1月29日,北京发布《北京市长期护理保险制度扩大试点实施意见》,2022年拟率先启动本市城镇职工长期护理保险试点,再适时启动城乡居民长期护理保险试点。这是在此前石景山区试点基础上,推动全市覆盖的重要一步。
试点阶段,首先将重度失能人员纳入保障范围,并根据经济社会发展和基金承受能力,逐步将失智人员、中度失能人员纳入保障范围,符合基本医保个人缴费财政全额补助条件的人员,其长期护理保险个人缴费由财政全额补助。
这个一出台就得到居民点赞的方案,和一位全国政协委员的三次提案有关。她就是对外经济贸易大学北京对外开放研究院研究员孙洁。
2012年4月,孙洁应邀参加卫生部医改办召开的长期护理保险研讨会。“当时会上就有多位专家指出,面对人口老龄化问题,建立长期护理社会保险迫在眉睫。但大家却忽略了长期护理保险的筹资等问题。”孙洁在平时的工作和教学中,对长期护理保险有一定的研究,会上她立即指出,“护理保险虽然是一种具备社会保障功能的保险产品,但现阶段在中国建立长期护理社会保险制度时机并不成熟,应当鼓励商业保险公司积极发展长期护理保险,将长期护理保险纳入企业员工福利制度之中”。
长期护理保险在发达国家早已有之,按照护理对象不同分老年长期护理保险和残障长期护理保险。而老年护理保险主要有两种模式:一是以德国、日本为代表,将护理保险纳入社会保障体系;二是以美国为代表,由商业保险公司开发老年护理保险产品。孙洁说:“当时把这一保险纳入我们居民的社保或让保险公司开发一个新的险种都不太现实。”
孙洁告诉记者,早在 2007 年 1 月,《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》中就明确提出要“探索建立长期护理保险等社会化服务制度”。“但由于制度模式定位模糊以及运行模式和管理机制一直未有定论,加之卫生、民政、人力资源与社会保障等部门多头管理但又没有牵头部门,因而未能正式启动。”孙洁觉得,这一制度迟迟没能出台,“于国于民都是一件非常遗憾的事情”。
“我当时在会上持否定意见,是有现实考虑的。”孙洁说,从国内的现实情况来看,首先难以抉择这个保险制度是普享型还是选择型。“如果全民普享,如何应对城乡居民缴费能力的巨大差距?贫困老人的服务费用应由谁承担?如何解决不同健康状况带来的不同需求?”而如果只实行面向城镇职工居民的长期护理社会保险,“又将有悖于公平与和谐社会、全民覆盖的目标”。
其二,是难以拟定资金来源、缴费主体及比例。孙洁说,服务费用筹措是建立长期照护服务体系的关键。“目前中国企业为职工‘五险一金’所支付的成本已占到职工工资总额的40%以上,再加上企业年金,如果再让企业来负担护理保险可能会很难。”
其三,是难以确定长期护理社会保险的受益资格和发放条件。“是参照养老保险以 60 岁为法定发放年龄,还是以参保者对护理的需求划分?如果根据护理需求划分,那么评定标准又是什么?”
另外,在牵头单位、主管部门等管理机构与运行体制方面还存在很多待解决的问题。孙洁说:“那次研讨会后,我就想着如何从自己的专业角度继续推进这个制度尽快落地。”
试点阶段,首先将重度失能人员纳入保障范围,并根据经济社会发展和基金承受能力,逐步将失智人员、中度失能人员纳入保障范围,符合基本医保个人缴费财政全额补助条件的人员,其长期护理保险个人缴费由财政全额补助。
这个一出台就得到居民点赞的方案,和一位全国政协委员的三次提案有关。她就是对外经济贸易大学北京对外开放研究院研究员孙洁。
2012年4月,孙洁应邀参加卫生部医改办召开的长期护理保险研讨会。“当时会上就有多位专家指出,面对人口老龄化问题,建立长期护理社会保险迫在眉睫。但大家却忽略了长期护理保险的筹资等问题。”孙洁在平时的工作和教学中,对长期护理保险有一定的研究,会上她立即指出,“护理保险虽然是一种具备社会保障功能的保险产品,但现阶段在中国建立长期护理社会保险制度时机并不成熟,应当鼓励商业保险公司积极发展长期护理保险,将长期护理保险纳入企业员工福利制度之中”。
长期护理保险在发达国家早已有之,按照护理对象不同分老年长期护理保险和残障长期护理保险。而老年护理保险主要有两种模式:一是以德国、日本为代表,将护理保险纳入社会保障体系;二是以美国为代表,由商业保险公司开发老年护理保险产品。孙洁说:“当时把这一保险纳入我们居民的社保或让保险公司开发一个新的险种都不太现实。”
孙洁告诉记者,早在 2007 年 1 月,《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》中就明确提出要“探索建立长期护理保险等社会化服务制度”。“但由于制度模式定位模糊以及运行模式和管理机制一直未有定论,加之卫生、民政、人力资源与社会保障等部门多头管理但又没有牵头部门,因而未能正式启动。”孙洁觉得,这一制度迟迟没能出台,“于国于民都是一件非常遗憾的事情”。
“我当时在会上持否定意见,是有现实考虑的。”孙洁说,从国内的现实情况来看,首先难以抉择这个保险制度是普享型还是选择型。“如果全民普享,如何应对城乡居民缴费能力的巨大差距?贫困老人的服务费用应由谁承担?如何解决不同健康状况带来的不同需求?”而如果只实行面向城镇职工居民的长期护理社会保险,“又将有悖于公平与和谐社会、全民覆盖的目标”。
其二,是难以拟定资金来源、缴费主体及比例。孙洁说,服务费用筹措是建立长期照护服务体系的关键。“目前中国企业为职工‘五险一金’所支付的成本已占到职工工资总额的40%以上,再加上企业年金,如果再让企业来负担护理保险可能会很难。”
其三,是难以确定长期护理社会保险的受益资格和发放条件。“是参照养老保险以 60 岁为法定发放年龄,还是以参保者对护理的需求划分?如果根据护理需求划分,那么评定标准又是什么?”
另外,在牵头单位、主管部门等管理机构与运行体制方面还存在很多待解决的问题。孙洁说:“那次研讨会后,我就想着如何从自己的专业角度继续推进这个制度尽快落地。”
子宫肌瘤的症状
(6)贫血:
子宫肌瘤的主要症状为子宫出血。由于长期月经过多或不规则出血可导致失血性贫血。临床出现不同程度的贫血症状。重度贫血多见于黏膜下肌瘤。严重贫血尤其时间较长者可致心肌营养障碍。
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11月20日,星期六,早安! 今日保险小课堂:长护险是什么? 长护险就是长期护理险,主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,提供护理保障、经济补偿的制度安排。 社保长护险也被称为社保第六险。2016年,社保长护险开始试点,保障长期处于失能状态的参保人群,重点解决重度失能人员的基本生活照料、医疗护理所需费用,提高失能人员的生活质量。
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