《胎儿膈疝和食道闭锁释疑》新书介绍

《胎儿膈疝和食道闭锁释疑》是继“宝宝加油”----《胎儿肺囊腺瘤和隔离肺释疑》之后的又一本科普著作。本书由俞钢主任主编,以通俗易懂的语言重点介绍了胎儿膈疝和食道闭锁的基础科学知识,并提供了大量的实际临床救治案例以及该领域目前在我国的发展现状;同时对宝妈关注的问题作了详尽的解释。
该书语言丰富,图文并茂,可作为临床相关医务人员的参考工具书,也可作为相关胎儿父母亲的科普读物。
需要订购的, 可有如下联系方式:
1、俞钢助理电话:18802082542
2、俞钢助理:QQ号: 2321614395;微信号:18802082542
3、广东省妇幼保健院胎儿医学科电话:020-39151821
4、宝宝加油胎儿膈疝QQ群:147051689

真是忙碌的一天,累的都不想动了。一早先帮大出血抢救的产妇帮着穿了个动脉和深静脉,这又接着两台体外,一直到现在才结束,中间又穿插着做气管异物,还有个急诊动脉导管结扎,满满的一天。感谢兄弟姐妹们信任,明天心外手术加班之余,再给送个食道闭锁术后孩子的食道异物。有信任,有尊重,也算动力吧。 https://t.cn/z8AiWw2

新妈咪须知:宝宝吐奶是怎么回事
溢奶、吐奶是一种生理现象

溢奶
定义 通常幼儿喝的奶水从嘴角溢出来,称之为溢奶。
原因 出生不久的正常婴儿都会有这样轻微的现象,这是由于生理性的食道下括约肌闭锁不全。人类的食道与胃之间有个括约肌,宝宝的括约肌因其力道不够,才会使得食物容易从胃逆流而上。

吐奶
定义 如果是从嘴巴以喷射式的动作喷出,就称为吐奶。

溢乳和吐奶是怎么回事?

宝宝打嗝的时候,喝下的奶液从胃倒流到口中然后吐出,如果量不多的话,这种情况就叫做溢乳。如果吐出的奶液量多或是速度快,甚至喷射而出,就称之为“吐奶”。由于口腔和鼻腔是相通的,因此呕吐奶液的时候也常会从鼻孔中喷出。当宝宝出现溢乳或吐奶的时候,爸爸妈妈还是往往会不知所措、手忙脚乱。这种情况发生得多了,爸爸妈妈的担心就更大了。那么宝宝溢乳和吐奶究竟是怎么回事?

和大人相比,宝宝的食量其实是相当大的,他们每天所吃进去的东西的量相当于大人的两倍。但是宝宝的胃容量较小,食管较松弛,胃呈水平位,幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差,肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能较差,以上种种生理特点是引起新生儿易呕吐的原因。另一方面,宝宝吃乳头的方式比较笨拙,或是用的奶嘴太小,宝宝在吃奶的时候用力吸吮,空气容易跟乳汁一起进入胃内,这样一来宝宝打嗝或是身体晃动的时候,吃进去的乳汁就容易被吐出来了。
溢乳与吐奶的最大差别在于吐奶有很明显的呕吐动作,属于一种病态,通常会持续并且次数逐渐增加,甚至会引起体重降低或是其他严重问题(如胃幽门狭窄或十二指肠阻塞等)。而溢奶则是因生理性的胃食道括约肌关闭不良引起,出生一个月内大部份宝宝或多或少均会出现轻微的溢乳,随着时间推迟,三个月过后会逐渐好转。

Part2.观察篇

一般来说,儿科门诊中,有六七成宝宝有溢、吐奶的问题,其实差别只是在于轻重不同而已,通常在出生的第一天,进食第一餐或第二餐的时候,有八成的婴儿会有此现象发生,不过多吃几餐后,症状就会开始趋于和缓。

医师怎么说
宝宝在每次吃奶后,有时只是嘴角溢出一些奶水,父母勿需太过担心,观察重点不是吐的量的多寡,而是注意是否是喷射状,或是大量从鼻孔中冒出来的吐奶。

Part3.判别篇

随着孩子一天天长大,在4~6个月大期间,宝宝溢奶、吐奶现象就会减缓,尤其在6个月大后,父母会开始添加辅食,如米糊等,这些食物能增加奶水浓度,变得黏稠,溢吐现象自然就会减少。
父母这时可放心
溢奶、吐奶单纯只是一种现象,而不是一种症状,身体状况会随着年纪增长而自然缓解。

如果宝宝体重增加良好;没有呛到造成吸入性肺炎;不会每次呈喷射状,或是愈喷愈厉害,大都可以放心。
宝宝这时要就医
父母在宝宝4~6个月大的观察期间,发现异状就要及时处理。
宝宝每餐都会吐。
在初期一个月有时溢有时吐,并且频繁出现,就要尽快就医了。因为孩子可能是有先天性障碍,须进行超声波检查并同步做治疗。
什么时候带吐奶的宝宝去看医生?
新生儿的溢乳可以是生理性的,如正常新生儿一天可有1—2次呕吐乳汁,不用过多担心。但溢乳也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现,因此孩子吐奶后的精神状态和身体状态是需要我们多加留意的。如果宝宝呕吐频繁,或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状,呕吐物中有黄色胆汁样物质,或是呕吐得到缓解后,还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象,就要当心宝宝可能真的是生病了,必要的话要尽快把宝宝送到医院就诊。
至于吐奶的量,看上去可能会觉得蛮多的,但其实大部分都是胃液,宝宝并不会因为这个原因而饿肚子。只要宝宝没有表现出不适,也没有体重减轻,可以不用去看医生。那么哪些情况需要去看医生呢?
可以等到第二天去看医生的情况:在夜间或双休日宝宝吐奶,如果只是出现以下情况,我们可以等到第二天再去看医生:

*打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症状,发烧但温度不高、精神状态良好

*呕吐、腹泻次数不多、能够吃奶

*小便量减少但还是会小便的

需要马上送医院的情况:

*发高烧、精神恍惚

*样子发呆、呼唤没有反应

*发生痉挛

*肚子疼痛、总是哼哼唧唧的

*每间隔10-30分钟就大哭一次、大便是深红色的血便

*粪便呈白色或者是大量的血便

*每次吃奶后都会喷水似的吐奶

*因头部受到撞击而引起的呕吐

*呕吐不是由进食引起的

*持续呕吐、没有小便

看病时别忘了告诉医生的事
看病时需要向医生讲述的不仅仅包括宝宝吐奶时的情况,还应该包括宝宝的整体健康状况。比如:
吐奶次数、呕吐出来的东西是什么
是在什么情况下吐的
吐奶后的情况:与平时相比较而言,精神状态怎么样
有无发烧

大便次数

有没有腹胀和放屁 https://t.cn/R2WxYxj


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