【半夜有些睡不着，给紫悄摸发点悄悄话，就当讲一个树洞啦，毕竟心里真的很茫然。如果疑似被一个在我的主观想法上不能够发展的异性喜欢了，应该怎么办？
对方目前有在暗示，但并没有明着说出来，要是真的说出来了估计会变得更难办吧，现阶段就是我处在一个装傻充愣装看不懂意会不到的状态，因为两个人是很好的朋友，想着如果我主动戳破这层窗户纸，两个人之间的氛围也会变得有点尴尬，首先我不能100%肯定对方对我的感情，到了那个一定要戳破寻个结果的地步，有可能暗示几次无果就放下了，这也是我所希望的。
其次就要扯到为什么我有一层心里隔阂在这里。大概几个月前，我们和另一个女生是三个挺要好的朋友，那个女生喜欢跟我讲一些女孩子之间的秘密话，所以我知道她喜欢这个男生，而且是很喜欢的那种程度，她会给我分享他们的聊天内容，聊天记录，然后给我表达她在这段感情中的喜怒哀乐，但大多时候她是很开心的，因为这个男生对她很不错，甚至不错到我看着觉得他们像两个普通暧昧期的男女，已经就差临门一脚在一起了的程度，同时她也这么觉得，在我们的聊天中似乎已经开始为她即将追到喜欢的人而开心了。但是后来出现了一次事情，让我这样的想法出现了动摇。
大概是两个人有一回闹了矛盾，女方是喜欢生闷气不说话的类型，令我惊讶的是男方居然完全无动于衷，没有任何安慰的心理，因为这事的问题主要是出在男方身上，女生要跟他出去玩，他说要等一会儿，然后人就消失了，结果就是女生在楼下等了很久才等到人。我问他你都不去道歉一下的吗，人家开开心心跟你出去玩在楼下等你老半天，你没点表示，他表示受教了，然后去跟女生道歉，女生心软很快就不生气了，接着我们俩就聊了会天，因为在知道女生喜欢他的前提下，我就跟他不是很经常聊天了，出于八卦心理打探了一下男方口风，结果男方斩钉截铁地说他对女方没有一点超出朋友以外的感情。
后面的事情就不赘述了，简而言之就是女生还是和我分享他俩的日常并且像一个坠入爱河的小姑娘一样满足，而我知道了真相也不敢再跟着附和，只能适当地捧场两句，说多了跟她反着来的话，也怕她伤心或者对我生出芥蒂。其实也有怀疑过男方那席话的可信度，但男方不止一次地跟我说，只是可能比普通朋友好一些的朋友，平时有没有聊任何暧昧话题，当事人都这么说了，我也只好装作什么都不知道，让他俩自行发挥。
几个月后女生变相表白了，男生委婉地拒绝了，并且表示不会闹僵，只是关于那方面的感情并不能给她，本来这件事情都告一段落了，现在距离这件事已经过去了半年，女生在感情受挫之后有些避嫌，也没再没事找我俩玩了，只是偶尔跟我联系一下，在我看来相当于关系疏远了吧……应该。
但男生跟我的联系还是像一开始一样保持，一起打打游戏啊，吃个饭什么的，算是很标准的好兄弟相处模式（不知道这样的形容准不准确）。然后就发生了上述的事情。
关于我是不是自作多情，其实确认了很多次，但他真的不止一次地暗示，每次在我都快分裂的时候他又一棒槌的话砸下来，比如说我想玩什么游戏他就下载下来陪我玩，然后游戏里也是跟我一个死连体的状态，本来我还会冷嘲热讽（开玩笑）一下，说你是不是自己不会走路，但现在发生了这样的事情，我也不敢多说什么了，只能尽可能解除他的误会，解除他的暧昧错觉……
在作为旁观者角度观看了他和那个女生这件事所有过程的我，已经没办法再按照我自己的态度来处理这件事了，怎么做都是一个死局，除非我一直装傻，装到他把这些感情消磨殆尽为止，但很快我发现了，装傻充愣并不能解决问题，他会以为我没有看懂他，然后下一次更加气势汹汹地来了，就差把答案写在纸上给我看，就算这样，还能继续装傻吗？我真的不理解。
[失望]如果选中请厚码，要是没选中就当作一个普通的为情所困的树洞，这点小事处理不好也让自己倍感纠结，
噢补充一下，他和女生的后续是，女生放不下这段感情，本来处理事情很温吞的他这次直接跟那个女生说做不了朋友，有点强硬，我知道了之后吃惊了很久，后来问过为什么要闹到这个地步，他说如果有心动的人了在他看来就要划清界限，我甚至想过他心动谁了，拉扯过几次之后，我觉得有些不妙，就说太复杂了我不想思考了。他看起来有些一言难尽，跟我说，就差写在脸上了，你还觉得复杂。】
对方目前有在暗示，但并没有明着说出来，要是真的说出来了估计会变得更难办吧，现阶段就是我处在一个装傻充愣装看不懂意会不到的状态，因为两个人是很好的朋友，想着如果我主动戳破这层窗户纸，两个人之间的氛围也会变得有点尴尬，首先我不能100%肯定对方对我的感情，到了那个一定要戳破寻个结果的地步，有可能暗示几次无果就放下了，这也是我所希望的。
其次就要扯到为什么我有一层心里隔阂在这里。大概几个月前，我们和另一个女生是三个挺要好的朋友，那个女生喜欢跟我讲一些女孩子之间的秘密话，所以我知道她喜欢这个男生，而且是很喜欢的那种程度，她会给我分享他们的聊天内容，聊天记录，然后给我表达她在这段感情中的喜怒哀乐，但大多时候她是很开心的，因为这个男生对她很不错，甚至不错到我看着觉得他们像两个普通暧昧期的男女，已经就差临门一脚在一起了的程度，同时她也这么觉得，在我们的聊天中似乎已经开始为她即将追到喜欢的人而开心了。但是后来出现了一次事情，让我这样的想法出现了动摇。
大概是两个人有一回闹了矛盾，女方是喜欢生闷气不说话的类型，令我惊讶的是男方居然完全无动于衷，没有任何安慰的心理，因为这事的问题主要是出在男方身上，女生要跟他出去玩，他说要等一会儿，然后人就消失了，结果就是女生在楼下等了很久才等到人。我问他你都不去道歉一下的吗，人家开开心心跟你出去玩在楼下等你老半天，你没点表示，他表示受教了，然后去跟女生道歉，女生心软很快就不生气了，接着我们俩就聊了会天，因为在知道女生喜欢他的前提下，我就跟他不是很经常聊天了，出于八卦心理打探了一下男方口风，结果男方斩钉截铁地说他对女方没有一点超出朋友以外的感情。
后面的事情就不赘述了，简而言之就是女生还是和我分享他俩的日常并且像一个坠入爱河的小姑娘一样满足，而我知道了真相也不敢再跟着附和，只能适当地捧场两句，说多了跟她反着来的话，也怕她伤心或者对我生出芥蒂。其实也有怀疑过男方那席话的可信度，但男方不止一次地跟我说，只是可能比普通朋友好一些的朋友，平时有没有聊任何暧昧话题，当事人都这么说了，我也只好装作什么都不知道，让他俩自行发挥。
几个月后女生变相表白了，男生委婉地拒绝了，并且表示不会闹僵，只是关于那方面的感情并不能给她，本来这件事情都告一段落了，现在距离这件事已经过去了半年，女生在感情受挫之后有些避嫌，也没再没事找我俩玩了，只是偶尔跟我联系一下，在我看来相当于关系疏远了吧……应该。
但男生跟我的联系还是像一开始一样保持，一起打打游戏啊，吃个饭什么的，算是很标准的好兄弟相处模式（不知道这样的形容准不准确）。然后就发生了上述的事情。
关于我是不是自作多情，其实确认了很多次，但他真的不止一次地暗示，每次在我都快分裂的时候他又一棒槌的话砸下来，比如说我想玩什么游戏他就下载下来陪我玩，然后游戏里也是跟我一个死连体的状态，本来我还会冷嘲热讽（开玩笑）一下，说你是不是自己不会走路，但现在发生了这样的事情，我也不敢多说什么了，只能尽可能解除他的误会，解除他的暧昧错觉……
在作为旁观者角度观看了他和那个女生这件事所有过程的我，已经没办法再按照我自己的态度来处理这件事了，怎么做都是一个死局，除非我一直装傻，装到他把这些感情消磨殆尽为止，但很快我发现了，装傻充愣并不能解决问题，他会以为我没有看懂他，然后下一次更加气势汹汹地来了，就差把答案写在纸上给我看，就算这样，还能继续装傻吗？我真的不理解。
[失望]如果选中请厚码，要是没选中就当作一个普通的为情所困的树洞，这点小事处理不好也让自己倍感纠结，
噢补充一下，他和女生的后续是，女生放不下这段感情，本来处理事情很温吞的他这次直接跟那个女生说做不了朋友，有点强硬，我知道了之后吃惊了很久，后来问过为什么要闹到这个地步，他说如果有心动的人了在他看来就要划清界限，我甚至想过他心动谁了，拉扯过几次之后，我觉得有些不妙，就说太复杂了我不想思考了。他看起来有些一言难尽，跟我说，就差写在脸上了，你还觉得复杂。】
其实不怎么悲伤的
圈子里大部分奖项都落到你怀里了，其中的不公和不甘也很难抹平那样伟大的荣誉，就当是作为普通人道路上的一些参与吧，毕竟他们分比你高也只是分而已，你在所有领域做出的成就的高度没有人比得上。所以你也知道，我也知道，我看你的粉丝，都没有很破防发疯，可能也都陪你很久了，早就有准备了吧，她们真是好喜欢你。
所以说起来，作为单人的项目，在奥林匹克的竞技场上给我最大的触动还是你荣誉成就之外的，需要很关注你才了解到的友爱和拼搏，是很厉害很厉害的，很大方很平易近人很懂事作为人的一切都是很难有瑕疵的，所谓镜头下的艺术吧，我追过的明星都没这么会说话会洁身自好（笑），拿他们对比是有些过分了。
就当是一八年吧，去看gakki最火的逃耻，看到你也喜欢跳恋舞，应该是第一次听说你的名字，在一个没有感情的声音背景下看了好几遍你穿着西装跳，哈哈哈当时就想怎么有人可以扭这么大幅度的腰呢，我同学说你叫柚子，然后balabala，我只记得你是滑冰的了。后来再见到你是我玩了阴阳师，去搜晴明的视频，好巧，我应该是看了你滑的晴明了，还知道了晴明seimei-生命的意思，我当时出于礼貌震撼了一下，还问我同学，这些动作都是freestyle吗，好丝滑，我同学说都是已经编好了的，哈哈哈哈，已经忘了，那个时候就把你当成立本一个很火的男明星了，还很年轻，花滑作为竞技体育项目甚至冬奥对我来说都没有实感，滑冰滑冰，在冰上滑。
之后没再特别注意到你了，
我后来想去看一下日本二次元男同，我同学安利了冰尤，我因为是真男同就去看free了，但是快乐的花滑男同在我幼小的心灵留下了深深的印记，其实我觉得那时候我连花滑全称叫花样滑冰都不知道。再往后是去看冰糖炖雪梨吧，为了倩倩看得，主角是短道速滑，男配是花滑，但我不喜欢那个小男配。之后就是花滑双人滑里一个男选手抛女伴造成女伴受伤年纪轻轻退役，还在心里狠狠谴责了一番。之后很少再听到花滑了。
然后2022来了，你也来北京了，热搜铺天盖地，大家在公共组笑话你，拉你和内森，嗑cp我不就来了，冬奥一开始我在看一闪一闪亮星星（应该是这名字，男主人设狠好）等我关注冬奥的时候短节目已经比完了，你给我的印象，什么被冰讨厌了，日行十善什么的，我觉得这人真有意思，冬奥会来的很仓促，我完全不知道，我的潜意识里奥运都是在夏天，突然就开幕了，突然就热闹起来了，前一段时间大家还在开端，突然踩组就全是你了。
乐子人嘛，管你是谁，恶你我享。
渐渐的，就开始了解到你的过去了，成就，主要是成绩真的很耀眼。哇羽生结弦真是个了不起的人啊。哇羽生结弦好会说话啊，羽生结弦好有竞技精神啊，人品真好。好快啊，你就比完了，什么短节目，什么自由滑，什么时候半决赛决赛？啊？没有决赛！这就完了？猩猩打狗第一名，花滑原来是这个样子的？什么是跳跃，几周跳！我到现在也没有看懂每个跳跃。原来花滑的竞技困难在跳跃上呀，符合了一些对体育生靠身体吃饭的认知。你拿了第四名。没有牌子。很邪恶，心里对天才的的境遇平衡了很多，羽生结弦好高好远的人啊。
在然后你就回国了，然后冰演，然后就退役了。是传奇。
之后的人生也很难贷款会过的怎么样，你专注于比赛和滑冰的时候感觉我们都是无国籍差异的人，也是因为我们国家没有羽生结弦二号，再多的出现，会慢慢的更像日本人了吧，聊更多的日常？不知道不知道，就留在这一天吧。
这个世界上有很多很多和你一样的人，在自己的领域前列，友好伟大的人。这个世界本来就有很多人。我和我同学说好羡慕你，好想当羽生结弦啊，我同学安慰我（可能也是为了搞笑），可能羽生结弦也想成为我吧，我还真想了一下，哈哈哈哈哈昔日奥运冠军转行做了会计，女子大生竟然是花滑天才？！哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈，我要是你根本就不羡慕别人。所谓goat！
一些巧合
开始蹭goat的实力和运气！今天跟着糖组的姐妹看了你升组以来所有的节目（是这么叫嘛，回头查查），好快啊，一个多小时就看完了，弦哥从16长到了27岁，看到了好帅我了个丢的小罗密欧，狠好，还有下巴的弦哥。im the first 的索契，然后是在中国的血魅，你俩可真能撞啊，我一直以为只有下巴受伤了，现在看来下巴的伤是不是最轻的了，我去查了时间是14年底，我记得我是15年元旦的时候也是磕着下巴了，我还留了一个疤，不知道你留疤了没有。（我的是嗑的比较深，所以缝针了）。然后就是幻花，小海胆头。平昌的短节目，白色蓝色的渐变，真的很仙气漂亮，平昌的晴明，两连冠。我好喜欢的秋日，大总攻源神，疫情来了，水分来了。你来北京滑了春来，所以春天来了。
说起来吻冰会划伤嘴吗
前段时间才知道原来朝雾以为曹植的风暴原来是陈滢念给你的。
很难不说，你和天天给我带来多大的快乐，但我想了想，其实都是和我一起嗑的人带给我的，你们俩的关系我瞅着就那样，除非你来我微博反驳我哈哈哈哈哈哈，开始耍赖。
所以你要离开了，离开竞技体育了。
祝你快乐花滑，得偿所愿，祝福你。
能吃很多好吃的，去好玩的地方看看走走，认识更多领域的人，有更多的快乐，回想起来，以前的挫折都不算什么了。
身体早日康复，健健康康是作为人活着的基本。谈个幸福的恋爱？互相照顾，互相扶持着再走几十年。
再见了羽生选手，真的辛苦了！
圈子里大部分奖项都落到你怀里了，其中的不公和不甘也很难抹平那样伟大的荣誉，就当是作为普通人道路上的一些参与吧，毕竟他们分比你高也只是分而已，你在所有领域做出的成就的高度没有人比得上。所以你也知道，我也知道，我看你的粉丝，都没有很破防发疯，可能也都陪你很久了，早就有准备了吧，她们真是好喜欢你。
所以说起来，作为单人的项目，在奥林匹克的竞技场上给我最大的触动还是你荣誉成就之外的，需要很关注你才了解到的友爱和拼搏，是很厉害很厉害的，很大方很平易近人很懂事作为人的一切都是很难有瑕疵的，所谓镜头下的艺术吧，我追过的明星都没这么会说话会洁身自好（笑），拿他们对比是有些过分了。
就当是一八年吧，去看gakki最火的逃耻，看到你也喜欢跳恋舞，应该是第一次听说你的名字，在一个没有感情的声音背景下看了好几遍你穿着西装跳，哈哈哈当时就想怎么有人可以扭这么大幅度的腰呢，我同学说你叫柚子，然后balabala，我只记得你是滑冰的了。后来再见到你是我玩了阴阳师，去搜晴明的视频，好巧，我应该是看了你滑的晴明了，还知道了晴明seimei-生命的意思，我当时出于礼貌震撼了一下，还问我同学，这些动作都是freestyle吗，好丝滑，我同学说都是已经编好了的，哈哈哈哈，已经忘了，那个时候就把你当成立本一个很火的男明星了，还很年轻，花滑作为竞技体育项目甚至冬奥对我来说都没有实感，滑冰滑冰，在冰上滑。
之后没再特别注意到你了，
我后来想去看一下日本二次元男同，我同学安利了冰尤，我因为是真男同就去看free了，但是快乐的花滑男同在我幼小的心灵留下了深深的印记，其实我觉得那时候我连花滑全称叫花样滑冰都不知道。再往后是去看冰糖炖雪梨吧，为了倩倩看得，主角是短道速滑，男配是花滑，但我不喜欢那个小男配。之后就是花滑双人滑里一个男选手抛女伴造成女伴受伤年纪轻轻退役，还在心里狠狠谴责了一番。之后很少再听到花滑了。
然后2022来了，你也来北京了，热搜铺天盖地，大家在公共组笑话你，拉你和内森，嗑cp我不就来了，冬奥一开始我在看一闪一闪亮星星（应该是这名字，男主人设狠好）等我关注冬奥的时候短节目已经比完了，你给我的印象，什么被冰讨厌了，日行十善什么的，我觉得这人真有意思，冬奥会来的很仓促，我完全不知道，我的潜意识里奥运都是在夏天，突然就开幕了，突然就热闹起来了，前一段时间大家还在开端，突然踩组就全是你了。
乐子人嘛，管你是谁，恶你我享。
渐渐的，就开始了解到你的过去了，成就，主要是成绩真的很耀眼。哇羽生结弦真是个了不起的人啊。哇羽生结弦好会说话啊，羽生结弦好有竞技精神啊，人品真好。好快啊，你就比完了，什么短节目，什么自由滑，什么时候半决赛决赛？啊？没有决赛！这就完了？猩猩打狗第一名，花滑原来是这个样子的？什么是跳跃，几周跳！我到现在也没有看懂每个跳跃。原来花滑的竞技困难在跳跃上呀，符合了一些对体育生靠身体吃饭的认知。你拿了第四名。没有牌子。很邪恶，心里对天才的的境遇平衡了很多，羽生结弦好高好远的人啊。
在然后你就回国了，然后冰演，然后就退役了。是传奇。
之后的人生也很难贷款会过的怎么样，你专注于比赛和滑冰的时候感觉我们都是无国籍差异的人，也是因为我们国家没有羽生结弦二号，再多的出现，会慢慢的更像日本人了吧，聊更多的日常？不知道不知道，就留在这一天吧。
这个世界上有很多很多和你一样的人，在自己的领域前列，友好伟大的人。这个世界本来就有很多人。我和我同学说好羡慕你，好想当羽生结弦啊，我同学安慰我（可能也是为了搞笑），可能羽生结弦也想成为我吧，我还真想了一下，哈哈哈哈哈昔日奥运冠军转行做了会计，女子大生竟然是花滑天才？！哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈，我要是你根本就不羡慕别人。所谓goat！
一些巧合
开始蹭goat的实力和运气！今天跟着糖组的姐妹看了你升组以来所有的节目（是这么叫嘛，回头查查），好快啊，一个多小时就看完了，弦哥从16长到了27岁，看到了好帅我了个丢的小罗密欧，狠好，还有下巴的弦哥。im the first 的索契，然后是在中国的血魅，你俩可真能撞啊，我一直以为只有下巴受伤了，现在看来下巴的伤是不是最轻的了，我去查了时间是14年底，我记得我是15年元旦的时候也是磕着下巴了，我还留了一个疤，不知道你留疤了没有。（我的是嗑的比较深，所以缝针了）。然后就是幻花，小海胆头。平昌的短节目，白色蓝色的渐变，真的很仙气漂亮，平昌的晴明，两连冠。我好喜欢的秋日，大总攻源神，疫情来了，水分来了。你来北京滑了春来，所以春天来了。
说起来吻冰会划伤嘴吗
前段时间才知道原来朝雾以为曹植的风暴原来是陈滢念给你的。
很难不说，你和天天给我带来多大的快乐，但我想了想，其实都是和我一起嗑的人带给我的，你们俩的关系我瞅着就那样，除非你来我微博反驳我哈哈哈哈哈哈，开始耍赖。
所以你要离开了，离开竞技体育了。
祝你快乐花滑，得偿所愿，祝福你。
能吃很多好吃的，去好玩的地方看看走走，认识更多领域的人，有更多的快乐，回想起来，以前的挫折都不算什么了。
身体早日康复，健健康康是作为人活着的基本。谈个幸福的恋爱？互相照顾，互相扶持着再走几十年。
再见了羽生选手，真的辛苦了！
女性最易肝郁脾又虚，这有一张比逍遥散还妙的方！
金铃泻肝汤&培脾舒肝汤
作者/宋柏杉
前两周接一个女性患者，两肋疼得很厉害，不停地打嗝。我问她疼了多久，她说一年多了。时间已经这么久，我们就不再考虑其他的方法了，脉是涩滞的，因此上我们直接就用——金铃泻肝汤。
这个药下去，一周复诊，两肋的疼痛、两胁下疼痛消失大半，就好了一大半，所以患者很开心。
那么我们下一诊，就要适当地加一点补气的，毕竟这个药还是泻的力量偏大，因此上我们就要适当地加一点黄芪，我们黄芪、桂枝能够升发、条达肝气，因此一般加黄芪就可以。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
金铃泻肝汤，这属于泄肝气的一个方子，它是在刘河间的金铃子散的基础上进行改良，改变出的一张方子，这张方子很好用。
我们看看金铃泻肝汤它的方证：治胁下掀疼。
也就两肋、两胁下，有东西往起掀一样的疼痛，也就是说疼痛得很剧烈，这就是一个肝气郁滞。
那么我们常法，这个就是金铃子散就完了，或者（中）成药元胡止痛片，九气拈痛（丸），就可以治疗这个病症。但有些人瘀滞得比较严重，不好使。我们原书中也说了，用金铃子散，有有效的、有没效的，那么怎么办？我们用金铃泻肝汤，这个疗效就非常确切了。
这里面就有个问题，这个药不太好喝。因为川楝子苦寒，这书中说用五钱，也就是三五十五克，我没用过这么大剂量，我曾经试过用九克川楝子，这个药就很难吃。因此上我用川楝子，一般都是六克，也就是两钱就足够足够了。
那么生乳香、生明没药各四钱。这两味药尤其是乳香，真用到四钱——十二克它会刺胃，刺得很厉害。如果女性体格单薄的，我建议用到两钱 ——六克就可以了。
如果男性或者女性，体格比较壮实的，可以用到十克，但是用十二克，它往往就有刺胃的表现。
三棱和莪术它的作用部位就在两胁，在胁下有痞块的时候，比如我们的肝硬化、肿瘤、癥瘕积聚，就会用到三棱、莪术。
这里边的剂量用三钱，我认为还是合理的。如果用太小的剂量，它走得会更快。因为我们用汤剂，理气又不太想伤气，所以说这个剂量用到三钱还是可以的。
我们在临床上治疗两胁肋疼痛，经久不愈的患者，我们不用考虑其他的，金铃泻肝汤就可以。我们还有一张方子——王清任的膈下逐瘀汤，也行。这两个方子如果是疼得厉害的，我就建议用金铃泻肝汤，效果会更好。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
我们前世的医家创立了很多疏肝的方法，大多数就是疏肝理气解郁，还有行气活血。比如四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散，还有加味逍遥散、黑逍遥散等等，这是我们的常法。
那么我们在临床上发现，有一些急性期的、病程短的，我们用疏肝理气的方法来治疗效果不错。但是一些个慢性的，我们看着明明是肝郁气滞，为什么用疏肝法反而没效呢？甚至还会加重，出现气短。
因为我们理气就会耗气。我们今天就把张氏的疏肝法，也就是张锡纯老先生对疏肝法的一个创新（讲一下），我们讲一下培脾舒肝汤。
治因肝气不舒，木郁克土，致脾胃之气不能升降，胸中满闷，常常短气。
我们都知道肝气从左侧向上升，脾气也是上升的，也是在左侧，它在内圈。那么相应的我们左侧要升，我们右侧就应该降，所以说肺气应该下降，胃也应该下降。
我们这是一个环，你左侧升了，如果右侧滞着不降，那么你这左侧升也升发不好，我们肝想升发想条达，想疏泄你就完不成。也就是我们在中医基础里面学的，肝气如果向上升发不了，它就会横逆犯脾，五行里就是木克土。
如果肝气升的不好，胃气就降得也不好，胃气降不好，肝气升发也升不好，那么人就会表现胸中满闷，两胁胀痛。
升也升不好，降也降不好，那么气是滞的，人们还会感觉短气。
好些人就理解不了，既然气郁，气就是多，那怎么还短气？
我们人体没有多余的能量，只有能量的郁积。包括我们的肿瘤，它是由气滞引起的水停、气滞引起的血瘀形成的痞块，那么我们这些气血是多余的吗？难道人体的气血多了吗？或者水液多了吗？不是，而是停滞了。正常的血没到它该去的地方。我们观察肿瘤患者，只要他体重迅速下降、消瘦，那么肿瘤必然是生长。
那么气不能条达，不能到它该去的地方，到局部又郁滞住了，因此上会有短气，很常见。当我们学了这张方子，你有了这方面的思维，你就会发现又郁又虚的人很多。我们原来都是单向思维，这是不行的。
那么我们看看培脾舒肝汤的组成。我这两个版本（方剂组成）都是麦冬，但后边注释是麦芽，其实都不矛盾。麦冬是收右路，麦芽是升肝的 升左路，它俩是异曲同工。
我们还用五大臓象气血运行图来解这个方子。这里边的位置跟前面可能有一些变化，这是因为方子所定的。
我们这里边黄芪、白术升脾；陈皮、厚朴是降胃；柴胡、桂枝是升肝，条达肝气、升发肝气；麦冬、白芍是降肺之气。那么这里边还有一个生姜，生姜严格来说它是降胃，但是我们在这里，权且把它当成一个调料。
你看看我们培脾舒肝汤在运行气机里边，你看它站的位置是不是最好，选这几味药是不是特别精良？精当、到位、准确。
我们经常把这个气机运行图，形容为自行车的大拐，我们自行车要想蹬得快，只有在大拐在平行的位置，你用力蹬才有效。如果这个大拐是一个上一个下，这个脚蹬子，你用力蹬也没有用。
所以说黄帝内经说了，与气机运行最密切的臓腑，是肺与肝；气机运行之枢是脾胃。你看看我们的药物，都是用在这水平线上。所以说培脾舒肝汤是非常经典的一个方子，我们要是想自己组方，我们就按照这个思路来进行组方。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
培脾舒肝汤应用，一般都是气郁时间比较长的。我们再看看临床我们见到的四五十岁的女性，女性属阴嘛，她就容易气滞；加上她的生理特点，每次还有个月经，月经期间情绪就不好，肝疏泄就会失常；加上女性同胞照顾孩子、照顾老人，面对生活的压力也比较大，因此她情绪情志也容易抑郁。
你一问，往往她都多少年心情都不舒畅，这又恰赶上更年期丈夫再不理解，她的气郁就更加厉害了。如果我们单纯用疏肝法效果不好，我们就用培脾舒肝汤这个思路来治疗，效果就会翻倍。
上周收了一个病人，是我们的实验中学的一个老师，我的一个朋友介绍来的。因为她（在）高中管理学生，学生现在又不太听话，因此她就生气。本来就是个女老师，生理特点也容易生气。另外作为教师这个行业，她讲话又多，因此又伤气。
她的感觉就是不想吃饭，两肋胀，经前乳房胀，还说着说着话就感觉气短。那么我们怎么开，只要我们知道了这张方子，我们就开了培脾舒肝汤。
前天来复诊的，直接就告诉我：“太好使了，我吃了这么多中医的中药，都没有这么有效的。我（吃）下去，气也不短了，两肋也不胀了，我现在讲课精气神也足了。”
为什么，我们这不是单纯的来破气、来行气、来解郁，我们是从左路有升提的药，右路有酸收，有降气的药。而且我们降气的药用的量是小的，你看陈皮二钱、厚朴二钱，生姜也是二钱，我们升脾气的药，白术和黄芪用了三钱，升达肝气的药物用的量也很小，桂枝钱半、柴胡钱半，因为我们要理气、要补气，这个剂量小一点还是快一些的。但是如果三棱和莪术用的小，没有补气的佐治，那么它破气的力量就会更大、更快。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
金铃泻肝汤&培脾舒肝汤
作者/宋柏杉
前两周接一个女性患者，两肋疼得很厉害，不停地打嗝。我问她疼了多久，她说一年多了。时间已经这么久，我们就不再考虑其他的方法了，脉是涩滞的，因此上我们直接就用——金铃泻肝汤。
这个药下去，一周复诊，两肋的疼痛、两胁下疼痛消失大半，就好了一大半，所以患者很开心。
那么我们下一诊，就要适当地加一点补气的，毕竟这个药还是泻的力量偏大，因此上我们就要适当地加一点黄芪，我们黄芪、桂枝能够升发、条达肝气，因此一般加黄芪就可以。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
金铃泻肝汤，这属于泄肝气的一个方子，它是在刘河间的金铃子散的基础上进行改良，改变出的一张方子，这张方子很好用。
我们看看金铃泻肝汤它的方证：治胁下掀疼。
也就两肋、两胁下，有东西往起掀一样的疼痛，也就是说疼痛得很剧烈，这就是一个肝气郁滞。
那么我们常法，这个就是金铃子散就完了，或者（中）成药元胡止痛片，九气拈痛（丸），就可以治疗这个病症。但有些人瘀滞得比较严重，不好使。我们原书中也说了，用金铃子散，有有效的、有没效的，那么怎么办？我们用金铃泻肝汤，这个疗效就非常确切了。
这里面就有个问题，这个药不太好喝。因为川楝子苦寒，这书中说用五钱，也就是三五十五克，我没用过这么大剂量，我曾经试过用九克川楝子，这个药就很难吃。因此上我用川楝子，一般都是六克，也就是两钱就足够足够了。
那么生乳香、生明没药各四钱。这两味药尤其是乳香，真用到四钱——十二克它会刺胃，刺得很厉害。如果女性体格单薄的，我建议用到两钱 ——六克就可以了。
如果男性或者女性，体格比较壮实的，可以用到十克，但是用十二克，它往往就有刺胃的表现。
三棱和莪术它的作用部位就在两胁，在胁下有痞块的时候，比如我们的肝硬化、肿瘤、癥瘕积聚，就会用到三棱、莪术。
这里边的剂量用三钱，我认为还是合理的。如果用太小的剂量，它走得会更快。因为我们用汤剂，理气又不太想伤气，所以说这个剂量用到三钱还是可以的。
我们在临床上治疗两胁肋疼痛，经久不愈的患者，我们不用考虑其他的，金铃泻肝汤就可以。我们还有一张方子——王清任的膈下逐瘀汤，也行。这两个方子如果是疼得厉害的，我就建议用金铃泻肝汤，效果会更好。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
我们前世的医家创立了很多疏肝的方法，大多数就是疏肝理气解郁，还有行气活血。比如四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散，还有加味逍遥散、黑逍遥散等等，这是我们的常法。
那么我们在临床上发现，有一些急性期的、病程短的，我们用疏肝理气的方法来治疗效果不错。但是一些个慢性的，我们看着明明是肝郁气滞，为什么用疏肝法反而没效呢？甚至还会加重，出现气短。
因为我们理气就会耗气。我们今天就把张氏的疏肝法，也就是张锡纯老先生对疏肝法的一个创新（讲一下），我们讲一下培脾舒肝汤。
治因肝气不舒，木郁克土，致脾胃之气不能升降，胸中满闷，常常短气。
我们都知道肝气从左侧向上升，脾气也是上升的，也是在左侧，它在内圈。那么相应的我们左侧要升，我们右侧就应该降，所以说肺气应该下降，胃也应该下降。
我们这是一个环，你左侧升了，如果右侧滞着不降，那么你这左侧升也升发不好，我们肝想升发想条达，想疏泄你就完不成。也就是我们在中医基础里面学的，肝气如果向上升发不了，它就会横逆犯脾，五行里就是木克土。
如果肝气升的不好，胃气就降得也不好，胃气降不好，肝气升发也升不好，那么人就会表现胸中满闷，两胁胀痛。
升也升不好，降也降不好，那么气是滞的，人们还会感觉短气。
好些人就理解不了，既然气郁，气就是多，那怎么还短气？
我们人体没有多余的能量，只有能量的郁积。包括我们的肿瘤，它是由气滞引起的水停、气滞引起的血瘀形成的痞块，那么我们这些气血是多余的吗？难道人体的气血多了吗？或者水液多了吗？不是，而是停滞了。正常的血没到它该去的地方。我们观察肿瘤患者，只要他体重迅速下降、消瘦，那么肿瘤必然是生长。
那么气不能条达，不能到它该去的地方，到局部又郁滞住了，因此上会有短气，很常见。当我们学了这张方子，你有了这方面的思维，你就会发现又郁又虚的人很多。我们原来都是单向思维，这是不行的。
那么我们看看培脾舒肝汤的组成。我这两个版本（方剂组成）都是麦冬，但后边注释是麦芽，其实都不矛盾。麦冬是收右路，麦芽是升肝的 升左路，它俩是异曲同工。
我们还用五大臓象气血运行图来解这个方子。这里边的位置跟前面可能有一些变化，这是因为方子所定的。
我们这里边黄芪、白术升脾；陈皮、厚朴是降胃；柴胡、桂枝是升肝，条达肝气、升发肝气；麦冬、白芍是降肺之气。那么这里边还有一个生姜，生姜严格来说它是降胃，但是我们在这里，权且把它当成一个调料。
你看看我们培脾舒肝汤在运行气机里边，你看它站的位置是不是最好，选这几味药是不是特别精良？精当、到位、准确。
我们经常把这个气机运行图，形容为自行车的大拐，我们自行车要想蹬得快，只有在大拐在平行的位置，你用力蹬才有效。如果这个大拐是一个上一个下，这个脚蹬子，你用力蹬也没有用。
所以说黄帝内经说了，与气机运行最密切的臓腑，是肺与肝；气机运行之枢是脾胃。你看看我们的药物，都是用在这水平线上。所以说培脾舒肝汤是非常经典的一个方子，我们要是想自己组方，我们就按照这个思路来进行组方。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
培脾舒肝汤应用，一般都是气郁时间比较长的。我们再看看临床我们见到的四五十岁的女性，女性属阴嘛，她就容易气滞；加上她的生理特点，每次还有个月经，月经期间情绪就不好，肝疏泄就会失常；加上女性同胞照顾孩子、照顾老人，面对生活的压力也比较大，因此她情绪情志也容易抑郁。
你一问，往往她都多少年心情都不舒畅，这又恰赶上更年期丈夫再不理解，她的气郁就更加厉害了。如果我们单纯用疏肝法效果不好，我们就用培脾舒肝汤这个思路来治疗，效果就会翻倍。
上周收了一个病人，是我们的实验中学的一个老师，我的一个朋友介绍来的。因为她（在）高中管理学生，学生现在又不太听话，因此她就生气。本来就是个女老师，生理特点也容易生气。另外作为教师这个行业，她讲话又多，因此又伤气。
她的感觉就是不想吃饭，两肋胀，经前乳房胀，还说着说着话就感觉气短。那么我们怎么开，只要我们知道了这张方子，我们就开了培脾舒肝汤。
前天来复诊的，直接就告诉我：“太好使了，我吃了这么多中医的中药，都没有这么有效的。我（吃）下去，气也不短了，两肋也不胀了，我现在讲课精气神也足了。”
为什么，我们这不是单纯的来破气、来行气、来解郁，我们是从左路有升提的药，右路有酸收，有降气的药。而且我们降气的药用的量是小的，你看陈皮二钱、厚朴二钱，生姜也是二钱，我们升脾气的药，白术和黄芪用了三钱，升达肝气的药物用的量也很小，桂枝钱半、柴胡钱半，因为我们要理气、要补气，这个剂量小一点还是快一些的。但是如果三棱和莪术用的小，没有补气的佐治，那么它破气的力量就会更大、更快。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
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