【#HPV疫苗必须抢在26岁之前上九价吗#】高价找黄牛抢苗屡屡被骗,不惜时间金钱成本远赴海外接种
接种HPV九价疫苗,非得抢在26岁之前吗?
“500个九价HPV疫苗名额!这是什么‘神仙’学校!”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节,浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动,500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉,本次活动为自愿自费接种,接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次,全程接种三针,总费用为3978元,与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网,在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”,也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑,加价千余元还一苗难求,甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗,必须“抢”在26岁之前上九价?双价、四价疫苗效果与九价差异几何?网上预约接种如何防止掉入“陷阱”?带着这些问题,新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢,陷阱难防
下午一点半,小婷在课上偷偷拿出手机,打开一家私立医院的微信小程序,一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后,“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息,小婷赶紧付款,看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上,她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面,小婷就收到淘宝商家的信息:“已经支付成功了吗?别忘了点击收货呀!”小婷点击“确认收货”,600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人,今年21岁,是北京某高校的大二学生,她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染,从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌,男性阴茎癌,男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种,对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重,大一那年,校医院有一批九价HPV疫苗,但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗,但每次都无果而终,实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家,其实是一家“技术黄牛”,不光可以代抢疫苗,还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前,商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号,商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后,订单信息就会同步出现在小婷的手机上,小婷付款即可。
“即便没有抢到,600元的代抢费也不退,就看敢不敢赌了,还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗,总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现,私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间,且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况,得到的回复是——每针价格1323元,无需加价,但最早的预约接种时间是2023年5月,且接种者户籍必须在该社区。
目前,九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道,很多即将年满26岁的女性,纷纷“吐槽”自己的抢苗经历,其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了,小黛有些着急,“打社区电话预约,每次都被告知缺苗,也数次在App上抢苗,可每次都是‘秒光’……”
无奈之下,小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约,代约成功后再付清全款,一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想,交了定金后,果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信,然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时,对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’,后台识别不了、配不了苗,又承诺一个小时内会自动退款,并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛,按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款,可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后,没想到有相似经历的人不在少数,有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了,就按照她的方法联系上了黄牛,结果被骗近1万余元,这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种,“九价疫苗要打三针,往返好几次,交通住宿费用都不低,加上还有疫情影响,我还是选择在本地接种,可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后,是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出,子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到,绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染,组织学上可表现为子宫颈低级别病变,超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转,仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好,而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱,也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现,许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示,目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别,根据致癌潜力,分为高危型和低危型,高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68,共13个型别。其中,HPV16/18是“危中之危”。研究表明,双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例,其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示,子宫颈鳞癌患者中,高危型HPV感染率为97.6%,HPV16/18是最常见的型别,感染率合计为84.5%;子宫颈腺癌患者中,高危型HPV感染率为74.5%,HPV16/18同样是最常见的型别,感染率合计为65.7%。
《共识》提到,3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护,特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗,同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种,建议越早越好,而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示,9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度),是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度,可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道,许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌,但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查,进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面,部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV,另一方面,HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗,坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法,导致不少即将年满26岁的女性,宁愿花高价找黄牛接种九价,也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者,已经接种了双价疫苗,依然希望在26岁之前,能够补种九价疫苗,以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办?”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现,部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁,而是9至45岁均可以接种。因此,也有不少年龄超过26岁的女性,不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到:“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩,以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论,以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着,默沙东官网给出疫苗接种建议中,9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是,记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢?记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后,国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》,其中作了如下说明:
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据,未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神,考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据,基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致,可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中,东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足,加之我国女性性生活较西方国家偏晚,兼顾卫生经济学等诸多因素,暂定16至26岁女性为本品适用接种人群,待申请人提交国内临床试验数据,充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性,再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定,并延续至今。同时,该项说明也意味着,16至26岁的适用年龄,并非不可更改,至少随着国内临床试验数据的积累,能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上,九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示,默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》,共计划招募1990名内地女性参与试验,其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成,试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上,HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议,已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议,将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划;全国人大代表蔡卫平建议,通过修改社会保险法,将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示,2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例,其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例,近6万例在中国。过去20年,子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势,并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月,全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前,HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗,接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年,国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》,其中明确提出,要促进HPV疫苗接种的科学宣传,促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程,提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式,推动HPV疫苗供应企业合理制定价格,探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来,国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中,内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示,中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》,该战略明确,到2030年,将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径,推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题,厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示,国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产,使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年,“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证,这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场,供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验,预期在2023年获得初步有效性数据,并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)
接种HPV九价疫苗,非得抢在26岁之前吗?
“500个九价HPV疫苗名额!这是什么‘神仙’学校!”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节,浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动,500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉,本次活动为自愿自费接种,接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次,全程接种三针,总费用为3978元,与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网,在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”,也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑,加价千余元还一苗难求,甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗,必须“抢”在26岁之前上九价?双价、四价疫苗效果与九价差异几何?网上预约接种如何防止掉入“陷阱”?带着这些问题,新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢,陷阱难防
下午一点半,小婷在课上偷偷拿出手机,打开一家私立医院的微信小程序,一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后,“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息,小婷赶紧付款,看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上,她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面,小婷就收到淘宝商家的信息:“已经支付成功了吗?别忘了点击收货呀!”小婷点击“确认收货”,600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人,今年21岁,是北京某高校的大二学生,她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染,从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌,男性阴茎癌,男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种,对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重,大一那年,校医院有一批九价HPV疫苗,但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗,但每次都无果而终,实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家,其实是一家“技术黄牛”,不光可以代抢疫苗,还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前,商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号,商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后,订单信息就会同步出现在小婷的手机上,小婷付款即可。
“即便没有抢到,600元的代抢费也不退,就看敢不敢赌了,还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗,总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现,私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间,且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况,得到的回复是——每针价格1323元,无需加价,但最早的预约接种时间是2023年5月,且接种者户籍必须在该社区。
目前,九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道,很多即将年满26岁的女性,纷纷“吐槽”自己的抢苗经历,其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了,小黛有些着急,“打社区电话预约,每次都被告知缺苗,也数次在App上抢苗,可每次都是‘秒光’……”
无奈之下,小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约,代约成功后再付清全款,一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想,交了定金后,果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信,然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时,对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’,后台识别不了、配不了苗,又承诺一个小时内会自动退款,并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛,按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款,可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后,没想到有相似经历的人不在少数,有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了,就按照她的方法联系上了黄牛,结果被骗近1万余元,这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种,“九价疫苗要打三针,往返好几次,交通住宿费用都不低,加上还有疫情影响,我还是选择在本地接种,可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后,是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出,子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到,绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染,组织学上可表现为子宫颈低级别病变,超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转,仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好,而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱,也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现,许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示,目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别,根据致癌潜力,分为高危型和低危型,高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68,共13个型别。其中,HPV16/18是“危中之危”。研究表明,双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例,其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示,子宫颈鳞癌患者中,高危型HPV感染率为97.6%,HPV16/18是最常见的型别,感染率合计为84.5%;子宫颈腺癌患者中,高危型HPV感染率为74.5%,HPV16/18同样是最常见的型别,感染率合计为65.7%。
《共识》提到,3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护,特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗,同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种,建议越早越好,而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示,9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度),是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度,可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道,许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌,但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查,进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面,部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV,另一方面,HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗,坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法,导致不少即将年满26岁的女性,宁愿花高价找黄牛接种九价,也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者,已经接种了双价疫苗,依然希望在26岁之前,能够补种九价疫苗,以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办?”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现,部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁,而是9至45岁均可以接种。因此,也有不少年龄超过26岁的女性,不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到:“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩,以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论,以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着,默沙东官网给出疫苗接种建议中,9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是,记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢?记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后,国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》,其中作了如下说明:
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据,未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神,考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据,基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致,可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中,东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足,加之我国女性性生活较西方国家偏晚,兼顾卫生经济学等诸多因素,暂定16至26岁女性为本品适用接种人群,待申请人提交国内临床试验数据,充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性,再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定,并延续至今。同时,该项说明也意味着,16至26岁的适用年龄,并非不可更改,至少随着国内临床试验数据的积累,能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上,九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示,默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》,共计划招募1990名内地女性参与试验,其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成,试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上,HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议,已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议,将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划;全国人大代表蔡卫平建议,通过修改社会保险法,将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示,2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例,其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例,近6万例在中国。过去20年,子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势,并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月,全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前,HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗,接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年,国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》,其中明确提出,要促进HPV疫苗接种的科学宣传,促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程,提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式,推动HPV疫苗供应企业合理制定价格,探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来,国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中,内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示,中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》,该战略明确,到2030年,将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径,推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题,厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示,国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产,使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年,“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证,这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场,供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验,预期在2023年获得初步有效性数据,并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)
婚外情里,女人在情人面前对自己老公的称呼变化,意味着什么?
婚外情里的已婚女人,不愿提起丈夫
用情感诠释故事,用故事讲述情感,这里是大脸猫讲故事
在上一个章节里,我们给大家分析了婚外情里,男人当着情人,怎么称呼自己老婆,预示着两个细节,一个是这个男人的性格、脾气怎样,对这段婚外情怎么看;二是预示着在男人心里,自己老婆和情人,哪一个更看重,或者说对于女人和感情,在这个男人心中的位置如何。
我把链接放在下面,有兴趣的朋友可以点开看看,和今天的章节一起来阅读,相信对这个话题的感触将会更深。
婚外情里,男人在情人面前怎么称呼自己的妻子,会暴露其真实内心
今天这个章节,我们继续这个话题,说说女人在情人面前对自己老公的称呼变化,意味着什么。在正式分析之前,咱们先来说说婚外情中的女人,是个怎样的心态。既然是说当着情人的面称呼自己的老公,那么身份就已经很明确了,这是一个已婚的女人, 在外面有了婚外情。
不得不承认的一个事实,女人有婚外情,在世俗眼里和自己心里,要承受的道德压力一定比男人要大得多,所以,相比起男人,女人更不愿意在情人面前提起自己的丈夫。再有,女人,之所以会产生婚外情,可以肯定地说,一定是自己的婚姻出现了不小的问题,而且很难协调,至少是代表,这个女人不幸福。
当然,严谨点的话,我这样下结论,是相对于男人来说的。因为婚姻幸福美满的男人也会出轨,比如为了图新鲜,或者为了证明自己的魅力。可是,女人就不同了,不到万不得已,绝大多数的女人不会主动有再发展一段情的念头,即使是被动地被追求、被诱惑,也往往需要下很大的决心。所以,陷入婚外情中,特别是婚内出轨的女人,内心的矛盾和挣扎,一定是比男人大得多,考虑的事情和顾及到的各方面人和事,想得也更多,更深。
咱们说了,比起男人,女人更避讳提及自己的合法先生,因为不止尴尬、破坏气氛,更是会加深其心理上的道德负担,而且加剧愧疚和不安。再有,男人在情人面前,可以诋毁,甚至贬损老婆,哄情人开心,博美人一笑。可是,女人在情人面前,说自己丈夫不好,只能换来自己的不开心。既然婚外情就是为了逃避婚姻中的这些烦恼,所以能不提,就不提丈夫,是大多数良家女子在婚姻外的男人面前的表现,如果实在避不开,女人会怎么说呢?咱们选其中最典型的,大致分析一下。
第一种称呼:“我孩子他爸”
女人一旦有了孩子,很多时候就会把重心转移到孩子身上。对自己老公有再多的不满,也不会因此对自己的孩子少一点爱,所以不愿意在孩子面前显露出自己的心事,当然,这也是产生心理压抑,想通过婚外情来发泄或转移注意力的原因之一。所以,女人在婚外情的男人面前,称呼自己丈夫为“我孩子他爸”,这个称呼的比例是比较高的,我排在第一个来说。
这样称呼自己丈夫的女人,根据我的访谈经验,多数属于那种思想传统、很本分善良的女人,对家庭充满责任感,对夫妻感情很看重,可偏偏求而不得,认为自己的付出和收获完全不对等。比如,长期得不到丈夫的关爱,缺乏沟通,遭遇家庭冷暴力,甚至干脆是老公出轨,自己索性也找个情人。
这样的妻子,可能对丈夫需求不是很多,她可以让他以工作的名义,长期不在家,真正让她可以依恋的,不是丈夫而是孩子。
以下内容需要您付费购买这个专栏,收看完整版。温馨提示:本专栏不是只有这一个章节。本专栏分为三个模块,第一模块解决“是什么”,向你深度剖析婚外情的本质,这是种什么感情,能维持多久,男女双方是什么心理,还会揭秘婚外情的六种结局。第二模块,综合众多情感专家、心理学者的研究和众多案例,向你讲清“为什么”,婚外情里所有你想不通、放不下的纠结,一次性让你弄个明白。第三模块,解决“怎么办”。首次披露众多好友、受访对象的亲身经历,结合具体案例,告诉你婚外情“脱困”的方法。绝对非常经典、也够精彩,如果你正好遇到相关的问题需要解决,那么正好可以看看,如果你只是纯属为了满足好奇心,那么一份高级冰激凌的价格,就可以拿下这个专栏,随便看看,也是超值的。
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这种女人,心中的道德包袱很重,和情人约会时,心中多少还包含着一些对丈夫的怨恨,所以下意识地回避自己的丈夫,不愿意在心里承认他“丈夫”、“老公”这个角色,只愿意接受他是自己孩子的爸爸,这样来逃避心中的隐痛。
这类女人,最难发展为婚外情人,可是一旦陷进去了,也会很痴情,想要结果,因为轻易不动情,所以动情难忘情。
第二种称呼:“他”
在讲男人当着情人称呼自己妻子的时候,我们也说到了这个TA,而且我是把这个称呼排在第一位来说的。这个称呼最为简单,既不必有心理负担,也不会引发尴尬和不悦,所以,很多女人也选择了这个最简单的称谓来称呼自己的丈夫。
选择这样称呼的女人,比起上一种来说,大多内心平静一些,对于这场婚外情,也没有过大的心理包袱。可以说,这种女人有两类:一类是思绪明白,对于感情这回事,比较理性的,知道自己要什么,也明白感情的本质是什么。老公就是老公,情人就是情人。不会轻易被眼前的情感迷惑了双眼,别看表面怎样,其实心中比较有谱;第二类,对自己老公有不满,所以不愿,或者懒得提起他的名字,甚至有怨恨,都不愿意承认这个人是自己孩子的父亲。
不管怎样,我采访过的女人里,这一种大多爱憎分明,对待婚外情,往往不会死缠烂打,也多数不会做出非要逼宫上位的蠢事,拿得起放得下,也是最容易逃离婚外情沼泽,一扶就上岸的明白人。
第三种称呼:“我家那位”或直呼其名
在情人面前称呼自家老公为“我家那位”、“我家那口子”,甚至直呼其名的女人,大多能说明两个事实。一是代表这段婚外情还只是初级阶段,彼此互有好感,还没有完全开始;二是说明,在这个女人心目中,自己老公的地位多少还高于眼前的男人。
之所以开展这段婚外情,这个女人可能是:一,平时被老公宠惯了,一段时间忽略了,就开始耍性子,找个外面的男人玩玩暧昧,也许压根没有出轨的打算;二是心思单纯的傻白甜,看不懂对面这个男人接近她,是想发展一段婚外情,而是单纯地认为就是自己有魅力,有异性缘,吸引了狂蜂浪蝶来讨好;三是偶尔在老公那遭到点冷遇,或只是怀疑老公在外面偷腥,便决心报复一下,找个男人也试试。
在这要说明的是,如果一个陷入婚外情的女人,在情人面前,对自己丈夫的称呼,忽然从上面的“我家孩子他爸”,变成了“我家那口子”,那么很大可能预示着,女人动摇了,这段婚外情要结束了。
上面我分析过,称呼老公为“我家孩子他爸”的女人,多数是那种本分、重感情,特别看重家庭的纯良妇女,她们没想过背叛自己的婚姻,所以不会轻易去试,可是一旦陷进去了,就会难以自拔,想要结果,因为不愿意把自己定位于一个第三者的位置,想要阳光下的感情。一旦发现这段婚外情根本没结果,就会死心,尤其会看在孩子的份上,多半会选择回归家庭。
为什么很少有女人直接称呼“我老公”
大家注意到了吗,在上述三种称呼里,我没说到一种称呼,那就是“老公”,知道为什么吗?因为很多时候,这个“热键”会被眼前的情人占据。即使是女人不愿意,爱到情浓时,很多男人也会要求自己的情人这么叫,自己还会恬不知耻地自己这么称呼自己。
即使不是这样,婚外情里的女人也很少会在情人面前,提到自己男人时说,“我老公怎么怎么……”,因为,咱们前面说了,婚外情里的女人,往往心理负担比较重,何况,在这么个自称“老公”的情人面前,说起“老公”来,往往尴尬和难堪。
情感寄语
好,到这里,我用两个章节的篇幅,基本上把婚外情里,当着情人称呼自己另一半的各种情况都分析得差不多了,男人,女人,各种类型、心理过程、性格特点和情感诉求,很多隐藏在称呼背后的隐私,相信大家也看得基本明白了。
从简简单单的称呼里,我们就可以看出,一场婚外情的背后,男人、女人、情人、夫妻……各种情感角力,各方心理角逐,交织着矛盾、痛苦、迷茫和折磨。
所以,我想对那些正游走于婚外情边缘,或陷入婚外情沼泽,想上岸的姐妹们说,大多数人进入婚外情,不是因为遇到了所谓真爱,而是你的生活很空虚、你的事业遭遇天花板、你的心情很无聊,于是想去找刺激,让自己分心,让自己开心,仅此而已。
逃离婚外情吧,那种偷偷摸摸,提起自己的爱人、家人,连称呼都要磨磨唧唧想半天的感觉,真的好吗?欢迎你在留言区参与话题讨论,我们下一章节,继续为您讲透婚外情。
婚外情里的已婚女人,不愿提起丈夫
用情感诠释故事,用故事讲述情感,这里是大脸猫讲故事
在上一个章节里,我们给大家分析了婚外情里,男人当着情人,怎么称呼自己老婆,预示着两个细节,一个是这个男人的性格、脾气怎样,对这段婚外情怎么看;二是预示着在男人心里,自己老婆和情人,哪一个更看重,或者说对于女人和感情,在这个男人心中的位置如何。
我把链接放在下面,有兴趣的朋友可以点开看看,和今天的章节一起来阅读,相信对这个话题的感触将会更深。
婚外情里,男人在情人面前怎么称呼自己的妻子,会暴露其真实内心
今天这个章节,我们继续这个话题,说说女人在情人面前对自己老公的称呼变化,意味着什么。在正式分析之前,咱们先来说说婚外情中的女人,是个怎样的心态。既然是说当着情人的面称呼自己的老公,那么身份就已经很明确了,这是一个已婚的女人, 在外面有了婚外情。
不得不承认的一个事实,女人有婚外情,在世俗眼里和自己心里,要承受的道德压力一定比男人要大得多,所以,相比起男人,女人更不愿意在情人面前提起自己的丈夫。再有,女人,之所以会产生婚外情,可以肯定地说,一定是自己的婚姻出现了不小的问题,而且很难协调,至少是代表,这个女人不幸福。
当然,严谨点的话,我这样下结论,是相对于男人来说的。因为婚姻幸福美满的男人也会出轨,比如为了图新鲜,或者为了证明自己的魅力。可是,女人就不同了,不到万不得已,绝大多数的女人不会主动有再发展一段情的念头,即使是被动地被追求、被诱惑,也往往需要下很大的决心。所以,陷入婚外情中,特别是婚内出轨的女人,内心的矛盾和挣扎,一定是比男人大得多,考虑的事情和顾及到的各方面人和事,想得也更多,更深。
咱们说了,比起男人,女人更避讳提及自己的合法先生,因为不止尴尬、破坏气氛,更是会加深其心理上的道德负担,而且加剧愧疚和不安。再有,男人在情人面前,可以诋毁,甚至贬损老婆,哄情人开心,博美人一笑。可是,女人在情人面前,说自己丈夫不好,只能换来自己的不开心。既然婚外情就是为了逃避婚姻中的这些烦恼,所以能不提,就不提丈夫,是大多数良家女子在婚姻外的男人面前的表现,如果实在避不开,女人会怎么说呢?咱们选其中最典型的,大致分析一下。
第一种称呼:“我孩子他爸”
女人一旦有了孩子,很多时候就会把重心转移到孩子身上。对自己老公有再多的不满,也不会因此对自己的孩子少一点爱,所以不愿意在孩子面前显露出自己的心事,当然,这也是产生心理压抑,想通过婚外情来发泄或转移注意力的原因之一。所以,女人在婚外情的男人面前,称呼自己丈夫为“我孩子他爸”,这个称呼的比例是比较高的,我排在第一个来说。
这样称呼自己丈夫的女人,根据我的访谈经验,多数属于那种思想传统、很本分善良的女人,对家庭充满责任感,对夫妻感情很看重,可偏偏求而不得,认为自己的付出和收获完全不对等。比如,长期得不到丈夫的关爱,缺乏沟通,遭遇家庭冷暴力,甚至干脆是老公出轨,自己索性也找个情人。
这样的妻子,可能对丈夫需求不是很多,她可以让他以工作的名义,长期不在家,真正让她可以依恋的,不是丈夫而是孩子。
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这类女人,最难发展为婚外情人,可是一旦陷进去了,也会很痴情,想要结果,因为轻易不动情,所以动情难忘情。
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选择这样称呼的女人,比起上一种来说,大多内心平静一些,对于这场婚外情,也没有过大的心理包袱。可以说,这种女人有两类:一类是思绪明白,对于感情这回事,比较理性的,知道自己要什么,也明白感情的本质是什么。老公就是老公,情人就是情人。不会轻易被眼前的情感迷惑了双眼,别看表面怎样,其实心中比较有谱;第二类,对自己老公有不满,所以不愿,或者懒得提起他的名字,甚至有怨恨,都不愿意承认这个人是自己孩子的父亲。
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在这要说明的是,如果一个陷入婚外情的女人,在情人面前,对自己丈夫的称呼,忽然从上面的“我家孩子他爸”,变成了“我家那口子”,那么很大可能预示着,女人动摇了,这段婚外情要结束了。
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即使不是这样,婚外情里的女人也很少会在情人面前,提到自己男人时说,“我老公怎么怎么……”,因为,咱们前面说了,婚外情里的女人,往往心理负担比较重,何况,在这么个自称“老公”的情人面前,说起“老公”来,往往尴尬和难堪。
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