大乘離文字普光明藏經
大唐天竺三藏地婆訶羅譯
如是我聞：
一時，佛在王舍城耆闍崛山中，與大菩薩無量百千億那由他數，皆是大智精進善巧，證無言法獲妙辯才，是處非處不相違反，善調身心具諸解脫，常游三昧不舍大悲，慚愧為身智慧為首，多所饒益如大寶洲，了知諸法善不善相，不著文字而有言說，於真俗門洞達無礙，深明實際不住其中，善能分別而無所受，雖厭生死常護世間，周遍十方有大名稱，於真妙藏寂然宴息，雖現受身永出三界，而行諸有勉濟眾生，平等教誨志常賢善，平等憐愍心無染著，能令自他莫不清凈，成就如是無量功德。其名曰：勝思惟菩薩、法震音菩薩、妙身菩薩、法輞菩薩、辯積菩薩、持地菩薩、持世菩薩、大名稱菩薩、具諸辯菩薩、千容相菩薩、功德山菩薩、蓮華眼菩薩、蓮華面菩薩、珠髻菩薩、妙音菩薩……如是等菩薩摩訶薩，皆如童子色相端嚴，於此眾中而為上首。
爾時，觀自在菩薩與恆河沙等紹尊位者諸菩薩俱；殊勝見菩薩與無央數天帝釋俱；虛空藏菩薩與無量菩薩及無量四天王眾俱；大勢至菩薩與無量億梵天眾俱；遍吉祥菩薩與無量婇女俱；普賢菩薩、不空見菩薩、星宿王菩薩、離疑菩薩、息諸蓋菩薩、藥王菩薩、葯上菩薩，各與無量菩薩眾俱；其中亦有無量諸佛自變其身作菩薩像；尊者舍利弗、摩訶目乾連、摩訶迦葉，如是等大阿羅漢，各與無量聲聞眾俱。那羅延等無量天眾，乃至恆沙國土日月諸天，威光照耀，悉來佛所；至佛所已，彼天威光不能復現，猶如聚墨對閻浮金。婆樓那龍王、德叉迦龍王、阿那婆達多龍王、美音乾闥婆王、無擾濁迦樓羅王，各與無量諸眷屬俱，來入此會。十方世界如恆河沙所有菩薩，咸於本土啟請如來，與諸四眾同時到此，各持種種出過世間殊好供養，奉上於佛、諸菩薩已，即於會中坐蓮華座。
爾時勝思惟菩薩摩訶薩從座而起，偏袒右肩，右膝著地，合掌向佛而作是言：「世尊！我今欲請二字之義，惟願如來垂哀見許！」
佛告勝思惟菩薩言：「善男子！欲有問者，隨汝意問，如來不為一眾生故出現世間，為欲利益無量眾生而出現耳！」
於是勝思惟菩薩即白佛言：「世尊！何者一法，是諸菩薩所應永離？何者一法，是諸菩薩應常護持？何者一法，是諸如來現所覺了？」
佛言：「善哉善哉！善男子！汝以如來威神之力，乃能問我如是深義。諦聽諦聽，善思念之！當為汝說——
「善男子！有一種法菩薩應離，所謂欲貪，善男子！如是一法是諸菩薩所應永離。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂瞋怒，如是一法是諸菩薩所應永離。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂愚痴，如是一法是諸菩薩所應永離。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂我取。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂疑惑。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂憍慢。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂懈怠。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂惛眠。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂愛著。
「善男子！如是一法，是諸菩薩所應永離。
「善男子！汝復問我：『何者一法，是諸菩薩應常護持？』善男子！謂諸菩薩非己所安不加於物。若諸菩薩守護此法，即是能持諸佛如來一切禁戒。何以故？自愛身命不應殺生；自重資財不應偷盜；自護妻室不應侵他……如是等行皆名一法。善男子！若有敬順如來語者，於此一法常當憶念。何以故？無有眾生愛樂於苦，凡有所作悉求安樂，乃至菩薩求阿耨多羅三藐三菩提亦為自他皆得樂故。善男子！以如是義我說此言，非己所安不加於物，如是一法是諸菩薩應常護持。
「善男子！如汝所問：『何者一法，是諸如來現所覺了？』善男子！無有少法是如來覺。何以故？如來覺者無所覺故。善男子！一切法無生是如來覺；一切法無滅是如來覺；一切法離二邊是如來覺；一切法不實是如來覺。善男子！諸業自性是如來覺；一切法從因緣生是如來覺；因緣之法猶如電光是如來覺；以因緣故而有諸業是如來覺。善男子！一切法性普光明藏是如來覺。善男子！何故法性名普光明藏？善男子！世出世智依之以生，如母懷子，故名為藏。若智生時，反照其本，如是法性為般若波羅蜜之所攝藏，是故名為普光明藏。善男子！一切法如幻如焰是如來覺。善男子！諸法實性一味解脫是如來覺，一味解脫是即名為普光明藏。善男子！一相法是如來覺。云何一相？所謂諸法不來不去、非因非緣、不生不滅、無取無舍、不增不減。善男子！諸法自性本無所有，不可為喻，非是文詞之所辯說。如是一法，是諸如來現所覺了。」
當佛說此莊嚴王離文字普光明藏法門之時，有十地菩薩所見微塵數眾生，悉發阿耨多羅三藐三菩提心；復有如是微塵數眾生，皆發聲聞、辟支佛心；復有如是微塵數眾生，在地獄者皆得離苦，生人天中；無量菩薩得入初地，無量菩薩得百千三昧；無量眾生悉蒙利益，無空過者。
爾時佛告羅睺羅言：「善男子！我此法要汝當受持。」
說是語時，會中有九十億菩薩摩訶薩，承佛威神即皆避座，白佛言：「世尊！我等誓當受持如來所說法要，於此娑婆國土最後時中，見有其人流通為說。」
爾時四天王白佛言：「世尊！若有能持此經典者，我當擁護，令其志願皆得滿足。所以者何？能持此經是法器故。」
爾時世尊普觀眾會而作是言：「諸仁者！我此所說甚深方廣希有法門，非諸眾生有少善根而能聽受，能聽受者即為承事供養於我，亦為荷擔無上菩提。是人當得辯才無礙，決定生於清凈佛土；是人臨終定得親見阿彌陀佛、菩薩大眾而現在前。我今在此耆闍崛山，諸菩薩眾所共圍繞，彼臨終時亦如是見！當知是人即為已得無盡法藏；當知是人得宿命智；當知是人不墮惡道。
「善男子！我今說此一切世間難信之法，設有眾生作五逆罪，聞是經已，書持讀誦，為人解說，所有業障鹹得消除，終不受於惡趣之苦，斯人即為諸佛菩薩之所護念，在在所生諸根具足，蒙佛灌頂五眼清凈。善男子！取要言之，我見是人已成佛道。」
佛說此經已，勝思惟等一切菩薩，及諸聲聞、天龍八部，皆大歡喜，信受奉行。
大乘離文字普光明藏經
【經文資訊】大正藏第 17 冊 No. 0829 大乘離文字普光明藏經
【版本記錄】CBETA 電子佛典 2016.06，完成日期：2016/06/15
大唐天竺三藏地婆訶羅譯
如是我聞：
一時，佛在王舍城耆闍崛山中，與大菩薩無量百千億那由他數，皆是大智精進善巧，證無言法獲妙辯才，是處非處不相違反，善調身心具諸解脫，常游三昧不舍大悲，慚愧為身智慧為首，多所饒益如大寶洲，了知諸法善不善相，不著文字而有言說，於真俗門洞達無礙，深明實際不住其中，善能分別而無所受，雖厭生死常護世間，周遍十方有大名稱，於真妙藏寂然宴息，雖現受身永出三界，而行諸有勉濟眾生，平等教誨志常賢善，平等憐愍心無染著，能令自他莫不清凈，成就如是無量功德。其名曰：勝思惟菩薩、法震音菩薩、妙身菩薩、法輞菩薩、辯積菩薩、持地菩薩、持世菩薩、大名稱菩薩、具諸辯菩薩、千容相菩薩、功德山菩薩、蓮華眼菩薩、蓮華面菩薩、珠髻菩薩、妙音菩薩……如是等菩薩摩訶薩，皆如童子色相端嚴，於此眾中而為上首。
爾時，觀自在菩薩與恆河沙等紹尊位者諸菩薩俱；殊勝見菩薩與無央數天帝釋俱；虛空藏菩薩與無量菩薩及無量四天王眾俱；大勢至菩薩與無量億梵天眾俱；遍吉祥菩薩與無量婇女俱；普賢菩薩、不空見菩薩、星宿王菩薩、離疑菩薩、息諸蓋菩薩、藥王菩薩、葯上菩薩，各與無量菩薩眾俱；其中亦有無量諸佛自變其身作菩薩像；尊者舍利弗、摩訶目乾連、摩訶迦葉，如是等大阿羅漢，各與無量聲聞眾俱。那羅延等無量天眾，乃至恆沙國土日月諸天，威光照耀，悉來佛所；至佛所已，彼天威光不能復現，猶如聚墨對閻浮金。婆樓那龍王、德叉迦龍王、阿那婆達多龍王、美音乾闥婆王、無擾濁迦樓羅王，各與無量諸眷屬俱，來入此會。十方世界如恆河沙所有菩薩，咸於本土啟請如來，與諸四眾同時到此，各持種種出過世間殊好供養，奉上於佛、諸菩薩已，即於會中坐蓮華座。
爾時勝思惟菩薩摩訶薩從座而起，偏袒右肩，右膝著地，合掌向佛而作是言：「世尊！我今欲請二字之義，惟願如來垂哀見許！」
佛告勝思惟菩薩言：「善男子！欲有問者，隨汝意問，如來不為一眾生故出現世間，為欲利益無量眾生而出現耳！」
於是勝思惟菩薩即白佛言：「世尊！何者一法，是諸菩薩所應永離？何者一法，是諸菩薩應常護持？何者一法，是諸如來現所覺了？」
佛言：「善哉善哉！善男子！汝以如來威神之力，乃能問我如是深義。諦聽諦聽，善思念之！當為汝說——
「善男子！有一種法菩薩應離，所謂欲貪，善男子！如是一法是諸菩薩所應永離。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂瞋怒，如是一法是諸菩薩所應永離。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂愚痴，如是一法是諸菩薩所應永離。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂我取。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂疑惑。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂憍慢。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂懈怠。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂惛眠。
「善男子！復有一法菩薩應離，所謂愛著。
「善男子！如是一法，是諸菩薩所應永離。
「善男子！汝復問我：『何者一法，是諸菩薩應常護持？』善男子！謂諸菩薩非己所安不加於物。若諸菩薩守護此法，即是能持諸佛如來一切禁戒。何以故？自愛身命不應殺生；自重資財不應偷盜；自護妻室不應侵他……如是等行皆名一法。善男子！若有敬順如來語者，於此一法常當憶念。何以故？無有眾生愛樂於苦，凡有所作悉求安樂，乃至菩薩求阿耨多羅三藐三菩提亦為自他皆得樂故。善男子！以如是義我說此言，非己所安不加於物，如是一法是諸菩薩應常護持。
「善男子！如汝所問：『何者一法，是諸如來現所覺了？』善男子！無有少法是如來覺。何以故？如來覺者無所覺故。善男子！一切法無生是如來覺；一切法無滅是如來覺；一切法離二邊是如來覺；一切法不實是如來覺。善男子！諸業自性是如來覺；一切法從因緣生是如來覺；因緣之法猶如電光是如來覺；以因緣故而有諸業是如來覺。善男子！一切法性普光明藏是如來覺。善男子！何故法性名普光明藏？善男子！世出世智依之以生，如母懷子，故名為藏。若智生時，反照其本，如是法性為般若波羅蜜之所攝藏，是故名為普光明藏。善男子！一切法如幻如焰是如來覺。善男子！諸法實性一味解脫是如來覺，一味解脫是即名為普光明藏。善男子！一相法是如來覺。云何一相？所謂諸法不來不去、非因非緣、不生不滅、無取無舍、不增不減。善男子！諸法自性本無所有，不可為喻，非是文詞之所辯說。如是一法，是諸如來現所覺了。」
當佛說此莊嚴王離文字普光明藏法門之時，有十地菩薩所見微塵數眾生，悉發阿耨多羅三藐三菩提心；復有如是微塵數眾生，皆發聲聞、辟支佛心；復有如是微塵數眾生，在地獄者皆得離苦，生人天中；無量菩薩得入初地，無量菩薩得百千三昧；無量眾生悉蒙利益，無空過者。
爾時佛告羅睺羅言：「善男子！我此法要汝當受持。」
說是語時，會中有九十億菩薩摩訶薩，承佛威神即皆避座，白佛言：「世尊！我等誓當受持如來所說法要，於此娑婆國土最後時中，見有其人流通為說。」
爾時四天王白佛言：「世尊！若有能持此經典者，我當擁護，令其志願皆得滿足。所以者何？能持此經是法器故。」
爾時世尊普觀眾會而作是言：「諸仁者！我此所說甚深方廣希有法門，非諸眾生有少善根而能聽受，能聽受者即為承事供養於我，亦為荷擔無上菩提。是人當得辯才無礙，決定生於清凈佛土；是人臨終定得親見阿彌陀佛、菩薩大眾而現在前。我今在此耆闍崛山，諸菩薩眾所共圍繞，彼臨終時亦如是見！當知是人即為已得無盡法藏；當知是人得宿命智；當知是人不墮惡道。
「善男子！我今說此一切世間難信之法，設有眾生作五逆罪，聞是經已，書持讀誦，為人解說，所有業障鹹得消除，終不受於惡趣之苦，斯人即為諸佛菩薩之所護念，在在所生諸根具足，蒙佛灌頂五眼清凈。善男子！取要言之，我見是人已成佛道。」
佛說此經已，勝思惟等一切菩薩，及諸聲聞、天龍八部，皆大歡喜，信受奉行。
大乘離文字普光明藏經
【經文資訊】大正藏第 17 冊 No. 0829 大乘離文字普光明藏經
【版本記錄】CBETA 電子佛典 2016.06，完成日期：2016/06/15
理饮汤
【组成】白术12、干姜15、桂枝尖6、炙甘草6、茯苓片6生白芍6、橘红4、川厚朴4
【作用与功效】健脾通阳行气。
【主治适应症】饮邪停于胃口为满闷，溢于膈上为短气，渍满肺窍为喘促，滞腻咽喉为咳吐黏涎。甚或阴霾布满上焦，心肺之阳不能畅舒，转郁而作热。或阴气逼阳外出为身热，迫阳气上浮为耳聋。
【方解与方论】本证因心脾阳虚，痰饮内停所致，故用茯苓、白术、甘草健脾消饮，桂枝通阳利水，干姜温中运脾，助桂枝温阳化气，厚朴、陈皮理气通阳，降逆止咳。
张锡纯曰：方中用桂枝、干姜，以助心肺之阳，而宣通之。白术、茯苓、甘草，以理脾胃之湿，而淡渗之。用厚朴者……欲借温通之性，使胃中阳通气降，运水谷速于下行也。用橘红者，助白术、茯苓、甘草以利痰饮也。至白芍，若取其苦平之性，可防热药之上偕，若取其酸敛之性，可制虚火之浮游。且药之热者，宜于脾胃，恐不宜于肝胆，又取其凉润之性，善滋肝胆之阴，即预防肝胆之热也。况其善利小便，小便利而痰饮自减乎。
【医案精选】
1.包裹性胸腔积液王某，女，50岁。右侧胸闷压气1年余，经胸部拍片诊为“包裹性胸腔积液”。曾多次在胸部B超定位下穿刺排液，并静滴抗生素抗感染，但效果不佳，积液不减。遂请中医治疗。余查其舌质淡，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉细弱，胸闷，心悸气短，卧懒言，纳呆。考虑证属心肺阳虚、脾失健运、饮停胸胁。治当温阳利水、健脾益肺，遂投理饮汤：白术12g，干姜15g，桂枝6g，炙甘草6g，茯苓15g，生杭芍6g，橘红12g，川厚朴12g，生黄芪15g。水煎服，1剂/天，10剂为1疗程。服药2个疗程后病人胸闷明显减轻，饮食增加。又服10剂，胸闷基本消失，仅在活动后略感胸闷，继进10剂，诸症悉除，胸片示包裹性胸腔积液吸收。[郑强.理饮汤治愈顽固性包裹性胸腔积液1例.时珍国医国药，2001，12(2)：146]。
2.喘证一妇人，年四十许。胸中常觉满闷发热，或旬日，或浃辰之间，必大喘一两日。医者用清火理气之药，初服稍效，久服转增剧。后愚诊视，脉沉细几不可见。病家问系何病因?愚曰：此乃心肺阳虚，不能宣通脾胃，以致多生痰饮也。人之脾胃属土，若地舆然。心肺居临其上，正当太阳部位，其阳气宣通，若日丽中天暖光下照。而胃中所纳水谷，实借其阳气宣通之力，以运化精微而生气血，传送渣滓而为二便。清升浊降，痰饮何由而生?惟心肺阳虚，不能如离照当空，脾胃即不能借其宣通之力，以运化传送，于是饮食停滞胃口，若大雨之后，阴雾连旬，遍地污淖，不能干渗，则痰饮生矣。痰饮既生，日积月累，郁满上焦则作闷，渍满肺窍则作喘，阻遏心肺阳气，不能四布则作热。医者不识病源，犹用凉药清之，勿怪其久而增剧也。遂为制此汤，服之一剂，心中热去，数剂后转觉凉甚。遂去白芍，连服二十余剂，胸次豁然，喘不再发。(《医学衷中参西录》)
3.咳嗽马某，女，40岁，身体较胖，但饮食少进，稍食肥甘，则觉胸口满闷，更添黎明泄泻，神疲乏力，腹胀，脉沉细，苔白膩有齿痕。胖人多湿，湿邪弥漫，阻碍阳气，故有是证。投理饮汤去白芍倍桂枝、厚朴，再加莪术15g，3剂，服后能进饮食，腹胀己减。二诊再加白蔻仁(后下)6g，5剂后，腹胀、胸闷消失，饮食多进。三诊时又加黄芪15g，服5剂后再诊诉饮食大进，精神饱满，胸闷未作，泄泻未发，余证若失。遂理饮汤原方加黄芪15g，莪术15g，5剂，以巩固疗效，嘱其注意生活调摄。[韩金虎.理饮汤临床应用体会.甘肃中医，2002，15(2)：53]。
4.慢性浅表性胃炎惠某某，男，56岁。1988年12月7日初诊。素有胃痛病史10年有余。半月前因受寒，胃痛复发，阵发性加剧，时泛吐清水，胸膈满闷，不欲食，呃逆，反酸，曾经市某院诊治，口服附子理中丸、香砂养胃丸、珍珠胃安丸等无效而来诊。胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎。刻诊：舌淡体胖有齿痕，舌下脉络淡紫略长，苔薄黄多津，脉沉弦。剑突下压痛明显。证属脾胃虚寒兼有热象，治以理饮汤加味：茯苓、蒲公英、白术各15g，炙甘草、干姜、桂枝、川贝、木香各6g，麦芽12g，橘红、白芍各9g，厚朴3g。嘱其禁烟酒，勿食辛辣、生冷。服上方5剂，疼痛满闷顿减，续服10剂，诸症悉除，已如常人，嘱其再服10剂，以巩固疗效，胃镜复查基本正常。1年后随访未再复发。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]
5.颜韩某，年四十有四，偶得奇疾。卧则常常发搐，旋发旋止，如发寒战之状，一呼吸之间即愈。即不发搐时，人偶以手抚之，又辄应手而发。自治不效，广求他医治疗皆不效。留连半载，病势浸增。后愚诊视，脉甚弦细。询其饮食甚少，知系心肺脾胃阳分虚惫，不能运化精微，以生气血。血虚不能荣筋，气虚不能充体，故发搐也。必发于卧时者，卧则气不顺也。人抚之而辄发者，气虚则畏人按也。授以理饮汤方，数剂，饮食加多，搐亦见愈。二十剂后，病不再发。(《医学衷中参西录》)
【临床应用】
1.慢性肺心病急性发作期有效率75.71%。药用：生黄芪60g，白术12g，干姜12g，桂枝12g，茯苓20g，白芍15g，橘红5g，厚朴9g，炙甘草6g。乏力等气虚征象明显者加人参10g；舌质瘀黯或有瘀斑等血瘀征象明显者加当归15g，地龙12g；痰浊壅盛者加半夏15g，车前子15g；水肿明显者加车前子20g，葶苈子12g；略痰黄黏、舌红苔黄者去干姜、桂枝加黄芩20g，瓜蒌15g，芦根20g；大便质稀、次数增加者去厚朴。15天为1个疗程。[于金源，刘铭珍.孙氏理饮汤治疗肺心病急性发作期患者70例临床观察.中国中医药科技，2000，16(1)：71-72]。
2.脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎有效率92.68%。药用：茯苓15g，白术12g，橘红、白芍各9g，炙甘草、干姜、桂枝各6g，厚朴3g，蒲公英15g，麦芽12g。加减：反酸加川贝6g，乌贼骨9g，腹胀加木香6g，恶心欲呕加法半夏9g。1个月为1个疗程。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]。
【临证提要】理饮汤由《伤寒论》苓桂术甘汤加干姜、厚朴、陈皮、白芍而成，具有通阳化饮之功，用于痰饮咳喘、胀满、气短等，以及今之胸膜炎、肺心病、慢性浅表性胃炎等。痰饮为患病状较多，非局限于胸膈，故本方张锡纯也用于震颤的治疗。
临床使用本方时当抓三个要点：一是咳吐稀痰涎沫；二是舌淡苔白，三是弦迟细弱者。若气虚较重，可适当加入补气之品，张锡纯曰：“服数剂后，饮虽开通，而气分若不足者，酌加生黄芪数钱。”临证可使用生黄芪30g，补气升阳有助于水饮消散。此外，寒痹不通而痛者，加瓜蒌薤白温阳化饮通痹；气阴两伤，舌淡少苔或干裂，加百合、玉竹。
【组成】白术12、干姜15、桂枝尖6、炙甘草6、茯苓片6生白芍6、橘红4、川厚朴4
【作用与功效】健脾通阳行气。
【主治适应症】饮邪停于胃口为满闷，溢于膈上为短气，渍满肺窍为喘促，滞腻咽喉为咳吐黏涎。甚或阴霾布满上焦，心肺之阳不能畅舒，转郁而作热。或阴气逼阳外出为身热，迫阳气上浮为耳聋。
【方解与方论】本证因心脾阳虚，痰饮内停所致，故用茯苓、白术、甘草健脾消饮，桂枝通阳利水，干姜温中运脾，助桂枝温阳化气，厚朴、陈皮理气通阳，降逆止咳。
张锡纯曰：方中用桂枝、干姜，以助心肺之阳，而宣通之。白术、茯苓、甘草，以理脾胃之湿，而淡渗之。用厚朴者……欲借温通之性，使胃中阳通气降，运水谷速于下行也。用橘红者，助白术、茯苓、甘草以利痰饮也。至白芍，若取其苦平之性，可防热药之上偕，若取其酸敛之性，可制虚火之浮游。且药之热者，宜于脾胃，恐不宜于肝胆，又取其凉润之性，善滋肝胆之阴，即预防肝胆之热也。况其善利小便，小便利而痰饮自减乎。
【医案精选】
1.包裹性胸腔积液王某，女，50岁。右侧胸闷压气1年余，经胸部拍片诊为“包裹性胸腔积液”。曾多次在胸部B超定位下穿刺排液，并静滴抗生素抗感染，但效果不佳，积液不减。遂请中医治疗。余查其舌质淡，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉细弱，胸闷，心悸气短，卧懒言，纳呆。考虑证属心肺阳虚、脾失健运、饮停胸胁。治当温阳利水、健脾益肺，遂投理饮汤：白术12g，干姜15g，桂枝6g，炙甘草6g，茯苓15g，生杭芍6g，橘红12g，川厚朴12g，生黄芪15g。水煎服，1剂/天，10剂为1疗程。服药2个疗程后病人胸闷明显减轻，饮食增加。又服10剂，胸闷基本消失，仅在活动后略感胸闷，继进10剂，诸症悉除，胸片示包裹性胸腔积液吸收。[郑强.理饮汤治愈顽固性包裹性胸腔积液1例.时珍国医国药，2001，12(2)：146]。
2.喘证一妇人，年四十许。胸中常觉满闷发热，或旬日，或浃辰之间，必大喘一两日。医者用清火理气之药，初服稍效，久服转增剧。后愚诊视，脉沉细几不可见。病家问系何病因?愚曰：此乃心肺阳虚，不能宣通脾胃，以致多生痰饮也。人之脾胃属土，若地舆然。心肺居临其上，正当太阳部位，其阳气宣通，若日丽中天暖光下照。而胃中所纳水谷，实借其阳气宣通之力，以运化精微而生气血，传送渣滓而为二便。清升浊降，痰饮何由而生?惟心肺阳虚，不能如离照当空，脾胃即不能借其宣通之力，以运化传送，于是饮食停滞胃口，若大雨之后，阴雾连旬，遍地污淖，不能干渗，则痰饮生矣。痰饮既生，日积月累，郁满上焦则作闷，渍满肺窍则作喘，阻遏心肺阳气，不能四布则作热。医者不识病源，犹用凉药清之，勿怪其久而增剧也。遂为制此汤，服之一剂，心中热去，数剂后转觉凉甚。遂去白芍，连服二十余剂，胸次豁然，喘不再发。(《医学衷中参西录》)
3.咳嗽马某，女，40岁，身体较胖，但饮食少进，稍食肥甘，则觉胸口满闷，更添黎明泄泻，神疲乏力，腹胀，脉沉细，苔白膩有齿痕。胖人多湿，湿邪弥漫，阻碍阳气，故有是证。投理饮汤去白芍倍桂枝、厚朴，再加莪术15g，3剂，服后能进饮食，腹胀己减。二诊再加白蔻仁(后下)6g，5剂后，腹胀、胸闷消失，饮食多进。三诊时又加黄芪15g，服5剂后再诊诉饮食大进，精神饱满，胸闷未作，泄泻未发，余证若失。遂理饮汤原方加黄芪15g，莪术15g，5剂，以巩固疗效，嘱其注意生活调摄。[韩金虎.理饮汤临床应用体会.甘肃中医，2002，15(2)：53]。
4.慢性浅表性胃炎惠某某，男，56岁。1988年12月7日初诊。素有胃痛病史10年有余。半月前因受寒，胃痛复发，阵发性加剧，时泛吐清水，胸膈满闷，不欲食，呃逆，反酸，曾经市某院诊治，口服附子理中丸、香砂养胃丸、珍珠胃安丸等无效而来诊。胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎。刻诊：舌淡体胖有齿痕，舌下脉络淡紫略长，苔薄黄多津，脉沉弦。剑突下压痛明显。证属脾胃虚寒兼有热象，治以理饮汤加味：茯苓、蒲公英、白术各15g，炙甘草、干姜、桂枝、川贝、木香各6g，麦芽12g，橘红、白芍各9g，厚朴3g。嘱其禁烟酒，勿食辛辣、生冷。服上方5剂，疼痛满闷顿减，续服10剂，诸症悉除，已如常人，嘱其再服10剂，以巩固疗效，胃镜复查基本正常。1年后随访未再复发。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]
5.颜韩某，年四十有四，偶得奇疾。卧则常常发搐，旋发旋止，如发寒战之状，一呼吸之间即愈。即不发搐时，人偶以手抚之，又辄应手而发。自治不效，广求他医治疗皆不效。留连半载，病势浸增。后愚诊视，脉甚弦细。询其饮食甚少，知系心肺脾胃阳分虚惫，不能运化精微，以生气血。血虚不能荣筋，气虚不能充体，故发搐也。必发于卧时者，卧则气不顺也。人抚之而辄发者，气虚则畏人按也。授以理饮汤方，数剂，饮食加多，搐亦见愈。二十剂后，病不再发。(《医学衷中参西录》)
【临床应用】
1.慢性肺心病急性发作期有效率75.71%。药用：生黄芪60g，白术12g，干姜12g，桂枝12g，茯苓20g，白芍15g，橘红5g，厚朴9g，炙甘草6g。乏力等气虚征象明显者加人参10g；舌质瘀黯或有瘀斑等血瘀征象明显者加当归15g，地龙12g；痰浊壅盛者加半夏15g，车前子15g；水肿明显者加车前子20g，葶苈子12g；略痰黄黏、舌红苔黄者去干姜、桂枝加黄芩20g，瓜蒌15g，芦根20g；大便质稀、次数增加者去厚朴。15天为1个疗程。[于金源，刘铭珍.孙氏理饮汤治疗肺心病急性发作期患者70例临床观察.中国中医药科技，2000，16(1)：71-72]。
2.脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎有效率92.68%。药用：茯苓15g，白术12g，橘红、白芍各9g，炙甘草、干姜、桂枝各6g，厚朴3g，蒲公英15g，麦芽12g。加减：反酸加川贝6g，乌贼骨9g，腹胀加木香6g，恶心欲呕加法半夏9g。1个月为1个疗程。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]。
【临证提要】理饮汤由《伤寒论》苓桂术甘汤加干姜、厚朴、陈皮、白芍而成，具有通阳化饮之功，用于痰饮咳喘、胀满、气短等，以及今之胸膜炎、肺心病、慢性浅表性胃炎等。痰饮为患病状较多，非局限于胸膈，故本方张锡纯也用于震颤的治疗。
临床使用本方时当抓三个要点：一是咳吐稀痰涎沫；二是舌淡苔白，三是弦迟细弱者。若气虚较重，可适当加入补气之品，张锡纯曰：“服数剂后，饮虽开通，而气分若不足者，酌加生黄芪数钱。”临证可使用生黄芪30g，补气升阳有助于水饮消散。此外，寒痹不通而痛者，加瓜蒌薤白温阳化饮通痹；气阴两伤，舌淡少苔或干裂，加百合、玉竹。
建禄格
俗话说:
有财有禄，丰盈一生。
有财无禄，白手起家。
有禄无财，祖宗避佑。
注意提示:年柱名岁禄、月柱名建禄、日柱名专禄、时柱名归禄。
（比肩、粶、劫财、羊刃怕冲刑）
禄——爵禄也，当得势而享，乃谓之禄·禄为养命之源·禄落空亡或犯冲谓之破禄，如取以为用，又不得吉神解厄，贵人停职剥官，常人衣禄不足，或月支建禄，贫祖无屋，抛乡离故，奔走他方营谋。
大运流年冲克粶神，多凶。
和桃花同柱，散财于异。
和刃同柱，不利钱财婚姻。
空亡，财库洛空。
粶多有印相扶，职高位显。
粶逢比肩，兄弟名高。
命带粶，行运见粶，升职。
月令建粶，不住祖屋。
一见财官，自然发福。
现粶处必为比肩，月支为父母宫。
建禄格，以十日干在月为禄是为建禄格。
甲禄在寅，则甲日生寅月为建禄格，以下诸日皆仿造此例。
乙禄在卯，
丙禄在巳，
丁禄在午，
戊禄在巳，
己禄在午，
庚禄在申，
辛禄在酉，
壬禄在亥，
癸禄在子；
因火土同生旺，火借土用，戊禄在巳，己禄在午。
日干在月得禄取为建禄格。
其格若要富贵。有六种情况可供参考：
1、建禄用官配财印，条件：官不能双透，不能刑冲、财印不能相碍。
2、建禄用官单用财或印，条件：单用财不可见食伤，单用印不可见财。
3、建禄用杀配食伤，条件：不能混官、不能见财、不能见印。
4、建禄用财透食伤，条件：不见官杀。
5、建禄单用财，条件：财要根深。
6、建禄用食伤泄秀，条件：不可混杂，不可见印，唯木金两格可贵。
《三命通会》
三命通会卷六论建禄：
建禄者，乃甲日寅月，乙日卯月，五行临官之位也。甲用金为官，金绝在寅，用土为财，土病于寅，以身旺太过，财官俱不得，若别无财官可取，再遇劫夺，马既不扶，禄又不养，多主贫贱，颇宜时带偏官、偏财或食神，更看年时上露者取用，若略见财官，反争夺不吉。凡命月令建禄，难招祖业，必主平生见财不聚，却病少寿长，行运再见比肩，克妻妨父损子，或官非破财，或因妻孥财帛争夺。如八字内外元有财官，引旺得地，官星有助，运临官星有气之地，亦贵；财星有助，运临财旺之地，亦富；财官俱旺，乃富贵之命。若时逢财库，运至财乡，必主晚年大富。年上财官有助，必享祖荫。若四柱元无财官，纵运行财官之地，亦止虚花而已。命无财官，岁运又行比肩，一生贫蹇。赋云：根在苗先，实在花后。言先有根然后长苗，有花然后结果。若当生岁元无财官，虽遇财官吉运，发福不大。
以下是十天干相对应参考:
1、甲生寅月
柱中乙卯未字多，主无祖财，克妻；一世孤贫，作事虚诈，为人大模样。
2、乙生卯月
柱有庚辛巳酉丑及戊己巳午辰戍等字，财官多则贵；壬癸申子辰亥水印成局亦佳，更运逢之尤妙；若柱不见财官印食同前断。
3、丙生巳月
岁时干支水金成局，运历财官旺地，亦主富贵。
4、丁生午月
金败水绝，财官俱背；顺运克妻，逆行克三妻。若柱有巳酉丑庚辛壬癸亥申子辰，运临财官旺地亦发。用杀或印多为贵，若止建禄亦同前断。
5、戊生巳月
年日时无水，主克妻，无祖业，子多不肖。柱中多有官则吉，如见偏官主尊贵；岁运若是火多或印绶，虽无财官主吉。若柱内隐显壬癸亥申子辰水局，晚子一二。有甲寅乙卯亥未木局，运至财官旺地亦发。
6、已生午月
以壬水为财。五月水囚，主无祖业，克妻，子亦不多。岁时透出寅甲为正官，五月甲死，官必卑小；喜见亥卯未乙，身旺见官杀为妙；偏财亦美。
7、庚生申月
上旬生近木余气，略无祖财；虽节气临木绝之乡，尚有三四分库财为福，运至丙戍财尽矣。若年日时多带财好命看。见丙丁巳午寅戍火局；则有官，以杀化官也，官小亦不清显，怕壬癸亥子克官不成。
8、辛生酉月
无祖财，柱中多见分夺，孤贫无妻或克妻无财。若带木火生旺，又当富贵。原无财官又行生地，其劫祸尤重。或见辛酉则为吉禄，更有财官印食之神，岁运再逢尤好。逆运南方则吉，顺运北方百事无成。若辛卯辛未日，身自坐财，可许衣禄；辛巳日有贵，官禄亦轻。
9、壬日亥月癸日子月
俱无祖业；柱中多见火土，主自成立有官。如见水多泛滥，无成克妻。大凡建禄月劫要成富贵者，都在年格时格中取用议论。
俗话说:
有财有禄，丰盈一生。
有财无禄，白手起家。
有禄无财，祖宗避佑。
注意提示:年柱名岁禄、月柱名建禄、日柱名专禄、时柱名归禄。
（比肩、粶、劫财、羊刃怕冲刑）
禄——爵禄也，当得势而享，乃谓之禄·禄为养命之源·禄落空亡或犯冲谓之破禄，如取以为用，又不得吉神解厄，贵人停职剥官，常人衣禄不足，或月支建禄，贫祖无屋，抛乡离故，奔走他方营谋。
大运流年冲克粶神，多凶。
和桃花同柱，散财于异。
和刃同柱，不利钱财婚姻。
空亡，财库洛空。
粶多有印相扶，职高位显。
粶逢比肩，兄弟名高。
命带粶，行运见粶，升职。
月令建粶，不住祖屋。
一见财官，自然发福。
现粶处必为比肩，月支为父母宫。
建禄格，以十日干在月为禄是为建禄格。
甲禄在寅，则甲日生寅月为建禄格，以下诸日皆仿造此例。
乙禄在卯，
丙禄在巳，
丁禄在午，
戊禄在巳，
己禄在午，
庚禄在申，
辛禄在酉，
壬禄在亥，
癸禄在子；
因火土同生旺，火借土用，戊禄在巳，己禄在午。
日干在月得禄取为建禄格。
其格若要富贵。有六种情况可供参考：
1、建禄用官配财印，条件：官不能双透，不能刑冲、财印不能相碍。
2、建禄用官单用财或印，条件：单用财不可见食伤，单用印不可见财。
3、建禄用杀配食伤，条件：不能混官、不能见财、不能见印。
4、建禄用财透食伤，条件：不见官杀。
5、建禄单用财，条件：财要根深。
6、建禄用食伤泄秀，条件：不可混杂，不可见印，唯木金两格可贵。
《三命通会》
三命通会卷六论建禄：
建禄者，乃甲日寅月，乙日卯月，五行临官之位也。甲用金为官，金绝在寅，用土为财，土病于寅，以身旺太过，财官俱不得，若别无财官可取，再遇劫夺，马既不扶，禄又不养，多主贫贱，颇宜时带偏官、偏财或食神，更看年时上露者取用，若略见财官，反争夺不吉。凡命月令建禄，难招祖业，必主平生见财不聚，却病少寿长，行运再见比肩，克妻妨父损子，或官非破财，或因妻孥财帛争夺。如八字内外元有财官，引旺得地，官星有助，运临官星有气之地，亦贵；财星有助，运临财旺之地，亦富；财官俱旺，乃富贵之命。若时逢财库，运至财乡，必主晚年大富。年上财官有助，必享祖荫。若四柱元无财官，纵运行财官之地，亦止虚花而已。命无财官，岁运又行比肩，一生贫蹇。赋云：根在苗先，实在花后。言先有根然后长苗，有花然后结果。若当生岁元无财官，虽遇财官吉运，发福不大。
以下是十天干相对应参考:
1、甲生寅月
柱中乙卯未字多，主无祖财，克妻；一世孤贫，作事虚诈，为人大模样。
2、乙生卯月
柱有庚辛巳酉丑及戊己巳午辰戍等字，财官多则贵；壬癸申子辰亥水印成局亦佳，更运逢之尤妙；若柱不见财官印食同前断。
3、丙生巳月
岁时干支水金成局，运历财官旺地，亦主富贵。
4、丁生午月
金败水绝，财官俱背；顺运克妻，逆行克三妻。若柱有巳酉丑庚辛壬癸亥申子辰，运临财官旺地亦发。用杀或印多为贵，若止建禄亦同前断。
5、戊生巳月
年日时无水，主克妻，无祖业，子多不肖。柱中多有官则吉，如见偏官主尊贵；岁运若是火多或印绶，虽无财官主吉。若柱内隐显壬癸亥申子辰水局，晚子一二。有甲寅乙卯亥未木局，运至财官旺地亦发。
6、已生午月
以壬水为财。五月水囚，主无祖业，克妻，子亦不多。岁时透出寅甲为正官，五月甲死，官必卑小；喜见亥卯未乙，身旺见官杀为妙；偏财亦美。
7、庚生申月
上旬生近木余气，略无祖财；虽节气临木绝之乡，尚有三四分库财为福，运至丙戍财尽矣。若年日时多带财好命看。见丙丁巳午寅戍火局；则有官，以杀化官也，官小亦不清显，怕壬癸亥子克官不成。
8、辛生酉月
无祖财，柱中多见分夺，孤贫无妻或克妻无财。若带木火生旺，又当富贵。原无财官又行生地，其劫祸尤重。或见辛酉则为吉禄，更有财官印食之神，岁运再逢尤好。逆运南方则吉，顺运北方百事无成。若辛卯辛未日，身自坐财，可许衣禄；辛巳日有贵，官禄亦轻。
9、壬日亥月癸日子月
俱无祖业；柱中多见火土，主自成立有官。如见水多泛滥，无成克妻。大凡建禄月劫要成富贵者，都在年格时格中取用议论。
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