#新冠肺炎流行期间空调能开不# 这个五一不寻常,为么呢
我们不仅有5天的假期
在我大济南,还有1秒入夏的初体验
 
我们依然清晰记得2020年春节以来的日子
全国人民携手同心,从我做起,居家抗“疫”
使得我们才取得了新冠肺炎第一阶段的全面胜利
然而,随着夏季来临,气温节节攀升,空调不敢开,怎么办,怎么办,怎么办?

家里的空调能开不?能开
商场超市的空调能开不?能开
办公场所的空调能开不?能开
宾馆饭店的空调能开不?能开
 
不过,为了保障新冠肺炎流行期间,办公场所和公共场所等空调通风系统的安全合理使用,防止因空调通风系统开启而导致新冠肺炎疫情的传播和蔓延,最大限度地保护使用者,不同类型空调系统的开启使用要求,还需要您做到提前了解。 
首先,空调系统按照使用的介质种类可分为?
1. 全空气系统。空调房间的室内负荷全部由经过集中处理的空气负担,包括有一次回风系统、二次回风系统等。
2. 全水系统。空调房间的热、湿负荷全靠水作为冷、热介质来负担,包括有风机盘管系统、冷热辐射系统等,一般不单独使用。
3. 空气-水系统。空调房间的热、湿负荷同时由经过处理的空气和水来负担,包括有新风加冷辐射系统、风机盘管加新风系统等。
4. 制冷剂系统。将制冷系统的蒸发器直接设置在室内来承担空调房间热、湿负荷,包括有单元式空调系统、窗式空调系统、分体式空调系统和多联机空调系统等。
 
那么,对于家用空调使用前,如何清洗消毒呢?
不管是挂机、立式,还是中央空调,在疫情发生时还是疫情过后,正常使用基本都是安全的。但是在使用前,建议按照以下步骤进行清洗消毒后使用。
1. 打开空调面板,首先取出滤网进行清洗。
2. 使用有效氯250-500mg/L的含氯消毒剂对空调机芯即冷凝器进行消毒。
 
再来了解一下集中空调通风系统吧!
 
集中空调通风系统的定义是?
是指为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定的要求,而对空气进行集中处理、输送、分配的所有设备、管道及附件、仪器仪表的总和。
疫情流行期间,集中空调通风系统如何运行?
1. 全空气式系统:应当关闭回风阀,保持全新风运行,新风必须直接来自室外清洁空气。
2. 风机盘管+新风系统:新风系统须全天运行、新风必须直接来自室外、排风系统必须正常运行、通风换气应当增加频次。
3. 风机盘管系统:保持门窗开启,全面通风换气,保持室内空气清新。
疫情流行期间,集中空调通风系统如何管理?
1. 新风口及其周围环境无污染,同时避免出现新风短路。
2. 建议关闭空调通风系统的加湿功能。
3. 每周对运行的集中空调通风系统的开放式冷却塔、过滤网、过滤器、净化器、封口、空气处理机组、表冷器、加热(湿)器、冷凝水盘等设备或部件进行清洗、消毒或更换。
4. 下水管道、空气处理装置水封、卫生间地漏以及空调机组凝结水排水管等的U型管应当定时检查,避免不同楼层间空气掺混。
5. 建议在空调回风口安装纳米或高强度紫外线灯等集中空调通风系统消毒装置。
6. 重新开启前应由具有清洗消毒资质的专业机构对集中空调通风系统进行清洗消毒或部件更换。
7.做到集中空调通风系统设备或部件的日管理制度,包括制定专人负责、每日进行卫生检查以及定期清洗、消毒或者更换等记录。
8. 集中空调通风系统楼宇或场所活动的人员,佩戴口罩,勤洗手,做好个人防护。
 
疫情流行期间,集中空调通风系统的禁止使用情况?
1. 发现新型冠状病毒肺炎疑似、确诊病例时。
2. 集中空调通风系统类型不详时。
3. 集中空调通风系统供风区域及范围不清楚时。
4. 集中空调通风系统启动运行前未进行清洗消毒时。
5. 集中空调通风系统新风量不能满足使用要求时。
集中空调通风系统,如何清洗消毒?
1. 常规清洗消毒
继续使用集中空调通风系统的场所对《WS 394-2012公共场所集中空调通风系统卫生规范》规定的集中空调通风系统的部件,按照《WS/T 396-2012公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》、《GB 50365-2019空调通风系统运行管理标准》的要求,每月对整个空调通风系统清洗消毒1次。每周清洗消毒过滤网、过滤器、送风口和回风口1次。可使用250mg/L-500mg/L含氯(溴)或二氧化氯消毒液,进行喷洒、浸泡或擦拭,作用10min-30min。对需要消毒的金属部件建议优先选择季铵盐类消毒剂。
2. 疫情发生时清洗消毒
使用集中空调通风系统的场所发生新型冠状病毒肺炎疑似、确诊病例后,应立即关闭集中空调通风系统。发生确诊病例的,须在疾病预防控制中心的指导下,对集中空调通风系统进行消毒和清洗处理,经卫生学评价合格后方可重新启用。 https://t.cn/E7VhNak

熟地
一、功效与作用
1、主治月经不调,闭经痛经,产后瘀滞腹痛:功善活血祛瘀,活血调经,祛淤止痛。性微寒而缓,能祛瘀生新而不伤正,善调经水,临床常用于月经不调、经闭、痛经及产后瘀滞腹痛。因其性偏寒凉,对血热瘀滞之证尤为相宜。
2、血瘀心痛,脘腹疼痛,癥瘕积聚,跌打损伤,风湿痹证:能通行血脉,祛瘀止痛,广泛应用于各种瘀血病证。
3、疮痈肿毒:性寒,既能凉血活血,又能清热消痈。
4、热病烦躁神昏,心悸失眠:入心经,既可清热凉血,又可除烦安神,既能活血又能养血以安神定志,清心除烦。
5、保健养生
治热病伤营,烦躁不寐,需要配伍,具体遵医嘱。
6、延缓衰老,丹参含很有可能延缓细胞衰老的维他命E,对致衰老的活性物质单胺氧化酶有抑制作用,从而具有保健抗老防衰的作用。
7、对心脑血管疾病的作用:丹参对人体多个系统都具有保护作用,尤其对心脑血管系统的作用比较突出。例如,丹参可以增加冠脉流量、改善微循环、抗血小板聚集和血栓形成,并能使血液黏稠度下降,这些作用有利于改善血液循环,对心肌缺血性损伤有保护作用。在临床上,丹参被广泛用于治疗心脑血管疾病,如冠心病、脑卒中(中风)等。另外,丹参还常用于治疗肺炎、肝炎、慢性肾功能不全、糖尿病周围神经病变、急性乳腺炎、鼻炎以及神经系统疾病等。
8、治疗脊椎疼痛,需要配伍,遵医嘱,适应症:颈椎病之颈项强痛.
9、改善前列腺肿大
需要配伍,遵医嘱。
10、治疗痔疮
需要配伍,遵医嘱,
11、调和肝脾法治疗痤疮,滋肾泻火、凉血解毒法治疗痤疮,需要配伍,遵医嘱,
12、改善睡眠质量,需要配伍,遵医嘱。
12、防治老年痴呆症
13、防治糖尿病,心脑血管系统
糖尿病微血管并发症,即糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病,需要配伍或中成药;动脉硬化斑块:消除软斑,稳定硬斑;高脂血症:降低总胆固醇、甘油三脂,并对升高高密度脂蛋白、降低低密度脂蛋白有一定作用;老年性高血压:对单纯性老年高血压有一定的降压作用;高粘血
(1)强心加强心肌收缩力、改善心脏功能,不增加心肌耗氧量
(2)对血管作用 扩张冠脉,增加心肌血流量;扩张外周血管,血流增加;脑血流量下降
(3)抗血栓形成 提高纤溶酶活性;延长出、凝血时间;抑制血小板聚集(提高血小板内cAMP水平抑制TXA2合成);改善血液流变学特性(血粘度降低、红细胞电泳时间缩短)
14、改善微循环促进组织的修复与再生作用,抑制过度增生 对过度增生的纤维母细胞有抑制作用。
15、保肝
(1)改善肝微循环。
(2)迁延性慢性肝炎、肝脾肿大、血栓闭塞性脉管炎、心律失常等多类瘀血为患的病患。
16、抗菌
(1)丹参制剂中含有隐丹参酮、二氢丹参酮,对体外的葡萄球菌、大肠杆菌、变性杆菌有抑制作用。
降血脂作用
(2)丹参能使主动脉粥样斑块形成面积明显减少,血清总胆固醇、甘油三酯、均有一定程度的降低。丹参可抑制高脂膳食家兔的血脂上升。通过研究发现丹参素还能抑制细胞内源性胆固醇的合成。
耐缺氧
(3)丹参酮IIA磺酸钠腹腔注射200mg/kg,可显著延长小鼠在缺氧情况下的存活时间;氧耗速度较对照组稍减慢,小鼠死亡时存余氧含量较对照组为低、小鼠缺氧达到氧含量为6%时,心脏和脑组织中乳酸含量较正常组显著增加,而给丹参酮ⅡA磺酸钠后0.5小时再进行缺氧试验,组织中乳酸含量不增加,与正常组相比,差异不显著,表明丹参酮IIA磺酸钠与提高小鼠缺氧的耐受力,改善缺氧后引起的心肌代谢紊乱有关。
17、防血栓
丹参可提高纤溶酶活性;延长出、凝血时间;抑制血小板聚集(提高血小板内cAMP水平抑制TXA2合成)
18、抗肿瘤
丹参对中枢神经有抑制作用,有抗肿瘤作用。丹参具有很好的活血化瘀,保肝抗癌的功效,对于肝纤维化、肝癌等疑难疾病的治疗,丹参显示出良好的应用前景。对于恶性淋巴瘤、子宫肌瘤及其他恶性肿瘤等具有很要好的辅助治疗效果。
二、禁忌
1、月经过多而无瘀血者禁服,非血瘀者服用丹参会导致气血运行急速,导致流鼻血或其他反应。孕妇慎服。丹参有活血化瘀的功效,孕妇服用可能会引起流产或早产。不宜与藜芦同用。
2、畏咸水。反藜芦。
3、妊娠无故勿服。
4、忌醋。丹参忌与醋等酸性食物同食,醋味甘酸、性温,凡酸味之物,多属温热之性,而丹参性微寒,能活血化淤,扩张血管,二者功用不和,故忌同食。
5、大便不实者忌之。
6、丹参活血也会引起大出血:服用抗凝结药物的心脏病人,如同时服用丹参,小心引起严重出血。
7、丹参忌与羊肝同食,羊肝中的铁、钙、镁等离子可与丹参分子中的酮基氧、羟基氧发生反应而形成络合物,从而使药效降低,故服丹参时忌食羊肝。
8、参也忌与葱、藜芦、牛奶同食。需和丹参分开服用和使用的药物
9、配伍药物禁忌
心得安:其注射液与复方丹参注射液配伍,会产生混浊,从而影响两种药物的药效。
阿托品:可加快心率。与丹参合用时,阿托品能阻断丹参所具有的降低血压效应,从而减轻丹参的药效。
维生素C注射液:维生素C注射液与丹参注射液混合后,易发生氧化还原反应,导致两药效力均下降,溶液混浊。
维生素K:维生素K具有止血作用,而丹参有抗凝、抗血小板聚集作用,两者作用相反。
维生素B6、B1:丹参片所含的活性物质与维生素B6或B1合用时,可产生沉淀,降低药物疗效。临床禁止配伍使用。
钙剂:氯化钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂与丹参合用时,可结合生成鞣酸盐沉淀物,不易被吸收。
丹参不可和阿司匹林一起服用(阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用,目前已被作为冠心病患者治疗的基本药物。小剂量的阿司匹林可以起到治疗作用,大剂量的阿司匹林则有可能导致出血时间延长,甚至出血。)
服用华法林抗凝血的患者也应当小心,同时服用丹参也可能会导致出血。
10、过敏者忌用丹参,会引起皮肤红肿、瘙痒,甚至休克的现象。
母婴宜忌
11、婴幼儿不宜服用。
丹参是补药,儿童身体虚弱,服用丹参会引起上火、便秘等症状,如果钙剂和丹参合用,可结合生成鞣酸盐沉淀物,不利于钙质的吸收,影响小儿骨骼发育。
12、使用中药时,需要找中医进行辨证,合理应用。用法用量以及疗程应遵医嘱。不要随意把自己所用中药推荐给他人使用。更多的、最新的中药知识,请咨询相关医学和药学专业人员。
主治总结:瘀血头、胸、胁、腹疼痛,积聚,月经不调,痛经经闭,产后瘀滞腹痛,关节痹痛,跌打瘀肿,风湿痹痛,症瘕结块,温病心烦,血虚心悸,疮疡肿毒,丹疹疥癣。

参考文献:《本草纲目》《神农本草经》《全国医药产品大全》《本草经疏》《时方歌括》 https://t.cn/RghOMBP

【关于群众反映的涉及#李文亮医生有关情况调查的通报#】2020年2月7日,国家监委成立调查组,就群众反映的涉及李文亮医生的有关情况依法开展调查。现将调查情况通报如下。
  一、李文亮医生基本情况和转发、发布有关微信信息的背景及过程

  李文亮,男,满族,1985年10月出生,辽宁锦州人,中共党员,工作中因感染新型冠状病毒引发肺炎于2020年2月7日不幸去世,生前系武汉市中心医院眼科医师。

  2019年12月,湖北省中西医结合医院、武汉市中心医院后湖院区、武汉市红十字会医院等陆续收治了一些不明原因肺炎病人。12月27日,湖北省中西医结合医院呼吸与危重症医学科主任张继先向医院报告了其接诊3例不明原因肺炎患者情况,医院将此情况上报武汉市江汉区疾控中心。当天,武汉市疾控中心安排给此3例病人做了流行病学调查和检测。12月29日,湖北省中西医结合医院又报告发现4例来自于华南海鲜市场的不明原因肺炎病例。武汉市卫健委组织专家团队进行调查,当天晚上将相关病人转诊至武汉市金银潭医院。考虑到全市多家医院发现类似病例,武汉市卫健委分别于12月30日15时10分、18时50分在系统内下发部门文件《关于报送不明原因肺炎救治情况的紧急通知》《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》,要求做好不明原因肺炎救治工作,全面开展华南海鲜市场相关肺炎病例搜索和回顾性调查。该两份通知分别于当天15时22分和19时许被人上传到互联网上。

  2019年12月30日17时30分左右,李文亮医生收到同事发给他的信息,17时43分,李文亮医生以“李文亮 武汉 眼科”昵称在微信群“武汉大学临床04级”中转发、发布“华南水果海鲜市场确诊了7例SARS”“在我们医院后湖院区急诊科隔离”等文字信息和1张标有“SARS冠状病毒检出〈高置信度〉阳性指标”等字样的临床病原体筛查结果图片、1段时长11秒的肺部CT视频。18时42分,又在该群发布“最新消息是,冠状病毒感染确定了,正在进行病毒分型”“大家不要外传,让家人亲人注意防范”。同时,类似信息也出现在其他微信群中。被人上传到网上的武汉市卫健委两份部门文件,与李文亮医生等人转发、发布的信息,引发关注和讨论。

  二、李文亮医生接受公安机关谈话、训诫和医院谈话情况

  2019年12月31日13时38分,武汉市卫健委发布《关于当前我市肺炎疫情的情况通报》说,“已发现27例病例”“上述病例系病毒性肺炎”,并称“到目前为止调查未发现明显人传人现象,未发现医务人员感染”。多家媒体对此进行了报道。按照武汉市关于不明原因肺炎疫情防控工作安排,武汉市公安机关依据传染病防治、治安管理等法律法规,以及市卫健委的情况通报,对在网上出现的转发、发布SARS等传染病信息情况进行了调查处置。2020年1月3日13时30分左右,武汉市公安局武昌分局中南路派出所与李文亮医生联系后,李文亮医生在同事陪同下来到该派出所。派出所副所长杨某安排负责内勤的民警胡某与李文亮医生谈话。经谈话核实后,谈话人员现场制作了笔录。李文亮医生表示,在微信群中发有关SARS的信息是不对的,以后会注意的,谈话人员对李文亮医生制作了训诫书。李文亮医生亦持有1份训诫书,于14时30分许离开派出所。谈话人员为内勤民警胡某和1名辅警,胡某在训诫书上签上了自己的名字和当天值班民警徐某的名字。实际上,徐某未参加谈话。

  此前,李文亮医生在微信群里发的信息被人在互联网上大量转发之后,2019年12月31日上午,武汉市中心医院有关领导和李文亮医生进行了谈话。李文亮医生在谈话中表示,他把未经核实的有关SARS等信息转发到同学群中,目的是提醒群内同学注意防范。医院让李文亮医生写一份认识材料。至李文亮医生生病住院前,其一直在医院眼科医师岗位照常工作。

  三、李文亮医生发病、治疗、抢救情况

  2020年1月10日,李文亮医生出现发热,1月12日入住武汉市中心医院眼科病房,1月14日转入呼吸与危重症医学科三病区,1月23日转入呼吸与危重症医学科重症监护室,2月7日不幸去世。

  2019年12月9日,李文亮医生从眼科门诊轮转到眼科病房工作。2020年1月6日,李文亮医生收治了一名82岁的眼病患者。该患者1月7日发热,后确诊感染新冠病毒,于1月23日病逝。1月10日,李文亮医生开始发热,在武汉市中心医院发热门诊就诊。

  1月12日,李文亮医生在武汉市中心医院眼科二区住院,入院诊断为右眼急性结膜炎、肺部感染。1月14日,李文亮医生双肺感染加重,转入呼吸三区病房。呼吸三区安排李文亮医生住单间隔离,组织专人轮班护理,即时监测血氧饱和度、心率、血压,给予呼吸支持和抗病毒、抗感染、化痰、护胃等对症支持治疗,使用激素和丙种球蛋白。1月15日至1月18日,根据李文亮医生的病情,主诊医生适时调整有关药物和治疗方式。

  1月19日,李文亮医生间断发热。下午,医院呼吸与危重症医学科主任医师、新冠肺炎院内医疗救治专家组组长查看李文亮医生病情,提出治疗意见。当晚,医院请华中科技大学同济医院呼吸与危重症医学科教授、武汉市新冠肺炎救治专家组组长为李文亮医生会诊。

  1月20日至22日,李文亮医生没有发热,但喘气症状仍然较重。1月15日、19日、20日、21日,新冠肺炎院内医疗救治专家组组长、副组长等院内专家多次查看李文亮医生病情并提出诊疗意见。

  1月22日23时50分许,李文亮医生如厕后出现喘气、呼吸困难等症状,血氧饱和度下降至88%,经治疗后症状稍缓解。主诊医生再次告知其病情较重,征得其同意后,于1月23日凌晨3时30分许将李文亮医生转入重症监护室。

  1月27日以前,武汉市包括市中心医院在内的多数医院不具备核酸检测资质和条件。经设施改造升级后,1月27日武汉市中心医院开始试运行核酸检测。1月28日、1月31日,医院先后两次对李文亮医生做了核酸检测,第一次结果为阴性,第二次结果为阳性。1月31日,李文亮医生确诊感染新冠病毒。

  1月31日至2月3日,李文亮医生无发热,呼吸急促有一定缓解,但精神、食欲欠佳。2月4日中午,出现呕吐,咳嗽频繁,伴喘息加重,经治疗后症状缓解。2月5日,李文亮医生无发热,但静息状态下仍有喘息、气促,床边胸片提示右侧肺炎加重。2月6日,李文亮医生肺部病变严重,且病情有进一步恶化风险。经院内专家组会诊,建议转到条件更为专业的后湖院区,经征得李文亮医生及其家属同意后,于18时20分许,由主诊医生和两名护士陪护李文亮医生转院区。18时55分许,到达武汉市中心医院后湖院区。

  2月6日19时20分,李文亮医生出现神志模糊,心率、血压进行性下降,立即推注肾上腺素强心,开放血管通道积极补液扩容提升血压。同时进行气管插管,有创呼吸机维持呼吸,持续胸外按压。21时30分,上体外心肺复苏仪,辅助持续胸外心脏按压,继续进行心肺复苏抢救,并给予积极的药物复苏。22时40分许,使用医院从武汉亚心医院借来的ECMO(体外膜肺氧合机,俗称“人工肺”)对李文亮医生进行治疗。经武汉市卫健委协调,北京协和医院专家赶到抢救现场。2月7日凌晨2时58分,李文亮医生心电图呈直线反应,宣告临床死亡。3时48分,医院发布了李文亮医生去世的消息。

  组织抢救的医生说,李文亮医生是我们的同事,又很年轻,我们不希望他走,只要有一点希望我们就不愿放弃,当时没有想其他任何因素,就是想救活他,所以抢救了很长时间。李文亮医生的主诊医生表示,虽然没能挽回李文亮医生的生命,但对他的治疗是规范的,抢救是及时的,大家尽了最大努力。据为李文亮医生会诊的院外专家讲,从李文亮医生病案看,医院治疗比较规范,能够根据病情调整药物和措施。医院建议采取和实际采取的重要医疗措施,均征求了李文亮医生或其家属意见。

  四、李文亮医生去世后抚恤、善后情况

  李文亮医生不幸去世后,武汉市中心医院成立工作专班,全面负责抚恤、善后工作。2月7日下午,市中心医院领导分别探望慰问了李文亮医生的父母、妻子和孩子。应李文亮医生妻子的要求,安排她和孩子在有关医院进行休养。

  经武汉市中心医院申请,武汉市人力资源和社会保障局已认定李文亮医生为工伤。根据有关规定,目前已全额发放了工亡补助金,核发了丧葬补助金。保险公司已向李文亮医生家属赔付了捐赠保险(针对抗击新型冠状病毒感染肺炎疫情的一线医护人员)。武汉市中心医院工会号召职工为李文亮医生及其家属进行了捐款,武汉市红十字会收到了定向爱心捐款,以上捐款均已转交李文亮医生家属。3月4日,国家卫健委等部门印发决定,表彰全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人,其中有李文亮医生。

  五、工作建议

  由于中南路派出所出具训诫书不当,执法程序不规范,调查组已建议湖北省武汉市监察机关对此事进行监督纠正,督促公安机关撤销训诫书并追究有关人员责任,及时向社会公布处理结果。

            国家监委调查组

            2020年3月19日
(人民日报 )


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