新浪科技讯 北京时间4月10日消息，这就是天文学家捕获的首张黑洞照片！此次发布的黑洞图像揭示了室女座星系团中超大质量星系 M87中心的黑洞，其距离地球 5500万光年，质量为太阳的 65 亿倍。该图像的许多特征与爱因斯坦广义相对论的预言完全相一致，在强引力极端环境下进一步验证了广义相对论。
黑洞是什么？
自上世纪中期开始，人们对黑洞的探秘就从未停止过。
200多年前，英国的米歇尔和法国的拉普拉斯就曾提出： 一个质量足够大但体积足够小的恒星会产生强大的引力，以致连光线都不能从其表面逃走，因此这颗星是完全“黑”的，但这一推论随后被人遗忘。
1915年爱因斯坦发表广义相对论不久，德国数学家史瓦西得到了静态球对称情况下爱因斯坦场方程的一个解，解在一个特殊半径（后称史瓦西半径）处存在奇异性。
1939年美国物理学家奥本海默等也证明确实存在一个时间-空间区域，光也不可能从该区域逃逸而到达远处的观察者。这一区域的边界称为视界，在静态球对称情况下，视界半径就是史瓦西半径。如果某天体的半径小于史瓦西半径，那么该天体就应该是“黑”的，无法被我们看到。
科学家们把这些引力极强而又“看不到”的特殊天体称为“黑洞”。因此，黑洞也是爱因斯坦广义相对论预言的一种产物。
黑洞如何形成：都是引力惹的祸
中国科学院国家天文台研究员陆由俊说：“目前比较明确的是恒星级质量的黑洞是恒星塌缩的遗骸；而大质量黑洞则有可能由其它机制产生的中等质量黑洞吸积物质长大而成。”
所有的恒星都是核聚变反应炉，在其中，轻元素（主要是氢）聚合成重元素。核聚变过程提供了恒星一生的大部分能量。不过，最终，核燃料耗尽，由中心产生的能量再也无力对抗外壳巨大的重量，引力开始起主宰作用。
根据相对论，没有东西能行进得比光还快。如果光都逃逸不出来，其他东西更不可能：所有东西都会被引力场拉回去。这样，就出现了一个事件的集合或时空区域，光或任何东西都不可能从该区域逃逸而到达远处的观察者——我们将这一区域称谓黑洞，将其边界称作事件视界。
如何确认黑洞的存在
科学家们可以通过黑洞对周围天体的影响来间接地感受到它的存在，尤其是它巨大的引力造成的时空扭曲，就像可以通过月亮的绕行轨道和速度来间接推测地球的质量。
其次，上文提到过吸积盘和喷流会产生发光现象，伴随其他频段的辐射。
最后，黑洞与其他天体或另一个黑洞的相互作用会产生大量引力波，也是可探测的线索。
为什么要给黑洞拍照
没有什么比照片更适合证明黑洞的存在。
科学家们给黑洞拍照的过程长达两年之久，为什么科学家们要这么执着给黑洞拍照呢？科学界给黑洞拍照的念头，至少存在了30年了。爱因斯坦在相对论中就曾经预言过黑洞的存在，尽管科学界已经普遍达成共识，但对于公众来说，还是有着质疑的声音。怎样更好的证明黑洞的确曾在？拍张照“有图有真相”肯定最有说服力。
然而，这张照片的拍摄难度可不是一般的大。黑洞离我们实在太远了，哪怕是“够档次”的天文望远镜，分辨率依然不够。科学家们估计，至少得地球那么大的天文望远镜，才能达到给黑洞拍照的条件。
现有的单个望远镜肯定是不够了，咋办？这一次给黑洞拍照，科学家们就想出了“化整为零”的方法，麻省理工学院的科学家们联合了其它研究机构的科研人员，开展了“事件视界望远镜”项目，在全球多地布下了8个亚毫米射电望远镜，同时对黑洞展开观测。今天晚上大家看到的黑洞“真容”，就是望远镜“8兄弟”齐心协力的结果。
什么样的黑洞适合拍照
黑洞阴影和周围环绕的新月般光环是非常小的，在拍照设备能力有限的情况下，要想拍摄到黑洞的照片，毫无疑问，我们希望找到一个看起来直径足够大的黑洞作为对象。
由于黑洞事件时界的大小与其质量成正比，这也就意味着质量越大，其事件视界越大，因此近邻的超大质量黑洞是完美的黑洞成像候选体，位于人马座方向的银河系中心黑洞Sgr A*和近邻射电星系M87*星系中心是两个目前已知最优的候选体。
黑洞的照片是怎么拍出来的？
虽然科学家们看不到黑洞的本体，但可以一直追溯到光子消失的“视界”，这是我们能“看到”的极限。
黑洞周围的确会存在一些发光的现象，比如黑洞在吃掉周围的恒星时，会将恒星的气体撕扯到身边，形成一个旋转的吸积盘。黑洞有时候也会“打嗝”，一部分吸积气体会沿转动方向被抛射出去，形成喷流。
吸积盘和喷流都会因气体摩擦而产生明亮的光线，以及其他频段的辐射。
什么样的望远镜可以对黑洞成像？
要对黑洞成像，必须保证望远镜足够灵敏，能分辨的细节足够小，从而能保证看得到和看得清。满足这些条件，最好的工具莫过于1967年出现的甚长基线干涉测量技术（值得一提的是，该VLBI技术也成功应用于我国嫦娥探月工程的探测器的测定位）。假定在1毫米波长探测，一个长度为1万千米的基线能获得约21微角秒的分辨本领。
这次拍到了哪个黑洞的照片？
两个超大质量黑洞。一个是银河系中心黑洞Sgr A*，一个位于室女座的M87星系中心。之所以选择这两个目标，而不是银河系中更近的恒星级黑洞，是因为它们的视界从地球上看足够大。
长久以来，科学家们就发现几千亿颗恒星围绕着银河系中心转动，推测出那里存在一个超大质量的天体。根据计算，Sgr A*的质量大约相当于400万个太阳，视界半径约2400万公里。听起来足够大，不过，鉴于银河系中心黑洞远在2.5万光年（约24亿亿公里）之外，实际效果相当于在地球上观察一颗放在月球上的橙子，或者在北京看清上海一颗高尔夫球上的小坑。
M87中心的超大质量黑洞则达到了66亿倍太阳质量，视界范围大约是冥王星轨道的三倍。当然，因为距离更远的缘故，M87中心黑洞在地球上看的实际效果与Sgr A*可能相差不大。
怎么拍出分辨率这么高的照片？
全球望远镜组成阵列，联合观测，形成一个有效口径等于地球直径的大望远镜。这个虚拟的大望远镜叫做“事件视界望远镜”（EHT），由8台望远镜组成。分别是：南极望远镜（South Pole Telescope）；位于智利的阿塔卡马大型毫米波阵（Atacama Large Millimeter Array，ALMA）；位于智利的阿塔卡马探路者实验望远镜（Atacama Pathfinder Experiment）；墨西哥的大型毫米波望远镜（Large Millimeter Telescope）；位于美国亚利桑那州的（Submillimeter Telescope）；位于夏威夷的麦克斯韦望远镜（James Clerk Maxwell Telescope，JCMT）；位于夏威夷的亚毫米波望远镜（Submillimeter Array）；位于西班牙的毫米波射电天文所的30米毫米波望远镜。它们在2017年4月对两个黑洞目标进行了联合观测。
从2018年起，又有格陵兰岛望远镜、位于法国的IRAM NOEMA天文台和位于美国的基特峰国立天文台加入后续的研究和校准工作。
全球一共60多个研究机构参与了研究，其中包括中国科学院下属的上海天文台、云南天文台等机构，以及华中科技大学、南京大学、中山大学、北京大学、中国科学院大学、台湾大学等高校。这也是中国上海和台北两地联合举办新闻发布会的原因。
只可远观：会把人变成意大利面
尽管人们对黑洞的热情高涨，但其只可远观而不可接近，否则，后果很严重。简单来说，如果你和黑洞靠得太近，你就会就像意大利面一样被拉长。这一现象有个极富创意的名字“意大利面条效应”。之所以会产生这种效应，是因为人体各处受到的引力大小不同。
如果你两脚朝下飞向黑洞，由于你的脚离黑洞更近，它受到的引力将比头部受到的引力要大。更糟糕的是，由于胳膊并非位于身体中心，它们被拉长的方向会与头部的朝向稍有不同，你身体的边缘部位会被拉进身体里。最后的结果是，你的身体不仅被拉长了，而且还变细了。因此，还没等你（或其他物体）抵达黑洞中心，你就早早地变成了一根意大利面条。
被
黑洞是什么？
自上世纪中期开始，人们对黑洞的探秘就从未停止过。
200多年前，英国的米歇尔和法国的拉普拉斯就曾提出： 一个质量足够大但体积足够小的恒星会产生强大的引力，以致连光线都不能从其表面逃走，因此这颗星是完全“黑”的，但这一推论随后被人遗忘。
1915年爱因斯坦发表广义相对论不久，德国数学家史瓦西得到了静态球对称情况下爱因斯坦场方程的一个解，解在一个特殊半径（后称史瓦西半径）处存在奇异性。
1939年美国物理学家奥本海默等也证明确实存在一个时间-空间区域，光也不可能从该区域逃逸而到达远处的观察者。这一区域的边界称为视界，在静态球对称情况下，视界半径就是史瓦西半径。如果某天体的半径小于史瓦西半径，那么该天体就应该是“黑”的，无法被我们看到。
科学家们把这些引力极强而又“看不到”的特殊天体称为“黑洞”。因此，黑洞也是爱因斯坦广义相对论预言的一种产物。
黑洞如何形成：都是引力惹的祸
中国科学院国家天文台研究员陆由俊说：“目前比较明确的是恒星级质量的黑洞是恒星塌缩的遗骸；而大质量黑洞则有可能由其它机制产生的中等质量黑洞吸积物质长大而成。”
所有的恒星都是核聚变反应炉，在其中，轻元素（主要是氢）聚合成重元素。核聚变过程提供了恒星一生的大部分能量。不过，最终，核燃料耗尽，由中心产生的能量再也无力对抗外壳巨大的重量，引力开始起主宰作用。
根据相对论，没有东西能行进得比光还快。如果光都逃逸不出来，其他东西更不可能：所有东西都会被引力场拉回去。这样，就出现了一个事件的集合或时空区域，光或任何东西都不可能从该区域逃逸而到达远处的观察者——我们将这一区域称谓黑洞，将其边界称作事件视界。
如何确认黑洞的存在
科学家们可以通过黑洞对周围天体的影响来间接地感受到它的存在，尤其是它巨大的引力造成的时空扭曲，就像可以通过月亮的绕行轨道和速度来间接推测地球的质量。
其次，上文提到过吸积盘和喷流会产生发光现象，伴随其他频段的辐射。
最后，黑洞与其他天体或另一个黑洞的相互作用会产生大量引力波，也是可探测的线索。
为什么要给黑洞拍照
没有什么比照片更适合证明黑洞的存在。
科学家们给黑洞拍照的过程长达两年之久，为什么科学家们要这么执着给黑洞拍照呢？科学界给黑洞拍照的念头，至少存在了30年了。爱因斯坦在相对论中就曾经预言过黑洞的存在，尽管科学界已经普遍达成共识，但对于公众来说，还是有着质疑的声音。怎样更好的证明黑洞的确曾在？拍张照“有图有真相”肯定最有说服力。
然而，这张照片的拍摄难度可不是一般的大。黑洞离我们实在太远了，哪怕是“够档次”的天文望远镜，分辨率依然不够。科学家们估计，至少得地球那么大的天文望远镜，才能达到给黑洞拍照的条件。
现有的单个望远镜肯定是不够了，咋办？这一次给黑洞拍照，科学家们就想出了“化整为零”的方法，麻省理工学院的科学家们联合了其它研究机构的科研人员，开展了“事件视界望远镜”项目，在全球多地布下了8个亚毫米射电望远镜，同时对黑洞展开观测。今天晚上大家看到的黑洞“真容”，就是望远镜“8兄弟”齐心协力的结果。
什么样的黑洞适合拍照
黑洞阴影和周围环绕的新月般光环是非常小的，在拍照设备能力有限的情况下，要想拍摄到黑洞的照片，毫无疑问，我们希望找到一个看起来直径足够大的黑洞作为对象。
由于黑洞事件时界的大小与其质量成正比，这也就意味着质量越大，其事件视界越大，因此近邻的超大质量黑洞是完美的黑洞成像候选体，位于人马座方向的银河系中心黑洞Sgr A*和近邻射电星系M87*星系中心是两个目前已知最优的候选体。
黑洞的照片是怎么拍出来的？
虽然科学家们看不到黑洞的本体，但可以一直追溯到光子消失的“视界”，这是我们能“看到”的极限。
黑洞周围的确会存在一些发光的现象，比如黑洞在吃掉周围的恒星时，会将恒星的气体撕扯到身边，形成一个旋转的吸积盘。黑洞有时候也会“打嗝”，一部分吸积气体会沿转动方向被抛射出去，形成喷流。
吸积盘和喷流都会因气体摩擦而产生明亮的光线，以及其他频段的辐射。
什么样的望远镜可以对黑洞成像？
要对黑洞成像，必须保证望远镜足够灵敏，能分辨的细节足够小，从而能保证看得到和看得清。满足这些条件，最好的工具莫过于1967年出现的甚长基线干涉测量技术（值得一提的是，该VLBI技术也成功应用于我国嫦娥探月工程的探测器的测定位）。假定在1毫米波长探测，一个长度为1万千米的基线能获得约21微角秒的分辨本领。
这次拍到了哪个黑洞的照片？
两个超大质量黑洞。一个是银河系中心黑洞Sgr A*，一个位于室女座的M87星系中心。之所以选择这两个目标，而不是银河系中更近的恒星级黑洞，是因为它们的视界从地球上看足够大。
长久以来，科学家们就发现几千亿颗恒星围绕着银河系中心转动，推测出那里存在一个超大质量的天体。根据计算，Sgr A*的质量大约相当于400万个太阳，视界半径约2400万公里。听起来足够大，不过，鉴于银河系中心黑洞远在2.5万光年（约24亿亿公里）之外，实际效果相当于在地球上观察一颗放在月球上的橙子，或者在北京看清上海一颗高尔夫球上的小坑。
M87中心的超大质量黑洞则达到了66亿倍太阳质量，视界范围大约是冥王星轨道的三倍。当然，因为距离更远的缘故，M87中心黑洞在地球上看的实际效果与Sgr A*可能相差不大。
怎么拍出分辨率这么高的照片？
全球望远镜组成阵列，联合观测，形成一个有效口径等于地球直径的大望远镜。这个虚拟的大望远镜叫做“事件视界望远镜”（EHT），由8台望远镜组成。分别是：南极望远镜（South Pole Telescope）；位于智利的阿塔卡马大型毫米波阵（Atacama Large Millimeter Array，ALMA）；位于智利的阿塔卡马探路者实验望远镜（Atacama Pathfinder Experiment）；墨西哥的大型毫米波望远镜（Large Millimeter Telescope）；位于美国亚利桑那州的（Submillimeter Telescope）；位于夏威夷的麦克斯韦望远镜（James Clerk Maxwell Telescope，JCMT）；位于夏威夷的亚毫米波望远镜（Submillimeter Array）；位于西班牙的毫米波射电天文所的30米毫米波望远镜。它们在2017年4月对两个黑洞目标进行了联合观测。
从2018年起，又有格陵兰岛望远镜、位于法国的IRAM NOEMA天文台和位于美国的基特峰国立天文台加入后续的研究和校准工作。
全球一共60多个研究机构参与了研究，其中包括中国科学院下属的上海天文台、云南天文台等机构，以及华中科技大学、南京大学、中山大学、北京大学、中国科学院大学、台湾大学等高校。这也是中国上海和台北两地联合举办新闻发布会的原因。
只可远观：会把人变成意大利面
尽管人们对黑洞的热情高涨，但其只可远观而不可接近，否则，后果很严重。简单来说，如果你和黑洞靠得太近，你就会就像意大利面一样被拉长。这一现象有个极富创意的名字“意大利面条效应”。之所以会产生这种效应，是因为人体各处受到的引力大小不同。
如果你两脚朝下飞向黑洞，由于你的脚离黑洞更近，它受到的引力将比头部受到的引力要大。更糟糕的是，由于胳膊并非位于身体中心，它们被拉长的方向会与头部的朝向稍有不同，你身体的边缘部位会被拉进身体里。最后的结果是，你的身体不仅被拉长了，而且还变细了。因此，还没等你（或其他物体）抵达黑洞中心，你就早早地变成了一根意大利面条。
被
四名患者通过郑州大学五附院远程诊疗系统与澳洲诺奖得主实现越洋会诊
中国郑州，1月23日14点
郑州大学五附院马歇尔医学研究中心网络门诊，4名经过层层筛选的“特殊”患者和他们的主治大夫——消化内科主任夏兴洲，坐在电脑前等待视频被接通。
澳大利亚，1月23日17点
巴里·马歇尔教授的办公室，马歇尔教授和他的中文翻译拿着4名患者的病情介绍，通过了从郑州发来的视频会诊请求。
多次治疗未果，远程会诊提供国际化诊疗方案
巴里·马歇尔教授因发现胃中幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌之间的关系，于2005年获得诺贝尔医学奖，被称作“幽门螺杆菌之父”。自2015年起，巴里·马歇尔教授与郑州大学开展紧密合作，依托郑州大学五附院建立“郑州大学马歇尔医院”和“郑州大学马歇尔医学研究中心”。随着“马歇尔医院”的落户，国际顶尖专家定期与患者“面对面”进行网络问诊成为现实。
“嘟”的一声，视频接通了，四名患者期待已久的远程网络会诊终于开始了。此次接受问诊的患者基于前期进行的幽门螺杆菌免费筛查活动（C13呼吸检测），根据其幽门螺杆菌的感染情况被筛选出来，被选中的患者具有共同的特点：常年经受幽门螺杆菌的折磨，反复治疗仍然失败。
四名患者
家住新西兰的张先生，在国内外进行过6次正规治疗加药敏结果治疗，经检查幽门螺杆菌仍为阳性；
电视台记者李先生，正规治疗8次，结果幽门螺杆菌呈阳性且球变明显，这就意味着幽门螺杆菌由螺旋状变成球状，耐药性增强，治疗难度加大；
商人郭先生，中西药结合治疗过4次，依然胃痛难忍，恶心、呕吐频发；
50岁的李女士，两次正规治疗加药敏结果治疗，根除失败。“下一步治疗究竟该何去何从？”这是困扰着他们的共同难题，也是求助于马歇尔教授的终极问题。
4名患者按照顺序一个接一个地坐在屏幕前方，“有点兴奋，也有点紧张，这是我跟诺贝尔奖得主距离最近的一次，以前只在儿子的生物课本上见过他！”会诊结束后，张先生这样描述当时的心情。
张先生的C13呼气试验值是47（4以下为正常，阴性），阳性。在与幽门螺杆菌的漫漫抗争路上，他吃过克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林和四环素等药物，均没有好转。巴里·马歇尔教授了解到张先生的情况后，对他的既往用药史、家庭成员、工作性质等进行了细致的询问。
夏兴洲主任解释道，马歇尔教授之所以如此细致地询问，是因为千人千样，造成幽门螺杆菌阳性的原因有很多，只有找准了病因，才能精准用药。那些看似与疾病不相关的问题，其实背后往往潜藏着致病因子。比如，询问职业，是看患者的工作状态、工作强度、工作环境，看其是否会经常熬夜、作息不规律，是否经常接触重金属等。询问家庭成员，是要了解幽门螺杆菌的传染源和患者的基因状况。马歇尔教授建议张先生加大之前的药量，将一天吃两次的铋剂改为一天四次，同时停止服用阿莫西林，在治疗期间禁止吸烟喝酒，勤刷牙，注意口腔卫生。
李先生对自己的病情了解得十分透彻，他笑着说自己已经“久病成医”。他先后治疗了8次，在两个月前做了胃镜，一个月前做了C13呼气试验。胃口还不错的他常常恶心、呕吐，人也渐渐消瘦起来。药敏试验的结果显示，他对四环素、阿莫西林和呋喃唑酮敏感，检查已有大面积球变。马歇尔教授给他开了十天的药物，并表示对于此类患者，与根除幽门螺杆菌同样重要的是保护好胃黏膜。“这个药物配方很安全，世界上有80%的国家都在使用。”马歇尔教授还嘱咐道，吃完药后还要做C13呼气试验，如果仍是阳性，要做进一步的胃镜检查而不是继续治疗。
同样接受问诊的郭先生的治疗方案与其他人大有不同。尽管幽门螺杆菌呈阴性，但是，每天早上睁开眼睛，唤醒他的不是第一缕阳光，而是挥之不去的胃痛。吃一点生冷的东西就胃痛，久坐不起也会胃痛。食欲不佳、恶心、泛酸、常年腹泻。经马歇尔教授诊断，他最大的问题是食物在胃里待的时间太长，当务之急是通过药物让食物快点离开胃，同时保护好胃黏膜。
问诊细致耐心、开处方果断利落
病情询问过程中的细致耐心与开处方时的果断利落形成了鲜明的对比。马歇尔教授在寻找病因的过程中不放过任何蛛丝马迹，一旦抓到关键致病源便“又快又准”地开具处方，不同的患者采用不同的药物组合，同一种药物应用在不同患者身上，又有不同的用法用量，体现了精准用药的理念。
这场跨越半个地球的远程会诊进行了近一个半小时，会诊结束后，马歇尔教授提出的治疗方案及注意事项通过网络传送给患者及医院，夏兴洲主任与患者及其家属进行了沟通，并告知下一步治疗方案。
顽固难治型患者应避免盲目治疗
据夏兴洲主任介绍，经历多次药物治疗仍无效的患者，建议先进行幽门螺杆菌培养及药敏试验。药敏试验能够找出对幽门螺杆菌敏感的抗菌素，针对每位患者选择出最适合的治疗方案，从而达到最佳的治疗效果。
药敏试验需要采用胃镜，从患者的胃部取出2~3块胃黏膜，在培养液中进行幽门螺杆菌培养，再将含有抗生素的试纸放在培养皿里面，观察不同抗生素对细菌的杀灭效果，通过这种方式，选择最适合患者的抗生素。患者服用这种抗生素后，能够精准地杀灭体内的幽门螺杆菌，避免了长期服用药物带来的耐药性。
目前，这项技术在河南省只有郑州大学五附院马歇尔实验中心能够开展，实验室的团队由郑鹏远院长带领，从2016年6月到现在已经进行了近千例患者的检查。2018年6月，由郑州大学五附院牵头组建的河南省幽门螺杆菌诊治联盟正式成立，首批共有166家医疗机构加入，为我省幽门螺杆菌的个体化治疗做出了贡献。
按药敏结果治疗仍然无效的患者，一定不要急于进行下一次的治疗，要进行全方位、个体化的评估，查找原因，再制定下一步的治疗方案。
夏兴洲主任表示，在反复进行幽门螺杆菌根除治疗的过程中，经常使用抗生素治疗的慢性胃炎患者的胃黏膜病理组织中，可能存在大量由螺旋状转变为球状的幽门螺杆菌，这种球变的幽门螺杆菌代谢活动相对低下，尿素酶活性下降，导致其对抗生素的敏感度降低。因此，对于多次进行根除治疗仍然失败的患者，找准病因是关键，给胃两到三个月的休息时间，找准时机对症下药，而不是急于进行下一次治疗。
夏兴洲主任建议，难治型幽门螺杆菌患者应前往正规医院的专业科室就诊，实施“个体化治疗”方案，避免盲目服用药物、反复治疗使幽门螺杆菌产生耐药性。
中国郑州，1月23日14点
郑州大学五附院马歇尔医学研究中心网络门诊，4名经过层层筛选的“特殊”患者和他们的主治大夫——消化内科主任夏兴洲，坐在电脑前等待视频被接通。
澳大利亚，1月23日17点
巴里·马歇尔教授的办公室，马歇尔教授和他的中文翻译拿着4名患者的病情介绍，通过了从郑州发来的视频会诊请求。
多次治疗未果，远程会诊提供国际化诊疗方案
巴里·马歇尔教授因发现胃中幽门螺杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌之间的关系，于2005年获得诺贝尔医学奖，被称作“幽门螺杆菌之父”。自2015年起，巴里·马歇尔教授与郑州大学开展紧密合作，依托郑州大学五附院建立“郑州大学马歇尔医院”和“郑州大学马歇尔医学研究中心”。随着“马歇尔医院”的落户，国际顶尖专家定期与患者“面对面”进行网络问诊成为现实。
“嘟”的一声，视频接通了，四名患者期待已久的远程网络会诊终于开始了。此次接受问诊的患者基于前期进行的幽门螺杆菌免费筛查活动（C13呼吸检测），根据其幽门螺杆菌的感染情况被筛选出来，被选中的患者具有共同的特点：常年经受幽门螺杆菌的折磨，反复治疗仍然失败。
四名患者
家住新西兰的张先生，在国内外进行过6次正规治疗加药敏结果治疗，经检查幽门螺杆菌仍为阳性；
电视台记者李先生，正规治疗8次，结果幽门螺杆菌呈阳性且球变明显，这就意味着幽门螺杆菌由螺旋状变成球状，耐药性增强，治疗难度加大；
商人郭先生，中西药结合治疗过4次，依然胃痛难忍，恶心、呕吐频发；
50岁的李女士，两次正规治疗加药敏结果治疗，根除失败。“下一步治疗究竟该何去何从？”这是困扰着他们的共同难题，也是求助于马歇尔教授的终极问题。
4名患者按照顺序一个接一个地坐在屏幕前方，“有点兴奋，也有点紧张，这是我跟诺贝尔奖得主距离最近的一次，以前只在儿子的生物课本上见过他！”会诊结束后，张先生这样描述当时的心情。
张先生的C13呼气试验值是47（4以下为正常，阴性），阳性。在与幽门螺杆菌的漫漫抗争路上，他吃过克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林和四环素等药物，均没有好转。巴里·马歇尔教授了解到张先生的情况后，对他的既往用药史、家庭成员、工作性质等进行了细致的询问。
夏兴洲主任解释道，马歇尔教授之所以如此细致地询问，是因为千人千样，造成幽门螺杆菌阳性的原因有很多，只有找准了病因，才能精准用药。那些看似与疾病不相关的问题，其实背后往往潜藏着致病因子。比如，询问职业，是看患者的工作状态、工作强度、工作环境，看其是否会经常熬夜、作息不规律，是否经常接触重金属等。询问家庭成员，是要了解幽门螺杆菌的传染源和患者的基因状况。马歇尔教授建议张先生加大之前的药量，将一天吃两次的铋剂改为一天四次，同时停止服用阿莫西林，在治疗期间禁止吸烟喝酒，勤刷牙，注意口腔卫生。
李先生对自己的病情了解得十分透彻，他笑着说自己已经“久病成医”。他先后治疗了8次，在两个月前做了胃镜，一个月前做了C13呼气试验。胃口还不错的他常常恶心、呕吐，人也渐渐消瘦起来。药敏试验的结果显示，他对四环素、阿莫西林和呋喃唑酮敏感，检查已有大面积球变。马歇尔教授给他开了十天的药物，并表示对于此类患者，与根除幽门螺杆菌同样重要的是保护好胃黏膜。“这个药物配方很安全，世界上有80%的国家都在使用。”马歇尔教授还嘱咐道，吃完药后还要做C13呼气试验，如果仍是阳性，要做进一步的胃镜检查而不是继续治疗。
同样接受问诊的郭先生的治疗方案与其他人大有不同。尽管幽门螺杆菌呈阴性，但是，每天早上睁开眼睛，唤醒他的不是第一缕阳光，而是挥之不去的胃痛。吃一点生冷的东西就胃痛，久坐不起也会胃痛。食欲不佳、恶心、泛酸、常年腹泻。经马歇尔教授诊断，他最大的问题是食物在胃里待的时间太长，当务之急是通过药物让食物快点离开胃，同时保护好胃黏膜。
问诊细致耐心、开处方果断利落
病情询问过程中的细致耐心与开处方时的果断利落形成了鲜明的对比。马歇尔教授在寻找病因的过程中不放过任何蛛丝马迹，一旦抓到关键致病源便“又快又准”地开具处方，不同的患者采用不同的药物组合，同一种药物应用在不同患者身上，又有不同的用法用量，体现了精准用药的理念。
这场跨越半个地球的远程会诊进行了近一个半小时，会诊结束后，马歇尔教授提出的治疗方案及注意事项通过网络传送给患者及医院，夏兴洲主任与患者及其家属进行了沟通，并告知下一步治疗方案。
顽固难治型患者应避免盲目治疗
据夏兴洲主任介绍，经历多次药物治疗仍无效的患者，建议先进行幽门螺杆菌培养及药敏试验。药敏试验能够找出对幽门螺杆菌敏感的抗菌素，针对每位患者选择出最适合的治疗方案，从而达到最佳的治疗效果。
药敏试验需要采用胃镜，从患者的胃部取出2~3块胃黏膜，在培养液中进行幽门螺杆菌培养，再将含有抗生素的试纸放在培养皿里面，观察不同抗生素对细菌的杀灭效果，通过这种方式，选择最适合患者的抗生素。患者服用这种抗生素后，能够精准地杀灭体内的幽门螺杆菌，避免了长期服用药物带来的耐药性。
目前，这项技术在河南省只有郑州大学五附院马歇尔实验中心能够开展，实验室的团队由郑鹏远院长带领，从2016年6月到现在已经进行了近千例患者的检查。2018年6月，由郑州大学五附院牵头组建的河南省幽门螺杆菌诊治联盟正式成立，首批共有166家医疗机构加入，为我省幽门螺杆菌的个体化治疗做出了贡献。
按药敏结果治疗仍然无效的患者，一定不要急于进行下一次的治疗，要进行全方位、个体化的评估，查找原因，再制定下一步的治疗方案。
夏兴洲主任表示，在反复进行幽门螺杆菌根除治疗的过程中，经常使用抗生素治疗的慢性胃炎患者的胃黏膜病理组织中，可能存在大量由螺旋状转变为球状的幽门螺杆菌，这种球变的幽门螺杆菌代谢活动相对低下，尿素酶活性下降，导致其对抗生素的敏感度降低。因此，对于多次进行根除治疗仍然失败的患者，找准病因是关键，给胃两到三个月的休息时间，找准时机对症下药，而不是急于进行下一次治疗。
夏兴洲主任建议，难治型幽门螺杆菌患者应前往正规医院的专业科室就诊，实施“个体化治疗”方案，避免盲目服用药物、反复治疗使幽门螺杆菌产生耐药性。
今天看了狗十三 有剧透 不喜勿喷 不喜欢别看
1.开场就是李玩说觉得不管是选了什么小组都会后悔 我的视线都在她额头上那几粒青春美丽疙瘩痘上了 该不会是为了人物需要特意长的吧 我现在额头上也都是所以有点小high毕竟我是十三岁不长痘二十一岁开始长痘 或者说是闭口之前熬的夜都回来报复我了内分泌失调了 为什么只可以选一个小组为什么不可以都选呢 就好像我小时候想学羽毛球乒乓球写作我都同时学了而且还要参加田径队 按理来说家里人都会支持吧 但不是每个家庭都会是这个道理
2.李玩的爷爷奶奶对她还是很好很好的 李玩弟弟出生的时候家里人给取名字 李玩爷爷说不能像以前给李玩取名字那样随随便便 给李玩弟弟取了个名字叫昭昭 李玩爷爷说的那句话我也不记得是什么了 我当时觉得这部电影不可能要说重男轻女的事情了吧 李玩的狗被爷爷弄丢了他也很自责 李玩出去找狗爷爷也出来了还给他带衣裳 被李玩推到了爷爷也没怎么样 李玩奶奶已经很多年没有出过门但是还是出门去找李玩 找到李玩奶奶的时候看她一个人站在那孤立无援的时候我真的很痛心 我开始怪李玩不懂事了
现在想到我外公给我给我表妹取名字都是很普通的名字但是给我表弟取的名字我觉得很有内涵 和我妈最近说起这件事的时候她打趣着说可能外公还是觉得我和表妹是别人家的孩子吧 但是这并不影响我继续爱我外公 外公现在有时候犯迷糊 暑假快结束的时候我买了东西去看他 然后他说了一句说我胖得跟扎一样 我当时就看着我妈笑 外公好像知道自己说错话了就老老实实的不说话了 这很可爱 我自己的爷爷我记得都走了十一年了吧 爷爷是一个读过私塾的人毛笔字很好看 爷爷很爱我 可能也是因为我是最小的孙女吧从小就教我写毛笔字 虽然我现在对书法也是soso 我小时候都是无肉不欢的没肉就不吃饭所以爷爷都会给我炒一碗没辣椒的酱油炒肉 那肉的颜色我现在都记得 我已经很久没看过那样颜色的肉了 爷爷还会带着我折金元宝 爷爷很想家里能出一个大学生 所以满期望我的 虽然我现在是大学生了 大学生也不算什么稀奇的事情了 一个不入流的大学 算了不说这个吧 哦吼还有小时候我还生爷爷奶奶的气会在墙上写奶奶好爷爷好 打正字哈哈哈 爷爷对我好就加一分 奶奶对我好就给奶奶加一分 我的奶奶我的外婆都是很要强的人 奶奶走了也得八年了吧我从小就是和奶奶睡 奶奶有糖尿病有点胖 每天要打胰岛素 很多东西不能吃 但是感觉奶奶也不是很注意这些 那时候我年龄小 喜欢吃一些乱七八糟的东西辣条麻辣油炸 奶奶也会跟着我吃我没钱买 奶奶拿钱让我去买然后我和他一起躲着吃 有的时候我放学买完吃的会把麻辣藏在席子下面然后和奶奶偷着吃 邻居们都觉得我很孝顺 因为奶奶下楼和邻居们一起我会牵着奶奶 奶奶叫我干啥就干啥 奶奶要吃很多药我都会把要配好 哦吼我一直记得奶奶会买一大包盐味饼干藏在衣柜里不给我吃！后来我就觉得我对奶奶不好了 我都不愿意说 奶奶走的那天我回到家看到奶奶眼泪就止不住了 那个画面我都还记得 我的外婆 我妈我舅舅我小姨都是说 她很小气对自己小气对别人都小气 外婆对我也就那样吧 对我表弟表妹们都差不多 可能对我表弟稍微会好一点 但是所有事情只要扯到钱上 她就很凶 家里人常常让她不要只想着存钱对自己好一点 可是她依旧是老样子 记得初中的时候经常想去外婆家吃饭那时候外公还会去钓鱼外婆煮的鱼真滴特别好吃我可以一个人全部吃完嘻嘻嘻嘻
3.因为李玩叛逆 李玩爸爸打了李玩 打了脸 李玩想逃走 这种感觉我也有 我小时候是不听话很调皮的那种所以挨过很多次打 我妈打我的时候还可以逃去爷爷奶奶那儿避难 但是还是会被扯回去挨打 我妈擅长激将法每次都说如果我还躲就不管我了 小朋友心里承受压力不行 每次我都会哭着乖乖的过去继续挨打 可是我妈不喜欢我哭 越哭打得越凶可是我还是很爱哭 李玩爸爸打完她居然还会给我道歉！这是我最惊讶的地方！居然还会道歉这种事情只有现在才会发生在我身上 现在我妈跟我吵完架会稍微哄哄我虽然她不承认这是哄！看李玩爸爸给她道歉我觉得她爸爸真好 可是李玩弟弟打了她奶奶还流血了她爸爸没有骂她弟弟还是哄他 可能这就是那种 还是孩子算了吧 不该这样
4.李玩也有个好姐姐 虽然刚开始觉得李堂有点叛逆 我在十三岁的时候就不会喜欢那样的人诶...不是歧视 可能是我自己害怕 因为我不敢尝试成为那样的人 堂堂姐带李玩去滑冰 把自己男朋友介绍给李玩认识 后来李玩有事就找这个男的 李堂在男朋友书包里看见了李玩画的地球教了李玩伪善这个单词的读法 当时李玩读了好几遍 看了堂堂姐的那个眼神她居然还能读得下去我当时觉得简直了太贱了吧 真不知道她到底啥意思哈 堂堂真是个好姐姐 很懂事吧 会帮着李玩 李玩说新来的狗不是爱因斯坦她会帮着说 奶奶给了个眼神就没说了其实也是懂事吧 对！她知道自己男朋友开始喜欢李玩之后在酒吧里那段很酷的 搂着男朋友的脖子问他是不是喜欢李玩 男朋友不说话她那个反应好酷 头也不回 我以为她会开始报复李玩 导致之后她出现的画面我否怕她做坏事
5.不该用谎言隐瞒另一个谎言
大人其实经常会做不到答应了小孩的事情吧 李玩想去的天文展李玩爸爸还是没能带她去 李玩在弟弟背三字经的时候砸门而去 最后一句是 养不教父之过
6.不能让小孩子喝酒 李玩爸爸让李玩喝点酒 后来李玩喝酒了就理所应当的顶撞她爸爸 这种事情如果发生在我身上我顶嘴我绝对会被我妈凶看一眼 还是我还不看眼色就会挨打 我小学的初中家里人从来不让喝酒 到了高中会偶尔喝一点我妈也是不太乐意 到了大学和大人们吃饭我妈都会叫我喝点 在酒桌上会有很多像电影那样侃大山的人 觉得自己很有文化深度 其实有的时候说的事情都很荒谬 现在的孩子懂眼色的都不会戳穿 李玩也没有 还是很客套的 没那么天真了
7.李玩弟弟被狗吓了被狗咬了 爱因斯坦被送走了 李玩后妈说要把狗送去狗肉店 实在是太狠了吧为了自己的仔 后来因为李玩得奖了 才告诉她狗去了爱狗之家 可发现狗已die 她爸爸也内疚 她谢谢了她爸爸
8.李玩居然吃了狗肉！又一次在饭桌上 一位好心的伯伯专门为李玩点了一份红烧狗肉 全桌的人都看着她 都以为她不会吃 可是她吃了 可能这就是成长了吧 如果换我 我不会吃 我没养过狗 甚至有点庆幸我妈强烈拒绝让我养狗
9.李玩看着她弟弟滑冰摔倒笑了 这个笑可以有很多种解释 我觉得是没有坏心思的
10.我发现这剧的时间有问题 她弟弟出生的时候她应该13岁并且有了爱因斯坦 爱因斯坦丢的时候她离中考还有一年 为什么她弟弟都四五岁了她还刚刚保送高中 还有李玩每天吃夜宵的时候听见的鸟声是楼上邻居发出的声音 这邻居被送上急救车这一幕到底啥意思 我以为是会让李玩觉得自己有病... 可能是让人觉得人活得不如狗吧
11.狗十三 今天发了朋友圈我大学同学问我狗十三的翻译过来是狗B吗？我还觉得很俗 我的想法很文艺 以为是因为故事是从李玩13岁开始的 后来发现 可能是想骂骂人生狗B吧
算了不说了唉还有很多
1.开场就是李玩说觉得不管是选了什么小组都会后悔 我的视线都在她额头上那几粒青春美丽疙瘩痘上了 该不会是为了人物需要特意长的吧 我现在额头上也都是所以有点小high毕竟我是十三岁不长痘二十一岁开始长痘 或者说是闭口之前熬的夜都回来报复我了内分泌失调了 为什么只可以选一个小组为什么不可以都选呢 就好像我小时候想学羽毛球乒乓球写作我都同时学了而且还要参加田径队 按理来说家里人都会支持吧 但不是每个家庭都会是这个道理
2.李玩的爷爷奶奶对她还是很好很好的 李玩弟弟出生的时候家里人给取名字 李玩爷爷说不能像以前给李玩取名字那样随随便便 给李玩弟弟取了个名字叫昭昭 李玩爷爷说的那句话我也不记得是什么了 我当时觉得这部电影不可能要说重男轻女的事情了吧 李玩的狗被爷爷弄丢了他也很自责 李玩出去找狗爷爷也出来了还给他带衣裳 被李玩推到了爷爷也没怎么样 李玩奶奶已经很多年没有出过门但是还是出门去找李玩 找到李玩奶奶的时候看她一个人站在那孤立无援的时候我真的很痛心 我开始怪李玩不懂事了
现在想到我外公给我给我表妹取名字都是很普通的名字但是给我表弟取的名字我觉得很有内涵 和我妈最近说起这件事的时候她打趣着说可能外公还是觉得我和表妹是别人家的孩子吧 但是这并不影响我继续爱我外公 外公现在有时候犯迷糊 暑假快结束的时候我买了东西去看他 然后他说了一句说我胖得跟扎一样 我当时就看着我妈笑 外公好像知道自己说错话了就老老实实的不说话了 这很可爱 我自己的爷爷我记得都走了十一年了吧 爷爷是一个读过私塾的人毛笔字很好看 爷爷很爱我 可能也是因为我是最小的孙女吧从小就教我写毛笔字 虽然我现在对书法也是soso 我小时候都是无肉不欢的没肉就不吃饭所以爷爷都会给我炒一碗没辣椒的酱油炒肉 那肉的颜色我现在都记得 我已经很久没看过那样颜色的肉了 爷爷还会带着我折金元宝 爷爷很想家里能出一个大学生 所以满期望我的 虽然我现在是大学生了 大学生也不算什么稀奇的事情了 一个不入流的大学 算了不说这个吧 哦吼还有小时候我还生爷爷奶奶的气会在墙上写奶奶好爷爷好 打正字哈哈哈 爷爷对我好就加一分 奶奶对我好就给奶奶加一分 我的奶奶我的外婆都是很要强的人 奶奶走了也得八年了吧我从小就是和奶奶睡 奶奶有糖尿病有点胖 每天要打胰岛素 很多东西不能吃 但是感觉奶奶也不是很注意这些 那时候我年龄小 喜欢吃一些乱七八糟的东西辣条麻辣油炸 奶奶也会跟着我吃我没钱买 奶奶拿钱让我去买然后我和他一起躲着吃 有的时候我放学买完吃的会把麻辣藏在席子下面然后和奶奶偷着吃 邻居们都觉得我很孝顺 因为奶奶下楼和邻居们一起我会牵着奶奶 奶奶叫我干啥就干啥 奶奶要吃很多药我都会把要配好 哦吼我一直记得奶奶会买一大包盐味饼干藏在衣柜里不给我吃！后来我就觉得我对奶奶不好了 我都不愿意说 奶奶走的那天我回到家看到奶奶眼泪就止不住了 那个画面我都还记得 我的外婆 我妈我舅舅我小姨都是说 她很小气对自己小气对别人都小气 外婆对我也就那样吧 对我表弟表妹们都差不多 可能对我表弟稍微会好一点 但是所有事情只要扯到钱上 她就很凶 家里人常常让她不要只想着存钱对自己好一点 可是她依旧是老样子 记得初中的时候经常想去外婆家吃饭那时候外公还会去钓鱼外婆煮的鱼真滴特别好吃我可以一个人全部吃完嘻嘻嘻嘻
3.因为李玩叛逆 李玩爸爸打了李玩 打了脸 李玩想逃走 这种感觉我也有 我小时候是不听话很调皮的那种所以挨过很多次打 我妈打我的时候还可以逃去爷爷奶奶那儿避难 但是还是会被扯回去挨打 我妈擅长激将法每次都说如果我还躲就不管我了 小朋友心里承受压力不行 每次我都会哭着乖乖的过去继续挨打 可是我妈不喜欢我哭 越哭打得越凶可是我还是很爱哭 李玩爸爸打完她居然还会给我道歉！这是我最惊讶的地方！居然还会道歉这种事情只有现在才会发生在我身上 现在我妈跟我吵完架会稍微哄哄我虽然她不承认这是哄！看李玩爸爸给她道歉我觉得她爸爸真好 可是李玩弟弟打了她奶奶还流血了她爸爸没有骂她弟弟还是哄他 可能这就是那种 还是孩子算了吧 不该这样
4.李玩也有个好姐姐 虽然刚开始觉得李堂有点叛逆 我在十三岁的时候就不会喜欢那样的人诶...不是歧视 可能是我自己害怕 因为我不敢尝试成为那样的人 堂堂姐带李玩去滑冰 把自己男朋友介绍给李玩认识 后来李玩有事就找这个男的 李堂在男朋友书包里看见了李玩画的地球教了李玩伪善这个单词的读法 当时李玩读了好几遍 看了堂堂姐的那个眼神她居然还能读得下去我当时觉得简直了太贱了吧 真不知道她到底啥意思哈 堂堂真是个好姐姐 很懂事吧 会帮着李玩 李玩说新来的狗不是爱因斯坦她会帮着说 奶奶给了个眼神就没说了其实也是懂事吧 对！她知道自己男朋友开始喜欢李玩之后在酒吧里那段很酷的 搂着男朋友的脖子问他是不是喜欢李玩 男朋友不说话她那个反应好酷 头也不回 我以为她会开始报复李玩 导致之后她出现的画面我否怕她做坏事
5.不该用谎言隐瞒另一个谎言
大人其实经常会做不到答应了小孩的事情吧 李玩想去的天文展李玩爸爸还是没能带她去 李玩在弟弟背三字经的时候砸门而去 最后一句是 养不教父之过
6.不能让小孩子喝酒 李玩爸爸让李玩喝点酒 后来李玩喝酒了就理所应当的顶撞她爸爸 这种事情如果发生在我身上我顶嘴我绝对会被我妈凶看一眼 还是我还不看眼色就会挨打 我小学的初中家里人从来不让喝酒 到了高中会偶尔喝一点我妈也是不太乐意 到了大学和大人们吃饭我妈都会叫我喝点 在酒桌上会有很多像电影那样侃大山的人 觉得自己很有文化深度 其实有的时候说的事情都很荒谬 现在的孩子懂眼色的都不会戳穿 李玩也没有 还是很客套的 没那么天真了
7.李玩弟弟被狗吓了被狗咬了 爱因斯坦被送走了 李玩后妈说要把狗送去狗肉店 实在是太狠了吧为了自己的仔 后来因为李玩得奖了 才告诉她狗去了爱狗之家 可发现狗已die 她爸爸也内疚 她谢谢了她爸爸
8.李玩居然吃了狗肉！又一次在饭桌上 一位好心的伯伯专门为李玩点了一份红烧狗肉 全桌的人都看着她 都以为她不会吃 可是她吃了 可能这就是成长了吧 如果换我 我不会吃 我没养过狗 甚至有点庆幸我妈强烈拒绝让我养狗
9.李玩看着她弟弟滑冰摔倒笑了 这个笑可以有很多种解释 我觉得是没有坏心思的
10.我发现这剧的时间有问题 她弟弟出生的时候她应该13岁并且有了爱因斯坦 爱因斯坦丢的时候她离中考还有一年 为什么她弟弟都四五岁了她还刚刚保送高中 还有李玩每天吃夜宵的时候听见的鸟声是楼上邻居发出的声音 这邻居被送上急救车这一幕到底啥意思 我以为是会让李玩觉得自己有病... 可能是让人觉得人活得不如狗吧
11.狗十三 今天发了朋友圈我大学同学问我狗十三的翻译过来是狗B吗？我还觉得很俗 我的想法很文艺 以为是因为故事是从李玩13岁开始的 后来发现 可能是想骂骂人生狗B吧
算了不说了唉还有很多
✋热门推荐