙伴耐心沟通,多听下彼此的意见,可降低误会发生。

NO.7  酉鸡

正财主事

属鸡人今天还算顺利,和身边人相处友好,可是顺遂当中有些许困难出现,还需多加小心,遇事请教身边人。财运和自己能力有关,好好把握就能有收获,但如果粗心大意只有失财的份儿。

NO.8  未羊

正官主事,“天喜”桃花入命

属羊人今天压力比较大,对他人的依赖性很强,显得特别被动,建议你摆正心态,积极主动就能把工作做好。爱情旺旺日,单身者恋爱的机会很多,赶快出门寻找意中人吧;有伴侣者懂得多为对方奉献,让彼此更有默契,大大提升感情甜蜜度。

NO.9  丑牛

正官主事,“红鸾”桃花入命

属牛人今天心情不太好,对自己失去了信心,变得有些优柔寡断,建议在遇到重大决策时,充分相信自己的判断力,保持以往的乐观、自信心态,你会发现原来事情并没有那么难。感情运较好,单身者易与异性牵手成功;已婚者小心三角恋,以免追悔莫及。

NO.10  辰龙

七杀主事

属龙人今天运势到达了最低点,事业压力增大,精神状态差,工作面对各种难以解决的问题,有种无处下手的感觉。情绪低落,健康运不理想,需注意及时补充营养和体力。

NO.11  巳蛇

偏印主事,“犯害”衰星入命

属蛇人今天做事畏手畏脚,固步自封,容易和同事领导因意见不同而发生争执,有问题还需耐心沟通,适当听取,否则会让大家对你疏远,不利用事业的发展。另外家务事较多,让你心烦意乱。

NO.12  申猴

偏财主事,“犯冲”衰星入命

属猴人今天疑心病比较重,对身边的人或事都容易产生不信任心理,而这样的你与人相处关系会变得十分紧张,甚至露出马脚让人远离。另外财运不佳,在消费上控制不了自己,见什么买什么,钱包迅速变扁。

今日黄历专业版

公历2021年3月7日,星期日

农历二〇二一年正月廿四

惊蛰后第2天,甲木司令

干支辛丑年 辛卯月 甲寅日(大溪水)

日干为甲木,与月干辛金相克,与年干辛金相克。

日支为寅木,与月支卯木比和,与年支丑土相克。



冲(戊申)猴,煞北

黄道青龙闭日

青龙为黄道日,天乙星,天贵星。

闭日为坚固之义,关闭、紧闭之意,是日事务宜闭不宜开,宜收不宜放。

民俗



吉神

月德、青龙、五合、五富、王日、普护、鸣吠对

凶神

血支、归忌、游祸、八专



结婚、订婚、解除、置业、纳财、开光、祈福、求嗣、安葬、破土、启攒



搬家、出行、宴会、开业、交易、签约、拜见、动土、兴造、装修

财神东北方

喜神东北方

福神东南方

吉时

甲子时(23:00-00:59) 乙丑时(01:00-02:59)

戊辰时(07:00-08:59) 己巳时(09:00-10:59)

辛未时(13:00-14:59) 甲戌时(19:00-20:59)

甲子时

23:00-00:59,青龙黄道,吉

冲(戊午)马,煞南

财神(东北)喜神(东北)福神(东南)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  甲子时

时干为甲木,与日干甲木比和,与月干辛金相克,与年干辛金相克。

时支为子水,与日支寅木相生,与月支卯木相刑,与年支丑土六合。

乙丑时

01:00-02:59,明堂黄道,吉

冲(己未)羊,煞东

财神(东北)喜神(西北)福神(东南)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  乙丑时

时干为乙木,与日干甲木比和,与月干辛金相冲,与年干辛金相冲。

时支为丑土,与日支寅木相克,与月支卯木相克,与年支丑土比和。

丙寅时

03:00-04:59,天刑黑道,凶

冲(庚申)猴,煞北

财神(西南)喜神(西南)福神(正东)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  丙寅时

时干为丙火,与日干甲木相生,与月干辛金合化为水,与年干辛金合化为水。

时支为寅木,与日支寅木比和,与月支卯木比和,与年支丑土相克。

丁卯时

05:00-06:59,朱雀黑道,凶

冲(辛酉)鸡,煞西

财神(西南)喜神(正南)福神(正东)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  丁卯时

时干为丁火,与日干甲木相生,与月干辛金相克,与年干辛金相克。

时支为卯木,与日支寅木比和,与月支卯木比和,与年支丑土相克。

戊辰时

07:00-08:59,金匮黄道,吉

冲(壬戌)狗,煞南

财神(正北)喜神(东南)福神(正北)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  戊辰时

时干为戊土,与日干甲木相克,与月干辛金相生,与年干辛金相生。

时支为辰土,与日支寅木、月支卯木三会为木。与年支丑土相破。

己巳时

09:00-10:59,天德黄道,吉

冲(癸亥)猪,煞东

财神(正北)喜神(东北)福神(正南)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  己巳时

时干为己土,与日干甲木合化为土,与月干辛金相生,与年干辛金相生。

时支为巳火,与日支寅木相害,与月支卯木相生,与年支丑土半三合。

庚午时

11:00-12:59,白虎黑道,凶

冲(甲子)鼠,煞北

财神(正东)喜神(西北)福神(西南)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  庚午时

时干为庚金,与日干甲木相冲,与月干辛金比和,与年干辛金比和。

时支为午火,与日支寅木半三合,与月支卯木相破,与年支丑土相害。

辛未时

13:00-14:59,玉堂黄道,吉

冲(乙丑)牛,煞西

财神(正东)喜神(西南)福神(西南)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  辛未时

时干为辛金,与日干甲木相克,与月干辛金比和,与年干辛金比和。

时支为未土,与日支寅木相克,与月支卯木半三合,与年支丑土相冲。

壬申时

15:00-16:59,天牢黑道,凶(日破时)

冲(丙寅)虎,煞南

财神(正南)喜神(正南)福神(西北)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  壬申时

时干为壬水,与日干甲木相生,与月干辛金相生,与年干辛金相生。

时支为申金,与日支寅木相冲,与月支卯木相克,与年支丑土相生。

癸酉时

17:00-18:59,玄武黑道,凶

冲(丁卯)兔,煞东

财神(正南)喜神(东南)福神(正西)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  癸酉时

时干为癸水,与日干甲木相生,与月干辛金相生,与年干辛金相生。

时支为酉金,与日支寅木相克,与月支卯木相冲,与年支丑土半三合。

甲戌时

19:00-20:59,司命黄道,吉

冲(戊辰)龙,煞北

财神(东北)喜神(东北)福神(东南)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  甲戌时

时干为甲木,与日干甲木比和,与月干辛金相克,与年干辛金相克。

时支为戌土,与日支寅木半三合,与月支卯木六合,与年支丑土相刑。

乙亥时

21:00-22:59,勾陈黑道,凶

冲(己巳)蛇,煞西

财神(东北)喜神(西北)福神(东南)

辛丑年  辛卯月  甲寅日  乙亥时

时干为乙木,与日干甲木比和,与月干辛金相冲,与年干辛金相冲。

时支为亥水,与日支寅木六合,与月支卯木半三合,与年支丑土相克。


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