【古特雷斯呼吁国际社会援助巴基斯坦抗洪救灾】Le secrétaire général des Nations unies, Antonio Guterres, a appelé la communauté internationale à soutenir davantage le Pakistan, qui peine à se reconstruire à la suite des inondations dévastatrices et meurtrières. 详细报道：https://t.cn/A6SQXGmf

#高度近视一定要定期做检查# 我们全国有10家眼科诊所，每年都有孩子爸爸发生视网膜脱离。

为什么是孩子爸爸更多呢？因为中国男性的心理特点是：
①拒绝承认自己是高度近视，近视死不了人，不是大事；
②不查就没事，不听科普就不存在问题；
③医生都是骗子，制造焦虑，骗老子钱。

而高度近视女性患者往往更爱惜健康，每年积极检查眼底，更早发现问题、更早补救，花钱更少。

【高度近视防瞎指南】

1. 必须测量自己的眼轴长度：

近视的本质是童年眼球发育失控，眼球像气球一样被吹长吹大，向前方鼓凸。随着眼球变大，眼睛最值钱的结构——视网膜和脉络膜，发生不可逆的变薄。

当眼球的直径超过26毫米，即诊断高度近视，无论近视度数多少，而且埋下中年视力损伤的隐患，例如视网膜裂孔、视网膜脱离（图1）、青光眼、脉络膜新生血管。这些并发症都很昂贵，容易在40岁后发病，治疗账单是3万起步。如果眼轴不超过25毫米，就不用担心了。

我们用眼球的大小来评估致盲风险。眼球的直径——眼轴才是最重要的衡量指标。例如，眼轴超过28毫米的人群，25%出现视力损伤；眼轴超过29毫米的人群，50%出现视力损伤；眼轴超过30毫米的人群，80%出现视力损伤[1]。

如果您的眼轴超过25.5毫米，就要每年检查眼睛了。韩国的研究发现，眼轴超过25.5毫米，视网膜的黄斑开始变薄[2]。日本的研究发现，眼轴超过25毫米，有正常眼压性青光眼和开角型青光眼的患病危险[3]。

2. 眼轴超过25.5毫米，防瞎指南：
✔检查视网膜周边，是否有裂孔？

我甚至发现眼轴25.6毫米的人群出现视网膜裂孔（图2）。因此40岁以后要每年检查视网膜的周边，发现裂孔可以使用激光光凝。

✔扫描视网膜厚度，是否有青光眼？

高度近视引起的青光眼，通常是无痛的。因此不要觉得近视不痛不痒，就不需要看医生了。需要两个检查：
①视盘OCT
②黄斑OCT厚度地形图

如果这两个检查告诉你视网膜变薄了，就看青光眼医生。

✔评估干眼症是否不可逆
只需要一个检查：
①眼表综合分析

如果眼睑的睑板腺超过1/2萎缩，说明您的干眼症在中老年会越来越严重，需要使用含有矿物油的人工泪液（例如美国博士伦Soothe XP），或者接受强脉冲光IPL治疗。

【参考文献】
1. Clin Exp Optom 2018; 101: 77–83.
2. Biomed Res Int. 2019 Jul 16;2019:8913582.
3. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2009 Jun;247(6):781-7.

祝愿人人 都拥有一个好月亮

为大家送上摄影师 Nils Künzli 在瑞士各地拍到的满月 祝大家人间团圆 平安健康 中秋愉快

图1 少女峰山顶天文台
图2 格吕耶尔 Gruyères
图3 Moron 山顶观景台
图4~6 Chasseral 峰
图7 Le Peuchapatte
图8 拉绍德封 La Chaux-de-Fonds
图9 Tête de Ran峰

Switzerland
© nils_kuenzli_photography Nils Künzli